支气管哮喘患者的护理 PPT课件

支气管哮喘病人的护理 ppt课件

免疫治疗、增强体质
PPT课件21P来自T课件22PPT课件
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重症哮喘
首先去除诱因氧疗吸入β2受体兴奋剂糖皮质激素补液
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★护理
✓气体交换受损 ✓清理呼吸道无效 ✓焦虑 ✓活动无耐力
评估
诊断
目标
措施
评价
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缓解呼吸困难
密切观察生命体征和病情：重症哮喘病人应专人护理，每 10~20分钟测生命体征，查血气和肺功能
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流行病学特征
全球各地发病率1－13％不等，呈上升趋势年龄：半数在12岁前发病，儿童＞成人家族史：40％季节性：以秋冬为多，春季次之，夏季较少
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哮
病因与发病机制临床表现实验室及其他检查诊断要点 ☆ 治疗要点 ★ 护理健康指导
喘
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病因与发病机制
Black Female
4
3 2
1
0 1980
1985
1990
Black Male White Female White Male
1995
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2000
6
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7
概念
哮喘是慢性气道炎症性疾病
嗜酸细胞、肥大细胞（T淋巴细胞）反应为主气道变应性炎症和气道高反应性常出现不同程度的可逆性气道阻塞症状
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实验室检查
呼吸功能血气分析痰液检查血液检查 X线变应原检测
通气功能检测支气管激发试验支气管舒张试验 PEF及其变异率测定
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诊断要点
症状、体征、实验室检查除外其他疾病

支气管哮喘的护理查房PPT

体发挥舒张作用。
白三烯调节剂
03
抑制气道炎症和痉挛，用于轻中度哮喘的辅助治疗。
药物治疗的注意事项与副作用
01
02
03
吸入装置使用指导
确保患者正确使用吸入装置，避免因使用不当导致药物剂量不足或吸入效果不佳。
避免药物滥用
避免在没有医生指导的情况下随意增减药物剂量或更换药物。
副作用监测
密切观察患者是否出现口干、声音嘶哑、口腔念珠菌感染等副作用，及时处理。
支气管哮喘的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的护理要点 • 支气管哮喘的药物治疗与注意事项 • 支气管哮喘患者的教育与心理支持 • 支气管哮喘的预防与控制
01
支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要特征为气道高反应性和可逆性气流受限。
运动与休息的平衡
根据患者身体状况，指导适当的有氧运动，合理安排休息时间。
05
支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
如烟雾、花粉、宠物毛发等，保持室内空气清新，定期清洁居住环境。
预防感冒
注意保暖，避免受凉，增强免疫力，预防感冒。
饮食调整
避免食用可能诱发哮喘的食物，如海鲜、牛奶等，多食用富含维生素和矿物质的食物。
流量和湿化。
病情监测
密切观察患者的呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理病情变化
。
缓解期护理
规律用药
指导患者按时、按量使用控制药物和缓解药物，避免擅自停
药或减量。
运动与康复
鼓励患者在缓解期进行适当的运动和பைடு நூலகம்复训练，增强体质和免疫力。

《支气管哮喘护理》课件

支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等，通常在夜间和清晨发作、加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样，常见的症状包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是支气管哮喘的典型症状，通常在夜间和清晨发作、加剧，且可自行缓解或经过治疗缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单独或伴随喘息出现。此外，支气管哮喘患者还可能出现其他症状，如疲劳、焦虑等。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物，如海鲜、辛辣食品等。建议多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物，如烟雾、花粉、动物毛发等。保持室内空气清新，定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质，提高免疫力，减少哮喘发作。建议选择低至中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通，避免接触过敏原。
饮食宜清淡，多食用富含维生素和蛋白质的食物。
适当锻炼，增强体质，预防感冒。
定期进行肺功能检查，了解哮喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静，给予吸氧，缓解呼吸困难。
02
协助患者采取坐位或半卧位，保持呼吸道通畅。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，由气道炎症和气道高反应性引起，导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难等，通常在夜间和清晨加重。

支气管哮喘措施小讲课护理课件

抗胆碱能药物
使用后可能出现口干、眼干等副作用。
茶碱类药物
可能导致恶心、呕吐、心律失常等副作用。
非药物治疗方法
避免诱发因素
避免接触过敏原、烟雾、冷空气等诱发因素，保持室内空气流通。
呼吸锻炼
进行深呼吸和腹式呼吸锻炼，增强呼吸肌力量。
免疫治疗
针对过敏原进行免疫治疗，提高机体免疫力。
其他疗法
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目录
• 支气管哮喘的基本知识 • 支气管哮喘的预防措施 • 支气管哮喘的护理方法 • 支气管哮喘的药物治疗与注意事项 • 支气管哮喘患者的心理支持与教育
01 支气管哮喘的基本知识
定义与概述
• 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经过治疗缓解。
掌握药物使用方法
正确使用吸入性药物，掌握正确的吸入技巧和方法。
记录哮喘发作的时间、症状、诱因等，以便及时发现并避免诱发因素。
02
01
及时就医
如出现哮喘急性发作症状，应及时就医，采取相应治疗措施。
04
03
支气管哮喘的药物治疗与注意
04
事项
药物治疗种类与选择
吸入性糖皮质激素
用于长期控制哮喘症状，是哮喘治疗的基础药物。
如针灸、拔罐、按摩等中医疗法，有助于缓解哮喘症状。
支气管哮喘患者的心理支持与
05
教育
心理支持的重要性
减轻焦虑和抑郁情绪
哮喘是一种反复发作的慢性疾病，容易给患者带来心理压力和焦虑、抑郁情绪。心理支持可以帮助患者缓解情绪，减轻心理负担。

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（四）治疗要点
目前尚无特效治疗方法，长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，减少复发。
1.脱离变应原 2.药物治疗：缓解哮喘发作药——作用为舒张支气管 ① β受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂、沙丁胺醇片、美特罗气
雾剂 ② 茶碱类：氨茶碱 ③ 抗胆碱能药物：异丙溴胺吸入剂、阿托品 ④ 糖皮质激素：丙酸培氯米松 ⑤ 其他：白三稀调节剂
2
（一）病因与发病机制
哮喘的病因和发病机制不十分清楚。病因：可能与遗传因素及环境因素有关；发病机制：可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气
道高反应性及相互作用。
3
哮喘病因和发病机制示意图
环境因素
遗传易感个体
炎症细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用
气道炎症
神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常
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二、护理
（一）护理评估
1、健康史
吸入变应原：花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等呼吸道感染史饮食：进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物药物：服用普萘洛尔、阿司匹林等其他：气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素哮喘家族史
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2、身体状况
（1）症状发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴
有哮鸣音特征之一：夜间及凌晨发作和加重（2）体征发作期：胸部呈过度充气征象
双肺可闻及广泛的哮鸣音呼气音延长
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（3）实验室及其他检查
① 痰液检查 :涂片可见嗜酸性粒细胞 ② 呼吸功能检查 ③ 血气分析: PaO2下降,重症PaCO2升高 ④ 胸部X线检查：两肺透亮度增加 ⑤ 特异性变应原的检测
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3、心理-社会状况
发作时呼吸困难导致精神紧张、烦躁、恐惧连续发作者产生依赖心理缓解后担心复发反复发作者情绪悲观17（二）护理 Nhomakorabea/断问题

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4. 症状不典型者（如无明显喘息和体征）至少应有下列三项中的一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性（经吸入β2 肾上腺素受体激动剂时，FEV1增加15％以上，且 FEV1增加绝对值＞200ml）；③呼气流量峰值（PEF) 日内变异率或昼夜波动率≥20％。
X线检查
六、哮喘的诊断
病史临床表现辅助检查
（一）诊断标准
1. 反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多在接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；
2. 发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3. 上述症状可经治疗或自行缓解。
第九节支气管哮喘
Bronchial Asthma
临床护理教研室王一玲
哮喘名人
Charles Dickens
(Author of Britain)
John Paul Jines (American
Revolutionary War hero and considered to be the father of the US Navy)
三级中度持续
二级轻度持续
一级间歇发作
每日有症状每日应用2 激动剂
发作时影响活动
1 次/周但<1 次/日
>1 次/周 >2 次/月
>预计值 60% <预计值 80% 变异率>30%
预计值 80% 变异率 20-30%
<1 次/周发作间歇无症状
<=2 次/月预计值的 80% 变异率<20%
授课内容
1. 概念 2. 病因 3. 发病机制 4. 临床表现 5. 实验室及其他检查 6. 治疗要点—重度哮喘的治疗 7. 护理—用药护理及支气管哮喘的预防

支气管哮喘病人的护理

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（2）控制或预防哮喘发作的药物：主要用于治疗哮喘的气道炎症。①糖皮质激素：目前控制哮喘发作最有效的药物。吸入治疗是最常用的方法，全身性不良反应少，常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等。②白三烯（LT）调节剂。③其他药物。
3.免疫疗法 ①特异性免疫疗法（脱敏疗法）。 ②非特异性免疫疗法。
日症状和用药情况。
（六）健康教育
袖珍式峰流速仪
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定量干粉吸入都保装置
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1.气体交换受损的护理措施（1）环境与体位（2）饮食护理（3）口腔与皮肤护理（4）缓解紧张情绪（5）用药护理（6）氧疗的护理（7）病情观察
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（1）环境与体位 • 环境：安静、舒适、清洁、
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（2）分期：
①急性发作期气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，呼吸困难以呼气流量降低特征。
②非急性发作期在较长时间内不同频度和（或）程度出现哮喘症状，肺通气功能下降。
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（3）哮喘急性发作时病情的严重度分级
程度轻度
临床表现
对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短
FEV1较用药前增加≥20％,且绝对值增加>200ml； PEF较治疗前增加60L/min或≥20% 。
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（2）呼吸功能检查：
• ④呼气峰流速（PEF）及其变异率测定：PEF 可反映气道通气功能的变化。
• 哮喘发作时PEF下降。 • 气道可逆性改变：昼夜PEF变异率≥20%
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（3）动脉血气分析：
善气道阻塞症状。①β2肾上腺受体激动剂：控制哮喘急性发作首选药物。常用沙丁胺醇、特布他林及福莫特罗、沙美特罗等。可采用吸入（首选）、口服、静脉注射法。②茶碱类：与糖皮质激素合用具有协同作用。常用氨茶碱和控释茶碱，轻、中度患者，口服给药，重度及危重患者，静脉给药。③抗胆碱药：常用异丙托溴胺定量气雾剂吸入。与β2肾上腺受体激动剂联合吸入有协同作用，尤适用于夜间哮喘及多痰的患者。

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营养支持与饮食调整
营养需求评估及指导原则
能量需求
根据患者年龄、性别、身高、体重及活动水平，评估每日所需能
量，并提供适当的饮食建议。
蛋白质摄入
确保患者摄入足够的优质蛋白质，以维持免疫功能和促进组织修复。
脂肪和糖类
适量摄入健康的脂肪和糖类，提供能量并维持正常生理功能。
合理膳食结构建议
均衡饮食
呼吸道湿化
保持呼吸道湿润，鼓励患者多饮水，可使用加湿器或在室内放置水盆等方法增加室内湿度。
药物治疗与配合
药物知识
向患者及家属介绍治疗支气管哮喘的药物种类、作用机制、使用方法及注意事项。
正确用药
指导患者遵医嘱按时按量用药，不随意增减剂量或停药，注意观察药物疗效及不良反应。
配合治疗
鼓励患者积极参与治疗过程，与医护人员保持良好沟通，及时反馈病情变化及治疗效果。
支气管哮喘的护理ppt演示课件
目
CONTENCT
录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘患者护理需求 • 护理措施与技能 • 营养支持与饮食调整 • 心理干预与康复训练 • 并发症预防与处理策略
01
支气管哮喘概述
定义与发病机制
支气管哮喘定义
支气管哮喘（Bronchial Asthma）简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。
慎重选择补充剂
在没有医生建议的情况下，不建议患者自行服用维生素、矿物质等补充剂。
饮食与药物相互作用
提醒患者某些食物可能与正在服用的药物产生相互作用，影响药效，应遵医嘱进行饮食调整。