死因监测培训PPT课件
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死因监测工作培训 PPT课件
《死亡登记本》、《死亡医学证明书》在市、区疾控中心领取。
三、掌握新生儿、婴儿等死亡情况
掌握社区内所有出生、死亡的新生儿、婴儿 和孕产妇情况，每月填写《婴儿死亡月报表》上 报至辖区疾病预防控制中心。
《婴儿死亡月报表》格式由市疾控中心下发表样
四、核对、补漏
每季度与辖区街道计生部门、派出所核对死 亡数据（市疾控中心下发表样），并将核对结果 和补漏人员信息及时上报至区疾病预防控制中心。
调查记录(背面)
死者生前病史及症状体征：
被调查 者姓名 死因 推断
与死者 的关系
联系地址 或工作单位 调查者 签名
电话号码
调查日期 年 月日
根本死亡原因的定义
世界卫生组织为根本死亡原因所下的定义是： (a)引起直接导致死亡的一系列病态事件的 那些疾病或损伤，或者 (b)造成致命损伤的事故或暴力的情况。
死亡医学证明书的用途
1、是居民死亡的人口管理记录，公安部门据此办理注 销户口，作为殡葬火化部门进行尸体焚化的依据。
2、是死因统计的原始资料记录，卫生部门据此计算一系 列的死亡统计指标，为制订相应的预防控制措施提供可靠 依据。
3、可以作为一种法律证据提交公安、司法部门。 4、目前越来越多的用于保险、遗产等群众性、社会性凭 证及死亡公证。
2.
小 学
3中 .学
大 不 生前工 4. 学 9. 详 作单位
出生日 期
年月日
死亡 日期
实足 年 月 日 时 年龄
死亡 地点
1
医院病 房
2
急诊室
3
家中、赴 院途中
4
家庭病 床
5
其 他
不 9详
常住户口 地址
可以联系的 家属姓名
三、掌握新生儿、婴儿等死亡情况
掌握社区内所有出生、死亡的新生儿、婴儿 和孕产妇情况，每月填写《婴儿死亡月报表》上 报至辖区疾病预防控制中心。
《婴儿死亡月报表》格式由市疾控中心下发表样
四、核对、补漏
每季度与辖区街道计生部门、派出所核对死 亡数据（市疾控中心下发表样），并将核对结果 和补漏人员信息及时上报至区疾病预防控制中心。
调查记录(背面)
死者生前病史及症状体征：
被调查 者姓名 死因 推断
与死者 的关系
联系地址 或工作单位 调查者 签名
电话号码
调查日期 年 月日
根本死亡原因的定义
世界卫生组织为根本死亡原因所下的定义是： (a)引起直接导致死亡的一系列病态事件的 那些疾病或损伤，或者 (b)造成致命损伤的事故或暴力的情况。
死亡医学证明书的用途
1、是居民死亡的人口管理记录，公安部门据此办理注 销户口，作为殡葬火化部门进行尸体焚化的依据。
2、是死因统计的原始资料记录，卫生部门据此计算一系 列的死亡统计指标，为制订相应的预防控制措施提供可靠 依据。
3、可以作为一种法律证据提交公安、司法部门。 4、目前越来越多的用于保险、遗产等群众性、社会性凭 证及死亡公证。
2.
小 学
3中 .学
大 不 生前工 4. 学 9. 详 作单位
出生日 期
年月日
死亡 日期
实足 年 月 日 时 年龄
死亡 地点
1
医院病 房
2
急诊室
3
家中、赴 院途中
4
家庭病 床
5
其 他
不 9详
常住户口 地址
可以联系的 家属姓名
(医学课件)死因监测培训课件
准化程度。
数据的完整性
确保数据完整、准确并及时上 报，以避免漏报和误报。
数据的可比性
制定统一的疾病诊断和编码标 准，以确保数据的可比性。
技术发展与数据收集
01
02
03
电子化病历系统
建立电子化病历系统，提 高数据收集的效率和准确 性。
移动设备的应用
使用移动设备进行数据收 集，提高数据收集的效率 和实时性。
数据的利用价值
评估健康状况
通过对监测数据的分析，了解 不同地区、不同人群的死亡水 平和分布情况，为制定针对性
的健康管理措施提供依据。
监测流行病学指标
通过对监测数据的分析，了解疾 病流行趋势和变化情况，为制定 和调整疾病预防控制策略提供依 据。
评价干预措施
通过对监测数据的分析，评估干预 措施的有效性，为优化资源配置和 提高防控效果提供参考。
死因报告与数据质量评估
死因报告
撰写死因监测报告，向上级主管部门报告监测数据和结果，说明监测工作的 实施情况和分析结果。
数据质量评估
对监测数据进行质量评估，包括数据完整性、准确性、可比性和时效性等方 面，确保数据的可靠性和准确性。同时对监测工作进行评估，发现问题及时 纠正和改进。
03
死因监测数据分析和利用
撰写死因监测报告，向上级主管部 门报告，并对数据质量进行评估， 确保数据的准确性和可靠性。
死因推断的方法
临床诊断
病理学诊断
根据死亡前的临床表现和病史，结合医学知 识，对死因进行推断。
通过解剖尸体，观察器官病变和病理学改变 ，对死因进行推断。
流行病学分析
法医学鉴定
通过对疾病流行情况的分析，结合死者个体 特征和社会环境因素，对死因进行推断。
数据的完整性
确保数据完整、准确并及时上 报，以避免漏报和误报。
数据的可比性
制定统一的疾病诊断和编码标 准，以确保数据的可比性。
技术发展与数据收集
01
02
03
电子化病历系统
建立电子化病历系统，提 高数据收集的效率和准确 性。
移动设备的应用
使用移动设备进行数据收 集，提高数据收集的效率 和实时性。
数据的利用价值
评估健康状况
通过对监测数据的分析，了解 不同地区、不同人群的死亡水 平和分布情况，为制定针对性
的健康管理措施提供依据。
监测流行病学指标
通过对监测数据的分析，了解疾 病流行趋势和变化情况，为制定 和调整疾病预防控制策略提供依 据。
评价干预措施
通过对监测数据的分析，评估干预 措施的有效性，为优化资源配置和 提高防控效果提供参考。
死因报告与数据质量评估
死因报告
撰写死因监测报告，向上级主管部门报告监测数据和结果，说明监测工作的 实施情况和分析结果。
数据质量评估
对监测数据进行质量评估，包括数据完整性、准确性、可比性和时效性等方 面，确保数据的可靠性和准确性。同时对监测工作进行评估，发现问题及时 纠正和改进。
03
死因监测数据分析和利用
撰写死因监测报告，向上级主管部 门报告，并对数据质量进行评估， 确保数据的准确性和可靠性。
死因推断的方法
临床诊断
病理学诊断
根据死亡前的临床表现和病史，结合医学知 识，对死因进行推断。
通过解剖尸体，观察器官病变和病理学改变 ，对死因进行推断。
流行病学分析
法医学鉴定
通过对疾病流行情况的分析，结合死者个体 特征和社会环境因素，对死因进行推断。
死因监测工作培训56页PPT
死因监测工作培训
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
▪
28、知之者不如好之能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
56
死因监测报告管理培训课件
03
通过建立数据审核机制，对收集的数据进行严格的审核和校验
，确保数据的准确性和可靠性。
报告的及时性控制
及时性定义
死因监测报告的及时性是指报告内容能够及时更新，反映最新的 情况。
监测报告的及时性要求
报告应按照规定的时限进行提交和更新，确保信息的及时性和有效 性。
及时性控制的实现方法
通过建立高效的报告收集和审核机制，优化数据处理流程，提高工 作效率，确保报告的及时性。
报告的重要性
反映地区健康状况
死因监测报告可以反映出一个地区居民的健 康状况，包括主要死亡原因、死亡年龄分布
等信息，为政府制定健康政策提供依据。
预防和控制疾病
通过对医疗机构和医生的考核和监督，可以 促进医疗机构提高医疗质量和服务水平，减
少医疗事故和纠纷的发生。
提高医疗质量
通过对死亡数据的分析，可以及时发现和跟 踪一些潜在的公共卫生问题，为采取针对性 的预防和控制措施提供支持。
关领域的人才储备不足，缺乏专业技术人员，影响了监测报告的质量和
效率。
未来的发展趋势和技术加 智能化、自动化，通过引入人工 智能、大数据等技术，提高数据 采集、处理、分析的效率和准确
性。
移动化、远程化
随着移动互联网技术的发展，未 来的死因监测报告管理将更加移 动化、远程化，方便快捷地进行
为制定新的公共卫生政策和干预措施提供依据
提供给政府部门作为决策依据
提供关于公共卫生问题 的信息和建议
监测公共卫生系统的绩 效和质量
01
02
03
为政府部门制定公共卫 生政策和计划提供参考
04
为政府部门评估公共卫 生资源和投入的有效性 提供依据
06
死因监测培训(共51张PPT)
I51.6 心血管疾病 未特指 I51.9 心脏病 未特指
I46.* 心脏停搏
I48 心房纤颤和扑动
I47.* 阵发性心动过速
〔看作是肝衰、呼衰及肾衰情况〕
编码为J96.*、K72.*或者编码范围为N17-N19
10.不可作为根本死因的情况
看作是死因编码不准确： 〔1〕肿瘤： 继发性或位置不明确恶性肿C76.*、C80.* C97.*
死因监测使用技能培训
2021年5月
死因监测
1、报告对象 2、报告单位和报告人
3、医疗机构死亡个案填报 4、报告内容 5、报告程序和时限 6、?居民死亡医学证明书?的填写
1、报告对象
临床表现的编码是S—T段的不能做为根本死因。 各科室指定专人每天收集、整理、核查本科室填报的?居民死亡医学证明书?及副卡，登记?居民死亡登记表?，将证明书及时报送公共卫生科； b) 肺气肿
6、?居民死亡医学证明书?的填写
死亡医学证明书的格式 根本填写要求
一般工程的填写
死亡原因的填写
死亡医学证明书的格式
根本填写要求
1、按照全省统一的死亡证明书的根本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或 错项。
2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用红笔或铅笔书写。 3、死亡证明书正面内容不得随意涂改，必须有医生签名及医院公章。
根本死因：三期梅毒〔A52.9〕
例：Ⅰ〔a〕慢性心肌炎 〔b〕急性心肌炎
根本死因：急性心肌炎〔I40.9〕
3.修饰规那么
规那么F.后遗症
例：Ⅰ〔a〕脑积水 〔b〕结核性脑膜炎
根本死因：结核性脑膜炎的后遗症〔B90.0〕
例：Ⅰ〔a〕坠积性肺炎 〔b〕偏瘫
〔c〕脑血管意外 根本死因：脑血管意外的后遗症〔I69.4〕
死因监测技术培训培训课件
3
二、死亡信息管理
1、死亡信息的审核
*医疗机构自查；
*县（区）级疾控中心、妇幼保健机构网络审核报告信息。
每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息、孕产妇和5岁
以下儿童死亡信息进行审核
对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，应于7天内通
过网络进行审核确认。
*县（区）疾控中心负责县级以下医疗机构报告死亡病例的根
I10 特发性(原发性)高血压 当报告为…的初始前因时：I51.4I51.9(心脏病的并发症和不明确表 述)，编码到I11.-（第一卷P395） I11 高血压性心脏病
I11.0 高血压心脏病 伴有心衰（第一卷P381 ）
死因监测技术培训
28
规则D：特异性
用特异的诊断替换一般诊断。
当选择的原因以一般性术语描述了一种情况，而在证明书
总原则 (首先应用的规则) 选择规则 (随后应用的选择规则) 修饰规则 (必要时可进行的修饰)
死因监测技术培训
10
1、总原则
总原则指出当证明书上列入不止
一个情况时，应选择单独列在第Ⅰ部
分最低一行占用线上的那个情况，只
要它能够引起列在其上的所有情况。
I (a) (b) (c) (d)
xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
注意 R95 (婴儿猝死综合征)不被看作是不明 原因。
死因监测技术培训
22
规则B：琐细情况_(1) 用明确的诊断替换琐细情况。
当选择的原因是一个不大可能引起死亡的琐 细情况，而又报告了一个更严重的情况(除了 不明原因或另一个琐细情况以外的任何情况), 则重新选择根本原因，就好象琐细情况未曾报 告那样。
4
三、居民死亡推断书的填写要求
死因监测工作培训PPT课件
推断死因 I a) 无法进食 b) 胃癌 c) Ⅱ 2型糖尿病
15天 4年
10年
E11.9
.
15
死亡医学证明书的填写
有关疾病报告的说明 （1）对传染病和寄生虫病的说明： (1)破伤风：应报告引起破伤风的原因(例如：新生儿破伤风、产科 破伤风、其他破伤风等)。 2) 败血症：应报告引起败血症的病因(例如：链球菌性败血症、产 褥期败血症、新生儿败血症、葡萄球菌性败血症)。 3) 病毒性肝炎：不要笼统地填写为“肝炎”，如果“肝炎”是由于 病毒引起的，应明确报告肝炎的性质和分型(例如：急性甲型病毒性肝炎、 慢性乙型病毒性肝炎)。 4) 艾滋病：对于由艾滋病造成的传染病、寄生虫病、恶性肿瘤以及 其他特指的疾病，应明确报告。
.
12
死亡医学证明书的填写
死因推断的注意事项
7.死亡推断的逻辑性：与性别、年龄有关的疾病，如睾丸癌、 前列腺癌、子宫颈癌等。新生儿（围生儿）死因如吸入性肺
炎、先天性疾病等。报告疾病时要考虑年龄与疾病的逻辑性， 如5 岁以下儿童的自杀，5 岁以下儿童的一些慢性病如 COPD、脑梗死、冠心病、老年痴呆等，10 岁以下60 岁以 上的产科疾病等。
死因监测工作培训会议
如皋市疾病预防控制中心慢病科 2017年12月28日
.
1
1 2 3 44 5
2017年死因监测存在问题 死亡医学证明书的填写注意 死亡医学主证要明内系容统录入与ICD编码
死因因监监测测工工作作评的价评指价标指标
2018年死因监测工作要求
.
2
死亡医学证明书的填写 死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症
根本死亡原因：慢性阻塞性肺病； 第二、三、四联“死亡原因”：肺心病
死因监测培训课件
随着全球卫生体系的不断完善，死因监测网络将覆盖更 广泛的地域和人群，实现全球范围内的死因监测和数据 分析。
我国死因监测的挑战
数据收集的准确性
我国死因监测数据主要来源于医院和公安部门，但这些数据的 质量和准确性有待提高。
监测系统的智能化程度较低
虽然我国已经建立了死因监测系统，但智能化程度相对较低，需 要加强技术应用和研发。
VS
流程
监测方案的设计应基于科学依据，并明确 监测指标和方法；培训工作人员以确保他 们了解监测方案和掌握正确的工作方法； 建立数据质量标准和指标，以便及时发现 和解决数据质量问题；定期评估和审核数 据质量，针对问题进行改进。
质量控制的标准与评价
标准
包括数据质量标准、数据报告标准、数据处理标准和数据利用标准等。
监测药物死亡的流行趋势和特点，了解不同药 物对死亡的影响。
分析药物死亡与滥用、不合理用药等的关系， 探索药物死亡发生的原因和机制。
研究药物死亡的预防和控制措施，为制定合理 的药物政策和管理措施提供科学依据。
案例四：环境因素死亡的监测与健康危害评价
监测环境因素死亡的流行趋势和分布特点，评估不 同地区和不同环境因素对死亡的影响。
研究环境因素死亡与环境污染、生态破坏等环境问 题的关系，探索环境因素死亡发生的害，为 制定合理的环境政策和健康管理措施提供科学依
据。
THANKS
谢谢您的观看
评估卫生保健水平
死因监测提供的数据可以反映一个地区的卫生 保健水平和医疗卫生服务的效率，为评估和改 进卫生保健工作提供依据。
死因监测的历史与发展
死因监测的起源
死因监测的概念起源于20世纪初，当时人们开始认识到死亡原因在不同人群和地区之间的 差异。
我国死因监测的挑战
数据收集的准确性
我国死因监测数据主要来源于医院和公安部门，但这些数据的 质量和准确性有待提高。
监测系统的智能化程度较低
虽然我国已经建立了死因监测系统，但智能化程度相对较低，需 要加强技术应用和研发。
VS
流程
监测方案的设计应基于科学依据，并明确 监测指标和方法；培训工作人员以确保他 们了解监测方案和掌握正确的工作方法； 建立数据质量标准和指标，以便及时发现 和解决数据质量问题；定期评估和审核数 据质量，针对问题进行改进。
质量控制的标准与评价
标准
包括数据质量标准、数据报告标准、数据处理标准和数据利用标准等。
监测药物死亡的流行趋势和特点，了解不同药 物对死亡的影响。
分析药物死亡与滥用、不合理用药等的关系， 探索药物死亡发生的原因和机制。
研究药物死亡的预防和控制措施，为制定合理 的药物政策和管理措施提供科学依据。
案例四：环境因素死亡的监测与健康危害评价
监测环境因素死亡的流行趋势和分布特点，评估不 同地区和不同环境因素对死亡的影响。
研究环境因素死亡与环境污染、生态破坏等环境问 题的关系，探索环境因素死亡发生的害，为 制定合理的环境政策和健康管理措施提供科学依
据。
THANKS
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评估卫生保健水平
死因监测提供的数据可以反映一个地区的卫生 保健水平和医疗卫生服务的效率，为评估和改 进卫生保健工作提供依据。
死因监测的历史与发展
死因监测的起源
死因监测的概念起源于20世纪初，当时人们开始认识到死亡原因在不同人群和地区之间的 差异。
(医学课件)死因监测培训课件
统一标准
制定和实施统一的死因分类和报告 标准，确保数据的规范性和可比性 。
培训和指导
对报告单位进行培训和指导，确保 他们能够准确、及时地报告死因信 息。
审核和监督
对上报的死因数据进行审核和监督 ，确保数据的准确性和完整性。
建立信息系统
建立一个高效、稳定的信息系统， 实现数据的自动化采集、处理和分 析，提高数据质量。
目的
死因监测的目的在于了解和掌握人群的死亡原因和死亡趋势，为预防和控制 重大疾病和健康问题提供依据。
监测范围和对象
监测范围
死因监测的范围覆盖全国各级行政区域，包括城市和农村地 区。
监测对象
死因监测的对象是所有死亡个案，包括婴儿、儿童、青少年 和成人的死亡个案。
监测方法和技术
要点一
方法
死因监测主要采用常规报告系统、医院死亡报告系统、 病伤死亡原因调查系统和人口死亡登记系统等方法进行 收集和整理数据。
死因监测培训课件
2023-11-05
contents
目录
• 死因监测概述 • 死亡原因分类与统计 • 死因监测实践与案例 • 死因监测数据质量管理与分析 • 死因监测的未来发展与展望 • 附录：参考答案、参考文献和致谢
01
死因监测概述
定义和目的
定义
死因监测是对所有死亡个案进行系统、连续的收集、整理、分析和反馈信息 的过程，旨在为制定和评价公共卫生政策提供科学依据。
。
对于简答题、论述题等主观题 ，给出参考答案要点，供学员
参考。
对于案例分析题，给出参考答 案要点和解题思路，帮助学员
掌握分析技巧。
参考文献
列出培训课件涉及的所有参考文献，包括书 籍、期刊论文、网络资源等。
制定和实施统一的死因分类和报告 标准，确保数据的规范性和可比性 。
培训和指导
对报告单位进行培训和指导，确保 他们能够准确、及时地报告死因信 息。
审核和监督
对上报的死因数据进行审核和监督 ，确保数据的准确性和完整性。
建立信息系统
建立一个高效、稳定的信息系统， 实现数据的自动化采集、处理和分 析，提高数据质量。
目的
死因监测的目的在于了解和掌握人群的死亡原因和死亡趋势，为预防和控制 重大疾病和健康问题提供依据。
监测范围和对象
监测范围
死因监测的范围覆盖全国各级行政区域，包括城市和农村地 区。
监测对象
死因监测的对象是所有死亡个案，包括婴儿、儿童、青少年 和成人的死亡个案。
监测方法和技术
要点一
方法
死因监测主要采用常规报告系统、医院死亡报告系统、 病伤死亡原因调查系统和人口死亡登记系统等方法进行 收集和整理数据。
死因监测培训课件
2023-11-05
contents
目录
• 死因监测概述 • 死亡原因分类与统计 • 死因监测实践与案例 • 死因监测数据质量管理与分析 • 死因监测的未来发展与展望 • 附录：参考答案、参考文献和致谢
01
死因监测概述
定义和目的
定义
死因监测是对所有死亡个案进行系统、连续的收集、整理、分析和反馈信息 的过程，旨在为制定和评价公共卫生政策提供科学依据。
。
对于简答题、论述题等主观题 ，给出参考答案要点，供学员
参考。
对于案例分析题，给出参考答 案要点和解题思路，帮助学员
掌握分析技巧。
参考文献
列出培训课件涉及的所有参考文献，包括书 籍、期刊论文、网络资源等。
死因监测培训【PPT课件】
主要死亡原因
主要死因
• 指最后导致死亡的最主要、最严重的那个疾病 或情况。（肺心病、颅内损伤） • 它比较直观，医生习惯于报告这种死因。 • 主要死因常常不等于根本死因，根本死因也许 在病人死前已不存在或不能成为主要死因 。
死因链
死因链
可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或 损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可 以合理解释。 慢支→肺气肿→肺心病→死亡 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
10、慢性病防治工作规划对死因监测工 作的要求
• 《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》 全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区） • 《安徽省慢性病防治工作规划（2012－2015年）》 全人群死因监测覆盖全省95%的县（市、区） • 统筹利用现有资源，提高慢性病监测与信息化管理水平， 建立慢性病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库，健 全信息管理、资源共享和信息发布等管理制度。逐步建成 慢性病综合监测点，规范人口出生与死亡信息管理。
2011年卫生部：”关于修订住院病案首页 的通知“（卫医政发〔2011〕84号） • 2012年1月1日开始施行， • 死亡是“离院方式”之一。
1、医院内死因监测
2004年7月9日卫生部办公厅关于下发《县及 县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》 的通知（卫办疾控发〔２００４〕９３号） 目的：为及时发现诊断不明的、可能死于传染 病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和 新发传染病监测和预警提供基线数据。同时，了 解全国县及县以上医疗机构死亡病例的死因构成， 分析其动态变化趋势，为制定卫生工作政策和规 划提供依据。 所有县级及以上医疗机构均要报告！
死因监测意义
• 研究人口死亡水平、死亡原因及变化规律 和获得人口期望寿命等重要指标的一项基 础工作； • 制定社会经济发展规划、评价居民健康水 平、优化卫生资源配置的重要依据。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医 学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确 定及编码。） 不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》7天内向属地 的县（区）级疾病预防控制机构报出。 县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成 网络报告。
县（区）疾控中心负责县级以下医疗机构报告死亡病例的根 本死因确定和死因编码（具备条件的县级以下医疗机构也可 承担根本死因确定和死因编码工作。）
10
4、死亡信息的订正
对已审核确认的报告信息，如发生报告死亡病例死因诊 断变更或填卡、编码错误时，应由填报单位及时报告 县(区)疾病预防控制机构，由后者负责订正。
2
死亡报告病例与监测
死因信息网络报告工作规范
报告对象：发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的 对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、 澳、台同胞和外籍公民。 报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。 报告人： 各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。 具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明 书》。
2013年死因监测培训
1
2012年死亡监测报告达到了555/10万（标化后）， 在全市排位在前列。 2013年一月份报告率620/10万排名11位、二月份 报告率415/10万排名12位，报告中出现的问题： 1、赞皇镇有迟报病例 2、个别乡镇有编码错误 3、报告中农民的不必填写工作单位（南邢郭乡、 阳泽乡）
一、信息收集
3
二、死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案
各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明 书》。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明 书》。
家庭或其他场所死亡个案
涉法死亡个案 凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死 亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中 心）预防保健医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》
17
国际死因医学证明书基本格式
死 亡 大概的时间间隔 Ⅰ 直接导致死亡 的疾病或情况* 前因 任何引起上述原 因的疾病情况， 把根本情况陈述 在最后
原
因
发病至死亡之间
(a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..
12
安全与管理 帐号安全
用户的账号密码应由8位以上的数字与英文字
母组成，每月至少更改一次。
13
死亡原因的基本填写要求
14
根本死亡原因的定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。 不包括症状、体征和临死方式，如心力衰 竭或呼吸衰竭。不包括临死时的表现形式。
9
3、死亡信息的审核 医疗机构的死亡报告管理人员对填报的《死亡医学证明书》 自查；（错项、漏项、逻辑错误等） 县（区）级疾控中心、妇幼保健机构的死亡报告管理人员网 络审核报告信息
每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息、孕产妇和5岁以下儿童 死亡信息进行审核 对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，应于7天内通过网络进 行审核确认。
... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
第三联为户籍管理部门 注销户口凭据
第四联为殡葬火化凭据
出证单位保存
县(区)疾控中心保存户Βιβλιοθήκη 管理部门保存殡葬管理部门保存
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四、网络报告
1.死因信息报告方式 《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台 上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。 2. 报告程序、时限 县及县级以上医疗机构
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ICD (International Classification of Diseases) 国际疾病分类 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第十次修订本
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ICD编码基本结构 由字母数字编码组成(A00.0-Z99.9) 第1位 第2位 第3位 . 第 4位 英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数 字 A 0 0 . 0 分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
5、死亡信息的补报
在质控过程中发现了漏报的死亡病例，应及时补报; 县（区）级疾病预防控制机构、医疗机构每周对报告 信息进行查重，对重复报告信息进行确认后删除;
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6、死亡信息的查重
五、资料保存与管理
1.报告单位和县（区）疾控中心应妥善保存 死因登记信息原始资料； 2. 报告单位和县（区）疾控中心应定期下载 个案数据和储存本单位网络上报的原始数 据库，并采取有效方式进行数据的长期备 份。
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报告内容 《死亡医学证明书》
一般项目
致死的主要疾病诊断 其他项目
5岁以下儿童死因登记报告副卡 孕产妇死因登记报告副卡
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三、死亡医学证明书各联流向
死亡医学证明书各联流向
第一联出证单位保存, 用于网络报告
第二联由出证单位寄送县(区) 疾控中心,内容与第一联同, 可进行网络代报
县（区）疾控中心负责县级以下医疗机构报告死亡病例的根 本死因确定和死因编码（具备条件的县级以下医疗机构也可 承担根本死因确定和死因编码工作。）
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4、死亡信息的订正
对已审核确认的报告信息，如发生报告死亡病例死因诊 断变更或填卡、编码错误时，应由填报单位及时报告 县(区)疾病预防控制机构，由后者负责订正。
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死亡报告病例与监测
死因信息网络报告工作规范
报告对象：发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的 对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、 澳、台同胞和外籍公民。 报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。 报告人： 各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。 具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明 书》。
2013年死因监测培训
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2012年死亡监测报告达到了555/10万（标化后）， 在全市排位在前列。 2013年一月份报告率620/10万排名11位、二月份 报告率415/10万排名12位，报告中出现的问题： 1、赞皇镇有迟报病例 2、个别乡镇有编码错误 3、报告中农民的不必填写工作单位（南邢郭乡、 阳泽乡）
一、信息收集
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二、死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案
各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明 书》。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明 书》。
家庭或其他场所死亡个案
涉法死亡个案 凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死 亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中 心）预防保健医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》
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国际死因医学证明书基本格式
死 亡 大概的时间间隔 Ⅰ 直接导致死亡 的疾病或情况* 前因 任何引起上述原 因的疾病情况， 把根本情况陈述 在最后
原
因
发病至死亡之间
(a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ..
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安全与管理 帐号安全
用户的账号密码应由8位以上的数字与英文字
母组成，每月至少更改一次。
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死亡原因的基本填写要求
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根本死亡原因的定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。 不包括症状、体征和临死方式，如心力衰 竭或呼吸衰竭。不包括临死时的表现形式。
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3、死亡信息的审核 医疗机构的死亡报告管理人员对填报的《死亡医学证明书》 自查；（错项、漏项、逻辑错误等） 县（区）级疾控中心、妇幼保健机构的死亡报告管理人员网 络审核报告信息
每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息、孕产妇和5岁以下儿童 死亡信息进行审核 对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，应于7天内通过网络进 行审核确认。
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第三联为户籍管理部门 注销户口凭据
第四联为殡葬火化凭据
出证单位保存
县(区)疾控中心保存户Βιβλιοθήκη 管理部门保存殡葬管理部门保存
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四、网络报告
1.死因信息报告方式 《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台 上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。 2. 报告程序、时限 县及县级以上医疗机构
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ICD (International Classification of Diseases) 国际疾病分类 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第十次修订本
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ICD编码基本结构 由字母数字编码组成(A00.0-Z99.9) 第1位 第2位 第3位 . 第 4位 英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数 字 A 0 0 . 0 分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
5、死亡信息的补报
在质控过程中发现了漏报的死亡病例，应及时补报; 县（区）级疾病预防控制机构、医疗机构每周对报告 信息进行查重，对重复报告信息进行确认后删除;
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6、死亡信息的查重
五、资料保存与管理
1.报告单位和县（区）疾控中心应妥善保存 死因登记信息原始资料； 2. 报告单位和县（区）疾控中心应定期下载 个案数据和储存本单位网络上报的原始数 据库，并采取有效方式进行数据的长期备 份。
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报告内容 《死亡医学证明书》
一般项目
致死的主要疾病诊断 其他项目
5岁以下儿童死因登记报告副卡 孕产妇死因登记报告副卡
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三、死亡医学证明书各联流向
死亡医学证明书各联流向
第一联出证单位保存, 用于网络报告
第二联由出证单位寄送县(区) 疾控中心,内容与第一联同, 可进行网络代报