各家学说考试重点

流派⑴有师承关系⑵有独立的鲜明的学术见解.

中医学术6流派:

医经,经方,河间,xx,寒温,汇通.

医经学派:

㈠校正疏证诸家⑴校勘研究诸家①林亿”新校正”<重广补注黄帝内经素问>②胡澍<素问校义>⑵注释疏证诸家①王冰<黄帝内经素问>,注释方法:

迁移整理;通篇释义,义理周详;补七篇大论,传运气之学②马莳<黄帝内经灵枢注证发微>水平甚高③张志聪<黄帝内经素问集注><黄帝内经灵枢集注>㈡分类诸家⑴全面而无选择的分类①杨上善(隋唐)<黄帝内经太素>29类②张介宾(明)<类经>12类⑵选择内容分类①滑寿<读素问钞>12类选择性分类研究<黄帝内经>第一家②李中梓(明末清初)<内经知要>8类③沈又彭(清)<医经读>4类,分类最少”平,病,诊,治”㈢专题发挥诸家⑴华佗<中藏经>脏腑辨证⑵巢元方<诸病原侯论>病原证候学,第一部论述多种疾病病原证候的专著⑶①刘完素<黄帝素问宣明论方>北宣南局,<太平和剂局方>②陈无咎<明教方>义乌三溪:

xx:

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xx;xx:

虞抟.经方学派⑴王焘<外台秘要>⑵葛洪<肘后备急方>(简便廉验)⑶陈延之<小品方>不重医理的阐述而以搜集防病备急的经验方为要⑷许叔微<普济本事方>⑸陈言<三因极一病证方论>⑹严用和<严氏济生方>

河间学派1刘完素(字守真)代表著作<素问玄机原病式><黄帝素问宣明论方><素问病机气宜保命集>学术思想:

㈠抗害承制论㈡火热论-火热病的治疗⑴表证-辛凉或甘寒以解表①夏暑季节外感,不宜使用麻黄,桂枝等热药发表.感寒,寒性药物,以加减用之,否则就会热②邪热郁遏于表,出现寒战,为阳热郁极而产生的假象,不可使以为寒,必须从脉证上详细分辨③表证兼有内热,通常采用表里双解之法,如防风通圣散,双解散⑵里

证-不论风寒暑湿内外诸邪所伤,有汗无汗,只要有可下之证,就应使用下法①表证已解,但有里证者,宜以大承气汤,凡里热郁结,汗出而热不退者,通宜三一承气汤②影响血分,须配合使用黄连解毒汤③若大下之后,湿热利不止,热不退者,以黄连解毒汤清其余热④若邪气在半表半里者,以小柴胡汤和解.

2张从正(字子和)代表著作<儒门事亲>学术思想:

㈠攻邪论⑴病由邪生,攻邪已病-病邪在天在人在地⑵攻邪之法,行汗吐下-汗吐下三法①汗法a风寒暑湿之气入皮肤而未深b飧泄不止c狂病,洒病②吐法a 下痢b宿食,宿饮酒积在上脘c风痰,客气等在膈或上脘③下法a积聚陈莝于中,留结寒热于内b宿食在胃肠c本病腹中痛满不止d伤寒大汗后e伤寒热病,时气瘟毒f目黄九疸食劳g腰脚胯痛h落鸟堕井,打扑闪肭损伤,而沃火烧,车蹍大伤,肿发焮痛㈡血气论㈢补益观㈣情志疗法(重视)⑴悲可治怒,以怆恻苦楚之言感之⑵喜可以治悲,以谑狼亵狎之言娱之⑶恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之⑷怒可以治思,以污辱欺罔之言触之⑸思可以治恐,以虑彼志此之言夺之.

3xx:

代表作<格致余论><局方发挥>.学术思想㈠阳有余阴不足论⑴根据”天人相应”的理论,通过分析自然界天地日月的运行情况而得出”阳多阴少”的结论⑵人的生理:

阴精难或易亏⑶人的病理:

阴气既难成于前,又易亏于后,而”人之情欲无涯此难或易亏之阴气”,就更加不能满足人体活动的需求⑷养生:

力戒相火之妄动才能保护阴精㈡相火论⑴相火的生理①天地间任何生命以运动都是相火作用以结果,人的生命活动也是”相火”为之主,相火主动,是人之性命中不可或缺的②人之所以富有生命力,相源于相火一气③人的生理性相火相当于少火⑵相火的病理①相火妄动为贼邪(相火动而无序,即为妄动,妄动则病变从生,相火也就成人危害身体的贼邪)②相火与元气不两立③精血损耗亦会致相火妄动㈢火热证的辨治⑴虚火:

补阴降火,xx除热,引火xx⑵实火:

正治反治之法,火郁当发㈣杂病证治经验:

⑴痰证:

xx为治一身之痰的通方.风痰:

南星/白附子/天麻/雄黄/牛黄/片芩/僵蚕/猪牙皂角;湿痰:

苍术/白术;热痰:

xx/xx/xx;老痰:

海浮石/半夏/栝楼/香附/五味子.⑵郁证:

气郁,xx.

4王履,代表作<医经溯洄集>5王伦,代表作<名医杂著>,学术思想:

四子大全:

外盛法仲景,内经法东垣,热病用河间,杂病用丹溪6孙一圭,学术思想:

论命门.⑴<内经>,命门者,目也⑵<难经>,左肾右命⑶孙一圭,动气命门学说⑷赵献可,命门为一身之主⑸张景岳

易水学派1张元素,代表作<医学启源><珍珠囊><脏腑标本虚实寒热用药式>.贡献㈠脏腑辨证论㈡遣药制方论⑴首创药物归经,引经报使说⑵制方大法①风制法:

风淫于内,治以辛凉,佐以苦辛,以甘缓之,以辛散之②暑制法:

热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之③湿制法:

湿淫于内,治以苦热,佐以咸淡,以苦燥之,以淡泄之④燥制法:

燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以辛润之,以苦下之⑤寒制法:

寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛散之,以苦坚之.例:

制湿法:

当归拈痛汤.

2李杲(李东垣)代表作<脾胃论><内外伤辨感论><兰室秘藏>.学术思想㈠脾胃论㈡内伤论⑴脾胃病致病三因:

饮食不节,劳役过度,情志所伤⑵病机(如何论脾胃伤损的病机)①气火失调a 火与气,势不两立b正常:

元气与阴火相互滋生,相互制约,元气充沛,阴火潜藏,身体健康c若元气不足,则阴火亢盛②升降失常a若脾胃健运,则阴阳清浊升降运动如常,就推持内而五脏六腑,外而四肢九窍的生理功能b反之,脾胃损伤,则升清降浊功能失常,常则病,病则万化危㈢升阳泻火的用药法度:

代表方:

补中xx.

3王好古(字进之)代表作<阴证略例><医垒元戎>

4xx天益,代表作<卫生xx>学术思想:

饮伤脾胃(补充xx)代表方:

葛花解醒汤.5薛己,代表作<内科摘要><明医杂著注>

6xx,代表作<医贯>学术思想:

⑴命门学说:

命门为一身之主,主明则下安,主不明则十二官危⑵郁证论治:

xx(肝郁)是xx的关键.

7张介宾,代表作<景岳全书>学术思想⑴阳非有余论:

从形气/寒热/水火三个方面说明”阳”的重要性⑵真阴不足论⑶辨证论治的经验:

xx八阵(补和消散寒热固因)