住培教学查房评分标准
住院医师规培考试结业：教学查房培训评分表
床号：
满分 5 5 2 4 4
查房规范 流程合理 （50 分）
查房教学 方法 （25 分）
医学 人文关怀 （5）
目的明确，重点突出，时间安排紧凑、合理
5
教学查房组织有序、查房站位正确，进退有序
5
分管床位实习医师汇报病情
5
各级医师补充汇报
5
查房教师指导汇报中不足、核实总结
教学查房考核评分标准
（标准分 100 分）
医院：
科室：
查房时间：
查教师姓名：
职 称：
患者姓名：
住院号：
总 分： 100 分 得 分：
评分员
评
分
标
准
教学态度 教师态度认真，作风严谨，情绪饱满，仪表庄重， （10 分） 以身作则， 言传身教，进行医德教育
查房前 准备 （10 分）
提前选择适当病例，取得病人同意、配合 设计查房的流程和方法，书写查房教案
5
学生床旁询问病史，进行相关的体格检查
5
查房教师询问，核实印证病史，评点和示范查体
5
有计划地引导学生对病案分析讨论，归纳总结，逻辑推理，
作出诊断和治疗原则的结论
10
归纳总结，评点教学查房的内容和全过程
5
培养临床思维方法，注重临床分析和解决实际问题的能力 5
查房以问题为中心，进行以讨论为主的启发式教学
10
以教师为引导的互动式教学，避免查房变成小讲课
5
查房气氛活跃，学生积极性高
5
举止端庄、语言亲切、礼貌待患
2
注意医疗保护制度，保护病人的隐私权
2
体格检查前后应洗手
1
得分
住院医师规范化培训检查评分标准
手册填写、审核不及时或不符合要求扣2分/人次。
8
有出科理论和技能考核试卷，成绩登记，资料保存。
10
查科室考核资料，无原始资料扣10分，缺1项扣2分/次/人，扣完为止。
9
加强对学员的医德医风和职业道德教育，督促其遵守医院规章制度和劳动纪律。
5
着装不整，或被投诉举报，发现1次扣1分/次/人，扣完为止。
10
1）发表教学文章
2）教学竞赛获奖
3）教学研究科研课题
加分
1）文章：加2分/篇；
2）竞赛：一等奖加6分、二等奖加4分、三等奖加2分；
3）教学研究课题：省课题加6分/项、国家课题加10分/项。
备注：凡出现一次医疗差错扣10分，出现一次医疗事故扣30分，隐瞒不报者，一经查出，加倍扣分。
检查人员签名：检查时间：年月日
住院医师规范化培训检查评分标准
（本表由检查人员填写）
科室：总得分：
检查内容
分值
评分标准
检查情况
得分
1
科室有专人负责规陪工作，每批学员进入病区时有入科教育，并有记录。
8
无专人负责扣2分，无入科教育扣1分/人次，无记录扣5分，扣完为止。
2
每位学员要有指定的带教老师，带教老师须是主治以上职称。
Байду номын сангаас10
无指定带教老师扣5分/次，现场核查非主治带教扣5分/次，扣完为止。
5
按照培训规定认真实施带教（进行小讲课、教学查房、病例讨论等），并做好带教老师工作记录本。
15
要求有完整记录并附有原始资料，缺一次扣3分、缺原始资料扣1分，扣完为止。
6
带教老师对学员书写的病历及时修改并签名。
12
教学查房评价标准
-5分
4、病例患者对教学查房不知情或对查房欠合作
-5分
评委
评估时间
总分
未洗手扣1分
1分
2、进入病房后的站位
未按查房规范站位扣2分
2分
3、下级医师将病历交查房主持者，向主持者脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况）
未脱稿扣5分
8分
报告病例漏一项扣1分
4、主管病床医师及主治医师依次作补充说明
无补充说明扣1分
1分
5、主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价
（4）培养实习生临床思维方法，注重临床分析，不单纯靠临床检查（5分）
（5）结合“三基”进行启发式教育，注意临床思维培养（5分）
（6）病例讲解分析结合新进展（10分）
2、总结学习内容与收获
应总结归纳该病例中应掌握的内容，对下级医师在查体、讨论中出现的问题进行讲评，要认真检查下级医师的病案记录和有关检诊报告；检查下级医师的工作质量，包括诊断、治疗措施和治疗效果等，及时作出评价。
未总结、归纳扣5分
10分
未对下级医师工作进行评价扣5分
加分项目
1、查房过程明显体现人文关怀、爱伤意识
4分
2、开展双语教学，对一些关键的词语用外语读写出来
3分
3、查房态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语科室较为典型的病例
-5分
2、未按规定的时间开始查房（超出5分钟）
-5分
1、病例讲解与讨论
包括病史特点、诊断依据与鉴别诊断，重要辅助检查的意义，治疗方案的选择，医嘱的内容和依据等。在讨论中可以结合进展性内容进行讲解。
45分
（1）目的明确，阐述清楚（10分）
师生互动，互提问题不活跃扣5分；无互动扣15分
住院医师规范化培训教学查房评分表
4.用语专业、规范，合理教授专业英语词汇
5
5.及时归纳查房内容，指导培训对象小结学习内容
5
查房效果
（15分）
1.通过查房训练培训对象医患沟通、采集病史技巧，体格检查手法，临床思维
5
2.查房内容及形式充实，重点突出，时间安排合理，培训对象能掌握或理解大部分查房内容
5
3.查房基本模式、过程、效果达到预期目的
5
2.与患者核实、补充病史，指导培训对象认真询问病史。
5
3.查体示范准确标准，及时纠正培训培训对象不正确手法并指导规范查体
5
4.指导培训对象正确判读心电图、影像学资料等，分析各种辅助检查报告单，并提出个人见解
5
5.点评培训对象病历书写并指出不足，指导规范书写病历及总结病例特点
5
6.指导培训对象做出正确的诊断、鉴别诊断，并提出相应依据
5
7.指导培训对象提出正确的诊疗计划
5
8.结合病例，联系理论基础，讲解疑难问题和介绍医学新进展，并指导培训对象阅读有关书籍、文献、参考资料等
5
查房方法
（25分）
1.结合病例有层次地设疑提问，启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力
5
2.鼓励培训对象主动提问，并耐心解答各种问题
5
3.合理使用病例资源，鼓励培训对象临床实践，提高动手能力
5
总体印象
（5分）
态度严肃认真，仪表端正，行为得体，着装大方，谈吐文雅
5
考核人员：
教学查房评分表
科室：时间：得分：
项目
内容
标准
得分
人员是否参与；
10
2.病例选择合适准备工作充分，认真组织教学查房，熟悉患者病情，全面掌握近期病情演变。
全科教学查房评分
4.与患者进行病情相关解释（1分），耐心回答患者的问题（1分），体现医患共同决策（2分）。
4
示教室讨论阶段
（36分）
1.指导培训对象总结病例特点（2分）；做出正确诊断及列出诊断依据，概念讲述准确，条理清晰（2分）；鉴别诊断及相应依据（3分），特别注重如何运用病史、查体及基本辅助检查作出初步诊断（3分）。
3ห้องสมุดไป่ตู้
示教室
阶段
（4分）
人员介绍（1分）；教学查房的目标、重点和难点（1分）；教学查房的流程（1分）；查房注意事项（1分）。
4
查房阶段
（20分）
1.有序进入病房，站位正确（1分）；参与查房人员禁止看手机、私自交谈，保持病房环境安静（1分）；注意患者的隐私保护，包括拉上床帘、清场无关人员（1分）；查房用小车器械齐全（1分）
3
（4）转诊指征（1分）及转诊前处理（1分）、注意事项等（1分）。
3
5.结合病例，联系理论，注重横向拓展，适度讲解疑难问题和介绍医学新进展（2分），指导学员阅读有关书籍、文献、参考资料（2分）。
4
6.总结教学查房内容（1分）;评价学员表现（1分）；评价教学效果（1分）。
3
查房方法
（15分）
1.结合病例有层次地设疑提问（2分），启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力（3分）
全科临床教学查房评分表
教师姓名：科室：成绩：
考核项目
考核内容
标准分
得分
查房准备
（10分）
1.认真准备教案（1分）；备齐教学用具，如查房车、影像学资料、病例资料（1分）；征得患者的知情同意（1分）。
3
2.教学目的明确（2分），病例选择恰当，病种选择符合全科规培大纲（2分）
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主管住院医师： 住培第一年□住培第二年□住培第三年
教学查房主题：
患者病历号：疾病名称：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训教学阅片评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
教学阅片主题：
患者病历号（影像/图像号）：疾病名称：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主阅住院医师：
学习对象：参加人数：教学时长：分钟
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训临床操作技能床旁教学评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
操作技能项目：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
指导模式 示教模式□带教模式□协助模式□指导模式
指导地点：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表
（指导医师使用）
专业基地/科室：住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年患者姓名：病案号：病历类型：□在院病历□出院病历
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写指导评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
指导模式： 一对一模式□一对多模式
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
评价人：评价日期：年月日。
教学查房评分表
5分
8
教员示范
查房教员根据教学要求和发现的问题，补充询问患者病史，示范体格检查，并指导学员进行必要的体格检查，使学员掌握病史采集、汇报病史的要领以及体格检查的正确方法,提出基本理论和基本操作相关问题,引导学员把握病情变化过程.查房教员未补充询问病史扣5分，未示范或指导学员正确病史采集、体格检查方法、要领扣5分,未引导分析病情演变过程扣5分；根据查房教员床旁教学质量视情扣1-10分
15分
9
爱伤观念
教员、学员爱伤观念强,注重对患者的人文关怀,注意避免加重患者痛苦的已明确体征的体格检查，注意避免在患者面前讨论敏感病情,应在查房前问候、结束时谢别，注意与患者的沟通.爱伤观念淡薄，不注重保护患者，人文关怀不足视情扣0。5-5分
5分
10
讨论小结
（45分）
归纳病例
实习学员概括病例特点。病例特点归纳不系统、有明显缺漏或错误，视情扣0.5-5分
5分
11
讨论分析
查房教员组织学员围绕病因、病理机制、诊断、鉴别诊断、治疗原则等问题开展病例讨论，应重点突出、条理清晰、概念准确，注重启发教育,着重训练学员的临床思维能力.教员引导讨论逻辑性、条理性差，视情扣1—5分；师生互动效果不佳，视情扣1-5分；重点概念、重要指征、重要诊疗依据分析不足，视情扣1—7分；就病例讲病例，对学员发散性思维启发培养不足，视情扣1-3分
2分
4
提前做好查房病历、查房记录本、查房器械、相关辅助检查报告、查房人员服装准备等，并选定好病历汇报学员和查房记录学员。物品准备缺一项扣1分,未明确病历汇报学员或查房记录学员0分）
站（摆)位规范
按规范查房位置站位并摆放查房治疗推车(视需要确定是否需要治疗推车）。站（摆）位不规范人数≤2人扣1分，人数>2人扣2分
住培培训讲座-教学查房
? 指出病历不足（主要为入院病史、 首次病程录及诊疗计划等）；
? 提出修改建议。
教学查房-查房指导
8. 培养教学能力：
?学员病史汇报表述能力（过程表 达）；
? 体检过程表达； ?结果分析表达； ?回答解释的问题。
教学查房-查房指导
9. 检查护理和其它问题： ?检查常规护理项目； ?护士补充病情； ?护士表达治疗实施遇到问题； ?护士诊疗建议； ?反映患者及家属顾虑与要求； ?其他。
住院医师规范化培训
教学查房
概述
—从国家规培基地评估角度谈规培教学查房
概述
教学查房质：4 ? 教学查房分评估分值：共6分
教学查房量：2 分
教学查房的基本要求和模式
? 基本要求：
? 查房老师资质：本科及本科以上学 历，3年以上主治医师；
? 查房老师培训要求：至少参加过院 级师资培训；
教学查房的基本要求和模式
教学查房的基本要求和模式
模式-多媒体教学（ppt) ： ?条理与思路； ?示意图（如发病机制）； ?病例图片拓展病例。 模式-床边站位： ?示意图如下：
教学查房的床边站位参考
主持医师
床位主治医师
床位住培医师
其他医师
患者
床位护士
病历车等
教学查房-考核对象
教学查房-考核项目
? 查房准备（ 10分） ? 查房指导（ 50分） ? 查房方法（ 20分） ? 查房效果（ 10分） ? 总体印象（ 10分）
?典型病史（症状、过去史、家 族史等）；
?阳性体征； ?阳性辅检结果； ?拓展与分析鉴别。
教学查房-查房方法
3. 善于启发住院医师主动提问；能耐心 解答各种问题。
住培教学查房规范
住院医师规范化培训教学查房规范教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式，以真实的临床病例为教学内容，以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一，住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求，统筹教学查房的方法和内容，并与其他培训方式有机结合。
教师和住院医师在完成教学查房过程中，应参照如”下规范执行。
1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。
(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。
(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。
(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2教学查房的组织安教学查房的组织安排主要有: (1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求，针对教学查房制定详尽的计划安排。
基地办公室负责督导与管理，定期抽查。
(2)根据各专业培训的要求，教学查房应每1 ~ 2周安排1次。
(3)专业基地应定期组织集体备课，明确阶段内教学查房的时间安排，明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排，明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点，理顺各次教学查房之间的相互关系，避免重复和病种覆盖不足等。
(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度，及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。
(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估，及时完成反馈和分析工作，保障教学查房质量的持续提升。
3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有: (1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。
住院医师规范化培训全科教学查房规范
住院医师规范化培训全科教学查房规范全科专业住院医师规范化培训（以下简称“全科住培”）全科教学查房是在全科临床指导医师组织下，以全科专业住院医师为主体，采取师生互动形式，以真实的临床住院病例为教学内容，以临床诊治能力和全科临床思维能力培养为目标的教学活动。
要求既要符合临床教学查房基本程序，又须按照全科住培内容与要求，运用多种灵活教学形式有的放矢开展。
通过规范的全科教学查房，有效提升全科专业住院医师的临床诊疗能力，培养医防结合高质量的全科医学人才。
一、教学查房目的（一）培养全科专业住院医师的全科诊疗思维、医学人文素养及全科职业精神。
（二）帮助全科专业住院医师掌握常见病、多发病及急危重症等相关疾病的规范诊断、系统治疗和管理能力。
（三）指导医师结合案例，通过教学查房规范全科专业住院医师的系统性诊疗思维和临床操作技能，同时提高全科教学水平和全科临床工作能力，实现教学相长。
（四）通过全科教学查房与来自基层实践基地全科师资上下互动，规范和创新全科住培基地的全科教学工作。
二、教学查房组织安排（一）全科住培基地应根据培训标准要求，制定全科教学查房计划，并组织督导与管理。
全科教学查房至少每两周一次，定期组织集体备课及教案评估。
（二）严格执行全科专业住院医师参加全科教学查房的管理制度，及时准确记录全科专业住院医师的参与度以及全科理念、临床能力、医学人文素养、团队合作精神的培养过程，并作为其出科考核重要指标之一。
（三）全科教研室应对全科教学查房质量进行评估，及时分析和改进，保障全科教学查房质量的持续提升。
三、教学查房指导医师要求（一）热爱全科医学事业，有良好的职业道德和职业素养；态度认真、仪表端庄；无重大投诉或医疗纠纷。
（二）主治医师职称3 年及以上，执业范围包括全科，全科临床工作3 年及以上掌握《全科专业住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）》。
（三）参加国家级或省级全科师资培训（不少于56 学时），并获得相应的教学资质及全科师资培训合格证书。
教学查房评分标准
分值
得分
1.指导教师必须提前3天通知参加教学查房的学生和教学查房选择的病例，安排学生分工准备。
未提前告知学生教学查房时间、地点和病例，每项扣1分；未提前安排学生汇报病例等分工扣1分
2分
2.按时提交（至少决赛前2个工作日）教学查房预案
未按时提交预案扣4分
4分
3.预案条目填写清晰，完整体现教学查房准备工作、教学目的、查房思路与设计。
未做介绍扣1分；未检查学生扣1分；
2分
2.查房主持者介绍本次教学查房病例和病种，以及查房重点、教学目的
未交待病例和病种扣2分；
未交待重点内容扣2分
2分
3.实习医师汇报病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况）
未脱稿汇报扣3分；
报告病例漏一项扣0.5分
4分
4．查房主持者点评
未补充遗漏或纠正错误扣1分；未作简要评价扣1分
内容有缺项（反馈，意见建议可空），每项扣1分；未体现查房思路与设计扣1-4分。
8分
4.教学查房病例选择、工具准备、课程设计按预案完成
任意一项未按预案完成扣2分
6分
二、教学查房过程、效果：分数80分
项目
分数
得分
（一）教学时间、教学纪律（总时间90分钟）
10分
1.按计划时间准时开始教学查房；
未按时开始查房，每推迟5分钟扣2分
无三级医师参与和点评扣2分
2分
第三阶段讨论与总结45分钟
28分
1.讨论：
20分
（1）ppt制作精美，体现临床思路
5分
（2）紧扣查房要点提问，启发学生思考，培养学生临床思维能力和解决临床实际问题的能力
10分
（3）体现学科新进展
教学查房质量评分标准
教学查房质量评分标准
1.按规定时间开始查房，每延长1分钟扣1分。
2.查房时间适中，不得随意缩短或延长时间，否则扣5分。
3.查房时全体人员仪表端庄，举止大方，言语文明，严格遵守保护性医疗制度，否则扣4分。
4.查房时各种资料齐全，每缺少一项扣2分。
5.住院医师汇报病历简明扼要，包括姓名、年龄、住院号、入院日期、住院天数、手术后天数、入院时主要症状、体征、辅助检查、现在病情情况及本次查房须解决的诊疗问题，每漏一项次扣2分。
6.查房者对病人情况概述要全面，否则扣3分；查体要系统且有重点，手法要规范，否则扣5分。
7.查房者对病历及诊断、治疗要审查且能提出正确、合理、全面的意见，否则扣10分。
8.对下级医师提问1-2个问题，下级医师应认真全面回答，否则每次扣2分。
9.查房者针对患者的诊断，能提出全面的鉴别诊断分析，对治疗方案能提出正确的修改意见，并能针对该病的相关知识提出目前国内、外动态。
否则扣10分。
10、由评审者对本次查房做一简单总结评析，指出优、缺点，一备今后工作改进。
（该项不占分）
11、本评分标准满分为100分，低于75分为不及格。
12、本标准由医务处负责解释。
教学查房考核评分表
5
3. 善于启发住院医师主动提问；能耐心解答各 种问题。
5
4. 用语专业、规范，合理教授专业英语词汇。 5
1. 通过查房强化爱伤观念，学习医患沟通方
法；引导住院医师学会理论联系实际、归纳总 5
查房效果 （10分）
结和掌握诊治疾病的临床能力。
2. 查房内容和形式好，有互动；语言生动，概
念清楚；逻辑性强，重点突出；时间安排合理 5
5
7. 修改病历，指导规范书写及总结病历特点。 5
8. 培养教学能力。
5
9. 检查护理和其它问题。
5
10. 注重医患沟通,善于交代病情。
5
1. 能结合病例有层次地对住院医师进行提问， 培养住院医师思考问题的深度和广度，训练住 5 院医师思维能力。
查房方法 2. 合理使用病例资源，提高动手能力，掌握临 （20分） 床规范技能。
附表3
教学查房考核评分表
专业基地： 指导医师姓名： 患者病历号：
考核项目
培训基地（医院）： 专业技术职称： 疾病名称： 内容要求
满分
1. 查房目的明确，能充分体现对住院医师临床 查房准备 能力的培养，达到培训细则要求。
5
（10分） 2. 选择病例适合，对患者病情熟悉；准备工作 充分，程序规范。
5
1. 指导查房认真，有教学育人意识，注意体现 医德医风教育。
。1. 为人师表，礼貌待人，爱护病人，着装大方 总体印象 、谈吐文雅、用语规范。
5
（10分） 2. 查房基本模式、过程、效果能达到目的。使 下级医师逐步掌握查房技巧。
5
合计 100
实得 分
扣分原因
5
2. 能严格要求住院医师询问病史，并结合病人 认真核实。
查房质量评分标准(20分)
1、一般项目，病史，既往史，阳性体征，辅助检查结果；
1.0
0.5
0.5
1.0
2.0
0.5
0.5
0.5
1.0
2.5
做不到每人次扣0.2分。
做不到不得分。
不规范扣0.3分。
做不到每项扣0.2分。
查《科室三级查房病例记录表》记录及相关病历，了解病人，每项做不到扣0.5分。
做不到不得分。
四、查房准备：做好病历、影像资料等各项有关检查报告及所需的检查器械准备等。
五、三级医师查房制度执行情况：科主任、主任医师（含副主任医师每周查房1~2次，每位病人至少一次科主任查房，入院不足24小时出院或死亡除外）；责任主治每日查房至少1次；非责任主治及住院医师每日查房至少2次。
六、科主任查房时，护士长应同时参加。
十二、落实病情交代制度，征求或和家属对诊疗意见。
1、一般病人由住院医生负责；
2、危重、疑难病人必须由医疗组长、科主任负责，并由住院医生或医疗组长记录于病历中。
3.5
1.0
3.0
2.5
漏一项扣0.2分。
同上。
同上。
同上。
每项0.7分，做不到不得分。
做不到酌情扣分。
做不到每例扣0.5分。
同上。
同上。
同上。
（二）上级医师指导：
1、提出解决疑难病例的诊治方案及指导或提问下一级医师分析病情，必要时组织对危重、疑难病例讨论；
2、能准确提出新入院、危重疑难病人的现状、诊断、鉴别诊断要点及诊治意见；
3、能准确提出重大手术的准备工作、特殊检查、治疗及适应症、注意事项；
4、准确提出病历、医嘱、护理质量问题，并加以修正。
教学查房考核评分标准
教学查房考核评分标准
科室名称：患者姓名：性别：年龄：住院号：病室号：床号：教师姓名：性别：职称：年龄：专业：
评分标准满分扣分得分
考
核
评
语主要优点：
改进意见：
总分（得分合计）：
一.教学内容50
1.目的明确，阐述清楚7
2.概念讲述准确清晰8
3.重点突出，难点讲透8
4.培养学生临床思维方法，注重临床分析，不单纯
靠临床检查
7
5.结合临床新进展及科研成果培养学生的创造性
思维能力
7
6.注意病历选择，争取多看病种，增加感性认识及
操作机会
7
7.双语教学运用得当 6
二.教学方法30
1.注意基本功训练：病史、体格检查、各科特殊检
查法
5
2.训练学生运用理论解决实际问题的能力 5
3.避免单纯的讲课，结合具体病人病历印证理论 5
4.教学查房形式有利于激发学生的学习兴趣 5
5.有详细的查房安排，使学生做到心中有数，积极
的准备参加查房活动
5
6.布置思考题、参考书，培养学生自学能力 5
三.教书育人10
1.言传身教，进行医德教育 6
2.注意培养学生的学习意志、科学作风及为人民服
务的品质
4
四.教学态度10
1.查房准备 5
2.查房态度认真，作风严谨 3
主考教师（签名）年月日3.查房情绪饱满，仪表庄重，穿着得体 2。
住培工作月度考核评分表通用版
7
按计划实施教学查房，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
1.4病例讨论
1.4.1科室有病例讨论计划
3
病例讨论课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
1.1.2入科教育内容资料全面不缺项
2
规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容，并有专人组织实施，缺一项扣0.4分
1.2小讲课
1.2.1科室有小讲课计划
3
小讲课课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
1.5.2资料全面，频次达标
7
按计划实施其他教学活动，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
2.培训考核
2.1月度考核
2.1.1月度理论考核
5
无考核不得分
2.1.2日常考核评分表
5
日常考核评分后需审核通过，未完成或未审核不得分
1.4.2病例讨论资料全面，频次达标
7
按计划实施病例讨论，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
1.5其他教学活动
1.5.1科室有计划
3
其他教学活动课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.主持教师梳理患者病史，点评所写病历内容：书写格式（2分），提出优点（2分），不足（2分），建议改进方法（2分）。
2.主持教师以教科书内容为讲解蓝本进行分析、讲解，有专门制作的PPT或纸质讲稿(2分)
3.结合病例介绍病名、流行病学、病因病机（2分）
4.用提问的方式进行症状（2分）、诊断标准的介绍（2分）。
2.整个教学过程中有英语词汇（2分）
主考者签字考核日期
上级医师补充病史（2分）
3.主持教师对病史点评、补充病史（4分）
4.查体：住院医师根据患者状态进行重点查体：阳性体征（2分）、阴性体征（2分），注意保护性医疗制度，体现人文关怀（2分）。
5.主持教师简要点评住院医师查体，明确优点（2分），不足（2分），并进行示范性纠正（2分）。
6.主持教师与患者进行交流并向患者致谢。（2分）
3.有检查或观摩人员时应先自我介绍（2分）
床旁查房（第二阶段）
1.主持教师向病房患者说明情况，并将陪同家属请出病房（2分）。主持教师站在床右侧（1分）、查体学员在教师右侧（1分）、汇报学员在床左侧（1分）、物品车及其他人员。请住院医师汇报病历，并开始审阅纸质病历（2分）
37
2.住院医师将纸质病历(住院病历和首程)交给主持教师并脱稿汇报病历：病例特点(2分)、诊断依据（2分）、诊疗方案(2分)、目前状况(2分)、查房要解决的问题(2分)；
潍坊市人民）
科室：姓名：得分：
程序
内容
分值
扣分
得分
示教室（第一阶段）
着装整洁，仪表端庄（4分）
4
1.主持教师提出教学查房病种（2分）、床位号（1分）、患者姓名（1分）
10
2.交待查房的重点和难点内容（2分），指出需注意的事项（2分），宣布查房开始
9.进行查房总结：回顾教学目标，总结优点（1分）缺点（1分），需要进一步明确的问题，建议阅读相关资料和进一步思考的问题（2分）。
34
加分项
科室主任
1.参加（3分）
2.参与住院医师及指导医师查房过程讨论（2分）
3.点评本次教学查房：优点（1分），不足（2分），拟改进方案（2分）
15
其他
1.引导学员发言、鼓励学员提问（3分）
5.进行辅助检查意义的讲解（2分），化验单的分析讲解（2分）。
6.用提问的方式进行诊疗方案的介绍（2分）。
7.介绍患者出院标准（1分）健康教育（1分）及复诊时机和时间（1分）及注意事项（1分）。
8.指导医师对住院医师进行点评和指导补充（2分），并结合病例，联系理论基础，讲解疑难问题和介绍医学的新进展（2分）。