验光处方原则分析

验光处方原则
验配处方的一般性原则
• • • • • • MPMVA（减少调节） 双眼平衡 根据眼位情况调整 根据生理性远视和弱视进行调整 主视眼优先矫正的原则 根据年龄、职业、个人爱好及个人对视力的需求进行 个性化调整 • 排除原发或并发眼病
(一)远视眼的配镜原则
1、MPMVA。 2、保留生理性远视。 3、远视伴外影斜，适当减低度数；伴有内隐斜，足矫。 4、假性近视，充分麻痹睫状肌。 5、无症状的轻度远视可不配镜，有视觉疲劳症状应进 行矫正。 6、远视应常戴镜，避免调节紧张和视疲劳。排除原发
（五）隐斜的配镜原则
1、内隐斜远视应全矫，内隐斜近视可欠矫，给下加。 2、外隐斜近视足矫，外隐斜远视欠矫。 3、Sheard法则（外）。 4、Percival法则（内）。 5、三棱镜。
（六）斜视眼的配镜原则
1、完全调节性内斜视全屈光处方戴镜，治疗弱视。 2、AC/A型调节性内斜可给下加。 3、非调节性内斜，弱视者先治疗弱视，双眼视力平衡 后，及时手术。
（二）近视眼的配镜原则
1、假性近视无需配镜。 2、真性近视切忌过矫。 3、双眼平衡，主视眼清晰。 4、高度近视分批矫正。 5、近视合并老视，多焦或双光。 6、高度近视高折镜片、小镜框。
（三）散光眼的配镜原则
1、低度散光如不影响视力，可不矫正。 2、1~3D散光，以患者能接受的量来确定。 3、高度散光，球柱等值规则。 4、逆规或斜轴散光，应需全矫。 5、不规则散光，角膜接触镜。 6、原镜散光轴位与现在正确散光轴位的改变。
（七）老视眼的配镜原则
1、生理性改变 2、1/2AMP 3、年龄公式 4、个体差异 5、双光或渐进多焦
（八）弱视的配镜原则
1、充分矫正，坚持戴镜。 2、双眼远视，全矫，暂不考虑矫正视力。 3、屈光参差性弱视，充分屈光矫正、弱视治 疗，并对好眼进行遮盖；斜视性弱视形觉剥 夺性弱视先手术，再行屈光矫正和弱视治疗。
（四）屈光参差的配镜原则
1、视力、双眼视、不等像三方的因素。 2、双眼视应尽量全矫，无双眼视平衡扩大视野。 3、屈光参差较高，高度数眼分批、分期增加，保证双 眼视。 4、屈光参差较高，单眼视力差，年龄小于10岁，应全 矫，并做遮盖；年龄大于10岁，可完全矫正好眼，差 眼只做平衡。 5、特殊情况可单眼视。
（九）低视力的配镜原则
1、配镜屈光矫正 2、助视器 3、远用，望远镜 4、近用，放大镜
（十）眼球震颤的矫正原则
1、增进视力 2、三棱镜消防代偿头位 3、弱视治疗 4、手术
混合散光的配镜原则
Hale Waihona Puke Baidu
混合散光的配镜原则
• 混合散光的等效球镜度可能为正、为零或为负，在进行处方的
时候要区别对待 :
• 等效球镜度为负：不可降低正镜度
• 等效球镜度为零：不可降低正镜度 混合散光的配镜原则
• 等效球镜度为正：可考虑降低正镜度，最多降低的量为等效球 镜度，但一般不宜降低超过等效球镜度的一半