第七章经络腧穴

18
经络的作用
❖ 经络的作用
联系脏腑 沟通内外 运行气血 营养全身 抗御病邪 保卫机体 接受刺激，调整虚实
19
经络学说临床应用
❖ 说明病理变化 ❖ 指导临床辨证归经 ❖ 指导针灸治疗
20
第三节 腧穴与常用穴位
❖ 腧与“输’通，有转输、输注的含义； ❖ “穴”即孔隙。 ❖ 所以，腧穴的本义即是指人体脏腑经络之气
手太阴肺经
孔最 经渠
32
手阳明大肠经（左右各20穴）
❖ 起于食指桡侧端(商阳穴)，经过手背 行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节 前缘，向后与督脉在大椎穴处相会， 再向前下行入锁骨上窝(缺盆)，进入 胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。 其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面 颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右 交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于 迎香穴处与足阳明胃经相接
❖ 主治：头面五官疾患、热病、皮肤病、 肠胃病、神志病，及经脉循行部位其 他病证
❖ 加强表里经的联系，沟通表里经的经气及腹、 背和全身经气，以输布气血，濡养周身
15
四、十二经别
❖ 是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别 行深入体腔的支脉
❖ 十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分(多为 肘、膝以上)别出(称为“离”)，走入体腔脏腑深部 (称为“入”)，然后浅出体表(称为“出”)而上头面， 阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉(称 为“合”)
大家好
1
第七章 经络腧 穴
2
学习内容
❖ 第一节 经络学说的形成 ❖ 第二节 经络系统的组成 ❖ 第三节 腧穴
3
❖ 经络是经脉和络脉的总称，遍布全身，有主 干、有分支；是运行全身气血，联络脏腑肢 节。沟通表里上下内外，调节体内各部分功 能活动的通路，是人体特有的组织结构和联 络系统
4
第一节 经络学说的形成
❖ 起于中焦，向下络大肠，回过来沿着 胃上口穿过膈肌，入属肺，从肺系横 行出于胸壁外上方，出腋下，沿上肢 内侧前缘下行，过肘窝入寸口上鱼际， 直出拇指桡侧端少商穴。其分支从前 臂列缺穴处分出，沿掌背侧走向食指 桡侧端，经气于商阳穴与手阳明大肠 经相接
❖ 主治：肺系疾病，及循行部位其他病 证
31
❖ 列缺 ❖ 尺泽 ❖ 少商
25
特定穴
❖ 在十四经穴中，具有特殊治疗作用，并有特 定名称的腧穴。共分十类，即：五输穴、原 穴、络穴、背俞穴、募穴、八会穴、郄穴、 下合穴、八脉交会穴、交会穴
26
腧穴定位方法
❖ “骨度”折量定位法
27
腧穴定位方法
❖ 体表解剖标志定位法
人体自然解剖标志为依据来确定腧穴位置的方法， 称“自然标志取穴法”。
23
腧穴的分类
❖ 阿是穴
既无固定名称，又无固定位置，“以痛为腧”， “天应穴” “不定穴” “压痛点”
24
腧穴的治疗作用
❖ 近治作用
一切腧穴主治作用的共同特点 “腧穴所在，主治所在”
❖ 远治作用
十四经腧穴主治作用的基本规律 “经脉所过，主治所及”
❖ 特殊作用
天枢穴——便秘、腹泻 内关——心动过速、过缓 足三里——胃肠运动加强、减弱 大椎——退热 至阴——矫正胎位 阑尾——阑尾炎
7
十二经脉分布规律
❖ 属六脏的经脉称为阴经，六阴经分布于四肢 内侧和胸腹。
上下肢内侧
❖ 属六腑的经脉称为阳经，六阳经分布于四肢 外侧和头面、躯干
上下肢外侧
8
十二经脉表里络属关系
❖ 一脏配一腑，一阴配一阳 ❖ 互为表里的经脉在生理上密切联系，病变时
相互影响，治疗时相互作用
9
十二经脉循行走向
❖ 手三阴经从胸走手 ❖ 手三阳经从手走头 ❖ 足三阳经从头走足 ❖ 足三阴经从足走腹（胸）。
转输或输注于体表的分肉腠理和骨节交会的 特定的孔隙。 ❖ 分为经穴、经外奇穴和阿是穴
21
腧穴的分类
❖ 经穴
归属于十二经脉与任脉、督脉的腧穴，为“十四 经穴”，简称经穴，共361个
有名称和固定位置，有经属和主治规律
22
腧穴的分类
❖ 经外穴
有固定名称和明确位置，但没有归属于十四正经 的腧穴，有独特疗效，称为“经外奇穴”
“固定标志” “活动标志”
28
腧穴定位方法
❖ 手指同身寸定位法
中指同身寸法 拇指同身寸法 横指同身寸法：又名“一夫法”，
29
腧穴定位方法
❖ 简便定位法
立正姿势，手指自然下垂，中指端在下肢所触及 处为风市
两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕 后高骨上面，食指指端到达处取列缺穴
30
手太阴肺经（左右各11穴）
16
五、十二经筋
❖ 十二经筋(twelve muscle regions)是十二经 脉之气结聚于筋肉骨节的体系，是十二经脉 的外周连属部分。经筋具有约束骨骼、屈伸 关节、维持人体正常运动功能的作用
17
六、十二皮部
❖ 是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也 是络脉之气散布之所在
❖ 居于人体最外层，又与经络气血相通，故是 机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪 和反映病证的作用。
10
十二经脉交接规律
❖ 阴经与阳经（互为表里）在手足末端相交 ❖ 阳经与阳经（同名经）在头面部相交 ❖ 阴经与阴经在胸部相交
十二经脉交接点，胸部阴经相互衔 阳经交接于头面，表里两经在肢端
11
十二经脉循行流注
一肺二大三胃经，四脾五心六小通 七膀八肾九心包，三焦肝胆相连行
12
二、奇经八脉
❖ 既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道 而行”，故称“奇经”。
❖ 针灸等刺激的感应和传导的观察 ❖ 腧穴功效的总结 ❖ 解剖生理知识的启发 ❖ 体表病理现象的推理
5
第二节 经络系统的组成❖ 来自脉十二经脉 奇经八脉 十二经别、十二经筋、十二皮部
❖ 络脉
十五络脉、孙络、浮络
6
一、十二经脉
❖ 手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手 少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手 少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经 （足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱 经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、 足少阴肾经），也称为“正经”。
❖ 督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、 阴蹻脉、阳蹻脉的总称
❖ 一源三岐：督脉、任脉、冲脉 ❖ 督脉——阳脉之海 任脉——阴脉之海
冲脉——血海
带脉——约束诸经
13
奇经八脉作用
❖ 沟通十二经脉联系 ❖ 对十二经脉气血有蓄积和渗灌的调节作用
14
三、十五络脉
❖ 十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上 脾之大络，共计15条，称为十五络脉