检验科生物安全风险评估报告总结

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检验科生物安全风险评估报告总结

XX医院

检验科生物安全风险评估总结

依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》,上半年对检验科生物安全作风险评估,形成报告如下:

一、生物因子已知或未知的特性评估

我院检验科属于二级生物安全实验室,主要接触三类病原微生物,在临床工作中,必须强调高致病性病原微生物的检测,发现可疑高致病病原微生物,必须采取积极措施,及时报告。

1.病原:结核分枝杆菌、霍乱弧菌等;

2.防控措施:

2.1 立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。

2.2 立即报告医院感染科、卫生局和市疾病预防控制中心。

2.3 对实验室进行全面消毒。

2.4 接触人员更换个人防护用品,并对用品进行消毒。

2.5 感控科收集病人相关信息资料,对病人实施隔离,协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查。

2.6. 对接触者进行严密的健康监护。

二、实验室设施、设备等相关的风险评估:

1.漏水风险:空调设备偶有漏水现象,生化仪器出现过积水,可能影响仪器运行的湿度,导致仪器故障;

防控措施:常年配备接水容器,并及时联系相关人员进行检修盒维护,以消除隐患。

2.漏气风险:酒精检测试剂包含高危化学气体,需进行一定的隔离和监测

防控措施:配备带锁气体安全柜及检测设备,严格按照《危化品实施管理方案》使用并做好登记。

3.虫害风险:实验室出现过一条类似蜈蚣样生物,可能对人员造成伤害;

防控措施:注意观察,防止被虫害伤到,定期进行打扫、消毒。

三、实验室常规活动和非常规活动过程中的风险评估

1.风险评估:实验室布局为清洁区、半污染区和污染区,实验室进出人员可能存在污染和感染的风险。具体可能体现在:病原微生物的带入和带出,标本的污染,意外事件的发生(如跌倒、划伤等)

2.防控措施:

2.1本科室工作人员:进入实验室的本科工作人员,在缓冲间内穿戴好工作服、工作帽、手套等个人防护用具后方能进行实验室工作,任何原因需要离开实验室,必须洗手(七步法),脱去个人防护用品,方能离开实验室。

2.2 其它医务人员:运送样本护工将样本送至标本接收处,核对验收后方可离开,不得在实验室中随意走动;其它工作人员、

病人和家属尽量让其在实验室外等候,不得已时由本科室职工引导至指定位置,结束后建议手部清洁后离开;

2.3患者:检验科门诊窗口直接面对患者和体检人员

涉及标本:门急诊血液、尿、粪、白带等标本

患者风险:拥挤、跌倒、吵闹等意外,标本溢洒,泼溅到脸上、身上、地板上。

空腹太久发生低血糖或晕血现象;

防控措施:配备取叫号系统,按顺序依次排队做检查;张贴图文并茂的操作规程及注意事项,并嘱志愿者进行相关提醒;提供等候座椅,休息室配备葡萄糖或者糖果,工作人员因耐心沟通并安抚。

3.实验室工作人员安全风险评估

风险评估:锐气扎伤、刺伤、传染性物品致皮肤黏膜损伤风险、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏所致风险(如紫外灯照射风险)、实验室感染风险等

防控措施:1.严格遵守科室生物安全规章制度,遵照《生物安全手册》,规范实验室行为。2.严格执行实验室个人防护;3.遵照要求进行锐气处理;4.科室做好职工健康档案,留血清本底;5.职业暴露时按照规程进行处理,报告;6.科室配备足够的紧急洗眼器与紧急淋浴器;7.落实《实验室感染事件应急预案》;8.执行《职业暴露制度》

四、实验室生物安全评估相关活动

1、检验科新增项目,均未超出实验室生物安全(BSL-2);

2、上半年生物安全培训按计划进行,培训2次、考核2次,全员参加;

3、对新入科的实习、进修人员先培训再上岗;

4、省生物安全检查,按各项要求逐条进行自查、整改;

5、上半年实验室无保存高致病性病原微生物;

6、上半年检验科发生可能涉及生物安全风险事故2项,均按医院及院感要求处理、监测。

生物安全管理委员会:

年月日

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