女性盆腔水平断面解剖 (NXPowerLite)
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《女性盆部断层解剖》课件
源。
卵巢表面有一层白膜，卵巢内 部有皮质和髓质之分。
卵巢通过输卵管与子宫相连， 卵子通过输卵管进入子宫，与 精子结合形成受精卵。
输卵管的断层解剖
输卵管位于子宫两侧，是一对细长弯曲的管道，连接卵 巢和子宫。
输卵管的主要功能是输送卵子，同时为卵子和精子提供 结合的场所。
输卵管由内向外分为四部分：间质部、峡部、壶腹部和 伞部。
课程目标
01 掌握女性盆部的生理结构、功能和特点
02
理解女性盆部断层解剖的原理和方法
03
熟悉女性盆部常见疾病的诊断和治疗方法
04
提高对女性盆部解剖结构的认识和应用能 力
02 女性盆部解剖概述
盆部的位置与构成
位置
盆部位于人体中部，连接下腹和下肢 。
构成
盆部由骨盆、盆腔器官和盆内软组织 组成。
盆部的功能与重要性
功能
支撑和保护盆腔器官，容纳和排泄尿重要解剖结构，对生殖、泌尿和肠道功能有重 要作用。
女性盆部的特点
骨盆形态
女性骨盆较男性骨盆宽大、浅，适应妊娠和分娩的需 要。
盆腔器官
女性盆腔内有子宫、卵巢、输卵管等生殖器官，以及 膀胱、直肠等泌尿和肠道器官。
生殖特点
女性盆部与生殖健康密切相关，是女性生殖系统的重 要组成部分。
03
此外，本课件还提供了丰富的习题和答案，方便学生 巩固所学知识，提高学习效果。
04
本课件采用图文并茂的方式，结合真实病例和三维重 建图像，帮助学生更好地理解女性盆部断层解剖的细 节和要点。
未来研究方向
01
随着医学影像技术的不断发展，女性盆部断层解剖的研究将更加深入 和细致。
02
未来研究可以进一步探讨女性盆部不同年龄段、不同生理状态下断层 解剖的变化特点，为临床诊断和治疗提供更加精准的依据。
卵巢表面有一层白膜，卵巢内 部有皮质和髓质之分。
卵巢通过输卵管与子宫相连， 卵子通过输卵管进入子宫，与 精子结合形成受精卵。
输卵管的断层解剖
输卵管位于子宫两侧，是一对细长弯曲的管道，连接卵 巢和子宫。
输卵管的主要功能是输送卵子，同时为卵子和精子提供 结合的场所。
输卵管由内向外分为四部分：间质部、峡部、壶腹部和 伞部。
课程目标
01 掌握女性盆部的生理结构、功能和特点
02
理解女性盆部断层解剖的原理和方法
03
熟悉女性盆部常见疾病的诊断和治疗方法
04
提高对女性盆部解剖结构的认识和应用能 力
02 女性盆部解剖概述
盆部的位置与构成
位置
盆部位于人体中部，连接下腹和下肢 。
构成
盆部由骨盆、盆腔器官和盆内软组织 组成。
盆部的功能与重要性
功能
支撑和保护盆腔器官，容纳和排泄尿重要解剖结构，对生殖、泌尿和肠道功能有重 要作用。
女性盆部的特点
骨盆形态
女性骨盆较男性骨盆宽大、浅，适应妊娠和分娩的需 要。
盆腔器官
女性盆腔内有子宫、卵巢、输卵管等生殖器官，以及 膀胱、直肠等泌尿和肠道器官。
生殖特点
女性盆部与生殖健康密切相关，是女性生殖系统的重 要组成部分。
03
此外，本课件还提供了丰富的习题和答案，方便学生 巩固所学知识，提高学习效果。
04
本课件采用图文并茂的方式，结合真实病例和三维重 建图像，帮助学生更好地理解女性盆部断层解剖的细 节和要点。
未来研究方向
01
随着医学影像技术的不断发展，女性盆部断层解剖的研究将更加深入 和细致。
02
未来研究可以进一步探讨女性盆部不同年龄段、不同生理状态下断层 解剖的变化特点，为临床诊断和治疗提供更加精准的依据。
正常女性盆腔超声解剖及标准切面ppt课件
21
子宫前后径的测量
子宫矢状切面测 量
与子宫纵径相垂 直，测量前后最 大距离
正常值3.0-4.0cm
22
子宫横径的测量
子宫冠状切面测量 两侧宫角下缘横断面
呈椭圆形，使子宫侧 壁显示清晰时（不能 在呈三角形图像处， 其左右为宫角部位） 正常值4.5-5.5cm
23
输卵管
横向扫查时可显示两侧子宫角延伸出的输卵管、阔韧带、 输卵管系膜和卵巢
32
黄体期
月经第14~21天 破裂的卵泡形成黄体，壁厚回声
不均匀，呈花瓣状，内为不均匀 低回声 排卵后7天黄体囊性增长形成成熟 黄体，囊壁厚，内壁不光滑，毛 糙，囊内充满液性暗区伴大量散 在粗大的点状回声，直径可达 20mm 内膜厚度不变，低回声内膜由强 回声取代，宫腔线变得断续不清
33
黄体后期
19
正常子宫声像图
子宫体轮廓线光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声 宫腔呈线状高回声 宫颈回声较宫体稍高
20
子宫纵径的测量
子宫矢状切面：需清晰显示子宫底至宫颈内口、 肌层与子宫内膜前后两层对称切面
宫体：宫底部至宫 颈内口的距离，正 常值5.5-7.5cm
宫颈：宫颈内口至 宫颈外口的距离， 正常值2.5-3.0cm
1
盆腔及其内的结构 女性内生殖器官及其血液供应
2
（一）盆腔及其内的结构
骨盆为环状骨性结构，由骶骨、尾骨及左 右两块髋骨所组成。每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融合而成。两耻骨之间有纤维 软骨，形成耻骨联合。以耻骨联合上缘、 耻髂缘及骶髂上缘的连线为界，可将骨盆 分为大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）
11
不同年龄阶段子宫体与宫颈比例
婴儿期约为1:2，青春期约为1:1，生育期约为2:1，老年人 又约为1:1
子宫前后径的测量
子宫矢状切面测 量
与子宫纵径相垂 直，测量前后最 大距离
正常值3.0-4.0cm
22
子宫横径的测量
子宫冠状切面测量 两侧宫角下缘横断面
呈椭圆形，使子宫侧 壁显示清晰时（不能 在呈三角形图像处， 其左右为宫角部位） 正常值4.5-5.5cm
23
输卵管
横向扫查时可显示两侧子宫角延伸出的输卵管、阔韧带、 输卵管系膜和卵巢
32
黄体期
月经第14~21天 破裂的卵泡形成黄体，壁厚回声
不均匀，呈花瓣状，内为不均匀 低回声 排卵后7天黄体囊性增长形成成熟 黄体，囊壁厚，内壁不光滑，毛 糙，囊内充满液性暗区伴大量散 在粗大的点状回声，直径可达 20mm 内膜厚度不变，低回声内膜由强 回声取代，宫腔线变得断续不清
33
黄体后期
19
正常子宫声像图
子宫体轮廓线光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声 宫腔呈线状高回声 宫颈回声较宫体稍高
20
子宫纵径的测量
子宫矢状切面：需清晰显示子宫底至宫颈内口、 肌层与子宫内膜前后两层对称切面
宫体：宫底部至宫 颈内口的距离，正 常值5.5-7.5cm
宫颈：宫颈内口至 宫颈外口的距离， 正常值2.5-3.0cm
1
盆腔及其内的结构 女性内生殖器官及其血液供应
2
（一）盆腔及其内的结构
骨盆为环状骨性结构，由骶骨、尾骨及左 右两块髋骨所组成。每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融合而成。两耻骨之间有纤维 软骨，形成耻骨联合。以耻骨联合上缘、 耻髂缘及骶髂上缘的连线为界，可将骨盆 分为大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）
11
不同年龄阶段子宫体与宫颈比例
婴儿期约为1:2，青春期约为1:1，生育期约为2:1，老年人 又约为1:1
女性盆腔解剖.ppt
（Prerequisites for surgery） 解剖和功能的概念、理解 正确的检查和诊断 缺陷的状态和定位
43
手术治疗的 3 个基本原则
( Principles of Surgery ) Retain――解剖的维持或支持 Reconstruction――结构重建 Replacement――替代物（mesh）
15
盆腹腔的淋巴
髂淋巴组：沿髂动脉排列，分为髂总、 髂外和髂内三部；
腰淋巴组：在主动脉旁； 骶前淋巴组：位于骶骨前与直肠之间。
16
腰淋巴组
盆腹腔淋巴
骶前淋巴组 髂淋巴组
17
腹腔镜下淋巴结切除术
18
盆腹腔神经丛
骶丛 腹下丛 卵巢丛 盆丛
与它们的分支组成
19
盆、腹腔神经
20
腹腔镜下骶前神经切除术
44
目前手术与传统手术差别
小切口或无腹部切口为特点的微创手 术，如经腹腔镜、阴道途径完成；
低风险、疼痛小及低不适为其外科准 则，体现以人为本；
重视解剖和功能障碍的恢复，强调症 状的改善。
45
骶骨固定术治疗子宫脱垂等中盆腔缺陷
46
将没解 寸有剖 步熟学 难练是 行的外 。解科
剖学 ，的 手基 术础
韧带的厚度与强度不同，生殖道两侧的支 持韧带比尿道与肠道较厚而较有力。
30
31
32
盆底支持结构
盆底韧带
（Pelvic Ligaments）
肛提肌及周围组织
（Levator ani muscle and connective tissue）
33
盆底肌群
（Pelvic Floor Muscles）
25
内容
43
手术治疗的 3 个基本原则
( Principles of Surgery ) Retain――解剖的维持或支持 Reconstruction――结构重建 Replacement――替代物（mesh）
15
盆腹腔的淋巴
髂淋巴组：沿髂动脉排列，分为髂总、 髂外和髂内三部；
腰淋巴组：在主动脉旁； 骶前淋巴组：位于骶骨前与直肠之间。
16
腰淋巴组
盆腹腔淋巴
骶前淋巴组 髂淋巴组
17
腹腔镜下淋巴结切除术
18
盆腹腔神经丛
骶丛 腹下丛 卵巢丛 盆丛
与它们的分支组成
19
盆、腹腔神经
20
腹腔镜下骶前神经切除术
44
目前手术与传统手术差别
小切口或无腹部切口为特点的微创手 术，如经腹腔镜、阴道途径完成；
低风险、疼痛小及低不适为其外科准 则，体现以人为本；
重视解剖和功能障碍的恢复，强调症 状的改善。
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骶骨固定术治疗子宫脱垂等中盆腔缺陷
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将没解 寸有剖 步熟学 难练是 行的外 。解科
剖学 ，的 手基 术础
韧带的厚度与强度不同，生殖道两侧的支 持韧带比尿道与肠道较厚而较有力。
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盆底支持结构
盆底韧带
（Pelvic Ligaments）
肛提肌及周围组织
（Levator ani muscle and connective tissue）
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盆底肌群
（Pelvic Floor Muscles）
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内容
(医学课件)女性盆腔解剖
直肠
位于阴道后，排泄废物。
盆腔的血管和神经
血管
供应盆腔脏器血液的血管网络。
神经
传递感觉和运动信号的神经纤维。
03
盆腔骨骼与肌肉
骨盆的组成
前方耻骨联合 骨盆骶骨
两侧髋骨
骨盆的肌肉
耻骨直肠肌 髂腰肌
耻骨尾骨肌 臀大肌
骨盆的骨骼结构
脊柱
01
02
骶骨
尾骨 03
04 耻骨
坐骨
05
06
髂骨
04
盆腔淋巴系统
05
盆腔的生理功能
生殖功能
子宫
产生月经、受孕和分娩的器官 。
输卵管
连接卵巢和子宫，输送卵子和 受精卵。
卵巢
产生卵子并分泌性激素。
激素对盆腔脏器的调节作用
1 2
雌激素
促进女性生殖器官的发育和功能，如子宫发育 、增加输卵管蠕动等。
孕激素
维持妊娠和防止流产，如促使子宫内膜转化为 分泌期。
3
黄体酮
在月经周期中起到关键作用，如使子宫内膜腺 体生长、子宫充血等。
长期下腹痛、坠胀，影响生活质量，需找出 病因，针对性治疗。
子宫肌瘤
子宫内膜异位症
多发于30-50岁妇女，治疗需根据症状、年 龄、生育要求等制定个体化方案。
典型表现为继发性痛经、进行性加重，治疗 方法包括药物治疗和手术治疗。
盆腔疾病的诊断方法
症状和体征
观察患者是否有发热、下腹痛、白 带异常等盆腔炎症症状，以及肿物 、包块等体征。
物理治疗
如短波、超短波等，可促进盆腔血液循环 ，缓解疼痛等症状。
手术治疗
对于病情较重、药物无法控制的盆腔炎症 、肿瘤等，需手术治疗。
位于阴道后，排泄废物。
盆腔的血管和神经
血管
供应盆腔脏器血液的血管网络。
神经
传递感觉和运动信号的神经纤维。
03
盆腔骨骼与肌肉
骨盆的组成
前方耻骨联合 骨盆骶骨
两侧髋骨
骨盆的肌肉
耻骨直肠肌 髂腰肌
耻骨尾骨肌 臀大肌
骨盆的骨骼结构
脊柱
01
02
骶骨
尾骨 03
04 耻骨
坐骨
05
06
髂骨
04
盆腔淋巴系统
05
盆腔的生理功能
生殖功能
子宫
产生月经、受孕和分娩的器官 。
输卵管
连接卵巢和子宫，输送卵子和 受精卵。
卵巢
产生卵子并分泌性激素。
激素对盆腔脏器的调节作用
1 2
雌激素
促进女性生殖器官的发育和功能，如子宫发育 、增加输卵管蠕动等。
孕激素
维持妊娠和防止流产，如促使子宫内膜转化为 分泌期。
3
黄体酮
在月经周期中起到关键作用，如使子宫内膜腺 体生长、子宫充血等。
长期下腹痛、坠胀，影响生活质量，需找出 病因，针对性治疗。
子宫肌瘤
子宫内膜异位症
多发于30-50岁妇女，治疗需根据症状、年 龄、生育要求等制定个体化方案。
典型表现为继发性痛经、进行性加重，治疗 方法包括药物治疗和手术治疗。
盆腔疾病的诊断方法
症状和体征
观察患者是否有发热、下腹痛、白 带异常等盆腔炎症症状，以及肿物 、包块等体征。
物理治疗
如短波、超短波等，可促进盆腔血液循环 ，缓解疼痛等症状。
手术治疗
对于病情较重、药物无法控制的盆腔炎症 、肿瘤等，需手术治疗。
(医学课件)女性盆腔解剖
髋骨包括髂骨、耻 骨和坐骨，三块骨 头共同构成髋臼。
骨盆的韧带结构
骨盆的韧带主要分为骶髂韧带 和耻骨联合韧带。
骶髂韧带位于骶髂关节周围， 分为前、中、后三层，起到稳
定骨盆的作用。
耻骨联合韧带连接两块耻骨， 参与骨盆前环的封闭。
骨盆的血液供应与神经支配
骨盆的血液供应主要来自髂内动脉和骶正中动脉 。
预防与保健措施
保持清洁
保持外阴部清洁，避免不洁性 行为，有助于预防盆腔炎等感
染性疾病。
定期检查
定期进行妇科检查和盆腔检查 ，有助于早期发现盆腔疾病并
及早治疗。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均 衡饮食、适量运动、避免吸烟 和酗酒等，有助于预防盆腔疾
病。
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THANKS
(医学课件)女性盆腔解剖
2023-11-05
contents
目录
• 女性盆腔概述 • 女性骨盆解剖 • 女性内生殖器官解剖 • 女性外生殖器官解剖 • 女性盆腔的生理功能及疾病 • 女性盆腔疾病的诊断与治疗
01
女性盆腔概述
盆腔的定义和位置
定义
盆腔是女性骨盆内部的区域，是容纳女性生殖器官和相邻结 构的空间。
要点二
盆底功能障碍性疾病
包括尿失禁、大便失禁、盆腔脏器脱垂等。这些疾病严 重影响女性的生活质量，需要及时诊断和治疗。
06
女性盆腔疾病的诊断与治 疗
影像学检查与诊断
X线检查
X线可以显示盆腔内钙化、结 石和骨骼结构，帮助医生判断
盆腔疾病。
超声检查
超声波可以探测盆腔内的器官和 组织，用于诊断盆腔炎、卵巢囊 肿、子宫肌瘤等疾病。
盆腔的生理功能
生殖功能
女性盆腔断层解剖
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谢谢！
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膀胱子 宫陷凹 直肠子 宫陷凹
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子宫 uterus 子宫的固定装置
维持子宫正常位 置，主要依靠盆膈以 及子宫周围的4对韧 带：。
子宫阔韧带
子宫圆韧带
子宫主韧带
骶子宫韧带
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女性盆腔脏器在横断层分布分布规律
1. 第5腰椎间盘至第3骶椎平面（骶髂关节尾端或是坐骨大孔上 缘出现）：盆腔内出现的脏器主要为为腹膜腔下部有系膜的 肠管－－回肠、盲肠、乙状结肠、阑尾和输尿管。
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女性盆腔脏器在横断层分布分布规律
2. 从骶髂关节消失平面至髋臼上缘平面：此间腹部和盆部脏器 混合存在，前部为消化管，包括回肠和乙状结肠；中部为内 生殖器，即子宫底、体和卵巢；后部为直肠。
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女性盆腔脏器在横断层分布分布规律
3. 从髋臼上缘至耻骨联合上缘平面：此间主要是盆腔脏器，由 前向后依次可见膀胱、子宫颈或阴道上部、直肠。
(医学课件)女性盆腔解剖
盆腔淋巴管主要与子宫、卵巢和阴道等器官的淋巴管相互连接，形成复杂的淋巴网络。
盆腔淋巴系统的组成
盆腔淋巴液主要从下肢、骨盆和会阴部的毛细淋巴管网开始，经过各级淋巴管，汇入到盆腔淋巴结，再通过髂外淋巴结、髂内淋巴结，最后汇入到腰淋巴结和下腔静脉淋巴结。
少部分盆腔淋巴液也会通过腹主动脉旁淋巴结进入胸导管上段，进而汇入左颈静脉，最终回流到血液中。
神经
传递感觉和运动信号的神经纤维。
盆腔的血管和神经
03
盆腔骨骼与肌肉
骨盆的组成
前方耻骨联合
骨盆骶骨
两侧髋骨
骨盆的肌肉
耻骨直肠肌
髂腰肌
耻骨尾骨肌
臀大肌骨盆的骨骼结构源自010203
04
05
06
04
盆腔淋巴系统
盆腔淋巴系统包括盆腔内淋巴结、淋巴管、淋巴液和淋巴组织，其中淋巴结主要位于骨盆入口处、直肠周围和子宫骶骨韧带等处。
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盆腔的生理功能
输卵管
连接卵巢和子宫，输送卵子和受精卵。
子宫
产生月经、受孕和分娩的器官。
卵巢
产生卵子并分泌性激素。
生殖功能
1
激素对盆腔脏器的调节作用
2
3
促进女性生殖器官的发育和功能，如子宫发育、增加输卵管蠕动等。
雌激素
维持妊娠和防止流产，如促使子宫内膜转化为分泌期。
孕激素
在月经周期中起到关键作用，如使子宫内膜腺体生长、子宫充血等。
黄体酮
盆底肌肉和结缔组织
淋巴系统
神经系统
其他生理功能
06
盆腔疾病的诊断与治疗
常见盆腔疾病的分类
妇科肿瘤
如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
妇科急腹症
包括卵巢囊肿蒂扭转、输卵管妊娠、急性盆腔炎等。
盆腔淋巴系统的组成
盆腔淋巴液主要从下肢、骨盆和会阴部的毛细淋巴管网开始，经过各级淋巴管，汇入到盆腔淋巴结，再通过髂外淋巴结、髂内淋巴结，最后汇入到腰淋巴结和下腔静脉淋巴结。
少部分盆腔淋巴液也会通过腹主动脉旁淋巴结进入胸导管上段，进而汇入左颈静脉，最终回流到血液中。
神经
传递感觉和运动信号的神经纤维。
盆腔的血管和神经
03
盆腔骨骼与肌肉
骨盆的组成
前方耻骨联合
骨盆骶骨
两侧髋骨
骨盆的肌肉
耻骨直肠肌
髂腰肌
耻骨尾骨肌
臀大肌骨盆的骨骼结构源自010203
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盆腔淋巴系统
盆腔淋巴系统包括盆腔内淋巴结、淋巴管、淋巴液和淋巴组织，其中淋巴结主要位于骨盆入口处、直肠周围和子宫骶骨韧带等处。
05
盆腔的生理功能
输卵管
连接卵巢和子宫，输送卵子和受精卵。
子宫
产生月经、受孕和分娩的器官。
卵巢
产生卵子并分泌性激素。
生殖功能
1
激素对盆腔脏器的调节作用
2
3
促进女性生殖器官的发育和功能，如子宫发育、增加输卵管蠕动等。
雌激素
维持妊娠和防止流产，如促使子宫内膜转化为分泌期。
孕激素
在月经周期中起到关键作用，如使子宫内膜腺体生长、子宫充血等。
黄体酮
盆底肌肉和结缔组织
淋巴系统
神经系统
其他生理功能
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盆腔疾病的诊断与治疗
常见盆腔疾病的分类
妇科肿瘤
如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
妇科急腹症
包括卵巢囊肿蒂扭转、输卵管妊娠、急性盆腔炎等。
最全面实用的基础盆腔解剖图谱
最全⾯实⽤的基础盆腔解剖图谱盆腔结肠周围被腹膜覆盖，通过结肠系膜连接于左侧腰⼤肌中线以及骶⾻，向下⾄第三骶椎。
直肠从第三骶椎开始向下延伸⾄尾⾻尖端。
其上1/3 的前⾯和两侧被覆腹膜，中1/3 的前⽅有腹膜覆盖，⽽下1/3⽆腹膜覆盖。
在妊娠期，⼦宫和⼄状结肠之间空间变⼩，会导致或加重便秘。
盆腔旁正中切⾯输尿管跨过髂总动脉的前⽅进⼊真⾻盆，并沿侧盆壁向下到达盆底。
在坐⾻棘⽔平，输尿管向中前⽅⾛⾏，在阔韧带下⽅，经⼦宫动脉和阴道动脉之间到达阴道穹隆侧⽅。
在该⽔平，输尿管距离⼦宫⼤约2 cm，此处为⼦宫切除时输尿管容易损伤的部位。
膀胱位于耻⾻联合后⽅，⼦宫和阴道前⽅。
膀胱底与阴道前壁直接相接。
膀胱颈位于尿⽣殖膈上⾯与尿道相连。
膀胱上⾯被腹膜覆盖，并与前屈位的⼦宫宫体和宫底相接触。
这层腹膜反折是剖宫产时必须打开的。
Retzius 间隙位于耻⾻和膀胱之间，由腹膜外脂肪组织填充。
本页中两幅切⾯解剖图显⽰了⼦宫与其周围组织的关系。
宫底上⽅通常是外凸并朝前的。
⼦宫前壁是平的，看起来向前向下卧于膀胱上。
⼦宫前⽅覆盖的腹膜在峡部反折覆盖于膀胱上⽅构成膀胱⼦宫陷凹。
⼦宫后壁也是外凸的，与结肠和直肠相邻。
后壁腹膜覆盖宫体和宫颈上部，之后延伸覆盖后穹隆到达直肠构成直肠⼦宫陷凹，也就是道格拉斯窝。
腹膜于⼦宫侧⽅形成阔韧带前后叶。
宫颈指向下后⽅靠近阴道后壁。
宫颈后⽅只有上1/2 被腹膜覆盖。
宫颈外⼝位于耻⾻联合上缘⽔平⾯，冠状⾯上位于坐⾻棘平⾯。
盆腔正中切⾯盆腔脏器和其⽀持系统——上⾯观盆腔上⾯观（腹膜完整）盆腔内筋膜（假筋膜）指的是盆膈上⽅脏器表⾯反折的筋膜。
当盆底的空腔脏器通过盆底进⼊盆腔时，盆腔内筋膜就贴附这些脏器向上形成像⾐领⼀样的管状纤维组织，在下⽅与盆底肌⾁相接以致密不可分。
因此在盆底形成了三个管状的筋膜组织，其中分别有尿道和膀胱、阴道和⼦宫下段、直肠。
这些盆腔器官表⾯的筋膜组织内有交叉的肌纤维，可⽤于阴道前后壁膨出的修补。
人体断层解剖学-女性盆部断层面解剖.
经第4骶椎的横断层
经第4骶椎的横断层
经第4骶椎的横断层
经第4骶椎的横断层
经坐骨大孔和子宫体的横断层
经坐骨大孔和子宫体的横断层
经坐骨大孔和子宫体的横断层
经坐骨大孔和子宫体的横断层
经第5骶椎和子宫颈的横断层
经第5骶椎和子宫颈的横断层
经第5骶椎和子宫颈的横断层
经第5骶椎和子宫颈的横断层
肛提肌腱弓 尾骨肌
三、盆底肌
三、盆底肌
四、 女 性 盆 腔 器 官 和 血 管
女 性 盆 腔 正 中 矢 状 断 面
女性盆腔冠状断面图
女性盆腔冠状断面图
四、女性盆部横断层面图像
图像摘自刘树伟主编《人体断层解剖学图谱》
经第3骶椎的横断层
经第3骶椎的横断层
经第3骶椎的横断层
经第3骶椎的横断层
经耻骨联合上份的横断层
经耻骨联合上份的横断层
经耻骨联合上份的横断层
经耻骨联合中份的横断层
经耻骨联合中份的横断层
经耻骨联合中份的横断层
经耻骨联合下份的横断层
经耻骨联合下份的横断层
经耻骨联合下份的横断层
经尾骨和子宫颈的横断层
经尾骨和子宫颈的横断层
经尾骨和子宫颈的横断层
经尾骨和子宫颈的横断层
经尾骨和股骨头的横断层
经尾骨和股骨头的横断层
经尾骨和股骨头的横断层
经尾骨和股骨头的横断层
经股骨头韧带的横断层
经股骨头韧带的横断层
经股骨头韧带的横断层
经股骨头韧带的横断层
经耻骨联合上份的横断层
女性盆部断层面解剖
一、骨盆及其连结
一、骨盆及其连结
一、骨盆及其连结
一、骨盆及其连结
二、 盆 壁 肌
断层解剖图谱(盆腔)
（1）第3骶椎 （2）骶翼（3） 骶髂关节（4） 髂骨翼（5）臀 大肌（6）臀中 肌（7）臀小肌 （8）骼腰肌（9） 股神经（10）髂 外动、静脉 （11）．髂内动、 静脉（12）腰骶 干（13）输尿管 （14）子宫（15） 子宫圆韧带（16） 卵巢（17）输卵 管（18）膀胱 （19）回肠（20） 乙状结肠（21） 腹白线（22）腹 直肌
（1）第1骶椎 （2）骶翼（3） 骶管（4）骶髂 关节（5）骶骨 翼（6）臀大肌 阿）臀中肌（8） 骼肌（9）股神 经（10）腰大 肌（11）骼外 动、静脉（ 12） 骼内动、静脉 （31）输尿管 （14）卵巢悬 韧带（15）第1 骶神经（16） 腰能干（17） 盲肠（18）阑 尾口（19）回 肠（20）肠系 膜（21）乙状 结肠（22）腹 白线（23）腹 直肌（24）竖 脊肌
（19）直肠
（21）子宫体
（27）膀胱
（1）尾骨（2）尾骨 肌（3）梨状肌（4） 坐骨神经（5）闭孔 内肌（6）闭孔动、 静脉（7）闭孔神经 （8）髋臼（9）股骨 头（10）臀大肌（11） 臀中肌（12）臀小肌 （13）髂腰肌（14） 股神经（15）髂外动、 静脉（17）直肠（18） 直肠旁隙（19）骨盆 直肠隙（20）直肠膀 胱陷凹（21）子宫颈 （22）子宫主韧带 （23）子宫骰韧带 （24）髂内动、静脉 （25）膀胱子宫颈隙 （26）输尿管（27） 膀胱（28）锥状肌 （29）腹直肌
（1）尾骨（2）尾骨 肌（3）梨状肌（4） 坐骨神经（5）闭孔 内肌（6）闭孔动、 静脉（7）闭孔神经 （8）髋臼（9）股骨 头（10）臀大肌（11） 臀中肌（12）臀小肌 （13）髂腰肌（14） 股神经（15）髂外动、 静脉（17）直肠（18） 直肠旁隙（19）骨盆 直肠隙（20）直肠膀 胱陷凹（21）子宫颈 （22）子宫主韧带 （23）子宫骰韧带 （24）髂内动、静脉 （25）膀胱子宫颈隙 （26）输尿管（27） 膀胱（28）锥状肌 （29）腹直肌
女性盆部和会阴断层解剖共31页文档
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
女性盆部和会阴断层解剖
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，于我若浮 Nhomakorabea烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
女性盆部和会阴断层解剖
刘树伟 山东大学医学院
结束
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
谢谢！
女性盆部和会阴断层解剖
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，于我若浮 Nhomakorabea烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
女性盆部和会阴断层解剖
刘树伟 山东大学医学院
结束
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
女性盆部断层解剖
S2
S2/S3
S3
S4 第二段
S4 – greater SF
S5
Coccyx 第三段
Femoral
head
LIG Of femoral head 中间部和外侧部
Pubic symphysis 第四段
Middle part of PS
Low part of PS
Ischial Tuberosity
Lesser Trochanter 第五段
小结
一、试述在横断层中，盆部的分层及结构的配 布规律？ 思考题 二、肛提肌、梨状肌、闭孔内外肌在横断层中 的形态特点？ 三、骶髂关节、髋关节在横断层中的形态特点？ 四、髂腰肌的形态变化及周围结构的毗邻？ 五、如何确定坐骨神经的位置？
1大脑动脉环willis环cerebralarterialcircle2脑静脉角veluminterpositum5半卵圆中心centrumsemiovale6raid基线raidbaseline7主动脉肺动脉窗aorticopulmonarywindow8门腔间隙portocavalspacecanthomeatalline10毯tapetum11肝段segmentliver12鞍上池superiorasellarcistern13肝裂hepaticfissures14隆嵴下间隙subcarinalspace15心包斜窦obliquepericardialsinus16肝正中裂cantilieline
9、眦耳线 10、毯 11、肝段 12、鞍上池 13、肝裂 14、隆嵴下间隙 15、心包斜窦 16、肝正中裂
Canthomeatal line tapetum segment of liver Superior asellar cistern hepatic fissures subcarinal space oblique pericardial sinus Cantilie line
女性盆腔断层解剖共45页文档
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
女性盆腔断Leabharlann 解剖36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
女性盆腔断Leabharlann 解剖36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
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5 子宫的应用解剖
毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带
5 子宫的应用解剖
毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带
5 子宫位置的异常
正常位子宫 直位子宫 后位子宫 角位子宫
5 孕妇子宫位置的变化
5 子宫的年龄变化
年龄组 新生儿 儿童
子宫形态位置变化
子宫高出骨盆；子宫颈长而粗；宫壁薄；子宫底不明显。 发育迟缓，变化不大。
1 第三骶椎水平断面解剖
1 第三骶椎水平断面CT
1 第三骶椎水平断面MRI
2 第五骶椎水平断面解剖
2 第五骶椎水平断面CT
5 子宫的应用解剖
毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带
5 子宫的应用解剖
毗邻：前为膀胱； 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带：子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带
4 股骨头中份水平断面解剖
断面部位： 第2尾椎 断面结构： 膀胱中部、输尿 管的壁部、子宫 颈（管）、直肠 子宫陷凹、髂内 血管的分支、直 肠、髋关节中部、 股血管和神经。
5 耻骨联合上份水平断面解剖
断面部位： 耻骨联合上缘 下方1cm 断面结构： 膀胱下部、阴道、 阴道静脉丛、直 肠、髂内血管神 经分支、股血管 神经、耻骨联合、 坐骨下支。
形态：一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔口管径2-3mm 位置：子宫两侧，子宫 阔韧带的上缘内。 走行：水平向外，环绕 卵巢的上下端及前缘。 高度：在S3-5之间 长度：8-12cm
4 输卵管的应用解剖
分部：输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管伞 毗邻：左邻乙状结肠 和小肠； 右邻阑尾和小肠
二 女性盆腔在水平断面上的解剖
第三骶椎层面 第五骶椎层面 股骨头上份层面 股骨头中份层面 耻骨联合上份层面 耻骨联合下份层面
1 第三骶椎水平断面解剖
断面部位： 第3骶椎 断面结构： 乙状结肠、回 肠、子宫底、 输卵管和卵巢 上部、髂内血 管神经分支、 输尿管、髂外 血管及骶髂关 节的下部。
6 耻骨联合下份水平断面CT
6 耻骨联合下份水平断面MRI
6 耻骨联合下份水平断面解剖
断面部位： 耻骨联合上缘 下方2cm 断面结构： 尿道、尿道静 脉丛、前庭球、 阴道、阴道静 脉丛、直肠（肛 管）、坐骨结节、 股血管神经。
三 女性盆腔水平断面解剖图谱、 CT、MRI
女性盆腔在水平断面解剖图谱 女性盆腔在水平断面CT 女性盆腔在水平断面MRI
5 子宫的应用解剖
位置：盆腔中部膀胱和直 肠之间；前倾1450。 形态：倒梨形，前后略扁 前为膀胱面； 后为直肠面。 大小：长*宽*厚约为8*4*2， 分部：子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔
5 子宫的应用解剖
位置：盆腔中部膀胱和直 肠之间；前倾1450。 形态：倒梨形，前后略扁 前为膀胱面； 后为直肠面。 大小：长*宽*厚约为8*4*2， 分部：子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔
第八讲 女性盆腔水平断面解剖
女性盆腔的应用解剖 女性盆腔的典型横断面解剖 女性盆腔水平断面解剖图谱、CT及MRI
一 女性盆腔的应用解剖
女性盆腔的解剖特点 女性盆腔脏器与腹膜的关系 卵巢的应用解剖 输卵管的应用解剖 子宫的应用解剖
女性盆腔的解剖特点
构成：由骨盆、盆壁肌和 筋膜组成。 境界：介于骨盆上下口之 间，上口通腹腔；下口有 盆底肌和筋膜封闭。 位置：躯干的下部，人体 直立时骨盆向前上倾斜。 标志：耻骨联合的上缘与 尾骨尖在同一水平面上。
1 男女性盆腔的形态差异
项 目 骨盆形态 大骨盆 男 性 高而狭窄 较狭窄 女 性 低而宽阔 较宽阔
青春期
成年人 经产妇
位于盆腔，发育迅速，渐成梨形，宫壁增厚，宫底隆突， 宫腔扩大，体长约等于颈长，
子宫较大，内腔扩大为卵圆形，宫壁肌层增厚，宫颈下部 向阴道移位。
老年妇女
子宫萎缩变小，组织致密，宫颈阴道部缩小后消失，宫壁 变薄，内膜萎缩。
5 子宫的年龄变化
2 女性盆腔脏器与腹膜的关系
盆腔脏器：消化、泌尿和 生殖部分器官。 壁腹膜入盆后的走行特点： 盆腔脏器与腹膜的关系： 腹膜内位：卵巢、输卵管、 直肠上段 腹膜间位：膀胱、子宫 直肠中段 腹膜外位：输尿管、 直肠下段、 形成结构：膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 膀胱旁窝
2 第五骶椎水平断面解剖
断面部位： 第5骶椎 断面结构： 直肠、乙状结 肠、回肠、子 宫体（腔）， 输卵管、髂内 血管神经分支、 输尿管、髋骨 体、髂外血管 及直肠子宫陷 凹等。
3 股骨头上份水平断面解剖
断面部位： 第1尾椎 断面结构： 膀胱上部、子 宫体、膀胱子 宫陷凹、直肠、 直肠子宫陷凹、 输尿管、髂内 血管神经分支、 髋关节上部、 股血管神经等。
4 输卵管的应用解剖
形态：一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔口管径2-3mm 位置：子宫两侧，子宫 阔韧带的上缘内。 走行：水平向外，环绕 卵巢的上下端及前缘。 高度：在S3-5之间 长度：8-12cm
4 输卵管的应用解剖
3 卵巢的应用解剖
位置：子宫底的后 外侧卵巢窝内。 胎儿高达肾下； 新生儿在盆壁上缘； 成人在S3-5之间； 老年人萎缩变小。 形态：扁平椭圆形 色灰红质硬，表 面隆突或不平 大小：3*4*1cm 4-5g
3 卵巢的应用解剖
分部：肠面和壁面； 上端和下端 前缘和后缘 毗邻：前为脐动脉索 后为输尿管和 髂内动脉 外为盆壁 内邻小肠 固定：卵巢悬韧带 卵巢固有韧带
4 股骨头中份水平断面CT
5 耻骨联合上份水平断面解剖
5 耻骨联合上份水平断面CT
5 耻骨联合上份水平断面MRI
6 耻骨联合下份水平断面解剖
2 第五骶椎水平断面MRI
3 股骨头上份水平断面解剖
3 股骨头上份水平断面CT
3 股骨头上份水平断面MRI
4 股骨头中份水平断面解剖
4 股骨头中份水平断面CT