姜类中药联系与辨别

小青龙汤（干姜）：
出处：《伤寒论》 麻黄（去节，9克） 桂枝（去皮，9克）
苓甘五味姜辛汤 （干姜）：
出处：《金匮要略》 茯苓 （12克）
芍药（9克）
半夏（洗，9克） 细辛（6克） 干姜（6克） 甘草炙 （6克） 五味子（6克）
干姜【君】 （9克）
甘草 （9克） 细辛 （5克）
五味子 （5克）
小青龙汤
清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑， 脉弦滑等。 加半夏以化痰降逆止呕 加桂枝以温中降冲 加杏仁宣利肺气而止咳
（用于西医诊断为慢性支气管炎、肺 气肿等）
病案
王某，男，45岁。15天前遇风寒后咳嗽至今，伴 气喘胸闷，痰白多泡沫，无汗恶寒，口干不欲饮 ， 舌苔白腻，脉弦紧。 西医诊断：急性支气管炎。 中医诊断：外寒内饮 治法：解表散寒、宣肺化饮。 方选小青龙汤加减， 方药组成 ：麻黄 9 克、桂枝 6 克、五味子 9 克、 半夏 12 克、细辛 3 克、干姜 9 克、甘草 3 克 、 枳壳 9 克、桔梗 6 克、当归 9 克、鱼腥草 25 克、 苦杏仁 12 克、
五 、姜 的 妙 用
姜 的 妙 用
将老姜片置于袋内煎熬成汤，然后用姜汤坐浴（只限下半身）， 每次十分钟，如此可以暖和全身，促进血液循环的畅通，以萝葡 的干叶煎熬而成的汁液加上姜汁来坐浴效果更佳。
慢性肠炎
将生姜切片装入布袋 后置于浴池内洗澡可 以疗伤。再者，将切 片的姜煮成汤用来敷 上患部亦可见效。
疗水肿,小便不利。（许多皮类作用多具有利水）
姜炭 即取干姜块置锅内，武火炒至表面微黑，内部棕褐
时，喷淋清水至无火星，取出晾透。味苦涩、性温，功效 温经止血。可治虚寒久泻、冷痢及各种虚寒出血等证。
三 、有 关 姜 的 方 剂
生姜泻心汤 （生姜）
姜
甘姜苓术汤 （干姜）
小半夏汤 （生姜） 生化汤 （炮姜）
早 秋
姜
深秋
二 、姜 类 辨 析
生 姜
主要性能：辛，温。归肺、脾、胃经。 【功效】发散风寒，温中止呕，温肺止咳。
干 姜
主要性能：辛、热。归脾、胃、心、肺经。 【功效】温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
炮 姜
主要性能：苦、涩，温。归脾、肝经。 【功效】温经止血，温中止痛。
临 床 应 用
生 姜 干 姜
姜
新
闻
2014-5-16
“姜你军”再袭成都 生姜价 格最高可达20元/斤
在物价创新低的背景下，生姜价 格逆市上涨。五月以来，成都市场 上的生姜零售价已达12元/斤，往年 同期才5元/斤，同比增长了140%， 仔姜更是喊到了20元/斤，比肉价还 高，创5年历史新高。对此，业内人 士分析，由于去年“毒生姜”事件 ，生姜价格低廉，导致全国生姜种 植面积下降，生姜总产量减少，价 格持续上涨。
用于风寒感冒、恶寒发热、头痛鼻塞、呕吐、喘 咳、胀满、泄泻等，被中医誉为“呕家圣药”。
用于回阳救逆，其效甚佳。常用于脘腹冷痛，呕 吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳等症的治疗。
炮 姜
辛燥之性较干姜弱，温里之力不如干姜迅猛，但 作用缓和持久，且长于温中止痛、止泻和温经止 血。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血。
冻伤
咳嗽
中暑
中暑时先用薄姜汁灌入患者口中，等 到恢复意识时用姜汁、莲藕汁和温汤 制成的汁液给患者喝下，同时用姜油 在其头部擦揉效果更好。
晕车
取跟大姆指大小的老 姜磨成碎姜，加人蜂 蜜和开水趁热服用可 治咳嗽，假如再加入 莲藕汁效果更好。再 者，取小酒杯量的莲 藕汁十分之一量的姜 汁和少许盐水、泡入 热开水服用可以抑制 咳嗽。
吉良晨老师治疗脾胃虚寒医案
崔某，女，24岁。初诊症见胃脘灼痛3年加重半月。平素胃脘怕 凉。常于空腹时发作胃脘疼痛。曾有上消化道出血，在外地医院被诊 断为：“十二指肠球部溃疡合并出血”。半月前因情志不遂，生活不 规律引起症状加重，出现胃脘烧灼疼痛，重则疼痛难忍，伴有呃逆吞 酸、恶心时作、脘部晨寒。疼痛喜按，大便色黑。使用甲氰咪胍西药 及输液治疗，症状不见缓解。近两日仅进流食，未见头晕心悸，泻下 黑色大便一次。舌淡，苔薄白微黄，脉沉细。 辨证：脾胃虚寒，统血无权。 治法：健运温中，降逆止血。用炒白术15g，姜半夏6g，炮黑姜6g,煅 瓦楞30g，伏龙肝30g(先下)，广砂仁 1 5g，炒黄连6g。炒谷、麦芽 各15g。14剂，水煎服。 二诊：药后诸证减轻。惟时感胃脘及少腹隐痛，遇凉加重。呃逆 吞酸，恶心，但未呕吐，夜寐安和，食欲增加，大便通畅。舌谈苔薄 白，脉沉细。 原方加鸡内金15g，炒神曲 15g，黄连减半，10剂，水 煎服 。 三诊 ：药后胃脘烧灼消失，进食增加。偶有空腹胃脘不适，纳后可 得缓解。胃脘部晨寒亦有减轻，纳可便调。在二诊方加广陈皮6g，淡 竹茹12g。10剂，水煎服，药后患者症状明显减轻。
生化汤
（炮姜）
理中汤 （干姜）
最早见于《伤寒论》。 人参三两(6~10g) 白术三两(6~12g) 干姜三两(3~10g) 甘草三两(3~10g) 用水八斤，煮取三升，去滓，温服 一升，日三服。 《伤寒论》用于治疗发热头痛、身痛、恶寒、吐利， 亦治大病后、喜唾。后《千金方》用其霍乱吐下、胀 满、食不消化、心腹痛。《赤水玄珠》中用它治小儿 吐泻后，脾胃虚弱、四肢渐冷，或面有浮气、四肢虚 肿、目合不开。《三因方》用治伤胃吐血。
容易晕车的人只要在乘车、船之前三十 分钟饮用热姜汁，一定可以得到意想不 到的效果，再者，连着打嗝不停时猛喝 一口姜汁，马上就可以阻止打嗝。
注 意 事 项
姜虽好，但不能多食。过多食用，阴虚内热的 人会造成口干、喉痛、便秘等症状；再者，有 皮肤病的人也要注意，特别患有急性炎症者更 不能多食。另外，腐烂的姜不能吃，因为它会 产生一种毒性很大的有机物－－黄樟素，能使 肝细胞变性，诱发肝癌和食道癌。
最早见于《金匮要略》。 干姜四两(12g) 茯苓四两(12g)白术二两(10g) 甘草二 两(6g) 上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰 中即温。 有温脾胜湿之功效。主治身劳汗出，衣里冷湿，致患 肾着，身重，腰及腰以下冷痛，如坐水中，腹重，口 不渴，小便自利，饮食如故。
甘姜苓术汤 （干姜）
四 、病 案 分 析
理中汤 （干姜）
生姜泻心汤 （生姜）
最早见于《伤寒论》。 生姜12克(切) 甘草9克(炙) 人参9克 干姜3克 黄芩9克 半夏9克(洗) 黄连3克 大枣12枚(擘)。 有和胃消痞，散结除水的功用。主治伤寒汗后，胃阳 虚弱，水饮内停，心下痞硬，肠鸣下利；妊娠恶阻， 噤口痢。现用于胃下垂、胃扩张、慢性胃炎等属胃阳 虚弱，水饮内停者。 最早见于《景岳全书》。 全当归八钱（24g），川芎三钱（9g），桃仁去皮尖 十四枚（6g），干姜炮黑五分（2g），甘草炙五分 (2g)。 有化瘀生新，温经止痛的功用。主治产后瘀血腹痛， 恶露不行，小腹冷痛。 注意若产后血热而有瘀滞者，则非本方所宜。
【功用】解表散寒，温肺化饮。 【主治】外寒里饮证。恶寒发热， 头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清 稀而量多，胸痞，或干呕，或痰 饮喘咳，不得平卧，或身体疼重， 头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
（用于西医诊断为支气管炎、支气管 哮喘、肺炎、百日咳、肺心病等）
苓wenku.baidu.com五味姜辛汤
【功用】温肺化饮。
【主治】寒饮咳嗽，咳痰量多，
姜
姜的简介 姜类辨析 姜的药对和方剂
病案分析
姜的妙用
一 、姜 的 简 介
姜
别名：生姜、白姜、川姜。姜为姜 科植物姜的根茎，多年生草本植物，供 食用的部分是肥大的根茎。姜产于中国 ，可一种二收，早秋收嫩姜，深秋收老 姜。姜是一种极为重要的调味品，一般 很少作为蔬菜单独食用。它还是一味重 要的中药材，有生发作用，也是心血管 系统的有益保健品。原产于印度、东南 亚。姜在中国中部、东南部至西南部， 通山、阳新、鄂城、咸宁、大冶、来凤 各省区广为栽培。
生 姜
干 姜
炮 姜
其 他 姜 类
煨姜 即将鲜姜放炭 火中煨制至姜熟。味辛性温，辛散之
力不及生姜，温中止呕之效胜于生姜，适用于胃寒呕吐及 腹痛泄泻。
姜汁 即以生姜打烂榨取的鲜汁，味辛性微温，辛散之
力强，善开痰止呕，治恶心呕吐不止及痰过昏厥的紧救。
姜皮 即生姜之外皮，味辛性凉，功能和中行水，用于冶
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按：脾胃虚寒为本，治疗均以温中健脾，但并 非纯用温补之品。方中可见黄连(宜少量)燥胃肠 湿热，泻心胃肝胆实火与炮姜的组合，为辛开苦 降之用法，除寒积、清郁热、止呕逆、制吐酸和 胃泻痞开结甚妙。初诊时患者仅能进流食，故用 白术健脾，待胃纳增加 ，再加用鸡内金与白术 配伍，为补消同用之法，用于脾虚食少，消化不 良、磨积消石。而砂仁、神曲、炒谷、麦芽和胃 醒脾，调畅中焦气机，脾胃健则气行食消，纳化 升降，并而浩之。
谢
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