自体血回输PPT参考幻灯片
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自体血液回输 ppt
自体血液回输 Cell Saver
-
1
用血概况
• 全国每年需血约3000吨，且需血量仍在急剧
上增，年增长约20%；
2
-
定义
• 自体输血是指采集自身体内或回收自
体手术、创伤失血再自身回输。
• 它包括术前预存式自体输血、术中回
收式自体输血以及术后引流血自体回 输。
3
-
历史
1818年始于英国 第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 20世纪40和50年代BST几乎不用（异体分型库血的发展） 20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 1970年美国生产第一台ATS100自体输血机——血液回
• 在日本，术前自体备血800-1200ml的病例已
达到86%—90%
• 我国仅有1%的人知道自体输血
5
-
现状
我国《献血法》要求
• 三甲医院自体输血率要达到年用血量的
20%
6
-
优点
• 提高大出血时的紧急抢救成功率，避免手术
中病人出血过多、过快，血源供应不及时或 因战时血源缺乏造成病人生命危胁
• 不需要检验血型和交叉配血试验 • 无输血反应，并发症少 • 无异体输血引起的疾病，如爱滋病、肝炎等 • 扩容及时有效 • 节约血源，“废血”利用，节省开支
收新纪元 1974年，由美国Haemonetics公司研发的Cell Saver
血液回收机问世 1976年，noon等研制出更为先进的自体血回收机。 从此以后，自体血回收的使用不断增加。
4
-
现状
• 在美国，自体输血预定要达到总输血量的
80%—90%
• 目前，澳大利亚择期手术的患者约60%输的
是自体血
7
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1
用血概况
• 全国每年需血约3000吨，且需血量仍在急剧
上增，年增长约20%；
2
-
定义
• 自体输血是指采集自身体内或回收自
体手术、创伤失血再自身回输。
• 它包括术前预存式自体输血、术中回
收式自体输血以及术后引流血自体回 输。
3
-
历史
1818年始于英国 第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 20世纪40和50年代BST几乎不用（异体分型库血的发展） 20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 1970年美国生产第一台ATS100自体输血机——血液回
• 在日本，术前自体备血800-1200ml的病例已
达到86%—90%
• 我国仅有1%的人知道自体输血
5
-
现状
我国《献血法》要求
• 三甲医院自体输血率要达到年用血量的
20%
6
-
优点
• 提高大出血时的紧急抢救成功率，避免手术
中病人出血过多、过快，血源供应不及时或 因战时血源缺乏造成病人生命危胁
• 不需要检验血型和交叉配血试验 • 无输血反应，并发症少 • 无异体输血引起的疾病，如爱滋病、肝炎等 • 扩容及时有效 • 节约血源，“废血”利用，节省开支
收新纪元 1974年，由美国Haemonetics公司研发的Cell Saver
血液回收机问世 1976年，noon等研制出更为先进的自体血回收机。 从此以后，自体血回收的使用不断增加。
4
-
现状
• 在美国，自体输血预定要达到总输血量的
80%—90%
• 目前，澳大利亚择期手术的患者约60%输的
是自体血
7
《自体血回输》课件
提出自体血回输在治疗特定疾病方面的发展趋势，以及 可能的应用方式。
参考资料
相关研究论文和参考 书籍
相关技术标准和政策 法规
相关专业组织和社区 的建设和动态
自体血回输的风险及其管理
1 不良反应
阐述自体血回输可能产生的不良反应以及预防和处理措施。
2 风险防控
讨论血样交叉感染和其他风险的防控措施，以及维护血样安全的责任和义务。
结论与展望
自体血回输技术的优势和前景
探讨自体血回输技术的优势和未来发展的前景，以便更 广泛地应用于医疗领域。
治疗特定疾病的发展趋势
《自体血回输》PPT课件
自体血回输是一种高效的医疗技术，本课件将详细介绍自体血回输的原ห้องสมุดไป่ตู้、 操作步骤、效果评价及其未来的发展方向。
自体血回输PPT课件大纲
简介
解释自体血回输是什么，以及 它的作用和优点。
准备工作
描述采血和处理血样的步骤， 以及血样储存的要求和血样检 测和鉴定。
技术细节
介绍自体血回输的方式和理论 基础、操作步骤和注意事项以 及其疗效评价和临床应用。
参考资料
相关研究论文和参考 书籍
相关技术标准和政策 法规
相关专业组织和社区 的建设和动态
自体血回输的风险及其管理
1 不良反应
阐述自体血回输可能产生的不良反应以及预防和处理措施。
2 风险防控
讨论血样交叉感染和其他风险的防控措施，以及维护血样安全的责任和义务。
结论与展望
自体血回输技术的优势和前景
探讨自体血回输技术的优势和未来发展的前景，以便更 广泛地应用于医疗领域。
治疗特定疾病的发展趋势
《自体血回输》PPT课件
自体血回输是一种高效的医疗技术，本课件将详细介绍自体血回输的原ห้องสมุดไป่ตู้、 操作步骤、效果评价及其未来的发展方向。
自体血回输PPT课件大纲
简介
解释自体血回输是什么，以及 它的作用和优点。
准备工作
描述采血和处理血样的步骤， 以及血样储存的要求和血样检 测和鉴定。
技术细节
介绍自体血回输的方式和理论 基础、操作步骤和注意事项以 及其疗效评价和临床应用。
自体血回输的应用PPT课件
自体血回收好处多
1、避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等）。 2、避免异体输血反应（免疫反应）。 3、减少血液浪费，缓解血源紧张问题。 4、解决特殊血型（RH-）的供血问题。 5、对大出血患者能快速回收，无量的限制。
第11页/共68页
自体血回收好处多
6、使用方便、及时快捷，有利突发大出血又未备血病人的抢救。 7、有利于战伤、地震等突发事件使用。 8、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血。 9、节省开支，经济合算。 10、回收的自体血优于库存异体库血。
第23页/共68页
适应证？
是否所有异位妊娠腹腔出血都可以回收？
异位妊娠腹腔出血患者在以下情况不可以实施： ①血液稠、发臭，疑有感染者； ②腹腔回收血的血浆血红蛋白定量超过1g/L，
说明溶血严重者； ③怀疑生殖器肿瘤自发破裂或浸润性葡萄胎，
绒癌穿破的腹腔积血者。
第24页/共68页
适应证？
用体外循环机时，是否还需要用自体血回输机?
第7页/共68页
异体输血给人体造成的严重危害
（5）微聚物肺栓塞和ARDS：ARDS死亡率50% （6）紫癜和出血：免疫性血小板减少性紫癜；
出血（库血缺凝血因子）。 （7）移植物宿主病（GVHD）死亡率高，约
0.1%发生率。
第8页/共68页
异体输血传染疾病
（1）病毒性经血传染疾病
A.肝炎病毒
F.人类细小病毒
粒细胞计数
量少，活化（后果不明） 正常量，或稍低
血小板计数
小于100*10^9/L
4*10^9-123*10^9/L
主要内容
第1页/共68页
一、用血概况
第2页/共68页
每年用血量
• 全国需血约3000吨 （相当于1500万人次献血）
术中自体血回输PPT课件
保存24小时； 大出血病例：应注意患者凝血功能、电解质的变化，及
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
＋
高 ＋ 不能解决
低
自体血 ± ＋
－－ －－ －－
－－
低 －－ 可解决
高
库血与自体血的比较
项目 红细胞形态及运氧能力 红细胞变形性、聚集性
红细胞寿命及活力 抗酸缓冲力 抢救时间
患者医疗费用
库血 异常、差 下降、增加 缩短、差
差 慢 高
自体血 正常、好
正常 正常、好
好 快 低
扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照，统计红细胞形态： 浓缩后红细胞形态正常率分别为66%～68%。 清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。 经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。 库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为：64.5% 。
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
橼酸盐溶液） 0.9%氯化钠注射液 若干（1000—3000 ml/
袋 为佳） 血液回收耗材 一套 （储血罐、双管、离
吸嘴
入血口
工作原理图
接负压源
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
＋
高 ＋ 不能解决
低
自体血 ± ＋
－－ －－ －－
－－
低 －－ 可解决
高
库血与自体血的比较
项目 红细胞形态及运氧能力 红细胞变形性、聚集性
红细胞寿命及活力 抗酸缓冲力 抢救时间
患者医疗费用
库血 异常、差 下降、增加 缩短、差
差 慢 高
自体血 正常、好
正常 正常、好
好 快 低
扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照，统计红细胞形态： 浓缩后红细胞形态正常率分别为66%～68%。 清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。 经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。 库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为：64.5% 。
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
橼酸盐溶液） 0.9%氯化钠注射液 若干（1000—3000 ml/
袋 为佳） 血液回收耗材 一套 （储血罐、双管、离
吸嘴
入血口
工作原理图
接负压源
《自体血液回输机》课件
恢复。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性，提高手术效果，减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ，有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便，医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液，缩短了 手术时间，提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才，加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度，减少人工操作，降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术，实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能，提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起，显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅，有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯，保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能，确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒，保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ，特别是在复杂手术和大量失血的手术中，如心血管、脑 外科和器官移植等。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性，提高手术效果，减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ，有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便，医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液，缩短了 手术时间，提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才，加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度，减少人工操作，降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术，实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能，提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起，显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅，有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯，保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能，确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒，保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ，特别是在复杂手术和大量失血的手术中，如心血管、脑 外科和器官移植等。
自体血回输 ppt课件
阅
读
自体输血-回收式
适应症
➢择期手术：术前备红细胞>=2u以上，无回收式自体输血禁忌症， 如创伤比较大的骨科手术。 ➢急症手术：如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管 损伤等。 ➢体外循环
自体输血-回收式
禁忌症
➢血液流出血管外超过6 小时； ➢怀疑流出的血液含有癌细胞； ➢怀疑流出的血液被细菌、粪便或羊水等污染； ➢流出的血液严重溶血； ➢和白细胞滤器联合使用可适当放宽使用适应证。
自体输血-回收式
2、残留的肝素会对患者造成损害吗？
不会！
➢ 抗凝原则：宁快勿慢、宁多勿少 ➢ 肝素清除率达（97.5 ±0.5）% －99% ➢ 回输血残余的肝素(0.3－0.5U/L)，不会对患者的凝
血系统产生影响。 ➢ 抗凝不足，降低血液的回收率，容易形成微血栓后堵
塞离心杯管腔导致爆杯。
自体输血-回收式
2023最新整理收集 do s om e thing
自体输血的临床应用
自体血液回收的意义
异体输血的发展
➢1667年英国医生lower成功将羊血输入人体。 ➢同年法国医生Denis给一位15岁男孩输注羊血。 ➢由于输动物血常发生严重反应，被法国、英国国会下令禁 止输血 ➢1818年英国产科医生Blundell将人血输给大出血产妇成功， 由于不配血型，常发生严重反应，甚则死亡。 ➢1900年Karl Landsteiner发现ABO血型； 1930年因此他获 得了诺贝尔医学奖。 ➢100年实践，抢救了成千上万的病人，异体输血功不可没。
自体输血-稀释式
（3）注意事项
➢ 血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于25％；
➢ 术中必须密切监测患者血压、心电图、脉搏血氧饱和度、红细 胞压积以及尿量的变化，必要时应监测中心静脉压。
读
自体输血-回收式
适应症
➢择期手术：术前备红细胞>=2u以上，无回收式自体输血禁忌症， 如创伤比较大的骨科手术。 ➢急症手术：如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管 损伤等。 ➢体外循环
自体输血-回收式
禁忌症
➢血液流出血管外超过6 小时； ➢怀疑流出的血液含有癌细胞； ➢怀疑流出的血液被细菌、粪便或羊水等污染； ➢流出的血液严重溶血； ➢和白细胞滤器联合使用可适当放宽使用适应证。
自体输血-回收式
2、残留的肝素会对患者造成损害吗？
不会！
➢ 抗凝原则：宁快勿慢、宁多勿少 ➢ 肝素清除率达（97.5 ±0.5）% －99% ➢ 回输血残余的肝素(0.3－0.5U/L)，不会对患者的凝
血系统产生影响。 ➢ 抗凝不足，降低血液的回收率，容易形成微血栓后堵
塞离心杯管腔导致爆杯。
自体输血-回收式
2023最新整理收集 do s om e thing
自体输血的临床应用
自体血液回收的意义
异体输血的发展
➢1667年英国医生lower成功将羊血输入人体。 ➢同年法国医生Denis给一位15岁男孩输注羊血。 ➢由于输动物血常发生严重反应，被法国、英国国会下令禁 止输血 ➢1818年英国产科医生Blundell将人血输给大出血产妇成功， 由于不配血型，常发生严重反应，甚则死亡。 ➢1900年Karl Landsteiner发现ABO血型； 1930年因此他获 得了诺贝尔医学奖。 ➢100年实践，抢救了成千上万的病人，异体输血功不可没。
自体输血-稀释式
（3）注意事项
➢ 血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于25％；
➢ 术中必须密切监测患者血压、心电图、脉搏血氧饱和度、红细 胞压积以及尿量的变化，必要时应监测中心静脉压。
自体血回输规范PPT课件
4
异体输血给人体造成的重要危害
（8）其它副作用：（大量输血时）
• 抗凝剂过量：出血。 • 低钙惊厥：手足搐搦，抽风，脑缺氧。 • 高血钾：心率减慢，心肌收缩力，心跳骤停 • 酸中毒：对各重要脏器都有损害。 • 盐水过量，水钠储留，心衰，肺水肿
5
市血液中心的数据显示
2008年采血总量为22吨 2009年采血总量为23吨 2010年的1~9月份采血量1661万毫升
• 白蛋白合成障碍、血液凝固障碍病例 如肝功能衰 竭、血液病等。
• 低血容量症。 • 高热。
22
急性等溶性稀释自身输血的原则
19
急性等溶性稀释优点
1. 避免红细胞、白细胞、血小板、蛋白质抗原产生的同种免疫反应。 2. 扩大血源，对已采集的血液如果没有用完，可留给其它病人输用。 3. 机体通过反复放血，可刺激红细胞再生，使术后病人的造血机能恢复
比手术前快。 4. 对稀有血型血（如Rh -血型）通过事前采集并长期保存，可为其他
通过各种方法，保护和保存血液，防止丢失、破坏和传染， 并有计划地管理好、利用好这一天然资源。
成分输血 严格指征 规范操作
控制性降压 外科手段 止血剂
自体储血 血液稀释 自体回收
15
术中自体血回收
自体储血的基本方法
术前三周每周采自体全血 1-2U，同时补液，术前总采集量为 4U，末次采血不得晚于术前3天。 术前第三周采自体血 1U，同时补液，术前第二周采集2U，输 入上次采集的1U，术前第一周采集4U，输入第二周采集的2U， 末次采血不得晚于术前3天。 采血期间每日补给铁200 mg；EPO 400u/kg皮下注射，每周2 次。 术前复查 Hct 及血浆蛋白应接近正常。
★ 无异体输血风险 ★ 开源节流
异体输血给人体造成的重要危害
（8）其它副作用：（大量输血时）
• 抗凝剂过量：出血。 • 低钙惊厥：手足搐搦，抽风，脑缺氧。 • 高血钾：心率减慢，心肌收缩力，心跳骤停 • 酸中毒：对各重要脏器都有损害。 • 盐水过量，水钠储留，心衰，肺水肿
5
市血液中心的数据显示
2008年采血总量为22吨 2009年采血总量为23吨 2010年的1~9月份采血量1661万毫升
• 白蛋白合成障碍、血液凝固障碍病例 如肝功能衰 竭、血液病等。
• 低血容量症。 • 高热。
22
急性等溶性稀释自身输血的原则
19
急性等溶性稀释优点
1. 避免红细胞、白细胞、血小板、蛋白质抗原产生的同种免疫反应。 2. 扩大血源，对已采集的血液如果没有用完，可留给其它病人输用。 3. 机体通过反复放血，可刺激红细胞再生，使术后病人的造血机能恢复
比手术前快。 4. 对稀有血型血（如Rh -血型）通过事前采集并长期保存，可为其他
通过各种方法，保护和保存血液，防止丢失、破坏和传染， 并有计划地管理好、利用好这一天然资源。
成分输血 严格指征 规范操作
控制性降压 外科手段 止血剂
自体储血 血液稀释 自体回收
15
术中自体血回收
自体储血的基本方法
术前三周每周采自体全血 1-2U，同时补液，术前总采集量为 4U，末次采血不得晚于术前3天。 术前第三周采自体血 1U，同时补液，术前第二周采集2U，输 入上次采集的1U，术前第一周采集4U，输入第二周采集的2U， 末次采血不得晚于术前3天。 采血期间每日补给铁200 mg；EPO 400u/kg皮下注射，每周2 次。 术前复查 Hct 及血浆蛋白应接近正常。
★ 无异体输血风险 ★ 开源节流
术中自体血回输_图文
保存24小时； 大出血病例：应注意患者凝血功能、电解质的变化，及
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
需要常规备血的无菌手术 患者为稀有血型或有多种抗
B 体，难以获得异体血
因道义、宗教或其它原因拒
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
电
子
细胞膜出现皱褶
显 微 镜
细胞总数：49 正常红细胞：35 形态正常率：71.4%
所
细胞碎片
见
洗涤后
电
子
显 微 镜
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：86.9%
所 见
库存红细胞悬液
电
子
细胞膜出现皱褶
显
棘形红细胞
微
细胞碎片
镜
所
见
血液保护
A
自身输血
B
血液麻醉
C
控制性低血压
SM MU
225ml离心杯推荐洗涤血量
储血罐中血液较浓时：500-600ml，
如：肝脾手术、宫外孕等（刚来流出血管、破坏少 ）
储血罐中血液较稀时：800--1000ml，
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
需要常规备血的无菌手术 患者为稀有血型或有多种抗
B 体，难以获得异体血
因道义、宗教或其它原因拒
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
电
子
细胞膜出现皱褶
显 微 镜
细胞总数：49 正常红细胞：35 形态正常率：71.4%
所
细胞碎片
见
洗涤后
电
子
显 微 镜
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：86.9%
所 见
库存红细胞悬液
电
子
细胞膜出现皱褶
显
棘形红细胞
微
细胞碎片
镜
所
见
血液保护
A
自身输血
B
血液麻醉
C
控制性低血压
SM MU
225ml离心杯推荐洗涤血量
储血罐中血液较浓时：500-600ml，
如：肝脾手术、宫外孕等（刚来流出血管、破坏少 ）
储血罐中血液较稀时：800--1000ml，
自体血回输 PPT课件
22
妇产科手术
异位妊娠急性大出血的病人尤为适用，但必 须没有做过后穹隆穿刺，6h以内的血可以回 收。
有学者认为陈旧性宫外孕如果在7d之内、出 血量多时，也可以回收，只是处理过的浓缩 红细胞颜色较暗，不像其它清洗过的红细胞 颜色鲜红，给病人回输后未出现明显的不良 反应。但对其活性及携氧能力还有待进一步 研究。
对血小板的回收率较低，与回收时负压吸引破坏 及清洗丢失较多有关。
回收的血细胞在显微镜下观察，细胞形态正常。 90%以上病例白细胞分类正常，少数病例淋巴细 胞比率增高。
肝素清洗率为972%05%，游离血红蛋白清洗 率为954%05%。
16
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正常红细胞
描
电
子
显
微
镜
所
见
17
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清洗前
7. 由于特殊血型、宗教信仰等原因，不输异体血的病
人。 。
7
回收式自体输血的禁忌症
1、恶性肿瘤：理论上回收式自体输血可能引 起肿瘤的血行播散，但近年研究表明并不增 加其血型播散，用于恶性肿瘤是可行的。 （可以用50GY的剂量放疗可杀肿瘤细胞） 2、脓毒血症或菌血症。 3、使用胶原止血物质的病人应慎用：有导致 血栓甚至死亡的危险； 4、HIV、乙肝、丙肝等患者：对于操作者有 污染机会。
1、避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、 梅毒等）。
2、避免异体输血反应（免疫反应）。
3、减少血液浪费，缓解血源紧张问题。
4、解决特殊血型（RH-）的供血问题。
5、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供
血。
10
6、对大出血患者能快速回收，无量的限制。 7、使用方便、及时快捷，有利突发大出血又未
备血病人的抢救。 8、有利于战伤、地震等突发事件使用。 9、节省开支，经济合算。
妇产科手术
异位妊娠急性大出血的病人尤为适用，但必 须没有做过后穹隆穿刺，6h以内的血可以回 收。
有学者认为陈旧性宫外孕如果在7d之内、出 血量多时，也可以回收，只是处理过的浓缩 红细胞颜色较暗，不像其它清洗过的红细胞 颜色鲜红，给病人回输后未出现明显的不良 反应。但对其活性及携氧能力还有待进一步 研究。
对血小板的回收率较低，与回收时负压吸引破坏 及清洗丢失较多有关。
回收的血细胞在显微镜下观察，细胞形态正常。 90%以上病例白细胞分类正常，少数病例淋巴细 胞比率增高。
肝素清洗率为972%05%，游离血红蛋白清洗 率为954%05%。
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正常红细胞
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微
镜
所
见
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清洗前
7. 由于特殊血型、宗教信仰等原因，不输异体血的病
人。 。
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回收式自体输血的禁忌症
1、恶性肿瘤：理论上回收式自体输血可能引 起肿瘤的血行播散，但近年研究表明并不增 加其血型播散，用于恶性肿瘤是可行的。 （可以用50GY的剂量放疗可杀肿瘤细胞） 2、脓毒血症或菌血症。 3、使用胶原止血物质的病人应慎用：有导致 血栓甚至死亡的危险； 4、HIV、乙肝、丙肝等患者：对于操作者有 污染机会。
1、避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、 梅毒等）。
2、避免异体输血反应（免疫反应）。
3、减少血液浪费，缓解血源紧张问题。
4、解决特殊血型（RH-）的供血问题。
5、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供
血。
10
6、对大出血患者能快速回收，无量的限制。 7、使用方便、及时快捷，有利突发大出血又未
备血病人的抢救。 8、有利于战伤、地震等突发事件使用。 9、节省开支，经济合算。
《自体血回输》PPT课件ppt课件
我国自体血回输现状
自体血回输方法
预存式自体输血(术前储血) 稀释性自身输血（麻醉后开刀前储血） 回收式自身输血（手术中自体血回输）
预存式自体输血 (术前储血)
手术前先把自己的血抽出一部分保存起来，手术时 再输入体内。
预存式自体输血——方法
手术前一次或若干次，将患者的血采集出来，储存于 4～6℃冰箱，时间一般不宜超过10日，以备手术中或术后 输血。采血次数一般每周不得超过1次，最好采至术前1周， 一般允许采4～5 单位血。自体输血量较大时（或手术延 期），可采取“蛙跳法”采血，即回输患者保存最久的血 然后再采血。首次采血200--400ml，一周后将第1次所采 血回输并加量采血，如回输400ml，同时采出600ml，再回 输时，采血约800ml，并根据情况适量补充晶体液或加强 营养，以确保患者安全及保持采集血液新鲜。每次采血前 均须测定血红蛋白。
自体血回输
——淮南市中心血站 鹿炳武
自体血回输发展历史
1、1818年始于英国 2、第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。 3、20世纪40和50年代BST几乎不用（异体分型库血的发 展） 4、20世纪60年代开始研发血液回收仪器。 5、1970年，美国生产第一台ATS100自体输血机-血液回收新纪 元。 6、1974年，由美国Hsemonetics公司研发的Cell Ssver血液回 收机问世。 7、1976年，noon等研制出更为先进的自体血回收机。 8、从此以后，自体血回收的使用不断增加。
6、病人全身情况不良如心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能 不全或原有贫血者。 7、血液中含有羊水并不是BST的绝对禁忌症，但需用白细胞过滤器 过滤意事项
1、术中处理的血液不得转让其他患者。 2、自体血经洗涤后，血小板、凝血因子、血浆蛋白等基本丢失， 故应根据回收血量或出血量予以补充。 3、术中快速回收处理的血液若未经洗涤处理，其中含有抗凝剂， 故应根据抗凝剂使用的剂量给予相应的拮抗剂。 4、术中回收处理的血中若残留血红蛋白（特别是快速回收处理的 血液），应视血红蛋白残留量给予相应的治疗。 5、术中回收操作应严格执行无菌操作规范，特别是人工回收操作。 6、回输术中处理的血液时，必须使用输血器。 7、血液保存：暂不回输可保存在22度左右，若超过6小时，应置于 储血专用冰箱，但不超过24小时。
(推荐课件)自体血回收PPT幻灯片
腹部外科肝脾手术，门脉高压分流手术等。
器官移植手术。
对于一些术中粘连重、渗血多，血小板消耗破 坏严重的手术，可于术前麻醉后用血液回收机
分离提出血小板，术后再回输给病人，以减少 血小板损耗，防止术后渗血。
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3
血液回收机临床使用禁忌症
被严重污染的血不能回收。 败血症。 血液中被恶性肿瘤细胞严重污染的病例。
离心时，禁止打开离心盖。
处理后的浓缩红细胞需在6小时内回输给病人， 4℃冰箱内可保持24小时。
血液回收机关机后应至少在15秒后开启。
机器定期由专业人员进行检查保养，一般3个
月一次。
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13
谢谢
.
14
手 血术 液室 回设 收备 机 使 用
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1
前言
随着外科手术的不断发展,临床用血量的与日 俱增,为解决血源紧张和避免输入异体血危害 病人健康,而专门设计的医疗设备.
.
2
血液回收机临床适应范围
创伤外科手术。
心血管外科手术。
骨科全髋置换、脊柱手术。
脑外科手术。
妇产科异位妊娠破裂及剖腹产大出血等手术。
.
4
自体血回收机的操作流程
按照自体血回收机装置连接示意图安装导管 及回收袋。
连接电源，打开开关。
按“手动”选择清洗，预冲300ml生理盐水， 预冲结束后按“暂停”，待机。
再次按“手动”键进行“进血”-“清洗”-“排
空”，待排空完毕后按“总结”键，关闭电
源。
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6
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8
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9
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ห้องสมุดไป่ตู้
自体血液回输机ppt课件
1. 避免输血传播疾病
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率＜20%，远达不到三甲医院自体输血 率的标准；
2. 目前全国血液资源非常短缺，血液供给不足，手术量 日益攀升； 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血，可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体，难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合 术、畸形矫正）等 ④ 妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科：耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率＜20%，远达不到三甲医院自体输血 率的标准；
2. 目前全国血液资源非常短缺，血液供给不足，手术量 日益攀升； 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血，可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体，难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合 术、畸形矫正）等 ④ 妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科：耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
《自体血液回输机》课件
评估自体血液回输机所处 行业的竞争和市场趋势。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
联系我们
如有任何关于自体血液回输机的疑问或合作意向，请联系我们的团队。
常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险？
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗？
• 治疗后需要注意哪些事项？
产品案例展示
成功案例1
分析医院采用自体血液回输机的 实际案例。
成功案例2
讨论诊所中使用自体血液回输机 的成功案例。
成功案例3
展示血库应用自体血液回输机的 成功案例。
市场前景
1 行业分析
2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
介绍自体血液回输机广泛应用的领域和场景。
产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
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常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险？
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗？
• 治疗后需要注意哪些事项？
产品案例展示
成功案例1
分析医院采用自体血液回输机的 实际案例。
成功案例2
讨论诊所中使用自体血液回输机 的成功案例。
成功案例3
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市场前景
1 行业分析
2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
介绍自体血液回输机广泛应用的领域和场景。
产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
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术等； 6.神经外科手术; 7.其它。
六、禁忌症
1.血液流出血管外，超过6小时； 2.怀疑血液被细菌、粪便、羊水或
消毒液污染； 3.怀疑血液含有癌细胞； 4.血液严重
1.发热反应 2.循环负荷过重 3.空气栓塞
总之，自体血液回输技术用 现代医学成果和高科技手段，将 术中的废血收集起来，进行抗凝、 过滤、离心分离、洗涤后再回输 给病人，回输的浓缩红细胞活力 较库血好，运氧能力强，对骨科 大手术或术中出血较多的抢救病 人有着重大意义，是血液保护， 节约用血的可靠措施。
自体血回输器
使用说明
三、操作方法
将引流管置于创口内，引流管 通过排液管与储血罐、血袋相连， 术后伤口处的血液经过引流管流入 储血罐，然后按压储血罐操作按钮 将采集的血液过滤后直接转移至血 袋内，接输血管即可直接给患者输 血。
四、主要优点
1.安全性高 2.方便迅速 3.经济有效
五、适应证
1.创伤、战伤出血; 2.心脏、大血管外科手术； 3.骨科手术; 4.妇产科异位妊娠破裂大出血等手术； 5.腹部外科肝脾手术，门脉高压分流
自体血回输技术
连平县人民医院手术室 林葆春
何谓自体血回输？
■自体血回输是指献血者与供血者为 同一个体，将术前所采集患者的体 内血液或术中、术后所回收的因手 术或创伤而丢失的血液再回输到患 者体内的方法，它是一种安全、有 效、简单、易行、节约血源的好方 法。
一、自体血回输的分类
1.预存式自体血回输 2.血液稀释式自体血回输 3.回收式自体血回输(临床常见应用)
回收式自体血回输
应用负压吸引装置从创腔内回收 血液入无菌瓶内，用枸橼酸钠或肝 素抗凝，根据不同的输血用途经过 过滤或离心分离后用输血器回输给 患者的一种输血方法。
二、自体血回输的装置
自体血回输器为封闭式血液 回收系统，包括引流管、排液 管、带滤过器的储血罐、 800ml血袋，用于在术后采集、 过滤自体血、使之能再输入体 内。
六、禁忌症
1.血液流出血管外，超过6小时； 2.怀疑血液被细菌、粪便、羊水或
消毒液污染； 3.怀疑血液含有癌细胞； 4.血液严重
1.发热反应 2.循环负荷过重 3.空气栓塞
总之，自体血液回输技术用 现代医学成果和高科技手段，将 术中的废血收集起来，进行抗凝、 过滤、离心分离、洗涤后再回输 给病人，回输的浓缩红细胞活力 较库血好，运氧能力强，对骨科 大手术或术中出血较多的抢救病 人有着重大意义，是血液保护， 节约用血的可靠措施。
自体血回输器
使用说明
三、操作方法
将引流管置于创口内，引流管 通过排液管与储血罐、血袋相连， 术后伤口处的血液经过引流管流入 储血罐，然后按压储血罐操作按钮 将采集的血液过滤后直接转移至血 袋内，接输血管即可直接给患者输 血。
四、主要优点
1.安全性高 2.方便迅速 3.经济有效
五、适应证
1.创伤、战伤出血; 2.心脏、大血管外科手术； 3.骨科手术; 4.妇产科异位妊娠破裂大出血等手术； 5.腹部外科肝脾手术，门脉高压分流
自体血回输技术
连平县人民医院手术室 林葆春
何谓自体血回输？
■自体血回输是指献血者与供血者为 同一个体，将术前所采集患者的体 内血液或术中、术后所回收的因手 术或创伤而丢失的血液再回输到患 者体内的方法，它是一种安全、有 效、简单、易行、节约血源的好方 法。
一、自体血回输的分类
1.预存式自体血回输 2.血液稀释式自体血回输 3.回收式自体血回输(临床常见应用)
回收式自体血回输
应用负压吸引装置从创腔内回收 血液入无菌瓶内，用枸橼酸钠或肝 素抗凝，根据不同的输血用途经过 过滤或离心分离后用输血器回输给 患者的一种输血方法。
二、自体血回输的装置
自体血回输器为封闭式血液 回收系统，包括引流管、排液 管、带滤过器的储血罐、 800ml血袋，用于在术后采集、 过滤自体血、使之能再输入体 内。