根管冲洗与消毒-牙科冲洗牙的怎么消毒120页PPT
根管治疗流程ppt课件
根管治疗流程ppt课件
REPORTING
2023
目录
• 根管治疗概述 • 根管预备 • 根管消毒 • 根管充填 • 根管治疗并发症及处理 • 根管治疗后的修复与保护
2023
PART 01
根管治疗概述
REPORTING
定义与目的
定义
根管治疗，又称牙髓治疗，是针对 牙齿内部牙髓和根管系统感染或炎 症的治疗方法。
设计时应尽量减少对剩余牙体组 织的磨除，保留健康牙体组织。
美观性
前牙区修复体应注重美观性，选 择与邻牙颜色、形态相匹配的修
复体。
修复后注意事项及随访要求
避免咬硬物
修复后初期，患牙可能尚未完全适应， 应避免咬硬物以免导致修复体脱落或 崩裂。
保持口腔卫生
定期刷牙、使用牙线等清洁工具，保 持口腔卫生，减少菌斑堆积。
随访观察
定期对患者进行随访，观察治疗效果的持久性和稳定性。
2023
PART 05
根管治疗并发症及处理
REPORTING
急性炎症反应
症状
疼痛、肿胀、发热等
原因
根管内感染物质未彻底清除、根管预备过程中刺激根尖周组织等
处理措施
开放引流、抗炎治疗、调整根管预备方法等
根尖周组织损伤
症状
咬合不适、根尖周疼痛等
其他消毒方法
臭氧消毒法
等离子体消毒法
利用臭氧的强氧化性，破坏细菌细胞 壁和DNA结构，达到杀菌目的
利用等离子体的物理和化学效应，对 根管内进行全方位的清洗和消毒
微波消毒法
利用微波的热效应和非热效应，破坏 细菌细胞壁和内部结构，达到消毒目 的
2023
PART 04
根管充填
根管治疗PPT演示课件
• 适应症
• 轻中度的弯曲根管， 也可用于直 根管的预备
3/17/2020
41 ISO标准器械的手工预备
•根向技术
•第1步：根管入口长度（RAL ） 确定及预备 •第2步：临时工作长度（PWL ) 确定及预备 •第3步：实际工作长度（TWL ) 确定及预备
22 根管治疗
3/17/2020
• 根管充填
严密封闭根管系统， 隔绝根管和口腔或根尖周组织的交通， 可以促进根尖周病变的 愈合， 防止再感染。
根管治疗流程--------髓腔入口制备 保护髓底、侧 3/17/2020
23
壁很重要！！
！
• 1、术前片分析髓腔形态。
• 2、去尽龋坏、充填物。必要时制作假壁。
此即为活化312202070根管治疗流程根管治疗流程超声荡洗根管超声协同作用注意采取荡洗针不接触根管壁的被动荡洗312202071根管治疗流程根管治疗流程根管末冲洗流程312202072根管治疗流程根管治疗流程抗生素类等312202073根管预备流程根管预备流程抗生素类等在国外因报道酚醛类的毒性和致癌性等氢氧化钙制剂应用较多而国内酚醛类制剂应用仍较普遍312202074根管治疗流程根管治疗流程氢氧化钙具有强碱性ph9一125其强碱性可抑制细菌生长诱导硬组织再生有利于尖周组织修复无毒副反应氢氧化钙与洗必泰联合使用可增强其杀菌效果312202075根管治疗流程根管治疗流程有刺激具有致突变和致癌性312202076根管治疗流程根管治疗流程有较好的镇痛作用和一定的抗菌效果312202077根管治疗流程根管治疗流程主要优点是遇脓血坏死有机物时仍有消毒作用丁香油酚常用于化学性机械性尖周炎或活髓拔除后封药戊二醛醛类戊二醛对革兰阳性革兰阴性和真菌病毒芽孢等都有杀灭作用作为根管消毒剂还可封闭牙本质小管和根尖孔阻止根管内病原微生物对尖周组织损害312202078根管治疗流程根管治疗流程碘酊是碘和碘化钾溶于乙醇而成能氧化病原体原浆蛋白的活性基团并能与蛋白质的氨基结合使其沉淀变性有强大的杀灭病原体作用毒性和组织刺激性较低抗生素类多种抗生素都可用于根管消毒常以合剂形式与盐水丁香油酚或樟脑氯酚合剂调拌成糊剂后使用
根管治疗的护理课件(共31张PPT)pptx
术后疼痛管理
术后疼痛的原因
手术创伤、根充反应、炎症反应 等
疼痛评估
采用视觉模拟评分法（VAS）或数 字评分法（NRS）进行疼痛评估
疼痛缓解措施
口服或注射止痛药、局部冷敷、避 免刺激患牙等
饮食与口腔清洁指导
饮食指导
术后2小时内禁食，之后可逐渐进食软 食和流食，避免过硬、过热和刺激性 食物
在治疗过程中，患者可以与医生保持沟通，及时反馈自己的感受和疑虑， 以便医生更好地调整治疗方案。
患者可以通过学习相关知识和了解成功案例来增强自己的信心和勇气， 积极面对治疗过程中的挑战和困难。
THANKS
感谢观看
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根管治疗的护理课件 (共31张PPT)pptx
REPORTING
• 根管治疗概述 • 术前准备与评估 • 术中配合与护理 • 术后护理与指导 • 并发症的预防与处理
目录
PART 01
根管治疗概述
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定义与目的
定义
根管治疗，又称牙髓治疗，是一种 针对牙齿内部感染或炎症的治疗方 法。
根尖周组织损伤的预防与处理
精确测量根管长度
在根管治疗过程中，应精确测量 根管长度，避免器械或填充物超
出根尖孔，损伤根尖周组织。
控制根管预备深度
在根管预备过程中，应控制预备 深度，避免过度切削根管壁，以
减少对根尖周组织的刺激。
及时处理损伤
一旦发现根尖周组织损伤，应立 即停止治疗，进行相应处理，如
开放引流、抗炎治疗等。
根管治疗的重要性及意义
根管治疗是牙髓病和根尖周病的首选 治疗方法，通过清除根管内的炎症组 织和坏死物质，并进行适当的消毒和 充填，达到治疗目的。
口腔冲洗规范化流程课件
研发更温和、更有效的冲洗剂，降低对口腔的刺激，同时提高清洁 效果。
智能化口腔冲洗设备的开发
借助先进技术，开发能够自动监测、调整冲洗参数的智能设备，提 高冲洗的便捷性和准确性。
对口腔健康事业的贡献与期望
1 2
提升口腔健康水平
通过推广规范化的口腔冲洗流程，降低口腔疾病 的发病率，提高人们的口腔健康水平。
促进口腔健康产业发展
规范化的口腔冲洗流程将带动相关产品的研发和 销售，推动口腔健康产业的持续发展。
3
增强国民口腔健康意识
通过教育和宣传，提高人们对口腔健康的重视程 度，形成全民关注口腔健康的良好氛围。
THANKS
感谢观看
口腔冲洗的重要性
01 预防口腔疾病
定期进行口腔冲洗可以有效预防口腔疾病的发生 ，如龋齿、牙周病等。
02 辅助口腔治疗
对于已经存在口腔问题的患者，口腔冲洗可以辅 助治疗，加速康复。
03 清新口气
通过冲洗去除口腔内的异味物质，保持口气清新 。
口腔冲洗的适应症和禁忌症
适应症 01
• 口腔卫生不佳，存在牙菌斑、牙结石等。 02
患者准备
向患者解释口腔冲洗的目的和步骤，消除其紧张情绪。确保患者已经摘除义齿、牙套等口腔装 置，并清洁口腔。
体位调整
调整患者的体位，使其保持舒适且便于操作的姿势。通常采取仰卧位或坐位，头部稍微后仰， 以利于冲洗液在口腔内流动。
口腔冲洗操作步骤
冲洗操作
使用专用的口腔冲洗器，将冲洗液注入口腔。冲洗时应从一 侧口角开始，逐渐移向另一侧，确保口腔各部位都得到充分 冲洗。注意控制冲洗液的流速和力度，避免对患者造成不适 。
操作要点
在冲洗过程中，要密切观察患者的反应，及时调整冲洗液的 流速和力度。同时，注意保持操作区域的清洁和干燥，防止 交叉感染。
根管冲洗与消毒
沈嵩2009-07-01 13:00 PM根管冲洗与消毒感染根管中的主要微生物梭杆菌、链球菌、类杆菌、卟啉单胞菌、消化球菌……牙髓根尖病感染的特点1细菌感染是牙髓根尖病的主要原因：原发感染：混合感染，以革兰阴性菌为主继发感染：最重要的是粪肠球菌，也可合并真菌感染，如白色念珠菌2多细菌混合感染3根管深部是厌氧环境4牙髓腔解剖结构的复杂性影响根管治疗疗效的关键因素1在根管治疗的各个环节上对病原菌进行有效控制2使用抗菌性冲洗液的重要性根管冲洗的目的：1使细菌解体、杀灭2溶解坏死组织3润滑作用4中和毒素5机械冲洗作用冲洗液还需满足两个条件：1生物相容性好2患者和术者都能接受冲洗液的选择：1生理盐水2酸：柠檬酸、磷酸3络合剂：EDTA4蛋白水解酶5碱性溶液：次氯酸钠…6氧化剂：7局部麻醉剂根管冲洗液的选择1蒸馏水2生理盐水3过氧化氢3%4乙醇75%5氯己定6氯胺-T（氯亚明）7次氯酸钠临床上常用的根管冲洗液（按杀菌效果降序排列）：次氯酸钠氯己定（洗必泰）氯亚明过氧化氢氯化钠次氯酸钠具有广谱抗菌性：可杀灭细菌、噬菌体、芽孢、真菌和病毒次氯酸钠对细胞蛋白质的氧化和水解作用，且生成的甲醛、氮和乙醛，并造成肽链断裂，进而使蛋白分解；蛋白水解过程中，蛋白质中氨基基团中的氢被氯取代，形成氯亚明，起到杀菌作用次氯酸钠的高渗性使细胞内的液体渗透流失成品次氯酸钠浓度是5.25%，稀释后得到2.5%、1.25%、0.5%浓度越高，溶解坏死物的能力越强：浓度1%时，溶解坏死组织能力强，对正常组织伤害小，浓度高于5%，具有明显毒性；低浓度，加大液量可得到与高浓度相同的效果；常用1.25%升温会是效果增强，但不稳定，需新鲜配制或冷藏保存根管冲洗的操作要点：在根管内放入任何器械之前，一定要使髓腔和根管内充满冲洗液确定工作长度之前就应该配合根管冲洗（溶解牙髓、辅助拔髓）所有的机械预备过程都要在根管内有冲洗液的湿润条件下进行冲洗液量要足够大，每更换一支器械，使用大约2ml冲洗液，预备过程中每个根管大约使用10-20ml冲洗液冲洗要频繁，根管预备的每个步骤都要配合冲洗液冲洗液需在根管内留置一定的时间（10-30min），使不规则的根管系统内部得到充分的冲洗工具：27#弯针头冲洗器针头应尽可能插入根管深部，但不能楔入太近，以防止回流不畅冲洗液要注入根管深部，接近根尖区，冲洗时动作要轻，勿加过大压力，防止将冲洗液推出根尖孔若用橡皮障，可全程用次氯酸钠，若不用橡皮障，可仅根管预备时用次氯酸钠用超声器械配合次氯酸钠清洗根管，可提高冲洗液温度，加强冲洗液流动，清洁效果更好（每个根管震2min）缺点：1对根尖周组织的刺激2术后不适3牙本质脱矿（不能用于棉捻封药）4不能去除玷污层5牙本质小管内的消毒可能不彻底6烧伤患者的口腔黏膜7损坏患者衣物氯己定——次氯酸钠的替代品具有抗菌性，但毒性较低高浓度2%起灭菌作用可渗透于牙体组织中缓慢释放，延长抑菌效果，但不具有组织溶解性根管冲洗新进展Bio Pure MTAD (Dentsply, Tulsa, USA)：四环素族抗生素，乙酸和吐温80的混合物电化学活化溶液electrochemically activated solution光化学杀菌photoactivated disinfection臭氧水ozonated water辅助使用根管润滑剂主要成分：金属螯合剂EDTA作用：去除玷污层，溶解钙化根管，润滑临床上常用的根管润滑剂1 EDTA2 Glyde File Prep EDTA糊剂3 RC Prep4 Glyoxid5XXX根管冲洗和润滑的推荐操作步骤12交替使用17%EDTA冲洗3根管预备完成后用EDTA或洗必泰浸泡4最后用次氯酸钠冲洗根管治疗建议：根管预备和成形完成后，建议立即进行根管充填（优点：最大限度防止根管再感染的发生，缩短疗程，节省治疗费用；缺点：感染严重的病例可能出现术后疼痛等并发症）根管消毒的目的：去除所用的组织碎屑；中和细菌产物，防止再繁殖根管封药的重要性：消除感染；进一步杀灭机械预备后残余的细菌XXX临床上常用的根管封药氢氧化钙根管封药……有刺激骨形成的作用根管消毒的操作要点：1首选药物：氢氧化钙制剂2有效作用时间：1-2周，故应在1-2周内完成整个治疗操作3有助于溶解根管内残留的牙髓组织——拔除韧性残髓的方法之一——根管封药4杀菌消毒只能用于髓腔和根管内5酚醛化合物的使用？对根管封药的认识：1若根管预备良好且根充严密，绝大多数牙髓源性的根尖病损会愈合2根管内很难完全做到细菌培养阴性，根管内存留少量细菌并不影响最后的疗效*粪肠球菌对氢氧化钙耐药(用FC)根管冲洗和消毒总结首选根管冲洗液：5.25%-0.5%次氯酸钠冲洗操作要点：动作轻柔，不加压，频繁冲洗，冲洗液量需足够大，注意对患者的波爱护冲洗液XXX根管消毒首选氢氧化钙根管封药的要点：封药时间1-2周，只用于髓腔和根管内考试题：根管治疗过程中，为什么要使用冲洗剂和消毒剂？目前临床上常用的冲洗剂和消毒剂有哪些？比较一下常用的冲洗剂和消毒剂的优点和缺点，并简述临床使用中的注意事项？。
2024版根管治疗标准规范ppt课件
05
根管充填材料性能比较与选择 建议
常见充填材料类型及性能特点
牙胶尖
具有良好的可塑性和生物相容性， 是传统的根管充填材料。
树脂类充填材料
具有较强的粘结力和良好的封闭 性，适用于多种根管形态。
玻璃离子水门汀
具有生物活性，能与牙本质形成 化学结合，但强度较低。
氢氧化钙制剂
具有抗菌、促进过敏反应
在使用根管消毒药物前，应询问患者过敏史， 并进行药物过敏试验。
控制药物使用时间和浓度
严格按照规定的时间和浓度使用药物，避免 过度使用或浓度过高导致的不良反应。
防止药物泄露
在封药过程中要确保药物不泄露到口腔或根 尖周组织中，以免引起刺激或损伤。
定期检查和评估
在根管治疗期间，应定期检查和评估治疗效 果，及时调整治疗方案和药物选择。
准确识别根管形态和数量， 有助于制定合理的根管治 疗计划和手术操作。
根尖周组织结构及功能
01
根尖周组织的组成
包括根尖周膜、根尖周组织和根尖孔周围的牙槽骨等部分。
02
根尖周组织的功能
维持牙齿在牙槽骨中的稳定性和固位力，保护牙髓组织和根尖周组织免
受外界刺激和损伤。
03
根尖周病变的影响
根尖周炎、根尖周脓肿等病变可导致牙齿松动、咬合不适等症状，严重
器械分离或穿孔等意外情况处理
器械分离处理
1
2
尝试使用超声波或套管等方法取出分离器械
3
若无法取出，可进行根管充填，并定期复查
器械分离或穿孔等意外情况处理
• 若患者出现临床症状，需进行手术治疗
器械分离或穿孔等意外情况处理
01
穿孔处理
02
03
04
一次性根管治疗流程ppt课件
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20
冲洗时针头不能卡住根管，不能 用力注射
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21
超声荡洗
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22
接好手柄，旋紧工作头（踩脚踏 确认），将频率开到最小
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23
试尖，拍摄X线片
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24
牙胶尖测量，剪好，高浓次氯酸 钠消毒，生理盐水冲洗，擦干
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25
放好牙胶尖，暂封膏暂封
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根管治疗流程
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1
所需物品准备：治疗盘，铺巾， 手套，吸唾管，杯子
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2
术前片
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3
如需麻醉则
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5
橡皮障预备
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6
牙线过牙间隙
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7
准备橡皮障
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8
将橡皮障从翼上拨下
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9
将橡皮障撑在架子上
试尖片
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27
准备根充糊剂
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根充
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30
去除多余牙胶尖，垂直加压
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暂封
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术后片
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10
去腐开髓
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11
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13
根管疏通
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14
根管测量
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15
选择根备套装
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口腔科消毒操作流程ppt课件
⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
8
⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
3
消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
4
（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
5
（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
6
③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
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四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程
口腔器械清洗消毒灭菌操作流程PPT参考幻灯片
用气枪吹出手机内腔多余的润滑油
32
牙科手机手工清洗消毒灭菌流程
用无菌巾擦拭手机外表面多余油渍
干燥
将手机放入干燥柜内干燥 温度90℃，时间10-20分钟
33
牙科手机手工清洗消毒灭菌流程
包装
单独塑封包装，包外注明灭菌相关六项信息
灭菌
正确装载入压力蒸汽灭菌器，选择正确的程序进行灭菌
用无菌巾擦拭手机外表面 多余油渍
灭菌 正确装载入压力蒸汽灭菌器，选择正确的程序进行灭菌
温度134℃、压力201.7kpa-229.3kpa、时间4min
包装 单独塑封包装，包外注明灭菌相
关六项信息
干燥 将手机放入干燥柜内干燥 温度90℃，时间10-20分钟
牙科手机手工清洗消毒灭菌流程
冲洗
用软毛刷在流动水下刷洗手机外表面 特别是手机的缝隙和螺纹处
打开清洗机舱门，戴手套，从篮 架上取下手机
检查 检查清洗机运行物理参数是否在正常范
36 围温度90℃，时间5min，A0值3000
牙科手机机械清洗消毒灭菌流程
机器注油 手机安装于自动注油机相匹配的 接头上，关闭盒盖，启动开始键
牙科手机卡盘或三瓣簧注油 每日一次
干燥 用压力气枪干燥手机内部管路
灭菌 正确装载入压力蒸汽灭菌器，选择正确的程序进 行灭菌，温度134℃、压力201.7kpa-229.3kpa、
检查
在带光源放大镜下检查小器械清洗质量
装盒
关闭盒盖，盒盖、层架上面的孔隙一一对应 贴灭菌指示标签
24
口腔小器械清洗消毒灭菌流程
包装
塑封或包布等其它方法
灭菌
温度134℃ 压力201.7kpa-229.3kpa 时间4min
根管冲洗与消毒优秀课件
▪ 根管机械预备后，会在管壁表面形成一层黏 泥样的玷污层，其中包含切削下来的牙本质 碎屑、细菌及其代谢产物以及牙髓组织残片
▪ 微生物很容易从玷污层的有机残留物中获取 营养，进而繁殖形成根管的再度感染
▪ 对于机械预备不能到达的区域，需要依赖化 学药物进一步清除感染物质
根管冲洗剂的消毒清理作用
根管冲洗的作用 一、 流体的机械冲刷 二、化学药物的抗菌消毒
根管冲洗与消毒优秀课件
根管三维结构
▪ 根管系统的解剖结构非常复杂，除主根管外还存在 许多侧、副根管、根管分歧、管间峡部和网状交通 支
▪ 机械预备只是针对主根管的清理和成形，作为切削 工具的锉针无法进入或触及那些细窄、不规则区域
▪ 对旋转镍钛锉所作根管预备效果的研究显示。CT三 维重建的图像中35％以上的根管表面区域未被涉及。 存在于这些部位的感染物质会滞留于根管中
流体的机械冲刷作用主要通过频繁、大量地 向根管灌入液体，在其返流过程中将悬浮的 细菌和被切削呈碎渣、残片的软硬组织驱赶 出去
单纯机械冲刷并不足以清除根管隐蔽部位的 感染物质，已有研究表明生理盐水冲洗的除 菌效果微乎其微
各种有抑菌杀菌效能、软化矿物组织作用和低
表面张力、强渗透性的化学制剂可发挥重要 作用，从而体现化学药物的消毒作用
▪ 有认为5．25％NaOCl能有效去除粪肠球菌， 而1．5％NaOCI则不能。0．5％，1％，2％， 5％NaOCI对内氏放线菌、白色念珠菌、粪肠 球菌具有同样的抗菌效果
▪ 低浓度NaOCl溶液杀菌力较弱，活性会快速 下降，但有研究表明新鲜配置的低浓度 NaOCI可持续到达根管系统内，比高浓度冲 洗液的作用更强
▪ 0．2％一2．0％的洗必泰在毒理学方面被认 为是安全的，过敏反应罕见
根管冲洗与消毒
2019至2019年其发明者发表了一系列关于 MTAD特性的研究，这些文献显示MTAD通过 发挥所含成分的各自特点达到令人满意的根 管清理综合效果
抗菌谱广泛的多西环素可抑制多种细菌的生 长
具有弱脱矿作用的枸橼酸能去除玷污层
表面活性剂聚山梨醇酯80具有较低的表面张 力，可渗入更细小的根管
根管冲洗液
理想的根管冲洗液应具备 有抗菌、杀菌作用，对生物膜中的厌氧和兼
性厌氧菌有强的抗微生物作用 可溶解坏死牙髓组织 有助于根管系统的清理 对根尖周组织无刺激性、毒性，对口腔黏膜
无腐蚀作用
根管预备过程中预防玷污层形成，形成后有 溶解玷污层能力
降低内毒素活性 可有一定止血作用
根管冲洗与消毒
南京大学医学院附属口腔医院 牙体牙髓科 杨卫东
根管三维结构
根管系统的解剖结构非常复杂，除主根管外还存在 许多侧、副根管、根管分歧、管间峡部和网状交通 支
机械预备只是针对主根管的清理和成形，作为切削 工具的锉针无法进入或触及那些细窄、不规则区域
对旋转镍钛锉所作根管预备效果的研究显示。CT三 维重建的图像中35％以上的根管表面区域未被涉及。 存在于这些部位的感染物质会滞留于根管中
若不慎误将NaOCI注人根尖周组织，会产生 皮下气肿等严重并发症
葡萄糖酸氯己定
葡萄糖酸氯己定(chlorhexidine．CHX，商品 名洗必泰)
洗必泰是一种阳离子表面活性剂，可以吸附 于细菌胞壁等带负电荷的物质表面，因而具 有广谱抗菌性
可通过穿透细胞壁或外膜、攻击细菌的胞质 膜或内膜以及酵母菌的浆膜有效对抗革兰阳 性菌、革兰阴性菌和酵母菌
2％洗必泰和5．25％的NaOCl具有同样的抗 菌效果，而2％洗必泰毒性比0．5％的NaOCl 还低。
根管治疗的护理ppt课件
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器械和用物准备
摆放口腔检查器械盘，根据需要装上高 速、低速手机或洁牙机手机。
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器械和用物准备
合适的车针、扩大针、拔髓针、手用及机 用根管锉、镍钛根管治疗仪、根管长度测 量仪（唇挂钩）、测量尺
根管冲洗液、5ml注射器、根管润滑剂 （EDTA）、光滑髓针、根管消毒药品、暂 封材
侧压器或垂直加压器、牙胶切断器、热牙 胶充填机、吸潮纸尖、玻璃板、调拌刀、 根管充填糊剂
预后、费用以及对治疗的期望值的了解 情况，掌握配合治疗的方法
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术前护理
患者准备 器械和用物准备
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患者准备
铺一次性牙椅套或牙椅头套，一次性避污薄膜，安装三 用枪头，备漱口杯、吸唾管及胸巾。请病人坐上牙椅， 系好胸巾，漱口清洁口腔，戴防护眼镜，空腹而需要局 部麻醉这，请病人进食一些甜流质后再作治疗，因低血 糖状态下局部麻醉等刺激容易诱发晕厥。
主、副牙胶尖、水门汀充填器
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术中护理
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开髓、揭顶
根据需要安装开髓及揭髓顶车针，及时 吸唾，辅助暴露患牙，保持术区清晰。
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拔髓
递拔髓针→递冲洗液荡洗根管腔→吸唾
李 杰
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根管预备
递扩大针（10#15#）→备EDTA疏通根管→备 根尖定位仪、尺子→测根管长度→治疗主机 调好各项参数→备扩锉针至工作长度→每更 换一次锉递3%过氧化氢液（或生理盐水、0.5％～ 5.25％次氯酸钠、乙二胺四乙酸液等）冲洗直至根管预 备完成
根管治疗护理
急诊综合科 lj
1
根管治疗术是治 疗牙髓病、根尖周病 的一种方法，通过清 除根管里的炎症牙髓 和坏死物质，并适当 消毒、充填根管，以 去除根管内容物对根 尖周围组织的刺激， 防止发生根尖病变或 促进病变的愈合。
口腔冲洗规范化流程PPT课件
可编辑ppt
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可编辑ppt
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二、颌面外科感染
诊断
治疗：
局部治疗：限制活动、外敷中药 手术治疗：脓肿切开引流术 、清除病灶 全身治疗：抗感染、对症、支持
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三、预防颌面外科感染
术前：
漱口 口腔洁治
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三、预防颌面外科感染
术中：
严格消毒灭菌 严格执行无菌技术
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三、预防颌面外科感染
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口腔冲洗
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五、口腔护理
目的：
保持口腔与牙齿的清洁、湿润，消除口臭， 增进食欲；预防口腔感染，防止并发症的发生； 观察口腔黏膜、舌苔的变化及口内转移组织皮瓣 的情况，利于及时观察病情变化。
牙菌斑：
牙菌斑是牢固地黏附在牙齿表面.以黏性基质 为基础的细菌性薄膜。牙菌斑内的细菌所产生的 毒素及其他有害物质直接刺激牙龈，使牙龈发炎 形成牙龈炎。
有差异。 畏寒、发热、头痛、全身不适、乏力、 食欲减退、尿少、脉数。
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不同菌种感染形成脓液
金黄色葡萄球菌：黄色黏稠脓液 链球菌：淡黄或淡红稀薄脓液，有时由于
溶血而呈褐色 绿脓杆菌：翠绿色，稍黏稠，有酸臭味 混合性细菌感染：灰白或灰褐色脓液，有
明显的腐败坏死臭味
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五、口腔护理
分类：
一般口腔清洗 特殊口腔护理
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一般口腔清洁
漱口 刷牙 清洁牙间隙 牙龈按摩 叩牙