水蛭种类的鉴定
水蛭是什么?水蛭的种类分布以及生态习性和用途
水蛭是什么?水蛭的种类分布以及生态习性和用途什么是水蛭?水蛭,俗名蚂蟥,在内陆淡水水域内生长繁殖,是我国传统的特种药用水生动物,其干制品炮制后中医入药,具有治疗中风、高血压、清瘀、闭经、跌打损伤等功效。
近年新发现水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。
它在历史上以自然捕捞为主,因近年农药、化肥等滥用,及工农业“三废”对环境的污染,野生自然资源锐减,随着水蛭药用价值的深度开发,其市场需求潜力巨大。
中国南方在1995年前后,开始捕捞自然苗种,首次进行人工饲养,获得成功。
北方地区因苗种和技术原因一直未有养殖。
目前人工养殖的是“宽体金钱蛭”,长约6~12cm,体略呈纺缍形,扁平而肥壮,背面通常为青绿色,有五条黑色间杂的环行条纹。
该品种形体大、产卵率高、生长快,适于人工养殖。
水蛭的种类分布水蛭是地球上比较古老的低等动物。
从波罗的海沿岸捡拾到的嵌有水蛭遗骸的琥珀化石来分析,水蛭至少有4000万年~5000年的历史。
水蛭属于环节动物门,蛭纲,颚蛭目,水蛭科。
蛭纲包括4个目,即棘蛭目、吻蛭目、颚蛭目、咽蛭目,下面主要介绍颚蛭目。
颚蛭目(Ganthobdellidae)动物没有可伸缩的吻,咽头固定,口腔内具有3个颚板。
体内没有真正的血管系统,由血体腔系统取代。
血体腔液红色,有葡萄状组织。
生殖系统比较复杂,通常具有交配器官,卵茧内有蛋白营养胚胎。
完全体节基本上由5环发展而成。
水生或陆生。
例如用于放血疗法、清除瘀血、断肢再植等外科手术的日本医蛭(Hirudonipponica)以及和丽医蛭等;在古印度曾被广泛用来放血,以避免使用外科手术刀的牛蛭:棒纹牛蛭(Poecilobdella javanica)、远孔牛蛭(P.similis)、菲牛蛭(P.manil-lensis)。
生活在温湿的山区,在草丛或竹林中等候过往宿主、吸食脊椎动物血液的山蛭:日本山蛭(Haemadipsa japonica)、天目山蛭(H.tianmushana)、盐源山蛭(H.yanyuanensis);在我国池塘、稻田中分布很普遍的金线蛭(Whitmania):宽体金线蛭(W.pigra)、光润金线蛭、尖细金线蛭。
219391866_水蛭真伪鉴定和质量评价方法研究进展
真伪鉴别ꎮ刘杰等[9]通过PCR和微芯片电泳检测的方法可以同步鉴别3个品种水蛭的人为预混样品ꎬ且不存在引物之间相互结合或非特异性扩增的现象ꎬ鉴别结果准确ꎮ除水蛭生药和粉末采用上述方法外ꎬ含水蛭的中成药的鉴别也多采用此法ꎬ朱晓枭等[10]基于COI基因序列ꎬ分别设计了针对宽体金线蛭和日本医蛭的特异性引物ꎬ用于特异性鉴别脑心通胶囊中水蛭的有效成分及质量监测ꎮ另外ꎬ刘晓帆等[11]基于COI序列ꎬ通过邻接法所构建的系统聚类树图发现同属序列聚在一起ꎬ水蛭的正品来源宽体金线蛭㊁日本医蛭形成一个独立的支ꎬ支持率近100%ꎬ其他伪品聚集为独立的一支ꎬ说明水蛭的正品来源与其伪品能够明显区分开ꎮ1.4㊀蛋白质电泳法鉴别㊀蛋白质电泳鉴别技术是依据中药中所含蛋白质分子的大小㊁形状或所带电荷差异ꎬ采用电泳分离来鉴别中药的方法[12]ꎮ十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)是胶体电泳的一种ꎬ其将蛋白质溶液与SDS混合ꎬSDS为界面活性剂ꎬ会破坏蛋白质的二级结构使其变性并包覆变性蛋白质ꎬ使其带有一致的负电荷和一致的形状ꎬ故蛋白质的迁移率主要取决于它的相对分子质量ꎬ而与所带电荷和分子形状无关[13]ꎮ水蛭主要成分为大分子化合物如蛋白质ꎬ其次还含有氨基酸㊁喋啶类㊁类以及脂肪酸类成分等[14]ꎮ不同品种或不同生长环境的水蛭其蛋白质组成及含量上有所差异ꎬ基于此ꎬ汪波等[15]采用SDS-PAGE对我国7种常见水蛭的组织细胞可溶性蛋白成分进行电泳图谱特性分析ꎬ结果表明SDS-PAGE能初步反映不同种类㊁不同食性水蛭组织细胞可溶性蛋白质的表达差异ꎬ可用于不同品种水蛭的鉴别ꎮ1.5㊀毛细管电泳法㊀刘兴国等[16]采用高效毛细管电泳法对宽体金线蛭和混淆品菲牛蛭进行蛋白㊁多肽的分析ꎬ发现宽体金线蛭与菲牛蛭的高效毛细管电泳图谱之间有明显差异ꎬ且重复性良好ꎮ2 质量评价目前ꎬ对于水蛭的质量评价除常规的水分㊁总灰分㊁酸不溶性灰分检测以外ꎬ还包括其特异性的质量评价手段ꎬ如抗凝血酶活性测定以及针对水蛭中蛋白质类㊁核苷类㊁多胺类㊁挥发性成分等不同化学成分的定性定量评价ꎮ2.1㊀生物检定技术㊀水蛭中含有多种抗凝剂ꎬ据研究报道水蛭素已经广泛用于脑血栓㊁冠心病㊁脑水肿[17]㊁糖尿病[18]等的治疗ꎬ已发现且可直接作用于凝血系统的成分主要有水蛭素㊁吻蛭素㊁类肝素㊁组胺等[14]ꎮ因此ꎬ抗凝血活性是水蛭的主要活性ꎬ也是«中国药典»[1]中评价水蛭质量的主要方法ꎬ其检测方法为生物活性测定法ꎬ该方法用于中药质量控制ꎬ可以反映中药的整体或者主要的药理作用ꎬ与单纯控制指标性成分有较大的进步ꎮ除药典方法外ꎬ多位学者还创新了一些新的水蛭抗凝血酶评价方法ꎬ如苏斌等[19]建立了一种基于用血液凝固分析仪测定纤维蛋白原-凝血酶时间的水蛭生物活性测定方法(Fibg-TT法)ꎬ其就基源为蚂蟥和日本医蛭分别建立了反应体系ꎬ用生物检定统计法测定供试品的效价ꎬ结果表明蚂蟥和日本医蛭标准品的效价分别为5650U g-1和4130U g-1ꎬ当两者浸提液的一定浓度范围时ꎬ对数凝固时间与浓度线性较好ꎬ准确度和中间精密度均良好ꎬ证明Fibg-TT法能区分和量化不同批次水蛭的效价ꎮ金家金等[20]将不同浓度的水蛭浸提液加入富血小板血浆和乏血小板血浆中ꎬ结果显示水蛭能增加血小板聚集率ꎬ对凝血酶原时间未见显著性的影响ꎬ能显著延长活化部分凝血酶时间和纤维蛋白原-凝血酶时间ꎬ在一定的浓度范围内ꎬ水蛭浸提液浓度与纤维蛋白原-凝血酶时间的对数凝固时间呈现较好的线性关系ꎬ证明了Fibg-TT和活化部分凝血酶时间(APTT)反应体系可以用于水蛭体外生物活性测定ꎮ肖凌等[21]将生物检定技术应用于水蛭抗凝血活性的测定ꎬ探讨反映水蛭生物活性的质量控制方法ꎬ结果表明4种水蛭活性部分凝血酶时间法的量效关系曲线与肝素的量效关系曲线类似ꎬ突跃范围呈平行关系ꎬ上述特点符合生物检定的要求ꎬ以肝素钠作为标准品ꎬ采用生物检定技术活性部分APTT测定水蛭等的抗凝活性是可行的ꎬ证明了活化部分APTT可以全面反映水蛭的抗凝血作用ꎬ测定结果对临床使用更具指导意义ꎮ2.2㊀SDS-PAGE法㊀水蛭不仅存在品种的差异ꎬ不同的炮制方法对其药物质量也有一定的影响ꎮ国家和地方炮制规范对水蛭烫制工艺的温度㊁时间㊁滑石粉用量㊁翻炒速度等关键参数均无统一规定ꎬ大多凭主观经验评价ꎬ从而影响了炮制品质量ꎮ现代研究发现炮制方法不同ꎬ水蛭炮制前后的水溶性蛋白存在一定差异ꎮ马莉等[22]采用双向电泳分析水蛭酒炙前后差异蛋白表达ꎬ结果发现直接裂解液法所得条带数量最多ꎬ分布连贯清晰ꎻ水蛭酒炙前后蛋白含有量有显著性差异ꎬ所以双向电泳所得差异蛋白可作为蛋白标志物ꎬ以规范水蛭炮制工艺ꎬ并确保其稳定性ꎮ2.3㊀HPLC法㊀高效液相色谱法系采用高压输液泵将规定的流动相泵入装有填充剂的色谱柱进行分离测定的色谱方法ꎬ注入的供试品由流动相带入柱内ꎬ各组分在柱内被分离ꎬ并依次进入检测器ꎬ由积分仪或数据处理系统记录和处理色谱信号ꎬ具有灵敏度高㊁重复性好㊁易于标准化等优点ꎮ多位学者尝试建立了用于水蛭化学成分分析的HPLC方法[23-25] (见表2)ꎬ以期更好地对水蛭进行质量评价ꎮ此外ꎬHPLC还可以与质谱联检测器用(HPLC-MS)ꎬHPLC-MS可综合HPLC与MS的优势于一体ꎬ实现对目标样品的多成分准确鉴别ꎮ如朱晓枭等[26]利用HPLC-MS技术研究脑心通胶囊中的蛋白质ꎬ其基于超高分辨质谱技术及蛋白质组学的方法用于脑心通胶囊中3种动物药的蛋白质分析ꎬ此研究弥补了脑心通胶囊中蛋白类成分研究的空白ꎬ实现了对于脑心通胶囊中多种成分的准确鉴别ꎮ2.4㊀IR法㊀IR技术具有快速㊁无损㊁无污染以及可视化等优点ꎬ可有效反应药材组织上的官能团信息ꎮ李彦希等[27]基于红外光谱法结合化学计量学进一步对光谱数据进行分析ꎬ结果水蛭与美洲大蠊㊁全蝎的红外指纹图谱有差异ꎬ3种虫类药材在1800~1700cm-1处峰形差异明显较大ꎬ二阶导数产地特征峰差异明显ꎬ说明IR技术可用于鉴别水蛭及其混淆品ꎬ可作为水蛭质量评价方法之一ꎮ表2㊀HPLC检测水蛭中的化学成分检测方法目标成分色谱柱流动相波长/nm柱温/ħ流速/mL min-1参考文献HPLC-VWD腐胺DiamonsilC18(4.6mmˑ200mmꎬ5μm)甲醇-水(58ʒ42)23010~301[23]HPLC-VWD水蛭甲素㊁水蛭乙素㊁水蛭丙素KromsailC18(4.6mmˑ200mmꎬ5μm)甲醇-0.05%三氟乙酸水(20ʒ80)354301[24]HPLC-ELSD尿嘧啶㊁次黄嘌呤㊁黄嘌呤㊁尿苷㊁水蛭胺C㊁水蛭胺A㊁水蛭胺BYMC-PackODS-AQ(4.6mmˑ250mmꎬ5μm)KH2PO4溶液(10mmol L-1):乙腈ꎻ梯度洗脱254300.8[25]2.5㊀GC-MS法㊀挥发性成分与抗凝血酶活性是水蛭的质量鉴别指标之一ꎬ挥发性成分的差异与种质及其生长环境密切相关ꎬ因此通过比较水蛭挥发性成分与抗凝血活性成分组成及含量差异可以从一定程度上反应药材的质量差异ꎮ黄荣清等[17]应用GC-MS技术分析鉴别了水蛭提取物中有很强的抗凝血活性的15个化合物ꎬ主要为不饱和脂肪酸甲酯以及甾体等ꎮ而刘君等[28]采用GC-MS法分析了中药蚂蟥脂肪酸的组成ꎬ鉴别了19个组分ꎬ其中不饱和脂肪酸占71.84%ꎬ饱和脂肪酸占20.71%ꎬ为水蛭鉴别提供了数据支撑ꎮ隋利强等[29]通过SPME-GC-MS分析探讨了炮制对水蛭挥发性成分的影响ꎬ结果从水蛭的挥发性成分中鉴别出40种化合物ꎮ水蛭炮制前后挥发性成分含量差异明显ꎬ炮制过程中棕榈酸的含量降低ꎮ2.6㊀指纹图谱技术㊀指纹图谱技术可从整体上反应药材质量ꎬ避免了以单个或少数几个指标性成分为依据的中药质量评价略显片面的问题ꎬ在中药质量评价领域应用十分广泛ꎮ目前所建立的水蛭的指纹图谱主要分为HPLC指纹图谱和SDS-PAGE指纹图谱两类ꎮ产地㊁品种的差异均会导致水蛭基因表达的差异ꎬ进而导致化学成分的差异ꎬ最终形成不同的药材质量ꎮ指纹图谱技术即是以多批次药材的成分分析结果来评价药材质量的一致性或稳定性ꎬ而HPLC指纹图谱和SDS-PAGE指纹图谱的区别主要在于ꎬHPLC指纹图谱是以小分子化合物为研究对象ꎬSDS-PAGE指纹图谱则是以蛋白质大分子为研究对象ꎮ现有水蛭指纹图谱信息见表3[30-34]ꎮ表3㊀水蛭指纹图谱信息方法研究对象结果参考文献HPLC不同产地18批次水蛭的游离氨基酸确定25个共有峰ꎬ指认了16个氨基酸ꎬ药材相似度均>0.960[30]HPLC不同产地6批次水蛭仿生酶解有效部位确定8个共有峰[31]HPLC不同产地10批次水蛭及烫水蛭确定11个共有峰ꎬ鉴别4个核苷类成分ꎬ药材相似度>0.85[32]HPLC不同产地10批次水蛭确定10个共有峰ꎬ鉴别了黄嘌呤和雌黄嘌呤ꎬ药材相似度0.669~0.994[33]SDS-PAGE山东不同产地10批次水蛭确定10个共有条带[34]2.7㊀灰度关联质量评价模式㊀李峰等[35]在对不同品种㊁不同规格的水蛭中多个成分(核苷类㊁多胺类㊁总多糖㊁总磷脂㊁蛋白质)和抗凝血酶活性测定的基础上ꎬ通过定义的相对关联度为测度ꎬ建立了灰关联度模型ꎬ用以评价水蛭质量ꎬ该评价模式全面客观ꎮ3㊀讨论与总结3.1㊀水蛭真伪鉴别方法研究现状㊀目前ꎬ水蛭的真伪鉴别方法主要性状鉴别㊁理化鉴别㊁分子鉴别㊁SDS-PAGE鉴别㊁毛细管电泳法鉴别等多种方法ꎮ性状鉴别中ꎬ不同品种水蛭在大小及各部位组织特征上有一定差异ꎬ可实现结构未被破坏生药的鉴别ꎬ但对于含水蛭的中成药中水蛭原料真伪无法鉴别ꎻ理化鉴别则以对照药材为依据进行鉴别ꎬ方法简便高效ꎻ分子鉴别主要以COI基因片段为研究对象ꎬ通过位点特异性PCR或分子进化树等实现水蛭的鉴别ꎬ同时可用于水蛭粉末及其中成药的鉴别ꎬ方法准确性最高ꎻ由于水蛭为动物药材ꎬ蛋白质信息丰富ꎬ因此SDS-PAGE鉴别法和毛细管电泳法鉴别也较为常用ꎬ且适用于不同品种ꎬ不同产地水蛭的鉴定ꎮ3.2㊀水蛭质量评价方法研究现状㊀水蛭的质量评价方法主要以生物检定技术㊁SDS-PAGE㊁HPLC㊁GC-MS㊁IR㊁指纹图谱技术等为主ꎮ水蛭抗凝血活性显著ꎬ也是其临床应用的主要活性之一ꎬ因此采用生物检定技术对其抗凝血活性进行检测是评价水蛭的主要方式之一ꎮSDS-PAGE主要以水蛭中的蛋白质为评价对象ꎬ但该方法受到提取条件的影响较大ꎬ且多以定性评价为主ꎬ无法定量ꎻHPLC多以水蛭中的胺类㊁核苷类和喋啶类成分为评价对象ꎬ而GC-MS则以水蛭中的脂肪酸㊁甾体为主要评价对象ꎬ对于目前尚未明确水蛭药效物质基础的情况下ꎬ指标性成分的选择对质量评价的实际意义具有局限性ꎻIR和指纹图谱技术则是从整体上评价水蛭质量的常用方法ꎬ目前指纹图谱仍以HPLC和SDS-PAGE检测技术为主ꎮ此外ꎬ灰关联度模式在动物类药材质量评价中也有较广泛应用ꎬ且具有指标丰富ꎬ评价客观等优点ꎮ可见ꎬ目前对于水蛭的质量评价方法研究虽然较为广泛ꎬ但方法的适用性和实际价值还有待深入研究ꎬ目前以抗凝血酶活性评价的生物检定法和整体评价的指纹图谱技术具有较高实用价值ꎮ4㊀展望水蛭为临床常用动物药材之一ꎬ目前已经明确水蛭素是其主要抗凝血成分ꎬ但水蛭临床应用炮制品常需要滑石粉烫制ꎬ高温处理易导致水蛭素失活ꎬ可见水蛭活性成分并非仅包含以水蛭素为代表的蛋白质类成分ꎬ还包含其他活性成分ꎮ再者ꎬ水蛭除活血化瘀外的多种药效如抗肿瘤[36-37]㊁抗纤维化[38]㊁抗糖尿病肾病[39-40]等亦可佐证ꎮ因此ꎬ对于水蛭的质量评价方法应充分考虑水蛭的多活性㊁多物质基础的特点ꎬ开发更加综合全面的质量评价方法ꎮ或者深入研究药效物质基础ꎬ从而建立针对物质基础的定性定量评价方法ꎮ而对于真伪鉴别方法而言ꎬ通过性状鉴别结合分子鉴别的手段基本可满足水蛭中药材和中成药的鉴定ꎬ但仍应向简便化㊁现场化应用的实际应用方向继续开发ꎮ参考文献:[1]㊀国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版(一部)[S].北京:中国医药科技出版社ꎬ2020:298.[2]国家医疗保障局ꎬ人力资源和社会保障部.国家医保局人力资源社会保障部关于印发«国家基本医疗保险㊁工伤保险和生育保险药品目录»的通知(医保发 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2021年12月期间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院和北京市第二医院收治的中晚期大肝癌患者共73例ꎮ其中肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼联合微波消融治疗的患者36例ꎬ为观察组ꎻTACE联合仑伐替尼治疗的患者37例ꎬ为对照组ꎬ对比两组患者的近期疗效㊁无进展生存期㊁总生存率及并发症的发生情况ꎮ结果㊀观察组和对照组在4个月后的疾病有效缓解率分别为72.2%㊁40.5%ꎬ具有显著性差异(P<0.05)ꎮ观察组的中位无进展生存期为18个月ꎬ对照组的中位无进展生存期为10个月ꎬ两组差异有统计学意义(P<0.05)ꎮ观察组的6㊁12㊁18㊁24㊁36个月的总生存率分别为97.2%㊁82.7%㊁70.1%㊁54.1%㊁22.3%ꎬ对照组的6㊁12㊁18㊁24㊁36个月总生存率分别为94.6%㊁66.9%㊁35.4%㊁32.2%㊁9.7%ꎮ观察组总生存率明显高于对照组(P<0.05)ꎮ两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ结论㊀肝动脉化疗栓塞术联合仑伐替尼联合微波消融治疗中晚期大肝癌ꎬ可强化疗效并有效延长患者的生存时间ꎮ关键词:肝癌ꎻ肝动脉化疗栓塞术ꎻ仑伐替尼ꎻ微波消融中图分类号:R935.7㊀文献标识码:A㊀文章编号:2095-5375(2023)05-0345-004doi:10.13506/j.cnki.jpr.2023.05.011EvaluationoftheefficacyofTACEcombinedwithLenvatinibcombinedwithMWAinthetreatmentofadvancedlargehepatocellularcarcinomaZHOUXuetao1ꎬJIANGWenhao1ꎬHANYue2ꎬFENGWeijing1ꎬZENGWei1ꎬCHENChen1(1.DepartmentofSurgeryꎬBeijingSecondHospitalꎬBeijing100031ꎬChinaꎻ2.DepartmentofInterventionalꎬPekingUnionMedicalCollegeꎬCancerHospitalChineseAcademyofMedicalSciencesꎬBeijing100021ꎬChina)Abstract:Objective㊀Toevaluatetheclinicalefficacyoftranscatheterarterialchemoembolization(TACE)combinedwithLenvatinibandmicrowaveablation(MWA)inthetreatmentofadvancedlargehepatocellularcarcinoma.Methods㊀Select73patientswithadvancedlargehepatocellularcarcinomaadmittedtothePekingUnionMedicalCollegeꎬChineseA ̄cademyofMedicalSciencesandtheSecondHospitalofBeijingfromJanuary2018toDecember2021.36patientsweretrea ̄tedwithTACEcombinedwithLenvatinibandMWAꎬweresetasobservationgroupꎻ37patientsweretreatedwithTACEcombinedwithLenvatinibweresetasthecontrolgroup.Theshort-termefficacyꎬprogression-freesurvivalꎬtotalsurvivalrateandcomplicationsofthetwogroupswerecompared.Results㊀Theeffectiveremissionratesofthediseaseintheobservationgroupandthecontrolgroupafter4monthswere72.2%and40.5%respectivelyꎬwithasignificantdifference(P<0.05).Themedianprogression-freesurvivalwas18monthsintheobservationgroupand10monthsinthecontrolgroup.Therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Thetotalsurvivalratesat6ꎬ12ꎬ18ꎬ24and36monthsintheobser ̄vationgroupwere97.2%ꎬ82.7%ꎬ70.1%ꎬ54.1%and22.3%ꎬrespectivelyꎬandthetotalsurvivalratesat6ꎬ12ꎬ18ꎬ24and36monthsinthecontrolgroupwere94.6%ꎬ66.9%ꎬ35.4%ꎬ32.2%and9.7%respectively.Thetotalsurvivalrateoftheobser ̄vationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Therewasnosignificantdifferenceintheinci ̄denceofpostoperativecomplicationsbetweenthetwogroups(P>0.05).Conclusion㊀TACEcombinedwithLenvatinibcombinedwithMWAinthetreatmentofmiddleandadvancedlargelivercancercanstrengthenthecurativeeffectandeffec ̄tivelyprolongthesurvivaltimeofpatients.Keywords:HepatocellularcarcinomaꎻTranscatheterarterialchemoembolizationꎻLenvatinibꎻMicrowaveablation㊀㊀原发性肝癌目前在我国肿瘤致死病因中排名第二ꎬ严重威胁着人民的生命健康[1]ꎮ肝癌患者早期无明显症状ꎬ发现时多已是中晚期ꎬ仅少数有手术机会[2]ꎮ肝癌患者的预后与肿瘤的大小密切相关ꎬ直径大于5cm的肝癌称为大肝癌ꎬ预后较差[3]ꎮ肝动脉化疗栓塞(TACE)是我国中晚期肝癌患者的主要治疗方式之一[4]ꎮ仑伐替尼作为一种多靶点药物ꎬ能有效抑制肿瘤生长和病情进展ꎬ已被列为晚期肝癌的一线治疗用药ꎮ微波消融(MWA)用于治疗肝癌ꎬ其有效性也被多次证实[5]ꎮ本研究旨在探究TACE联合仑伐替尼联合MWA对中晚期大肝癌的临床疗效及对患者生存时间的影响ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀一般资料㊀选取2018年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院和北京市第二医院收治的中晚期大肝癌患者73例ꎬ采用TACE联合仑伐替尼联合MWA治疗的患者36例ꎬ为观察组ꎮ采用TACE联合仑伐替尼治疗的患者37例ꎬ为对照组ꎬ其中男49例ꎬ女24例ꎬ年龄48~79岁ꎮAFPȡ400ng mL-1者19例ꎻ合并肝动脉-门静脉瘘者5例ꎻ肿瘤最大直径6~11cmꎻ患者肝功能Child-pugh分级A级:53例ꎬB级:20例ꎮ两组一般资料比较ꎬ差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ具有可比性ꎮ本研究经我院伦理委员会批准ꎮ纳入标准:①经活检穿刺病理明确或者根据临床表现㊁AFP结合影像学检查确诊ꎻ②直径大于5cmꎻ③由于高龄㊁肝功能储备不足等非手术原因ꎬ不愿接受手术的CNLCIb和Ⅱa期肝癌患者ꎻ④CNLCⅡb㊁Ⅲa和部分Ⅲb期肝癌患者ꎻ⑤患者签署知情同意书ꎮ排除标准:①合并严重肝肾功能不全及严重心㊁脑㊁肺疾病ꎻ②严重凝血功能障碍ꎻ③恶病质或器官功能衰竭者ꎻ④合并门静脉主干癌栓ꎻ⑤对仑伐替尼过敏ꎮ1.2㊀治疗方法㊀对照组行TACE治疗ꎮTACE治疗方法:采用Seldinger方法经股动脉穿刺插管并行肝动脉造影ꎬ明确肿瘤的位置㊁大小及血供ꎬ判断门静脉情况及有无动静脉瘘ꎮ选择合适的供血动脉灌注化疗药物ꎬ灌注完成后使用碘油栓塞供血动脉ꎮ对于合并动静脉瘘患者ꎬ先用明胶海绵颗粒填塞ꎬ再注入碘油ꎮTACE治疗的间隔时间为3~4周ꎬ直至碘油沉积完全或肿瘤供血动脉完全闭塞ꎮ仑伐替尼在治疗后7d开始服用ꎬ体重ȡ60kgꎬ12mgꎬqdꎻ体重<60kg患者8mgꎬqdꎬ长期服用ꎮ观察组在TACE治疗基础上联合MWA:TACE操作及给药方式同对照组ꎬTACE结束3~4周后行微波消融治疗ꎬ治疗前已行TACE治疗1~3次ꎬ病程2~4月ꎮ微波消融治疗方法:术前给予镇静㊁镇痛药物ꎮ先行肝脏CT扫描ꎬ确定肿瘤位置㊁大小ꎬ根据定位选择适宜的穿刺点ꎬ明确进针的角度和深度ꎮ选择合适的微波参数ꎬ依次消融ꎮ在消融过程中ꎬ病灶直径<3cm者ꎬ行单个位点消融ꎬ使消融范围超出肿瘤边缘1cmꎮ对于病灶直径在3~5cm者ꎬ设定2~3位点重叠消融ꎮ病灶直径>5cm者ꎬ行多位点重叠消融ꎬ使瘤体尽可能完全消融ꎮ仑伐替尼服用方法同前ꎮ1.3㊀疗效评价㊀随访时间6~36个月ꎮ术后6个月内ꎬ每个月复查AFP及腹部增强CT/MRIꎬ6个月后改为每3个月复查AFP及腹部增强CT/MRIꎮ观察肿瘤变化及有无进展ꎬ记录两组的无进展生存期(PFS)㊁总生存期(OS)ꎮ基于mRECIST标准进行评价:①完全缓解(CR):动脉期所有病灶无强化ꎻ②部分缓解(PR):动脉期增强病灶的最长直径之和减少超过30%ꎻ③病情稳定(SD):不符合PR或进展疾病ꎻ④疾病进展(PD):增强病灶的最长直径之和增加20%以上ꎬ或出现新的疾病ꎻ⑤有效缓解(RR):CR+PRꎮ1.4㊀统计学方法㊀应用SPSS23.0统计学软件ꎮ正态分布的计量资料ꎬ采用t检验ꎻ非正态分布的计量资料ꎬ采用非参数检验ꎮ计数资料以率表示ꎬ采用卡方检验ꎮ生存资料建立Kaplan-Meier生存模型ꎬ采用Log-rank检验ꎮP<0.05为差异有统计学意义ꎮ2㊀结果2.1㊀近期疗效对比㊀接受治疗6个月ꎬ观察组患者CR14例ꎬPR12例ꎬSD6例ꎬPD4例ꎬCR+PR72.2%ꎮ对照组患者CR7例ꎬPR8例ꎬSD13例ꎬPD9例ꎬCR+PR40.5%ꎮ两组差异有统计学意义(P<0.05)ꎬ结果见表1ꎮ表1㊀两组患者治疗6个月后疗效对比[n(%)]组别观察组(n=36)对照组(n=37)t/χ2值P值CR14(38.89)7(18.92)8.3830.004PR12(33.33)8(21.62)1.2580.262SD6(16.67)13(35.14)1.2370.266PD4(11.11)9(24.32)2.1760.221CR+PR26(72.22)15(40.54)7.3370.0072.2㊀生存期对比㊀观察组中位PFS18个月ꎬ对照组中位PFS10个月ꎬ两组存在统计学差异(P<0.05)ꎬ结果见图1ꎮ观察组的6㊁12㊁18㊁24㊁36个月的OS分别为97.2%㊁82.7%㊁70.1%㊁54.1%㊁22.3%ꎮ对照组的6㊁12㊁18㊁24㊁36个月OS分别为94.6%㊁66.9%㊁35.4%㊁32.2%㊁9.7%ꎮ观察组OS明显高于对照组(P<0.05)ꎬ结果见图2ꎮ2.3㊀治疗后并发症对比㊀包括肝区疼痛㊁恶心呕吐㊁发热㊁肝功能异常㊁白细胞下降等ꎮ所有并发症经对症治疗后均可缓解ꎮ两组均未出现肝㊁肾功能衰竭㊁大出血及其他严重致死性并发症ꎮ两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)ꎬ结果见表2ꎮ3㊀讨论原发性肝癌患者中只有约30%得到手术治疗[6]ꎬ肝癌体积大㊁多灶性病灶及严重肝硬化等是手术率低的原因ꎮ即使获得根治性切除ꎬ术后5年肿瘤复发㊁转移率高达50%~70%[7]ꎮ对不可切除肝癌的治疗ꎬTACE被公认为是首选的非手术治疗方法ꎬ但由于部分肝癌存在乏血供[8]㊁多动脉供血㊁栓塞治疗后肿瘤侧枝循环形成㊁以及肿瘤细胞对化疗药不敏感或者耐药等因素ꎬ导致TACE治疗后病灶完全坏死率低ꎬ复发率高[9]ꎮ残存的癌细胞具有更强的增殖能力ꎬ甚至短时间可发生肝内转移或远处转移[10]ꎮ经过多次TACE治疗后导致肝萎缩和肝功能失代偿ꎬ加重病情ꎬ失去进一步治疗的机会[11]ꎮ因此ꎬ如何去除残留物病变并阻止侧支循环的形成一直是关注的焦点ꎮ。
水蛭品种有哪些
水蛭品种有哪些
水蛭品种主要包括宽体金线蛭、日本医蛭、尖细金线蛭和菲牛蛭等,其中宽体金线蛭和日本医蛭是主要的药用和医用水蛭种类,作为医药材料和实验材料使用,而菲牛蛭是主要的吸血水蛭种类,分布广泛,有一定的药用功效。
水蛭有哪些品种
1、宽体金线蛭
宽体金线蛭是我国目前所饲养的水蛭种类中最主要的一种,这种水蛭不吸血,没有吸血水蛭所用的序列细齿,而是有许多能够轻易切割甲壳类动物的钝齿,主要以贝壳类生物为食,个头大,繁殖迅速,生长速度极快,且容易捕捞。
2、日本医蛭
日本医蛭则是一种医学上专用的吸血水蛭,主要以动物的血液为生,体型狭长个头不算很大,在医学上一般被作为无菌吸血水蛭的代表来饲养,但饲养规模难以扩大,因此使用不广,多用作临床实践
或是活体手术。
3、尖细金线蛭
尖细金线蛭的外形比较独特,身体两侧各有一条金黄色的纵向条纹,腹部则是黄灰色的,两侧的边缘有黑褐色的斑点形成的斑纹带,主要是捕食水中的蚯蚓和各种昆虫的水生幼虫来维生,没有吸血的能力,个头比宽体金线蛭略小。
4、菲牛蛭
菲牛蛭是一种在南方地区非常多见的水蛭品种,国内的福建、台湾、广东、广西、湖北、海南等地均有分布,它是典型的吸血水蛭,生活在水沟或是池塘里面,主要吸食脊椎动物,如人或牛、马的血液,有抗凝血的能力,可做药用。
水蛭的资料
鉴于大海草山之行被蚂蟥骚扰,特在网上收集了有关蚂蟥的一些知识,供大家参考。
蚂蟥蚂蟥又名蛭,是一种吸血环体动物。
在野外遇到蚂蟥是一件很平常的事。
蚂蟥叮人吸血后容易引起感染,所以我们应该学会保护自己,同是在遭到侵袭时,冷静地处理。
蚂蟥分旱蚂蟥、水蚂蟥、寄生蚂蟥三种。
前两者是常遇到的。
旱蚂蟥的“老巢”多在溪边杂草丛中,尤其是在堆积有腐败的枯木烂叶和潮湿隐蔽地方的为多。
这些家伙平时潜伏在落叶、草丛或石头下,伺机吸食人畜血。
水蚂蟥则潜伏在水草丛中,一旦有人下水,它们便飞快地游出附在人畜的身体上,饱餐一顿之后离去。
当这些“吸血鬼”叮在你身上时,你千万别用手去把它拔下来,那是很愚蠢的做法。
因为蚂蟥有两个吸盘,很可能你会适得其反,令它吸得更紧。
同时硬拔,会让它的口器断落于皮下,引起感染。
把蚂蟥弄下来的方法很多。
你可以拍拍手臂大腿或其它被叮咬的地方,这种震荡会蚂蟥会脱落。
用浓盐水涂在蚂蟥身上是一种常见的方法。
除此之外,还可以在蚂蟥身上涂肥皂水、烟油、酒、醋等等。
很快,蚂蟥就会掉下地来。
用火也可以让蚂蟥吃不消,用火柴烤一下它,它便受不了。
蚂蟥脱落以后,对于被叮咬的伤口要进行必要处理,不然引起感染便麻烦了。
涂一些碘酒或酒精消毒。
如果没有这些东西的话,也不用着急,教你一个土方,用竹叶烧焦成炭灰,或将嫩竹叶捣烂敷在伤口上,一样可以达到防感染和止血的目的。
虽然我们有对付蚂蟥的办法,但被它叮咬,吸一通毕竟不是件舒服的事,所以最好是做一些防备工作。
穿长裤,并且把袜子套于裤腿外,扎紧裤脚,因为蚂蟥是无孔不入的。
裸露的地方要涂抹防蚊剂或防扩油膏。
当你全身都散发出这种味道,蚂蟥便敬而远之。
蚂蟥的解剖和习性以及医学意义蚂蟥是环节动物门、有环带亚门蛭纲动物的俗称。
全世界有500多种,我国共有2目、8科、33属、也有近100种。
这类动物与蚯蚓或沙蚕等其它环节动物不同,多数营暂时性的体外寄生生活。
与这种生活方式相适应,蚂蟥的体上无刚毛,前、后端有吸盘,称为前吸盘(口吸盘)和后吸盘,有吸附功能,也可辅助运动。
6种水蛭的COⅠ、12S rRNA和16S rRNA基因及分子进化分析
6种水蛭的COⅠ、12S rRNA和16S rRNA基因及分子进化分析徐云玲;聂晶;肖凌【摘要】水蛭是一种常见的传统中药,为了解常见蛭类细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)、12S rRNA和16S rRNA基因特征和水蛭分子系统进化关系.对常用的入药品种日本医蛭(Hirudo nipponia)、宽体金线蛭(Whitmania pigra)、尖细金线蛭(Whitmania acranulate)和相近物种菲牛蛭(Poecilobdella manillensis)、光润金线蛭(Whitmania laevis)及八目石蛭(Erpobdella octoculata)的COⅠ、12S rRNA和16S rRNA基因进行扩增、测序,利用Mega 5.0分析基因特征、颠换率、分化年代,利用PAUP* 4.10b和MrBayes 3.1.2构建分子系统树.结果表明6种水蛭的COⅠ、12S rRNA和16S rRNA基因全长分别为1534~1536 bp、709~744 bp、1129~1173 bp,GC含量分别为32.35%~34.79%、24.42%~28.49%、24.82%~27.02%,总体颠换率为0.002%~0.760%,分化年代为3.55×106a~9.85×106a;每种水蛭为单系群的支持值均≥82.说明COⅠ、12S rRNA和16S rRNA基因具有种间特异性,可用于6种水蛭的分类鉴别.【期刊名称】《生物学杂志》【年(卷),期】2013(030)006【总页数】4页(P10-13)【关键词】水蛭;COⅠ;12S rRNA;16S rRNA;分子进化【作者】徐云玲;聂晶;肖凌【作者单位】湖北省食品药品监督检验研究院,武汉,430064;湖北中医药大学,武汉,430065;湖北省食品药品监督检验研究院,武汉,430064;湖北省食品药品监督检验研究院,武汉,430064;湖北中医药大学,武汉,430065【正文语种】中文【中图分类】Q78水蛭种质资源的分类是水蛭药材物质活性成分研究的基础[1,2],传统的表型性状分类方法具有一定的局限性[3-5]。
入药水蛭种类探析
《 本草纲 目》中记 载 : 水蛭生 雷泽池泽 ……处处 河池 有 “ 之。蚊有数种 , 以水 中马蜞得 啮 人、 中有 血 者 , 腹 干之 为佳 。 山蚊及谙小者 , 皆不堪用 ” “ ,今俗多取水 中小者 , 用之大效 ” 。 可见 , 古代 方剂 中所用水蛭 , 多为淡水 中水蛭 , 且多 为吸血蛭 , 是有选择 的人药 , 并非所有水蛭都人药。
国中医药出版社 ,0 0,. 20 3
[ ] 雷载权. 3 中药学. 上海科学技术出版社 , 0 : 0 2 12 0 2
・9 ・ 7
入 药 水 蛭 种 类探 析
李 颖 袁继伟 焦 跃 军
( 黑龙江省中医药学校 , 黑龙江 , 兰西 ,5 50 1 10 )
【 摘要】 水蛭( id ) Hr o 是一味传统的中药 , u 始载于《 神农本草经》 下品 , 但其 品种 繁多 , 不是所有品种都有 药用价值 , 文 本
对历代文献进行整理 , 对药用水蛭的种类进行了 阐述。
【 关键词】 药用 ; ; 水蛭 种类
水蛭 ( i d ) Hr o 是一味传统 的中药 , 载于《 u 始 神农本 草经》
下品 , 味咸 平 , 逐恶血 、 血、 闭、 血瘕积 聚 、 “ 主 瘀 月 破 无子 、 利 水道 、 生池泽” 。历代 的本草 也均 有记 载 。中医认 为水 …
用的疗效颇佳 。这表明 , 并非唯有吸血蛭能人药治病。 同时 , 国内亦有认 为 , 水蛭科 细齿金线蛭 Wht naee — i i dn ma t a Wht n 俗称 “ u l i , ma 金边蚂蝗 ” 也是药用上品。 , 国外 还从 另 一 种 蚂 蝗 中提 取 出一 种 新 的 抗 凝 物 质 。 B dysiA Z 等 从 吻 蛭 目 R yco dld 的 H e et. hznk . . hnhb e i l am ne r G ia i蚂蝗的唾液腺 中抽取 出另 一种新 的抗 凝物 质 , i hi i a ln 称
中国市场上水蛭的种类
中国市场上水蛭的种类目前有养殖价值和医用价值的蛭类种类较多.在医学上应用较广泛的是日本医学蛭,宽体金线蛭和茶色蛭.目前我国中草药市场上经营的主要蛭类为宽体金钱蛭.1,日本医蛭日本医蛭;体狭长,稍扁,略呈圆柱形.体长3~~~6厘米,宽0.4~~0.5厘米.背面黄白色的纵纹较宽,而灰绿色纵纹较窄,并且绿中带黑.黄色纵纹有5条,在纵纹的两旁有褐色班点分布.腹侧有1条很细的灰绿色纵纹.阴道狭长.雄性生殖孔位于第31至32环沟间,雌性生殖孔位于第36至37环沟间.整个身体分27节,不显著的环带有103环.呈弧形排列的眼有5对.前吸盘的口腔内有半圆形颚3片,在较发达的颚上有1排锐利的细齿.食道内壁有6条纵褶.大多生在沼泽,稻田中,以吸食人,畜和蛙的血液为主食.在我国分布极为广泛,北起黑龙江,南至海南岛均有分布.俄罗斯,日本也有大量分布.2,宽体金线蛭宽体金线蛭;是金线蛭属中个体较大,分布较广的一种.身体扁平,略呈纺锤形.体宽大,长6~~~13厘米,大的可达20厘米,体宽1.3~~2厘米.背部有细密的黄黑班点组成的纵线5条,中间的1条颜色较深,并且比较明显.腹面杂有7条断续的,纵行的不规则的茶褐色斑纹或斑点,其中中间两条较明显,整个腹呈淡黄色.体环数有107环,其中有15环的环带较明显.雄性生殖孔位于第33至34环沟间,雌性生殖孔位于第38至39环沟间.呈弧形排列的眼也有5对.体前端较尖,前吸盘相对较小,在不发达的颗上有两排钝齿.生活在湖泊,稻田和河流中,不吸血,以水中软体动物,浮游生物或水生昆虫为食.我国的大部分地区都有分布.3,茶色蛭茶色蛭(Whitmania acranuiata),又名尖细金线蛭,牛鳖.身体比金线蛭略小,扁平,呈柳叶形.背部为茶色,有细密的绿黑色斑点组成的纵线5条,其中以中间1条纹线最宽,背中纹两侧的黑色素斑点呈新月形,前后连接两条波浪形斑纹.腹面平坦,呈淡黄色,有不规则的暗绿色斑点散布.主要分布于我国黄河下游的河流,湖泊中,食性较杂,但最喜欢吸食牛血.4,菲牛蛭菲牛蛭是最近两年来市场上比较紧缺的水蛭品种之一,目前在药材市场问不出价格来,因为在市场上多以活体和冷冻体出售,目前体内水蛭素含量比较高的水蛭品种之一,一般出口较多,多用于提取水蛭素,其食性比较杂,尤以血液为主,但是我国适宜菲牛蛭养殖基地的地点仅限福建,广西,广东,海南,云南等热带地区,其它比较寒冷的地区要是能解决冬季冬眠问题则也可以养殖.第3章,养殖水蛭应该注意的问题1,防逃,要在池塘外围砌防逃墙,墙的高度应在80 ~~90厘米左右,其中地下部分应在30厘米以下,墙的内侧用水泥,沙子抹成麻面,(墙面越光滑越容易逃跑).2,多放养水生植物,应以水葫芦和浮萍为主,因为水蛭怕阳光直射,它们即是田螺的饲料,又可为水蛭遮光,水蛭还可以在上面产卵.3,每亩水田一次性应投入90公斤左右的田螺,田螺应选择体形大的,田螺繁殖能力很强,可持续为水蛭提供饲料来源.另外,每周应为水蛭投放一次畜生血块,但血块中不能含盐,(切记).为不影响水质,不能直接投入水中,可将血块放在木板上,使其浮在水面上,水蛭嗅到味后便可爬上去采食,但血块不能超过两天才捞出来,要尽早处理残食.4,引种后不得直接将水蛭投放到池塘里,因为在运输过程中水蛭自身将产生出一层黏膜作为保护层,应在池塘周边选择一块有阴凉潮湿的地方,将水蛭放到那里,使自然爬进池塘,以免减少死亡.5,水蛭繁殖时是在覆盖物下边的泥土中,并不是在水中繁殖.在繁殖期如水满过产卵平台7天左右,水蛭卵因缺氧而死亡,要注意观察,以确保养殖成功.6,收获期一般在10月份,将打捞出的水蛭应按大,中,小分开,大的要选出来放到留种池越冬,第2年继续繁殖用,小的应另外放在一个池中继续饲养以便第2年养到15 克以上打捞出售,中等的应马上加工成干品后出售.。
药用水蛭的标准-概述说明以及解释
药用水蛭的标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分:药用水蛭的标准引言中的概述部分将介绍药用水蛭的标准。
药用水蛭作为一种古老而重要的中药材,拥有悠久的历史和广泛的应用领域。
它具有独特的药理作用,能够调理人体的阴阳平衡、疏通经络、促进血液循环等,因此受到了中医界的高度重视。
然而,由于药用水蛭的产地众多、采集方法不一,以及药材市场的混乱,导致市场上存在着质量良莠不齐的水蛭产品。
为了规范药用水蛭的生产、加工和销售,保证其药效和安全性,相关部门制定了一系列的标准,以指导水蛭的选材、养殖、收获、加工和质量控制等方面的要求。
水蛭的标准主要包括水蛭的种类、产地、采集时间、外观特征、质量指标等方面的要求。
其中,种类的鉴定是水蛭标准的基础,只有确保选用的水蛭种类符合标准要求,才能保证其药效的稳定性和疗效的可靠性。
同时,水蛭的产地和采集时间也对其质量产生着重要影响,需要严格按照标准规定进行选择。
此外,水蛭的外观特征也是标准中的重要内容之一。
水蛭应具有完整、饱满、活泼、色泽鲜艳等特点,且不得有明显的伤痕、死亡现象等。
这些特征的存在能够反映水蛭的体质和生命力,从而为质量的判断提供依据。
最后,质量指标则是衡量水蛭标准的重要指标之一。
常见的质量指标包括水分含量、灰分含量、药效成分含量、微生物指标等,这些指标能够全面评估水蛭的质量和安全性。
通过对这些指标的检测和分析,可以保证药用水蛭的质量符合国家标准,达到药用的要求。
总之,药用水蛭的标准起着至关重要的作用。
只有通过严格遵守标准的要求,才能保证水蛭的质量和安全性,同时也能够提高药用水蛭的药效和疗效。
这对于保护中医药资源、推广中医药的应用具有重要意义。
1.2 文章结构文章结构部分是指对整篇文章的组织和布局的描述。
在这篇长文中,文章结构主要包括引言、正文和结论这三个部分。
引言部分(Introduction)是文章的开篇,用于引领读者进入主题,并对药用水蛭的标准进行概述。
正品水蛭与其伪劣品的质量鉴别介绍
正品水蛭与其伪劣品的质量鉴别介绍
正品水蛭:习称清水水蛭。
商品规格有小水蛭、宽水蛭、长条水蛭三种。
其共同特征是:外观背部有自然的黑色光泽,折断时有韧性感,断面有胶质样光泽,味淡而有鱼腥气,手摸肉质有弹性。
伪劣矾水蛭:即加明矾淹渍的水蛭。
这种水蛭外观色泽发乌,失去水蛭干品的自然黑色光泽。
矾水蛭折断时干脆,口尝之则先涩后麻而有杀舌感。
由于水蛭入药未见矾制的文献记载,因此,矾制水蛭实为增重牟利,希注意鉴别。
盐墨水蛭:用盐淹渍的水蛭,表面泛有白色的结晶盐,因此不法商贩将其放入墨汁中浸过后晒干。
这种伪品只要用拇指和食指搓擦即可见墨色染手,笔者在某药市发现六个摊点经营这种伪品。
废水蛭:即提取有效成分后的药渣。
由于制药厂家多采用整体提炼水蛭的有效成分,因此水蛭药渣外形完整。
部分不法之徒又把这种废水蛭拿到市场上出售,这种伪品外观失去水蛭的自然黑色光泽,断面参差不齐如糟糠,体质轻泡。
除了以上几种常见伪劣品之外,还有不法之徒在鲜水蛭中注入石膏和面粉;或趁鲜在水蛭腹腔中插入小段焊条、铁丝及填充水泥、砂石等以增重。
望购药者采购时注意鉴别。
药用水蛭的品种
药用水蛭的品种水蛭种类繁多,目前已知全世界有300余种。
药用的主要有以下几种:(一)宽体金线蛭这是我国目前主要的饲养品种,它的体大而扁平,呈纺锤形,背面凸,腹面子,体前端尖细,后端钝圆。
成年体长6—15厘米,宽1—2厘米。
背部通常暗绿,有5条由黑和淡黄两种斑纹相间组成的纵纹,腹团浅黄白,有许多不规则的深绿斑点。
体分107环,体节由:;环组成,各环之间宽相似、雌雄生殖孔分开,各开口于环的中央,雄孔开在第33—34体环间,雌孔开在38—39体环间。
眼10个,排成弧形,位于头部背面,腭齿不发达,前吸盘不显著,后吸盘圆大,吸附力强,肛门开口于最末两环的背面。
它以吸取动物的血液为主,也吸食水中的浮游生物,软体动物幼体等。
宽体金线蛭主要特点是个体大,生长快,繁殖率高,易于捕捞,是目前养殖推广的主要品种。
(二)尖细金线蛭尖细金线蛭别名茶蛭、柳叶蚂蟥:其身体细长,呈披针形,头部极细小。
前端1/4尖细,后半部最宽阔。
体长28—67毫米,宽3.5—8毫米,尾吸盘其小-体背部为茶褐,有6条黄褐或黑斑纹构成的纵纹,其中以背中㈠寸最宽。
各纵纹在每节中环上似有白乳突1个。
背中纹上的黑素有规则地膨大,成为20对新/J形的黑褐斑,较清晰的约18对。
身体两侧各有1条黄的纵带。
腹面灰黄,两侧边缘有黑褐斑点聚集成的带各1条:体分105环,环沟分割明晰,眼5对,位于2—6官的两侧。
雄性生殖孔位于第35环,雌性生殖孔位于第40环。
肛门位于第105环与尾吸盘的交界线上,前吸盘很小,口孔在其后缘的前面。
以水蚯蚓和昆虫幼虫为食,不发达的颚虽然能刺破皮肤,但不能吸血。
(三)日本医蛭体狭长,略呈圆柱形,背腹稍扁平:前端钝圆,后端粗大。
体长3—5厘米,宽0.4—0.5厘米,重5克左右。
背面墨绿,有黄纵线5条,背面平坦,无杂斑纹。
身体共有103环,第6—7和第8—9环沟在腹面消失,使之成为两环,前一环构成前吸盘的后缘。
眼5对,大而明显,在2—6节背侧排列成弧形。
水蛭品种——精选推荐
品名:水蛭英文名:Leech拉丁名:Hirudo别名:马蟥、马蛭、马鳖、马蜞等。
概述:中药水蛭,俗称蚂蝗,为水蛭科动物蚂蝗、柳叶蚂蝗及水蛭的干燥体,水蛭入药历史悠久,早在我国医学名著《神农本草经》中就有记载,具有抗凝固、破瘀血的功效,传统中医主要用于治疗血栓病、血管病、青光眼、瘀血不通、无名肿毒、淋巴结核等症。
在分类学上属环节动物门,蛭纲,有医用价值的为颚齿目,下分医蛭科和门蛭科多个种类。
水蛭是祖国医药大宝库中的一味中药,我国中医名著《神农本草经》中对蚂蝗的药理特性早有记载。
传统中医学上主要以水蛭虫体干燥炮制后入药。
性平、味咸苦、有小毒。
功能破淤通经,主治血淤经闭,症痕积聚。
产地分布:全国大部分地区均有分布,主产于河北白洋淀,天津蓟县湿地,山东微山湖,安徽固镇、怀远、宿县,江苏的邳县、泗阳,河南的罗山、潢川,以及湖北、浙江的湖州地区等地。
水蛭的历史主产区近年来资源日趋枯竭,全国各地已很难大批量进行捕捞。
山东微山湖,河北白洋淀,安徽的怀远曾是历史上最大的产区,但如今可供的水蛭商品已经极少,这些地区由于历史的经营习惯逐渐形成了商品水蛭集散地。
形态特征:来自蚂蟥虫体的药材为扁平纺锤形,体长5-9cm,宽0.8-2cm。
背部稍隆起,腹面平坦,前端稍尖,后端钝圆。
全体由许多环节构成,前吸盘不显著,后吸盘较大,背面暗棕色,有由黑色斑点排成的5条纵线;两侧及腹面呈棕黄色,质脆,易折断,断面胶质样,气微腥。
蛭类的口端位于前吸盘的中央,有一个可外翻的吻,吻高度肌肉化。
颚齿目无吻,口腔内具有三个呈三角形排列的颚板,旁边有细齿,吸血后寄主皮肤上留下"Y"形切口。
蛭类吸血后可数月内不再取食,医蛭科水蛭甚至可以生存一年半不取食。
蛭类感觉器官发达,上皮层中具有成丛的感觉细胞,具有触觉及化学感觉功能。
身体前端2-10个眼中具有感光细胞,表皮中游离的神经末稍,具有温觉及触觉功能,能迅速测出水中温度的微弱变化,从而很快找到寄主。
水蛭的本草考证及其鉴别要点研究
水蛭的本草考证及其鉴别要点研究水蛭的本草考证及其鉴别要点研究一、引言中医药作为我国传统医学的重要组成部分,积淀了数千年的丰富经验和智慧。
水蛭被广泛应用于中医临床,被誉为医生的好助手。
然而,由于水蛭种类繁多,形态相近,未经严格鉴别就应用可能导致不良效果,故有必要对水蛭进行本草考证及鉴别要点的研究。
二、水蛭的本草考证1. 水蛭的历史应用水蛭作为一种常见的血吸虫,早在古代就被人们发现并用于治疗疾病。
古代医书包括《神农本草经》、《本草纲目》等都记载了水蛭的药用价值。
随着时间的推移,水蛭不断在医疗实践中得到广泛应用,成为中医药中不可或缺的重要药材。
2. 水蛭的药理成分水蛭含有多种活性物质,包括吲哚类化合物、酶类、氨基酸等。
其中最重要的是水蛭素,具有消炎、抗凝血、抗氧化等功效。
此外,还有一些未被充分研究的成分,对于水蛭的药理作用有待深入了解。
3. 水蛭的药物用途水蛭主要用于治疗淤血、瘀血、止痛等症状。
它可以促进血液循环,改善微循环,缓解疼痛,并对一些血液相关疾病如静脉曲张、血栓形成等有一定的治疗效果。
此外,水蛭还可以用于皮肤疾病的治疗,如湿疹、银屑病等。
三、水蛭的鉴别要点研究1. 外部形态特征水蛭的外部形态特征包括体长、颜色、触角、体节等方面。
在鉴别过程中,需要注意观察水蛭体表的环纹情况,体节的数目和分布是否规则等,以及尾部的足环数和侧边的明暗情况等。
2. 解剖学特征对于水蛭的鉴别,还需要通过解剖学特征来进行判断。
水蛭的解剖学特征主要有消化系统、神经系统和生殖系统等。
通过观察消化道的结构、神经节的位置以及生殖腺的发育情况等来判断水蛭是否为所需种类。
3. 分子生物学鉴别方法近年来,随着分子生物学的发展,分子生物学鉴别方法也被广泛应用于水蛭的鉴别。
通过分析水蛭DNA序列,可以识别不同种类的水蛭,并确定其种属关系。
这种鉴别方法准确性高,操作简便,并且可以更好地保护水蛭的资源,防止非法采集以及保护濒危物种。
四、结论水蛭作为中医药中常用的药材,具有重要的医疗价值。
水蛭的性状鉴别与功效
水蛭的性状鉴别与功效水蛭,俗称蚂蝗,是临床中一味不可多得的良药。
其活血化瘀而又不伤正气的功效,远非它药可比。
那么,下面是店铺给你介绍的水蛭的性状鉴别与功效,希望对你有帮助。
水蛭的性状鉴别宽水蛭:呈扁平纺锤形,全体由许多环节组成,长5~9厘米,宽0.8~2厘米,常腹背相贴而呈拘挛状。
体前端稍尖,后端钝圆,前吸盘不显著,后吸盘较大。
背面黑棕色。
体两侧及腹面为棕黄色。
质脆,易折断,断面角质样。
有腥气。
长条水蛭:呈狭长扁平形(有的加工时拉成线状),体节明显或不明显。
长5~12厘米,宽3~5毫米,体两端稍细,因加工时两端穿有小孔,所以吸盘不明显。
背腹面匀呈黑棕色。
质脆,易折断,断面无光泽。
气同上。
水蛭:呈扁长圆柱形,通常用线穿起,体多弯曲扭转。
主要成分:鲜品含水蛭素,为水蛭头部腺体的分泌物,是一种多肽。
但在干燥生药中水蛭素已破坏。
此外,其分泌物另含一种组织胺样物质。
还含有肝素和抗血栓素。
药理作用:破血逐瘀。
所谓破血,就是能使蓄血或积瘀消散而吸收入血循环中或从大便泻出而解。
从现代医学观点来看,其作用原理似乎在于抗凝血和扩张血管、改善血循环而促吸收。
新鲜水蛭肯定是具有这些作用的,因为水蛭素能延迟或阻碍血液凝固,虽经煮沸,水蛭素仍能保持其凝血作用;又分泌物内的组织胺样物质有扩张血管作用。
水蛭的功效第一,水蛭有抗早孕作用。
在各个时期的妊娠包括早、中晚期都有着终止妊娠作用,但是对于早期的妊娠作用是最好的;若是外源性孕酮与水蛭同时注射,那么这就可以对抗水蛭的抗早孕作用了。
第二,水蛭还可以改善微循环,像那些急性脑出血的血肿吸收,减轻脑组织周围炎症反应及水肿,缓解颅内压升高,改善局部循环,有利于神经功能的恢复;对耳局部的实验性血肿也有促进吸收作用。
.第三,水蛭对于实验性高脂血症的胆固醇和甘油三酯有明显降低作用。
水蛭对于肿瘤细胞还有着抑制作用,对肝癌生长有一定的抑制作用。
由于水蛭有高抗凝作用,从而有利于抗癌药及免疫活性细胞浸入癌组织杀伤癌细胞。
水蛭的常见种类有哪些
水蛭的常见种类有哪些水蛭分布广泛,种类繁多。
今天店铺就来给大家讲讲水蛭的常见种类。
水蛭的常见种类:宽体金钱蛭它是一种体形较大的水水蛭。
体长一般为60一130毫米,最大长达250毫米。
体宽13—22毫米,最宽达40毫米。
体略呈纺缍形。
背面通常暗绿色,有5条由黑色和淡黄色两种斑纹相间组成的纵纹。
其中中间一条纵纹较粗长,纹前端起自眼间区,色泽较淡。
体两侧面为一条淡色纵带。
腹面两侧各有一条较粗而明显的黄褐色或黑褐色纵纹。
在两条纵纹间有7条断续纵纹,其中腹面中间两条较明显。
它取食螺类及其他脊椎动物。
冬季在泥土中蛰伏越冬。
淡水种类。
在我国分布较广,是各种水域中常见的种类。
水蛭的常见种类:尖细金线蛭体长28—58毫米,宽3.5—6毫米,最大的长86毫米,宽7毫米。
体呈柳叶形。
头端极细小,尤其在身体向前伸展时,十分尖细。
背部为橄榄色或茶褐色,有5条黄褐色或黄绿色斑纹组成的纵纹,其周围有黑色素点。
中间一条纹最宽,中纹两侧的黑色素彭大成约20对新月形的黑褐色斑点,清晰的约有十七八对,而且有时前后各对互联起来,形成中线两侧两条波浪形斑纹,这是外形上最明显的特点。
身体两侧各有一条黄色纵带。
腹面灰色,两侧有黑褐色斑点,但少数腹面无斑点。
后吸盘极小,在背面通常只能见到一小部分。
它以水蚯蚓和昆虫幼虫为食。
分布于江苏和浙江一带。
水蛭的形态特征:水蛭体一般长而圆扁平,前后两端较狭,各有一个吸盘。
全体呈叶片状或蠕虫状。
体形可随伸缩的程度或取食的多少而改变。
全体由34节组成,前、后端的体节演变成吸盘。
前吸盘较小,常围绕在口的周围;后吸盘杯状,多朝向腹面。
大多数有鲜艳的色斑及斑纹。
体表无毛,体腔缩小;有血窦,无真正的血管系统。
身体各部的体节:头部6节、环带前部3节、环带部4节、环带后部(或称躯干部、中央部)11节、肛部3节和后吸盘7节。
一般说,体前端和后端各节的环数较少,自两端中间,组成体节的环数逐渐增加。
水蛭有丰富的感觉器官,各种不同类型的单眼、感觉突、rǔ突遍布全体。
水蛭的形态特征介绍
水蛭的形态特征介绍
宽体金线蛭是体形较大的一种蚂蟥,体长为6-13厘米,最长达20厘米以上;体宽1.3-2.2厘米,最宽达4厘米。
体略呈扁筒状纺锤形,前后端有吸盘,前吸盘小,口内有颚,颚齿不发达。
后吸盘亦小,直径通常不到体宽的一半。
蚂蟥的吸盘用于吸附寄主身上吸血或用来在固着物上爬行时吸附固着物。
背面通常暗绿色,有5条黑色或淡黄色间杂的纵纹,其中以中间1条纵纹较粗长,纵纹前端色泽较浅。
体的两个正侧面是l条淡色的纵带。
腹面两侧各有1条较粗长黄褐色或黑褐色的纵纹。
在两条纵纹之间约有7条断续纵纹。
幼蛭体形宽阔,呈茶黄色,体背两侧各排列7条紫灰色的细纵纹。
由于幼蛭的背纹奇特,很易识别。
该种蚂蟥不仅体型大,而且产卵率高,生长快,适于高密度人工养殖。
蚂蟥种类甚多,在中国分布就达百种。
医药用的蚂蟥除宽体金线蛭(宽体蚂蟥)以外,还有一种医蛭,其体扁而狭长,体长约有5厘米左右,体宽05厘米左右,背面有灰绿色的纵行条纹6条,中央有1条白色调带,纵纹两侧有密集的黑褐色细小斑点。
腹面暗灰或淡黄褐色体前后端各有1个吸盘很发达,后吸盘的背侧为肛门。
水蛭的鉴别方法
水蛭的鉴别方法
1. 哎呀,你知道怎么鉴别水蛭吗?就像区分苹果和梨一样,咱得有方法呀!比如说,真的水蛭身体可柔软啦,就像小面条一样,假的可没那么软乎哦。
2. 嘿,想不想知道怎么一眼看出水蛭真假?这就好比认出你的好朋友和陌生人一样,真水蛭的颜色通常比较深,像深褐色的巧克力,假的颜色就没那么正啦!
3. 你晓得不,鉴别水蛭有妙招哇!好比判断天气好坏,真的水蛭活动起来很灵活的,跟个小机灵鬼似的,假的可就没那么敏捷咯。
4. 哇塞,鉴别水蛭可重要啦!就像区分双胞胎一样,得仔细瞧。
真水蛭的吸盘可有力啦,能紧紧吸住,假的就没那么厉害喽。
5. 嘿呀,不知道怎么鉴别水蛭可不行呀!这就跟知道怎么挑好西瓜一样重要。
真水蛭的体型大小比较均匀,假的可能就奇奇怪怪的啦。
6. 哎呀呀,学会鉴别水蛭很关键哦!好比知道怎么选合身的衣服。
真水蛭身上的纹路比较清晰,像画上去的一样,假的可就模糊啦。
7. 你说,怎么才能准确鉴别水蛭呢?就像知道怎么辨别好茶叶和坏茶叶一样。
真水蛭闻起来有股特别的味道,假的可没有哦。
8. 哇哦,想不想搞清楚怎么鉴别水蛭呀?这就好像区分不同种类的狗狗一样。
真水蛭在水里游动的姿态很特别,假的可模仿不来哟。
9. 嘿,还不知道水蛭的鉴别方法吗?就像知道怎么区分白天和黑夜一样明显呀。
真水蛭的质感摸起来有点粗糙,假的就光滑多啦。
10. 哎呀,一定要学会鉴别水蛭啊!就像能认出自己的笔迹一样重要。
真水蛭的嘴巴小小的,像个小点点,假的可就不一样喽。
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1.蚂蟥 别名:马鳖。 Whitmanis pigra Whitman-环节动物门 Aneuelida,水蛭纲 Hirudinea,咽蛭目 Rhynchobdellae,水蛭科 Hirudinidae 水生环节动物。蚂蟥是大型蛭类,体长 5~6 厘米,最宽处 0.8~1.1 厘米。背面凸,腹面平,体前端尖细,后端钝圆。背面暗绿色,有由细密的黄 黑色斑点组成的 5 条纵线;腹面浅黄色,有许多不规则的深绿色斑点。体节由 5 环构成,各环之宽度相似。雌雄生殖孔分开,各开口于环之中央, 雌孔在后,雄孔在前。眼 10 个,呈∩形排列。肛门开口于最末 2 环之背面。后吸盘圆大,吸附力强,前吸盘不显著。 生活在河、溪流水中较深处,捞鱼时可能网到它。颚齿不发达,吸食水中浮游生物、小形昆虫、软体动物幼体以及泥面腐植质。 每年春暖即活跃,6~9 月为产卵期,对气候变化敏感,耐饥力特强。 分布于我国河北、山东、安徽、江苏、江西、湖南、湖北等地。 2.柳叶蚂蟥 别名:牛鳖。 Whitmania acranulata Whitman--水蛭科 Hirudinidae 体长 2.5~2.8 厘米,最宽处为 5~6 毫米,体呈柳叶形,扁平,背微凸,棕绿色,有细密的绿黑色斑点,由此构成显著的 5 条纵线,腹面浅黄色, 甚平坦,散布着不规则的暗绿色斑。体节由 5 环组成,各环宽度相等。雌雄生殖孔相距 4 环,均开口于环与环之间。眼 10 个,排成∩形。前吸盘 不显著,当吸着物体时能查见,后吸盘圆大,吸附力强。肛门开口于背面末端。消化道末端两侧各有一个盲囊。 生活在溪流近岸处,不喜强光,有时吸附在水草的基部或阴影下的流水中或泥面上。能作波浪式游泳和尺蠖式移行。颚齿不发达。以水中浮游动物和腐 植质为营养,一般不吸食动物血液。 每年春暖即活跃,7~8 月间产卵,冬季蛰伏在近水湿泥内不食不动,能耐饥饿,对气候变化敏感。
分布于我国河北、安徽、江苏、福建、湖北等地。 3.水蛭 别名:医用蛭。 Hirudo nipponica Whitman--水蛭科 Hirudinidae 体长稍扁,乍视之似圆柱形,体长约 2~2.5 厘米,宽约 2~3 毫米。背面绿中带黑,有 5 条黄色纵线,腹面平坦,灰绿色,无杂色斑,整体环纹显 著,体节由 5 环组成,每环宽度相似。眼 10 个,呈∩形排列,口内有 3 个半圆形的颚片围成一 Y 形,当吸着动物体时,用此颚片向皮肤钻进,吸 取血液,由咽经食道而贮存于整个消化道和盲囊中。身体各节均有排泄孔,开口于腹侧。雌雄生殖孔相距 4 环,各开口于环与环之间。前吸盘较易见, 后吸盘更显著,吸附力也强。 生活在稻田、沟渠、浅水污秽坑塘等处,嗜吸人畜血液,行动非常敏捷,会波浪式游,也能作尺蠖式移行。每到春暖即行活跃,6~10 月均为其产卵期, 到冬季往往蛰伏在近岸湿泥中,不食不动,再生力强,将其体切断饲养,能由断部再生成新体。 医疗上用它吸食病者淤血,故名医用蛭。 分布于全国各地。 以上三种原动物的检索表: 1.第五对眼与雄生殖孔所在环之间,相距为 24 环………………………………………蚂蟥属 Whitmania ..2.体型特大,长 5~6 厘米,最宽处 0.8~1.1 厘米,背面黑绿色,有 5 条由黄黑色相间而成的纵线, ……雌雄生殖孔开口于环与环之间,颚齿不发达……………………………………………蚂蟥 W. Pigra ..2.体型中等,长约 2.5~2.8 厘米,最宽处为 6~7 毫米,背面茶褐色,有黑褐色斑点构成的 5 条纵线, ……颚齿不发达………………………………………………………………………柳叶蚂蟥 W. Acranulata 1.第五对眼与雄性生殖孔所在环之间,相距为 22 环………………………………………水蛭属 Hirudo ……背面暗绿色,有 5 条黄色纵线,体长 2~2.5 厘米,最宽处为 2~4 毫米,颚齿发达,嗜吸人畜及其他
根据古代文献记载,水蛭有多种,如陶宏景称:"处处河池有之,蛭有数种,以水中马蜞得啮人腹中有血者,干之为佳,山蜞及诸小者,皆不堪用"。又 附注 如"图经本草"记载:"水蛭生雷泽池泽,今近河池中多有之,一名蜞,此有数种,生水中者名水蛭,亦名马蟥;生山中者名石蛭;生草中者名草蛭;生泥 中者名泥蛭。并皆着人及牛马股胫间啮咂其血,甚者入肉中产育为害亦大。水蛭有长尺者,用之当以小者为佳。"上述的蚂蜞、水蛭、马蟥与现代商品符 合。
……水禽或蛙、鳖等动物的血液……………………………………………………水蛭 Hirudo nipponica 1. 宽水蛭:以夏秋二季为盛产期,湖泊中产者体大,水田里产者体小,捞出后置阳光下晒干,或放在锅内焙干。 2. 长条水蛭:采收方法同上,惟捞出后用线穿起,体的一端拉长,挂在阳光处晒干。 3. 水蛭:采收期同蚂蟥,捞出后用线穿起,穿时常从体的中段穿上,持于阳光处晒干。 采制 [炮制] 1. 洗净,晒干,切断;另取滑石粉,置锅内炒热,放入水蛭段,炒至微鼓起,取出,筛去滑石粉即成。 2. 取洗净的水蛭,置锅内用猪油炸至焦黄色,取出干燥。 本品为干燥的全体。 [名称]水蛭 Hirudo 1.宽水蛭(蚂蟥)Hirudo breviformis 别名:马鳖(河北、山东、陕西),马蟥(江苏、河南、陕西、四川),肉钻子(吉林),塔干(江苏)。 产销 2.长条水蛭(柳叶蚂蟥)Hirudo longiformis 3.水蛭 Hirudo communis [产地及销售习惯] 全国大部地区的湖泊、池塘以及水田中均有生产。主产于山东微山、东平、南阳湖等湖中,以微山湖产量最大,除供应本省外,并销 售东北、河北、山西各地。江苏苏州市郊、吴县等地所产亦外销一部分。此外浙江、安徽、湖南、湖北、四川、河北、辽宁、吉林等处亦产,均自产自 销。
化学成 份
主要含蛋白质。新鲜水蛭唾腺中含有一种抗凝血物质名水蛭素(Hirudin)。水蛭素含碳、氢、氮、硫,呈酸性反应,易溶于水、生理盐水及吡啶中,殆 不溶于醇、醚、醇、醚、丙酮及苯,在空气中或遇热、或在稀酸中均易破坏,故在商品水蛭中此成分已被破坏。 [性味] [功用] 效用 [主治] [用量] [禁忌] 咸苦、平,有毒。 通经,破瘀消肿。 月经闭止、症瘕腹痛、蓄血、损伤瘀血作痛、痈肿丹毒等症。 3g~7g。 非瘀滞实症及孕妇忌用。
明矾增重 水蛭
被提取过 的水蛭:
1.表面比正常水蛭枯槁 2.同时切碎是为了便于提取(商家称切碎是为了便于药材干燥 ) 3.闻起来气味比较淡薄(需要与正品同内 有胶状 物。
模压水蛭
人工模具压制的水蛭: 1.无腥膻味。 2.比较规则。 3.折断时感觉酥脆,断面不显胶质状或肉质状,而是显颗粒型。
性 状 鉴 别
性状鉴别 1. 宽水蛭:扁平纺缍形,体长 5~9 厘米,宽处 0.8~2.0 厘米。背部稍隆起,腹面平坦,干燥药材背腹相贴呈攀状,体前端稍尖,后端钝圆,全 体由许多环节构成,前吸备用不显著,后吸备用较大。背部黑棕色,由许多黑色斑点排列成纵线 5 条。体的两侧及腹面均呈棕黄色,腹面有多条黑 棕色的断续斑点。质脆,易折断,断面有光泽似胶样。气微腥。(照片下) 2. 长条水蛭:狭长而扁(有些在加工时拉成线状),体长 5~12 厘米,宽 1~5 毫米。体的两端稍细,均有吸盘,前吸盘不显著,后吸盘圆大。体节 明显或不明显。体表凹凸不平(因消化道内有贮藏物)。背腹两面均呈黑棕色,两端经过加工后穿有小孔,因此吸盘亦不易辨认。质脆,折断面不平坦, 无光泽。有土腥气。(照片中) 3. 水蛭:扁长圆形,体长 2~5 厘米,宽 2~3 毫米。腹面稍高,体多弯曲扭转。商品通常用线穿起,多数密集成团。全体黑棕色亦由多数环节构成。 折断面不平坦,无光泽。(照片上) 以上三种药材均以身干、体大、无泥者为佳。 以上三种药材的检索表: 1. 体宽在 5 毫米以上,体扁平纺缍形……………………………………………………………………宽水蛭 1. 体宽在 5 毫米以下,体圆柱形或细长 ..2.体多数平直;单条,不粘连成群;色灰黑无光泽………………………………………………长条水蛭 ..2.体多数弯曲扭转;常数条粘连成群;色黑有光泽……………………………………………………水蛭
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