急诊科培训计划表
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急诊科培训计划表
篇一:急诊科住院医师规范化培训计划
急诊科住院医师规范化培训计划
急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科,它与临床各专科既有密切的关联,又有自身独特的理论体系和特殊的临床医疗范畴。其服务于任何急性病症(包括心理急症)和急性创伤病人,业务范畴涉及院前急救、院内急诊(救)、急(危重)症病人的临床观察、诊断抢救及治疗。急诊医学的特点之一是时间依赖性,即:在有限的临床资料的情况下,用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命,减轻病人的痛苦。现代急诊医学应社会需要而产生,在吸收相关学科的知识,并归纳、总结自身特点和基础理论中得到发展,目前在急诊医学中逐渐分化出创伤医学、急危重症医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业,有些医院也分化出执行急诊病人紧急手术的急诊外科或创伤外科医学。因此,从事急诊医学专业的医师需要掌握更加宽泛的医学专业知识,学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。培养合格急诊科医生的途径就是规范化的住院医师培训。
一、培训目标
(一)掌握急诊医学的基础理论、基本知识和基本技能;掌握急诊医师独有的“四步(判断、处理、诊断、治疗)”
临床思维模式;对常见急症进行基本正确的独立的判断和快速诊治,并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。
(二)掌握急诊病人的病情分级;掌握常见急症的鉴别诊断;掌握各种常用的急救技术和方法。
(三)能阅读有关急诊医学的外文书刊;了解临床科研方法,能紧密结合临床实践,撰写具有一定水平的病案报道和综述。
二、培训方法
采用以急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主,同时兼顾其采用在临床轮转的同时进行理论授课、模拟培训和临床带教的培养方法,通过参加规范化的临床实践,加深对医学知识的理解,促进各门类知识的关联和应用。理论课程的设定以及临床科室的轮转应当着重于急诊医学相关知识和学科,以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主,同时兼顾其他相关专科。
临床科室轮转总体安排为:急诊科(含急诊EICU)轮转时间为15个月,其他急诊医学相关学科轮转17个月,自选轮转(或机动)1个月。详细安排如下:
表:急诊科住院医师培训临床轮转安排表
轮转科室内科:麻醉科
呼吸内科/呼吸监护室(RICU)心血管内科/心脏监护室(CCU)神经内科消化内科
其他(血液、内分泌、肾内等)
时间(月)
2 2 1 1 1 1 15 2 1 1 1 1
1 1 1 32
急诊科(含EICU 3~4个月;院前急救0.5个月)综合重症监护室(ICU)外科:
普通外科骨科神经外科心胸外科
妇产科(急诊)机动合计
医学影像科(以放射为主,可选择超声科)
(可选择输血科、儿科、皮肤科等)
三、急诊科培训内容与要求(15个月,其中含EICU3-4个月,院前急救
0.5个月)
1.轮转目的
掌握:心脏骤停、急性昏迷、各种大出血等危急情况的应急处理;发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、晕厥、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;急性中毒,急性冠脉综合征、高血压急症与亚急症、严重心律失常、心力衰竭、主动脉夹层血肿,脑血管意外、颅内高压症,呼吸骤停、呼吸衰竭、肺性脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性肺栓塞,消化道大出血、肝昏迷,酮症酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭,各种内分泌危象,中暑、溺水,阴道大出血、急产,各种休
克,各种创伤,急腹症等常见急症的诊断与急救处理;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法;常用急救设备与诊疗技术(如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等)的操作、适应证和临床意义。
熟悉:各种感染性疾病的诊断与急救处理;急诊介入治疗。了解:各种急救的最新技术与治疗方法。
2.基本要求:(1)病种及例数要求病种急性中毒心脏骤停急性冠脉综合征高血压急症与亚急症严重心律失常心力衰竭主动脉夹层血肿脑血管意外呼吸衰竭肺性脑病 ARDS 哮喘持续状态急性肺栓塞消化道大出血肝性脑病酮症酸中毒高血糖高渗性状态肾功能衰竭各种内分泌危象中暑溺水阴道大出血急产各种休克各种创伤急腹症
例数(≥)
10 5 10 10 10 10 2 10 10 4 5 3 3 5 3 5 2 5 3 3 2 2 1 8 10 10
(2)临床操作技术要求
操作技术名称
心肺复苏技术洗胃术
电除颤/心脏起搏气管内插管外科清创缝合术(助手)
中心静脉穿刺置管术[包括外周置入中心静脉导管(PICC)] 骨折复位固定止血包扎脊柱固定术球囊呼吸器使用
呼吸机应用
院外急救出车
3.较高标准
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(2)临床知识、技能要求:临床医学相关能力培养内容专业外语文献读书报告或笔记协助临床教学(理论课和实习课)参与临床科研活动病例报告或论文综述
例次(≥)
5 2 5 5 10 1 5 10 5 5 15 10
最低数量 1篇 1次 3次1~2篇
(3)外语、教学、科研等能力的要求:
篇二:急诊科培训及考核计划
滨海县人民医院
急诊科急救技能技术及三基培训考核计划
(XX年)
为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,降低医疗风险,加大急诊急救技术技能及“三基三严”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认
真抓好医务人员分级培训工作,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定XX年急诊科急救技术技能及三基三严培训及考核计划。
一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。完成对全科室人员培训,培训覆盖率达100%,三基考试每月一次,三基考核合格率力争100%,急救技术要求人人过关。
二、培训及考核内容:
(1) 基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人
体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴
别诊断和处理原则,危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则,危重病人的营养、热量供应等理论。
(2) 基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗
知识。如:各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本