最新急诊科护理质量考核评分标准
急诊科护理安全质量考核评分标准
查看资料
不合要求扣2分
3、有护理缺陷登记本,每周登记,每月有讨论分析及防范措施,发现严重差错、事故及时讨论分析,有处理及防范措施;严重以上差错在24小时内上报护理部并有书面材料。
20
查记录本
缺一项扣2分
20
现场查看
缺一项扣2分
1、急救车内无菌物品,务类导管符合消毒要求,急救车内有应急照明设备。
20
现场查看
无不得分,超过有效期扣2分
2、严格“三查七对”,主班、配液班,输液班按程序查对,杜绝打错针现象。
20
现场查看
一项不符合要求扣2分
发生打错针事件另行处理
5、“TAT”皮试“阳性”选择脱敏注射的患者,护士向患者交待,由患者签知情同意书后方可注射,注射后观察一小时无不适方可离院,离院后若出现不适立即随诊。
急诊科护理安全质量考核评分标准
总分100分标准分100分
考核内容
分值
考核方法
扣分标准
1、科室有危重病人安全管理措施和心理干预措施并落实,禁止发生病人坠床、摔倒、导管脱落、自杀、自残事件,一旦发生,启动相应应急预案。
10
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无麻醉、剧毒、贵重药品定量存放,专人负责,专柜专锁,用后及时补充,每天清查,有交接班记录。
急诊科护理服务质量评估标准
急诊科护理服务质量评估标准1. 背景介绍急诊科是医院中重要的部门之一,对于提供高质量的护理服务至关重要。
为了确保急诊科护理服务的质量和安全性,需要建立一套评估标准。
2. 护理流程评估- 急诊科护理流程应具备科学性、合理性和可操作性,评估标准应包括:- 患者的接诊与分级;- 院内转运和流转管理;- 临床技术操作规范;- 护理文件的书写和管理;- 病房环境清洁与消毒;- 入院与出院指导;- 病房护理工作量评估;- 患者满意度调查。
3. 护理人员评估- 急诊科护理人员应具备一定的专业知识和技能,为患者提供全面的护理服务。
评估标准应包括:- 招聘和录用的要求;- 培训和持续教育机制;- 护理人员的数量和配备比例;- 护理人员的职业道德和行为规范;- 护理人员的满意度调查。
4. 护理设施评估- 急诊科护理设施要符合卫生和安全标准,评估标准应包括:- 护理设施的布局和设计;- 设施的功能和设备配备;- 环境的整洁和舒适度;- 设施安全的管理和保障。
5. 护理质量管理评估- 急诊科护理质量管理是确保护理服务质量的重要手段,评估标准应包括:- 护理质量管理制度的建立和实施;- 医疗差错和事故的风险评估和管理;- 不良事件的登记和分析;- 护理质量评估结果的反馈和改进措施。
6. 结论通过建立急诊科护理服务质量评估标准,可以提升急诊护理服务的质量和安全性,保障患者的权益,提供更好的医疗服务。
以上是急诊科护理服务质量评估标准的内容,建议根据具体情况进行调整和补充。
参考资料:1. XXXX2. XXXX3. XXXX。
急诊科质量评价标准
安全管理20分
1.操作中,严格执行查对制度。
3
3.对一般急诊病员简明扼要询问病史,为病人做必要的生命体征监测并记录于门诊病历,根据病情指导就诊。
3
3.病情危重患者优先安排就诊,且有护士陪同。一旦发生病情变化,积极采取应对措施。
3
急救质量20分
1.分诊护士听到急救车铃声后,立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。
3
药械管理20分
1.急救车建立“2卡”、“1本”,即急救药品一览卡、急救物品一览卡,急救药品及物品交接本。
4
√
3.毒麻药品使用登记齐全。
4
√
得分
96
97
97
96
检查者签名
急诊科护理质量评价标准(≥90﹪)
项目
检查内容
扣分/项
时间(月份)
9
10
11
12
卫生管理10分
1.分诊大厅、走廊做到门窗明亮,家具、墙壁清洁无污迹。
3
急救质量20分
1.分诊护士听到急救车铃声后,立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。
3
2.熟练掌握各项急救技能,并能积极主动配合医生抢救。
3
3.急救措施及时、到位,执行医嘱准确无误。
3
4.抢救过程中注意保护个人隐私,体现爱伤观念。
2
√
5.抢救记录详实,能准确反映抢救过程及病情变化。
3
6.维护抢救室工作秩序,非工作人员不得逗留,发现后及时劝阻。
97.5
97
97
检查者签名
2
5.抢救记录详实,能准确反映抢救过程及病情变化。
3
√
6.维护抢救室工作秩序,非工作人员不得逗留,发现后及时劝阻。
急诊科护理实施质量评价标准
急诊科护理实施质量评价标准
1. 引言
本文档旨在制定急诊科护理实施质量评价标准,以提高急诊科护理工作的质量和效率。
急诊科是医院中繁忙的部门之一,准确评价护理实施的质量对于提供及时有效的紧急医疗服务至关重要。
2. 质量评价标准
急诊科护理实施的质量评价标准应包括以下方面:
2.1 护理操作规范
- 护士应按照相关的操作规范进行护理操作,如输液、换药、测量生命体征等。
- 护理操作应符合医学原理和证据,确保操作的准确性和安全性。
2.2 护理沟通和协作
- 护士应与医生、患者及其家属之间进行良好的沟通和协作。
- 护士应及时向医生报告患者的病情和护理需求,并准确记录相关信息。
2.3 紧急情况处理能力
- 护士应具备应对急诊科常见病症和急危重症的处理能力。
- 护士应熟悉急诊科的设备和药物,并能够熟练应用。
2.4 患者安全和风险管理
- 护士应确保患者在急诊科护理过程中的安全。
- 护士应积极主动地进行风险评估,并采取相应的措施降低患者的风险。
3. 实施过程
为有效评价急诊科护理实施质量,应按照以下步骤进行:
1. 设定评价指标和标准。
2. 收集相关数据和信息。
3. 对数据进行统计和分析。
4. 评估护理实施的质量,并汇总评估结果。
5. 提出改进建议,并制定改进计划。
4. 结论
急诊科护理实施质量评价标准的制定对于提高急诊科护理工作的质量和效率具有重要意义。
希望通过制定和执行这些评价标准,能够提高护理操作的准确性和安全性,优化患者护理的流程,提升患者的满意度和护理质量。
急诊科护理质量考核标准
急诊科护理质量考核标准急诊科护理质量考核标准(100分)项目质量标准:1.各项规章制度、急症抢救预案、岗位职责、工作流程、主要急救设备操作规程健全,并贯彻落实。
2.对重大突发事故及涉及法律问题的病员,应积极救治,并将呕吐物、排泄物、分泌物等留取标本;及时向院领导汇报。
护理管理(16分):3.有急诊护理质量监督评价和改进机制,有护理差错登记及重大护理差错报告记录,有分析、评价及整改措施,并贯彻落实。
4.有完善的急诊室与病房及院前急救的衔接制度,有交接记录。
5.合理排班,各班职责明确。
6.护士仪表及行为符合职业要求。
各室设施规范,物品摆放整齐有序。
7.环境清洁整齐、布局合理,急诊、及预诊标记明显。
8.按时参加院内组织的各项业务活动及科室的业务研究,有笔记、考核记录。
护理服务质量(10分):1.绿色通道畅通,及时分诊,根据病情的轻、重、缓、急,准确引导患者就诊。
安排危重患者先诊疗后付费,发现传染病患者立即隔离并转送。
保证急诊服务及时、安全、便捷、有效。
2.工作时做到四轻,说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。
各种护理用品、车辆及时更新,无老化、无噪音。
3.体现人文化服务及患者隐私的保护。
注意恰当称谓,实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。
将护患沟通和健康教育有机的融入各项护理操作过程中。
服务对象对护理人员服务态度满意率≥90%。
4.便民设施齐全(平车、轮椅、饮水等)。
5.设有科普宣传栏,定期更换,提供健康宣教资料,并进行健康指导。
急救室(14分):1.布局合理,室内空气新鲜、XXX、定时通风。
按时清扫、消毒,电源充足。
2.根据急诊专科特点配备抢救设备,护士急救意识强,能正确熟练使用,掌握急救药品相关知识。
3.严格执行各项规章制度和操作规范。
4.建立危重患者抢救流程图,可以较熟练地掌握其抢救程序。
5.护士能熟练掌握心肺脑复苏术与基本设备的操作。
6.一次性物品及无菌物品无过期。
药品无过期、变质,抢救器械齐备处于备用状态,定期检查并记录,完好率达到100%。
护理质量单项考核评分标准急诊科
护理质量单项考核评分标准急诊科护理质量单项考核评分标准急诊科随着医疗技术的不断发展和人民健康意识的不断提高,医疗卫生服务质量和效率也越来越被重视。
作为医疗卫生服务的重要组成部分,护理照护质量同样是不可忽视的一个环节。
急诊科作为医院的一个繁忙但重要部门,护理工作的重要性更不言而喻。
为了保证急诊科护理质量的专业性和标准化,需要在科室内进行护理质量单项考核评分,为科室提供定量化的评价指标。
接下来,本文将对急诊科的护理质量单项考核评分标准进行详细介绍。
一、急诊科护理质量单项考核评分标准1. 对患者的关怀和沟通信任在急诊科护理质量单项考核评分中,对患者的关怀和沟通信任被视为非常重要的考核项。
护理人员在患者到来后应积极主动地询问患者就诊原因,并根据患者病情的不同给予及时恰当的解释和建议。
护理人员的语言应该亲切、温暖,能够传递给患者关爱和信任。
在医疗过程中,护理人员要时刻关注患者的情绪变化,给予适当的抚慰和支持,增强患者的信任感。
2. 患者病情评估和监测患者病情评估和监测也是急诊科护理质量单项考核评分中非常重要的考核项。
护理人员应根据患者病情的不同,采取不同的监测手段和评估方法。
在患者入院后,护理人员应对患者进行详细的检查和病情分析,及时记录患者的生命体征情况和主要病情信息,在医生的指导下根据病情变化适时调整护理措施。
3. 临床护理规范和操作技能护理规范和操作技能是急诊科护理质量单项考核评分中的关键考核项。
护理人员应当具备一定的护理专业知识和操作技能,能够熟练掌握各种临床护理技术,如静脉注射、护理评估、危重病人护理等。
在工作中,护理人员应始终遵循规范化操作流程,确保操作规范、安全。
4. 护理记录完整和准确性护理记录完整和准确性是急诊科护理质量单项考核评分中的重要考核项之一。
护理人员应及时记录患者生命体征、病情、用药情况、护理措施等方面的信息,确保记录的准确性和完整性。
护理记录是医疗过程中非常重要的一环,能够对患者治疗和康复有很大的帮助,同时也能为医生提供重要的参考依据。
急诊科护理质量考核评分标准
违反无菌操作和操作规程者 扣2分 一项不符合扣2分 一项不符合扣2分 一项不符合扣2分 一项不符合扣2分 不符合扣4分
消 毒 隔 离 25分
无菌物品有消毒日期、定期更换 各类物品浸泡消毒符合要求 每天空气消毒,有登记 消毒液浓度准确,定期更换 隔离病人用物处理符合要求
急诊科护理质量考核评分标准
科室: 项目 环 境 管 理 15分 日期: 考核内容
仪态端庄,着装整齐 物品摆放规范 床单元整洁、整齐、随脏随换 清洁用具标记清晰,定期消毒 便盆清洁消毒,定期更换浸泡液 抢救仪器、抢救车清洁、放置有序、 无灰尘、无污迹
标准分:100分 标准分 3 3 3 3 3 3 5 3 5 5 4 3 3 4 5 扣分理由 实得分
抢救 药品 仪器 管理 25分
抢救仪器、设备完好率100% 药品、器材、急救用物呈备用状态 掌握抢救仪器的使用、保养、维护、 消毒 抢救车内药品、物品齐全,有登记 药品标签清晰、无过期、无变质、保 持清洁 有不良事件防范制度
护 理 安 全 20分 急 救 管 理 15分
不良事件及时上报、有登记 严格查对制度 危重病人抢救有登记 重大特殊情况及时汇报 预检、分诊及抢救病人及时、准确 各种记录及时、准确完善、书写规范 危重病人检查、住院,应有医护人员 陪同 严格执行无菌操作和操作规程
一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣2分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 无制度扣3分 缺一项扣1.5分 未查对扣4分 漏登一次扣1分 未做到扣5分 未做到扣每项扣2分 一项不符合扣2分 未做到每项扣2分
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
消
毒
隔
离
管
理
15
分
1.严格遵守无菌操作原则,注射时做到一人一针一管一用一灭菌,无菌物品做到一人一份一用一灭菌(更换),执行率100%
2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖,开启时注明时间并签名,每周消毒,消毒液液面位于持物钳的轴节以上,每周更换
环
境
管
理
5
分
1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置
3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,
4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
急诊科
项目
分值
基本要求
评分标准
第一周
第二周
第三周
第四周
护
士
管
理
5
分
1.护士仪表、行为符合要求,按需排班,坚守岗位
2.热情接待患者,礼貌待人,语言规范
3.与医生团结协作好
4.无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天
5.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分,脱岗扣5分
5.有遮隔设施,窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁
6.环境整洁,病床、诊察床床单元清洁,随脏随换
一项不符合要求扣1分
抢
救
设
备
管
理
15
分
急诊科护理质量评价标准
门急诊科护理质量评价标准年 月 日 得分:检查人:项目 质量标准分值 扣分标准扣分及原因管理 职能 25分1、有安全管理措施并落实到位 5 一项不符合扣1分2、各种登记本登记项目齐全5 一项不合要求扣1分 3、一览表、病历夹、床头卡标识符合要求5 一项不合要求扣1分 4、有年、月业务学习计划,并落实完成 5 无计划扣2分,未完成扣2分5、科内理论、技术考核按时完成5 未按时考核1次扣1分 护士长手册 12分 1、有年、月、周计划并基本完成 4 1项未制定/未完成各扣1分 2、业务查房学习、考试按要求进行并记录4 根据要求1项不合格扣1分 3、各项内容规范填写,字迹清晰无涂改 4 空项字迹不清涂改各扣1分人员 管理 10分1、工作中做到“四轻”;按标准着装,并整洁合体着肉色袜;不在护士站闲坐闲聊 6 1名护士或护生违规扣1分2、仪表端庄大方,礼貌待人,文明用语发不过颈,不浓妆,不戴耳饰,不留长甲 23、按职责分工坚守岗位2抢救室管理 10分1、有常见危重病抢救流程,护士熟练掌握6 无流程、考核不达标各扣3分2、抢救药品、器械、物品,定人、定点、定量存放、定期检查并登记。
4 一项不合格扣1分 3、有仪器测试制度及记录,保持应急状态出现故障,及时修理3 无制度和记录各扣2分,未及时送修扣1分 观察室 输液室 17分1、设施布局合理,物品摆放符合要求 3 1项不合要求扣1分2、按时巡视,及时观察患者病情变化。
3 做不到不得分3、基础护理及危重症护理措施到位。
4 一项不合格扣1分4、各种护理文件记录规范、准确。
4 查病历,一处不合格扣1分5、保证静脉输液通畅,固定正确,及时更换液体,滴数正常,有巡视卡 3 现场查看一处不合格扣1分 药品 管理 8分 1、药品柜清洁整齐,药品分类放置 2 各药品柜杂乱1处扣1分 2、毒麻、贵重药品加锁,高危药品有标示3 未锁、无标示各扣1分 3、日常备药有基数,有查对,无过期药 3 不符或过期1种扣1分 院前 急救 12分 有健全的各项急救管理制度岗位职责、服务规范、急救车的管理制度等4 少一项扣1分未按规定出车一次扣1分 摆放乱、环境脏、物品损坏或过期各扣1分。
急诊科护理质量考核标准
一项不符合扣2分
3、地面保持清洁,每日消毒液拖地两次
4
一项不符合扣2分
4、空气消毒及时登记,时间充足,有记录
2
一项不符合扣2分
5、医用垃圾与生活垃圾分开放置,集中处理后由专人运送至医用垃圾存放处,登记齐全
2
不符合扣2分
监测
空气培养1次/月,空气消毒机效能监测1次/月,台面、无菌物品、消毒液、
物体表面监测1次/月,工作人员手培养1次/月,
2
一项不符合规范要求扣1分
5、拖把标识明显,分开清洗、悬挂,有消毒措施
2
无(有)标识,无消毒措施扣2分
人
员
管
理
1、掌握重症监护室规章制度,严格执行规章制度
2
一人不熟练扣2分
2、各级各类人员掌握岗位职责并切实履行职责
3
未掌握职责扣1分,未履行职责扣3分
3、工作人员入室更衣、换鞋,仪表端庄,佩戴工作证,不带首饰,做到四轻;
定期消毒灭菌,完好率100%,标签清楚,无过期无变质,用后及时补充,班班交接,有记录
4
未定期检查记录扣2分,过期药扣4分
7、抢救盘物品规范齐全,标记明显,各包齐全,无菌包存放规范,标识醒目,无过期
4
每天未检查记录扣2分
护
理
工
作
质
量
1、在病人入室前,根据病情,做好心电监护仪、呼吸机开机准备
4
准备不到位扣4分
2
一项不符合扣2分
9、质控小组活动每月1次,有记录
2
一项不符合扣2分
消
毒
隔
离
1、各种医疗用物用后按规定处置;心电监护仪、呼吸机、吸引器等各种设备管道用后处置符合要求
急诊科护理工作质量考评标准
5传染病病人有明显隔离标志并登记,做好各种消毒隔离、终末消毒
2
6.建立救护车感染控制管理制度,科室、救护车防护用品齐全
3
7.医疗废弃物放置黄色垃圾袋,利器放入专用容器,医疗废物与生活垃圾分开放置,防渗漏密闭运送
3
检查者:
年 月 日
5
7.大型抢救仪器设备有操作流程,专人负责,保证仪器完好,处于备用状态;抢救车用物齐全定位放置,标识规范统一,保持整洁,做好清点,登记工作
4
四、
护理安全
20分
1.有安全管理制度及防范措施,并落实到位,有检查,有记录
3
现场查看
检查资料
一项不符合要求扣1分
2.麻醉、精神药品管理规范,药品、物品规范管理,在有效期内。
3
7.石化企业员工、“三无”等特殊人员就诊开通绿色通道,护理服务符合流程
2
二、
护士培训
30分
1.护士掌握常用急救技能(心肺复苏术、心电图机操作、呼吸机的使用、洗胃术、心电监护、电除颤、各种急危重症抢救流程),熟悉常见心电图识别及车载急救抢救设备使用,动、静脉穿刺技术娴熟,静脉留置技术规范
5
随机考核护士2名
不熟练或一项不符合要求扣2分;回答不全一项扣3分,不会扣5分
2.护士掌握常用抢救物品、仪器(含车载仪器)的使用及相关知识,掌握常用仪器设备报警、故障的识别与处理
5
3.熟悉常用急救药品的常用剂量与药理作用,准确用药
5
4.护士掌握专科急重症抢救处理原则及流程
5
5.护士熟悉停电时抢救仪器(如呼吸机、吸痰等)使用应急预案
4
3.护士长工作计划性强,能协调上下级工作,做好医护患之间的沟通,保持通讯畅通,接到抢救命令能及时到位
急诊科护理质量考核标准
7
急诊科护理质量考核标准
考核内容
分值 考核办法 扣分标准
一、门诊静脉输液、注射
100分
现场查看
一处不符合要求扣0.5分。
1、按程序接待病人,严格执行三查七对制度和无菌操作技术,输液前核对病人姓名无误后方可注射,注射成功后根据医嘱及病人病情调整滴速,挂输液卡,规范签名,身病人交待注意事项。
2、病人输液途中应有护士经常巡视,以观察病人病情及输液情况,主动为病人更换液体和拔针,发现病情变化时及时报告医生迅速处理。
二、留观病人护理考核同临床科室护理考核内容。
三、急救管理
接“120”电话不及时、记录不准确、出车不及时每项扣0.5分。
1、及时接听“120”电话,询问伤病员的人数、病(伤)情、具体地点等情况,随救护车迅速出诊。
“120”电话接听期间、救护车离院时间、病人来源、病人情况、返院时间、病人去向、出诊人等应有详细登记。
2、协助医师迅速抢救工作,各种抢救措施及时有效。
抢救措施未及时到位一项扣0.5分。
3、严格执行医嘱,对抢救过程中的口头医嘱,护士复诵一遍再执行,抢救完毕医师及时补开医嘱。
未做到一次扣1分。
4、及时记录病人病情及抢救过程,病情稳定后,遵医嘱护送病人入病房。
现场查看及查资料 一项不符合要求扣0.5分。
最新急诊科护理工作质量控制考核评分标准
境
管
理
5
分
1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置
3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,
4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
急诊科护理工作质量控制评分标准
项目
分值
基本要求
评分标准
第一周
第二周
第三周
第四周
护
士
管
理
5
分
1.护士仪表、行为符合要求,按需排班,坚守岗位
2.热情接待患者,礼貌待人,语言规范
3.与医生团结协作好
4.无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天
5.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分,脱岗扣5分
10.各工作室定时开窗通风,必要时用紫外线灯或空气消毒机消毒并有记录,紫外线灯管要定时清洁,无尘埃,强度测定符合要求
11.医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集管理,拖把、抹布分区域使用,用后清洗消毒晾干备用
一项不符合要求扣1分
安
全
管
理
15
分
1.严格执行各项规章制度及技术操作规程
2.严格做好患者交接班,护理记录客观、真实、准确、及时、完整,
图1-3大学生偏爱的手工艺品种类分布1.各类无菌物品放置整齐规范,标识清晰
2.无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5 cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显
3.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次放入专柜,无过期物品,无菌包清洁、干燥,无破损,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期(或失效期)、化学指示带(封在开口处)及签名
急诊科临床护理质量考核标准
3.做好急诊通道的疏通与解释工作
5
岗位职责(5分)
1.建立护理岗位责任制,明确落实护理岗位职 责
5
一项不符合 要求扣 2 分
询问护士
5
考核护士 1 名
3.预检分诊台物品齐全,及时提供合理的转运 工具及保暖措施,注意保护病人隐私
4
一项不符合 要求扣 1 分
现场查看
4.认真评估病情,对候诊病人及时巡视观察询 问需求,进行必要的初步检查,合理疏导患者,婴幼儿及老年患者应酌情优先就诊
5
5.做到先急后缓,有序就诊,分级分科分区准 确
3
6.及时准确登记预检分诊登记本,字迹清楚,内容完整、准确不空项
5
一项不符合 要求扣 2 分
现场查看
护理文书(5分)
1.留观患者做好巡视,观察病情,及时处置
2
一项不符合 要求扣 1 分
现场查看
2.认真书写抢救记录和转运交接记录
3
查看抢救 记录
健康教育(15分)
1.做好疾病相关知识的教育与风险管理
5
一项不符合 要求扣 2 分
现场查看
2.提供优质护理措施,如协助急诊患者挂号、拿药、提供热水、卫生纸等;对候诊病人及时 巡视观察,询问需求
5
一项不符合 要求扣 2 分
现场查看 询问护士
2.严格执行医嘱制度、给药制度与流程,严格 落实三查八对制度,包括门诊患者身份识别流 程与药物的核对等
5
未落实规范 的患者身份 核对扣 5
分;其他一 项不符合要 求扣 2 分
现场查看
3.给药操作流程规范,静脉输液滴数相符,按 病情、年龄、药物性质调节输液滴数,严密观 察病人病情变化及药物反应
3
急诊质量考核标准
1、各种管理制度齐全 行 政 2、护理人员着装整齐、佩戴胸牌、仪表符合要求 管 3、接电话用语规范,使用普通话 理 10 4、布局合理,物放有序,标志清楚 分 5、环境整洁,安静 服 1、礼貌待患、解释耐心,服务热情,执行首问负责制 务 态 2、积极帮助患者及家属解决救诊困难 度 10 分 3、患者对护理工作满意度≥95% 抢 救 室 及 急 救 物 品 15 分 1、严格交接班,认真清点各种物品并登记 2、抢救室物品摆放整齐合理、床单清洁、平整 3、室内水管、水池、电灯、紫外线灯、弯灯、电插座功能良好,清洁备用 4、抢救设备齐全,处于功能状态,清洁备用 5、抢救箱内急救药品、物品齐全,完好无损,用后及时补充 6、各种抢救包(气管切开包、气管插管包等)消毒备用,无过期 1、电话铃响3声接听 2、地址通报清楚,分诊准确,调整及时,合理
2 2 一项不符合扣0.2分 2 2 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 1 一项未做到扣0.2分 一项不符合扣0.2分
一项不符合扣0.2分 做不到不得分
项目 危 重 病 人 抢 救 质 量 10 分 转 送 病 人 质 量 8 分 留 观 病 人 护 理 质 量 11 分 治 疗 室 质 量 5 分 1、尽快安置到位
标准
分值 2
扣分方法ห้องสมุดไป่ตู้
未做到不得分 2、协同医生迅速抢救,认真执行查对制度,做到三清一复核。 3、抢救仪器使用熟练,抢救药品剂量与药理作用熟知 4、观察病情准确,抢救记录及时 5、基础护理、临床护理措施到位,无并发症,严格床头交接班,危重、昏 迷、烦躁病人加床档,必要时用约束带 1、转送前与相关科室联系 2、途中有医护人员护送及安全措施 3、危重患者不间断抢救措施 4、与病区护士做好病情、治疗的简要交接 1、保持观察室清洁、整齐、安静、舒适 2、热情接待患者、主动介绍住院须知 3、长期留观患者等同住院患者(一览表、床头卡、病历等) 4、健康教育按计划实施,效果好 5、按护理级别巡视观察病情,各种护理表格书写规范,项目齐全,记录准 确,及时 1、严格交接班,认真清点各种物品并登记 2、严格执行三查七对制度及操作规程 3、严格执行无菌技术及消毒隔离制度 4、各种物品放置规范,合理,定期消毒,药品无过期 5、毒麻药品加锁,专人保管,定点放置,帐物相符,严格交接 6、一次性医疗用品处理规范 2 2 2 2 一项未做到扣0.5分
急诊科护理质量绩效指标评估标准
急诊科护理质量绩效指标评估标准
介绍
本文档旨在制定急诊科护理质量绩效评估的标准。
急诊科在医院中起到至关重要的作用,为急需医疗救治的患者提供及时和有效的护理服务。
通过评估急诊科护理质量绩效指标,可以全面了解急诊科护理的质量水平,并为进一步优化护理服务提供依据。
指标1: 急诊科患者满意度
- 评价患者对急诊科护理服务的满意程度
- 通过患者满意度调查问卷进行评估
- 包括患者对等候时间、护理人员态度、医疗服务质量等方面的评价
指标2: 急诊科护理人员素质
- 评价急诊科护理人员的专业知识、技能和经验水平
- 包括护士的护理技能和沟通能力等方面的评估
- 通过护理人员培训记录和绩效评估进行评估
指标3: 急诊科护理安全
- 评价急诊科护理过程中的安全性
- 包括护理记录的准确性、药物管理的安全性等方面的评估
- 通过审核护理文档和护理巡查结果进行评估
指标4: 急诊科护理效率
- 评价急诊科护理过程的效率和时间利用
- 包括患者等候时间、护理流程的优化等方面的评估
- 通过护理记录和急诊科工作量统计进行评估
指标5: 急诊科护理结果
- 评价急诊科护理的治疗效果和患者结局
- 包括患者转归情况、并发症发生率等方面的评估
- 通过病历和患者随访记录进行评估
总结
以上是急诊科护理质量绩效评估的标准。
通过定期对这些指标进行评估,可以及时发现和解决急诊科护理服务中存在的问题,提高护理质量,确保患者获得最佳的护理服务。
急诊科病区常态管理护理质量考核标准
查 看 资 料
人员管理(15分)
1.急诊护理人力资源配置满足实际工作需 要,急诊科固定的急诊护理人员不少于在岗 护理人员的 75%,护士长每日评估病区工作,动态调整,实行按需要弹性排班,紧急或特 殊情况下有调配方案
5
一处不符合 要求扣1分
现 场 查 看
查 看 资 料
2.进行岗位管理,符合准入资质,急诊科护士 应经规范化培训考核合格,具有一定的临床 护理工作经验,能够胜任急诊工作,落实不 同岗位、不同各层级护士的月考核和年度评 价
5
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
职业防护 (5 分)
1.侵入性操作严格执行无菌操作,严格执行手 卫生,认真执行标准预防
2
违反无菌操 作扣5分;其 他一项不符 合 要 求 扣1分
现 场 查 看
2.科室应提供.加强锐器物使用的管理,护士知晓职业暴露 后的报告、处理流程
3
一项不符合 要求扣1分
现 场 查 看
询 问 护 士
2.抢救室清洁、整齐,无积尘、无污渍、无 异味
2
现 场 查 看
3、各区域物品放置有序,无私人物品;更衣 室、休息室、库房、配餐间清洁整齐、安全;清洁区、污染区有专用抹布,拖把有标识
5
4、一人一诊,保护病人的隐私,对不符合 急诊的就诊者,做好解释和导诊工作
询 问 护 士 查 看 资料
2.按时完成每日病区评估、院前急救流程、急 救药械、急救设备等一级质控等工作,每月 质控组活动记录及时、完整、真实有数据收 集;质量分析体现持续质量改进记录;重点 质控体现安全转运,给药安全,关键流程交 接等方面的重点督导与持续改进
10
一项不符合 要求扣 1 分. 未体现持续 改进扣 2 分;未按照上级 要求及时整 改扣 5 分,
护理质量单项考核评分标准(急诊科)
护理单元管理质量考核评分标准(急诊科)总分100分标准分100分护理单元管理质量考核评分标准(小儿输液室)总分100分标准分100分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(I C U)总分100分标准100分护理单元管理质量考核评分标准(I C U )总分100分标准分100分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(小儿输液室)总分100分标准100分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(急诊科)总分100分标准100分护理单元管理质量考核评分标准(急诊科)总分100分标准分100分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(儿科)总分100分标准100分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(手术室)总分100分标准100分急救药品、物品、设备管理考核评分标准总分100分合格分100分标准100分急救药品、物品、设备管理考核评分标准(I C U )总分100分合格分100分标准100分护理安全质量考核评分标准(小儿输液室)每百张床年发生护理严重差错≤0.5 年事故发生0 总分100分标准分100分护理安全质量考核评分标准(儿科)每百张床年护理发生严重差错≤0.5 年事故发生0 年褥疮发生0 总分100分标准分100分护理安全质量考核评分标准(手术室)每百张床位年护理发生严重差错≤0.5 年事故发生0 总分100分标准分100分护理安全质量考核评分标准(急诊科)总分100分标准分100分护理单元管理质量考核评分标准(手术室)总分100分标准分100分护理单元管理质量考核评分标准(供应室)总分100分标准分100分供应室消毒安全质量考核评分标准总分100分标准分100分儿科护理文书书写质量考核评分标准总分100分合格90分优秀95分门诊手术室工作质量考核标准合格分100分标准分90分优秀分95分临床科室护理组织管理及制度职责落实考核评分标准总分100分标准100分健康教育质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀95分特、一级护理质量考核评分标准总分100分合格分85分优秀95分急救药品、物品、设备管理考核评分标准(手术室)总分100分合格分100分标准100分总分100分标准分100分临床科室护理安全质量考核评分标准每百张床位年护理严重差错≤0.5 年事故0 年褥疮发生0 合格分100分标准分100分专科护理质量考核评分标准总分100分合格85分优秀95分总分100分合格85分优秀90分临床科室护理文书书写质量考核评分标准总分100分合格90分优秀95分ICU护理文书书写质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀95分手术室护理文书书写质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀95分小儿输液室输液质量考核评分标准总分100分标准100分供应室消毒质量考核评分标准新生儿重症监护室质量考核标准总分100分合格85分优秀95分急诊科观察及输液病人护理质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀分95分总分100分合格90分优秀分95分总分100分标准分100分血液透析室质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀95分换药室工作质量考核评分标准总分100分合格分90分优秀95分。
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1项不符合扣2分
秘诀:好市口+个性经营
每天空气有消毒,有登记
4分
缺1次扣2分
消毒液浓度准确,定期更换
4分
1项不符合扣2分
隔离病人用物处理符合要求
4分
不符合扣4分
修订日期:2014年1月5日
试行日期:2014年2月1日
执行日期:2014年5月1日
重症监护科护理质量考核评分标准
科室:日期:标准分:100分考核得分:
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分原因
实得分
消
毒
隔
离
30分
拖把标识清楚
2分
1把不合格扣0.5分
出入科室换鞋
2分
未换鞋全扣
室内清洁无积灰(台面、地面),无卫生死角
2分
1项不合格扣0.5分
氧气管道、湿化瓶消毒规范
2分
1项不合格扣1分
呼吸机管道妥善处理
2分
呼吸机管道送供应室消毒、晾干、存放,1项不合格扣1分
未做到全扣
无冻伤、烫伤
4分
无记录一个扣1分,出现冻伤、烫伤扣4分
熟知重患七知道
2分
一条不知道扣1分
输血及特殊用药需二人仔细核对对方可执行
2分
未核对全扣
基
础
护
理
20分
各种管道引流通畅、固定正确,引流瓶(袋)放置妥当,标识清楚。
2分
一项不合格扣1分
敷料清洁无渗出
2分
一处不合格扣1分
皮肤清洁无粘膏迹
2分
皮肤不清洁扣1分,有粘膏迹扣1分
1分
无专人保管全扣
监护仪、呼吸机建立运行登记
1分
一次无登记全扣
吸痰器负压符合要求
2分
一台负压不符合要求扣1分
氧气、湿化瓶、管道专用
2分
1项不合格扣1分
定期进行仪器保养
1分
无登记1台扣1分
熟练操作各种抢救仪器
2分
一种掌握不好扣1分
护
理
安
全
20分
危重病人有护栏或约束四肢
2分
不合格扣1分
不良事件记录完整
2分
我们从小学、中学到大学,学的知识总是限制在一定范围内,缺乏在商业统计、会计,理财税收等方面的知识;也无法把自己的创意准确而清晰地表达出来,缺少个性化的信息传递。对目标市场和竞争对手情况缺乏了解,分析时采用的数据经不起推敲,没有说服力等。这些都反映出我们大学生创业知识的缺乏;4分
1项不符合扣2分
在上海,随着轨道交通的发展,地铁商铺应运而生,并且在重要的商业圈已经形成一定的气候,投资经营地铁商铺逐渐成为一大热门。在人民广场地下“的美”购物中心,有一家DIY自制饰品店---“碧芝自制饰品店”。
(一)上海的经济环境对饰品消费的影响违反无菌操作和操作规程扣2分
300元以下□300~400元□400~500□500元以上□
8、你是如何得志DIY手工艺制品的?
因此不难看出,自制饰品在校园里也大有市场所在。对于那些走在流行前端的女生来说,〝捕捉〞新事物便〝捕捉〞到了时尚与个性。无菌物品有消毒日期、名称及签名等
5分
未做到扣2分
急救
管理
15分
预检、分诊及抢救病人及时准确
5分
未做到每项扣1分
各种记录及时,准确完善、书写规范
5分
1项不符合扣1分
危重病人检查、住院、有医护人员陪同
5分
未做到每项扣1分
消
毒
隔Байду номын сангаас
离
25分
严格执行无菌操作规程
但这些困难并非能够否定我们创业项目的可行性。盖茨是由一个普通退学学生变成了世界首富,李嘉诚是由一个穷人变成了华人富豪第一人,他们的成功表述一个简单的道理:如果你有能力,你可以从身无分文变成超级富豪;如果你无能,你也可以从超级富豪变成穷光蛋。5分
2分
一项不合格扣1分
病人按区分收
2分
不合格全扣
抢
救
物
品
与
药
品
20分
毒麻药品定点存放,专人管理
2分
无专人管理,不上锁全扣
抢救药品用后及时补充
2分
一项不合格扣0.5分
口服药与静脉、肌注药分开放置
2分
未分开放置一样扣1分
随时检查药品有效期
2分
一样过期扣1分
各种仪器性能良好,完备待用
3分
未做一台扣一分
仪器分类专人保管
2分
病情允许未做扣1分
护
理
表
格
10分
字迹工整、简单明了
1分
1条不合格扣1分
病情变化有记录
2分
不符合要求扣1分
处置及时、记录准确
2分
1条不符合要求扣1分
体温单上体现生命体征
1分
未体现扣1分,不合格扣1分
医嘱处理及时,标记准确,外观整齐
2分
皮肤完整、无压痕破损,会阴部清洁
2分
1项不合格扣1分
口腔清洁无异味,口唇湿润
2分
不符合要求扣1分
头发梳理整齐,手指、足短
2分
1项不合格扣1分
被服无污染,床褥清洁干燥
2分
不合格扣1分
气管切开处敷料清洁
2分
不合格扣1分
上胃管、尿管一周后给予更换
2分
不合格扣1分
病人卧位安全、舒适,符合治疗护理要求。根据病情给予体疗
修订日期:2014年1月5日
试行日期:2014年2月1日
执行日期:2014年5月1日
急诊科护理质量考核评分标准
科室:日期:标准分:100分考核得分:
项目
考核内容
标准分
评分标准
扣分原因
得分
环
镜
管
理
15分
仪表端庄,着装整齐
3分
不符合每项扣1分
物品摆放规范
3分
不符合每项扣1分
床单元清洁、整齐
3分
不符合每项扣1分
每月空气监测一次,监测符合要求
4分
不符合要求扣2分
无过期包
4分
不符合要求扣2分
室内空气消毒,门窗关闭
4分
不符合要求扣2分
一次性物品用后进行分类放置
2分
医疗垃圾置于黄色塑料袋内,针头等离奇置于有双层黄色塑料袋内、未做到全扣,不合要求扣1分
吸痰管一次一根
2分
发现一个不合格扣1分
每日更换治疗巾、治疗盘敷料、气切敷料等
尽管售价不菲,但仍没挡住喜欢它的人来来往往。这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格迥异的饰品,许多顾客也是学得不亦乐乎。在现场,有上班族在里面精挑细选成品,有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱,准备自己制作的原料。可以想见,用本来稀奇的原料,加上别具匠心的制作,每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。各类物品侵泡消毒符合要求
清洁用具清洁,定期消毒
3分
1项不合格扣1分
便盆清洁消毒,定期更换浸泡液
3分
1项不符合扣1分
抢救
药品
仪器
管理25分
抢救仪器、抢救车清洁、放置有序、无灰尘、无污迹
3分
达不到每项扣2分
抢救仪器、设备完好率100%
5分
达不到每项扣2分
药品、器材、急救用物呈备用状态
3分
1项不合格扣1分
掌握抢救仪器有使用、保养、维护、消毒记录
5分
不符合每项扣1分
抢救车内药品、物品齐全、帐目相符,有登记
5分
每缺1项扣1分
药品标签清晰、无过期、无变质、保持清洁
4分
不符合每项扣1分
护
理
安
全
20分
有不良事件防范制度
3分
无制度扣2分
不良事件及时上报、有登记
3分
缺1项扣1分
严格查对制度
4分
未查对扣2分
危重病人抢救有登记
5分
漏登1次扣1分
重大特殊情况及时汇报