临床常用血生化检验护理健康评估
健康评估 血液检查
（一）红细胞及血红蛋白检查
1、红细胞和血红蛋白计数临床意义： （2）减少：
病理性减少：
按病因和发病机制进行分成三大类 1.红细胞生成减少 2.红细胞破坏过多 3.失血
（一）红细胞及血红蛋白检查
红细胞和血红蛋白计数临床意义 临床上根据Hb↓程度将贫血分为：
轻度 中度 重度 极重度
Hb低限—90g/L 90-60g/L 60-30g/L <30g/L
（二）白细胞计数及分类计数
（二）白细胞计数及分类计数
（三）红细胞沉降率（血沉）
红细胞沉降变化的主要原因 ①血浆因素： ②RBC本身：
RBC数量减少，受到的阻力越小，ESR加速 反之RBC增多则ESR减慢 RBC直径越大（大RBC）表面积相对阻碍力越少 下沉较小细胞为快 球形RBC不易聚集成缗钱状，ESR减慢
（三）红细胞沉降率（血沉）
第二节血液一般检验
一、标本采集注意事项 4.注射器和容器必须干燥，避免产生泡沫 5.采血后应先拔针头，后将血液注入标本容器 6.注意保存血液标本，确定最佳保存条件 7.采血后发生晕厥，平卧休息片刻即可恢复
必要时可嗅芳香氨酊，针刺或指掐人中等
第二节血液一般检验
静脉采血方法 多采用位于体表的浅静脉肘部静脉、手背静脉 尽量无痛，适量 避免手臂下垂，避免拍打手臂 止血带结扎时间不超过一分钟 针头进入静脉同时立即松开止血带 注入试管不要用力太大，不要太快 注意抗凝物的比例，轻轻摇匀
①血浆因素： 血浆纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇等 带正电荷中和RBC负电荷促使RBC聚集，ESR加速 清蛋白、卵磷脂则抑制RBC缗钱状聚集的作用
（三）红细胞沉降率（血沉）
红细胞沉降变化的主要原因 影响RBC聚集的因素存在于血浆中
《健康评估》第六章常用实验室检查
一、血清电解质测定
（一）标本采集方法 （二）血清钾测定 （三）血清钠的测定 （四）血清氯测定 （五）血清钙测定
（六）血清磷测定
二、血脂测定
常用实验室检查5
健康评估
二、血脂测定
1.正常参考值
（1）血脂总胆固醇（TC）：
成人：2.9～6.0mmol/L，儿童3.1～5.5mmol/L； （2）血清甘油三脂（TG）： 0.56～1.70mmol/L
常用实验室检查3
健康评估
第四节 痰液检查
常用实验室检查4
健康评估
一、标本采集方法 二、一般性状检查
（一）痰量 （二）颜色 （三）外观性状 （四）气味 （五）目视可见的病理性有形成分
三、显微镜检查 四、痰细菌培养及药敏试验
常用实验室检查4
健康评估
第五节 常用血液生化检查
常用实验室检查5
健康评估
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
（一）血红蛋白（ Hb ）测定和红细胞（ RBC）计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
（二）白细胞计数和白细胞分类计数
1.标本采集方法 2.参考值 3.临床意义
常用实验室检查1
健康评估
二、血液一般检查（血常规检查）
健康人群血红蛋白和红细胞数参考值
健康评估
临床常用生化检查结果分析
临床常用生化检查结果分析生化检查是临床医学中一项重要的辅助诊断手段，通过测定人体内各项生化指标的水平，能够对疾病的发生、发展以及治疗效果进行评估。
本文将针对临床常用的生化检查结果进行分析，为读者了解和解读这些数据提供参考。
一、血常规指标1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞内的重要成分，最常见的临床应用是判断贫血的原因。
正常成人血红蛋白水平为男性120-160g/L，女性110-150g/L。
2. 白细胞计数（WBC）：白细胞是机体免疫系统的重要组成部分，可以反映炎症或感染的程度。
正常成人白细胞计数范围为4-10×10^9/L。
3. 血小板计数（PLT）：血小板是血液凝血的重要组成部分，能够使血液迅速凝固止血。
正常成人血小板计数范围为100-300×10^9/L。
二、肝功能指标1. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两个指标常用来评估肝细胞损伤的程度，如肝炎、肝硬化等。
正常成人ALT和AST的上限分别为40 U/L和35 U/L。
2. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是肝细胞内胆红素代谢产物的总和，能够反映肝功能和胆道排泄情况。
正常成人总胆红素水平为5.1-17.0μmol/L。
3. 白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的血浆蛋白，主要由肝脏合成，能够反映肝功能的综合情况。
正常成人白蛋白水平为40-55 g/L。
三、肾功能指标1. 血尿素氮（BUN）：BUN是评估肾小球滤过功能的指标，能够反映氮代谢和肾功能的情况。
正常成人BUN水平为2.8-7.2 mmol/L。
2. 肌酐（Cr）：肌酐是肌肉代谢产生的废物，肾脏是其主要排泄器官，能够反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能。
正常成人肌酐水平为60-110 μmol/L。
3. 尿酸（UA）：尿酸是核酸代谢的产物，肾脏是其排泄的重要通道，能够反映尿酸代谢的紊乱情况。
正常成人尿酸水平为208-428μmol/L。
四、血脂指标1. 总胆固醇（TC）：总胆固醇是脂类代谢的重要指标，高水平与动脉粥样硬化的风险增加相关。
护理学健康评估
护理学健康评估引言概述：护理学健康评估是护理工作的重要组成部分，它通过对患者的身体状况、生理功能、心理状态和社会环境等方面进行全面综合的评估，为制定个性化的护理计划和提供有效的护理措施提供依据。
本文将从五个方面详细介绍护理学健康评估的内容和方法。
一、身体状况评估：1.1 体格检查：通过观察、触摸、听诊等方式对患者的身体外观、皮肤状况、呼吸、心脏、腹部等进行检查，了解患者的身体状况。
1.2 生命体征评估：包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量，通过这些指标可以初步了解患者的生理状况。
1.3 疼痛评估：通过询问患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛特点等，评估患者的疼痛情况，为合理的疼痛管理提供依据。
二、生理功能评估：2.1 呼吸系统评估：包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标的测量，了解患者的呼吸功能是否正常。
2.2 心血管系统评估：通过观察心率、心律、心音等指标，评估患者的心血管功能是否正常。
2.3 消化系统评估：包括食欲、饮食习惯、排便情况等的评估，了解患者的消化系统功能是否正常。
三、心理状态评估：3.1 精神状态评估：包括患者的意识状态、情绪状态、认知能力等方面的评估，了解患者的心理状态是否稳定。
3.2 焦虑和抑郁评估：通过询问患者的情绪变化、睡眠质量等，评估患者是否存在焦虑和抑郁情绪。
3.3 心理社会支持评估：了解患者的家庭和社会支持系统，评估患者在心理和社会方面的支持情况。
四、社会环境评估：4.1 家庭环境评估：了解患者的居住环境、家庭成员状况等，评估患者在家庭环境中的生活情况。
4.2 社会支持评估：评估患者在社会环境中的支持情况，包括朋友、邻居、社区资源等。
4.3 经济状况评估：了解患者的经济状况和医疗保障情况，为患者提供合适的护理服务和建议。
五、护理诊断和护理计划：5.1 护理诊断：根据护理学健康评估的结果，确定患者的护理诊断，明确护理目标和护理重点。
5.2 护理计划制定：根据护理诊断，制定个性化的护理计划，明确护理措施和实施方法。
《健康评估》第六章常用实验室检查
常用实验室检查1
（二）白细胞计数和白细胞分类计数
临床意义 ： （1）中性粒细胞（N） （2）嗜酸性粒细胞（E） （3）嗜碱性粒细胞（B） （4）淋巴细胞（L） （5）单核细胞（M）
常用实验室检查1
中性粒细胞核象改变及意义
常用实验室检查1
核左移
指杆状核中性粒细胞增多≥5%，甚至 出现更幼稚阶段中性粒细胞
BUN：成人3.2～7.1mmol/L 全血Cr：88.4～176.8μmol/L
临床意义:
（1）肾小球滤过功能减退 （2）肾前、肾后性疾病 （3）两者都增高，提示肾功能已严重受损
常用实验室检查6
三、肾小管功能
酚红排泄试验（PSP排泄试验） 原理:反映近端肾小管的排泌功能。 正常参考值
（一） 一般性状检查 （二）显微镜检查 （三）化学检查
常用实验室检查3
粪便隐血试验（OBT）
临床意义：隐血试验阳性见于
①消化道溃疡； ②消化道恶性肿瘤； ③其他病变如急性胃粘膜病变、肠结核、 钩虫病、伤寒； ④进食动物血、肉类及大量蔬菜均可出现 假阳性。
常用实验室检查3
粪便隐血试验（OBT）
常用实验室检查5
糖尿病诊断标准
两次空腹血糖分别≥7.0mol/L ，或 2小时值≥11.1mol/L，或 随机血糖≥11.1mol/L，且伴尿糖阳性；或 有多饮、多尿、多食等临床症状者可确诊 诊糖尿病。
常用实验室检查5
三、血糖测定
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
1.标本采集方法 2.参考值 正常人在口服葡萄糖后0.5～1小时血糖水平升 高达峰值，峰值一般在7.8 ～ 9.0mmol/L之间，2 小时后，恢复至空腹血糖水平。 3.临床意义： （1）如服糖后2h，血糖测定≥11.1 mmol/L即可诊 断为糖尿病。 （2）如服糖后2h，血浆血糖在7.8～11.1 mmol/L 称糖耐量减低。
成珍珠鸡血液生化指标与健康评价
成珍珠鸡血液生化指标与健康评价珍珠鸡（Gallus gallus domesticus）是一种饲养的农家家禽，有着悠久的历史。
它的健康状况对于饲养者和消费者来说都至关重要。
一个准确、可靠的血液生化指标评价体系，对于珍珠鸡的健康状况以及相关的品质和安全性评估至关重要。
本文将详细探讨成珍珠鸡血液生化指标与健康评价。
血液是仔细检查鸡的健康状况的有效方式之一。
通过分析血液中的生化指标，可以对珍珠鸡的器官功能、营养代谢和免疫状况进行评估。
以下是一些常见的成珍珠鸡血液生化指标，对其进行分析和评价非常有助于了解鸡的健康水平。
1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中的重要蛋白质，它负责将氧气输送到身体各个组织中。
血红蛋白水平的测量可以评估鸡的氧运输能力和贫血状况。
较高的血红蛋白水平通常意味着鸡的健康状态较好。
2. 血清白蛋白（ALB）：白蛋白是血液中最主要的蛋白质成分之一，负责维持体液的平衡和输运重要营养物质。
血清白蛋白水平的测量可以反映鸡的营养状况和肝脏功能。
较低的血清白蛋白水平可能暗示鸡的健康状况较差。
3. 血清葡萄糖（GLU）：葡萄糖是身体中最主要的能量来源之一，血液葡萄糖水平的测量可以评估鸡的糖代谢和能量供应状况。
较高或较低的血糖水平可能提示鸡的代谢紊乱或疾病风险。
4. 血清尿素氮（BUN）和血清肌酐（Cr）：尿素氮和肌酐是肾脏功能的重要指标。
它们的测量可以评价鸡的肾脏健康状况。
较高的尿素氮和肌酐水平可能暗示肾功能异常或疾病存在。
5. 血清转氨酶（AST和ALT）：转氨酶是肝脏中的一组酶，参与蛋白质代谢。
AST和ALT的测量可以评估鸡的肝脏功能和损伤程度。
较高的AST和ALT水平可能意味着肝功能异常或疾病存在。
除了以上列举的一些指标之外，还有许多其他指标可以用于评估珍珠鸡的健康状况。
例如血液中的红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等等。
这些指标的测量和分析需要专业的设备和技术支持，以便准确评估鸡的健康状况。
血液常规生化检验-临床意义
血液常规生化检验-临床意义简介血液常规生化检验是一种常用的医学检测方法，通过分析血液样本中的各项指标，可以提供有关个体健康状况的信息。
本文将介绍血液常规生化检验的临床意义及其在健康评估和疾病诊断中的应用。
临床意义血液常规生化检验可以提供以下方面的临床意义：1. 健康评估：血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标，如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等，医生可以了解个体的血液系统功能是否正常，是否存在贫血、感染或白血病等问题。
健康评估：血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标，如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等，医生可以了解个体的血液系统功能是否正常，是否存在贫血、感染或白血病等问题。
2. 疾病诊断：血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标，如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数，医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
疾病诊断：血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标，如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数，医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
3. 治疗监测：对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者，血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化，医生可以评估治疗的效果，并在必要时进行调整，以达到更好的治疗效果。
治疗监测：对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者，血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化，医生可以评估治疗的效果，并在必要时进行调整，以达到更好的治疗效果。
4. 病情监测：对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者，血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
通过观察血液指标的变化，医生可以了解疾病的发展趋势，对治疗方案进行调整，以提供更精确的医疗建议。
病情监测：对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者，血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
血液生物化学检测的常用指标及临床意义
血液生物化学检测的常用指标及临床意义
引言
血液生物化学检测是一种重要的临床诊断手段，通过分析血液中的生化指标，可以评估人体器官功能和代谢状态。
本文将介绍一些常用的血液生物化学检测指标及其临床意义。
常用指标及临床意义
1. 血红蛋白（Hb）
- 临床意义：血红蛋白是红细胞中的重要成分，用于输送氧气至组织器官。
血红蛋白水平的异常可以指示贫血、出血等疾病。
2. 白细胞计数（WBC）
- 临床意义：白细胞是免疫系统中的关键成分，参与对抗感染和炎症反应。
白细胞计数的变化可用于判断感染、炎症等疾病的状况。
3. 血糖（GLU）
- 临床意义：血糖是机体能量的重要来源，高血糖可提示糖尿病、肥胖等疾病，低血糖可指示胰岛素过多或肾上腺功能障碍等疾病。
4. 尿素氮（BUN）
- 临床意义：尿素氮是代谢产物，用于评估肾脏功能。
高尿素氮可表明肾脏损害，低尿素氮则可能存在营养不良、肝脏疾病等情况。
5. 总胆固醇（TC）
- 临床意义：总胆固醇是评估血脂代谢和心脑血管健康的重要指标。
高总胆固醇水平与心血管疾病风险增加有关。
6. 肌酸激酶（CK）
- 临床意义：肌酸激酶是肌肉和心脏组织中的酶类，其水平的异常可以反映肌肉损伤或心肌梗死等情况。
结论
血液生物化学检测的常用指标包括血红蛋白、白细胞计数、血糖、尿素氮、总胆固醇和肌酸激酶等。
这些指标的异常变化可以提
供临床医生重要的诊断信息，帮助判断患者的健康状况和疾病情况。
参考文献
（如果有的话，按照规范格式列出参考文献）。
血生化检验的意义是什么？
血生化检验的意义是什么？血生化检验，也被称为血液生化分析或血液生化检查，是一种常见的医学检测方法，通过分析血液中各种生化指标的浓度来评估一个人的健康状态。
这些生化指标包括各种物质的浓度，如蛋白质、酶、激素、矿物质和代谢产物。
血生化检验的意义非常重大，它可以提供有关个体健康和疾病的重要信息，有助于医生做出正确的诊断和制定有效的治疗方案。
以下是血生化检验的主要意义：一.健康评估：血液中的生化指标可以反映一个人的基本健康状态。
通过测量血糖、胆固醇、蛋白质、矿物质等参数，医生可以评估患者的整体健康状况，发现可能存在的健康问题。
二.血糖水平：测量血液中的葡萄糖浓度可以评估糖尿病的风险或控制糖尿病患者的血糖水平。
高血糖可能表明胰岛素不足或细胞对胰岛素的反应不佳，这可能导致糖尿病或其他代谢问题。
三.胆固醇水平：检测胆固醇和脂蛋白浓度有助于评估心血管健康。
高胆固醇水平与动脉粥样硬化风险增加有关，这可能导致心脏病和中风。
四.蛋白质水平：血液中的蛋白质包括白蛋白和球蛋白等，它们对维持血容量、运输营养和维持免疫功能至关重要。
低蛋白水平可能暗示营养不良、肝脏或肾脏功能问题。
五.电解质和矿物质：电解质如钠、钾和钙在维持正常细胞功能和神经传导中起着关键作用。
不平衡的电解质水平可能导致心律失常、肌肉痉挛等问题。
六.肝功能指标：这些指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）。
异常的肝功能指标可能暗示肝脏问题，如肝炎、脂肪肝或酒精滥用。
七.肾功能指标：肌酐和尿素氮是评估肾功能的常见指标。
异常的肾功能可能表明肾脏疾病或其他健康问题。
八.甲状腺功能：甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3和T4）的测量可以帮助诊断甲状腺问题，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
九.炎症标志物：C-反应蛋白（CRP）等炎症标志物的水平可以指示炎症或感染的存在，这有助于医生诊断和监测慢性疾病。
十.铁和维生素水平：低铁水平可能导致贫血，而维生素D缺乏可能影响骨骼健康。
健康评估-常用实验室检查
如抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等，用于诊断特定的自身免疫性疾病。
免疫细胞功能测定
T淋巴细胞亚群测定
检测CD3+、CD4+、CD8+等T 淋巴细胞亚群的数量和比例， 评估细胞免疫功能状态。
B淋巴细胞测定
检测B淋巴细胞的数量和功能， 反映体液免疫状态。
NK细胞活性测定
检测自然杀伤细胞的活性，评 估机体的抗肿瘤和抗病毒能力 。
包括钾、钠、氯、钙、镁等离子浓度 测定，用于评估体内电解质平衡状态。
酸碱平衡检查
包括动脉血气分析和酸碱度测定等， 用于评估体内酸碱平衡状态及呼吸、 循环系统功能。
05 免疫学检查
免疫球蛋白测定
IgG、IgA、IgM测定
检测血清中各类免疫球蛋白的含量，评估体液免疫功能状态。
IgE测定
检测血清中IgE水平，用于诊断过敏性疾病和寄生虫感染等。
尿糖
正常情况下，尿液中不含葡萄糖 。若尿液中出现葡萄糖，可能提 示糖尿病或肾小管功能受损。
尿沉渣镜检
细胞成分
观察尿液中红细胞、白细胞 、上皮细胞等细胞成分，有 助于判断泌尿系统炎症、结 石、肿瘤等疾病。
管型
观察尿液中管型，如透明 管型、颗粒管型、红细胞 管型等，有助于判断肾脏 疾病的类型和严重程度。
成。
未来发展趋势及挑战
随着基因组学、蛋白质组学等技术的发展，实验室检 查将更加精准地揭示疾病的发生机制和个体差异，为
精准医疗提供有力支持。
输入 智能标化题技术
的应用
自动化、人工智能等技术在实验室检查中的应用将逐 渐普及，提高检测效率和准确性，降低人为误差。
精准医疗的 推动
多学科融合
未来实验室检查的发展也面临着一些挑战，如样本来 源的局限性、检测成本的控制、隐私保护等问题需要
实验室检查及血液检验的评估
精选课件
33
（3）嗜多色性 (多染色性)：红细胞 呈淡灰蓝或紫 灰色，称嗜多色性红细胞或多染色性红细胞。在正常 人外周血中可见到少量 ( 约占 1%)。其增多反映骨髓 造血功能活跃，红细胞系增生旺盛。见于增生性贫血， 尤以溶血性贫血时最多见。
精选课件
11
(2) 及时送检及检测 血液标本采集后应尽快送检验室并及时检测，因血 液离体后可产生一些变化，如血细胞的代谢活动仍在继 续进行，部分葡萄糖分解成乳酸，使血糖含量降低，乳
酸含量增高；CO2散逸，使血液pH值增高；cl-从细胞内
向血浆移动等，从而影响检验结果。 (3) 细菌培养的血标本 采血后应立即注入血培养皿中送检，并防止标本被
（5）镰形细胞：形如镰刀状，见于镰形细胞性贫 血(Hb S病)。
（6）泪滴形细胞：见于骨髓纤维化，也可见于珠 蛋白生成障碍性贫血、溶血性贫血等。
精选课件
30
（7）棘细胞及刺细胞： 见于棘细胞增多症 (先天 性无 β 脂蛋白血症)。也可见于脾切除后、酒精中毒 性肝病、尿毒症等。
（8）裂细胞：又称红细胞形态不整、红细胞异形 症 ( poikilocytosis)。因红细胞受机械或物理因素所致 的破坏，见于微血管病性溶血性贫血、心血管创伤性 溶血性贫血，也可见于严重烧伤。
精选课件
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1）红细胞生成素代偿性增加： 因血氧饱和度减 低，组织缺氧所引起。
生理性增加 见于胎儿及新生儿、高原地区居民。 病理性增加 见于慢性肺、心疾患。 2）红细胞生成素非代偿性增加 ： 组织无缺氧， 红细胞生成素增加是与某些肿瘤或肾脏疾患有关。
精选课件
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2) 真性红细胞增多症 (polycythemia vera) 是多能 血干细胞突变引起以红细胞增多为主的骨髓增殖性综合 征 ( myeloproliferative syndrome，MPS)。本病属慢性 和良性增生，但具有潜在恶性傾向，部分病例可转变为 白血病。
实验室检查概论2008护理健康评估
一般定量检验结果的报告方式
实验室检查概述－2008.05
名称、缩写、结果、计量单位、参考值范围、
提示“H或↑，L或↓”。
实验室检查概述－2008.05
（3）其他计量单位 酶的活性用单位(U或IU)表示 部分免疫反应用滴度表示，1:512阳性 用时间表示如PT 13秒 血沉 10mm/h等等 计量单位用错或看错会造成医疗失误， 尤其与传统惯用单位换算更应注意。
实验室检查概述－2008.05
三.现代实验室检查的特点
标本微量化、检测自动快速、报告电脑化、
高新技术不断涌现，使测定结果的准确性 和可重复性不断提高。
实验室检查概述－2008.05
标本受采集、转运等中间环节的影响大。 同一项检查可因检测原理、方法以及仪器、试剂不一 而得出不同的结果，致使临床诊断的敏感性和特异性 有所差异。 检测结果在生理变化与病理变化之间常有重叠，因而 单独一次实验检测难以全面反映机体复杂的动态变化。 注意对实验室检查资料的合理解释，除考虑到疾病引 起的病理性因素外，还需考虑到非疾病性因素对实验 结果的影响。 同一项检验结果异常可见于多种疾病，同一种疾病又 可出现多项检验结果的异常。
实验室检查概述
一、实验室检查(实验诊断）的基本概念 (P107)
（ laboratory examination，laboratory diagnosis)
用物理、化学、生物学的实验技术
对血液、体液、分泌液等进行检验
了解机体功能状态及病理、生理变化 用于协助疾病诊断、治疗及判断预后，制定 治疗护理措施，观察病情和疗效。
实验室检查概述－2008.05
3)用文字表示：
如细菌培养结果与药敏试验， 寄生虫的检出与形态，
健康评估名词解释
健康评估名词解释健康评估是护理学领域中的一个重要概念，它是指通过各种方法和手段收集个体的健康资料，并对这些资料进行综合分析和判断，以评估个体的健康状况、预测潜在的健康问题，并为制定护理计划和干预措施提供依据。
以下是一些与健康评估相关的常见名词解释：一、症状症状是指个体主观感受到的不适或异常感觉，如头痛、咳嗽、发热、恶心等。
症状通常是患者自己向医护人员描述的，是健康评估中重要的信息来源之一。
症状可以是急性的，也可以是慢性的；可以是轻微的，也可以是严重的。
二、体征体征是指医生或护士通过体格检查、实验室检查等方法观察到的客观异常表现，如血压升高、脉搏加快、皮肤黄疸、肺部啰音等。
体征是疾病的外在表现，对于疾病的诊断和评估具有重要意义。
三、主诉主诉是患者就诊时最主要的症状或体征及其持续时间。
例如，“咳嗽、咳痰 3 天”，“胸痛 1 小时”等。
主诉能够让医护人员迅速了解患者的主要问题，为进一步的评估和诊断提供方向。
四、现病史现病史是指患者本次疾病发生、发展、演变和诊治的全过程。
包括起病情况、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过以及发病以来的一般情况等。
现病史对于判断疾病的性质、严重程度和制定治疗方案非常重要。
五、既往史既往史是指患者过去的健康状况和曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种、过敏史等。
了解既往史可以帮助医护人员评估患者的健康基础和对当前疾病的影响。
六、家族史家族史是指询问患者直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）的健康状况和疾病情况，特别是一些遗传性疾病、家族性疾病的发生情况。
家族史对于某些疾病的诊断和预防具有一定的参考价值。
七、健康史健康史是指对患者整个生命过程中的健康状况进行全面的收集和记录，包括上述的现病史、既往史、家族史等。
健康史是健康评估的重要组成部分，为评估患者的健康状况提供了全面的背景信息。
八、身体评估身体评估是指医护人员通过视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等方法对患者的身体进行系统的检查，以发现异常体征。
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2 口服葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验的标本采集方法及适应症
空腹抽血后，葡萄糖 75g 溶于 200-300ml 温开水中嘱病人一 次饮完。分别于摄入葡萄糖后 0.5h 、1h 、 2h 及3h 各抽取静 脉血并收集尿标本送检。
临床常用生物化学检验
一、血糖及其代谢物检测
血糖GLU 口服葡萄糖耐量试验OGTT
胰岛素In
C肽
糖化血红蛋白GHb
1.血糖测定(GLU)
血糖的来源和去路
[标本采集方法]
• 晚餐后禁食
• 次晨空腹采血2-3毫升，立即送检
• 注意标本放置时间的影响，采血后应尽快分离血清并
及时测定，因红细胞酵解作用可使全血样品中的葡萄
[参考值]
• 血清钾： 3.5-5.3 mmol/L • 血清钠：135-145mmol/L • 血清氯：96-106mmol/L
[临床意义]
• 血清钾
①维持神经、肌肉的正常应激性，因神经、肌肉细胞
膜内外的钾需有一定的比例，以保持静息电位正常。
②参与糖、蛋白质的代谢 ③维持酸碱平衡
&注意溶血标本对K+测定的影响 （细胞内浓度是血浆中的35-40倍）
糖耐量曲线低平：服糖后血糖增高不明显
葡萄糖耐量（时间与血糖浓度曲线）
胰岛素与C肽
蛋白水解酶 胰岛素原 胰岛素In +C肽
胰岛素In：降低血糖水平并受血糖浓度的调控
C肽：可以了解胰岛素的水平。
糖化血红蛋白GHb
作为糖尿病长期监控的指标
Hb与GLU结合产物， GHb与GLU成正比 GHb 稳定，不受短时间内GLU波动的影响
主要用于诊断疑似糖尿病者。空腹血糖已有明显增高者不
宜作此试验。
OGTT参考范围：
⑴空腹<6.1mmol/L ⑵0.5-1h达高峰，峰值<11.1mmol/L ⑶2h血糖<7.8mmol/L ⑷3h恢复空腹水平，各时间尿糖均为阴性
糖耐量减低（未达到DM水平）：
空腹<7.0mmol/L ，达峰延迟， 2h血糖>7.8mmol/L，可有尿糖阳性
[标本采集方法]同血清钾、钠、氯测定 [参考值]
血清钙：2.1-2.7mmol/L
血清磷：1.0-1.6mmol/L
[临床意义]
• 低钙血症临床常见： 摄入不足、吸收不良 甲状旁腺功能减退 钙吸收作用减弱等
（1）血清钾降低：<3.5mmol/L为低钾血症 钾摄入不足：如长期低钾饮食或禁食
钾丢失过度：剧烈呕吐、长期腹泻等
钾向细胞内转移
（2）血清钾增高：>5.5mmol/L为高钾血症 钾摄入过多：如输注大量库存血，补钾过量、 过速等。
体内钾排出减少：如肾脏功能障碍使排钾减少
细胞内钾移出：如重度溶血反应、挤压综合征、 组织破坏等
可反映病人1-2月前的平均血糖水平
二、血脂系列测定
• 包括血清总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂 蛋白HDL 、低密度脂蛋白LDL等测定
• [标本采集]
素食或低脂饮食3天 空腹采血2-3毫升
临床意义：
血脂异常(TC、TG、LDL升高)是心脑血管疾
病的重要危险因素，如动脉粥样硬化等
高密度脂蛋白HDL将胆固醇由末梢组织逆转
糖在室温下以每小时5%的速率酵解。
[参考范围]空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
[临床意义]
• 血糖升高：
生理性：饱食、高糖饮食后、情绪紧张等。
病理性：
1.糖尿病。
2.内分泌疾病：甲亢、各种对抗胰岛素的激素分泌过 多等 。 3.其他：如应激状态颅内压增高、高热、剧吐、脱水
• 血糖减低：低血糖症--GLU<2.8mmol/L
运至肝脏，是动脉粥样硬化的保护因子
三、血清ห้องสมุดไป่ตู้解质检测
1.血清钾、钠、氯化物测定 人体体液中主要电解质，在维持机体正常代
谢和水电、酸碱平衡方面起重要作用。
血清中钾、钠、氯测定可在一定程度上反映 机体内电解质情况。
[标本采集方法]
• 抽取静脉血2-3毫升 • 不能使用含钾、含钠的抗凝剂如EDTA-K2，枸橼酸钠等 • 避免输液污染 • 采集标本后尽早送检，避免标本久置后引起红细胞内外电 解质离子交换的影响。
•血清钠
（1）血清钠降低：<135mmol/L 钠丢失过多如严重呕吐、腹泻等
水潴留致稀释性低钠
（2）血清钠增高：>147mmol/L
摄入过多、血液浓缩、颅脑疾病等
• 血清氯：血浆中主要的阴离子
常与血钠改变平行
高氯血症见于氯化物摄入过多或排出减少 低氯血症见于氯化物摄入不足或丢失过多
2.血清钙、磷测定