综合治疗突发性耳聋的临床观察参考模板
综合疗法治疗突发性耳聋临床观察
两组 治疗 前 后颈 椎疼 痛及 眩 晕评 分 比较 见 表２ 。
表２ 两组治疗前后颈椎疼痛及眩晕评分 比较 （ 分， ± Ｓ ）
［ 参 考 文献 ］ ［ １ ］朱 立 国 ，赵 勇 ． 颈椎病诊 断疗效标 准 ［ Ａ ］． 中华 中 医 药 学会 骨 伤 分 会 第 四 届 第 二 次 会 议 论 文 集 ［ ｃ］． ２ ０ ０ ７ ：５ １ — ５ ５ ． ［ ２ ］李 建 军 ，杨 传 东 ，蔡 蓉 ，等 ． 针 刀松 解 术 治 疗环 枕 筋膜 挛 缩 型颈 椎病 所 致 头痛 ［ Ｔ ］ ． 中国 实 用 医药 ，
水 煎 ，每 日１ 剂 ，分早 晚 两次 服用 。 两组 均 治疗 １ 个 月后 统计 疗 效 。 ３ 观察指 标 治疗 前后生 活质量评分采用Ｓ Ｆ 一 ３ ６ 量表进 行评估 ， 满分 １ ０ ０ 分 ，分数越高说 明生活质量越高 ；颈椎疼痛用 Ｖ Ａ Ｓ 评分 ，０ ～１ ０ 分 ，分数越高疼痛越剧烈 ；眩晕评分用 Ｅ Ｓ Ｃ Ｖ 量 表评 估 ，总 分为 ３ ０ 分 ，分数 越 高症 状越 轻 Ｊ 。
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综合疗 法治疗 突发性耳聋临床观察
魏 珍 星 ，张林娟 （ 郑 州 大学 附属 洛 阳中心 医院 ，河 南 洛 阳 ４ ７ １ ０ ０ ０ ）
突发性耳聋综合治疗疗效观察
突发性耳聋综合治疗疗效观察目的观察突发性耳聋综合治疗的疗效，以及治疗时的影响因素和恢复耳聋的程度。
方法通过心理治疗、药物治疗和高压氧疗法等治疗方式，对突发性耳聋耳鸣患者进行综合治疗。
结果我院在2011年5月到2012年4月共收治突发性耳聋耳鸣患者74例，在综合治疗的疗效观察中，3例无效（5%），8例有效（11%），40例有疗效显著（53%），23例患者得到治愈（31%）。
在7-14天，听力会集中恢复。
结论患者的病程越短，越早治疗，其治疗效果就越好，对突发性耳聋造成影响的重要因素就是听力的情况和听力的下降程度。
年龄的加大和高血压以及糖尿病等全身疾病，会使预后变差，并伴有前庭症状，如恶心呕吐、眩晕等等。
心里治疗的手段能有效提高恢复时间。
医院应将突发性耳聋的治疗疗效和时间放在首要位置，然后不断寻找最安全合理的治疗方法。
标签：突发性耳聋；综合治疗；心理治疗患者突然因为不明原因出现感音神经的神经性听力损失，被称为突发性耳聋，中度或中度是这种耳聋的普遍程度。
这种病症的出现过程通常只在一瞬间，在几个小时到几天内，会出现耳鸣以及眩晕现象，几乎没有其他神经症状，也是耳科的常见疾病之一，给人们的生活和工作带来很大的影响，若没有及时接受治疗，可能会造成永久性的神经性耳聋，而且很难恢复。
现阶段，耳科临床研究的重点之一就是提高突发性耳聋的治疗效果和治愈率，并制定出一套有效的解决方案，通过对我院在2011年5月到2012年4月共收治的74例突发性耳聋耳鸣患者进行随机分组，分为对照组和观察组，并将治疗结果整理如下1资料与方法1.1一般资料对照组和观察组的听力频率的平均值均在60dB以上，并在0.25kHz-4kHz 的范围内。
对照组37耳中，女10耳，男27耳，年龄范围在16-57岁，病程范围在1-16天；有20例伴有耳鸣症状，5例伴有眩晕和眼震现象，22例有耳阻塞感觉[1]。
观察组37耳中，女11耳，男26耳，年龄范围是18-62岁，病程范围是1-13天；有21例伴有耳鸣症状，6例伴有眩晕和眼震现象，23例有耳阻塞感觉；两组突发性耳聋患者，有50例被确诊为病毒感染者，有14例为血管性疾病，剩下10例是由其他原因造成的，这些患者在常规检查中确诊为突发性耳聋。
应用综合治疗方案治疗突发性耳聋的临床疗效观察
岁 ，平均 （ ４ ６ ． ２ ±１ ３ ． ５） 岁。左耳聋６ ４ 例 ，右耳聋６ ５ 例 ，双耳聋
３ 例 。并 同时 将 患 者按 年 龄分 组 ：儿童 组 （ ≤１ ４ 岁 ），中青 年组 （ １ ５ ～５ ９ 岁 ）和老 年组 （ ≥６ ０ 岁 ），三 组患 者一 般 资料 比较 差异
Ｕ）静脉滴注 ，１ 次／ ｄ ，共１ ０ ｄ 。④ 每天辅 以高压氧进行治疗 ，
疗程 为１ ０ ｄ 。⑤ 并针 对 患者基 础疾 病 对症 治疗 。
１ ． ３ 观察指标 ：观察临床疗效 ，并对比观察儿童组 、中青年组
和 年组 的 总有效 率 。
青年组疗效最佳；中青年组显著高于老年组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５），这可
好 ，对 中青 年患 者 的疗 效优 于儿 童和 老年 患者 。
［ 关键词】 突发． 胜聋；综合治疗 ；临床疗效
突发 性聋 （ Ｓ Ｈ Ｌ） 又称 突发性 耳聋 （ 简称 为突 聋 ）为一 种发 病急 骤 的临 床耳 聋 疾 患 ，病患 可 在７ ２ ｈ 内发生 一侧 耳 或 双侧 耳 的 主观 感受 听 力障 碍 ，是 导致 后天 感音 神 经性 耳聋 的病 因之一 ，未 及时 有 效 治疗 则 预后 不 良＿ １ ＿ 。有 关 Ｓ Ｈ Ｌ 的发病 机 制 尚不 明确 ，临 床 也 暂无统 一 － － 治疗 原则 ，且 目前 治疗 效果 并 不理想 ． ３ １ 。笔者 近年 对ｌ ３ ２ 例 （ １ ３ ５ 耳 ）的 Ｓ Ｈ Ｌ 患者 采用 了 综合 治疗 方 案 ，获得 良好 的
能 与老 年患 者伴 有 老年性 聋 、基 础疾 病 和多 器官 处于 衰退 状态 有 关 此外 儿 童 患者 可 能 由于表 达 欠缺 而 未及 时 有效 治疗 影 响 了 其 临床 疗效 ，也可 能与本 次研 究样 本小 有关 。 综上 所述 ，应 用 综合 治疗 方案 治疗 突发 性聋 临床疗 效 良好 ， 对 中青 年 患者 的疗 效优 于 儿 童和 老年 患者 ，更 大样 本及 系统 研究 有 待进 一 步进行 。 ４ 参 考 文 献 ［ １ 】 韩浩 伦 ， 吴 玮， 王鸿 南 ， 等． 突 发性 聋 发病 因 素调 查 ［ Ｊ ］ ． 听力 学及 言语疾 病杂 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ６ ） ： ５ ９ ０ ．
耳鸣(突发性耳聋)1例治验
耳鸣（突发性耳聋）1例治验本文记录以中医整体观做指导，综合运用中医治疗手段治愈耳鸣（由突发性耳聋引起）的经过，并且介绍了笔者治疗本病的心得体会，主张综合运用中药、食疗、耳针、敷贴、拔火罐等疗法解决疑难之症。
1 临床资料患者，男，59岁，工人，2005年10月13日初诊。
2005年6月忽然出现左耳听力明显下降，伴左耳耳鸣如蝉，音调高低交替，声大昼夜不息，安静时尤甚，在嘈杂环境中左耳更为难受，到某西医医院就诊，诊断为“突发性耳聋”，使用葛根素静脉滴注4天后听力稍有改善。
6月29日纯音听力计检查结果示“左耳中重度听力损失”，此后未继续使用西药治疗，转而多方求治于中医却未见显效。
自觉耳鸣无法缓解，影响工作与生活，十分痛苦。
嗜烟40年，经常有腰痛和鼻塞，最近2周鼻塞明显，无涕，多汗，多梦，口苦，腰痛，夜尿每晚2次，胃纳与二便均正常。
检查：面色黧黑晦暗，左鼓膜混浊，右鼓膜正常，音叉检查示双侧骨导均下降，正中骨导偏右，鼻黏膜轻微红肿，咽后壁有黏痰，鼻咽部轻度充血，无新生物，舌暗红，苔黄白厚腻，脉弦。
症候分析：《景岳全书·卷二十七》耳证中指出：“耳鸣当辨虚实”，并且列举“凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰无火者多虚，饮酒味厚素多痰火者多实，质清脉细素多劳倦者多虚”，遵照前贤这些论述将分清虚实列为辨证之首务。
本例患者年近六旬，每日奔波劳作，突然发病，病程已经6个月之久，脉象有力，故认为此病是肾精亏损，不能上奉于耳，兼挟肝气郁结，气滞痰凝血瘀，突发为“暴聋”，证属本虚标实。
虽经用葛根素治疗有所改善，但肾虚、气滞、痰湿、血瘀等病理变化未能从根本解除，故患者持续耳鸣难以忍受。
面色黧黑晦暗、腰痛、夜尿频多为肾虚之征；虚烦多梦为肾阴不足虚火内扰心神所致；肝气郁结化火，故口苦、舌苔黄，脉弦、耳鸣甚重。
而鼻塞、鼻黏膜轻微红肿，鼻咽部轻度充血，咽后壁有黏痰，舌苔厚腻，为痰瘀互结头部之候，舌暗红乃血瘀之表现。
综合治疗突发性耳聋的疗效观察
综合治疗突发性耳聋的疗效观察[摘要]目的:探讨银杏达莫、高压氧仓、氟桂利嗪在突发性耳聋治疗中的疗效。
方法:用银杏达莫治疗55例(58耳)突发性耳聋患者,并对疗效进行观察与对比。
结果:银杏达莫组(治疗组)有效率达87.9%,对照组达57.4%,治疗组优于对照组(P90db极度聋。
105例患者分成两组,银杏达莫组55例,轻度聋5例、中度聋10例、中重度聋16例、重度聋17例、极度聋7例。
复方丹参组50例,轻度聋3例、中度聋9例、中重度聋13例、重度聋14例、极度聋11例。
病例选择标准:按照1997年中华医学会耳鼻喉科学会、中华耳鼻喉科编辑委员会制订的“突发性耳聋”的诊断依据和疗效分析标准[1]。
1.2 治疗方法:①对照组:低分子右旋糖酐(低右)500ml+胞二磷胆碱0.5,5%GS500ml+复方丹参液20ml(ivgtt,qd),共10d,同时接受高压氧治疗,每天一次,共10次。
另口服维生素B1、B6各20mgtid,氟桂利嗪10mg/d,连续服用两个月。
②银杏达莫组:除上述治疗外,加用银杏达莫治疗,5%GS500ml+银杏达莫液50ml(ivgtt,qd)共10d,个别病例使用2个疗程。
1.3 疗效评定:治疗前后以纯音听阈检查的结果进行比较,在接受治疗后在复查一次纯音侧听。
本组及所选对照组的观察,皆以各频率纯音听力听阈的改善为观测指标,取平均听阈的提高为衡量标准。
治疗结果分为痊愈、显效、改善、无效,0.25-4kHz各频率听阈恢复正常,或达健耳水平,或此次发病前水平。
平均听阈提高>40Db者为显效,提高20-40Db者为改善,提高0.05)。
3.2 关于眩晕与疗效的关系,一般认为突聋伴眩晕者疗效不佳,本文治疗组有眩晕者14例,均为发病后1～2d内症状不能自缓的眩晕或严重的眩晕。
治疗结果表明,伴眩晕者的治愈率明显低于无眩晕者(P0.05),情况类似于听力损失程度与疗效的关系.。
3.3 银杏达莫液是由银杏提取物和双嘧达莫组成的复方注射液,银杏中的总黄酮具有扩张冠状动脉、脑血管,改善脑缺血、脑微循环产生的障碍症状和恢复记忆功能,银杏双嘧达莫能抑制血小板的聚集,高浓度可抑制血小板的释放。
突发性耳聋综合治疗的临床疗效观察
中国医药指南2008年9月第6卷第17期G u i d e of C hi n a M edi ci ne，Sept em be r2008，V06，N o．17所有患者采取严格的低铜饮食，并选择巯基药物和锌盐治疗，死亡3例，l例脾功能亢进行脾切除后死于感染．1例肝硬化死于上消化道出血，1例神经精神异常者死于肺部感染，其余患者病情稳定．2讨论H L D是常染色体隐性遗传性疾病，受影响的基因与机体的铜代谢有关。
从而导致患者铜代谢障碍。
正常人每天的食物中含铜量约2-5m g，一部分被吸收进入肝脏与球蛋白结合成铜蓝蛋白，大部分经胆管排泄，极少数由尿中排出。
体内A T P7B基因是铜的转运基因【2】，因为A T P7B／W N D基因突变而导致H LD的患者，肝脏对铜的排泄失衡，血清总铜量降低，血清铜蓝蛋白降低，血清铜氧化酶活性降低，铜元素在患者肝、脑、肾等处蓄积，而导致这些脏器发生相应的病变。
本组患者的CER及血清铜氧化酶活性均降低。
过量的铜沉积于脑内的基底节则引起锥体外系症状，沉积于肝脏则引起肝细胞坏死及肝硬化，沉积于角膜则引起K一哪，沉积于肾脏则致肾小管损害。
本组K-F环阳性率为85％，低于文献报道的90％以上，3例阴性者中2例为低龄患J r,4岁1例、6岁l例，考虑与早期诊断井得到及时治疗有关．H LD多起病隐匿，起初肝功损害轻微．但是当神经症状出现77时，多数已有肝硬化或门脉高压，本组有神经精神症状者，均已有不同程度的肝脏损害。
该病往往有明确的家族史，绝大多数限于同胞一代发病或隔代遗传．父母一般为无症状的杂合子，其子女不分性别、胎次，有l／4机会为纯合子患者，2／4为杂合子携带者，l／4为正常健康人bl。
本组2例有明确的家族史。
考虑与病例数少有关．在治疗方面，原发病的治疗包括3个方面：一是限制铜的摄入每日铜的摄入量<l m g，二是减少铜的吸收I三是应用排铜的药物，促进体内过量铜的排泄。
综合治疗突发性耳聋的疗效观察
综合治疗突发性耳聋的疗效观察目的观察综合治疗突发性耳聋的疗效。
方法对常规单纯扩管和综合治疗突发性耳聋方法进行对比。
结果综合组90例，总有效79例，无效11例，总有效率87.78%；对照组80例，总有效51例，无效29例，总有效率63.75%。
经卡方检验，两组疗效有显著差异（P＜0.05）。
结论采用高压氧、激素及金纳多（银杏叶提取物）等综合治疗突发性耳聋效果明显。
标签：突发性耳聋；综合治疗我院自2007年1月-2013年12月以来对170例临床诊断的突发性耳聋患者根据病情不同，综合组治疗效果明显优于对照组，现报告如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料：所有患者均为无明显原因的听力下降，电测听为感音神经性聋，均有听神经症状。
对照组（常规药物治疗组）80例，综合治疗组90例，年龄17-68岁，平均42.5岁，男88例，女82例；双侧耳聋56例，单侧耳聋112例；伴耳鸣58例，眩晕52例，恶心18例；中度耳聋35例，中重度耳聋72例，重度耳聋42例，极重度耳聋15例。
[1]1.2 治疗方法：两组均常规使用丹参注射液、低分子右旋糖酐、能量合剂、B族维生素，综合组增加高压氧（HBO）[2]、皮质类固醇激素、金纳多（银杏叶提取物）静滴。
综合组采用HBO中型舱面罩吸纯氧，治疗压力为0.2MPa，加减压各25分钟，稳压吸氧60分钟，中间休息吸舱内空气10分钟。
治疗每日一次，10次为一疗程，一般治疗1-3个疗程。
在HBO治療过程中，均口服维生素E防止氧中毒。
1.3 疗效评定：根据中华医学会耳鼻咽喉科学会2005年济南制定的突发性耳聋疗效分级[3]：1.痊愈，受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；2.显效，受损频率平均听力提高30dB以上为显效；3有效，受损频率平均听力提高15-30dB；4.无效：受损频率平均听力改善不足15dB。
2 结果：综合组治疗90例，总有效79例，无效11例，总有效率87.78%；对照组治疗80例，总有效51例，无效29例，总有效率63.75%。
综合疗法治疗突发性耳聋的效果观察
治疗。
［ 参考文献】
［ ］ Ｈｏ Ｊ Ｈｏｓ ｎＦ ，ｒ ｒ ． ｓｅｇｌｓ ｆｈ ａａａａ ｎ — １ ｍ Ｆ， ｕｔ ｓＰｉ ｙＢ Ａ ｐｒｉｏｉｏ ｅＰｒｎｓｌ ｉｕ ｏ ｍａ ｌ ｓ ｔ ｓ ｓｓ ｎ ｓｏｉ ｅ ｒａ ［］ Ｌｒｎ ｏｃｐ ，９ ５７ ７ ６ ｅ ｄａｓｃａ ｄａｅｓ Ｊ ． ａｙｇｓｏ ｅ １６ ；５：８ ． ａ ｔ ［ ］ 张书文 ， ２ 孙士铭 ．真菌性鼻窦炎的 Ｃ Ｔ与ｌ 临床诊断 ［ ］ 临床放 Ｊ ．１ 射学杂志 ，０ ２，１ １ ） ７ ８— ８ ． ２ ０ ２ （Ｏ ：７ ７ ０
林
对常规单 纯扩管 和综 合治疗突发性 耳聋方法 进
采用 高压 氧、 皮质类 固醇及金 纳多 （ 银
行对 比。结果 综 合组 ８ ， 有效 ７ 例 ， ０例 总 １ 无效 ９例 ， 总有效率 ８． ５ ； ８ ７ ％ 对照组 ７ ， ６例 总有效 ４ ８例 ， 无效 ２ ， ８例
总有效率 ６ ． ３ ３ ２ ％。经 卡方检验 ， 两组疗效有显著 差异 （ ００ ５ 。结论 Ｐ＜ ．０ ）
杏叶提取物 ） 等综合疗方治疗突发性耳 聋效果明显 ， 值得推广 。
［ 关键词 】 突发 性耳聋 ； 综合治疗
［ 中图分类号 】 Ｒ ６ ．３ ７４ ４
［ 文献标识码 】 Ｂ
足 １ｄ 。 ５Ｂ
我院 自 １９ ９ ８年 １月 一 ０ ６年 １ ２０ ０月年以来对 １６例临床 ５
确诊 的突发 性耳 聋 患者 根据 病情 不 同， 合组 治疗 效 果 明 综
高压氧综合治疗突发性耳聋临床效果分析
同 压 氧 综 合 口， 治 口７ 疗 Ｊ 突 ： ； ， 发 性 耳 聋 临 床 效 果 分 析
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陈 玉 莉 李 春 丽 （ 新 疆 维 吾 尔 自治 区人 民 医院 北 院 新 疆
所有患者术后均未 出现创 口裂开、 渗 出及感染等状况 。采用 ｘ线片进行 观察 ， 种植 体周 围骨组织的高度均无 明显变 化， 对４ ２例患者 随访 １年， 除１ 例患者下颌前 牙区有 １
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ａ ｎ ｄ Ｉ ｔ ｓ Ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｔ ｏ Ａｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｂ ｏ ｎ ｅ Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｏ ｕ ｔ ｅ ｏ ｍｅ 『 ¨ ．Ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ． ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｌ ＆ Ｍａ ａ ｘ ｉ ｌ ｌ ｏ ｆ ａ ｅ ｉ ｌＩ ａ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｓ ，２ ０ １ ０ ，２ ５（ ２ ）： ３ ２ １—３ ２ ８ ．
２ ． 结 果
针对不 同牙位进行即刻种植 时， 需根据不同牙位特点 ， 制备种植窝 。如 制备上前牙 区种植 窝时， 需选择并紧贴原牙槽腭侧ｃ ２ ｌ 。制备下前牙区种植窝时 ， 则应选择在原牙 窝 根方延伸 ５ ｍ ｍ处 。对双尖牙 区， 制备 种植窝 时， 宜选 择颊 、 舌 二根的 中心部位 。对 下 颌第 一磨牙 区则应 在两根 之间的嵴状突起上制各种植窝 ［ ３ ｌ 。 我科通过 对 ４ ２例患者的不同牙位（ 前牙 区、 磨牙 区和双尖牙 区） ， 采用 即刻种植 方 法的临床效果进行分析， 发现结合不 同牙位的解 剖学特点 ， 采用适 宜 的种 植方案 ， 临床 效果较好 ， 值得推广借鉴 。
突发性耳聋病历书写模板
患者1天前无明显诱因突发左耳耳闷，为持续性，按摩耳道后不能缓解，未述耳鸣，并自觉听力下降，无头晕头痛，无恶心、呕吐，无耳内流脓及耳痛，无发热畏寒。
现症见左耳闷明显，听力较前下降，偶有耳鸣，影响患者日常交流与生活质量。
遂来我院就诊，门诊行电测听后以“突发性耳聋(左)〃收入院治疗。
患者自发病来神志清，精神好，左耳听力下降，伴有胀闷感，为持续性，按摩耳道后不能缓解，耳鸣持续，无发热，无头晕头痛，无视物不清，无胸闷心悸，无明显消瘦，饮食可，睡眠稍差，二便正常。
既往史：既往体健。
否认高血压、糖尿病、冠心病等重大疾病史。
否认肝炎、结核等传染病史及接触史。
否认药物及食物过敏史。
否认外伤、手术、输血史。
预防接种史随当地。
个人史、婚育史、家族史：生于原籍，现居本地，居住及工作条件可，否认外地久居史及疫区接触史，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无冶游史。
无吸烟饮酒等不良嗜好。
无痛经，适龄婚育，育有1子。
配偶及子均体健。
否认家族遗传病史。
中医望、闻、切诊：神清语明，面色红润，形体适中，动态自如，气息平稳，未闻及异常气味及异常声音，舌质淡红，苔薄黄，舌体适中，脉涩。
以上病史属实患者或委托人签名：体格检查T 36. 4°C P 74次/分R 18次/分BP 139/99mmHg中年男性，神志清楚，精神一般，发育正常。
营养正常，自主体位，查体合作。
全身皮肤、粘膜无黃染及出血点，浅表淋巴结未及肿大。
头颅无畸形，眼睑无水肿、充血，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。
耳鼻未见畸形，无异常分泌物。
口唇无发纟甘，扁桃体无肿大及化脓。
颈软，无抵抗，气管居中，中状腺未及肿大，颈静脉无怒张。
胸廓对称，无畸形，双侧呼吸运动对称，节律规则，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。
心前区无隆起，心界不大，心率74次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。
腹平软，无压痛及反跳痛，墨菲氏征阴性，肝、脾未触及，无移动性浊音，肝区无叩击痛，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。
特发性突聋疗效分析与观察
特发性突聋疗效分析与观察特发性突聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，病人的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，部分病人可在3天以内；可伴有耳鸣及眩晕，除前庭神经症状外，无其他颅神经症状。
我科于2009年3月～2011年8月对53例特发性突聋患者进行高压氧辅以药物等综合治疗，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料：经耳鼻喉科检查确诊的突发性耳聋患者53例，男32例，女11例;年龄10～74岁，平均45.2岁，10～30岁10例，31～50岁18例，50岁以上25例。
发病时间1～7天36例，8～14天10例，15天以上7例。
1.2 治疗方法采用国产多人中型氧舱，每天1次，每10次为1个疗程。
治疗压力0.25mpa，治疗120min。
辅以丹参、三磷酸腺苷、辅酶a等常规药物。
弥可保采用卫材（苏州）制药有限公司生产的针剂，每次 500μg，肌注，隔日1次。
治疗前后均行电测听检查。
1.3 疗效判断：治愈:听力恢复至正常范围，或达到健耳水平，或达此次患病前的水平。
显效:听力提高>30db，症状有明显改善。
有效:听力提高10～30db，症状改善。
无效:听力提高2周患者治疗有效率为28.6%，说明就诊前发病天数与预后有显著相关性，而性别、侧别、是否伴眩晕、耳鸣等与预后无相关性［3］。
从本文中可见使用营养神经、修复神经药物弥可保后有效率为89.8%，明显大于未使用弥可保的有效率（64.7%）。
综上所述，高压氧辅以弥可保、丹参、三磷酸腺苷、辅酶a等药物综合治疗对特发性突聋是一种非常有效的治疗手段，有效率高，听力恢复快，且副作用小。
在综合治疗特发性突聋基础上，适当加用营养神经、修复神经的药物（弥可保），多数患者听力有明显提高。
本文结果再次提示特发性突聋患者及时就诊、及早高压氧辅以营养神经药物等综合治疗对提高治愈率起到非常重要的作用。
参考文献［1］王正敏，陆书昌.现代耳鼻咽喉科学.北京:人民军医出版社，2001，540-547.［2］刘子潘，易治.实用高压氧医学.广州:广东科学技术出版社，1990，533-538.［3］林肖泽摘.51例突发性感音神经性聋的诊治经验.国外医学.耳鼻咽喉科学分册，2003，6（27）:368-369.。
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察目的观察高压氧综合治疗突发性耳聋的治疗效果。
方法选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，将80例患者随机分成两组，一组为观察组，以高压氧配合药物进行治疗，另一组为对照组仅使用药物进行治疗。
结果观察组患者痊愈为13例，显效为11例，有效为8例，无效为8例；对照组患者痊愈为7例，显效为10例，有效为7例，无效为16例。
观察组患者治疗效果明显高于对照组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
结论观察组采用高压氧综合治疗突发性耳聋，治疗效果明显高于仅使用药物进行治疗的对照组，建议推广临床使用。
标签：高压氧；综合治疗；突发性耳聋突发性耳聋都是突然发生，数分钟甚至数小时，原因不明，出现感音神经性的听力损失，相连2个频率会出现听力20dB以上的下降，多发病于40～60岁，以男性居多，多发病于春秋两季，患者发病时还会伴随耳鸣和眩晕症状，为生活和工作带来极大不便。
现阶段对突发性耳聋治疗主要以营养神经和扩张血管、以改善患者血液循环和高压氧综合治疗的方法。
本文选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，以高压氧综合治疗和单纯药物治疗进行疗效对比。
1 资料与方法1.1一般资料选择2011年1月～2014年1月我院收治的80例突发性耳聋患者，其中男45例，女35例；患者年龄15～67岁，平均年龄（40.5±16.1）岁，有42例患者年龄≤40岁，有48例患者年龄>40岁；患者病程1～90d，有51例患者病程≤14d，有29例患者病程>14d。
将80例突发性耳聋患者随机均分为两组，每组各40例，一组为观察组，其中男24例，女16例，年龄16～66岁，平均年龄（41.8±13.2）岁，有24例患者病程≤14d，有16例患者病程>14d；另一组为对照组，其中男21例，女19例，患者年龄15～67岁，平均年龄（41.5± 14.8）岁，患者病程有25例≤14d，有15例>14d。
突发性聋的早期综合治疗疗效观察
朗具有改善 内耳循环障碍 、 消除 内淋 巴水
疗效判断标 准 ： ①痊 愈 ： 受损 频 率 听
阈恢复至正 常 ， 或达健 耳水 平 ， 或达 此次
发性聋 的治愈 率 ， 尤其 对平坦型及低 中频
下 降 型 疗 效 良好 。
肿及改善 内耳血 流量 的作 用 。降 低血液 黏稠度 和抗 凝药物 如银杏 达莫 注射液 能 降低血黏度 ， 减少 血栓形成 ， 增加血流量 ，
２ ， ｌ ２例 女 ７例 ， 平均 年 ， 程 ５８ 病 ．８±３ ６ ．９天 ， 阈 ８． ５± 听 １２
件 。这些均 可使 人体 内神经 体液 调节失
去平衡 ， 造成耳部血循 环障碍 ， 突发耳聋 。 重视在疾病 发生发 展 中心 理 、 社会 、 应激
早期 综合 治疗
关键词 突发性聋
３５． ５ １ ６
提高 ３ ｄ ０ Ｂ以上 ； ③有效 ： 受损频率平均 听
力提高 １ ５—３ ｄ ④无 效 ： 损频率 听力 ０ Ｂ； 受 提高不足 １ ｄ 。 ５ Ｂ 统计学处理 ： 量 资料 以 （ ±Ｓ 表 计 ） 示 ， 数资料 采用 四格表 资料 的 检验 计 进行 统计学处理 ， Ｐ＜ ． ５为差异有统 取 ００
４ ５０ ７ ００河南开封 市第一人民医院耳鼻咽
喉 科
摘 要 目的 ： 讨 早 期 综 合 治 疗 突 发 性 探
１． ８ Ｂ； １４ ｄ 非综合 治疗 组 ２ １例 ， １ 男 ６例 ，
女 ５例 。平均年龄 ４ ． ３± ． ０岁 ， ６３ ９７ 病程
５８ ２ １ ． ８± ．２天 ， 阈 ８ ．３－ ．０ Ｂ 听 １４ ｔ ７ ｄ 。 － ９
取 的治疗方法 、 疗效进行总结 ， 告如下。 报
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察标签：高压氧；突发性耳聋；临床疗效中图分类号R764.43+7 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)12-0014-01突发性耳聋即突然发生的、原因不明的感音神经性聋，系一种常见病，其病因多而复杂[1]。
其发病机制尚不清楚，故临床治疗上尚无统一治疗方法。
为进一步提高临床治愈疗效，笔者所在医院2009年2月-2010年4月对68例突发性耳聋患者分别采取常规药物和高压氧综合治疗的，对比两组疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取笔者所在医院2009年2月-2010年4月共诊治的68例突发性耳聋患者，均为住院患者，经一般检查、神经科、眼科、头颅及内听道CT和(或)MRI 检查，排除蜗窗破裂及中枢神经系统病变，按照2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的突发性聋诊断和治疗指南确诊为突发性耳聋[2]。
随机分为两组，高压氧综合治疗组34例，其中男21例，女13例，年龄22~66岁，平均(34±12.5)岁，病程为(15±9)d，右耳20例，左耳12例，双耳2例；常规药物治疗组34例，其中男22例，女12例，年龄21~68岁，平均(35±13.5)岁，病程为(15±9)d，右耳16例，左耳15例，双耳3例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义。
1.2 治疗方法1.2.1 高压氧综合治疗组采用国产YC2255/0.3-OIV型小型加压舱，用空气加压，治疗压力0.22~0.25 MPa稳压时，根据病情指导患者通过氧帐或面罩给氧，吸氧半小时，间隔空气5 min，减压出舱。
1次/d，10次为一疗程，一般治疗二个疗程。
1.2.2 常规药物治疗组常规给予20 ml丹参+5%葡萄糖250 ml，静脉滴注，同时每天静脉推弥可保1 mg，1次/d，口服B族维生素。
2周为一疗程。
1.3 疗效评定痊愈：受损频率听阈恢复正常，或者达到健耳水平。
混合氧吸入综合治疗突聋疗效观察
,
0 m
n i
,
每
、
天 2
低 分子 右旋糖 醉
;
、
楚
。
丹参 注 射 液
;
地 塞 米 松 静 脉 点滴
维 生素
。
5%
碳酸
2
①感 染理 论
化 脓 性 中耳 炎
;
、
梅毒
:
、
病毒等
氢 钠 印耐 静 脉 注 射
肌 注等
B;
、
维 生素 B 1
均 可引起 突 聋
② 血 管理论
:
广 泛 认为 末 梢 突发性聋 可 糖 尿 病和 高 ④膜破裂 理
, ,
1 6
一
一
0 9
~
d B为 重 度 聋
1 3
。
耳 聋 常 为单 侧
,
,
0 3
.
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4 K Hz
,
轻 度 聋
6 d B 为 中度 聋 1 0 ] : 痊 愈: 疗 效 判 断 l[
一
,
有 时也 有 眩晕
为 耳科 常 见 急
0 25
各 频 率 听 阑恢 复 正 常
。
或 达健
:
诊
。
近 年来 我们 采用 混合 氧 吸入加 静 脉给 药
.
显效 1 例
有效
,
无效 H 例
,
8 有效 率达 6
。
4%
,
认 为 使 用 混 合 氧 吸入 替代 高
压 氧仓 治 疗
值 得在 基层 院 扩 大 使 用 混合氧
综合治疗
关键 词
突 发性 耳聋
, ,
突 发 性耳 聋是 一 种 以 急 剧 发 展 的 神 经 感 觉 性聋 为 特 点 的 综 合 症 状 多伴 有耳 鸣
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察
高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察目的:探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效。
方法:A组56例突发性耳聋患者行高压氧加药物联合治疗;B组53例突发性耳聋患者仅行药物治疗。
结果:A 组的有效率为89.1%,优于对照组的75.4% (P＜0.05)。
听力损失>70 dB者的疗效(77.3%)低于听力损失45～70 dB(95.2%)者。
A组耳鸣治疗有效率(81.6%)高于B 组(62.2%),P＜0.05。
结论:高压氧加药物联合治疗突发性耳聋疗效肯定,无明显不良发应,为临床治疗突发性耳聋较理想的方案。
[Abstract] Objective: To approach curative effect analysis of hyperbaric oxygen and medication in the treatment of sudden hearing loss. Methods: 125 patients suffering sudden hearing loss were divided into two groups.Group A (consisting of 56 patients), was treated with hyperbaric oxygen and medication,and group B(consisting of 53 patients)with medication alone.Results: In group A, the total effective rate was89.1%. In group B,the total effective rate was 75.4%. The total effective rate in groupA was significantly higher than that in group B(P＜0.05). Conclusion: Efficacy of hyperbaric oxygen and medication in the treatment of sudden hearing loss is satisfied,secure,reliable,non-toxic side effects.Of patients with tinnitus have a certain effect.[Key words] Sudden hearing loss; Hyperbiaric oxygen; Medication突发性耳聋为突然发生的,可在数分钟、数小时或3 d以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。
龙胆泻肝汤加减治疗突发性耳聋30例临床观察参考模板
龙胆泻肝汤加减治疗突发性耳聋30例临床观察【摘要】目的观察加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋临床疗效。
方法将符合纳入标准的病例随机分为两组，治疗组用加味龙胆泻肝汤，除降压药外，停用其他药物，1剂／d，分早中晚3次温服。
对照组用罂粟碱60 mg加5％葡萄糖250 mL，ATP40 mg，COA 100 u加入5％GS 250 mL，静脉滴注，1次／d；阿昔洛韦200 mg口服，4 h 1次；维生素B1 100 mg，维生素B12 500 μg，肌内注射，1次／d，病程在3 d以内者，加地塞米松20 mg静脉滴注，1次／d，每隔3 d将地塞米松减量5mg。
7 d为1疗程，两组均治疗2疗程。
结果治疗组治愈率为50%明显优于对照组的25%（P<0.05），两组总有效率比较P＞0.05。
结论加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋的疗效较满意。
【关键词】加味龙胆泻肝汤／治疗应用；突发性耳聋／中医药疗法；龙胆草；黄芩突发性耳聋(sudden hearing loss，SHL)，又称特发性突聋，简称暴聋或突聋，是指突然发生的，可在数分钟、数小时或3 d以内，原因不明的感音神经性听力损失，且至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上［1］。
由于病因病理至今未明，且缺乏特效药物，如得不到有效治疗，可能引起严重的听力丧失，治疗颇为棘手，因此，寻找治疗SHL有效的方法可谓有前景的发展方向。
2006年7月～2008年8月笔者采用加味龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋30例，取得较好效果，并与西药治疗的20例作对照观察，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 50例均为广州市中医院和广东省第二中医院白云院区门诊或住院病人。
按来诊时间随机分为治疗组和对照组。
治疗组30例(33耳)，男19例，女11例；年龄19～80岁，平均47.5岁；病程1～15 d，平均9 d；左耳18例，右耳9例，双耳3例；病情根据Byl利用3个语言频率分为轻型3例，中等型12例，重型8例，深度型7例；平均听力损失57.8 dB。
综合治疗突发性耳聋60例疗效分析(一)
综合治疗突发性耳聋60例疗效分析(一)突发性耳聋是一种较常见的原因不明的、突然发生的感音神经性耳聋，多表现为单侧耳聋与病毒感染和局部血液循环障碍有关，指突然发生的，可在数分钟、数小时或三天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相近的2个频率听力下降20dB以上。
好发于冬春季节，近年来呈多发趋势。
笔者自2005年4月-2009年10月对60例临床确诊的耳聋患者采用综合治疗（治疗组），并与常规药物治疗组（对照组）进行比较，现总结报告如下：1一般资料60例病人均为临床确诊的突发性耳聋患者30例定为治疗组，男12例，女18例，年龄13-70岁，平均41岁。
左耳16例，右耳14例。
中度聋4例，中重度7例，重度聋7例，极重度聋12例。
对照组30例男13例，女17例，年龄12-68岁，平均40岁，左耳14例，右耳16例。
中度聋4例，中重度聋8例，重度聋8例，极重度聋10例。
听力损失判断标准：以0.5、1、2kh23个频率平均听力损失计算，中度聋41-55dBHL,中重度聋56-70dBHL，重度聋71-90dBHL，极度聋大于90dBHL。
2治疗方法治疗组给予（1）改善微循环：选用低分子右旋糖酐500ml,复方丹参注射液20ml静脉点滴。
（2）补充能量，营养神经，促进细胞代谢，选用5/100葡萄糖注射液250ml三磷酸腺苷40ml,辅酶A100u静脉点滴及5/100葡萄糖注射液250ml,胞二磷胆碱0.5g静脉点滴。
（3）抗病毒治疗：5/100葡萄糖注射液250ml,病毒唑0.5g静脉点滴。
0.9/100氯化纳注射液500ml,盐酸倍他司订20mg静滴。
口服六味地黄丸8粒2次/天，龙胆泻肝片4片2次/天。
在此基础上给予高压氧治疗，压力0.25mpa，戴面罩吸纯氧110分钟，中间歇10分钟，1次/天10天为一个疗程。
一般治疗1-2疗程。
对照组使用低分子右旋糖酐，复方丹参液，B族维生素，激素等药物治疗10天。
高压氧综合治疗突发性耳聋的临床观察
高压氧综合治疗突发性耳聋的临床观察
向红;沈光宇
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】1999(13)4
【摘要】突发性耳聋是耳鼻喉科临床常见病,1994年以来,我科应用高压氧与常规西医治疗相结合的方法,治疗突发性耳聋40例42耳,取得较好疗效,报告如下.1.资料与方法临床资料高压氧综合治疗40例42耳。
【总页数】1页(P553)
【作者】向红;沈光宇
【作者单位】南通医学院附属医院;南通医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R764.437
【相关文献】
1.高压氧综合治疗突发性耳聋的效果观察 [J], 高伟娜;韩凯云;张同欣
2.突发性耳聋中西医高压氧综合治疗的护理干预效果观察 [J], 张六妹
3.高压氧综合治疗突发性耳聋59例临床观察 [J], 刘红梅
4.探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的有效性与安全 [J], 董洪杰
5.探讨高压氧综合治疗突发性耳聋患者的临床疗效 [J], 冼志; 张贵阳; 苏旋
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综合治疗突发性耳聋的临床观察作者：王彦芬王爱民蒋向丽【关键词】治疗摘要：目的：探讨耳周穴位（角孙、听宫、耳门、翳风）注射脑蛋白水解物结合微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化淤、营养神经药物综合疗法治疗突发性耳聋的疗效。
方法：对就诊的90例（耳）突发性耳聋的病例随机分为2组，研究组采用耳周穴位注射脑蛋白水解物结合、微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化淤、营养神经药物综合疗法治疗。
对照组单纯采活血化淤、营养神经药物治疗。
结果：研究组42例，治愈22例，（52.38%），显效10例（23.81%），有效6例（14.29%），无效4例（9.52%），有效率90.48%；对照组48例，治愈19（39.58%），显效11例（23.06%）有效6例（12.50%），无效12例（25%），有效率75%。
结论：耳周穴位注射脑蛋白水解物结合、微波辐射、临床心理辅导及常规采用活血化淤、营养神经药物综合疗法治疗突发性耳聋的疗效显著，值得临床推广。
关键词：脑蛋白水解物；穴位注射微波辐射心理辅导突发性耳聋The Clinical Observation of Treating Sudden Deafness UsingCombined MethodAstract:Objective:To study the curative effect of injected Cerebroprotein Hydrolyate Injection to the points around the ear （Jiaosun 、Tinggong、 Ermen、Yifeng）combine with microwave radiate、clinical psychology guide and use the medicines of invigorate the circulation of blood and nutritive nerve in system in sudden deafness. Method:The 90 sudden deafness cases randomly divided into 2groups.The research group inects Cerebroprotein Hydrolyate Injection to the points around the ear combine with microwave radiate、clinical psychology guide and use the medicines of invigorate the circulation of blood and nutritive nerve in system.Control group only uses the medicines of invigorate the circulation of blood and nutritive nerve in system.Result: Research group 42 cases ,cure 22 case (52.38%),marked effects 10 case (23.81%),effectively 6 case (14.29%),invalid 4 case (9.52%),effective rate90.48`%. Control group 48case , cure 19 case (39.58%), marked effects 11 case (23.06%), effectively 6 case (12.50%), invalid 12 case (25%), effective rate 75%.Conclusion:The injected Cerebroprotein Hydrolyate Injection to the points around the ear combine with microwave radiate、clinical psychology guide and use the medicines of invigorate the circulation of blood and nutritivenerve in system in sudden deafness has remarkable effects and worth widely use in clinic.Key words: Cerebroprotein Hydrolyate Injection Points treatment Microwave radiate Psychology guide； Sudden deafness突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。
患者往往在短时间内听力下降到最低点，部分患者伴有耳鸣（70%），或伴有眩晕（50%）。
De Klevn（1944年）首先描述此病，近年来随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大，突聋的发病率逐年有所增加，1万人中约有10.7人发病，占耳鼻喉科初诊病例的2%，其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，为耳科急症［1］。
到目前为止国内外对突聋的治愈率仍较低。
我科自1997年8月至2003年7月对就诊的90例（90耳）突聋病例随机分为两组，研究组采用耳周穴位注射脑蛋白水解物注射液（北京四环科宝制药有限公司生产）结合常规药物治疗及微波辐射（应用MTC-3型微波治疗机）、临床心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物综合疗法治疗42例。
对照组单纯采用全身应用活血化淤、营养神经药物治疗48例。
发现耳周穴位注射脑蛋白水解物注射液结合微波辐射、心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物综合疗法治疗突聋疗效显著，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料：研究组42例，男22例，女20例；年龄10～71岁，平均42岁；全部为单耳发病，其中左耳19例，右耳23例；伴高调耳鸣23例，低调耳鸣者14例；眩晕伴恶心者10例；伴耳内闭塞感26例；听力丧失以0.5，1.2HZ平均听力丧失计算，中度聋（41～55dB）10例，重度聋（56～70dB）12例，严重聋（71～90dB）11例，全聋（＞90dB）9例；发病7天内就诊者13例。
对照组48例，男23例，女25例；年龄12～68岁，平均40岁；亦为单耳发病，其中左耳27例，右耳21例；高调耳鸣24例，低调耳鸣13例；眩晕伴恶心呕吐者14例，伴耳内闭塞感者30例；中度聋12例，重度聋13例，严重聋12例，全聋11例；发病7天内就诊者17例，8～14d就诊者20例，2个月内就诊者11例。
两组基本情况经统计学处理无显著性差异（p＞0.05）。
1.2 诊断标准：按1996年10月上海会议制定的突聋诊断依据［2］，所有入选病例均确诊为突聋。
1.3 治疗方法：研究组首先分析患者的情绪障碍（抑郁、焦虑）和适应不良的行为，分析病人的异常思维方式，应用精神分析的方法，认知行为疗法，现实治疗等方法，消除病人的心理障碍，使其正确的认识疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，以达到治疗的目的。
同时给以脑蛋白水解物针（2ml/支）2ml内加2%利多卡因针1ml用口腔科5号针头注射于患耳角孙、听宫、耳门、翳风四穴，直刺约1cm捻转有针感放散后每穴注射药物1ml，隔日一次，10d为一疗程。
并给以与对照组相同的药物及患耳微波治疗，即将耳辐射器由外耳道轻轻插入对准内耳，并固定，每次辐射时间10～15min，输出功率5～10mA，以患者有温感为宜，每日一次，10次为一疗程，间隔1周以后可进行第2疗程。
对照组只给予复方丹参注射液16ml（2ml/支）加入脉通注射液500ml中静滴，每日一次，10d 为一疗程。
所有病例均加用三磷酸腺甘、辅酶A、维生素B1、腺甘辅酶B12针治疗，均进行2个疗程的治疗。
伴眩晕者给予西比灵胶囊治疗。
以上药物均按常规用量使用。
2 结果2.1 疗效评定：按1996年10月上海会议制定的突聋疗效分级标准。
痊愈：0.25～4HZ各频率听阈恢复正常，或达健耳水平，或此次发病前水平。
显效：上述频率平均听力提高30dB以上。
有效：上述频率平均听力提高15～30dB。
无效：上述频率平均听力改善15 dB以下。
2.2 结果：见表1表1 治疗组与对照组疗效比较（略）经统计学处理，两组总有效率有显著性差异P＜0.05。
发病一周内治疗者，研究组治愈率68%，对照组治愈率29.23%。
超过一周治疗者，研究组治愈率35.33%，对照组治愈率15%。
中重度耳聋疗效好，全聋疗效差。
使用耳周穴位注射脑蛋白水解物结合微波辐射、心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物综合治疗2个疗程，无效者继续使用仍无效。
研究组所有病例均无明显不良反应。
3 讨论突聋的病因未明，目前一般认为与病毒感染、内耳微循环障碍、窗膜破裂、植物神经功能失调有关。
但不论何种病因均可引起内耳微循环障碍，而致听神经发生变性，甚至坏死，从而造成病人听力骤然减退。
①因在瞬间内听力突然丧失，常使患者感到恐慌、焦虑，而致植物神经功能紊乱，以至血管痉挛，组织缺氧加重，使病情进一步加重，因此在治疗中心理辅导是治疗成功的首要条件。
②脑蛋白水解物是肽能神经营养药物，能以多种方式作用于神经，调节和改善神经原的代谢，促进突触的形成，诱导神经原的分化，进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害，使变性的听神经元恢复，是残存的听力提高［3］。
同时针刺耳周穴，使针感放射到耳内，经络气血得以通畅，从而使内耳微循环得到改善，为内耳提供足够的氧，使氧分压上升［4］，从而进一步提高疗效。
③微波辐射可以调节血管的功能，缓解深层血管的痉挛，使血流加速，改善内耳循环，另外，小剂量短时间内的微波辐射，可加强神经系统的兴奋过程，促使神经纤维的再生，并恢复其传导功能，提高患者听力。
所以耳周穴位注射脑蛋白水解物、微波辐射、临床心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物多种疗法的综合应用，使突聋的治愈率明显提高。
耳周穴位注射脑蛋白水解物结合微波辐射、心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物多种疗法综合治疗突聋，以早期中重度聋疗效好。
使用2个疗程无效者，继续使用也无效。
伴眩晕者表示病变范围广［5］，治疗效果差。
本组10例眩晕患者仅3例听力提高15～30dB。
耳周穴位注射脑蛋白水解物结合微波辐射、心理辅导及全身应用活血化淤、营养神经药物多种疗法综合治疗突聋，无明显不良反应，疗效显著。
参考文献：［1］黄选兆，汪吉宝，主编.实用耳鼻喉科学［Ｍ］.北京人民卫生出版社,1998.1011-1014．［2］中华医学会耳鼻咽喉科学会.突发性耳聋诊断依据和疗效分级［Ｊ］.中华耳鼻喉科杂志,1997,32(2):72．［3］吴学愚，主编.耳科学［Ｍ］.上海:上海科学技术出版社,1987.218．［4］张宏,李辉.针刺耳周穴为主治疗耳聋［Ｊ］.中国针灸.2004,24(7):464．［5］顾之平,佟玲,孙可淳.突发性耳聋预后与一些因素的相关性探讨［Ｊ］.中华耳鼻喉科杂志,1997,32(2):81-83．。