产科护理之如何预防产后大出血
如何预防产后出血及护理对策
如何预防产后出血及护理对策孕妇分娩以后24小时内的出血量大于500mL就被称作产后出血,大部分产妇产后出血都是分娩后2小时之内才会出现。
对于晚期的产后出血一般是指产妇分娩24小时以后，而产褥期发生的大出血，都在产妇产后1~2周。
在分娩时出现最严重并发症其实是产后出血，产后出血已经成为引起产妇死亡最重要的原因之一。
而产后出血也是产妇在分娩期出现最严重的并发症，也是引起产妇死亡的四大原因之一。
一、产后大出血的预防及护理措施1.首先要让孕妇加强保健意识，全面了解关于自己的一些健康情况。
孕妇贫血、血液系统等方面的疾病等，要及时进行纠正和治疗。
如果孕妇有合并症，产后发生大出血的机率较高，孕妇在妊娠晚期应该住院，如果发现是胎盘早期剥离或前置胎盘等，必须及早处理，防止产时或产后出现DIC。
2.在分娩的过程中，要加强观察，做到处理正确，护理好产妇分娩时的三个产程，有效的预防产妇分娩后出现的出血。
（1）第一产程医护人员对产妇做好心理护理，要帮助产妇在这一产程中解除自己思想中顾虑以及内心的恐惧，让产妇注意休息，还要确保自己充足睡眠，加强身体能量的补充，保持心情舒畅，一定要尽量避免在这一产程消耗体力。
助产护士还应严密观察这一产程，防止产程延长，若发现任何有可能诱发产妇会出现产后出血的因素，一定要及时做好输血以及输液的准备，并且积极控制产妇子宫出现收缩乏力的现象。
（2）第二产程当产妇宫口完全开了以后，尽量不要让胎头被太快的娩出，观察胎头出来以后在让胎儿肩部进行缓慢的娩出，避免损伤产妇的软产道。
与此同时，在助产手术这期期间，操作尽量不要过于粗暴，严格按照操作规程进行分娩。
（3）第三产程①对于有可能诱发产后大出血的因素，当胎儿娩出后必须给产妇立即静脉注射缩宫素10~20u。
②正确处理在第三产程的产妇，还要明确产妇有没有胎盘发生早剥的可能，胎盘娩出前尽量不要牵拉胎儿的脐带，更不要揉挤产妇的子宫，防止扰乱子宫正常宫缩。
从而影响胎盘被正常娩出。
如何护理预防产后大出血
如何护理预防产后大出血基本每位女性都要经历生产这一关，而女性生产又被称为是“鬼门关”走一遭，从这句话可以看出女性分娩是一件非常危险的事情，严重的话还会危及生命。
而如果出现产后大出血会直接威胁女性的生命，并且产后大出血都是毫无预兆性的出现，发病急，经常在人们不注意的时候出现，是导致产妇高死亡率的主要原因之一。
了解了产后大出血的危险性，相信很多孕妇及孕妇家属都想知道如果护理预防产后大出血，下面我们针对这一问题进行讲解。
一般情况下，胎儿从母体娩出后的24个小时以内是产后大出血的高发时期，在此阶段中，如果母体阴道出血量超过了400毫升，那么就说明是产后大出血，此时需要紧急抢救，一旦抢救不及时，产妇就会因为失血过多而死亡。
而且产妇因为刚生产完，身体过于虚弱，抵抗力也很低，此时如果失血过多的话，还会增加感染发生的概率，给产妇带来更多的后遗症，严重影响女性产后的生活。
因此，为了更好的保证产妇的健康和生命安全，预防和护理产后大出血非常重要，家属和产妇一定要提前做好准备。
那么到底该如何预防和护理产后大出血呢？下面我们一起来看看吧！1.产后大出血引发的原因？女性分娩的过程非常危险，此时产妇也会出现各种不同的心理变化，如紧张、害怕等等，一方面她们会担心自己怀胎十月的孩子有问题，一方面又害怕自己过于疼痛。
所以她们的情绪变化会非常大，这时产妇的子宫收缩力也会因为情绪的变化而受到影响，血管闭合的也不及时，所以会增加产后大出血的发生，而这也是为何医护人员一直要求产妇放松、不要紧张的原因。
第二，如果胎儿过大或者是双胞胎的话，会增加阴道受损发生的概率，子宫也会因为膨胀过度而引发产后大出血。
第三，如果在胎儿娩出以后，胎盘还滞留在母体内，那么也会引发产后大出血。
第四，产妇自身因素。
如果母体本身就有凝血方面的障碍，会影响到血细胞的愈合，如果血细胞愈合的不够及时，也会引发母体产后大出血。
以上这些问题的存在，都会给产妇带来生命威胁。
而为了更好的预防产后大出血，产妇以及家属一定要做好准备工作，来降低大出血危险的发生。
产后大出血的预防和临床护理
浅谈产后大出血的预防和临床护理【摘要】孕妇在生产时经常会出现大出血现象，且大部分会出现在生产过后的一天之内，这时候孕妇刚刚生产完，体内的元气大伤，如果处理不当，会引起生命危险。
因此，医院的护理人员在产妇生产过后的24小时内，应该提高警惕，严格按照医师的要求进行护理，密切关注产妇的身体状况，一旦发现大出血现象，及时的采取急救措施，保护患者的生命安全。
【关键词】产后大出血；护理；预防doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.540 文章编号：1004-7484（2012）-08-2846-02产妇如发生产后大出血症状，临床护士需要积极有效的配合医师迅速采取急救和护理措施。
因此，快速对病因做出正确分析是保证患者生命安全的关键。
1 病因分析1.1 产妇会出现大出血现象，主要是因为产妇在生产过程中耗费了较多的元气，导致产后子宫收缩乏力而引发的出血。
在生产过程中，尤其是当生产过程延长或者出现难产时，产妇由于耗费了过多的精力，生产后往往会出现虚脱的现象，体力耗尽，再加上生产过程中的巨大心理压力，以及临产期间服用的药物等原因，都会影响产后的宫缩情况。
在生产过程中，胎儿若要脱离母体，需要借助子宫肌纤维的大力收缩和推送，由于过度伸展，在生产后子宫肌纤维会出现退行性变，导致子宫肌肉无法正常的恢复收缩状况，也就不能有效地关闭出血，从而导致产后大出血的发生。
1.2 胎盘也是造成产妇产后大出血的原因之一。
生产过程中，由于产妇的体力或者其他原因，有时候会导致胎盘的不完全脱落，或者胎盘残留物较多，产妇自身无法排出，引发产后大出血。
1.3 生产过程中造成的产道伤口或者子宫破裂引发的大出血。
生产过程中，若是胎儿较大，产妇的产道受到的挤压力十分大，有可能造成撕裂现象；如果出现难产现象，剖腹产时的手术操作以及生产过程中的用力不当等原因都会对产道或者子宫造成一定程度的破裂现象，产后出现不同程度的出血。
妇产科护理重要知识点产后出血预防方法
妇产科护理重要知识点：产后出血预防方法防治方法
1.首先要做好孕前及孕期的保健工作，孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。
2.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作。
3.第一产程密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注哌替啶，使产妇有休息机会。
4.重视第二产程处理，指导产妇适时及正确使用腹压。
有指征者适时适度做会阴侧切或会阴正中切开。
5.第三产程需正确处理，准确收集并测量产后出血量。
待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。
检查软产道有无撕裂或血肿。
检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进子宫收缩。
6.胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。
7.如果失血较多尚未有休克征象者，应及早补充血容量，其效果远较发生休克后再补同等血量为好。
8.产妇早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。
例题：
患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。
检查子宫体柔软。
其出血原因最大可能是?
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
正确答案：C
更多黑龙江公务员考试相关信息请查看黑龙江公务员考试网
更多招考信息点击查看：
/html/heilongjianggongwuyuan/zhaokaoxinxi/?wt.mc_id=bk9153。
列举说明预防产后出血的护理措施
标题：预防产后出血的护理措施近年来，产后出血已成为困扰妇女健康的重要问题之一，其严重程度常常被低估。
产后出血的发生可能会给产妇和新生儿的生命造成威胁，对于这一问题，我们必须深入了解并采取相应的护理措施。
下面，我将从多个角度为您详细介绍预防产后出血的护理措施。
1. 了解产后出血的原因产后出血是产程中最严重的并发症之一，主要原因包括子宫收缩功能不佳、胎盘残留、子宫功能异常、产后感染等。
了解产后出血的原因是预防产后出血的第一步。
2. 提前预防产后出血在分娩前，孕妇需要进行产前检查，确保自身身体状况良好，没有患有其他疾病。
合理的营养和适量的运动也能提前预防产后出血。
3. 保证产后的良好休息和饮食产后的妇女需要充足的休息和营养，避免劳累和过度活动，保证良好的饮食，有助于身体的及时恢复，并能减少产后出血的发生。
4. 观察产后身体情况产后的妇女需要及时观察自身的身体情况，一旦出现异常，应该及时就医。
任何不适应该引起足够的重视。
5. 忌烟忌酒孕期和产后忌烟忌酒同样重要。
酒精和尼古丁对身体健康都有很大的害处，而这些有害物质的摄入会加重产后出血的风险。
6. 遵医嘱，按时产检产后的妇女需要严格遵守医嘱，按时进行产后检查。
及时发现问题，及时解决，有助于预防产后出血的发生。
我个人认为，预防产后出血的护理措施不仅仅是妇女自身的责任，也需要得到医护人员和家人的全力支持和配合。
通过科学的预防措施，我们有望减少产后出血的发生，保障产妇和新生儿的健康。
总结回顾：通过本文的阐述，我们深入了解了预防产后出血的护理措施，从了解产后出血的原因、提前预防、保证产后的良好休息和饮食、观察产后身体情况、忌烟忌酒、遵医嘱等多个方面进行了全面的分析。
我对预防产后出血的重要性和个人观点进行了阐述，希望能为产后护理提供一定的指导和借鉴。
预防产后出血的护理措施的重要性不言而喻。
产后出血一旦发生，对产妇和新生儿的生命都会构成严重的威胁，预防产后出血是非常必要的。
产后出血的预防与处理技巧
产后出血的预防与处理技巧产后出血是指分娩后产妇出现大量血液失血的情况，是一种常见但严重的产后并发症。
严重的产后出血可能导致产妇休克甚至死亡。
因此，采取有效的预防措施和及时的处理是至关重要的。
本文将针对产后出血的预防与处理技巧进行论述。
一、产后出血的预防产后出血的预防是保障产妇身体健康和生命安全的首要任务。
下面是一些常见的预防措施：1. 孕期细心保健：孕期细心保健对于降低产后出血的风险至关重要。
孕妇应定期进行产前检查，确保胎儿的健康状况。
同时，孕妇需要合理饮食、适度运动和保持适当的体重，避免贫血和过度肥胖。
2. 积极控制产程：产后出血与产程的控制密切相关。
产程过长或过短都会增加产后出血的风险。
产妇需要在医生的指导下进行产程监测，根据具体情况决定是否需要进行催产或剖宫产。
3. 注意产后休息：充足的休息可以帮助产妇恢复体力，减轻身体的负担，并降低产后出血的风险。
产妇应该避免长时间照料婴儿，尽量安排亲朋好友或家人的帮助，保证自己有足够的休息时间。
4. 提前准备产后用品：在分娩前，准妈妈应提前准备好产后所需的卫生用品，如卫生巾、卫生纸等。
这样能够避免因为产后出血而导致无法及时采购这些物品的尴尬和不便。
二、产后出血的处理技巧尽管我们已经采取了预防措施，但仍然无法完全避免产后出血的发生。
及时而有效地处理产后出血具有至关重要的意义。
下面是一些处理产后出血的常见技巧：1. 监测出血量：在产后，产妇和其家人应密切关注出血情况。
如发现明显的大出血，应立即呼叫紧急医疗救援，并监测出血量变化。
可以借助称重量杯等器具来衡量血液的流失，并及时向医生提供详细的信息。
2. 提升下腹部：被认为产后出血的原因之一是子宫下垂造成的。
通过抬高下腹部，可以减轻子宫的压力，减少出血的可能。
产妇可以尽量躺下或半躺着，用坐垫或枕头将下腹部依靠起来。
3. 按摩子宫：子宫按摩是处理产后出血的一种常见手段。
产妇可以用手轻轻按摩腹部，注意按摩的力度和位置。
产后大出血的预防及护理
（ ） 盘 因素 ： 据 不 同情 况 作 出 处 ３胎 根
可 对产程 较长 或有可 能发生 产后大 出血的 理 。 胎 盘 剥 离 不 全 、 留 、 连 均 可 徒 如 滞 粘 高 危 产妇 建立 静 脉通 道 ， 给 予子 宫 收缩 手剥 离取 出 ； 盘部 分残 留徒手 不 能取 净 并 胎
卫生出版 社 ， ０ ，： ． ２ ４９６ ０ ９
［ ２ ］赵兵 ， 赵秀芳 ． 出血的急救护理【＿ 产后 Ｊ现 】
代护理报，０ ７１：． ２０ ， ６ ０
娠者 ， 及 早行 人 工 流产 、 应 合并肝 炎 者 、 孕 加 强 营 养 、 注意 休 息 、 具有 科学性 、先 进性和 实用性 ， 点鲜 明、论 据充分 、数据真实 、逻辑严谨 、文字准确 、语 句通顺 。 ． 论
２ 文章 以 ２０ ． ２０～ ２０ 字 为宜 ；文章 标题字 数在 ２ 字 以内 ；摘要 、关键 词、参考 文献 （ 引用 的先后顺序 列于文 ７０ ０ 按
定要 注 意 避 孕 ， 尽量 少 做 人 工 流 产 ， 减 以
５ ８
中国卫生产业
Ｉｌ Ｄ ＮＮ 日５ Ｎ 现代护理 Ｘｃ ￣ ｕ 工 ／３
少 分 娩 时 胎 盘 粘 连 等 发 生 ， 强 孕 期 检 ５ 出院指 导 加 查、 保健 ， 患有 严 重 血 液 系统 疾 病 不 宜妊 产 妇 出 院 时 ， 给 予 出院 指 导 ， ： 可 嘱
平台。
本 刊为 《 中国核 心期刊 （ 遴选 ） 数据库 收录 期干 、《 ０ 中国学 术期刊 （ 光盘版 ） 收录期 刊、 万方数据数 字化期刊群 》
收 录期刊 。
妇科护理重要知识点：产后出血的预防
妇科护理重要知识点：产后出血的预防
试述如何防治产后出血?
产前
1.遵医嘱抽血化验血型及出凝血时间等，以了解病人凝血功能状况，并给予维生素
K110～20mg肌内注射，1/d，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍;
2.备好新鲜血、纤维蛋白原或血浆等，以便发生大出血时抢救之用。
产时
1.临产后密切观察产程进展情况，注意产妇的休息和进食，以保护产力，防止滞产;
2.协助行胎头吸引器或产钳助产，以缩短第二产程;
3.胎儿娩出后立即静注缩宫素，必要时遵医嘱给予补液或输血。
产后
严密观察阴道流血、子宫收缩、血压、脉搏、神志、尿量等情况，发现异常及时报告医生。
例题：
1.采取下列哪项措施，可以预防产后出血?
A.胎儿娩出前肌肉注射催产素
B.有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立即肌肉注射催产素
C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
D.双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注催产素
E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩
正确答案：B
2.产后出血最常见的原因是?
A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道裂伤
D.子宫胎盘卒中
E.凝血功能障碍
正确答案：A。
产后大出血护理应急预案及护理措施
产后大出血护理应急预案及护理措施产后大出血是指产后出血超过500毫升，或伴有血压下降、心率加快等症状的情况，是一种紧急情况，需要及时采取护理措施和应急预案以保护患者的生命安全和健康。
以下是对产后大出血的护理应急预案及护理措施的详细介绍：一、护理应急预案：1.制定产后大出血的应急预案：医院应建立完善的应急预案和流程，明确责任人员和处理流程，并保持预案的及时更新和沟通宣传，以确保所有涉及护理人员都能熟悉预案内容和操作流程。
3.设置抢救车和急诊通道：提前准备好抢救车和急诊通道，保持其通畅，确保迅速转运产妇并优先接受治疗。
4.备齐急救药物和设备：准备好抢救车上常用的急救药物和护理设备，如输液泵、心电监护仪、氧气等，以便能迅速对产妇进行静脉输液、监测生命体征等。
5.培训医务人员：通过系统的护理培训及模拟操作，使相关医务人员了解预防和处理产后大出血的方法和技巧，提高应对突发事件的能力。
二、护理措施：1.观察产妇情况：密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。
2.与产科医生沟通：将产妇的情况及时通报给医生，包括出血量、血压、心率等信息，以便医生能迅速判断病情并采取适当的处理措施。
3.建立静脉通道：如果产妇需要输液或急救，应及时建立静脉通道，以便给予药物和液体治疗。
4.止血措施：根据产妇的出血原因选择合适的止血方法，如压迫止血点、输注凝血因子等。
5.保持清洁环境：保持产妇的周围环境清洁，预防感染，以便保障产妇的恢复。
6.情绪支持：产妇可能因为大出血而产生恐惧和焦虑，护士应及时给予情绪支持和安慰，保持良好的沟通。
7.转运产妇：如果产妇的病情需要进行转运，护士应做好产妇的转运前准备工作，确保其安全。
8.安全保护：在处理产后大出血时，护士要确保自己的安全，戴好手套和口罩等防护措施，避免交叉感染。
总结：产后大出血是一种危急情况，需要护理人员能够迅速采取相应的护理措施和应急预案，保护患者的生命安全。
预防产后出血的措施
预防产后出血的措施
预防产后出血的措施：
1. 孕期定期产前检查，确保胎儿的健康和孕妇的身体状况。
2. 生产过程中，保持患者宁静稳定，减轻精神和情感紧张。
3. 生产前及时进食，保持体力充沛。
4. 生产过程中遵从产科医生的指导，有序顺利进行分娩。
5. 注意卫生，生产过程中倡导无菌操作，防止感染。
6. 产后应遵循产科医生的建议，尽可能早地进行活动。
7. 产妇出血后应坚持侧卧位休息，避免使用助产器等强力工具。
8. 坚决遵循并贯彻产科医生的医嘱，及时回访产后6周内恢复身体。
9. 注意采取适当的饮食营养及保持身体健康等方式，增强身体的抗病能力。
10. 并定期进行检查，发现问题及时积极治疗。
产妇产后出血的预防和护理措施
产妇产后出血的预防和护理措施产妇产后出血的预防和护理措施在社会一步步向前发展的今天，措施与我们愈发关系密切，措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径，可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。
那么什么样的措施才是有效的呢？以下是店铺精心整理的产妇产后出血的预防和护理措施，欢迎大家分享。
产妇产后出血的预防和护理措施1 临床资料产妇总数12400例，其中52例晚期患者中院内分娩2例，院外转入50例。
年龄21～138岁，平均年龄29.5岁。
经产妇40例(76.9%)，初产妇12例(23.1%)，发病率0.42%，高于国内其他地区(0.14%～0.4%)。
2 出血原因2.1 胎盘残存残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化、引起宫缩乏力。
当其坏死脱落时，基底部血管暴露，引起大量出血。
表现为红恶露持续时间延长，反复出血或突然大量出血。
检查发现子宫大而软，宫口松弛，宫颈管内可有大量血块堵塞，子宫按摩可见陈旧性血液及血凝块排出。
其病因是由其他妇科炎症、多胎多育、药物堕胎、多次行人流术等引起的宫腔内反复感染而导致的胎盘粘连。
2.2 蜕膜残留正常蜕膜多在产后1周内脱落并随恶露排出，若蜕膜长时间大面积残留，也可影响子宫缩复，继发子宫内膜炎，引起晚期产后出血。
2.3子宫胎盘附着面感染或复旧不全子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，继而血栓机化，出现玻璃样变，直管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。
胎盘附着部边缘有内膜向内生长，底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦重新生长，使子宫内膜得以修复，此过程需6～8周。
若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血，多发生在产后2周左右，表现为突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞。
2.4剖宫术后，多见于子宫下端横切口剖宫产主要是切口裂开导致大出血，多与子宫切口位置(约在耻骨联合上方3～4cm处，第一腹横线最佳)不当﹑感染坏死﹑缝合线脱落而致切口愈合不佳有关。
产科护理之如何预防产后大出血
妨碍事宫缩而出血 ， 这种狭窄环也可发生在粗暴 ②凝 血功能障碍 。产妇患有血 液病 ， 重症肝炎 ， 其后果也 顿于宫腔内 ， 很严重 ， 必须高度 注意。分 娩时应到有条件 的医院 ， 以免发生 按摩子宫时。膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致 出血增 多。胎盘全部或部分粘连于子宫壁上 ， 能 自行剥 离 ， 不 称为胎 意外 。 ③又如羊水过多 、 巨大儿 、 多胎 妊娠时。 由于子 宫过度膨 盘粘连 。部分粘连易引起出血。多次 人工流产易致子宫 内膜 胀， 使子 宫纤 维过度 伸长 ， 产后 也不 能很好 收复 ； 育过 多过 受 损及发生子宫 内膜炎。子宫内膜炎也 可由于其他原因感染 生 子宫内膜炎可引 起胎盘粘 连。胎盘植入 是指胎盘 绒毛 频， 使子宫肌纤维有 退行 性变 ， 蒂组织 增多 ， 结 肌纤 维减 少而 所致 ， 因子宫蜕膜发育不 良等原因而植入子 宫肌 层 ， 临床上较少见 。 收缩无力等等 ， 也是造成产后大 出血 的原 因之一 。 ２ ２ 心理因素。精神过于紧张易导致产后大 出血 ． 根据胎盘植入面积又可分为完全 性与部分性 两类 。胎盘残 留 可 过早用力揉挤 子宫所致 。胎 盘残 ① 若产妇在分娩 时精 神过 于紧 张 ， 导致子 宫 收缩力不 较多见 ， 因过早牵拉脐带、 会 影响宫缩 好， 这是造成产后出血的主要原 因。正 常情 况下 ， 盘从子宫 留可为部分胎盘小 叶或副 胎盘残 留粘附 于宫壁上 ， 胎
【 关键词】 产后 出血； 产前护理 ； 宫缩乏力 【 中图分类号】 ７４ １１ Ｒ １．６ 【 文献标识码】 Ａ
１ 引 言
【 文章编号】０７ ８３ （０ １０ ～ ２１ ０ １０ — ２１２１ ）６ ００ — ２
３ 诱导产后 出血的病理因素 根据上 述 事 例 并 结 合 理 论 知 识 可 总 结 产后 出血 原 因
预防产后出血的护理措施
预防产后出血的护理措施
1. 产妇定期监测血压，及时进行处理。
2. 产后护理人员给产妇按摩子宫，刺激子宫收缩，促进排出残留物。
3. 产后护理人员给产妇及时注射升压药物、止血药物，及时处理产后出血。
4. 给产妇及时输血、输液，恢复产妇体力，防止产后出血。
5. 对于发生异常产后出血情况的产妇，及时转院或通知专业人士治疗。
6. 给产妇讲解并强调产后卫生及保持私密部位清洁，避免感染。
7. 给产妇有关母乳喂养的正确方法和注意事项的指导，以促进产妇的恢复。
8. 督促产妇及时进行产后复查、做好生育计划，避免同一病因再次发生。
9. 帮助产妇做好身体的恢复工作，增加身体免疫能力，避免疾病的侵袭。
产后出血预防措施(优质参考)
产后出血的预防措施产后出血是产科常见而且严重的并发症，危及到产妇的生命。
产科出血是我国孕产妇死亡的首位原因，而其中绝大多数是产后出血。
定义：胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml或产后2小时内出血量≥400ml者。
一、产后出血预防措施：（一）产前：通过系统围产保健、高危筛查，对有可能发生产后出血的疾病进行预防性治疗。
1、纠正贫血，提高对失血的耐受性。
2、及时发现和积极治疗妊高征。
3、积极治疗患有肝疾及凝血机能障碍的孕妇。
4、及时发现羊水过多、双胎、巨大胎儿、前置胎盘、胎盘早剥、多次刮宫史、肝病、血液病、子宫肌瘤等有出血倾向的产妇，并提前入院待产，制定合理的分娩计划。
（二）产时：正确处理第三产程1、产程时间：第三产程如无出血可等待20分钟，如有出血应随时徒手剥取胎盘。
剖宫产时应尽量避免手取胎盘，等待自然宫缩，促使胎盘剥离后娩出。
如超过5分钟仍未剥离时再手取。
2、对有可能发生产后出血的高危孕妇及产程延长、宫缩乏力或急产者应在临产时配好血，并在产程中适时开放静脉。
3、正确娩胎盘：胎儿娩出后，应由台下助手将手放在子宫底部但不要揉压，当有子宫收缩，宫体上升伴少量阴道出血，脐带外露部延长时为胎盘剥离征象。
助手在腹部轻压宫底使胎盘进入子宫下段，再在下腹部耻骨联合上方向上推子宫使胎盘进入阴道，此时助产者轻牵脐带使胎盘娩出。
切忌在无宫缩时搓揉子宫或牵拉脐带。
胎盘娩出后助手稍用力按摩子宫，接产者以旋转法娩出胎膜，防止断裂。
4、胎儿娩出后，台下应作好预防性静脉注射宫缩剂催产素10u+10%葡萄糖20ml 或卡孕栓1mg肛门内，以促宫缩及胎盘的剥离。
5、仔细检查胎盘胎膜是否完整。
6、提高接产技术，熟悉分娩机转，正确保护会阴。
7、正确处理产程，防止滞产、急产，宫缩乏力应除外头盆不称后加强宫缩。
（三）产后1、正确测量出血量：为防治产后出血的首要条件。
可用实量法、称量法、面积法等相结合。
⑴阴道分娩者当胎儿娩出后即用接血器垫于产妇臀下。
妇产科医生如何预防产后出血
妇产科医生如何预防产后出血产后出血是产科出血常见而严重的一种并发症，因为它可以在短时间内，大量失血很快出现出血性休克，如未及时抢救可致死亡，有的因休克时间过长，即使挽救了生命，但因脑下垂体缺血坏死，发生垂体前叶功能低下的严重后遗症；有的因失血使身体抵抗力降低，成为产褥感染的诱因。
因此，积极预防产后出血的发生，尽量降低发病率，减少其出血量，是产科工作者的一项重要工作。
一、产后出血的原因1.子宫收缩乏力是子宫肌纤维松弛，其原因有局部性和全身性，是最常见的产后出血原因，占产后出血总数2/3以上。
（1）全身性多因产程延长，影响产妇睡眠、饮食，精神、体力消耗，造成子宫收缩无力，或因患有急慢性疾病、临产前后使用大量镇静剂，均能导致子宫处于松弛状态，造成产后出血。
（2）局部性①子宫过度膨胀，如羊水过多、双胎、巨大儿等，使子宫肌纤维过度伸展，分娩后子宫肌纤维不能迅速收缩，造成出血；②子宫肌纤维有退行性变；③子宫发育异常或子宫肌瘤等；④前置胎盘等均会影响子宫收缩。
2.胎盘滞留当胎儿娩出30min～1h，胎盘尚未娩出称为胎盘滞留，是引起产后出血的第二个重要原因。
据胎盘与子宫壁间的不同关系，胎盘滞留有以下几种情况：①剥离而滞留的胎盘，因子宫收缩乏力，腹肌过多松弛或因膀胱胀，使产道下段有暂时性狭窄，剥离的胎盘发生滞留。
②胎盘嵌顿：因子宫局部有收缩环，使胎盘阻塞于环的上部，多见于产力异常，或使用宫缩剂不当。
③胎盘剥离不全：一部分剥离，一部分未剥离，剥离面的子宫壁血窦开放出血不止，多见于胎儿娩出后，过早按子宫牵拉脐带而造成。
④胎盘粘连：胎盘一部分或全部不能及时从子宫壁剥离，尤其部分粘连容易出血。
⑤胎盘残留：胎盘一部分或副胎盘残留宫腔内影响子宫收缩引起产后出血。
⑥植入性胎盘：胎盘绒毛因子宫蜕膜层发育不全而植入子宫肌层内，如一部分植入，一部分剥离面即出血。
3.产道损伤常见子宫颈裂伤，阴道穹窿部损伤，阴蒂、外阴部静脉曲张破裂，亦可引起出血。
产科护理之如何预防产后大出血
产科护理之如何预防产后大出血产后出血主要是指：分娩出胎儿后，24小时内产妇阴道出血量大于500毫升，属于产妇分娩比较严重症状，同时也是产妇死亡主要原因，通常发生于产后2h，如果短期大量失血，会直接导致产妇抵抗能力下降，极易发生产褥感染，最终威胁产妇生命安全。
因此，加强产科护理工作是预防产后出血关键，以保证产妇健康生活。
目前，产科护理具有较强专业性和实践性，在社会持续发展下，医学模式随之发生较大变化，人们逐渐提升健康需求与服务质量要求，临床实践则面临许多冲突和困惑。
与此同时，产科服务对象为女性，如果护理出现安全隐患，会直接伤害胎儿和孕妇。
基于此，本文主要研究产后大出血，对其相关问题进行具体分析。
1产后大出血影响因素结合产前检查发现，按照产妇身体、心理特征分析产后大出血原因发现，其主要影响因素包括以下几点。
1.1.生理因素临床研究显示，产后大出血生理因素包括：如果产妇出现凝血功能障碍，伴有重症肝炎与血液病等，通常会造成严重后果，需要对其予以高度重视。
此类产妇分娩时需要将其送至相关医院，避免出现任何意外；对于羊水过多或巨大儿等，发生产后大出血几率较高，其原因为：子宫持续膨胀，会导致子宫纤维不断伸长，不利于产后恢复；频繁生育会造成子宫肌纤维的退行性变，同时因为肌纤维持续减少收缩无力，均会引发产后大出血，应该加大重视力度。
1.1.心理因素（1）分娩过程产妇精神相对比较紧张，很难保证子宫良好收缩力，是发生产后出血重要原因。
通常情况下，胎盘剥离面会发生出血情况，但在胎盘完全排出子宫后，流血情况会明显减少，因此，产妇精神比较紧张会导致子宫收缩差，不能实现血管闭合，最终出现大出血情况。
（2）产妇分娩时精神紧张，且产程时间较长，镇静药剂量过多，或麻醉过深等，均会导致胎盘收缩不良，从而发生大出血。
由此可见，产妇需要加强产前检查，如果存在产后大出血情况，伴有出血疾病，例如肝炎与血液病等，且多次刮宫，需要提前住院待产，根据血型备血，避免发生分娩意外。
产科护理之如何预防产后大出血
产科护理之如何预防产后大出血产后出血是分娩期的严重并发症，同时也是造成产妇死亡的重要要因素之一，造成产后出血的原因比较多，例如：子宫收缩缩乏力、软产道损伤、胎盘残留等，该情况具有较大的危害性。
鉴于产后出血的危害性，是我国产妇死亡的首位，应当提高对于该疾病的重视度，做好预防产后出血，保证产妇的生命安全，降低发生率及死亡率。
妇产科护理具有较强的实践性和专业性，随着人们经济生活水平的提高以及生活模式的转变，对于健康服务的需求及要求同样产生了变化，临床护理出现了一定的瓶颈。
妇产科的主要服务对象是女性，在实际护理中的安全隐患较多，妇产科护理中，若发现胎儿在娩出后24小时出血量超过500ml即可认为是产后出血。
若治疗不及时，可造成失血性休克、贫血等，同时还可增加子宫切除的风险，甚至造成产妇死亡。
一旦发生产后出血，若产妇出现休克的时间较长，即使在治疗成功后，仍有可能发生席汉综合征（继发性垂体前叶功能减退）后遗症。
产后出血的主要特点是起病急、发生率高、进展快，鉴于疾病的危害性，临床应提高重视度，通过有效地干预措施减少产妇产后出血的风险，改善预后，从而保证产妇的安全。
1、影响产后出血的因素经过多年的临床总结发现，影响产妇产后发生出血的因素较多，主要因素有以下几点：1.1产妇生理因素产妇生理因素主要包括凝血功能与妊娠情况，若产妇患有重症肝炎、血液疾病等，在分娩时应提高警惕，选择条件、设备较好的医院，避免发生意外情况。
妊娠因素中包括多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等，随着孕周的增加，子宫不断膨胀，可导致子宫纤维过度的伸长，产后恢复较为困难，难以良好收复。
若产妇生育次数较多，子宫纤维存在退行性改变，结缔组织较多，肌纤维较少，且肌纤维收缩无力，同样会增加产后出血的风险。
1.2心理因素若产妇在分娩时的不良情绪较为明显，可对子宫收缩造成影响，子宫收缩乏力是造成产后出血的主要因素。
在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离之后，剥离面的血窦处于开放的状态，在胎盘完全剥离后，子宫收缩的流血可迅速增加，若产妇精神过于紧张，可加重子宫收缩问题，导致血管无法闭合，进而发生大出血。
如何预防产后大出血
如何预防产后大出血产后大出血是指胎儿娩出24小时内，阴道流血量达到成超过500毫升。
多发生于产后2小时内，是产科常见而又严重的并发症，也是造成产妇死亡的重要原因。
某医院在2002年1月即收治2名在家分娩后出现产后大出血的病人。
现将产后出血的预防及护理体会报告如下：预防工作产后大出血多因宫缩乏力、胎盘滞留、产妇软产道损伤或凝血功能障碍等原因引起，为防止产后出血的发生，应做到：1．妊娠期要进行定期产前检查，及早发现妊娠并发症及其他异常，对有可能发生产后出血的孕妇，如多胎，多产、羊水过多，妊高征等，尤应引起重视。
2，本院在产妇临产入院后即子以凝血四项、肝功能等实验室检查，以了解产妇凝血功能。
分娩期加强分娩监护及护理，正确处理三个产程，防止滞产及急产等发生。
在胎儿娩出后，即予以肌注或静脉注射宫缩素，在胎盘娩出后，仔细检查胎膜是否完整，有无残留，检查软产道有无裂伤，如有裂伤及早缝合。
3．分娩结束后，产妇在产房观察2小时后再送回病房。
在此期间，严密观察宫缩、阴道出血量、血压，脉搏及产妇的自觉症状(在产后2小时后也不应放松警惕)，并经常按摩子宫加强宫缩。
交待产妇产后2～4小时小便，以防止膀胱充盈影响宫缩。
护理工作1．在抢救产后出血产妇时，护理人员要镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采取止血措施：如按摩子宫，注射宫缩素等，一边迅速通知医生。
2．迅速建立静脉通道，采取输液、输血等一系列抗休克的抢救措施。
3.检查引起出血的原因，采取针对性措施。
如宫缩不良引起的出血表现为子宫软，轮廓不清；有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出(即宫缩时好时坏、出血时多时少)，应予以加强宫缩处理。
如宫缩良有持续性阴道出血，应检查产道有无裂伤，如有裂伤，应缝合止血，如无裂伤，且流血无血块形成，应考虑凝血功能障碍。
4．做好产妇心理护理，解除其紧张、恐惧感，严密观察产妇出血量、血压，脉搏，呼吸、尿量等变化，做好记录，必要时予以吸氧。
5. 产妇休克恢复后，仍应加强护理、严密观察，防止产褥感染及再出血的发生，并应加强营养，注意休息，改善产妇的一般状况。
预防晚期产后出血
预防措施
预防措施
观察产妇的情况：密切观察产 妇的体征，包括心率、血压、 呼吸等，及时发现异常情况。
加强产后护理：合理的产妇护 理可以帮助预防晚期产后出血 ，如合理的体位、室内保暖、 注意休息等。
预防措施
注意子宫收缩：产后使用催产药物或按 摩可以促进子宫收缩，防止出血。 进行产后检查：产后做好血常规、阴道 检查等检查，对患有高危因素的产妇进 行特别关注。
预防晚期产后出血
目录 引言 预防措施 处理方法
引言
引言
什么是晚期产后出血：晚期产后出 血指产后24小时内失血量超过500 毫升的情况。 发生晚期产后出血的原因：子宫收 缩不力、子宫创面未能紧闭、产后 子宫感染等。
引言
预防晚期产后出血的重要性：晚期产后 出血可能引发严重并发症，甚至危及产 妇Βιβλιοθήκη 命。处理方法处理方法
停止出血源：如果发生晚期产后出 血，应密切观察，找到出血源并采 取相应措施停止出血。 输血治疗：在必要时可以进行输血 治疗，及时补充产妇丢失的血液以 维持血容量。
处理方法
给予抗感染治疗：如发生感染导致的晚 期产后出血，应给予适当的抗感染治疗 以控制感染情况。
谢谢您的观赏聆听
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产科护理之如何预防产后大出血发表时间：2012-03-26T13:26:56.227Z 来源：《心理医生》2011年6月（下）总第194期供稿作者：周三春[导读] 产后出血（postpartum hemorrhage）是指胎儿娩出后阴道24小时内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症。
周三春（浙江省乐清市第二人民医院浙江乐清 325608）【摘要】产后出血（postpartum hemorrhage）是指胎儿娩出后阴道24小时内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症。
而这一现象是导致产妇死亡的最主要原因之一，发生率约占分娩总数的１％～２％，一般多发生在产后２小时以内，如在短期内大量失血使产妇抵抗力降低，就容易导致产褥感染，休克较重持续时间较长者，及时获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退（席汉综合征（Sheehan syndrome））后遗症，并出现产后大出血后综合征，及产后大出血后遗症。
因此要保障孕产妇的生命安全，必须得明确产后出血的发生机制，并采取合理措施有效地预防产后出血，降低产后出血的发生率。
【关键词】产后出血; 产前护理 ;宫缩乏力【中图分类号】R714.161【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0201-02 1引言妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。
随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。
由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。
因此在临床实践中，合理的产后护理方法可避免对胎儿及孕妇本身造成伤害。
本论文中就产后孕妇可能出现大失血这一现象，作出具体问题具体分析。
并从产前检查，确定不同产妇的身心理体特质是否会影响产后大出血、出血的诱导因素、及相应的解决措施等几个方面论述。
有利于在今后的临床实践中，遇到诸如产妇术后大出血这一状况，可采取正确合理的措施，将对产妇的身体伤害降到最小。
2根据孕妇身心理特征判定是否会影响产后出血2.１生理因素①资料与方法。
产科于２００５年１月至２０１０年１２月在本院分娩的１４７００例产妇做了统计，发生产后出血总人数为３７２例，发生率为２．５３％，其中有流产史者（包括人流，药流及自然流产）５１００例，发生产后出血２４１例，发生率为４．７３％②凝血功能障碍。
产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。
分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
③又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。
由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复;生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。
2.2心理因素。
精神过于紧张易导致产后大出血①若产妇在分娩时精神过于紧张，会导致子宫收缩力不好，这是造成产后出血的主要原因。
正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。
即如果孕妇精神过度紧张则会造成子宫收缩不好，血管不得闭合，从而发生大出血。
②如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2.3总结。
所以，产妇必须做好产前检查，对有产后出血史，患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等，以及有过多次刮宫史的产妇，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防在分娩时发生万一。
产后出血有时候很难预先估计，往往突然发生，所以做好保健很重要：如子宫收缩无力引起出血，应立即按摩子宫，促进子宫很快收缩，或压迫腹主动脉，以减轻出血量。
3诱导产后出血的病理因素根据上述事例并结合理论知识可总结产后出血原因如下：①宫缩乏力。
为产后出血的另一重要原因。
子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）阴道已有裂伤。
保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。
而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。
会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。
分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。
出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。
②胎盘因素。
胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和（或）胎膜残留。
胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。
胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或麦角新碱后引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，妨碍事宫缩而出血，这种狭窄环也可发生在粗暴按摩子宫时。
膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多。
胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离，称为胎盘粘连。
部分粘连易引起出血。
多次人工流产易致子宫内膜受损及发生子宫内膜炎。
子宫内膜炎也可由于其他原因感染所致，子宫内膜炎可引起胎盘粘连。
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层，临床上较少见。
根据胎盘植入面积又可分为完全性与部分性两类。
胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。
胎盘残留可为部分胎盘小叶或副胎盘残留粘附于宫壁上，影响宫缩而出血，胎盘残留可包括胎膜部分残留。
③软产道损伤。
为产后出血的另一重要原因。
子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）阴道已有裂伤。
保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。
而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。
会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。
分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。
出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。
④凝血功能障碍。
产后出血较少见的原因。
如血液病（血小板减少症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等）多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。
重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。
4预防措施做好产后出血的预防工作，可以大大降低其发病率。
预防工作应贯穿在以下各个环节。
4.1妊娠期的预防。
做好孕前及孕期的保健工作，孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。
对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作，这类产妇包括：①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者；②高龄初产妇或低龄孕妇；③有子宫肌瘤剔除史；④生殖器发育不全或畸形；⑤妊高征；⑥合并糖尿病、血液病等；⑦宫缩乏力产程延长；⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产，特别是并用宫缩剂更需注意；⑨死胎等。
4.2分娩期的预防第一产程：进行产前宣教，加强心理护理，让孕妇以平和的心态迎接分娩的到来，避免因孕妇心理紧张而造成的产后大出血，并注意孕妇休息，多供给碳水化合物，防止疲劳、产程延长，必要时应用镇静剂，减少孕妇对分娩的镇痛和恐惧，必要时还应对产妇进行导尿，以免增大充盈的膀胱影响宫缩及胎头下降。
第二产程：常规采用套管针，根据孕妇的宫缩情况，决定是否加用0.5%缩宫素静滴，正确指导产妇使用腹压，同时观察是否有充盈的膀胱并及时导尿，增加孕妇的体质及对分娩的信心。
认真保护会阴，对有合并症及并发症的产妇正确掌握其会阴正中、侧切开的时机和指征，阴道手术应轻柔规范，避免胎儿过快娩出，造成软产道的损伤。
第三产程：①胎儿娩出后立即给予静脉滴注缩宫素20u，对在产程中宫缩乏力的产妇同时给予米索前列醇200ug舌下含化，对于宫底高、子宫软、甚至轮廓不清摸不到宫底；阴道出血多、色暗红、按压宫底时大量流血及血凝块流出者则判断为宫缩差，除增加缩宫素用量20u~40u，同时必要时还需加用米素前列醇200ug~400ug纳肛。
也可用地塞米松静滴促进子宫收缩，除此之外，应用葡萄糖酸钙静推可增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
②若胎儿娩出10分钟胎盘仍未娩出，阴道大量地流血者，因考虑胎盘因素，如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿，应由医生腹部按压子宫促进子宫收缩，如胎盘仍不能娩出，应在20分钟后进行人工剥离胎盘术，胎盘剥离后检查胎盘、胎膜是否完整，如有残缺，出血多时应立即进行清宫术，如阴道出血不多，每日给缩宫素10u 1天2次肌注，1周后根据B超探查决定是否清宫，因为在1周内产妇有可能因子宫收缩而将残留的胎盘、胎膜组织自行排出。
③如胎盘娩出后，出现阴道流血持续不断、血色鲜红、应考虑软产道损伤，则需进行常规检查宫颈、阴道壁有无裂伤及血肿，侧切有无延裂，并立即给予缝合止血。
④产程结束时，常规导尿，排空膀胱以免影响子宫收缩，产后2小时内严密观察宫缩情况、阴道出血情况及膀胱充盈情况，根据产妇的情况给予进食、补充产妇体力。
5临床总结我院从2006年1月~2011年1月，五年间共住院孕妇14500人，发生产后出血350人，2000年1月~2005年12月共住院孕妇15 080人，发生产后出血498人，与同期相比，我院根据产后出血发生的原因制订了详细的预防产后出血发生的对策，通过以上各个环节的处理，产后出血的发生率大大降低，因产后出血是导致我国产后死亡的首位原因，所以我们每位妇产科的医护人员应高度重视，做到产前、前时、产后积极正确及时的处理。
参考文献［1］王春芳,张宁.医学心理学［M］.南京:南京大学出版社,1999:157.［2］张运平.产后出血——产后出血的评估.治疗和外科手术综合指南人民卫生出版社，2008。