胃的淋巴结分组
胃癌清扫淋巴结分组图
胃癌基本知识－胃引流淋巴结的分组胃引流的淋巴结可分为22组，其名称分别为：N01.贲门右，N02.贲门左，N03.胃小弯，N04.胃大弯(左群为4s，右群为4d)，N05.幽门上，N06.幽门下，N07.胃左动脉旁，N08.肝总动脉旁（前表示为N08a，后表示为N08p），N09.腹腔动脉旁，N010.脾门，N011.脾动脉旁（脾动脉干近侧为N011p，脾动脉干远侧为N011d），N012.肝十二指肠韧带（沿肝动脉为N012a，沿门静脉为N012p，沿胆管为N012b），N013.胰头后，N014.肠系膜根部（肠系膜动脉旁为N014a，肠系膜静脉旁为N014v），N015.结肠中动脉旁，N016.腹主动脉旁（祥后），N017.胰前，N018.胰下，N019. 膈肌下，N020.食道裂孔部，N020.下段食管旁，N021.膈肌。
NO16组（腹主动脉旁淋巴结-paraaortic lymph node）淋巴结的进一步分组：以膈肌腹主动脉裂孔、腹腔动脉根部上缘、左肾静脉下缘、肠系膜下动脉根部上缘及腹主动脉分叉5处为界，将腹主动脉旁淋巴结进一步分为16a1、16a2、16b1、16b2等4个区。
根据前后左右的关系，每个区又可分为腹主动脉外侧组(lateroaortic)、腹主动脉前组(preaortic)、腹主动脉后组(retroaortic)、下腔静脉外侧组(laterocaval)、下腔静脉前组(precaval)、下腔静脉后组etroaortic)腹主动脉下腔静脉间组(interaorticocaval)，这样，16组淋巴结可进一步分为28组,临床上较重要的有16a2和16b1区的淋巴结。
胃癌基本知识-D 手术D 是 Dissection 的简写，即淋巴结清除术(Lymphadenectomy)，又称淋巴结廓清。
1962年，日本胃癌研究协会外科和病理胃癌研究组在第1版胃癌规约将胃癌的淋巴结分站和手术分类作出正式的定义，即将胃引流的各组淋巴结人为地分为16组4站（N1-N4），根据淋巴结切除的范围，将胃癌手术分为5种，即D0-D4。
胃周淋巴结分组
胃周淋巴结分组胃周淋巴结分组是指胃周区域的淋巴结按照其位置和解剖关系被分为不同的组别。
胃周淋巴结分组的详细描述如下：一、左侧胃窦淋巴结左侧胃窦淋巴结是指位于胃窦区域的淋巴结。
它们主要接收胃窦区域的淋巴引流，并向左侧上腹部淋巴结组织扩散。
左侧胃窦淋巴结的检查对于胃窦区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
二、右侧胃窦淋巴结右侧胃窦淋巴结是指位于胃窦区域的右侧的淋巴结。
它们主要接收胃窦区域的淋巴引流，并向右侧上腹部淋巴结组织扩散。
右侧胃窦淋巴结的检查对于胃窦区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
三、左侧胃底淋巴结左侧胃底淋巴结是指位于胃底区域的淋巴结。
它们主要接收胃底区域的淋巴引流，并向左侧上腹部淋巴结组织扩散。
左侧胃底淋巴结的检查对于胃底区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
四、右侧胃底淋巴结右侧胃底淋巴结是指位于胃底区域的右侧的淋巴结。
它们主要接收胃底区域的淋巴引流，并向右侧上腹部淋巴结组织扩散。
右侧胃底淋巴结的检查对于胃底区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
五、左侧胃体淋巴结左侧胃体淋巴结是指位于胃体区域的淋巴结。
它们主要接收胃体区域的淋巴引流，并向左侧上腹部淋巴结组织扩散。
左侧胃体淋巴结的检查对于胃体区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
六、右侧胃体淋巴结右侧胃体淋巴结是指位于胃体区域的右侧的淋巴结。
它们主要接收胃体区域的淋巴引流，并向右侧上腹部淋巴结组织扩散。
右侧胃体淋巴结的检查对于胃体区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
七、胃大弯淋巴结胃大弯淋巴结是指位于胃大弯区域的淋巴结。
它们主要接收胃大弯区域的淋巴引流，并向上腹部淋巴结组织扩散。
胃大弯淋巴结的检查对于胃大弯区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
八、胃小弯淋巴结胃小弯淋巴结是指位于胃小弯区域的淋巴结。
它们主要接收胃小弯区域的淋巴引流，并向上腹部淋巴结组织扩散。
胃小弯淋巴结的检查对于胃小弯区域的淋巴结转移的评估具有重要意义。
九、胃门淋巴结胃门淋巴结是指位于胃门区域的淋巴结。
胃的16组淋巴结口诀
胃的16组淋巴结口诀以胃的16组淋巴结为标题，让我们一起来了解一下胃的淋巴结结构及其功能。
淋巴结是淋巴系统中的重要组成部分，它们分布在全身各个部位，起着过滤和清除体内废物、细胞垃圾以及各种病原微生物的作用。
在胃部，有16组淋巴结分布在胃的各个部位，它们是：左腰上淋巴结、右腰上淋巴结、胃前淋巴结、胃后淋巴结、胃角淋巴结、胃窦淋巴结、胃小弯上淋巴结、胃小弯下淋巴结、胃大弯上淋巴结、胃大弯下淋巴结、胃体上淋巴结、胃体下淋巴结、胃底上淋巴结、胃底下淋巴结、胃球部上淋巴结、胃球部下淋巴结。
淋巴结的功能主要有两个方面：一是起到过滤作用，通过淋巴细胞的活跃作用，清除体内的废物和病原微生物；二是免疫功能，淋巴结是免疫细胞的重要场所，它们可以识别并攻击入侵的病原体，起到免疫防御的作用。
胃的淋巴结结构主要包括淋巴滤泡、淋巴窦和淋巴小管。
淋巴滤泡是淋巴结的主要组成部分，由淋巴细胞和淋巴上皮细胞组成，主要负责识别、吞噬和清除体内的病原体。
淋巴窦是淋巴液流动的通道，它们连接着淋巴滤泡和淋巴小管，起到传递和排出淋巴液的作用。
淋巴小管是淋巴液流动的主要通道，将淋巴液从淋巴结引流出去。
胃的淋巴结在胃的各个部位分布不均匀，这是为了更好地发挥其过滤和免疫功能。
胃的淋巴结分布在胃的前后、上下、左右各个部位，形成一个完整的淋巴网络，确保胃部的淋巴液循环畅通。
淋巴结的疾病主要包括淋巴结炎和淋巴结肿瘤。
淋巴结炎是淋巴结发炎的疾病，常见的症状包括淋巴结肿大、压痛、红肿等。
淋巴结肿瘤是指淋巴结发生肿瘤的疾病，常见的有淋巴瘤和转移性肿瘤。
淋巴结疾病的治疗主要包括抗感染、抗炎、免疫治疗以及手术切除等。
胃的16组淋巴结是胃部淋巴系统的重要组成部分，它们起着过滤和免疫的作用，保护我们的胃部免受病原微生物和废物的侵害。
了解胃的淋巴结结构和功能，对于预防和治疗胃部疾病具有重要意义。
我们应该保持良好的饮食习惯和生活方式，加强身体锻炼，提高免疫力，保护胃部健康。
胃癌淋巴结分组、分站标准
胃癌淋巴结分组、分站标准将胃大弯和胃小弯分别三等分，连接其对应点后将胃分为上、中、下三个部分，分别以U（上部）、M（中部）、L（下部）表示位于不同部分的胃癌，以E（食管）和D（十二指肠）表示胃癌向上或向下浸润。
如肿瘤范围达到或超过两个部分时，则以主要部分在前为原则以多个字母表示。
一、胃癌淋巴结分组标准第1组（No.1）贲门右淋巴结第2组（No.2）贲门左淋巴结第3组（No.3）小弯淋巴结第4sa组（No.4sa）大弯淋巴结左组（沿胃短动脉）第4sb组（No.4sb）大弯淋巴结左组（沿胃网膜左动脉）第4d组（No.4d）大弯淋巴结右组（沿胃网膜右动脉）第5组（No.5）幽门上淋巴结第6组（No.6）幽门下淋巴结第7组（No.7）胃左动脉淋巴结第8a组（No.8a）肝总动脉前上部淋巴结第8b组（No.8b）肝总动脉后部淋巴结第9组（No.9）腹腔动脉周围淋巴结第10组（No.10）脾门淋巴结第11p组（No.11p）脾动脉近端淋巴结第11d组（No.11d）脾动脉远端淋巴结第12a组（No.12a）肝十二指肠韧带淋巴结（沿肝动脉）第12b组（No.12b）肝十二指肠韧带淋巴结（沿胆管）第12p组（No.12p）肝十二指肠韧带淋巴结（沿门静脉）第13组（No.13）胰头后淋巴结第14v组（No.14v）沿肠系膜上静脉淋巴结第14a组（No.14a）沿肠系膜上动脉淋巴结第15组（No.15）结肠中动脉周围淋巴结第16a1组（No.16a1）腹主动脉周围淋巴结a1第16a2组（No.16a2）腹主动脉周围淋巴结a2第16b1组（No.16b1）腹主动脉周围淋巴结b1第16b2组（No.16b2）腹主动脉周围淋巴结b2第17组（No.17）胰头前淋巴结第18组（No.18）胰下淋巴结第19组（No.19）膈下淋巴结第20组（No.20）食管裂孔淋巴结第110组（No.110）胸部下食管旁淋巴结第111组（No.111）膈上淋巴结第112组（No.112）后纵隔淋巴结二、不同部位胃癌的各组淋巴结分站标准*胃癌部位**淋巴结组别LMUMULMLUUMLLDLLMMMLMUUMU ****E+No.1 1 2 1 1 1No.2 1 ***M 3 1 1No.3 1 1 1 1 1No.4sa 1 M 3 1 1No.4sb 1 3 1 1 1No.4d 1 1 1 1 2No.5 1 1 1 1 3No.6 1 1 1 1 3No.7 2 2 2 2 2No.8a 2 2 2 2 2No.8b 3 3 3 3 3No.9 2 2 2 2 2No.10 2 M 3 2 2No.11p 2 2 2 2 2No.11d 2 M 3 2 2No.12a 2 2 2 2 3No.12b 3 3 3 3 3No.12p 3 3 3 3 3No.13 3 3 3 M MNo.14v 2 2 3 3 MNo.14a M M M M MNo.15 M M M M MNo.16a1 M M M M MNo.16a2 3 3 3 3 3No.16b1 3 3 3 3 3No.16b2 M M M M MNo.17 M M M M MNo.18 M M M M MNo.19 3 M M 3 3 2 No.20 3 M M 3 3 1 No.110 M M M M M 3 No.111 M M M M M 3 No.112 M M M M M 3。
胃周淋巴结分组及分期
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11
幽门下淋巴结（No.6）
分布于胃网膜右静脉与胰十二指肠下前静脉的汇合部
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12
胃左动脉旁淋巴结（No.7）
胃左动脉 根部
胃左动脉上行 支的分歧部
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13
肝总动脉旁淋巴结（No.8）
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14
腹腔动脉旁淋巴结（No.9）
分布于由腹腔动脉发出的胃左动脉、肝总动脉、脾 动脉的根部及腹腔动脉旁
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6
贲门右淋巴结（No.1）
分布于胃左动脉上行支进入胃壁的第一支之上。
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7
贲门左淋巴结（No.2）
沿左膈下动脉贲门食管支分布
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8
小弯淋巴结（No.3）
胃左动脉上行 支进入胃壁的 第一支
胃右动脉进入 胃小弯胃壁的 第一支
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9
大弯淋巴结（No.4）
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10
幽门上淋巴结（No.5）
肝十二指肠韧带淋巴结（No.12)
分布于肝蒂内结缔及脂肪组织
中的淋巴结。No.12与No.13淋
巴结的分界线为胰腺上缘，胰
腺上缘处的淋巴结为No.12淋
巴结，No.12h 肝门淋巴结；
No.12a 沿肝动脉淋巴结（上
为No.12a1、下为No.12a2）
No.12b 沿胆管淋巴结（上为
No12p 沿门静脉淋巴结（上
为No.12p1、下为No.12p2）
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No.12c 胆囊管淋巴结） 18
肝十二指肠韧带淋巴结（No.12)
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19
胰头后淋巴结（No.13）
沿胰十二指肠后动脉弓分布，其内侧界为门静脉。
胃淋巴结分组
胃淋巴结分组胃淋巴结是人体内的一种重要的免疫器官，它们分布在胃部的不同位置，起到了保护人体免受病毒、细菌等外来侵袭的作用。
根据其位置和功能的不同，胃淋巴结可以分为三类：上胃淋巴结、中胃淋巴结和下胃淋巴结。
上胃淋巴结上胃淋巴结位于胃的上部，主要负责保护食管和胃的上部。
它们是胃淋巴结中最大的一类，数量约为20个。
上胃淋巴结的主要功能是防止食物和液体进入呼吸道，保护呼吸系统的健康。
当我们吞咽食物时，上胃淋巴结会迅速反应，将食物和液体引导到胃中，避免它们误入气管和肺部。
中胃淋巴结中胃淋巴结位于胃的中部，数量约为50个。
它们主要负责保护胃的中部和胃底，防止细菌和病毒侵入。
中胃淋巴结的功能非常重要，因为胃是人体内最容易受到细菌和病毒侵袭的器官之一。
如果中胃淋巴结受到损伤或感染，就会导致胃炎、胃溃疡等疾病的发生。
下胃淋巴结下胃淋巴结位于胃的下部，数量约为30个。
它们主要负责保护小肠和结肠，防止细菌和病毒侵入。
下胃淋巴结的功能也非常重要，因为小肠和结肠是人体内最容易受到细菌和病毒侵袭的器官之一。
如果下胃淋巴结受到损伤或感染，就会导致肠炎、肠道感染等疾病的发生。
总结胃淋巴结是人体内的一种重要的免疫器官，它们分布在胃部的不同位置，起到了保护人体免受病毒、细菌等外来侵袭的作用。
根据其位置和功能的不同，胃淋巴结可以分为三类：上胃淋巴结、中胃淋巴结和下胃淋巴结。
每一类胃淋巴结都有其独特的功能和作用，它们共同构成了人体免疫系统的重要组成部分。
因此，我们应该重视胃淋巴结的健康，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免感染和损伤，保护我们的健康。
胃癌淋巴结分组ppt
NO、16a2－腹主动脉周围淋巴结
( 腹腔动 脉 根 部上缘至左肾静脉下缘 高 度 得 腹主动周围 脉淋巴结)
NO、16b1－腹主动脉周围淋巴结
(左肾静脉下缘至肠系膜下动脉得腹主动脉周围淋巴结)
NO、16b2－腹主动脉周围淋巴结
(肠系膜下动脉根部至腹主动脉得分歧部高度得腹主动脉 周围淋巴结)
(由左右肝管汇合部到胰腺上缘得2等分高度向下方,沿胆 管得淋巴结)(胆道癌处理规约得No、12b2)
NO、12p－肝十二指肠韧带内(沿门静脉)淋巴结
(由左右肝管汇合部到胰腺上缘得2等分高度向下方,沿门 静脉得淋巴结)(胆道癌处理规约得No、12p2)
NO、13－胰头后淋巴结
(胰头部十二指肠乳头部向头侧得淋巴结)(在肝十二指肠韧 带内得为12b)
NO、14v－肠系膜上静脉淋巴结
(在肠系膜上静脉得前面,上缘为胰下缘,右缘为胃网膜右 静脉与前上胰十二指肠静脉得汇合部,左缘为肠系膜上静脉得 得左缘,下缘为结肠静脉分歧部得淋巴结)
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
NO、14a－肠系膜上动脉淋巴结 (沿肠系膜上动脉得淋巴结) NO、15－结肠中动脉周围淋巴结 (结肠中动脉周围得淋巴结) NO、16－腹主动脉周围淋巴结 NO、16a1－腹主动脉周围淋巴结 (主动脉裂空部得腹主动脉周围淋巴结)(膈肌脚包绕得约 4-5cm范围)
胃癌淋巴结分组
胃得血管
胃癌得淋巴结分组
NO、1－贲门右淋巴结 (沿胃左动脉上行支进入胃壁得第一支得淋巴结与贲门侧 得淋巴结) NO、2－贲门左淋巴结 (贲门左侧得淋巴结,左膈下动脉食管贲门支存在得病例, 沿此血管得淋巴结)(含根部) NO、3－胃小弯淋巴结
NO、3a小弯(沿胃左动脉)
胃的淋巴结分组
－贲门右淋巴结。
－贲门左淋巴结。
－胃小弯淋巴结。
－胃大弯淋巴结。
－幽门上淋巴结。
－幽门下淋巴结。
－胃左动脉淋巴结。
NO.8a－肝总动脉前淋巴结。
－肝总动脉后淋巴结。
－腹腔干淋巴结。
－脾门淋巴结。
－脾动脉近端淋巴结。
－脾动脉远端淋巴结。
NO.12a－肝十二指肠韧带内沿肝动脉淋巴结。
－肝十二指肠韧带内沿胆管淋巴结。
－肝十二指肠韧带内沿门静脉后淋巴结。
－胰头后淋巴结。
－肠系膜上静脉淋巴结。
NO.14a－肠系膜上动脉淋巴结。
－结肠中血管淋巴结。
NO.16a1－主动脉裂孔淋巴结。
NO.16a2－腹腔干上缘至左肾静脉下缘之间腹主动周围脉淋巴结。
－左肾静脉下缘至肠系膜下动脉上缘之间腹主动脉周围淋巴结。
－肠系膜下动脉上缘至腹主动脉分叉之间腹主动脉周围淋巴结。
－胰头前淋巴结。
－胰腺下缘淋巴结。
－膈下淋巴结。
－膈肌食管裂孔淋巴结。
－下胸部食管旁淋巴结。
－膈上淋巴结。
－中纵膈后淋巴结。
胃的淋巴结分组
时间：二O 二一年七月二十九日
时间：二O 二一年七月二十九日 胃的淋凑趣分组胃癌的淋凑趣分组之答禄夫天创作NO.1－贲门右淋凑趣.NO.2－贲门左淋凑
趣.NO.3－胃小弯淋凑趣.NO.4－胃年夜弯
淋凑趣.NO.5－幽门上淋凑趣.NO.6－幽门
下淋凑趣.NO.7－胃左动脉淋凑趣.NO.8a －
肝总动脉前淋凑趣.NO.8p －肝总动脉后淋
凑趣.NO.9－腹腔干淋凑趣.NO.10－脾门淋
凑趣.NO.11p －脾动脉近端淋凑趣.NO.11d
－脾动脉远端淋凑趣.NO.12a －肝十二指肠
韧带内沿肝动脉淋凑趣.NO.12b －肝十二指
肠韧带内沿胆管淋凑趣.NO.12p －肝十二指
肠韧带内沿门静脉后淋凑趣.NO.13－胰头
后淋凑趣.NO.14v －肠系膜上静脉淋凑
趣.NO.14a －肠系膜上动脉淋凑趣.NO.15－
结肠中血管淋凑趣.NO.16a1－主动脉裂孔
淋凑趣.NO.16a2－腹腔干上缘至左肾静脉
下缘之间腹主动周围脉淋凑趣.NO.16b1－
左肾静脉下缘至肠系膜下动脉上缘之间腹主动脉周围淋凑趣.NO.16b2－肠系膜下动脉上缘至腹主动脉分叉之间腹主动脉周围淋凑趣.NO.17－胰头前淋凑趣.NO.18－胰腺下缘淋凑趣.NO.19－膈下淋凑趣.NO.20－膈肌食管裂孔淋凑趣.NO.110－下胸部食管旁淋凑趣.NO.111－膈上淋凑趣.NO.112－中纵膈后淋凑趣 时间：二O 二一年七月二十九日。
胃的淋巴结分组
胃的淋巴結分組胃癌的淋巴結分組
NO.1－賁門右淋巴結。
NO.2－賁門左淋巴結。
NO.3－胃小彎淋巴結。
NO.4－胃大彎淋巴結。
NO.5－幽門上淋巴結。
NO.6－幽門下淋巴結。
NO.7－胃左動脈淋巴結。
NO.8a－肝總動脈前淋巴結。
NO.8p－肝總動脈后淋巴結。
NO.9－腹腔干淋巴結。
NO.10－脾門淋巴結。
NO.11p－脾動脈近端淋巴
GAGGAGAGGAFFFFAFAF
結。
NO.11d－脾動脈遠端淋巴結。
NO.12a－肝十二指腸韌帶內沿肝動脈淋巴結。
NO.12b－肝十二指腸韌帶內沿膽管淋巴結。
NO.12p－肝十二指腸韌帶內沿門靜脈后淋巴結。
NO.13－胰頭后淋巴結。
NO.14v－腸系膜上靜脈淋巴結。
NO.14a－腸系膜上動脈淋巴結。
NO.15－結腸中血管淋巴結。
NO.16a1－主動脈裂孔淋巴結。
NO.16a2－腹腔干上緣至左腎靜脈下緣之間腹主動周圍脈淋巴結。
NO.16b1－左腎靜脈下緣至腸系膜下動脈上緣之間腹主動脈周圍淋巴結。
NO.16b2－腸系膜下動脈上緣至腹主動脈分叉之間腹主動脈周圍淋巴結。
NO.17－胰頭前淋巴結。
NO.18－胰腺下緣淋巴結。
NO.19－膈下淋巴結。
NO.20－膈肌食管裂孔淋巴結。
NO.110－下胸部食管旁淋巴結。
NO.111－膈上淋巴結。
NO.112－中縱膈后淋巴結
GAGGAGAGGAFFFFAFAF。
胃癌的淋巴结分组
胃癌的淋巴结分组发表者：曹水江(访问人次：1344)胃癌根治术解剖学基础胃癌的淋巴结分组NO.1－贲门右淋巴结。
NO.2－贲门左淋巴结。
NO.3－胃小弯淋巴结。
NO.4sa－胃短血管淋巴结。
NO.4sb－胃网膜左血管淋巴结。
NO.4d－胃网膜右血管淋巴结。
NO.5－幽门上淋巴结。
NO.6－幽门下淋巴结。
NO.7－胃左动脉淋巴结。
N O.8a－肝总动脉前淋巴结。
NO.8p－肝总动脉后淋巴结。
NO.9－腹腔干淋巴结。
NO.10－脾门淋巴结。
NO.11p－脾动脉近端淋巴结。
NO.11d－脾动脉远端淋巴结。
NO.12a－肝十二指肠韧带内沿肝动脉淋巴结。
NO.12b－肝十二指肠韧带内沿胆管淋巴结。
NO.12p －肝十二指肠韧带内沿门静脉后淋巴结。
NO.13－胰头后淋巴结。
NO.14v－肠系膜上静脉淋巴结。
NO.14a－肠系膜上动脉淋巴结。
NO.15－结肠中血管淋巴结。
NO.16a1－主动脉裂孔淋巴结。
NO.16a2－腹腔干上缘至左肾静脉下缘之间腹主动周围脉淋巴结。
NO.16 b1－左肾静脉下缘至肠系膜下动脉上缘之间腹主动脉周围淋巴结。
NO.16b2－肠系膜下动脉上缘至腹主动脉分叉之间腹主动脉周围淋巴结。
NO.17－胰头前淋巴结。
NO.18－胰腺下缘淋巴结。
NO.19－膈下淋巴结。
NO.20－膈肌食管裂孔淋巴结。
NO.110－下胸部食管旁淋巴结。
NO.111－膈上淋巴结。
NO.112－中纵膈后淋巴结使病人获得治愈的根治术理应包括：1、原发病灶所在器官的部分或全切除，切端须保证阴性；2、彻底清扫可能被子肿瘤所胃及之区域性及有关远处淋巴结。
简言之，切除范围应宽余地大于肿瘤所波及的范围。
如众所周知，在包括胃癌在内的所有癌肿中，淋巴结的受累与否将直接影响治愈率。
淋巴结阴性与阳性病例各自的五年生存率可相关数倍之多。
然而，即使在早期胃癌中也12.4-30.0%病例发生区域性淋巴结转移，而在进展期胃癌中，总体患者的淋巴结转移率80%以上。
胃癌清扫淋巴结分组图
胃癌基本知识－胃引流淋巴结的分组胃引流的淋巴结可分为22组，其名称分别为：N01.贲门右，N02.贲门左，N03.胃小弯，N04.胃大弯(左群为4s，右群为4d)，N05.幽门上，N06.幽门下，N07.胃左动脉旁，N08.肝总动脉旁（前表示为N08a，后表示为N08p），N09.腹腔动脉旁，N010.脾门，N011.脾动脉旁（脾动脉干近侧为N011p，脾动脉干远侧为N011d），N012.肝十二指肠韧带（沿肝动脉为N012a，沿门静脉为N012p，沿胆管为N012b），N013.胰头后，N014.肠系膜根部（肠系膜动脉旁为N014a，肠系膜静脉旁为N014v），N015.结肠中动脉旁，N016.腹主动脉旁（祥后），N017.胰前，N018.胰下，N019. 膈肌下，N020.食道裂孔部，N020.下段食管旁，N021.膈肌。
NO16组（腹主动脉旁淋巴结-paraaortic lymph node）淋巴结的进一步分组：以膈肌腹主动脉裂孔、腹腔动脉根部上缘、左肾静脉下缘、肠系膜下动脉根部上缘及腹主动脉分叉5处为界，将腹主动脉旁淋巴结进一步分为16a1、16a2、16b1、16b2等4个区。
根据前后左右的关系，每个区又可分为腹主动脉外侧组(lateroaortic)、腹主动脉前组(preaortic)、腹主动脉后组(retroaortic)、下腔静脉外侧组(laterocaval)、下腔静脉前组(precaval)、下腔静脉后组etroaortic)腹主动脉下腔静脉间组(interaorticocaval)，这样，16组淋巴结可进一步分为28组,临床上较重要的有16a2和16b1区的淋巴结。
胃癌基本知识-D 手术D 是 Dissection 的简写，即淋巴结清除术(Lymphadenectomy)，又称淋巴结廓清。
1962年，日本胃癌研究协会外科和病理胃癌研究组在第1版胃癌规约将胃癌的淋巴结分站和手术分类作出正式的定义，即将胃引流的各组淋巴结人为地分为16组4站（N1-N4），根据淋巴结切除的范围，将胃癌手术分为5种，即D0-D4。
胃周淋巴结分组及分期
N分期标准： NX：区域淋巴结无法评价 N0：区域淋巴结无转移 N1：1-2个区域淋巴结有转移 N2：3-6个区域淋巴结有转移 N3：7个及7个以上区域淋巴结转移 N3a：7-15个区域淋巴结有转移 N3b：16个（含）以上区域淋巴结有转移
胃左动脉旁淋巴结（No.7）
胃左动脉 根部
胃左动脉上行 支的分歧部
肝总动脉旁淋巴结（No.8）
腹腔动脉旁淋巴结（No.9）
分布于由腹腔动脉发出的胃左动脉、肝总动脉、脾 动脉的根部及腹腔动脉旁
脾门淋巴结（No.10）
脾动脉旁淋巴结（No.11）
分布于脾动脉旁，包括胰尾后面的淋巴结，从脾动脉根部至胰尾末端 二等分，近侧为No.11p淋巴结，远侧为No.11d淋巴结
贲门左淋巴结（No.2）
沿左膈下动脉贲门食管支分布
小弯淋巴结（No.3）
胃左动脉上行 支进入胃壁的 第一支
胃右动脉进入 胃小弯胃壁的 第一支
大弯淋巴结（No.4）
幽门上淋巴结（No.5）
沿胃右动脉根部进入胃壁的第一支分布
幽门下淋巴结（No.6）
分布于胃网膜右静脉与胰十二指肠下前静脉的汇合部
胃周淋巴结
No.1：贲门右淋巴结 No.2：贲门左淋巴结 No.3：小弯淋巴结 No.4：大弯淋巴结 No.5：幽门上淋巴结
No.6：幽门下淋巴结 No.7：胃左动脉旁淋巴结 No.8：肝总动脉旁淋巴结
No.9：腹腔动脉旁淋巴结 No.10：脾门淋巴结 No.11：脾动脉旁淋巴结 No.12：肝十二指肠韧带淋巴结 No.13:胰头后淋巴结 No.14：肠系膜上动静脉根部 No.15结肠中动脉旁淋巴结 No.16腹主动脉旁淋巴结
胃部“四站十六组”淋巴结
胃部“四站十六组”淋巴结
1.贲门右淋巴结，2.四站十六组贲门左淋巴结，3.胃小弯淋巴结，4.胃大弯淋巴结，5.幽门上淋巴结，6.幽门下淋巴结。
以上为第一站
7.胃左动脉周围淋巴结，8.肝总动脉周围淋巴结，9.腹腔动脉周围淋巴结医学教.育网搜集整理。
以上为第二站
10.脾门淋巴结，11.脾动脉利巴结， 12.肝十二指肠韧带淋巴结，13.胰头后淋巴结。
以为第三站
14.肠系膜根部利巴结， 15.结肠中动脉旁淋巴结，16.腹主动脉旁淋巴结。
以上为第四站。
胃癌清扫淋巴结分组图
胃癌基本知识－胃引流淋巴结的分组胃引流的淋巴结可分为22组，其名称分别为：N01.贲门右，N02.贲门左，N03.胃小弯，N04.胃大弯(左群为4s，右群为4d)，N05.幽门上，N06.幽门下，N07.胃左动脉旁，N08.肝总动脉旁（前表示为N08a，后表示为N08p），N09.腹腔动脉旁，N010.脾门，N011.脾动脉旁（脾动脉干近侧为N011p，脾动脉干远侧为N011d），N012.肝十二指肠韧带（沿肝动脉为N012a，沿门静脉为N012p，沿胆管为N012b），N013.胰头后，N014.肠系膜根部（肠系膜动脉旁为N014a，肠系膜静脉旁为N014v），N015.结肠中动脉旁，N016.腹主动脉旁（祥后），N017.胰前，N018.胰下，N019. 膈肌下，N020.食道裂孔部，N020.下段食管旁，N021.膈肌。
NO16组（腹主动脉旁淋巴结-paraaortic lymph node）淋巴结的进一步分组：以膈肌腹主动脉裂孔、腹腔动脉根部上缘、左肾静脉下缘、肠系膜下动脉根部上缘及腹主动脉分叉5处为界，将腹主动脉旁淋巴结进一步分为16a1、16a2、16b1、16b2等4个区。
根据前后左右的关系，每个区又可分为腹主动脉外侧组(lateroaortic)、腹主动脉前组(preaortic)、腹主动脉后组(retroaortic)、下腔静脉外侧组(laterocaval)、下腔静脉前组(precaval)、下腔静脉后组etroaortic)腹主动脉下腔静脉间组(interaorticocaval)，这样，16组淋巴结可进一步分为28组,临床上较重要的有16a2和16b1区的淋巴结。
胃癌基本知识-D 手术D 是 Dissection 的简写，即淋巴结清除术(Lymphadenectomy)，又称淋巴结廓清。
1962年，日本胃癌研究协会外科和病理胃癌研究组在第1版胃癌规约将胃癌的淋巴结分站和手术分类作出正式的定义，即将胃引流的各组淋巴结人为地分为16组4站（N1-N4），根据淋巴结切除的范围，将胃癌手术分为5种，即D0-D4。
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胃的淋巴结分组胃癌的淋巴结分组
NO.1－贲门右淋巴结。
NO.2－贲门左淋巴结。
NO.3－胃小弯淋巴结。
NO.4－胃大弯淋巴结。
NO.5－幽门上淋巴结。
NO.6－幽门下淋巴结。
NO.7－胃左动脉淋巴结。
NO.8a－肝总动脉前淋巴结。
NO.8p－肝总动脉后淋巴结。
NO.9－腹腔干淋巴结。
NO.10－脾门淋巴结。
NO.11p－脾动脉近端淋巴结。
NO.11d－脾动脉远端淋巴结。
NO.12a－肝十二指肠韧带内沿肝动脉淋巴结。
NO.12b－肝十二指肠韧带内沿胆管淋巴结。
NO.12p－肝十二指肠韧带内沿门静脉后淋巴结。
NO.13－胰头后淋巴结。
NO.14v－肠系膜上静脉淋巴结。
NO.14a－肠系膜上动脉淋巴结。
NO.15－结肠中血管淋巴结。
NO.16a1－主动脉裂孔淋巴结。
NO.16a2－腹腔干上缘至左肾静脉下缘之间腹主动周围脉淋巴结。
NO.16b1－左肾静脉下缘至肠系膜下动脉上缘之间腹主动脉周围淋巴结。
NO.16b2－肠系膜下动脉上缘至腹主动脉分叉之间腹主动脉周围淋巴结。
NO.17－胰头前淋巴结。
NO.18－胰腺下缘淋巴结。
NO.19－膈下淋巴结。
NO.20－膈肌食管裂孔淋巴结。
NO.110－下胸部食管旁淋巴结。
NO.111－膈上淋巴结。
NO.112－中纵膈后淋巴结。