小儿丘疹性肢端皮炎知识介绍

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丘疹诊断详述

丘疹诊断详述*导读：丘疹症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹，但其丘疹有一定的特征性。

有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。

结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难做出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能做出正确的诊断。

1、病史包括年龄、性别、职业、籍贯等资料外，应根据丘疹发生的特点、部位，先后顺序、演变过程。

病期长短、流行病学、有无全身症状及治疗经过等综合分析。

如年龄因素，幼儿或儿童易患病毒感染的丘疹，如麻疹、风疹、幼儿急疹等。

异位性湿疹、丘疹性等麻疹也易患于儿童。

痤疮见于青春期男女，神经性皮炎以青壮年多见，脂溢性角化则多见于老年人。

1）个人史与某些丘疹的发生有关。

如梅毒性丘疹，常有不洁性接触史。

2）既往史以前有无类似丘疹发生或有无药物过敏史。

如银屑病常反复发生;药疹在发疹前常有用药过敏史。

家族史：有无同样患病者，如银屑病家族患病率较一般人群为高，毛囊角化病、毛发红糠疹均有家族发病史。

2、体格检查丘疹可以是某种皮肤病的主要症状，也可以是全身性疾病的一种反映，必要时要做全身体格检查。

丘疹的分布是局限性或全身泛发性，是对称还是单侧性，是沿神经分布还是血管淋巴管分布。

如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹，局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹，孤立的丘疹如寻常疣，群集的丘疹如汗管瘤，沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。

丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关，如针尖大见于风疹、幼儿急诊，针头大见于痱子、汗疱疹，粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。

丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹，麻疹样药疹则泛发全身。

路颜色各异，如红色为银屑病，黄色为黄色瘤。

形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮，扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣，中心坏死见于丘疹坏死性结核疹，丘疤疹见于带状疤疹，表面乳头状见于寻常疣，表面有银白色鳞屑见于银屑病。

卫生保健疾病预防儿童手脱皮原因及防治

卫生保健疾病预防《儿童手脱皮原因及防治》我是一名保健医，在幼儿园晨检和平时的健康检查中，经常发现孩子有手脱皮的现象，有的孩子有痒感，有的孩子有粗糙感，有的孩子则没有体会到什么不适。

家长不用过于担心，孩子手脱皮原因有多种，针对孩子手脱皮的临床特点以及发病病因，可以简单地分为以下几类。

剥脱性皮炎脱皮有一定的季节性，主要出现在夏末秋初，也是绝大部分孩子容易出现的脱皮类型。

与夏秋季天气干燥、人体水分流失较多有关，并非与外界摩擦引起。

临床表现较轻微，只限于较表浅的皮肤脱落，而没有红疹、瘙痒等表现。

只要避免接触碱性物质，很容易痊愈。

接触性脱皮孩子到处摸、抓，接触到有一定腐蚀作用的化学物质导致，这也是引起孩子手脱皮的较普遍因素。

只要家长防护得当，是可以避免的。

干燥性脱皮如果经常用含碱性较强的香皂、洗手液等给孩子洗手，很容易使孩子出现干燥性脱皮现象，常同时伴有皮肤干裂。

因此，建议使用偏中性、较温和的洗手液给孩子洗手。

汗疱疹性脱皮与孩子出汗较多有关，不但热天常见，如果冬天给孩子穿戴太多、衣物透气性差，孩子也很容易出现汗疱疹性脱皮。

主要表现为手脚长红色水泡，常伴有剧烈瘙痒。

预防措施很简单，注意保持孩子手脚干燥就行。

真菌感染和皮肤过敏真菌感染、皮肤过敏引起的手脚脱皮多伴有手脚瘙痒，手指、脚趾缝有水泡，有明显的挠抓痕印。

营养缺乏如果幼儿体内尼克酸缺乏，也会有皮肤脱皮的现象。

皮屑多，皮肤干燥，伴有轻度瘙痒，可以多食富含尼克酸的食物来补充，比如食用动物肝脏，菌类，坚果等，都可以补充尼克酸的不足。

生理性脱屑大多数孩子可能仅仅是手脚处的轻度脱皮，并没有合并出现炎症，这种情况可以说是正常的，称为"生理性脱屑"。

生理性脱屑是孩子新陈代谢过快造成的，一般不需要特别治疗。

这种脱皮有较明显的季节性，好发生于春秋季，多数孩子过一段时间就会停止，有的孩子可能持续时间相对长一些，达到几周至一两个月左右。

当孩子的症状是"生理性脱屑"时，父母可以选用维甲酸类外用药物或是温和的激素类药物涂抹。

儿童皮疹知识

二．非感染性皮疹:见于药疹、湿疹、过敏性紫瘢、血小板减少性紫瘢、川崎病、结缔组织病包括SLE、Still病、风湿热、朗格汉斯组织细胞增生症、血液病、肿瘤、坏血病等。
诊断
一．发现皮疹应注意年龄、发病季节传染病，流行病学史、传染病接触史和预防接种史;过敏史及用药史。新生儿出疹有新生儿红斑、湿疹、尿布疹等,有出血疹时注意新生儿出血病维生素K 缺乏症、脓毒症、DIC等。6个月〜2岁幼儿急疹多见。
5mm称为紫瘢;直径＞5mm称为瘀斑;片状出血伴皮肤显著隆起的称为血肿。
皮疹分类：依病因将皮疹分为
一．感染性皮疹:即由细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体等全身感染性疾病引起的皮疹。临床上如流行性脑脊髓膜炎、猩红热、败血症、伤寒、斑疹伤寒、麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、肠病毒感染、EB病毒感染等。
三．斑丘疹:斑疹、丘疹同时存在，或在丘疹周围有皮肤发红的底盘称斑丘疹。四．(4)尊麻疹:为稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿，是速发的皮肤变态反应所致。五．疱疹：为表皮内或表皮下形成腔隙，内含浆液，称为水疱;内含脓液称为脓疱疹;疱疹
直径＞lcm称为大疱。六．紫瘢:是皮肤或黏膜下岀血的体征，压之不褪色，一般直径＜2mm称为瘀点；直径2〜
结肿大，触痛
出热退
四肢
常皮肤
幼儿急疹猩红热
一般情况好，高热可有惊厥
中毒症状重，咽峡炎，草莓舌，环口苍白圈
高热 3~5 天，热退躯干、颈部及上肢红色斑丘疹
1 天出齐，次日消退，
疹出
2~3 天消失
发热 1~2 天出疹，颈 T 腋一腹股沟 Y密集细小丘疹砂持续 3~5 天开始消退
出疹时高热
儿童皮疹
基本介绍
皮疹是儿科疾病中常见的病症之一，皮疹常见于传染病、皮肤疾病及过敏性疾病，根据皮疹出现时间、顺序、部位、形态、消失时间及其他特征为临床诊断提供线索。

儿童常见出疹性疾病的鉴别

图二：出血斑：毛细血管破裂后红细胞外渗出所致，压之不褪色，小于2mm为瘀点，大于2mm为瘀斑。
斑疹：
图三：柳叶斑：见于结节性硬化患儿身上的白色斑片
图四：白癜风患者皮肤色素脱失形成的典型白斑
斑疹
• 图五：花斑糠疹（pityriasisversicolor），旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑。
• 患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。
• 有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱
水痘皮疹特点
• 皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少
• 皮疹四世同堂（斑疹→丘疹→疱疹→痂疹）
• 脱痂后不留瘢痕 • 水疱期痛痒明显 • 黏膜亦常受累，多见于口腔、
丘疹
图九：左图为斑丘疹（maculopapule），即介于斑疹和丘疹之间的稍隆起的皮损；中图为丘疱疹（papulovesicle），丘疹顶部有小水疱者；右图为丘脓疱疹（papulopustule），丘疹顶部有小脓疱。
三、斑块（plaque rash）
斑块（plaque rash）为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于 1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。见于银屑病等。
• 皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处，皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫红色线状，称“帕氏线”。
猩红热典型皮疹
• 出疹3-5天后，皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。
• 脱皮的程度与皮疹的轻重呈正比。轻者为细屑样、糠屑样，重者可片状。
• 手掌、脚底常为大片状，有时甚至呈手套、袜套状。

儿童常见皮疹的病理机制和治疗原理

儿童常见皮疹的病理机制和治疗原理皮疹是儿童常见的疾病之一，许多儿童在生长发育过程中都会出现不同类型的皮疹。

了解儿童常见皮疹的病理机制和治疗原理对于家长和医生来说都非常重要。

本文将探讨一些常见皮疹的病理机制和相应的治疗原理。

一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤炎症，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、糜烂和渗液。

湿疹的病理机制主要涉及免疫和遗传因素。

研究发现，湿疹与特定基因的变异有关，同时也与免疫系统的异常反应有关。

对于湿疹的治疗，常见的方法包括外用激素药膏、激素口服、抗组织胺药物等。

此外，保持皮肤的清洁和保湿也是湿疹治疗的重要措施。

二、荨麻疹荨麻疹是皮肤常见的过敏反应性疾病，其典型表现为瘙痒、红肿的皮肤疹子。

荨麻疹的病理机制与机体对某些物质的过敏反应有关，如食物、药物、环境等因素。

对于荨麻疹的治疗，首先需要找到并避免诱发因素，同时可以采取口服抗组织胺药物、外用激素药膏等进行症状缓解。

三、痤疮痤疮是青春期常见的皮肤病，主要表现为面部和背部的油脂腺分泌过多，导致毛孔堵塞，形成丘疹、脓疱等症状。

痤疮的病理机制涉及多种因素，包括油脂过多分泌、细菌感染、激素变化等。

治疗痤疮可以采用外用药物，如含有苯酚或水杨酸成分的洗面奶、激素药膏等。

此外，保持面部清洁、避免摩擦和挤压痘痘也是重要的治疗原则。

四、疱疹疱疹是由疱疹病毒引起的一种传染性皮肤病，常见的有水痘和带状疱疹。

疱疹的病理机制主要涉及病毒感染和免疫系统的反应。

治疗疱疹可以采用抗病毒药物，如阿昔洛韦等口服或外用药物。

针对疼痛和瘙痒症状，还可以使用止痛药物和抗组织胺药物进行缓解。

五、风疹风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病，主要症状包括皮疹、发热和淋巴结肿大。

风疹的病理机制与病毒感染和免疫系统的反应有关。

目前，预防风疹最常见的方法是接种风疹疫苗。

对于已经感染的患者，一般采用对症治疗，以缓解症状。

综上所述，儿童常见皮疹的病理机制和治疗原理涉及多种因素，包括免疫系统的异常反应、遗传因素、细菌或病毒感染等。

小儿常见皮疹的诊断和鉴别诊断

小儿常见皮疹的诊断和鉴别诊断河北医科大学第二医院儿科王新良皮疹是一种皮肤病变。

从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。

儿科临床上有很多疾病伴发各种各样的皮疹，有时候诊断和鉴别诊断比较复杂，我们把这些疾病罗列在一起进行讨论，希望大家有所收获。

一、皮疹的分类从皮疹的形状可以分为斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹等。

参见图示斑疹丘疹斑丘疹玫瑰疹荨麻疹紫癜出血性皮疹充血性皮疹斑疹是局部皮肤发红，一般不高出皮肤；见于麻疹初起、斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。

玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2～3mm，压之退色，松开时又复现，多出现于胸腹部；对伤寒或副伤寒具有诊断意义。

丘疹直径小于1cm，除局部颜色改变外还隆起皮面，为局限、充实的浅表损害；见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。

斑丘疹在丘疹周围合并皮肤发红的底盘；见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。

荨麻疹又称风团块，是由于皮肤、黏膜的小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性暂时性水肿；主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮肤损害，出现得快，消退也快，消退后不留痕迹；见于各种异性蛋白性食物或药物过敏。

皮疹也可以分为出血性皮疹和充血性皮疹；充血性皮疹是指小血管充血，没有血管内成分外漏出来，所以按压后皮疹颜色就会变淡或消失；出血性皮疹就是指有血液成分外漏到血管外，按压后皮疹的颜色、大小都不会明显改变。

从儿科临床实践中，我们也可以把皮疹分为感染性皮疹、过敏性皮疹、免疫风湿性疾病相关性皮疹，还有其他一些常见的皮疹。

我们将从这个分类详细描述。

二、儿科常见出诊性疾病（一）感染性皮疹幼儿急疹幼儿急疹，又称奶疹、假麻疹、婴儿玫瑰疹，是一种较轻的由病毒引起传染性疾病，传染性较弱，常见于6个月到1.5岁之间；一人一生只得一次，成年人不患本病，甚至1.5岁以上的小儿也不会患病；冬春季节最常见。

本病的特点是“热退疹出”。

患儿突然高烧，体温可升至39--41度。

儿童特应性皮炎的诊断和治疗

特应性皮炎病因
免
疫
基因易感性
功
皮肤屏障功能障碍能异
常
•
•过敏原
接触过敏原
吸入过敏原
食物过敏原
•刺激 •季节 •皮肤感染 •空气污染 •吸烟 •生活习惯
2008年北京地区儿童皮肤病104,278例
初诊病例统计分析
Eczema
Papular urticaria
Urticaria
30%
32%
Frictional Lichenoid Eruption
特应性皮炎-穿着护理
特点：紧口带领型、化纤制品、透气性差
特应性皮炎-穿着护理
特点：松口无领型、纯棉制品宽松、舒适、无色素摩擦刺激少
儿童特应性皮炎的诊断和治疗
特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)
• 又称异位性皮炎、异位性湿疹或遗传过敏性皮炎 • 是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病 • 有遗传过敏倾向和皮肤屏障功能障碍 • 有患AD、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病家族倾向 • 可对多种异种蛋白过敏 • 血清中IgE增高 • 血液嗜酸性粒细胞增高
顽固、严重 AD
第 4步
系统治疗： CyA或紫外线疗法
中－重度 AD 轻－中度 AD 仅有皮肤干燥
第3步中-强效效TCS和/或TCI
第1步
基础治疗：保湿润肤剂,避免刺激因素确定和避免特异触发因素
[7] Cezmi A. Akdis, Mubeccel Akdis, Thomas Bieber, et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL Consensus Report.

儿童常见皮疹ppt课件

理因素均可引起本病。某些疾病，如风湿热、结
缔组织病也可出现多形红斑样皮损，临床上将病
因不名的称特发性多形红斑，病因明确的称症状
性多形红斑
精选ppt课件
25
痤疮
Acne neonatorum is a benign, self-limited,
acneiform eruption that develops within
child. 婴儿痤疮：5个月患儿脸颊上散在的炎症丘疹和脓疱疮。
精选ppt课件
29
皮肤紫癜
Henoch–Sch鰊lein purpura Hemorrhagic macules, papules, and urticarial
lesions on the legs of an adolescent.
daily application of 2% ketoconazole cream.
新生儿痤疮：多发性痤疮样脓疱疮（左）和每天两次2％酮康唑乳膏应用一周后
（右）。
精选ppt课件
27
Acne vulgaris A. Scattered inflammatory papules and pustules on the cheek of an adolescent.B. Scattered inflammatory papules, pustules, and nodules on
(Reproduced with permission from IM Freedberg et al. Dermatology in General Medicine. 5th ed.
New York, NY: McGraw-Hill; 1999.)
光敏性荨麻疹：受太阳照射背部15分钟后出现荨麻疹病变。

儿童皮肤病学知识点

儿童皮肤病学知识点一、简介儿童皮肤病学是关于儿童皮肤疾病的研究领域，涵盖了婴儿、儿童和青少年的各种皮肤病。

这些疾病可能是先天性的，也可能是后天获得的，对儿童的生长和发育以及心理健康都有一定影响。

本文将介绍一些常见的儿童皮肤病学知识点。

二、儿童皮肤病的分类在儿童皮肤病学中，可以根据病因、临床表现和病理特征对儿童皮肤病进行分类。

常见的分类包括以下几个方面：1. 先天性皮肤病先天性皮肤病是指儿童在出生时就具备的皮肤疾病。

例如，白癜风、血管性痣等。

这些病症大多数与遗传因素有关。

2. 感染性皮肤病感染性皮肤病是指儿童皮肤受到细菌、病毒、真菌等感染引起的疾病。

常见的有水痘、麻疹、风疹等。

3. 过敏性皮肤病过敏性皮肤病是指由于儿童对某种外界刺激物过敏而导致的皮肤病。

例如，接触性皮炎、荨麻疹等。

4. 炎症性皮肤病炎症性皮肤病是指由于各种原因引起的皮肤炎症反应。

常见的炎症性皮肤病有湿疹、银屑病等。

5. 免疫介导性皮肤病免疫介导性皮肤病是指与机体免疫系统异常相关的皮肤疾病，如白癜风、天疱疮等。

三、常见儿童皮肤病以下列举了一些常见的儿童皮肤病，对于每种疾病将进行简要介绍。

1. 银屑病银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，以局限或弥漫的红斑和鳞屑为主要特征。

该病通常在儿童期开始出现，可能对儿童的生活质量造成一定的影响。

2. 湿疹湿疹，又称为特应性皮炎，是一种非传染性皮肤病，常见于婴儿和儿童。

特征包括皮肤红肿、瘙痒、起泡等。

3. 神经性皮炎神经性皮炎指的是由于神经系统异常引起的皮肤病变。

儿童神经性皮炎常见表现为搔抓性皮炎，瘙痒一般较重。

4. 痤疮痤疮是一种常见的慢性皮肤病，通常青春期时发生。

病变主要出现在面部、胸部和背部，特征为毛囊性丘疹、脓疱和囊肿。

5. 水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。

病症主要表现为发热、斑丘疹和水疱。

患病后的儿童可通过隔离和合理治疗恢复健康。

四、诊断和治疗儿童皮肤病的诊断和治疗需要通过医生的专业观察和判断来完成。

小儿常见皮疹的常见病因和病理特点

小儿常见皮疹的常见病因和病理特点皮肤是人体最大的器官之一，也是最容易受到外界刺激和内源性因素影响的器官。

小儿常见皮疹是指儿童期间常见的一些皮肤病变，其病因和病理特点各有不同。

本文将介绍小儿常见皮疹的常见病因和病理特点，以帮助家长更好地了解和判断儿童皮肤病。

1. 湿疹湿疹是小儿最常见的皮肤病之一，病因尚不完全清楚，但与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。

湿疹的病理特点是皮肤表面干燥粗糙，出现红斑、丘疹和鳞屑，伴有瘙痒和结痂。

2. 痤疮痤疮是一种常见的青少年皮肤疾病，其病因主要是与雄激素分泌增加有关。

痤疮的病理特点是毛囊皮脂腺过度分泌导致毛囊口堵塞，形成闭合性或开放性粉刺，进而引起炎症和脓包。

3. 白癜风白癜风是一种常见的慢性色素脱失性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常和自身免疫反应有关。

白癜风的病理特点是皮肤出现局限性或散发性色素脱失斑块，常伴有毛发白化。

4. 荨麻疹荨麻疹是一种以丘疹、风团和瘙痒为主要特征的皮肤病，其病因多种多样，包括过敏反应、感染和免疫异常等。

荨麻疹的病理特点是皮肤上出现红肿、丘疹和风团，伴有剧烈的瘙痒，并可自行消退或反复发作。

5. 水疱疹水疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性皮肤病，主要通过飞沫和接触传播。

水疱疹的病理特点是皮肤出现疱疹，初为红斑，随后发展为含有清亮液体的水疱，最终结痂。

6. 神经性皮炎神经性皮炎是一种由精神因素引起的皮肤病，大多数患者有精神和情绪方面的问题。

神经性皮炎的病理特点是皮肤出现瘙痒、红斑、丘疹和过度的疼痛感，常伴有神经系统症状。

7. 真菌感染真菌感染是儿童常见的皮肤病，常由白色念珠菌、手足癣菌等引起。

真菌感染的病理特点是皮肤出现红斑、湿疹、糜烂和有时出现结痂，常伴有瘙痒和疼痛。

8. 虫咬症虫咬症是一种常见的皮肤病，常由蚊虫、跳蚤和螨虫等引起。

虫咬症的病理特点是皮肤上出现红肿、瘙痒和红点，有时伴有水疱和糜烂。

总结起来，小儿常见皮疹的病因和病理特点各异，需要根据具体情况进行诊断和治疗。

小儿皮疹类型、治疗和预防方法

小儿皮疹类型、治疗和预防方法夏季来临，病毒也开始活跃起来，水痘、麻疹这些比较常见的小儿皮肤病也逐渐多了起来，了解一下简单的辨别方法和护理知识，家长们就不用那么慌乱了。

接下来就让我们一起来了解一下关于儿童常见的一些皮疹知识，主要包含小儿皮疹的症状、常见类型、治疗方法、预防方法等。

什么是小儿皮疹皮疹是儿童疾病中的常见病症，皮疹常见于皮肤疾病、传染病和过敏性疾病，常见的皮疹包含斑疹、荨麻疹、斑丘疹、紫癜、丘疹、疱疹等，以皮疹出现的时间、顺序、形态、部位、消失时间和奇特特征可以给临床诊断提供依据。

小儿皮疹的类型、治疗和预防方法（1）风疹。

是风疹病毒感染、儿童常见的、呼吸道飞沫传播的急性传染病，风疹通常来得快去得也快，传染源一般是已经感染的病人，没有发病但带病毒者也可能，一般会在冬春季节发病，会集体流行。

通常潜伏时间为10-21天。

症状包含中度发热，很少会出现高热，一般会持续1-2天，很少会发热3天。

患儿还会伴有头痛、咳嗽、咽痛、流涕、结膜炎、呕吐；一般发热1-2天会发生皮疹，然后出疹很快，并且会遍布全身；皮疹颜色比较淡，通常早的话会在出疹后2-3天消退，多的话4-5天。

在患儿发热的时候应该让其多喝水，使用抗病毒的药物。

若体温超过38.5℃可以使用退热药。

并且，也要休息好、食用好消化的食物。

现在我国的儿童已经接种风疹疫苗，保护率超过95%，在接种7周左右保护抗体达到高峰；该病隔离从发疹到出疹5天后，患儿不能接触孕早期妇女，会导致胎儿畸型、先天型心脏病、白内障。

（2）麻疹。

是婴幼儿常出现的呼吸道急性传染病，传染能力比较强，病原体是麻疹病毒，患过麻疹的患儿会终身免疫，传染源使麻疹患儿，常通过呼吸道飞沫传染，四季都可以发病，常见于晚春。

潜伏时间是6-18天。

主要症状是发疹前3-4天会出现流泪、高热、流涕、轻咳、结膜炎，口腔中会见到麻疹黏膜斑；一般会在发热第4天出疹，耳后比较多见，然后会出现在发际、脸、四肢、全身，会根据出疹顺序慢慢消退。

皮肤皮疹医学专业描述

皮肤皮疹医学专业描述
皮肤皮疹是一种常见的皮肤疾病表现，其特点是皮肤表面出现异常的皮疹或红斑。

这些皮疹可以有不同的形态、颜色和分布，并且可能伴随着瘙痒、疼痛、灼热感或其他不适症状。

皮疹的形态多种多样，包括丘疹、水疱、脓疱、斑块、风团等。

丘疹是局限性、实质性的突起，通常较小而坚实；水疱是含有浆液的局限性、隆起性皮损；脓疱则是含有脓液的水疱；斑块是较大的、扁平的、界限清楚的皮损；风团是暂时性、水肿性的红斑，通常会迅速出现和消失。

皮疹的颜色也可以有所不同，如红色、紫色、棕色、黄色等。

红色皮疹通常表示炎症或充血，而紫色或棕色皮疹可能与色素沉着或紫癜有关。

皮疹的分布可以是局限性的，也可以是全身性的。

局限性皮疹常出现在特定的部位，如面部、躯干、四肢等；而全身性皮疹则涉及到较大的体表区域。

皮肤皮疹的原因可以是多种多样的，包括感染、过敏反应、自身免疫性疾病、药物反应、物理刺激等。

不同原因导致的皮疹可能具有不同的特征和伴随症状。

在医学专业中，对皮肤皮疹的详细描述和分类对于准确诊断和治疗至关重要。

医生通常会结合皮疹的形态、颜色、分布、症状以及患者的病史和其他相关信息进行综合评估，以确定病因并制定合适的治疗方案。

需要注意的是，这只是一个简要的描述，皮肤皮疹的表现形式非常多样化，具体的描述和诊断需要根据个体情况进行。

如果您有皮肤皮疹的问题，建议及时咨询医生或皮肤科专家以获得准确的诊断和治疗建议。

儿童常见皮疹的中医辨证治疗案例分析

儿童常见皮疹的中医辨证治疗案例分析皮肤疾病在儿童中十分常见，其中包括了很多不同类型的皮疹。

中医认为，皮疹多与体内湿热、风热、风寒等因素有关，因此在治疗皮疹时，中医常常会通过辨证施治的方法来寻找根源，以达到治疗效果。

一、湿热型皮疹湿热型皮疹多见于婴幼儿，包括痱子、湿疹等。

常表现为皮肤潮红、瘙痒、糜烂、出汗等症状。

中医认为，湿热是由湿气与热邪相结合而引起的，可以通过调理脾胃来缓解皮疹。

例：小明，男，3个月大，面部红疹，并伴有瘙痒。

舌苔黄腻，舌体稍红。

根据患儿的症状，中医辨证为湿热内蕴。

治疗方法为清热利湿，可使用黄连、黄柏等清热药物。

二、风热型皮疹风热型皮疹多见于儿童，包括痱子、风疹等。

常表现为红斑、丘疹、水疱等症状。

中医认为，风热是由外界风邪与内部热邪相结合而引起的，治疗时可选用解表清热的方法。

例：小玲，女，5岁，全身出现红疹，并伴有发热。

舌苔黄，舌质红。

根据患儿的症状，中医辨证为风热外袭。

治疗方法为解表清热，可使用银翘散等药物。

三、风寒型皮疹风寒型皮疹多见于冬季或寒冷环境中，包括冻疮、风疹等。

常表现为皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。

中医认为，风寒是由风邪与寒邪相结合而引起的，治疗时以祛风散寒为主要方法。

例：小刚，男，8岁，手部出现红肿疼痛，并伴有寒冷感。

舌苔白，舌体淡红。

根据患儿的症状，中医辨证为风寒外袭。

治疗方法为祛风散寒，可使用羌活、艾叶等药物。

四、血热型皮疹血热型皮疹多见于过敏性皮炎、湿疹等疾病，常表现为红斑、糜烂、渗液等症状。

中医认为，血热是由体内燥热积聚而引起的，治疗时可以清热凉血、清热解毒为主要方法。

例：小芳，女，6岁，患有湿疹多年，皮肤出现红斑、糜烂，并伴有瘙痒。

舌苔黄腻，舌体稍红。

根据患儿的症状，中医辨证为血热外溢。

治疗方法为清热凉血，可使用生地、黄连等药物。

总结：儿童常见皮疹的治疗需要根据具体的症状和辨证施治原则进行。

湿热、风热、风寒、血热等不同类型的皮疹，需要采取不同的治疗方法。

中医辨证施治注重治疗病因，调理体内的阴阳平衡，以达到治疗皮疹的效果。

儿童常见皮疹的诊断及鉴别诊断

使用氨基青霉素类抗生素后（皮疹一般在用药后5-10天出现），发生皮疹（主要为斑丘疹）的概率为30-90％，成人及青少年概率更高（95100 ％），但出现皮疹并不代表药物过敏。
非抗生素诱发的传单皮疹在儿童和青少年患者中更常见（18-34%），但在成人中相对少见（小于15%），皮疹可表现为弥漫性斑丘疹、荨麻疹、瘀点-紫癜、结节性红斑。
• 多在发热期出现，以躯干部为著，要密切注意眼球结膜充血，口唇皲裂、杨莓舌表现及手足症状、淋巴结肿大等表现
药疹
• 药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。出疹前有明确用药史，注意常见易引发皮疹药物使用情况。
• 皮疹形态多样，可表现为斑丘疹，荨麻疹/血管性水肿（又称巨大荨麻疹），多行性红斑，紫癜、水疱等多种形式，重症可有剥脱性皮炎，大疱性皮疹或中毒性表皮坏死松解等。
鉴别要点
• 皮疹通常在发热24小时之内出现；首发于头面部，随后至躯干，逐渐扩展至四肢，末端稀少，呈向心性分布；
• 皮疹瘙痒明显，且全身会有红色丘疹，并伴有透明水泡，一般的疹子不会生长到头皮黏膜处及口腔内、甚至是生殖器上，但是水痘，这些地方则会有皮疹的发生。
手足口病
手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的儿童常见急性传染病，最为常见为柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型，多发生于 5 岁以下儿童。
• 皮疹为出血性皮疹，压之不退色。
川崎病
川崎病
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是儿童常见的全身性中、小动脉炎。表现为发热，皮疹，球结合膜、口腔粘膜充血，手足红斑、硬性水肿及颈淋巴结肿大等综合征，冠状动脉损害在未经治疗的患儿中发生率为15%～25%。本病多发生在5 岁以下儿童，6个月以下少见，男多于女。

儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则

儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则儿童皮疹是儿科常见病之一，其特点是发病率高、种类多、病因复杂。

正确鉴别儿童常见皮疹的病因是诊治过程中的基础，而恰当的治疗原则也能提高疗效，并有效缓解患儿的症状。

本文将介绍儿童常见皮疹的鉴别诊断方法及治疗原则。

一、皮疹的分类及鉴别诊断方法1. 感染性皮疹感染性皮疹常见于病毒感染、细菌感染、真菌感染等情况下。

鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查及皮损病理学检查。

a. 病史询问：了解患儿的发热史、接触史、疫苗接种史等，以排除病毒感染、传染性疾病等可能。

b. 体格检查：观察皮疹的特点，如出现红色丘疹、麻疹样皮疹、荨麻疹等，有助于对感染性疾病的鉴别。

c. 实验室检查：通过检测患儿的血液、尿液、咽拭子等样本，进行病原体的检测或血液生化指标的检查。

d. 皮损病理学检查：对于疑难病例，可通过皮肤活检获取组织标本，进行病理学检查，以确定病因和进行确诊。

2. 过敏性皮疹过敏性皮疹是一种由过敏原引起的炎症反应所致的皮肤病，如接触性皮炎、药物过敏性皮炎等。

鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、皮肤过敏试验、排除法等。

a. 病史询问：详细了解患儿的过敏史，包括食物、药物、接触物等过敏源，以及过敏反应的表现和发作情况。

b. 体格检查：观察皮疹的部位、分布、形态等特点，辅助对过敏性皮炎进行鉴别。

c. 皮肤过敏试验：通过皮肤刺激试验，测试患儿对特定过敏源的过敏反应程度，以明确过敏原。

d. 排除法：根据过敏性皮疹的临床特点和检查结果，排除其他病因所致的皮疹。

3. 免疫性皮疹免疫性皮疹是由于机体免疫系统异常导致的皮肤病，如湿疹、银屑病等。

鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、病理学检查等。

a. 病史询问：了解患儿的发病过程、病程长短、家族史等，为免疫性皮疹的鉴别提供线索。

b. 体格检查：观察皮疹的特点，如红斑、鳞屑、瘙痒等，对免疫性皮疹的诊断和分类有一定指导意义。

c. 实验室检查：通过血液检查、免疫学指标检测等，以确定患儿的免疫功能状态。

儿科常见的皮疹疾病及鉴别诊断

⼉科常见的⽪疹疾病及鉴别诊断⼉科常见⽪疹疾病⽪疹疾病⼤致可分为两⼤类：感染性和⾮感染性。

其中常见感染性⽪疹包括以下1.幼⼉急疹2.⽔痘3.风疹4.猩红热5.⿇疹6.伤寒7.⼿⾜⼝病8.葡萄球菌性烫伤样⽪肤综合症常见⾮感染性⽪疹包括1.荨⿇疹2.川崎病3.幼年类风湿关节炎4.过敏性紫癜5.湿疹⼩⼉感染性疾病⽪疹的鉴别诊断幼⼉急疹风疹⽔痘⿇疹猩红热伤寒SSSS⼿⾜⼝病⼏种⾮感染性⽪疹疾病的临床特点川崎病：⼜称⽪肤粘膜淋巴结综合症。

临床表现1、发热2、球结合膜充⾎3、唇及⼝腔表现4、⼿⾜症状5、⽪肤表现：多形性红斑和猩红热⽪疹，常在第⼀周出现。

肛周⽪肤发红、脱⽪。

6、颈部淋巴结肿⼤7、⼼脏表现：疾病1－6周可出现⼼包炎、⼼肌炎、⼼内膜炎、⼼律失常。

发⽣冠状动脉损坏多在病程2－4周。

也可以在疾病恢复期。

辅助检查：1.⾎象、CRP、ESR2.IgG、IgA、IgM和IgE和⾎循环免疫复合物升⾼3.⼼脏B超：冠状动脉改变，﹥3mm为扩张，动脉瘤≧8mm。

诊断标准：发热五天以上，伴有下列5项中4项者，除外其他疾病后，可诊断川崎病。

四肢变化2.多形性红斑3.眼结合膜充⾎4.唇充⾎皲裂.5.颈部淋巴结肿⼤治疗：？？？过敏性紫癜是以⼩⾎管炎为主要病变的系统性⾎管炎。

病理：为⼴泛的⽩细胞粹裂性⼩⾎管炎，以⽑细⾎管为主，亦可波及⼩静脉和⼩动脉。

临床表现：⽪肤紫癜：多分布在四肢和臀部，对称分布，分批出现，⾯部躯⼲较少。

⽪疹初期为紫红⾊斑丘疹，⾼出⽪⾯，压之不退⾊，数⽇转为暗紫⾊，最终呈棕褐⾊⽽消退。

部分可伴有荨⿇疹和⾎管神经性⽔肿。

⽪疹紫癜⼀般在4－6周后消退。

胃肠道症状：腹痛，可有⿊便或者⾎便。

关节症状：约1/3病例可出现⼤关节肿痛，活动受限，关节腔有浆液性积液，但⼀般⽆出⾎，可在数⽇内消失，不留后遗症。

肾脏症状：部分出现⾎尿、蛋⽩尿和管形，伴有⾎压增⾼及浮肿，成为紫癜形肾炎，少数呈肾病综合症表现。

辅助检查：⾎象、CRP、IgE、⼤⼩便常规胃镜（提⾼早期诊断率）治疗：？？？谢谢⼤家⾼热3－5天，热退出诊。

小儿皮疹的识别及护理

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• 幼儿急疹
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风疹
俗称“风痧”，是由风疹病毒引起的一种较轻的急性传染病，临床特征为上呼吸道感染的轻度炎症、发热，伴有耳后、枕后淋巴结肿大。发热1~2天后即出皮疹，皮疹表现为淡红斑丘疹，较麻疹为小，分散或融合，先见于面部，迅速及躯干和四肢，手足心无皮疹。 24小时内遍及全身，第3－4日隐退，无色素沉着，伴有细小糠皮屑。
• ④大便要通畅。有便秘时，可服轻泻药或灌肠。
• ⑤保持皮肤和粘膜的清洁。
• ⑥要仔细观察有无全身性症状及其皮疹类型。
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• (2)患儿不宜穿衣过多，被子不宜盖得太厚，以防止孩子因热量散发不出去而引起高热抽搐。同时要保持眼、鼻、口腔和耳的清洁，避免强光刺激。
• (3)要给予宝宝容易消化、富有营养的食物，多喝水，多吃新鲜的水果，补充充足的维生素。
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• 对症治疗
• 宝宝体温不超过38.5℃者一般不予退热，应尽量采用物理降温方法。烦躁者医生会给予镇静剂。发烧较重的婴幼儿可用解热镇痛药，一般无需使用抗菌素。同时还要保持皮肤的清洁，避免让宝宝用手去抓，防止疱疹感染。
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麻疹
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药物性皮疹
是由于对某些药过敏而引起的皮疹。同一种药在不同小儿身上可表现出不同的皮疹，有红色斑丘疹，荨麻疹或固定红斑等多种多样皮疹。常见的药物有磺胺类、青霉素、解热镇痛药、抗癫痫类药等。在出皮疹的同时有发热、全身不适。
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猩红热
猩红热是由Ａ组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染疾病，多见于学龄前及学龄儿童，3岁以下少见，6岁以上小儿发病较多，起病急，发热高，诉头痛，恶心，咽喉痛，扁桃体红肿，起病1~2天内出皮疹，从颈部、上胸开始，很快蔓延全身，全身皮肤发红散布针尖大小密集红色丘疹。皮肤痒，用手抓后皮肤上留有抓痕。有的孩子舌质鲜红，舌乳头突起，叫做“杨梅舌”。几天后体温下降，皮疹退后身上有蜕皮。病后几周有的孩子可并发急性肾炎或风湿热等。

小儿丘疹肢端皮炎的诊治常规

小儿丘疹肢端皮炎的诊治常规
小儿丘疹肢端皮炎，又称Gianotti病。

为乙肝病毒引起的肝炎与皮肤的炎症。

（一）临床表现
1本病为春季发病多见于2~6岁小儿，一般无前驱症状而突然发疹。

2.皮肤损害为针头到绿豆大扁平充实性丘疹，暗红、紫红或淡褐色，好发于四肢末端、手、足背等部位，逐渐扩展至股、臀、上肢伸侧及面部，躯干常不受累。

皮疹多为对称性分布，散在而不融合，有时可见皮疹在膝、手、足背呈线状排列（KOebner 现象），皮疹持续20~40d可轻度脱屑而消退。

无瘙痒。

3.系统损害皮疹出现时全身淋巴结可肿大，皮疹出现的同时或1~2周后，发生急性无黄疸型肝炎，肝大，但无压痛。

血清转氨酶值明显增高，但血胆红素不增高。

皮疹发生数日后，血清HBSAg抗原呈阳性。

（二）诊断及鉴别诊断
1.根据面部、四肢无瘙痒的红斑丘疹，持续20~25d,不复发。

表浅淋巴结反应性肿大。

急性肝炎常无黄疸，至少持续2个月，亦可迁延数月或数年。

皮疹发生后数月出现HBsAg阳性可诊断。

2.临床上需与丘疹性玫瑰疹、急性扁平苔葬药疹和摩擦性
苔葬样疹鉴别。

（三）治疗
本病因有自限性，故多对症处理，主要为保肝治疗。

常见皮疹的分类和诊断方法

常见皮疹的分类和诊断方法皮疹是指皮肤上出现的异常反应，可以是红斑、丘疹、斑块、水疱、脓疱等形态。

常见皮疹可以根据其表现形式和致病原因进行分类和诊断。

本文将介绍常见的皮疹分类和诊断方法。

一、按皮疹的形态分类1. 红斑型皮疹红斑型皮疹表现为局限或弥漫的红色斑块，常见于过敏性紫癜、荨麻疹等疾病。

其中，过敏性紫癜以下肢为主要发病部位，特点是非痛性、不瘙痒、对称性分布；荨麻疹则为暂时性红肿、丘疹，伴有剧痒。

2. 丘疹型皮疹丘疹型皮疹为皮肤上突起的小团块，呈圆形或半球形，如湿疹、荨麻疹等。

湿疹是一种单纯性皮炎，常见于婴幼儿，表现为多发性红斑、丘疹，搔抓后可有渗液。

3. 斑块型皮疹斑块型皮疹为皮肤上呈现较大范围的色素沉着区，如白癜风、银屑病等。

白癜风是一种常见的色素性皮肤病，表现为色素脱失的白斑，边界清晰。

银屑病则是一种慢性炎症性皮肤病，表现为多发红斑、鳞屑，常见于肘部、膝盖等处。

4. 水疱型皮疹水疱型皮疹为皮肤上出现透明或浑浊的水疱，如天疱疮、疱疹等。

天疱疮是一种自身免疫性皮肤病，表现为多发性大水疱，可自发破裂形成溃疡。

疱疹则是由疱疹病毒引起的病毒性感染，表现为小水疱沿神经分布。

二、按皮疹的致病原因分类1. 过敏性皮疹过敏性皮疹是由过敏原引起的免疫反应所致，如过敏性紫癜、荨麻疹等。

过敏性紫癜可由药物、食物、感染等引发，皮疹常伴有关节痛、腹痛等症状。

荨麻疹则常见于食物过敏、药物过敏等，皮疹可反复发作。

2. 感染性皮疹感染性皮疹是由病原体感染引起的皮肤病变，如疱疹、病毒性角化病等。

疱疹由疱疹病毒引起，可分为单纯疱疹和带状疱疹，表现为皮肤上水疱和红斑。

病毒性角化病则由人乳头瘤病毒引起，表现为颗粒状丘疹和角质增生。

3. 自身免疫性皮疹自身免疫性皮疹是由免疫系统异常引起的皮肤病，如天疱疮、红斑狼疮等。

天疱疮是一种罕见的自身免疫性疾病，皮疹常伴有口腔、眼部、阴道等黏膜损害。

红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病，皮疹常呈蝶形，伴有全身不适症状。

糙皮病样皮疹诊断详述

糙皮病样皮疹诊断详述*导读：糙皮病样皮疹症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？Hartnup病的临床表现变异很大。

多起病于婴儿或儿童期，但即使是在同一家系中，患者病程长短、起病快慢、严重程度都有很大差别。

临床上主要表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿三大典型症状：①皮肤损害：表现为糙皮病样皮疹，大约在2/3以上患者中出现。

表现为红色带鳞屑的皮疹及色素沉着，有时有水疱，多见于体表暴露部位如头面部、颈部、手、足等皮肤，阳光曝晒后加重;②神经系统损害：主要表现为小脑型共济失调，见于1/2以上患者，多间歇性发作。

还可伴有剧烈头痛，间歇性肌痛和晕厥发作，但都不太严重，有些患者可发展为智能低、痴呆和精神障碍等症状。

脑电图检查可发现非特异性慢波，脑部核磁共振检查可见脑萎缩;③氨基酸尿症：几乎所有病人都有明显而严重的氨基酸尿。

尿中色、丙、天冬酰胺、瓜、谷酰胺、组、缬、异亮、亮、苯丙、丝、苏和酪氨酸等中性氨基酸等中性氨基酸的排出量为正常人的5～20倍，所有患者尿中氨基酸类型非常恒定。

部分患儿有持续性腹泻及生长发育停滞。

糙皮病样皮疹的鉴别诊断：1、糙皮病：即尼克酸缺乏病。

尼克酸缺乏病又叫烟酸缺乏病(nicotinic acid deficiency)，也称糙皮病。

临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现。

本病的发生与尼克酸的摄入、吸收减少及代谢障碍有关，尤其在以玉米等谷类为主食，又缺乏适当副食品地区，有时可以地方性疾病表现。

本病同时可有色氨酸和其他维生素的缺乏。

在消化道吸收障碍和慢性消耗性疾病中，例如类癌综合征等也可见到。

2、小儿丘疹性肢皮炎综合征：本病由Gianotti于1955年首先报道，1957年Crosti又作了报道，故此病又称Gianotti-Crosti 综合征。

主要特征为肢端红斑性丘疹、浅表淋巴结肿大、无黄疸型肝炎。

本病又称小儿无痒性肢端皮炎。

本病治疗可口服或肌注菸酰胺，每日200mg/始，采用高蛋白饮食和富含色氨酸的食物，同时需避免日光直接曝晒，避免应用单胺氧化酶抑制性药物，以免加重其症状。