鼻息肉术后护理方法
探讨鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的效果
探讨鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的效果【摘要】目的:探讨鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的效果。
方法:共有40例患者被纳入此次研究,均是我院2017.1-2020.6收治的鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉患者。
根据护理干预方式不同进行分组,20例对照组和20例实验组,前组患者接受常规护理干预,后组患者接受优质护理干预。
对比观察两组护理干预方式对患者生活质量的影响的。
结果:干预前,患者的各组生活质量评分相比无差异(p>0.05),干预后,患者的生活质量评分有显著提升,但实验组更明显(P<0.05)。
结论:予以鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术患者优质护理干预,对于提高患者的生活质量具有积极意义。
【关键词】鼻窦炎鼻息肉;鼻内窥镜;手术护理;优质护理鼻内窥镜下治疗鼻窦炎、鼻息肉手术治疗效果较为显著,手术较为精细,对患者造成的创伤较小,术后出现的并发症的较少,复发率低,有助于患者早期康复,予以患者科学有效的科学有效的护理干预,能提升手术效果[1]。
本次研究就鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理中采用优质护理的效果进行分析和探讨,详细内容包含以下方面。
1.资料与方法1.1一般资料共有40例患者被纳入此次研究,均是我院2017.1-2020.6收治的鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉患者,根据护理干预方式不同进行分组。
平均年龄为(42.31±4.33)岁;平均病程(5.19±2.41)年。
基本资料无差异(P>0.05)。
1.2方法对照组患者接受常规护理干预。
实验组患者接受优质护理干预。
干预内容主要有①术前,协助患者完善相关辅助检查,提前准备相应的手术器械用具。
另外还需要做好患者及家属的心理指导和健康教育,安抚患者及家属异常情绪,耐心将手术治疗方案、注意事项等告知患者,提升患者的治疗信心。
②术中,核对患者身份资料以及手术名称,帮助麻醉医生对患者进行诱导麻醉,摆放正确体位,严密检测生命体征变化,有异常情况及时告知主治医生进行对症处理。
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后护理体会
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会【摘要】目的通过对鼻内窥镜下鼻-鼻息肉摘除术后的护理干预,降低鼻息肉患者的复发率。
方法对鼻内窥镜下行鼻鼻息肉摘除术的患者,术前消除恐惧心理,术后告知注意事项,特别是出院后电话督促鼻腔冲洗和来院复查。
结果 38例鼻鼻息肉患者术后无一例复发。
结论通过对患者术前术后的精心护理以及出院后的护理干预,明显降低了鼻息肉患者的复发率。
【关键词】鼻内窥镜;鼻窦炎;鼻息肉;围手术期的护理鼻息肉是耳鼻喉科的常见病和多发病,发病率占人群的1%~4%[1]。
目前鼻息肉有效的治疗方法是鼻内窥镜下鼻鼻息肉摘除术。
河南省鹤壁市人民医院2007~2009年收治38例鼻鼻息肉患者,均在鼻内窥镜下行鼻息肉摘除术,通过对患者围手术期精心的护理,以及出院后的护理干预,均取得良好的效果。
现将护理体会报告如下。
1 一般资料本组共收治鼻息肉患者38例。
年龄在20~58岁。
其中男31例,女7例。
双侧鼻息肉者29例,单侧9例。
经鼻部ct确诊为单纯鼻息肉者4例,其余为鼻鼻窦息肉。
所有患者均有不同程度的鼻塞,流脓涕,嗅觉减退,头胀痛,头晕等症状。
病程均在2年以上,最长者达20年。
术后经随访均消除了术前症状。
无一例复发。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者因病程长均有不同程度的焦虑情绪,急躁心理。
护士要耐心做好入院宣教,倾听患者主诉。
详细介绍鼻内窥镜下鼻息肉摘除术的优点。
与传统手术比较,具有视野清,手术时间短,出血少.清除息肉彻底,恢复快,不易复发等优点。
增强患者对手术的信心,积极配合医生的治疗。
2.1.2 术前常规检查血常规,血凝四项,bic,心电图,及肝功,肾功等。
详细询问病史,有无口服抗凝药物。
充分考虑术中出血的危险因素。
血压控制在正常范围。
术晨禁食水,术前0.5h肌肉注射鲁米那针0.1g,阿托品针0.5 mg。
减少腺体分泌,稳定患者情绪。
2.2 术后护理2.2.1 体位的护理术后患者取半卧位或摇高床头3040°。
鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策
鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策发表时间:2018-01-18T11:34:48.047Z 来源:《心理医生》2017年34期作者:杨春霞雍晓霞[导读] 鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策可显著提高患者护理满意度,帮助其尽快恢复,具有临床推广的意义。
(甘肃省金昌市第一人民医院甘肃金昌 737100)【摘要】目的:研究分析鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策。
方法:选取我院收治的50例鼻息肉患者为研究对象。
实验组与对照组患者均进行鼻息肉摘除术治疗。
对照组给予常规护理措施,实验组进行相应的护理干预措施,做好疼痛护理与口腔护理,关注心理状态,给予针对性心理疏导建议。
比较分析实验组与对照组的护理满意度。
结果:经过对应的护理后,实验组中,2例患者不满意,11例患者一般满意,十分满意患者为12例。
对照组中,5例患者不满意。
可得,实验组护理满意度为92.0%显著高于对照组满意度为80.0%,具有统计学差异(P<0.05)。
结论:鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策可显著提高患者护理满意度,帮助其尽快恢复,具有临床推广的意义。
【关键词】鼻息肉摘除术;鼻息肉;术后护理对策【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)34-0186-02在临床治疗中中,慢性鼻窦炎鼻息肉是一种十分常见的疾病,临床表现为鼻涕多、鼻塞或头痛等,临床上对于慢性鼻窦炎鼻息肉治疗方法主要通过手术进行治疗[1]。
为研究分析鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策,选取我院2015年2月到2017年6月收治的50例鼻息肉患者为研究对象,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的50例鼻息肉患者,随机分为2组各25例,均充分知情同意。
对照组中,年龄范围为27岁到60岁,平均年龄为(45.30±4.30)岁,11例患者为女性,14例男性。
实验组中,年龄范围为26岁到62岁,平均年龄为(45.45±4.21)岁,12例患者为女性,13例男性。
鼻息肉保守治疗方法
鼻息肉保守治疗方法文章目录一、鼻息肉保守治疗方法二、鼻息肉产生什么危害三、鼻息肉的护理措施鼻息肉保守治疗方法1、鼻息肉保守治疗方法保守的鼻息肉的治疗方法有多种,有圈套器、息肉钳等摘除鼻息肉,但存在着明显的缺点,如息肉是被牵拉出来的,创面很大,出血多,容易造成感染。
现在也有采用微波、激光治疗的方法,但鼻息肉只是被处理了“表面”,深层次的息肉并没有触及到,而且息肉表面已经形成了结蒂组织。
传统的鼻息肉治疗方法不仅不能彻底的治愈鼻息肉,而且会让鼻息肉反反复复。
而药物治疗鼻息肉,仅仅起到鼻息肉的缓解作用,对治疗鼻息肉并没有大的作用。
2、鼻息肉的症状2.1、患者在鼻息肉早期的时候鼻内一直会有搓揉不出的鼻涕,夜晚的时候有明显的鼻塞而致使张口呼吸,久而久之科继发慢性咽炎等咽喉炎症。
2.2、患者会有严重的鼻塞感,且多为持续性的,血管收缩剂滴鼻一般都没有明显的疗效,喷嚏也很少,但是若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可能会出现喷嚏、清涕等。
鼻息肉患者鼻内分泌物多为浆液性的,若发生了感染的话可有脓性的分泌物。
继续增长的鼻息肉会使得鼻塞的症状更加严重,并且还会引起头痛头昏,嗅觉的减退。
甚至会使得嗅觉完全的丧失。
3、鼻息肉做什么检查检查第1步、前鼻镜检查:通过此项检查,可以看到鼻息肉患者鼻腔内有明显息肉,息肉呈现灰白色或是淡红色、表面光滑,如同新鲜的荔枝。
检查第2步、后鼻镜检查:对于后空息肉的患者,可能直接使用鼻镜无法观察到,可以先使用鼻腔粘膜收缩剂,先使鼻腔粘膜收缩,然后再使用后鼻镜检查。
检查第3步、X线鼻窦摄片:对于定位不明确的息肉组织,可以通过X光射线进行检查定位,同时检查有没有伴随鼻窦炎。
鼻息肉产生什么危害1、导致分泌性中耳炎鼻息肉如果不及时治疗或者治疗不当,息肉体积就会有所增大。
而息肉体积的增大还会对咽鼓管的咽口造成堵塞,对咽鼓管的功能造成严重的负面影响,从而导致分泌性中耳炎的发生。
2、影响患者的生活质量因鼻息肉所造成的鼻塞,容易让患者出现呼吸不畅的情况,从而出现头昏头痛、注意力无法集中、记忆力减退以及精神不振等症状,对患者的生活质量有着很大的影响。
鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉围术期护理
【 关键词 】 鼻 内镜下手术 ;慢性鼻窦炎 ;鼻息 肉;围手术期 ;护理 【 中图分类号 】R 7.6 437 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】10 8 1 (0 1 5 O l O 07— 57 2 1)1 一 l 9一 2
鼻内镜手术是近年来鼻 领域 中对慢 性鼻 窦炎 ,鼻息 肉 诊治 的一大革命 ,具有 视野 清 晰、创伤 小 ,手术 彻底 和 治
1周 内避免参加剧 烈的活 动。术后鼻 腔填塞 2~ 3天 ,可 引 起不 同程度 的鼻 部疼 痛 、头痛 ,仅 能 以 口呼 吸 ,引起 口腔 干燥 ,进食易 受影 响 ,应 向其解 释 ,避 免剧 烈 咳嗽 ,如有 打 喷嚏先兆 时 ,嘱其 张 口深 呼 吸或用 舌尖顶 住上 腭 ,以避 免 引起鼻腔 活动性出血。
本组 1 1 ,年龄 2 0例 2~4 3岁 ,平均 卧床 时 间 3—8 , d 其中妊娠高血压 综合 征 2 6例 ,前 置胎 盘 1 ,宫 颈机 能 3例 不全 8例 ,多胎妊娠 1 ,胎膜早 破 l ,先 兆早产 1 1例 2例 6 例 ,妊娠合并糖 尿病 4例 ,第 一次剖 宫产术 后 9例 ,妊 娠 合并心脏病 2例 ,平均卧床时间 9~1d 3 ,均系剖宫产分娩 。
电监护 ,密切观察生命体征 ,6 h后取半卧位 ,抬高双下肢 ,
使其高于心脏水 平 ,以利 于静 脉 回流。护士 帮助产妇 进行 双下肢 的被动 活动 ,麻 醉期后 ,指 导产 妇做下 肢蜷伸 等 主 动运动 ,术后 2 h协助 产 妇坐 起 ,鼓 励 其 咳嗽 及 深呼 吸 , 4 有利于肺血液循环 。 4 3 心理护理 . 做好心理疏导 。产 妇术后心 理复杂 ,产后
责任护士 耐心倾听产妇 主诉 ,密切观
察下肢 的血液循环 、皮肤色泽 、温 度 ,穿刺部位有无 渗血 、 血肿等 ,减少 了 D T的发生 。 V
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会【摘要】目的:研究鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理方式。
方法:选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象,按随机分组法,对照组中20例患者实施常规护理方式,观察组中20例患者实施综合护理方式。
观察统计两组患者并发症发生率、护理满意度。
结果:观察组护理后并发症发生率、护理满意度等情况均明显优于对照组。
结论:将综合护理方式运用到鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者中,有效减少患者并发症的发生率,从而获得患者对护理工作的高度满意,值得临床推广。
【关键词】鼻内窥镜;鼻息肉摘除术;护理在耳鼻喉科中鼻息肉属于常见多发的一类疾病,其发病率通常在5%左右。
随着现代社会的发展和医学技术的进步,我国目前在鼻息肉的治疗方法中实现了有效治疗措施。
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术对于患者来说,具有较高安全性且创伤较小,对于患者手术成功几率较大,取得了良好的临床治疗效果[1]。
因此,在患者治疗期间予以患者有效的护理措施,对患者的手术成功率有较大提高,能有效缩短了患者住院治疗的时间,促进护患和谐关系,从而更好帮助患者进行术后恢复。
本次研究,选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象,皆在研究鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理方式,具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年1月~10月时段到我院接受治疗的40例鼻内窥镜下鼻息肉摘除术患者作为研究对象。
根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。
对照组男性10例,女性10例,年龄26岁~70岁,平均年龄为(50.17±1.34)岁,观察组男性11例,女性9例,年龄26岁~69岁,平均年龄为(50.25±1.29)岁。
两组患者各项临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)患者均知晓本次研究并自愿签订知情书;(2)患者均无精神类疾病且能进行正常沟通;(3)患者均有完成资料。
鼻息肉的护理查房精选全文
补充问题:术前护理问题及措施
二、感知改变:与鼻腔粘膜水肿,嗅觉减退有关(2022-08-0610:00) 护理措施: 1、做1、完善相关检查,尽早手术。
2、嘱患者多漱口,保持口腔清洁。 3、遵医嘱使用抗生素。,保持口腔湿润,尽量少做吞咽动作; 保持病房安静,减少噪声刺激,也可播放舒缓的音乐放松心情。 1护理评价:患者主诉嗅觉有明显提高(2022-8-10-16:00)
治疗
1、药物治疗 初发较小息肉和鼻息肉围手术期者需药物治疗,主要是糖皮 质激素治疗。
2、手术治疗 多数鼻息肉,特别是多发和复发性鼻息肉者,需接受鼻内镜 手术治疗。
手术护理措施
术前护理:1、做好心理护理,消除患者紧张情绪,保持良好的心态。
2、完善术前相关检查,明确病变部位、范围和患者的全身情况。
药。
3、告知家属及时唤醒家属,保持神志清楚。持口腔湿润,尽 量少做吞咽动作;保持病房安静,减少噪声刺激,也可播。放舒缓 的音乐放松心情。
1护理评价:患者未发生窒息。(2022-8-10-16:00)
定义
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾 病,以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成 单发或多发息肉为临床特征。
16:00)
补充问题:术后护理问题及措施
二、有出血的危险:与手术创伤有关(2022-08-08-12:17) 护理措施: 1、做1、嘱患者口腔分泌物要及时吐出,勿吞下。
2、密切监测患者生命体征,是否有频繁的吞咽动作。 3、术后勿用力咳嗽打喷嚏,咳嗽打喷嚏时用舌尖顶住上腭, 以免引起鼻腔活动性出血。 4、嘱咐患者保持情绪稳定,给予额部冰敷。
刺激,也可播放舒缓的音乐放松心情。 1护理评价:患者疼痛减轻。手术当天疼痛3分,术后第一天2分,
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病,好发于鼻腔外侧壁,特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
(一)术前护理(1)心理护理:消除病人紧张、恐惧心理,树立对手术的信心。
(2)饮食与休息:禁烟酒,少吃辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生避免受凉。
(3)完善各项术前准备、备皮,遵医嘱术前半小时用药。
(二)术后护理(1)体位:术后取半卧位,有利于引流,改善呼吸。
(2)保持口腔清洁:用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水,口唇干裂者可涂石蜡油。
(3)面部肿胀明显者,早期(术后24h内)给予冷敷,可止痛止血。
后期(术后2~4h)热敷,可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
(4)鼻腔纱条抽净后,应按时滴药,避免用力擤鼻。
(5)进食半流质或普食。
(6)术后嘱病人勿打喷嚏,必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。
(一)术前护理(1)体位:取半卧位,可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
(2)观察鼻出血的情况,疼痛时给予镇痛剂。
(3)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
(4)饮食护理:进半流质饮食或软食。
(二)术后护理(1)同鼻部术后常规护理。
(2)严密观察病情及体温变化,术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
(3)勿触动鼻部,勿用力擤鼻,尽量避免打喷嚏,以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条,可沿软胯缘剪断,切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息,勿擤鼻涕,可用1%麻黄碱或薄荷油滴鼻,每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下,梨状孔的前上方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
(一)囊肿小无症状者,可暂观察。
(二)面部畸形或有反复感染史者,应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
内窥鼻镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理体会
提高护理 的内涵 建设 , 保证 了护理工 作 的质量 。通过 学 习并
3 出院指导及健康宣教 出院时给每位患者 1份详细的复诊时间表 , 复、 反 仔细 向 患者讲清一定要按时 、 定期 复诊 , 其明 白成功 的手术及术 后 使 的护理只是治疗 的第 一步 , 而术后 的定期 复诊直 接关 系到手
・
1 28 ・ 5
吉林医学 2 1 0 2年 3月第 3 3卷 第 7期
内窥 鼻 镜 下鼻 窦 炎 鼻 息 肉手术 的护 理 体 会
刘丽影 ( 吉林省肿瘤医院 , 吉林 长春 10 1 ) 3 0 2
[ 摘
要] 目的 : 内窥鼻镜下鼻窦炎鼻息肉手术的有效护 理措施 。方法 : 16例患者 采取有效 的术前 、 探讨 对 3 术后 护理 , 并
术进入眶 内造成 眼压升高 。护理 人员 可遵 医嘱 , 采用甘 露醇
以及抗生素 , 为患者降压及抗炎 、 消肿 。脑脊液鼻漏 是最为常
见也最为严重的并发症 , 护理人员应 当注 意观察鼻腔 , 若有较
术后可能 出现 的疼痛 , 并讲述成功案例 , 绍手术 医生 良好 的 介 医德 和丰 富的临床经验 , 在条件允许 的情况 下 , 以邀请 术后 可 患者 现身说法 , 让患者信服 , 以增强信心 。 2 12 术 前准备 : .. 术前 应进行必要 的体格 检查 , 如胸 部 x线 片、 心电图 、 血常规 、 凝血试验 、 肾功 能、 肝 空腹血糖 、 鼻腔检 查 等 。对患有高血压 、 糖尿病 、 过敏 性哮喘 的患者应 积极 治疗 , 待症状控制后再施行手术 , 有利 于术后 的恢复 。常规 鼻窦 C T ( 冠状位 、 水平位 ) 是重要 的辅助检查 , 能掌握 鼻部病 变范 围、
鼻息肉的治疗和护理
鼻息肉的治疗和护理鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。
好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
分为三型:(1)过敏性息肉。
(2)炎症性息肉。
(3)鼻后孔息肉。
鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭;伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
中图分类号 R473.76 文献标识码 B一、疾病病因现在多趋于多因素病因学,即鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。
其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。
由于过敏反应在鼻部多次发生,在组胺、白三烯等生物活性介质作用下,鼻黏膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻黏膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
1、变态反应由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
2、慢性炎症慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。
阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生,一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
3、肺气虑寒由于患者肺气素虚,卫表不固,腠理疏松,易受风寒异气的侵袭,肺气虚寒则鼻塞不利,津液停聚鼻窍,日久鼻窍肌膜肿胀而形成息肉,这类原因较为常见,很多人因天气多变而纷纷中招,预防是关键。
4、湿热都滞由于湿热邪毒侵袭,肺经热盛,肺气不得宣畅,湿热邪浊雍结积聚于鼻窍,日久形成息肉。
目前,重庆不如初夏,天气忽冷忽热,人们在生活中如果不多加注意,很容易就患上鼻息肉。
二、病理生理鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织,组织间隙明显扩大。
光学显微镜下可见组织中有嗜酸细胞、中性白细胞和淋巴细胞浸润,尚可见有浆细胞、肥大细胞等。
电子显微镜下可看到鼻息肉组织中的血管和腺体均无神经支配。
鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉病人护理方法
压 的部 位 垫软 垫 给 予保 护 ,以免 长期 受 压感 觉不 适 。手 术 中巡 回护 士 应 多 注 意 观 察 患 者 ,观 察 压 束 带 要 松 紧 适 宜 , 定 时查看 和按摩 受压 部位 ,预 防组织长期 受压发 生坏 死 。 2 . 2 . 3 术 中注意观察患者 的生命体 征变化 护 士应 注意观察 患者 的呼 吸道通 畅情况 ,呼吸形 态 、血 压 变 化 、心率 等是 否 正 常 ,注 意 患者 有 无 心悸 、气 短 、呼 吸 困难 ,呛咳 、误吸等 症状 。 2 . 2 . 4 护 士要熟知各种仪器 的作用和性 能 并能 够数量 的掌 握各种 仪器 的连接 和应用 ,连接好 各种 管道 并 保 持通 畅 ,能够 保 证手 术 中的各 个 仪器 的正 常使 用 和手术 的顺 利进行 。
2 . 3 术后护理
2 . 3 . 1 一 般 护 理
2 护理措施
2 . 1 术前准备
2 . 1 . 1 心 理 护 理
2 . 3 . 1 . 1 体位 患者全 麻 术后 去 枕平 卧 6 h后 改 为半 卧位 ,能 够减 少 鼻 腔 充 血 ,减 轻术 区疼 痛肿 胀 及 手术 切 口出血 ; 利 于呼 吸 以 及 吞 咽 ,防 止发 生 误 吸 ,而且 能 更 好 的观 察 术后 切 口渗血 情况 。
世 界最新 医学信 息文 摘 2 0 1 3年第 1 3卷第 7期
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3 6 3
护理 ・
鼻 内窥镜 手术治疗 慢性鼻 窦炎鼻 息 肉病人护理 方法
谢 玉 琴
( 福建省 福清市医院 五官科 , 福 建 福清 3 5 0 3 0 0 )
摘要 :目的 探 讨鼻 内窥镜 手术治疗慢性 鼻窦 炎鼻 息肉病人 护理方 法。方 法 选取我科收 治的鼻窦 炎鼻息 肉患者 1 3 0 例 进 行分析讨论 ,均采取鼻 内窥镜手术 治疗 ,在术前给 予充分的术前 准备 , 包括心理护理 ,术 中默 契的配合 医生,并给 予患者鼓励 与支持 ,术后 实施有效 的护理 干预措施 ,预防并发症 的发 生。结 果 此组 患者 经有 效的治疗和护理干预后 。 手术成功 率达到 1 0 0 %,术后 无并发症 发生。结论 对于鼻 内窥镜手 术治疗慢性鼻 窦炎鼻息 肉的护理 配合 与术后 护理是
鼻息肉内镜手术的围术期护理体会
【 中图分类号】 7 59 R 6.
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 7 - 2 0 2 1 )9 b - - 2 6 3 7 1 (0 0 ( )1 3 0 1 1
重 保 护患 者 的 隐私 。② 护士 摆 放体 位 时 , 保 持 患者 呼 吸通 应
畅, 在充 分 显露 术 野 的前 提下 , 保证 患 者舒 适 、 全 体位 。在 安 身 体 明显 受压 部 位 垫 以软 垫 , 以免受 压不 适 。术 中巡 回护 士
说 明 患 者 发 生 了 术 后 伤 口 活 动 性 出 血 , 及 时 报 告 医 生 予 以 要
① 患者 进 入手 术 室后 , 士应 以温 柔 和霭 的语 气 与之 交 护
谈 , 当面谈 论 患者 的病情 , 不 尽量 放 松 患 者 紧 张心 情 , 时尊 同
[ 作者 简 介】 美 娟 (9 2 )女 , 管 护 师 , 期 从 事 五 官科 临床 护 理 工 作 。 李 17 一 , 主 长
物 的使 用 : 后 2d给予 如 医 嘱 给予 滴 鼻 剂 。 - 术 3 4次/ , 作 d其 用为缓 解 鼻 腔术后 的干燥 不适 , 软化 术腔 内干痂 。注 意 滴鼻 时患 者 取仰 卧 低 头位 , 血 压患 者 及 老 年人 取 侧 头 位 , 高 防止
肿 、 后 感染 以及 术 后 活动 进食 等关 系 密切 . 者 的 护 理体 术 笔
21 9第 卷 2 0年 月 8第6 1 期
・ 代护理 . 现
鼻 息 肉 内镜 手 术 的 围术 期 护 理体 会
李 美娟 , 茂 芳 , 玉 兰 , 裕珍 刘 谢 许 广东 省 深圳 市 宝安 区观 澜人 民医 院五 官科 , 东深 圳 广 5 8 1 1 10
鼻内窥镜治疗鼻窦炎-鼻息肉术前及术后护理
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2 Choo D, Meinzen—Dree J.Universal newborn hearing screen-
ing in 2010 [J]. Curt Opin Otolaryngol Head Neck Surg,
儿 听 力筛 查 知 情 同 意 书 。家 长 的顾 虑 在 于测 试 对 新 生 儿是 否有 损 害 ,技术是否可靠 。故 向家长讲明测试 的无创伤性 、客 观性 、快速 灵敏等特点。消除家长的疑虑 ,取得合作 。 3.2.2 降低初筛假 阳性率 ,理想 的筛查指标初筛未通过 ≤4%、假 阳性率 ≤3% 。降低初筛假 阳性率的主要措施有 :①控制环境 噪 声 :环 境 噪声 过大 可 造 成假 阳性 率 偏 高 。不 同条 件 下 ,其 环境 噪声 水平不同。测试时选择在单独 、相对安静 的房问内进行 ,嘱家长勿 说话和走动 。有些对环境噪声很敏感 的新生儿可选择隔音室测 试 。尽 可 能 控 制外 部 噪 声 的 干扰 ,关 掉不 必 要 的 噪声 源 ,外 界 噪音 不超 过40dBtg ̄。对于先天性喉 软骨发育不 良或有鼻塞的新生儿 ,测 试 时 可在 新 生 儿 肩 下垫 1小 枕 ,将 头 向后 仰起 ,嘱 家 长 托起 新 生 儿 的下颌 ,将气道打开 ,可以减轻呼吸声 ,降低 内置 噪声 。鼻塞严重 者可待症状好转后再进行测试 。② 测试时间的选择 :由于新生儿 出生早期 中耳积液 、耳道羊水 、分泌物等致 中耳传音 障碍及耳道 阻塞 ,可能是造成假 阳性的主要原 因㈣。故筛查 时间一般于新生儿 出生48h后至出院前进行测试以降低初筛假 阳性。③ 新生 儿的准 备 :最 佳 的测 试 状 态 是 在 新 生 儿 自然 睡 眠状 态 时进 行 。尽 量 避 免 新生儿哭闹、吸吮、吞咽 、鼻塞 等肌 源性干扰 ,筛查时检测人员耐 心 且 动 作 要 尽 可 能 轻 柔 。因人 而异 放 置 探头 。探 头 在 外 耳 道 的正 确位置及密闭程度 ,对提取 耳声发射信 号、减少或排 除内外环境 噪声都十分重要 ,正确放置探头是完成听力筛查 的重要环节。对 第1次筛查未通过 的新生儿 ,再次检测前可使用电耳镜 了解外耳 道的情 况。电耳镜是 自带光 源和放 大镜 的窥耳器 ,藉此可看清外 耳 道 的 大 小 、走 向 ,以便 查 找 未 通 过 的原 因 ,根据 耳道 结构 ,因人 而异放置探头 。④检测校 准仪器 :每 日筛查前将探头置于校准腔 内进 行校准 ,滤声片耗损及 时更换 ,确保刺激声物理参量 的准确 性 。每 次 筛 查 前 后 检 查 探 头 有 无 堵 塞 ,避 免 探 头 堵 塞 引 起 结 果 阳 性 。测试前还应选用合适 的耳塞 ,耳塞大小不合适可引起漏气或 耳塞挤压耳道变形 ,影 响声音传导。耳塞1人1塞 ,用完集 中清洗消 毒 ,晾干 备用 。 3.3 筛查测试结果告知 的心理护理
五官科护理常规【最新】
(4)病人若有发热或月经期等特殊情况,应及时通知医生。
(5)遵医嘱给予术前用药。
(6)术前协助病人排空大小便。
(7)按照麻醉方式、手术方式,准备床单位、用物及抢救药品、器械。
(三)术后护理
1、根据手术类型,麻醉方式及意识情况,安置病人,并遵医嘱采取适当卧位。
2、观察生命体征并记录,全麻病人遵医嘱给予氧气吸入及心电监护。
2、严密观察生命体征变化
3、伤口出血的预防及护理
(1)术后给予温凉的半流质饮食,避免过热、过硬及刺激性强的食物,减少出血因素。
(2)患者术毕回病房,嘱其将口内分泌物突出勿咽下,如有频繁吞咽动作,反复从口中吐出血液或血凝块,或前鼻孔有持续血液滴出,应立即报告医生及时处理。
(3)嘱患者勿大声说话,不要挤压鼻部,避免鼻腔填塞物移位。告知当有打喷嚏感觉时,应立即张口呼吸或用手指按压人中穴,一面填塞物松动脱出引起出血。
8、隔离病人入院后,采取相应的隔离措施。
二、慢性泪囊炎病人护理常规
(一)执行眼科病人一般护理常规
(二)术前护理
1、向病人或家属讲明手术前后应注意的问题,做好病人的心理护理。
2、针对护理问题,进行相关知识的健康指导。
3、术前3天遵医嘱看是正确滴抗生素眼药水。
4、做好术前准备
(1)协助完善各项检查。
(2)告知患者注意个人卫生、术眼准备。
(3)食道镜检查致黏膜损伤或感染者,禁食,输液,给予足量的抗生素,也可干吞BCS粉。每小时1包,连服6~8包,以保护损伤粘膜面。
(4)食道穿孔者行鼻饲饮食或禁食,输液抗炎治疗,并请胸外科会诊处理。
(5)镜检时异物被推入或自行滑入胃内,每天观察大便直至异物排出。护士应向患者做好解释工作,消除其思想顾虑。
鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的护理
鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的护理采用电视监视下的微创外科技术治疗鼻窦炎鼻息肉,目前有着不可比拟的优势,它借助内窥镜的良好照明,对鼻腔深部结构也能够清晰的观察,使手术进行到以前不易到达的区域。
将传统的根治性或者破坏性的手术,转变为在彻底清除病变。
在纠正异常的解剖学结构的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复。
标签:鼻窦炎鼻息肉;复发;随访鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科常见的疾病,可发生在任何年龄患者。
临床主要为鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍或伴有头痛等表现。
一旦发生保守治疗无效,即可选择手术治疗。
目前临床多通过鼻内窥镜下手术,其特点是患者创伤小,痛苦少,手术彻底。
但是术后也存在一定的复发率,特别是术后不按时随访患者,复发率更高。
自2011年至2013年我院通过鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术80 例,给予术前、术后精心护理,预防鼻息肉复发。
总结护理体会,报道如下。
1临床资料1.1资料患者80例,男56例,女24例,均为鼻窦炎、鼻息肉。
患者年龄在16~62岁之间,平均年龄40岁;双侧60例,单侧20例。
其中慢性鼻实炎15例,鼻息肉65例。
1.2手术方法手术采用Messerklingnger术式,切除钩突、前组或后组筛窦及其息肉,扩大上颌窦口和筛漏斗,中鼻甲过度肿胀阻塞中鼻道者可酌情纵形切除外侧部分,但要保护中鼻甲骨和内侧粘膜。
术后2天取出双鼻腔填塞膨胀止血海绵,清理鼻腔鼻窦残留积血和脓性分泌物。
用庆大霉素、地塞米松和生理盐水混合液冲洗鼻窦至干净。
出院嘱患者鼻腔和全身应用类固醇激素,特别是鼻腔应用至少6个月以上,定期回院复诊治疗。
1.3结果80例经6个月至1年的随访治疗,治愈55例,术腔上皮化;好转17例,有轻度的瘢痕狭窄,鼻窦流少量的分泌物、粘膜水肿;无效8例,均为息肉复发。
2护理体会2.1术前护理2.1.1加强心理护理,评估患者的一般情况,向患者介绍鼻内窥镜手术的优点,手术方法及配合要点,并把成功的病例向患者介绍,解除患者紧张情绪,由于鼻腔血管神经丰富,手术易致严重疼痛,患者易产生紧张、焦虑等不良心理反应,应给予以安慰、鼓励,并把术后护理和注意事项向病人讲明白,使其积极配合治疗。
鼻内窥镜下鼻息肉手术护理
鼻内窥镜下鼻息肉手术的护理【摘要】目的:探讨鼻内窥镜下鼻息肉手术的护理措施。
方法:回顾性分析笔者所在医院2010年7月-2012年12月收治的86例鼻息肉患者的临床资料。
结果:本组86例鼻息肉患者经鼻内窥镜下手术后,治愈74例(86.05%),好转10例(11.63%),无效2例(2.32%),总有效率为97.68%。
护理后无并发症发生,患者对护理满意。
结论:鼻内窥镜治疗鼻息肉,配合全面护理,对提高疗效和患者生活质量更加重要。
【关键词】内窥镜术;鼻息肉;护理中图分类号 r473.76 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)21-0092-01鼻息肉在临床上较常见,是一种鼻腔内的赘生物,伴有鼻塞、流涕、头痛等临床症状[1]。
由于鼻息肉的位置相对特殊,做完常规手术后复发率较高。
鼻内窥镜相较于传统治疗更具创伤小、恢复快的优点,可减少手术创面并能降低复发率。
将笔者所在医院收治的86例鼻息肉患者的手术及护理情况进行回顾分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院经确诊的鼻息肉患者86例,其中男52例,女34例,年龄11~68岁,平均37岁;病程最短4个月,最长12年。
1.2 护理方法1.2.1 术前一般护理术前应先详细了解患者病史,是否合并其它基础疾病、过敏史等,可行ct、心电图、血常规、生化等检查判断患者的全身情况[3]。
患者行局麻术前修剪鼻毛,禁食2 h,并叮嘱患者注意休息,避免劳累,并保持良好的睡眠,以最佳状态进行手术,对术后病情的恢复更加有益。
1.2.2 心理护理由于手术原因,部分患者会存在担忧、惧怕的心理,术前医护人员应主动向患者讲解内窥镜术的相关知识,如手术目的、操作步骤、注意事项等,提高患者依从性,减少心理压力,对提高疗效有一定的帮助,对部分仍担心手术能否成功的患者,医护人员应详细介绍手术原理、方法、手术的可靠性、各种安全措施及术中患者需要如何配合,并向患者介绍术者精湛技术和成功病例[4],使患者接受手术治疗。
鼻息肉手术后注意事项
鼻息肉手术后注意事项
鼻息肉手术是一种常见的治疗鼻部疾病的方法,在手术后,患者需要特别注意以下事项:
1. 饮食方面:手术后的第一天,不宜进食过热、辛辣、刺激性的食物,可以选择流质或半流质食物为主,保证饮食清淡易消化。
之后,逐渐恢复正常饮食,但仍要避免食用辛辣刺激食物。
2. 喉咙保护:手术后喉咙处可能会出现轻度疼痛、不适感,需要注意保护喉咙,避免大声喊叫、咳嗽、过于刺激性的食物等,以免引起额外的不适和并发症。
3. 鼻腔护理:手术后,鼻腔内可能会有轻度的出血和分泌物,需要定期进行鼻腔护理。
可以温盐水进行鼻洗,有助于清除鼻腔内的分泌物和减少感染的风险。
鼻洗后,可以轻轻吹鼻,并用药棉球擦拭鼻腔口,但要避免用力过大。
4. 洗漱卫生:手术后应注意口腔和脸部的清洁卫生,每天进行漱口和洗脸,确保手术部位干燥,避免感染的发生。
5. 安静休息:手术后患者需要保证充足的休息,避免剧烈活动、弯腰、打喷嚏等动作,以免影响手术部位的愈合和引发并发症。
6. 防止感染:手术后,要保持手术部位干燥、清洁,勿用手揉搓手术部位。
避免参加人员拥挤、空气不流通的地方,尤其是手术后6-12小时内。
7. 定期复诊:手术后应按照医生建议定期复诊,以便及时监测手术部位的恢复情况,避免并发症的发生。
8. 注意药物使用:手术后,如有医生开具的抗生素、止痛药等药物,按时按量服用。
避免随意使用其他药物,尤其是含有阿司匹林的药物,以免增加出血的风险。
最后,鼻息肉手术后的恢复过程需要根据个人的情况而定,所以请遵循医生的指导和建议,并做好个人的护理,以促进康复和预防并发症的发生。
鼻息肉病人术后出院指导-Microsoft-Word-文档
鼻窦炎、鼻息肉病人术后健康指导1、术后 6 小时进平淡易消化流质,如:牛奶、米汤、豆浆等;第二天进软食,如:面条、馄饨、包子等;不吃辛辣刺激性食品,如:辣椒、胡椒、咖啡等;忌烟酒,防止刺激鼻腔粘膜。
2、实时吐出口腔分泌物,勿使劲咳嗽、咳痰,防备纱条脱出。
3、解说鼻腔填塞的重要性,勿私自抽取,少许渗血时,属于正常现象,不用紧张。
如渗血许多时,实时见告医务人员。
4、若有头痛、牙痛、哭泣,属于正常现象,如头痛强烈,必需时予以止痛药。
5、每天饮水 2000ml 以上,保持口鼻腔润湿。
多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便畅达。
鼻窦炎、鼻息肉病人出院指导1、进软食,如:面条、馄饨、包子、米饭等;不吃辛辣刺激性食品,如:辣椒、胡椒、咖啡等;忌烟酒,防止刺激鼻腔粘膜。
多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便畅达。
2、预防感冒及上呼吸道感染,防止刺激鼻腔、鼻窦粘膜。
3、坚持锻炼,增强体质,提升机体抵挡力。
4、准时门诊复查。
鼾症病人术后健康指导1、术后 6 小时进平淡易消化冷流质,如:牛奶、米汤、豆浆、冰激淋等; 24 小时后进温流质,第四天进半流质如:蒸蛋、烂面条等;不吃酸甜、辛辣刺激性食品,如:过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。
2、实时吐出口腔血性分泌物,勿使劲咳嗽、咳痰,手术当天勿刷牙、漱口。
尽量少发言,以防出血。
3、术后次日,用漱口液漱口或冷开水漱口,刷牙,保持口腔卫生。
练习张口伸舌动作,以防疤痕挛缩。
多发言。
4、注意歇息,防止受凉。
5、一月内防止长时间热水澡及过分劳苦。
鼾症病人出院指导1、持续进半流质如:蒸蛋、烂面条等;不吃酸甜、辛辣刺激性食品,如:过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。
逐渐过分到软食。
一月后正常饮食。
2、若有出血现象,实时吐出口腔分泌物,防备窒息。
实时到医院就诊。
3、鼓舞患者养成健康的生活方式,控制体重增加。
4、睡眠时姿势可取侧卧位或半卧位。
5、注意保暖,防止受凉。
6、一月内防止长时间热水澡及过分劳苦。
7、按期门诊复查。
息肉手术治疗后应注意的事项
息肉手术治疗后应注意的事项发布时间:2021-08-25T01:10:49.198Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者:王江[导读] 以保证患者尽快地恢复健康,今天,就给大家科普一下关于息肉的相关知识。
渠县中医院 635200有人会觉得,随着现代医学的进步,似乎有越来越多的疾病出现,其实不是医学发达产生了疾病,而是疾病本就存在,医学的进步使这些病症不再隐藏在暗处,我们也能够越来越直观的去认识它们,在医学中,有一种常见却需要进行手术的病症,叫息肉,针对息肉有很多不同的分类,并且在进行了息肉手术后,我们还需要一定的健康护理,以保证患者尽快地恢复健康,今天,就给大家科普一下关于息肉的相关知识。
1、什么是息肉?常见的息肉都有哪些?首先大家要了解息肉的定义,那么,什么是息肉呢?直白地说,它就是我们身体多余的无用的“赘肉”,当然,这里说的不是因为肥胖而多长出来的肥肉,而是在人体内部,在黏膜上生长的赘肉,这在医学领域,被叫作息肉。
如果人体内部有息肉产生,一般情况下都需要进行手术,手术的方式多种多样,可以使用激光,可以使用微波,还可以进行冷冻等,不论是哪种手术方式,都可以有效的清除息肉,但是要记得,手术结束后,在家要护理得当,并且要定期的去医院复查,避免病情的反复,在护理期间,要注意饮食的结构,不过分刺激,不过分油腻,平衡各种营养。
在医学领域中,息肉可以因是否关系到肿瘤而进行分类,其中,如果和肿瘤有关,又有良性及恶性的区别,相对比较复杂。
如果是良性的息肉,患病初期都不会有太明显的症状,患者自己一般也都发现不了,可能只有去医院拍彩超才能发现,但就是这种良性的息肉却非常容易发生癌变,就十分地可怕了,所以我们不能因为它是良性的掉以轻心,可以没事去医院检查一下,如果是恶性的息肉,只要发现,就要提早进行手术治疗。
如果息肉的性质和肿瘤无关,那么相对可以放松一些了,这些息肉多表现出明显的炎症,只要去医院对症下药,基本就可以得到治疗,并且恢复速度相对更快。
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鼻息肉术后护理方法
说到鼻息肉是很多人不陌生的,这类疾病产生原因比较多,在患有鼻息肉疾病后,需要及时的进行治疗,否则疾病严重后,会诱发出多种疾病来,这样对疾病治疗也是会产生阻碍,治疗鼻息肉常见就是手术治疗方法,手术治疗鼻息肉效果非常不错,那鼻息肉术后护理方法都有什么呢?
鼻息肉术后护理方法:
1、饮食:术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,以增加机体抵抗力,防止感染。
饮食宜温凉,避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。
2、体位:保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,采取半卧位可减少头部充血、出血,且便于分泌物吐出,减轻局部肿胀。
术后二日适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。
3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出,不宜用力咳,更不能咽下,以免引起胃部不适,导致恶心呕吐等不良反应。
术后当天给予局部冷敷,促使血管收缩,减少出血,减轻疼痛和肿胀。
嘱病人多次少量饮水,湿润口咽部,或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。
4、严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出,若纱条脱出,切勿用手拉出,应及时报告医生处理。
患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时应指导患者张口深呼吸,以免堵塞物脱出引起出血。
5、术后三天内不应从事体力或大运动(运动食品)量活动,以防出血。
6、遵医嘱用:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,以减轻局部的炎症反应,每日2次,坚持1-2月,可防止和延缓息肉复发。
7、手术后要定期复诊:术后 7天复诊,不适随诊,定期让医生了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果。
8、注意休息,禁止吸烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物。
勿用力擤鼻、挖鼻,防止鼻腔出血;预防受凉感冒,以免影响创面愈合。
在对鼻息肉术后护理方法认识后,进行鼻息肉治疗后,都是要进行这些护理的,而且护理过程中,患者身体出现不舒服情况,家属也是要及时说明,同时鼻息肉手术治疗后,患者要选择一些药物进行治疗,避免疾病再次出现。