优选自体血回输在手术中的应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用随着医疗技术的不断进步,骨科手术中自体血回输技术已经成为一种常见的临床应用。
这项技术通过采集患者自身的血液,在手术过程中将其重新输回体内,以减少术后出血和需输血的概率,提高手术成功率,加快患者的康复速度。
自体血回输技术在各种骨科手术中都有着广泛的应用,包括关节置换术、脊柱手术、骨折内固定术等。
本文将就骨科手术中自体血回输技术的临床应用进行详细介绍。
自体血回输技术是指在手术前从患者体内采集一定量的全血,然后通过离心机等设备将其分离成红细胞、血浆和血小板等成分。
在手术过程中,再将这些成分重新输回体内,以减少手术过程中的输血需求。
这种技术可以减少术后输血的风险,避免血液不相容引起的并发症,同时降低了患者对异体血液的依赖,持久了供血资源。
关节置换术是骨科手术中自体血回输技术应用最为广泛的领域之一。
在关节置换术中,由于手术创伤较大,患者术后往往存在大量出血的风险,需要进行输血来弥补失血。
而使用自体血回输技术可以充分利用患者自身的血液资源,减少对异体血液的依赖,降低输血相关的并发症发生的可能性。
由于自体血回输技术可以减少术后输血,可缩短患者住院时间,降低医疗费用,提高手术的安全性和成功率。
脊柱手术是另一个适用自体血回输技术的骨科手术类型。
脊柱手术常常涉及到的骨骼切除、植骨等操作,因此术后出血的风险较大。
自体血回输技术的应用可以在一定程度上减少术后出血的概率,避免输血相关的并发症,促进术后康复。
在椎体骨折的手术治疗中,自体血回输技术的应用同样可以减少输血相关并发症,提高手术的安全性和成功率,促进患者的早日康复。
自体血液回输技术在手术中的应用效果
自体血液回输技术在手术中的应用效果方案。
近年来,有学者提出在手术过程中回收患者丢失的血量再回输给患者这一观点,并付诸于临床实践,取得了较好的应用效果[11]。
自体血液回输技术主要是指在手术过程中利用血液回收机将患者术中丢失的血液有效回收,再对回收的血液进行抗凝、离心、过滤处理,得到净化后的浓缩红细胞,在患者需要补充血容量时,将浓缩红细胞回输给患者[12-15]。
这种自体血液回输技术可有效避免传染病的风险,由于是患者自身的血液,通常不会产生排斥反应,具有较高的安全性,能够有效解决血液资源紧张、异体输血风险这两大问题[16-18],但自体血液回输技术存在一定的局限性,主要是指在对血液进行处理时,往往会导致血红蛋白出现一定的丢失[19-20]。
本次研究结果显示,观察组和对照组的术中出血量无明显差异,但观察组的术中异体输血量、术后异体输血量、术后出血量、并发症发生率均较对照组明显更低,说明自体血液回输技术可通过减少异体血液的输入,降低输血风险。
此外,手术前及手术后第1天、第3天,观察组和对照组的血红蛋白浓度进行比较,差异均无统计学意义,说明自体血液回输技术尽管会造成血红蛋白丢失,但其丢失情况不影响患者的总体血红蛋白浓度。
综上所述,在外科手术中,采取自体血液回输技术给予患者血容量补充,可在保证患者血容量补充充分、血液维持有效循环的情况下,尽可能减少并发症的发生,同时还能有效节约血液资源。
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自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的临床应用研究
自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的临床应用研究1. 引言1.1 背景体外循环下成人瓣膜置换术是一种常见的心脏手术,通常用于治疗心脏瓣膜疾病,包括狭窄或关闭不全等问题。
该手术需要通过体外循环来代替心脏的功能,确保血液持续循环并供给全身器官。
体外循环带来的血液稀释和血小板功能受损等问题可能会增加手术后并发症的风险,如出血和感染等。
为了减少这些风险并提高手术成功率,自体血回输技术应运而生。
这项技术允许患者在手术前将自己的血液存储起来,手术结束后再将其回输给患者,从而避免外源性血液制品带来的风险。
自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中具有重要的临床意义,能够有效减少术后并发症的发生率,缩短患者康复时间,提高手术成功率。
本研究旨在探讨自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的临床应用及其优势和风险,为临床医生提供参考并为未来的研究提供方向。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的临床应用效果,并评估其对手术患者的安全性和效果。
通过对比自体血回输技术与传统异体输血的优势和风险,为临床医生提供更科学的治疗方案和指导,减少手术风险、并发症和提高患者的手术成功率。
通过本研究可以为进一步深入探讨自体血回输技术在心脏手术中的应用提供参考,促进该技术在临床实践中的推广和发展,为心脏瓣膜置换手术的临床治疗提供新的思路和方法。
最终的目的是为了提高手术患者的生存质量和延长他们的生命,为心脏瓣膜疾病患者带来更好的治疗效果和更高的生活质量。
1.3 意义自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的临床应用研究具有重要的意义。
自体血回输技术可以减少患者对异体血制品的需求,避免了可能的输血相关风险。
这对于一些患有特定疾病或不适合接受异体血制品的患者来说尤为重要,可以减少不必要的并发症和医疗费用。
自体血回输技术在体外循环下成人瓣膜置换术中的应用可以提高手术的安全性和成功率。
通过使用自体血制品,可以减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,减少患者的住院时间和恢复期。
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中的自体血回输技术是指将术中失血的血液经过一系列处理后回输给患者的
一种术中输血技术。
该技术可以避免大量输血对患者健康的负面影响,也能有效地降低医
疗费用。
在骨科手术中广泛应用后,大大提高了手术成功率和康复效果。
自体血回输技术是一种绿色无污染的术中输血方式,可减少血源的浪费,降低了医疗
事故的风险。
自体血回输技术在骨科手术中的应用较广,特别是在骨科重建手术、脊柱术、关节置换术等手术中都有大量的应用。
自体血回输技术操作流程如下:
1、手术开始前采集术前自体血;
2、手术中控制失血量;
3、术中回收失血血液;
4、回收血液进行特定处理(如洗涤、离心、加药等);
5、回输经处理后的血液。
自体血回输技术的优点在于:一是减少输血方案,避免了输血过程中可能带来的不良
反应,降低了输血的风险;二是避免患者全血浓度下降对凝血功能的影响,以及防止输血
引起感染的危险;三是减少了血源的浪费,节约了医疗资源。
骨科手术中广泛应用自体血回输技术的好处在于,可以通过手术开始前采集术前自体血,处理过并回输,避免术后输血的危险。
此外,骨科手术过程中有大量的出血情况,使
用自体血回输技术可以有效控制术中失血,降低术后的并发症风险。
在骨科手术中,自体血回输技术的应用不仅可以降低医疗费用,同时可以提高手术成
功率和患者的康复效果,减轻了患者和家属的经济和心理负担。
总之,自体血回输技术是一种安全、有效、经济的术中输血方式。
在骨科手术中的广
泛应用,降低了医疗风险,提高了手术成功率和康复效果,对未来的医学实践具有重要意义。
自体血回收与回输在急诊手术中的应用
内, 凝 剂滴入 量 与吸血 量之 比为 1 5 抗 :。 血液在储 血罐 内经 过 多层 过滤 ( 外层 过
滤 网 眼 直 径 为 4  ̄ , 后 进 入 血 液 回 0z m) 然
体血 , 避免或 减 少疾病 的传播 ; 避 免 大 ③
量 输 异 体 血 液 破 坏 自身 的 凝 血 系 统 导 致 术 后 渗 血 ; 解 决 特 殊 血 型 ( R 阴性 ) ④ 如 H
病 例 的 供 血 问题 ; 无 需检 查 血 型和 交 叉 ⑤
血 液 回 收 机 进行 自血 回输 , 集 血 液 采 用 收
有发生输血反应 、 低温 、 凝血 功能 障碍 、 免 疫抑制 、 肝病 、 梅毒 、 艾滋病等传染病 的危
险, 特别 是 不 能 完 全 避 免 血 液 源 性 乙 肝 、
10 mH 0 m g以下 负压 吸 引 , 病人 胸腹 盆 把 腔、 术野失血及纱布上 的血液经生理盐水
浸 泡 后 吸 人 储 血 罐 。 在 吸 血 的 同 时 , 用 选 肝 素 1 0 万 U 加 入 5 0 l 理 盐 水 250 0m 生
见 表 12 、。 表 1可见 , 中及 术 后 未输 血 的 病 人 术
血 反 应 、 感 染 , 液 回 收 及 回输 效 果 良 春 市 中心 医 院 麻 醉 科 30 1 摘 要 目的 : 察 急 诊 手 术 中及 术 后 自 观
论 著 ・ 临
床 论 坛
C H{ NES C 0 M M “ Nl v D0 C TO RS E T
自体 血 回收 与 回 输 在 急 诊 手 术 中 的 应 用
缩红 细胞 14 ml回输 过程 及术 后无 输 12 ,
杨 颐 罡
自体血液回输在手术中的应用及护理体会
自体血液回输在手术中的应用及护理体会自体血液回输在手术中的应用及护理体会一、自体血液回输介绍1、定义:自体血液回输(Autologous Blood Transfusion)是把患者自身的血液从一个部位或器官抽出,暂时储存起来,然后在某一手术或病情要求的时候,再将它回输给自己的一种技术。
2、意义:自体血液回输不仅可以减少吸收外源性血液而带来的反应,而且可以回收回输血液中的营养物质,减少药物吸收,节省医疗费用,有利于患者身体的健康。
二、自体血液回输应用1、用于外科手术:自体血液回输最主要应用于外科手术,特别适用于大手术和过血量手术,如气管切开术,肝切除动脉瓣替换术等;2、用于内科重症监护:自体血液回输也可以应用于内科重症监护中,如有大出血的重症患者,可以采取自体血液回输等方法进行积极的治疗。
三、自体血液回输护理体会1、实施前十分重视评估:自体血液回输实施前,应首先对患者有充足的鉴别评估,如血液科学检查、心肺功能检查、病历审查、输血前检查等;2、实施中加强对微量元素的补充:在自体血液回输过程中,护理人员应根据血液检查结果,考虑患者的临床实际情况,积极补充患者的微量元素,如铁剂、维生素C、维生素K等;3、输送过程中进行有效的控制:在自体血液回输过程中,除了要加强血液检查外,还应注意血液输送设备和 PVC 输液管的操作,对输血速度、输血流量,注射量、温度、质量及回收计划实施科学的控制。
四、总结自体血液回输是目前外科手术和重症监护的一种技术,其应用十分广泛。
自体血液回输实施前,应首先给患者做充足的鉴别评估,在手术过程中,应严格控制血液输送设备和PVC 输液管等,对血液输送速度、流量等质量及回收计划实施科学的控制。
规范护理是保证患者血液安全和手术成功的重要前提,值得医护人员深入学习和深刻领会。
自体血液回输机在手术中的应用
自体血液回输机在手术中的应用发表时间:2012-07-25T15:34:05.490Z 来源:《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者:何应芹田晓芳[导读] ①专人专管,定期保养,做到每周保养检查维修一次何应芹田晓芳(云南楚雄州中医院 675000)【中图分类号】R457.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)14-0055-02【关键词】临床出血自体血输血2009年8月-2011年12月,本院应用BW-8100A型自体血液回输机对358例手术中出血患者(出血量大于400ml)术中进行自体血液回输,取得了满意的效果,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组男216例,女142例;年龄15~87岁。
行右肝段切除术21例,左肝叶切除术45例,肝破裂修补术48例,脾破裂72例,颅脑外伤手术94例,剖胸探查31例,骨科手术47例。
1.2 方法在术中使用自体血液回输机前,应认真检查一次性消毒物品的有效期以及包装是否完好,认真检查机器电源插座是否接牢,各管道连接是否正确、牢固。
手术开始前将自体回输机的管路安装好。
为避免交叉感染,严格执行无菌操作规程,管路应用一次性负压吸引管。
使用250mL生理盐水加入25000IU肝素制成抗凝剂待用,用50ml左右抗凝剂湿润回输装置。
将术野产生的血液收集到储存罐内,在回吸血液的同时,在吸血管道内以1:10的比例与回收血液混合抗凝,然后进入回收罐内,用生理盐水清洗(有自动手动两种模式),经离心、净化、清洗后将清洗液、抗凝剂、白细胞碎片等分流到废液袋中,直至清洗液清亮为止,清洗后浓缩的红细胞排入血袋中,经静脉回输给患者。
根据术中出血量可进行多次洗涤,从收集血液到回输给患者均在一次性密闭式管路中进行。
2 结果由于失血回输及时,病人得到回收血液量最多者3500mL,最少者210mL;红细胞压积较术前提高最多者55%,最少者21%;血红蛋白较术前提高最多者37g/L,最少者21g/L;术中维持了血压的平稳,安全渡过手术关,获得了满意疗效。
自体血回输在骨外科手术中的应用
五e— 】
8 a tt n fso ; p rt n e p re c uor s in o eai ;展 , 临床 输 血 医 学 的 发展 备受 关注 。节 约用 血 和 安全 输血 越 来越 受 到 重视 。 由于血液 供 给 的匮乏 , 输血 存在 传播 艾滋 且
理 盐水 1 0 ~ 0 L注 入 清洗 液 袋 中并 与 血液 0 20 0 0 m
回 收罐连 接 好 , 负压 吸 引器 与储 血过 滤器 相连 。 在 手 术 开 始 时 启 动血 液 回输 机 , 用 5~ 0 L抗 先 0 i0m 凝 液预 冲 于 管 道 系统 内 , 素抗 凝 使 每毫 升 回收 肝 血液 中含 有 5 素 , 用 负 压 吸 引, 患 者手 术 U肝 采 将
两部件l 22 弟 第D 差 0 年 2卷 期
援
道 ・ 临证 骀
自体血 回输在骨外科手术中 的应用
李 岩, 张雪霞, 李晓娟 甘肃省 中医院 , 甘肃 兰州 7 0 5 00 3 [ 摘 要] 目的 : 讨 自体血 回输在 骨外科手术 中的应用效 果。方 法: 9 探 对 2例接受 自体血 回输的手术 患 者, 通过术前访视 、 中观察 , 术 分析患者手术前后血 液成分的变化。结果 : 中共回收原血 140 0 L 平 均每 术 1 8 , m 位 患者回收原血 12 0 L 经血 液回收机处 理后有 6 6 L红 细胞 回输给 患者 , 均 7 0m , 4 , m 71 0 m 人 L 均未发生 不 良 3 反应 。结论 : 自体血 回输是 一种有 效的治疗手段 , 值得临床推广应用。
野 的所 有 血 液 ( 括 术 中 的 出血 、 血 、 涤 带 血 包 渗 洗 纱布 的生 理 盐 水及 手 术 切 口生理 盐 水 冲洗 液 等 ) 收入储 存 器 内 , 同时肝 素抗凝 , 回收 血量 与 肝素 抗 凝液 溶剂 保 持在 i : , 过 多层过 滤 、 量 生理 0i 经 [ 大 盐水 冲洗 、 离心 净化 、 缩 排 空处 理后 , 浓 得到 4 % 5~
自体血液回收在手术中的应用
自体血液回收在手术中的应用【关键词】血液;回收;自体;手术患者自体-2008型血液回收机(简称血液回收机),是利用现代化医学成果和高科技手段,从手术患者术中收集起来的血液,进行过滤分离、清洗、净化后再回输给患者。
我院2008年3月至10月应用血液回收机术中共收集血液3680 mL,创造了良好的社会效益和经济效益,现介绍如下。
1 临床资料本组手术患者55例,男16例,女37例,其中髋关节置换术11例,四肢骨折内固定术16例,肝破裂修补术1例,宫外孕手术23例,子宫破裂修补术1例,腹式子宫切除术2例,胰体尾切除术1例,共回收血液3680 mL。
2 术中血液回收机的应用2.1 工作原理血液回收机通过负压吸收装置,将创伤出血或术中出血收集到储血器,在吸引过程中与适量抗凝剂混合,经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把血细胞分离出来,把废液碎细胞及有害成分分流到废液袋中,用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净浓缩的血细胞保存在血液袋中,回输给患者。
2.2 用物准备血液回收机1台,一次性使用的配套物品1套,包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、废液袋、肝素、生理盐水、负压吸引装置。
2.3 操作方法血液回收机采用手动操作,二者可相互转换,本组采用手动操作。
先配制抗凝液,生理盐水500 mL+肝素40万单位,吸3~5 mL的血滴1 mL 的肝素稀释液,吸血量水比例为1∶8,再用一次性使用的配套物品与抗凝液及血液回收机正确安装,接通电源打开开关,按进血键,离心机运转进入回收罐收集满后按清洗键,清洗回收液,当流出的清洗液接近无色,按排空键,离心机停,调整泵反方向转动,血液被泵入血液袋内,此时自体血液回收完成,可以进行回输。
3 血液回收的护理回收前检查吸引器的情况,保证回收的顺利进行。
严格执行无菌操作,避免医源性感染。
备足够的生理盐水,以保回收液充足的清洗。
密切观察手术患者的病情变化,保持静脉通路的通畅,并做好保暖工作。
自体血回输在心脏外科手术中的应用及护理
自体血回输在心脏外科手术中的应用及护理发表时间:2018-03-30T13:24:56.220Z 来源:《医药前沿》2018年4月第10期作者:李芹陈红张淼张野[导读] 探讨自体血回输在心脏外科手术中的应用效果及护理方法。
(安徽医科大学第二附属医院麻醉科安徽合肥 230001)【摘要】目的:探讨自体血回输在心脏外科手术中的应用效果及护理方法。
方法:对2017年1月—2017年7月行体外循环下心脏手术的患者术中进行自体血回收。
术前访视做好患者的心理护理及交叉配血,术中密切观察。
分析患者手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小扳(PLT)、出凝血时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)等指标变化情况。
结果:100例患者共获得洗涤红细胞32770ml,输血过程中均未发生寒战、发热、溶血等输血不良反应。
结论:自体血回输可有效减少心脏手术中血液丢失、减少异体血输注、避免血液传播性疾病及各种输血不良反应的发生,是一种经济、安全、实用的血液保护技术。
【关键词】自体血回输;心脏手术;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)10-0278-02 心脏外科手术具有创伤大、手术时间长、术中出血多等特点。
特别是血液经体外循环转流后,机器管路的挤压,细胞脆性增加进而破裂,易出现术后出血,增加异体输血量。
而目前血源紧张,尤其是稀有血型供血困难,也存在异体输血费用高,可能传播血源性疾病等问题[1]。
血液回输技术自1818年首次应用于临床以来,不断更新,近年来得到快速的发展和广泛应用。
该技术既可减少血液的丢失,节约临床用血,同时又能降低异体输血带来的风险。
本文对本院2017年1月—2017年7月行体外循环下100例心脏手术患者术中采取自体血回输技术,现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本组心脏手术患者100例,其中男性68例,女性32例,年龄1~76岁,平均年龄48.3岁。
自体血液回收在手术中的应用
自体血液回收在手术中的应用目的:探讨回收式自体血液回输在临床上的可行性。
方法:报告了56例在手术中出血量大于1000ml,有可回输指标的病人的自体血液回输。
结果:56例均有效快速地补充了血容量,无明显不良反应发生。
结论:自体血液回输无需做交叉配血,方便、快捷,为抢救患者生命赢得了宝贵的时间,在临床中值得推广应用。
标签:手术;自体血回收;输血输血技术被誉为现代外科三大基础支柱(麻醉术、抗菌术、输液及输血技术)之一。
输血同样是临床治疗的重要手段,也是保障外科手术成功的重要措施。
自体血回输可防止血源性疾病的传播,并且无输血反应、无需验血、能缓解用血压力,同时解决特殊血型患者输血的要求。
由于近年来临床用血日益增多,血源日趋紧张,手术过程中患者的大量失血得不到利用,造成了血液资源的浪费,尤其是稀有血液的供应困难。
自体血液回收机可将患者的血液回收至机内,经过滤、浓缩、清洗后集入可供患者再输入的血袋内,再回输给患者,提高了血液的利用率,为患者节约了血液资源,减少了异体输血,既解决了血源的不足,又能减少异体输血传染肝炎、梅毒、艾滋病等危险,保障了患者手术安全[1]。
我院自2012年以来使用万东康源BW-8100A自体血液回输机为56例手术患者进行自体血液回输,均获得良好效果,现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组患者56例,男32例,女24例;年龄15~70岁。
其中择期手术9例,急诊手术47例。
手术类型:全髋关节置换术3例;股骨+胫骨骨折切开复位内固定术2例;骨盆骨折内固定术4例;肝破裂8例,脾破裂24例,异位妊娠8例,外伤性肝脾破裂6例,脑外伤1例。
所有患者术前均签署知情同意书。
1.2 方法1.2.1 术前准备术前评估患者,做好心理护理,告知患者自体输血的原理、过程及优点,消除患者恐惧心理,积极配合手术;常规检查相关设备及器械的性能;采用万东康源牌BW-8100A血液回输机及其配套的一次性耗材(血液回收罐及管道配套装置、贮血器),配置抗凝剂(500ml生理盐水中配入2.5u肝素);术前将一次性管路与机器相连。
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用随着医疗技术的发展和进步,骨科手术中自体血回输技术已经逐渐成为临床上常见的一种治疗方式。
自体血回输技术的应用不仅可以减少术后感染率和血液相关并发症的发生,还可以更好地满足患者手术中的血液需求,提高手术效果和患者生活质量。
本文将探讨骨科手术中自体血回输技术的临床应用,包括技术原理、适应症、操作流程、优势和注意事项等方面。
一、技术原理自体血回输技术是指在手术前采集患者自身的血液,通过特殊的处理和保存方法后,在手术中或术后再次输回患者体内。
这种技术的核心在于利用患者自身的血液来满足手术中和术后的血液需求,避免外源性输血带来的风险,同时减少感染和免疫反应的发生。
自体血回输技术的实施需要依靠血液自体回输设备,包括自体血回输机和自体血回输袋等。
二、适应症骨科手术中自体血回输技术适用于各类骨科手术,尤其是关节置换手术、骨折固定术、脊柱手术等需要较大量血液支持的手术。
骨科手术常常需要大量的术中输血,而且手术后也需要一定的术后输血支持,自体血回输技术可以更好地解决这一问题,减少外源性输血引发的感染、免疫反应和其他并发症。
三、操作流程1. 术前准备:在手术前,医护人员需要对患者进行血液检查,确定患者是否适合进行自体血回输。
还需要根据手术类型和术中出血量来确定需要采集的自体血液量。
2. 自体血采集:在术前数周,医护人员会根据患者的具体情况,采集一定量的自体血液。
采集后的血液需要进行特殊的处理和保存,以确保在手术中再次输回患者体内。
4. 术后监测:术后,医护人员需要对患者进行密切监测,观察自体血回输的效果,确保患者的术后恢复顺利。
四、优势3.1 减少感染风险:外源性输血可能带来输血反应和感染的风险,而自体血回输可以避免这些问题的发生,更加安全。
3.2 降低免疫反应:自体血回输避免了体内异种血液的输入,减少了免疫反应的发生,对患者的恢复更有利。
3.3 完全满足患者的血液需求:自体血回输可以确保患者在术中和术后的血液需求得到完全满足,有利于手术效果的达到。
自体血液回输技术在手术中的应用效果_杨民欣_毛艳_陈碧舒_彭凤韵
自体血液回输在手术中的应用及护理体会
自体血液回输在手术中的应用及护理体会目的自体血液回输在手术中的应用疗效及护理体会。
方法对60例手术患者中采用自体血液回收疗效的观察。
结果采用自体血液回输的患者异体输血量明显减少,无输血不良反应。
结论自体血回输可以解决由于血源紧张而引起的供血困难,避免由于输注异体血而引起的不良反应及传染病的发生,提高了手术的安全性。
标签:自体血回输;手术;护理随着现代外科的不断进步,手术种类和数量越来越多,临床用血需求量越来越大,血源紧张问题显得尤为突出,而且伴随着输血发生的不良反应越来越多。
血液回输是近年来应用于外科手术中的先进医疗技术,可以达到不用或少用库血的目的,不但解决了血源不足及血源性传染病感染的问题。
我们对60例手术患者进行了自体血液回输,共血液回输83例次。
1 资料与方法1.1一般资料2012年2月~8月在我科进行血液回输治疗的患者有60例,共血液回输83例次。
其中男41例,女19例,年龄14~86岁。
骨科大手术46例,急性外伤性肝脾破裂14例。
1.2方法1.2.1器械及材料京精3000P型血液回收机1台,专用耗材1套,包括吸引器、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋、肝素、生理盐水。
1.2.2术前准备术前访视时与麻醉医师一起,详细向患者及家属说明自体输血的优势以及自体输血与异体输血的利弊,尊重患者的自主权,同意并签字。
1.2.3术中护理患者入手术间后,为其建立外周静脉通路,协助麻醉医师完成麻醉操作,并行中心静脉置管术。
按照血液回收机操作流程,接电源,打开主机开关,完成自检。
配置抗凝肝素生理盐水备用(25000U肝素钠注射液加入1000ml的0.9%生理盐水注射液),使用3000ml的0.9%生理盐水注射液作为清洗液[1]。
无菌操作下与洗手护士配合,将血液回收机的各管道系统、储血过滤器、血液回收罐等一次性无菌用品连接并安装在主机上接通,确认安装是否正确,连接血液回收罐与负压吸引装置。
自体血液回输
自体血液回输自体血液回输是一种医疗过程,它将一个人自己的血液回输到自己的体内。
这种方法在一些特定情况下被用于治疗疾病或改善身体健康。
本文将介绍自体血液回输的原理、应用场景以及注意事项。
1. 原理自体血液回输的原理是将一个人的血液收集起来,经过特殊处理后再重新输回到其体内。
这种处理通常包括分离血液成分、去除异常物质或增加某些成分的步骤。
通过回输到体内,血液可以为机体提供必要的营养物质、调节体温和维持正常的生理功能。
2. 应用场景自体血液回输在以下情况下被广泛应用:2.1 手术前备血手术可能需要大量的输血,为了减少供血不足的风险,一些医疗机构会要求患者提前捐献自己的血液用于备血。
这些血液会经过处理和储存,以备手术时使用。
2.2 出血性疾病治疗出血性疾病如血友病患者的自体血液回输可以帮助补充凝血因子,减少出血风险。
这种治疗方法对于病患们来说是相对安全有效的选择。
2.3 肿瘤治疗在放化疗过程中,患者可能会因为药物对正常细胞的破坏而导致血液受损。
自体血液回输可以帮助恢复患者的血液功能,减少对造血系统的伤害。
2.4 铁贫血治疗自体血液回输也可以用来治疗一些因缺铁引起的贫血。
通过输注富铁血液,可以提高血液中铁含量,改善贫血症状,恢复身体健康。
3. 注意事项在进行自体血液回输时,我们需要注意以下事项:3.1 医疗机构选择选择正规医疗机构进行自体血液回输非常重要。
确保医疗设备完善,操作规范,以确保治疗的安全性和有效性。
3.2 合适的时机根据患者的具体情况,医生会判断自体血液回输的适宜时机。
确保治疗的时机选择合适,不会对患者造成不必要的风险。
3.3 术后观察在进行自体血液回输后,医生会对患者进行术后观察,以确保治疗效果良好。
及时报告任何不适症状,积极与医生沟通。
3.4 完善的储存和处理在进行自体血液回输前,医疗机构需要储存和处理血液。
确保血液的储存条件符合相关标准,以及处理过程的卫生安全。
总结:自体血液回输是一种有效的治疗方法,在合适的应用场景下可以改善患者的健康状况。
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用【摘要】骨科手术中自体血回输技术是一种重要的临床应用技术。
本文从概述了自体血回输技术的意义入手,介绍了其在骨科手术中的广泛适用范围和具体的临床应用案例。
操作流程和技术优势方面详细介绍了自体血回输技术的优势和操作步骤。
结论部分讨论了自体血回输技术在骨科手术中的前景,并进行了总结。
自体血回输技术的应用为骨科手术提供了新的解决方案,有效减少了患者术后感染和血液减少的风险,有望成为未来骨科手术的重要发展方向。
【关键词】骨科手术、自体血回输技术、临床应用、手术、血液、技术优势、手术风险、术前准备、适用范围、血液配型、手术安全、操作流程、患者安全、医疗进步、自体血液、骨科手术前景。
1. 引言1.1 概述骨科手术中自体血回输技术是一种重要的临床应用技术,可以有效减少手术出血量、减少输血相关并发症,提高手术成功率和患者恢复速度。
随着自体血回输技术的不断发展和完善,越来越多的骨科手术都开始采用这一技术,取得了良好的效果。
本文将围绕骨科手术中自体血回输技术的意义、适用范围、临床应用案例、操作流程和技术优势进行详细介绍,以期帮助读者更全面地了解并掌握这一重要技术。
通过深入研究和实践,我们可以更好地把握自体血回输技术在骨科手术中的应用前景,为提高手术治疗效果和患者生存质量做出更大的贡献。
2. 正文2.1 骨科手术中自体血回输技术的意义自体血回输技术在骨科手术中具有重要的意义,其主要优势包括降低术后感染风险、减少输血相关并发症、促进患者术后恢复等方面。
自体血回输技术可以有效降低术后感染的风险。
传统的术中输血往往需要使用外源性血液制品,而这些制品可能存在细菌、病毒等感染因素。
通过自体血回输技术,可以避免这些潜在的感染风险,从而提高手术成功率。
自体血回输技术可以减少输血相关的并发症。
外源性血液制品的使用可能引发输血反应、过敏反应等不良反应,甚至有可能传播疾病。
而采用自体血回输技术,则避免了这些并发症的发生,同时也减少了患者的不必要的痛苦和并发症的治疗成本。
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
骨科手术中自体血回输技术的临床应用
随着手术技术和手术器械的升级,骨科手术已经成为一个比较安全、有效的方法来治疗骨科疾病。
然而,骨科手术涉及到大量的术中出血,尤其是在一些复杂的手术中,如关节置换术和骨折手术中,术中出血更加剧烈。
为了减少术中出血和手术后输血,自体血回输技术在骨科手术中被广泛应用。
自体血回输技术是指在手术前采集患者自身的血液,并在手术中回输给患者。
这种技术最早应用于心血管和脑血管手术中,后来逐渐应用于骨科手术中。
自体血回输技术的主要优点是可以减少输血相关反应和传染病的风险,同时还可以提高手术成功率和患者恢复速度。
1. 预存自体血。
在手术前,患者可以提前几周到医院进行血样采集,并将血液储存到血库中。
在手术中需要输血时,可以使用这些预存的自体血液。
2. 术中自体血回输。
在手术中,通过专门的自体血回输器,将手术中失血的血液经过过滤器和洗涤器处理后回输至患者体内。
这种方式可以减少输血相关的传染病和过敏反应。
自体血回输技术的应用可以减少外源血液输注对患者的影响,同时减少了患者感染的风险。
但是,这种技术并不是所有患者都适用。
对于某些患有感染性疾病或自身免疫性疾病的患者,自体血回输可能会增加二次感染和免疫反应的风险。
此外,自体血回输技术还需要专业的设备和专业的操作技术,因此需要在医生的指导下进行。
总之,自体血回输技术在骨科手术中是一个非常有用的技术,可以减少术中出血和手术后输血的需要,并避免外源血液输注导致的传染病和过敏反应。
医生需要根据患者的具体情况,酌情决定是否应用自体血回输技术。
自体血液回输在骨科手术中的应用
自体血液回输在骨科手术中的应用发表时间:2013-08-12T09:48:15.857Z 来源:《中外健康文摘》2013年第18期供稿作者:王红丽[导读] 建立有效的静脉通道,仪器尽量安置在病人输液管道一侧,以便能使回收的血液及时回输给病人。
王红丽(河南省洛阳正骨医院河南洛阳 471002)【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)18-0227-02【摘要】目的探讨自体血回输在骨科手术中的应用。
方法我院2006年~2012年使用美国Cell-Saver5自体血液回收机对150例骨科手术患者术中采取自体血回收,统计了不同的骨科手术回收量。
结论与输异体血相比,自体血回输能避免疾病传播,降低免疫介导的溶血、发热及过敏反应的发生,无需验血和交叉配血,减少了异体血配型的各种环节,避免了输错血的可能,减少了异体血的输入,节约了血源,对术中大出血可做为首选。
自体血回收技术操作简单,经济实用价值得推广应用。
【关键词】自体血回收骨科手术应用骨科手术损伤大,出血量多,对循环系统干扰严重,因此手术中需补充大量血液,而输注异体血可能会感染肝炎、梅毒、艾滋病等传染病,自体血回输能有效减少传染病的传播并节约血源,同时回收的自体血温度接近人体正常体温,可避免大量快速输入4℃库存血,加之手术中散热,可造成的低体温,甚至心率失常的发生[1]。
我院自2006年~2012年使用美国Cell-Saver5自体血液回收机150得了较好效果,现总结如下:1 临床资料150人中,女63例,男85例,年龄13~65岁,平均35岁。
髋关节置换手术46例,脊柱手术67例,骨盆手术35例,术中突发大出血2例。
最少回输血量110ml,最多回输量7186ml,平均715ml。
2 术前护理手术前向病人介绍血液回收的原理、使用方法、输注异体血的风险和自体血回收的安全性,取得病人信任,缓解病人的紧张情绪,消除其顾虑。
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3、由于特殊血型、宗教信仰等原因,不 输异体血的病人。
禁忌症
1. 有菌血症或败血症病人。 2. 血液被细菌严重污染的病例。 3. 血液被恶性肿瘤严重污染的病例。 4. 开放性创伤超过4小时。
置于储血专用冰箱,但不超过24小时。
可行性
本项目操作简便,技 术难点少,易于掌握。对 病人不良反应少。
本项目还得到夏主任 的支持,在麻醉医师指导 、协作下操作更安全。
目前缺少一台血液回 输机,希望院领导支持、 帮助。
1. 术中处理的血液不得转让给其他患者。 2. 吸引器负压<20kp。 3. 清洗液选林格液,大于500ml以确保有害物的清除。 4. 用枸橼酸钠替代肝素做抗凝剂 。 5. 回收血量大于3000ml时应常规补充新鲜冰冻血浆和
血小板,以免发生凝血障碍 。 6. 严格执行无菌操作规范。 7. 回输血液时,必须使用输血器。 8. 血液暂不回输可保存在22度左右,若超过6小时,应
毒等)。 3、避免异体输血反应(免疫反应)。 4、解决特殊血型(RH-)的供血问题。 5、解决不接受异体输血的宗教信仰者供血。 6、 对大出血患者能快速回收,无量的限制。 7、不需配型及疾病检验,使用方便、及时快捷 8、回收的自体血优于库存异体血。
适应症
1、创伤外科手术,如大血管损伤、肝脾 破裂、宫外孕大出血。
三级综合医院评审标准实施细则
回收式自体输血的定义
回收式自体输血是指利用血液回收 装置,对手术中的出血进行回收、 抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理, 再将其回输给患者本人的一种输血 方法。
原理
Saline
Redeservoir
Processor
Waste
优点
1、减少血液浪费,缓解血源紧张问题。 2、避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅
并发症
1.“回收血综合征”:血压下降、伤口弥漫性出血、呼吸 道阻力上升等类似急性呼吸窘迫综合症 。
2、溶血:如果吸引负压过高,就会发生溶血。
3.凝血功能障碍:洗涤后的自体血凝血因子、血浆蛋白和 血小板明显减少,因此在大量输自体血后,可产生稀 释行凝血功能障碍。
4.代谢性酸中毒,低钙、低镁等。
注意事项
优选自体血回输在手术中的应用
FSTCM
我国现状
异体输血
治疗
危害
输血是危险的,但是出血更是致命的!
应用前景
随着外科手术的不断发展,大手术、危重 病人手术例数日益增多 。现代医学强调 一种无血医院、无血手术、无血医疗的 概念,所谓“无血”,当然不是一点血 也没有,而是要尽最大可能减少患者对 异体血的需求。