18龄儿童中医药健康管理服务记录表
0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表doc
0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表姓名：
编号□□□-□□□□□月龄
随访日期6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄
1.中医饮
1."中医饮
1."中医饮
1."中医饮
1."中医饮
1."中医饮食调养指食调养指食调养指导导导
2.中医起
2."中医起
2."中医起
2."中医起
2."中医起
2."中医起居调摄指居调摄指居调摄指导导导
3.传授摩
3."传授摩
3."传授摩
3."传授摩
3."传授摩
3."传授摩腹、捏脊腹、捏脊腹、捏脊腹、捏脊腹、捏脊腹、捏脊方法方法方法
4.其他：
4."其他：
4."其他：
4."其他：
4."其他：
4."其他：中医药健康管理服务下次随访
日期
随访医生
签名
填表说明：
中医药健康管理服务，请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
0～36个月儿童中医药健康管理服务
0～36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
6到18月龄儿童中医药健康管理服务记录表最新版
6到18月龄儿童中医药健康管理服务记录表最新版日期：____________姓名：____________性别：____________出生日期：____________年龄：____________体质类型：____________一、体检情况1. 体重（kg）：____________2. 身高（cm）：____________3. 头围（cm）：____________4. 体温（℃）：____________5. 呼吸频率（次/分）：____________6. 心率（次/分）：____________7. 血压（mmHg）：____________二、发育评估1. 能抬头并保持头部稳定的时间：____________2. 能坐起来的时间：____________3. 能独立站立的时间：____________三、中医体质辨识1. 脾胃虚弱：____________2. 气血不足：____________3. 阳虚体质：____________4. 阴虚体质：____________5. 痰湿体质：____________6. 湿热体质：____________7. 血瘀体质：____________8. 气郁体质：____________9. 特禀质：____________四、中医药健康管理方案1. 饮食调理：____________2. 运动锻炼：____________3. 中药调理：____________4. 穴位按摩：____________五、补充说明1. 其他身体状况或疾病信息：____________2. 给予家长的健康建议：____________六、下次随访计划1. 随访日期：____________2. 随访内容：____________请您保留好此份《6到18月龄儿童中医药健康管理服务记录表》，并在每次随访时携带。
如有任何疑问或需要咨询，请随时与我们联系。
祝您和宝宝健康快乐！注意事项：1. 请按照实际情况填写相关信息，如有不适用或不清楚的项目，请注明。
儿童中医药健康管理服务记录表(单页版)
0-3岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：编号□□□-□□□□□月龄6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄随访日期
中医药健康管理服务1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授摩腹、捏
脊方法
4.其他：
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授摩腹、捏
脊方法
4.其他：
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉迎
香穴、足三里
穴方法
4.其他：
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉迎
香穴、足三里
穴方法
4.其他：
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉四
神聪穴方法
4.其他：
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉四
神聪穴方法
4.其他：
下次随访日期
随访医生签名
填表说明：
1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
0～36个月儿童中医药健康管理服务规范
0～36个月儿童中医药健康管理服务
一、服务对象
辖区内常住的0～36个月常住儿童。
二、服务内容
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程
四、服务要求
（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师，或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
五、工作指标
0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内应管理的0～36个月儿童数×100％。
六、附件
1．6～18月龄儿童中医药健康管理服务记录表
2．24～36月龄儿童中医药健康管理服务记录表。
0～36个月儿童中医药健康管理服务
0～36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
儿童中医药健康管理服务规范
儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；(二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求（一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间.(二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站)应当具备相应的设备和条件。
(三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生)。
(四）服务机构要加强宣传，告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案.五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100%.六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务"内容。
2．中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
0～36个月儿童中医药健康管理服务
0～36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
6~18月龄儿童中医药健康管理服务记录表
6~18月龄儿童中医药健康管理服务记录表儿童的健康是每个家庭关注的重点，中医药健康管理服务为儿童提供全面的健康护理和治疗。
本文将介绍6~18月龄儿童中医药健康管理服务记录表的内容和使用方法，帮助家长更好地记录并管理宝宝的健康信息。
第一部分：家庭基本信息家庭基本信息包括宝宝的姓名、性别、出生日期、现在的体重和身高、家庭住址、父母的联系方式和应急联系人等。
这些信息的记录能够帮助医生更好地了解宝宝的背景情况，并及时与家长联系。
第二部分：健康状况评估这部分主要记录宝宝的身体发育状况、生活习惯、喂养情况和大便情况等。
身体发育状况可以通过记录宝宝的体重和身高来评估。
生活习惯的记录包括宝宝的睡眠时间、作息规律等。
喂养情况可以记录宝宝的喂养方式、每天的喂养次数和数量。
大便情况的记录包括宝宝的大便次数、颜色和质地等。
第三部分：中医药健康管理服务记录这部分主要记录宝宝接受的中医药健康管理服务的内容和效果。
包括中医药治疗、按摩、草药熏蒸等。
对于每次的服务，需要记录服务的日期、症状、采取的治疗方法和效果。
对于草药熏蒸，还需记录熏蒸的草药种类和使用方法。
第四部分：推拿按摩记录推拿按摩在中医药健康管理中起到重要的作用。
每次的按摩需记录按摩的部位、手法和时间。
家长还可以在这部分记录宝宝的舒适程度和效果，在后续的按摩中进行调整和改进。
第五部分：中药治疗记录部分宝宝可能需要中药治疗，这部分需要详细记录使用的中药名称、剂量和使用方法。
对于每次的治疗，还需记录症状和效果，并与医生进行及时交流。
第六部分：早期预防接种记录在这部分记录中，需详细记录宝宝接受的疫苗种类、注射日期和接种部位。
同时，还需记录接种后的反应情况，如注射部位疼痛、发热等。
这样的记录有利于追踪疫苗的接种情况和效果，及时发现异常情况并处理。
第七部分：其他健康信息记录宝宝的健康信息非常多样化，还可以根据实际情况增加记录项。
比如，宝宝的体温记录、生病次数和治疗等。
这些信息有助于及时了解宝宝的身体状况并采取相应的措施。
(国家基本公共卫生服务项目第三版)中医药健康管理服务规范2018.3
3. 中医药健康指导 体质的形成来自先天禀赋，与人天生的元气、年龄、 性别等因素相关，但同样受到后天的影响，如情志， 饮食起居，食法不当，劳役不当，自然环境，社会 变迁与个人境遇。因此，可以通过中医药的健康指 导，改善和纠正偏颇体质，增减身体健康。
1.2观察 查看舌苔是否厚腻或是否有厚厚的舌苔 查看舌下静脉是否瘀紫或增粗 1.3测量 测量身高（也可以参考老年人健康管理中的体检 数据） 测量腰围（也可以参考老年人健康体管理中的检 数据）
2.体质辨识并告知居民 2.1计算。根据量表的33个问题得分进行汇总，计算 出该居民的具体得分。 2.2体质辨识。根据得分，判断该居民属于平和质还 是偏颇体质。 2.3告知居民。将体质辨识的结果告知居民。
3 (25≤BMI ＜26) 3 3
4 5 （26≤BM (BMI≥28) I＜28） 4 4 5 5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
1 一年＜2 次
2 一年感冒 2-4次
3 一年感冒 5-6次
4 一年8次 以上
5 几乎每月 都感冒
(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? (16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？
六、附
件
1、老年人中医体质辨识服务记录表 2、体质判定标准表
附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名：
回答表中的全 部问题，每一 问题按5级评分。
编号□□□ —□□□□□
没有 很少 (根本不/ (有一点/ 从来没有) 偶尔) 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 有时 (有些/少 数时间) 3 3 3 3 3 经常 (相当/多 数时间) 4 4 4 4 4 总是 (非常/每 天) 5 5 5 5 5
儿童中医药健康管理服务规范【精选文档】
儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童.二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法.三、服务流程四、服务要求(一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生）。
（四)服务机构要加强宣传，告知服务内容,提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务.（五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2．中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。
其他服务请注明。
中医药健康管理服务记录表
0～36月龄儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□0～36月龄儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□孕妇中医药健康管理服务记录表姓名：年龄：编号□□□-□□□□□产妇中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□高血压、糖尿病中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□备注：对既是高血压又是糖尿病的患者，可采取偏重于哪种疾病采取相应中医保健干预，或者采取两种疾病同时干预的方法，并在⑤中详细说明。
.精品孕妇常见病症中医保健方法姓名： 性别： 年龄： 病症：一、妊娠呕吐的中医保健方法妊娠早期，出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等。
□1．含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐，或可以连苏饮啜饮频服。
□2．饮食宜清淡，易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品。
□3．麦冬洋参茶：取麦冬、西洋参泡水代茶饮。
□4．蔗姜饮：甘蔗汁1杯，鲜姜汁l 汤匙，趁温服之。
□5．取橘皮2O 克，或柚子皮9克，洗净入砂锅中，去渣取汁，代茶饮。
□6．佛手、苏梗各 15 克，粳米 30—60 克，白糖适量共煮，放入白糖少许，每日1剂。
二、妊娠血虚的中医保健方法中医认为妊娠后血聚于下以养胎，故孕妇“血感不足，气易偏盛”。
临床常见面色淡黄，或少华。
适时适当增加营养，注意休息，也可食疗。
严重者应及时转诊。
□7．阿胶粥：阿胶10克，糯米50克，红糖适量。
将糯米煮粥，粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮沸1—2次，加入红糖即。
每日分2次服，3—5 日为l 个疗程。
□8．山药山萸粥：山萸60克，山药30克，粳米100克，白糖适量。
将前2味煎汁去渣，加入粳米、白糖，煮成稀粥。
每日分2次，早晚温热食。
三、妊娠便秘的中医保健方法妊娠期妇女易出现便秘，易诱发痔疮或使原有痔疮加重，以预防为主，包括以下内容： □9．孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜，可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。