甲状旁腺功能减退症护理常规

甲状旁腺功能减退症护理常规【护理评估】

1、评估患者有无反复手足抽搐、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症的临床表现。

2、了解实验室检查结果，如血清钙、血清磷及尿钙、尿磷等水平。

3、评估患者及家属对疾病的认识和目前的心理反应。

【护理措施】

1、给予高钙、低磷饮食，应适当限制乳制品与肉类摄入。

2、患者反复手足抽搐、癫痫样发作期间，绝对卧床休息，床旁守护。同时加床栏，防坠床和外伤。

3、观察病情变化和及时处理。发生抽搐与痉挛时，遵医嘱补充钙剂和降磷治疗，如给予葡萄糖酸钙等药物。喉痉挛、呼吸困难、癫痫发作时，应保持呼吸道通畅，遵医嘱给予镇静剂等药物。

4、观察药物疗效及副作用。静脉注射钙剂时速度宜慢。口服钙剂应咬碎饭后服。氯化钙水剂对胃肠道刺激大，宜加水稀释后服。碳酸钙不宜长期服用，以免引起碱中毒，反而加重低钙血症。慢性低钙血症或较重患者则需要加用维生素D治疗，治疗期间以保持血钙2.13～2.25mmol/L之间为宜。一方面可防止手足抽搐，另一方面使尿钙不至于过高，引起尿结石。

5、协助患者做好各项检查和留取各项标本，如钙负荷试验、24h尿液标本等。

【健康指导】

1、指导患者进食高钙、低磷饮食，适当限制含磷高的食物如乳制品及肉类。

2、交待患者遵医嘱治疗和用药，勿自行中断治疗。

3、定期门诊复查。若出现手足抽搐，立即就医。