预防医学生活环境与健康
预防医学
绪论1.预防医学的定义：预防医学是以“环境-人群-健康”为模式，以“人群”为研究对象，以“预防”为主要指导思想，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康、预防疾病，提高生命质量为目的的一门科学。
2.预防医学的特点：①预防医学的工作对象包括个体和群体；②主要着眼于健康人群和亚健康人群；③研究重点为影响健康的因素与人群健康的关系；④研究方法上更注重微观和宏观相结合；⑤采取的对策更具积极的预防作用，具有比临床医学更大的人群健康效益。
3.健康的概念：健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱，即“生理、心理、社会健康”。
4.健康的内涵：①一般的安宁状态，可以过正常生活和参加劳动；②自我感觉良好，发自内心的良好感觉是健康的基准，比之本人所处环境对健康的影响更为重要；③个体对环境中各种因素有调节和适应能力；④从事各项工作的效率高。
5.影响健康的主要因素：环境因素、行为生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素。
6.三级预防：疾病从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史。
在疾病自然史的每一个阶段，都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。
因此预防工作也可以根据疾病的自然史相应的分为3级，这就是疾病的三级预防。
（一）第一级预防又称病因预防，即采取各种消除和控制危害健康因素的措施，防止健康人群发病。
（二）第二级预防又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。
（三）第三级预防又称临床预防，主要是对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，尽量使病人病而不残或残而不废，并延长寿命。
（详见第5页）第二章流行病学方法第一节 1.流行病学的定义：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
《预防医学》 生活环境与健康 ppt课件
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改进生产工艺，减少废气排放
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重点提示
• 空气污染是指空气中各种污染物的浓度增 加，超过大气本身的自净能力，对人类生 存和健康造成直接、间接甚至潜在的危害， 对自然生态系统的平衡造成破坏。 • 空气污染主要来自于工农业生产中燃料的 燃烧和生产过程的排放，另外交通运输中 机动车尾气的排放及生活炉灶和采暖锅炉 的排放也是空气污染的重要来源。
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汞及甲基汞污染
• 来源：汞矿的开采冶炼、氯碱、化工、仪 表、电子、颜料等工业企业排出的废水及 含汞农药的使用 • 汞在水环境中的迁移转化(形成甲基汞)
• 危害：慢性甲基汞中毒 —水俣病
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水俣病
• 日本雄本县水俣湾地区发生的当地居民长期食用 该湾中含甲基汞甚高的鱼贝类而引起的一种公害 病。 • 甲基汞主要侵害中枢神经系统，开始时肢体末端 或口唇周围麻木刺痛感，随后可出现手部感觉障 碍、运动障碍、无力、震颤等，以及语言障碍、 视野向心性缩小、听力下降、共济性运动失调， 严重时可致全身瘫痪、精神错乱、甚至死亡。甲 基汞可通过胎盘屏障，导致胎儿畸形。
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饮用水的消毒
• 目的：杀灭病原微生物，保证饮用水在流 行病学上的安全性，杜绝介水传染病的发 生和流行 • 方法： • 物理消毒：煮沸、紫外线、超声波 • 化学消毒：液氯、二氧化氯、臭氧、过氧 化物
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氯化消毒
• 氯化消毒是指应用液氯或氯制剂进行饮水 消毒。 • 供饮用水消毒的氯制剂主要有液氯、漂白 粉〔Ca(OCl)Cl〕、漂白粉精〔Ca(OCl)2〕 和有机氯制剂等。 • 含氯化合物分子团中氯的价数大于－1者均 为有效氯，为具有杀菌能力的有效成分。
《预防医学》第1章：环境与健康概论
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污染物（pollutant）
• 一次污染物是指由污染源直接其理化性质 未发生变化的污染物。 • 二次污染物是指进入环境中的一次污染物 在各种理化因素或生物因素作用下形成的 理化性状与一次污染污染物不同的新污染 物。 • 二次污染物往往比一次污染物的毒性更强、 危害更大。
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环境污染物的来源
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环境污染对人群健康影响的特点
• • • • 广泛性 长期性 复杂性 多样性
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环境污染对健康的损害
• • • • 急性危害: 慢性危害 远期危害 间接效应
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急性危害
• 是由于短时间内大量污染物进入人体所引 起的，通常表现为快速、剧烈、呈明显中 毒症状。 • 煤烟型烟雾事件 • 光化学烟雾事件 • 生产事故
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四、环境污染防制对策
• 规划措施 • 工艺技术措施
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谢谢！
个体感受性差异
• 对环境污染物的作用，不同个体的反应性 质与强度不同，个体感受性差异主要取决 于人体健康状况、生理状态、年龄、性别、 遗传因素、营养水平等，决定个体的易感 性。
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多种环境因素的综合作用
• 1.相加作用（additive action） 。多见于化学结构相近或同 系的化合物，或对机体毒作用机制相近、靶器官部位相同 的化学物质。如大多数碳氢化物的麻醉作用，大部分刺激 性气体的刺激作用都是相加作用。 • 2.协同作用（synergistic action） 如同时接触乙醇和四氯化 碳产生的肝脏毒性明显大于接触其中一种产生的肝损害。 • 3.加强作用（potentiatio）但如果与四氯化碳同时作用于机 体时，可使四氯化碳的肝脏毒性增强。 • 4.拮抗作用（antagonistic action）如金属络合物与金属络合 后减轻金属毒性。
预防医学知识点大一学生
预防医学知识点大一学生预防医学是一门研究人类健康问题，旨在预防疾病、维护健康的学科。
作为大一学生，了解和掌握一些基本的预防医学知识对于自身的健康管理具有重要意义。
本文将从饮食、运动、睡眠和心理健康等方面为大一学生介绍预防医学的相关知识点。
一、饮食健康良好的饮食习惯是维持身体健康的重要因素。
大一学生在紧张的学习生活中需要注意以下几个方面的饮食健康问题：1.均衡膳食：大一学生的饮食应该包含五大类营养素，即碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质。
适当搭配各种食物，合理摄取各种营养素，保证身体的正常运作。
2.多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含丰富的维生素和纤维素，可以增加饱腹感，促进消化，降低患上肥胖和慢性疾病的风险。
3.控制零食摄入：零食通常富含高热量、高盐分和高糖分，如果过度食用会对健康产生负面影响。
大一学生应尽量减少零食的食用，选择健康的零食，如坚果、酸奶等。
二、运动与健康适度的运动对于大一学生来说非常必要，可以提高免疫力，调节身心状态，增强体质。
以下是大一学生应该了解的运动与健康相关知识点：1.有氧运动：大一学生可以选择跑步、游泳、骑自行车等有氧运动，每周进行3-5次，每次持续30分钟以上，有助于提升心肺功能和代谢水平。
2.力量训练：进行适度的力量训练有助于增强肌肉力量和骨密度，可以借助自身体重训练或使用器械进行锻炼。
3.注意休息：大一学生在运动之后要合理安排休息时间，避免过度疲劳。
充足的休息有助于身体恢复，避免运动损伤。
三、良好的睡眠质量良好的睡眠质量对于大一学生来说至关重要。
以下是大一学生应该了解的睡眠相关知识点：1.规律作息：大一学生应该尽量保持规律的睡眠时间，每天保证7-9小时的充足睡眠。
2.创造良好的睡眠环境：保持安静、舒适的睡眠环境，避免电子产品的干扰，可以提升睡眠质量。
3.调节作息：避免长时间熬夜，合理安排作息时间和休息间隔，保持精力充沛。
四、心理健康管理大一学生在面对课业压力和适应新环境时，心理健康管理尤为重要。
预防医学--环境与健康 ppt课件
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社会环境（social environment） 是指人类在生产、生活和社会交往 等活动过程中建立起来的上层建筑 体系，它由各种非物质因素组成。
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预防医学第85版
ห้องสมุดไป่ตู้
二、环境有害物质的来源
（一）环境污染及其相关概念
环境污染（environment pollution）：由于人为的或自然的原因，使环 境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康造成了直接的 或间接的或潜在的有害影响，称为环境污染。
2.效应性生物标志物（biomarker of effect）
指机体中可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标， 包括反映早期生物效应、结构和（或）功能改变及疾病。
3.易感性生物标志物（biomarker of
susceptibility）即反映机体先天具有或后天获
得的对接触外源性物质产生反应能力的指标。
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预防医学第35版
环境有害因素及其来源
环境：是指在特定时刻由物理、化学、 生 物及社会各种因素构成的整体状态这些因 素可能对生命机体或人类活动直接或间接 地产生现时或远期作用。
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预防医学第45版
环境的组成
环境
自然环境
社会环境
原生环境
次生环境
有利作用 有害作用
生物地球化学性疾病
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大气污染（air pollution）是指由于人为或自然原 因，使一种或多种污染物混入大气中，并达到一定 浓度，超过大气的自净能力，对动植物产生不良影 响的空气状况。
来源
光化学烟雾 (photochemical smog)
生活环境 职业环境 交通运输
《预防医学》环境与健康部分
环境与健康部分1、环境：在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。
2、食物链：在生态系统中，食物是生物与环境进行物质和能量交换的一种重要形式，各种生物之间以食物连接起来的链锁关系称为食物链。
3、生态系统：指生物群落（包括微生物、动植物和人类等）与非生物环境（空气、水、无机盐类和氨基酸等）所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统。
4、生态平衡：是指在生态系统各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。
（在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输出和输入，生物种群和数量，始终保持着一种动态平衡关系，称之为生态平衡。
）5、环境污染：指由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响的现象。
6、环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质。
7、生物地球化学性疾病：由于地质地理原因，地壳中元素分布不均衡，致使当地水或土壤中某种（些）元素或化合物过多、不足或比例失常，通过食物和饮水作用于人体所产生的特异性疾病，也叫做化学元素性地方病。
（P61）8、空气离子化：是指由于自然或人工的作用，使空气中的气体分子形成带电荷的正负离子的过程。
（P42）9、公害病：因严重的环境污染而引起的区域性疾病称之为公害病。
（P10）10、生物富集作用：环境中某些污染物（金属元素或难以分解的化合物）含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度。
（P8/12）11、一次污染物：是指有污染源直接排入环境，其理化性状未发生改变的污染物。
12、二次污染物：是指有些一次污染物进入环境后，在物理、化学或生物学作用下发生反应，生成的与原来污染物的理化性状和毒性完全不同的新的污染物。
13、原生环境：指天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境。
预防医学知识点归纳
预防医学知识点归纳预防医学是一门涉及人类健康的学科，它研究的是如何通过预防控制疾病的发生和传播来提高人民的健康水平。
预防医学包括许多知识点，下面将归纳其中一些重要的内容。
一、疫苗接种疫苗接种是预防传染病最有效的方法之一。
通过接种疫苗，人体可以产生免疫力来防御病原体的侵袭。
常见的疫苗包括麻疹、流感、肺炎等，它们可以有效降低相应疾病的发病率和死亡率。
疫苗接种是预防医学的重要手段，也是保障公共卫生的关键措施。
二、健康饮食饮食是人类维持健康的基础，正确的饮食习惯可以预防许多慢性疾病。
如，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入有助于预防心脏病；增加膳食纤维的摄入可以预防便秘和结肠癌等。
此外，适当的膳食结构和均衡的营养摄入可以维持身体的健康状态，提高免疫力，降低患病风险。
三、体育锻炼体育锻炼对于维护身体健康至关重要。
定期参加体育锻炼可以增强心肺功能，增加肌肉强度，提高身体的耐力和灵活性。
适当的体育锻炼还有助于控制体重、降低血压和血脂，预防肥胖症、糖尿病等慢性疾病的发生。
无论是有氧运动还是力量训练，体育锻炼都应成为我们生活的重要一部分。
四、心理健康心理健康是预防医学中一个重要的领域。
心理健康问题如焦虑、抑郁、压力等都会对身体健康产生负面影响。
预防心理健康问题的关键在于保持积极的生活态度，适时寻求帮助，缓解压力，并培养健康的心理行为习惯。
同时，良好的社会支持系统、健康的人际关系和积极的生活方式也对心理健康起到积极的促进作用。
五、环境健康环境污染对身体健康的影响日益引起人们的关注。
预防环境疾病的方法主要包括净化空气、保障饮水安全、加强废弃物治理、控制有害物质的排放等。
此外，遵守环境卫生规范，加强环境检测和监测，也是预防环境疾病的重要手段。
预防医学知识点的归纳不仅是帮助我们更好地了解预防医学的基本原理，更是为了我们能够根据这些知识来预防疾病，保护自己的健康。
预防医学的核心是预防，而不是治疗。
因此，每个人都应该注重预防，从小事做起，保持良好的生活习惯，长期坚持，才能从源头上降低疾病的风险，提高我们的整体健康水平。
环境与健康(预防医学课件)
响或影响较少的自然环境。主要是指地形、气温、湿度、降水等自然环
境因素。严格地说，原生环境只见于人迹罕见的原始森林、荒漠、冻土、
海洋深处等。
图2-1-2
原生环境常常存在对机体健康有利的因素。但是，原生环境也可能给人 类健康带来危害，如生物地球化学性疾病（也称为地方病）。图2-1-3
原生环境中的自然灾害是由于自然界物质急剧运动形成的环境变迁所造 成的人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。如：地震、台风、洪涝、干 旱、海啸、滑坡、自然火灾、火山爆发、崩塌、泥石流；地面沉降、土地 沙漠化、干旱、海岸线变化等。图2-1-4
学习内容
一、直接危害 图2-2-2
1. 急性中毒：这类事件是由于大气污染物的浓度在短期内急剧增高， 使周围人群吸入大量污染物引起。世界上曾经发生过多起大气污染的急 性中毒事件，按其生成原因可分为以下两类：
（1）烟雾事件 ① 煤烟型烟雾事件：如比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、
英国伦敦烟雾事件 图2-2-3 ② 光化学烟雾事件：如洛杉矶光化学烟雾事件 图2-2-4
学习内容
一、生物性污染的危害 病原体可随人畜粪便、污水及其他污物进入水体，导致介水传染病的
传播和流行。常见介水传染病：细菌性的有伤寒、霍乱、痢疾等；病毒 性的有病毒性肝炎、脊髓灰质炎等；寄生虫性的有血吸虫病、贾第鞭毛 虫等。
图2-2-10 图2-2-11 图2-2-12
图2-2-10
图2-2-11
互动学习
科技是一把双刃剑，20世纪以来科学技术迅猛发展，促进了经济的发 展，提高了人民的生活水平。然而，与此同时，人类也付出了惨重的代价。 工业“三废”、污水灌溉和农药、除草剂、化肥等的使用以及矿业的发展， 严重地污染了土壤、水和空气。重金属污染、机动车尾气的排放，如今已 相当严重，其对环境和生物的危害极大，已经引起了世界各国科学家的高 度重视，解决这个问题已迫在眉睫。
预防医学(第一章)新
环境的概念、分类及其构成
环境（environment）是指围绕人群的空间及 其中能直接或间接影响人类生存和发展的各 种因素总和。
它由环境介质和环境因素组成。 按环境要素的属性，它包括自然环境和社会
环境。
环境
自然环境 社会环境
原生环境 次生环境
人类社会出现之前 就客观存在的各种 自然因素的总和
中的细菌、真菌、病毒、寄生虫和变应原等。 2.化学因素（chemical factor）:它包括大气、
水、土壤中含有各种有机和无机化学物质。 3.物理因素（physical factor）:主要包括小气候、
噪声、非电离辐射和电离辐射等 。 4.社会心理因素（socio-psychological factor）:
作
用
死亡
强
患病
度
机能代偿
疾病前状态
生理反应异常变化
生理反应正常范围 内变化
环境污染与健康
➢不同级别的效应在人群中的分布称之为健康 效应谱(spectrum of health effect)。
➢易受环境因素损伤的人群称为敏感人群。 影响人群易感性的因素主要有两大类： 第一类是年龄、健康状况、营养状态和行为 暴露史、心理状态、保护性措施等因素； 第二类是性别、种族、遗传缺陷和环境应答 基因多态性等因素。
环境流行病学调查研究方法
(二)环境暴露与健康效应的测量
1．暴露测量 （1）环境暴露测量：即测量环境的外暴露
剂量。通常是测定人群接触的环境介质中 某种环境因素的浓度或含量，根据人体接 触特征，估计个体的暴露水平。 （2）内暴露剂量测量：即测量机体内已吸 收的污染物的量。通过测量生物材料中污 染物或代谢产物的含量来确定。
……
预防医学的主要工作内容
预防医学的主要工作内容预防医学是一门致力于预防疾病和促进健康的学科，主要通过控制和管理疾病的危险因素，提高人们的生活质量。
它的主要工作内容包括以下几个方面。
一、健康教育和宣传：预防医学通过开展健康教育和宣传活动，向公众传达健康知识和预防疾病的方法。
这包括举办健康讲座、撰写健康宣传材料、开展健康知识普及等，旨在提高公众对健康的认识和意识，引导人们养成健康的生活习惯。
二、疫苗接种和预防接触传染病：预防医学通过疫苗接种，预防和控制传染病的传播。
疫苗接种是一种有效的预防措施，可以提高人群的免疫力，减少疾病的发生和传播。
预防医学还通过加强对传染病的监测和控制，及时发现和隔离感染者，阻断疾病的传播链条。
三、环境卫生和健康风险评估：预防医学致力于改善环境卫生状况，减少环境污染对人体健康的影响。
它通过监测和评估环境中的健康风险，提出相应的防控策略，保护人们的身体健康。
例如，加强水源和食品安全监管，减少环境污染源的排放，提高居住环境的卫生状况等。
四、慢性病预防和管理：预防医学重点关注慢性病的预防和管理。
慢性病是当前全球健康面临的主要挑战之一，预防医学通过控制慢性病的危险因素，如不良饮食、缺乏运动、吸烟等，促进健康生活方式，减少慢性病的发生率。
同时，预防医学也致力于提高对慢性病的管理水平，包括早期筛查、规范用药、定期随访等，提高患者的生活质量。
五、职业病预防和保护：预防医学关注职业病的预防和保护。
职业病是由于工作环境中的有害因素引起的疾病，预防医学通过对职业病的监测和评估，提出相应的预防措施，保护劳动者的健康。
这包括加强职业卫生监管，提高工作场所的安全性和卫生状况，提供个体防护用品等。
预防医学的主要工作内容是多方面的，旨在预防疾病、促进健康，提高人们的生活质量。
通过健康教育、疫苗接种、环境卫生、慢性病管理和职业病保护等措施，预防医学为人们提供了健康的指导和保障。
通过大家的共同努力，预防医学将为构建健康中国做出更大的贡献。
预防医学
一．名解1.预防医学：以“环境—人群—健康”为模式，研究环境因素对人群健康影响的规律，运用现代科学理论和方法识别、评价、预测、控制各种影响健康的因素，探讨、制定并实施相应的公共卫生措施，达到防制疾病、促进和维护健康、延长寿命、提高劳动能力和生命质量目的的学科群。
2.生命质量：指生命体的结构、形态和功能的优劣程度及其生存、繁衍、发展的的能力，是一个生理学概念。
3.生活质量：指人在社会环境中生存的状态以及享受物质文化生活的程度、实现自我需要的层次高低等，是一个社会学概念。
4.公共卫生：是为了保护、促进、恢复人们的健康，是通过集体的或社会的行动，维持和促进公众健康的科学、技能和信仰的集合体。
5.医学模式：即人们对健康和疾病现象的宏观认识。
6.生物—心理—社会医学模式：是一种超越生物医学模式的新模式，立足于人具有生物性喝社会性的双重属性，要求在更广阔的背景下，从更高的认识水平来对健康与疾病进行观察。
7.健康：是动态的概念，即健康研究的内容是一个从健康的体魄到逐步受到损害，以致得轻病到重病的连续过程。
8.健康决定因素：指决定个体和人群健康的因素，即影响健康的因素。
9.三级预防：是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为只要内容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。
10.五层次预防：根据系统论的观点，围绕个人、家庭、社区、国家和国际这人类社会组成系统的5个层次展开预防工作，使预防工作进一步扩大和深入。
11.中医三级预防：是指未病先防、已病防变、瘥后防复三种预防措施。
12.环境：是人类和生物共同生存的空间和赖以生存的外部条件，也是地球表面的物质现象与人类发生相互作用的各种自然及社会因素所构成的统一体。
13.原生环境：是天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，其中存在许多有利于人体健康的因素。
14.次生环境：由于人类的生产、生活等活动对自然环境造成不同程度影响所致的环境。
15.生物圈：指有正常生命存在的地球部分，具体为海平面以下约12km到海平面以上约10km的范围，主要由气圈、水圈、土壤圈和岩石圈组成，是人类生存必要的基本物质条件。
健康生活方式与预防医学演讲稿
健康生活方式与预防医学演讲稿尊敬的各位领导、老师和亲爱的同学们：
大家好！今天我很荣幸能够站在这里，和大家分享关于健康生
活方式与预防医学的话题。
健康是我们每个人最宝贵的财富，而预
防医学则是保持健康的重要途径。
让我们一起来探讨一下如何通过
健康生活方式和预防医学来保持身体健康。
首先，健康生活方式是保持身体健康的基础。
良好的饮食习惯、充足的睡眠、适当的运动以及避免不良的生活习惯，如吸烟和酗酒，都是维持健康的重要因素。
我们应该多吃新鲜蔬菜水果，少吃高糖
高脂肪食物，保持规律的作息时间，每天保证充足的睡眠，适当参
加体育锻炼，远离不良的生活习惯，这些都是我们自己可以做到的，对身体健康有着非常重要的影响。
其次，预防医学是维持健康的重要手段。
预防医学强调的是预
防胜于治疗，通过接种疫苗、定期体检、及时就诊等措施来预防疾
病的发生。
我们应该树立“预防胜于治疗”的理念，及时接种疫苗，定期进行身体检查，保持良好的个人卫生习惯，这样可以有效地预
防疾病的发生，减少医疗支出，提高生活质量。
最后，我想强调的是，健康生活方式和预防医学是相辅相成的。
只有通过健康的生活方式来保持身体健康，才能更好地发挥预防医
学的作用。
我们应该树立正确的健康观念，注重预防，重视健康，
不仅要关注自己的身体健康，还要关心家人和朋友的健康，共同营
造一个健康的生活环境。
在结束我的演讲之前，我想借用一句话来概括今天的主题，
“生命在于运动，健康在于预防”。
让我们共同努力，通过健康生
活方式和预防医学，让自己和家人都能享受健康的生活。
谢谢大家！。
预防医学环境
预防医学环境预防医学环境指对于疾病的预防、控制及治疗的环境构建，包括医疗卫生、食品卫生、环境卫生等方面。
预防医学环境的建立和运营对于维护人民群众的健康具有重要的意义。
在医疗卫生方面，预防医学环境首要的任务是制定科学的预防性医疗政策和方案，加强疾病监测、预警及预防性干预，提高人民群众的公共卫生意识，促进医疗行业的可持续发展。
同时对于各类医疗机构，包括医院、诊所、社区卫生中心等，都需要有严格的卫生标准和管理，确保患者能在一个干净、安全、舒适的医疗环境中得到优质的医疗服务。
在食品卫生方面，预防医学环境要求对食品的采购、加工、储存和销售都要有专门的质量监控体系和管理制度，并加强对食品安全的监测和检测。
此外，还需引导消费者合理选择食品，培养健康饮食观念。
在环境卫生方面，预防医学环境主要是针对污染源的监管和治理，降低人群接触污染物的风险。
同时对于公共环境的建设也需要做好规划和实施，加强垃圾分类、废品回收、植树造林等绿色环保项目，提高城市的整体环境质量。
除此之外，建立预防医学环境还需要强化公共教育和宣传力度，加强对健康生活方式、疫苗接种、防范疾病等方面的教育和宣传工作。
只有通过全社会的积极参与，才能形成一个良好的预防医学环境。
在当前新冠肺炎疫情的影响下，预防医学环境的重要性更加凸显。
在各级政府和医疗机构共同努力下，多项措施得以落实，全国范围内开展常态化疫情防控，为人民群众提供更加安全、方便的医疗服务。
这也表明，在构建预防医学环境方面，政府和社会各界需要共同协作，进行规范化、标准化建设，提升公共卫生水平，保障人民群众健康安全。
在未来，预防医学环境的建设还需与科技创新相结合，利用大数据、人工智能等技术手段建立完善的信息化系统，可持续优化和提升预防医学环境质量。
同时，更需要加强国际合作，借鉴国际先进经验，共同探索符合各国国情的预防医学环境建设之路。
只有这样，才能更加有效地保障全球人民群众的健康和生命财产安全。
预防医学环境与健康 复习题
《预防医学》“环境与健康”复习题判断题：1、评价氯化消毒效果的简便指标是细菌学指标。
（）2、具有杀菌作用的紫外线波长是C段：200~275。
（）3、饮用水卫生要求在流行病学上安全，主要是为了确保不发生．．．水型地方病。
（）4、红外线生物学作用的基础是热效应。
（）5、光化学烟雾是强还原物。
（）6、水俣病由汞污染引起。
（）7、引起沙门氏菌属食物中毒的食品主要是海产品。
（）8、水俣病是环境污染对人体的慢性损害。
（）9、肉毒毒素是一种不耐热的剧毒毒素。
（）10、我国居民热能和蛋白质的主要来源是粮谷类。
（）11、慢性苯中毒主要损害循环系统。
（）12、对机体具有抗佝偻病作用的紫外线是B段。
（）13、儿童计划免疫属于二级预防措施。
（）名词：1、硅沉着病（矽肺）：2、合理膳食：3、游离性余氯：4、食物中毒：5、环境污染：6、生物富积作用：7、食物中毒：8、蛋白质的互补作用：简答题：1、简述我国新时期的卫生工作方针。
2、简述生活饮用水的基本卫生要求？饮水消毒使用最广泛的方法是什么？3、简述《中国居民膳食指南》的主要内容？4、简述食物中毒的特征？5、简述职业病的特点？选择题：1、饮用水要求在流行病学上安全，主要是为了确保A.不发生消化道疾病 B．不发生食物中毒 C．不发生介水传染病 D．不发生急、慢性中毒 E．不发生水型地方病2、环境污染物经各种途径通过机体生物膜进入血液的过程被称为A.吸收B.蓄积C.转移D.代谢E.分布3、痛痛病由哪种环境污染物引起A.锰B.铬C.镉D. 铅E.硒4、饮用水净化的主要目的是为了A.除去水中的有毒物质B.杀灭水中的病原微生物C.使水质达到细菌学检验项目的限值D.降低水中的悬浮物质和胶体物质E.除去水中有毒物质5、我国集中式给水最常用的消毒方法是A.氯化消毒B.臭氧消毒C.紫外线消毒D. 碘消毒E.物理消毒6、对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是A.次氯酸— ?? (OCl)2?????? ?? — E.以上都有效7、易出现水体富营养化的水体是A.河水B.湖水C.浅层地下水D.深层地下水E.泉水8、不符合工作有关疾病概念含义的是A.职业性有害因素只是该疾病的发病因素之一B.职业性有害因素是疾病的促发因素C.不包括法定职业病D.消除职业性有害因素就可避免发病E.以上都不对9、气溶胶是指悬浮于空气中的A.气体、蒸气、烟B.烟、气体、液体C.蒸气、雾、尘D.烟、雾、粉尘E.气体、液体、雾10、急性苯中毒主要损害A.中枢神经系统B.循环系统C.血液系统D.泌尿系统E.生殖系统11、矽肺的特征性病理改变是A.矽结节B.肺间质纤维化C.圆形小阴影D.肺泡结构破坏E.肺间质破坏12、植物蛋白质的消化率低于动物蛋白质，是因为A.蛋白质含量低B.蛋白质被纤维包裹，不易与消化酶接触C.蛋白质含量高D.与脂肪含量有关E.与碳水化物含量有关13、人体的热能来源于膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物，它们在体内的产热系数分别为:g、9kcal/g、9kcal/g g、9kcal/g、4kcal/g g、4kcal/g、4kcal/g g、4kcal/g、4kcal/gg、4kcal/g、9kcal/g14、脚气病是由哪种维生素不足引起C.硫胺素D.核黄素15、米淘洗过度会导致何种营养素严重损失A.维生素CB.维生素AC.维生素E 族维生素 E.维生素D16、我国居民蛋白质的主要来源是A.肉类B.奶蛋类C.大豆D.粮谷类E.蔬菜类17、中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是A.肉类B.蛋类C.精制米面D.蔬菜、水果E.油脂18、细菌性食物中毒的多发季节为A.冬季B.春季C.夏秋季D.四季皆可E.以上都不是19、蔬菜水果含有较丰富的下列维生素和无机盐,除了A.维生素DB.胡萝卜素C.核黄素D.抗坏血酸E.钾、钠20、肉毒毒素的毒性为A.胃毒性B.肝毒性C.心毒性D.神经毒E.以上都不是21、河豚鱼中河豚毒素含量最多的器官或组织是A.皮肤 D.肝脏 C.卵巢、肝脏 D.腮、鳍 E.心脏22、生产环境及劳动过程中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为A.有害因素B.职业性有害因素C.职业性致癌因素D.危害因素E.职业性有关因素23、儿童出现生长发育迟缓、消瘦、体重过轻、食欲不佳、味觉减退、伤口愈合缓慢、智力发育障碍，最可能的原因是A.热能不足B.蛋白质营养不良C.铁缺乏D.锌缺乏E.碘缺乏24、副溶血性弧菌食物中毒常见的中毒食品是A.海鲜B.蛋奶类食品C.发酵食品D.畜禽肉类食品E.罐头食品25、进行职业病诊断的重要前提条件是A.症状和体征B.实验室检查C.职业史D.生产环境检查E.除外其他疾病26、决定生产性毒物进入机体剂量的主要因素是A.毒物的水溶性B.毒物的脂溶性C.毒物的浓度和接触时间D.接触方式E.环境的气象条件27、铅主要蓄积在A.肾B.肝C.肺D.脾E.骨骼28、夏秋露天作业及强热辐射作业下可发生A．热射病 B.热痉挛 C.热衰竭 D.日射病 E.混合病29、矽肺的最常见、危害最严重的并发症是A.肺及支气管感染B.自发性气胸C.肺心病D.胸膜炎E.肺结核30、肉毒梭菌毒素食物中毒常见中毒食品为A.动物性食品、凉拌菜、水产品B.淀粉类食品、剩米饭、奶制品C.海产品、受海产品污染的咸菜D.自制发酵食品、臭豆腐、面酱E.动物性食品、病死牲畜肉、蛋类31、二次污染物是指A. 直接从污染源排入环境中的污染物B. 比一次污染物毒性变小的污染物C. 一次污染物受某些因素作用后，转变成理化性状完全不同的新污染物D. 空气中长期存在的难于降解的污染物E. 一次污染物沉降后，再次造成环境污染的污染物32、发生光化学烟雾事件的主要污染物是和颗粒物和NOx C.烃类和NOx D.颗粒物和烃类和NOx33、清洁空气中重轻离子比值应是A.小于50B.大于50C.等于100D.小于100E.大于10034、食物中毒具有以下特征，除了A.突然暴发、潜伏期短B.临床表现相似C.易集体发病D.一般有传染性E.发病者均与某种食物有明显的联系35、重轻离子比值大于50的最可能场所是A.海滨B.树林C.影院D.喷泉E.瀑布36、预防人群碘缺乏病的最方便且实用的措施是A．在食盐中加人碘化钾或碘酸钾 B.在食用油中加入碘盐 C．消除其他致甲状腺肿的物质 D．净化或更换水源 E.服用含碘药物37、引起水体富营养化的元素是A. Ca、MgB. P、PbC. P、ND. N、CuE. As、Zn38、目前我国大气污染的主要来源是A.生活废气B.燃料燃烧C.工业废气D.森林火灾E.汽车尾气39、营养的概念是A.机体从外界摄取营养物质B.机体从外界摄取营养物质以满足自身生理需要C.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要的必要的生物学过程D.多吃营养品、滋补品以促进健康和生长发育E.多吃营养品、滋补品以促进健康和生长发育、提高机体的抵抗力和免疫力40、青少年在膳食中应特别注意补充A.铁、锌、碘B.铁、锌、钙C.钙、磷、铁D.钙、铁、硒E.钙、硒、碘41、三级预防措施中的第一级预防是指A.临床前期预防B.“三早”预防C.病因学预防D.临床预防E.病残预防42、下列哪项不是我国新时期的卫生工作方针A.预防为主B.以农村为重点C.卫生工作与群众运动相结合D.中西医并重E.依靠科技与教育43、痛痛病是由下列哪种物质引起A.镉B.汞C.硒D.砷E.铅44、氯化消毒的有效成分是E.以上都有效45、饮用水消毒的主要目的是A.改善水质的感官性状B.保持水中有一定量的余氯C.除去水中有毒物质D.杀灭病原菌，预防介水传染病E.降低水中的悬浮物质和胶体物质46、构成环境的主要因素包括A.生物因素、化学因素和物理因素B.物理因素、生物因素、化学因素和社会心理因素C.物理因素、生物因素、化学因素和心理因素D.物理因素、生物因素、化学因素和社会因素E.以上都不是47、膳食纤维主要来源于如下食物的哪一种A.豆奶B.牛奶C.红薯D.蔬菜水果E.鸡蛋48、“温室效应”主要是由于下列哪种物质引起的49、慢性苯中毒主要损害A.神经系统B.造血系统C.循环系统D.消化系统E.生殖系统50、矽肺最常见和最重要的并发症是A.肺结核…B.肺癌C.慢支炎D.肺气肿E.肺心病51、有关室内空气污染,以下哪种说法是错误的A.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源B.室内空气污染较室外大气污染轻C.室内空气受大气污染的影响D.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源E.室内装修所使用的材料可造成室内空气污染52、生物体内污染物浓度超过环境中浓度的现象称为A.生物富集B.生物转化C.生物净化D.增毒作用E.以上均不是53、关于“工作有关疾病”的正确说法是A.是职业病的代名词B.是社会心理因素引起的职业病C.职业因素是发病的唯一原因D.控制职业因素可降低发病E.以上均正确54、蛋白质生物学价值的高低主要取决于A.各种必需与非必需氨基酸的含量与比值B.各种氨基酸的含量与比值C.各种必需氨基酸的含量与比值D.各种非必需氨基酸的含量与比值E.以上都不是55、生态平衡是指A.环境中非生物因素与人体之间的动态平衡B.自然环境中各种生物之间的动态平衡C.机体内各种物质的吸收与排泄之间保持的动态平衡D.人与环境之间物质交换的平衡E.外界环境中生物之间，生物与环境之间的动态平衡56、必需脂肪酸是A.亚油酸、花生四烯酸B.亚油酸、α-亚麻酸C.亚油酸、花生四烯酸、α-亚麻酸D.α-亚麻酸、花生四烯酸E.以上都不是57、能量消耗包括A.基础代谢、劳动和活动，食物特殊动力消耗，生长期还包括生长发育所需的能量消耗B.基础代谢、劳动和活动消耗和特殊环境下的能量消耗C.基础代谢、劳动和活动，食物特殊动力消耗和特殊环境下的能量消耗D.基础代谢消耗和生活、活动的消耗E.以上都不是58、味觉异常是由于缺乏A.锌B.钙C.碘D.硒E.铁59、反复浸泡或淘洗大米，损失最多的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物族维生素 E.无机盐60、谷类蛋白质的限制性氨基酸是A.赖氨酸B.酪氨酸C.蛋氨酸D.苯丙氨酸E.丝氨酸61、引起沙门氏菌食物中毒的主要食物是A.谷类B.豆类及其制品C.蔬菜、水果D.畜肉类及其制品E.奶类62、河豚毒素的特点是A.不耐热B.在pH3以下时稳定C.日晒能破坏D.毒性极强的神经毒素E.盐腌能破坏63、食品添加剂指的是A.加入到食品中以提高食品营养价值的物质B.食品加工过程中加入的化学合成物质，其目的是为防止食品腐败变质，改善食品感官性状及物理状态，提高食品质量和品种等C.在食品加工过程中加入的天然物质或化学合成物质，其目的是为防止食品腐败变质，改善食品感官性状及物理状态，提高食品质量和品种等D.在食品加工过程中加入的天然物质，其目的是为防止食品腐败变质，改善食品感官性状及物理状态，提高食品质量和品种等E.以上都不是64、某患者，主诉倦怠乏力,检查发现牙龈肿胀出血、牙齿松动、贫血、关节肌肉疼痛、伤口难愈合、皮下出血。
《预防医学》第2章生活环境与健康课件PPT
水质改善
水源保护
加强对饮用水源地的保 护，防止污染，确保水
质安全。
污水处理
建设污水处理设施，对 生活和工业废水进行有 效处理，减少污染物排
放。
水质监测
宣传教育
建立水质监测体系，定 期对水源、供水系统进 行检测，确保水质达标。
提高公众对水质问题的 关注度，倡导节约用水、
保护水资源的意识。
03
辐射源监测
建立辐射源监测体系，实 时监测辐射剂量和分布情 况。
安全防护措施
加强核设施、医疗设备等 高辐射场所的安全管理， 采取有效的防护措施。
宣传教育
普及辐射防护知识，提高 公众对辐射风险的认知和 自我保护意识。
04
CHAPTER
生活环境与慢性病预防
慢性病概述
慢性病定义
慢性病是指长期存在、不 易治愈的非传染性疾病， 如心血管疾病、糖尿病、 慢性呼吸系统疾病等。
传染病特点
具有传染性、流行性、地方性、季 节性、免疫性等特征。
传染病分类
根据病原体的不同，传染病可分为 细菌性、病毒性、立克次体性、支 原体性等。
生活环境与传染病的关系
生活环境对传染病传播的影响
空气污染与呼吸道传染病
生活环境中的卫生条件、人口密度、居住 拥挤程度等因素均可影降低 呼吸道抵抗力，有利于病原体的侵入和传 播。
疫苗接种
根据传染病流行情况，及时接种相应疫苗，提高人群免疫力，控制传 染病的传播。
健康教育
加强传染病防治知识的宣传教育，提高公众的自我保护意识和能力。
THANKS
谢谢
生。
噪声控制
噪声源调查
调查城市噪声的主要来源，如交通、工业、 建筑施工等。
2020年全国自考预防医学(二)考试大纲：环境与健康概述
2020年全国自考预防医学（二）考试大纲：环境与健康概述一、学习目的和要求通过本章的学习，了解人类环境及其构成、环境污染物的种类及其来源，理解人类环境的概念与环境污染控制策略；熟悉生态系统、食物链与食物网、生态平衡的概念，环境污染物对机体健康的影响因素；掌握人与环境的关系，重点掌握环境污染对人体健康的危害。
二、课程内容第一节人与环境的关系（一）人类环境及其构成（二）人与环境的关系（三）生态系统与生态平衡第二节环境污染及其对健康的危害（一）环境污染来源（二）污染物在体内的处置过程（三）环境污染物对健康的影响（四）污染物对健康损害的影响因素（五）环境污染引起的疾病类型第三节环境污染的控制策略（一）贯彻执行卫生法律法规与卫生标准（二）增强环境卫生调查监测与监督管理（三）控制污染源的污染物排放（四）增强环境保护宣传教育三、考核知识点1.人类环境概念及人与环境的关系。
2.环境污染及其对人体健康的影响。
四、考核要求1.人与环境的关系识记：人类环境、生态系统、食物链与食物网、生态平衡的概念。
领会：人与环境的关系。
简单应用：食物链与食物网在环境污染危害中的作用。
2.环境污染及其对健康的危害识记：环境污染、一次污染物、二次污染物、剂量-效应关系、剂量-反应关系、相加作用、协同作用、增强作用、拮抗作用、独立作用的概念。
领会：环境污染对人体健康的急性损害作用、慢性损害作用、致癌作用、致畸作用、免疫毒作用以及环境污染引起的疾病类型；污染物的理化学性质、暴露强度与方式，多种污染物联合影响，机体易感性以及暴露时环境条件等因素对人体健康危害的影响。
简单应用：机体易感性（包括生理状况、疾病状态、遗传因素与营养条件）对污染物所致健康危害的影响。
综合应用：环境污染健康危害的预防在社区护理工作中的应用。
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洛杉矶光化学烟
事故性排放引起的急性中毒事件
• 印度博帕尔毒气泄漏事件 • 切尔诺贝利核电站爆炸事件
慢性危害
• 对呼吸系统的影响 • 降低免疫力 • 引起变态反应 • 致癌作用 • 其他
间接危害
温室效应 臭氧层空洞
酸雨
空气污染的卫生防护
• 合理规划 • 改革工艺，加强防护
合理规划
合理安排工业布局和城市功能分区 加强城市绿化
伦敦烟雾事件
美国洛杉矶光化学烟雾事件
• 特殊地理条件：海滨靠山、低纬度； • 特殊气象条件：强烈日光、气温逆增、无
风或微风、夏季至初秋等； • 严重污染源：汽车尾气、工业生产和垃圾
焚烧排放NOX 和烃类物质—在强烈的太阳紫 外线作用下，发生光化学反应产生具有很 强刺激性的浅蓝色烟雾，其主要成分为臭 氧，过氧酰基硝酸酯、醛类、酮类等。 • 人群急性中毒事件及大量物品毁损。
加强对居住区内局部污染源的管理
改革工艺，加强防护 改善能源结构，大力节约能耗 加强对机动车尾气排放和管理 改进生产工艺，减少废气排放
重点提示
• 空气污染是指空气中各种污染物的浓度增 加，超过大气本身的自净能力，对人类生 存和健康造成直接、间接甚至潜在的危害， 对自然生态系统的平衡造成破坏。
• 空气污染主要来自于工农业生产中燃料的 燃烧和生产过程的排放，另外交通运输中 机动车尾气的排放及生活炉灶和采暖锅炉 的排放也是空气污染的重要来源。
英国伦敦煤烟型烟雾事件
• 英国伦敦1873年～1965年共发生12次烟雾 事件，最严重的1次在1956年。
• 特殊地理条件：河谷盆地；
• 特殊气象条件：持续大雾形成逆温，无风 或微风；
• 严重污染源：工厂和居民大量燃煤，排放 出大量烟尘和SO2；
• 多人死亡 1952年烟雾事件使呼吸道疾病患 者猛增，5天内有4000多人死亡，两个月内 又有8000多人死去。
• 轻离子：离子吸附周围的中性气体分子 • 重离子：轻离子与空气中悬浮颗粒、水滴结合 • 新鲜的清洁空气中轻离子浓度比较高，而污染的
空气中轻离子浓度低。空气中重离子数与轻离子 数之比＜50时，则空气较为清洁。
案例2-1
• 1952年12月5日开始，逆温层笼罩伦敦，城市处于高气压中心位置， 垂直和水平的空气流动均停止，连续数日空气寂静无风。当时伦敦冬 季多使用燃煤采暖，市区内还分布有许多以煤为主要能源的火力发电 站。由于逆温层的作用，煤炭燃烧产生的二氧化碳、一氧化碳、二氧 化硫、粉尘等气体与污染物在城市上空蓄积，引发了连续数日的大雾 天气。不久许多伦敦市民感到呼吸困难、眼睛刺痛，发生哮喘、咳嗽 等呼吸道症状的病人明显增多，进而死亡率陡增，从12月5日到12月8 日的4天里，伦敦市死亡人数达4000人。在发生烟雾事件的一周中， 48岁以上人群死亡率为平时的3倍；1岁以下人群的死亡率为平时的2 倍，在这一周内，伦敦市因支气管炎死亡704人，冠心病死亡281人， 心脏衰竭死亡244人，结核病死亡77人，分别为前一周的9.5、2.4、 2.8和5.5倍，此外肺炎、肺癌、流行性感冒等呼吸系统疾病的发病率 也有显著性增加。在之后的两个月内，又有近8000人因为烟雾事件而 死于呼吸系统疾病。这是20世纪世界上最大的由燃煤引发的城市大气 污染事件。
色素沉着作用 抗佝偻病作用和红斑作用 杀菌作用
பைடு நூலகம்
• 可见光（ 400~760 nm)：提高视觉和代谢能力， 平衡兴奋和镇静作用，提高情绪与工作效率，
• 红外线（760nm～1mm）：热效应。使机体局部 温度升高，血管扩张，促进新陈代谢及细胞增生
气象因素
• 气象因素包括气压、气流、气湿、气温等。 • 气象因素与太阳辐射综合作用于机体，对
机体的冷热感觉、体温调节、心血管功能、 神经功能、免疫功能和新陈代谢功能有调 节作用。
空气离子化
• 阴（负）离子：对机体有益，具有镇静、催眠、 镇痛、止痒、止汗、利尿、降低血压、增进食欲、 使注意力集中、提高工作效率等作用。
• 阳（正）离子：可引起失眠、头痛、烦躁、血压 升高等，对机体产生不良作用。
第2章生活环境与健康
生活环境与健康
• 空气环境与健康 • 水环境与健康 • 住宅环境与健康
空气环境与健康
• 空气物理性状与健康 • 空气污染及其危害
空气物理性状与健康
• 太阳辐射 • 气象因素 • 空气离子化
太阳辐射
• 紫外线
A段（320~400 nm) B段（275~320 nm) C段（200~275 nm)
重点提示
• 空气污染对健康的影响包括急性危害、慢 性危害及间接危害。
• 空气污染的防控必须采取规划和工艺等综 合措施。
水环境与健康
• 饮用水污染与疾病 • 生活饮用水卫生
案例2-2
• 据统计，近年来，我国水污染事故频繁发生，光2001年到2004年就发 生水污染事故3988件。尤其是因企业违法排污和事故而引发的重大水 污染事件接连发生。2005年11月，吉林石化公司双苯厂发生爆炸，造 成松花江部分江段污染，导致沿江居民用水发生困难。12月，广东一 企业超标排放含镉废水，导致下游10万人无法饮用北江水。2006年1 月，湖南省株洲市霞港湾因水利工程施工不当，导致含镉废水流入湘 江。水污染直接危害到了百姓的饮水安全。中国环境监测总站在2006 年对113个环保重点城市月均监测取水总量为15.9亿吨，其中不达标 水量4.4亿吨，占总量的27.7%。农村的状况就更为严重，我国首次农 村饮用水与环境卫生现状调查结果显示，44.36％的农村饮用水未达 到基本卫生要求。全国仍有3亿多农村人口饮水不达标，其中约有1.9 亿人的饮用水有害物质含量超标。河北涉县、河南沈丘县、天津北辰 区、陕西华县、江苏阜宁县、广东翁源县等地区频频出现的“癌症村” 等，无不和饮用水污染有关。2006年8月底，北京西三旗地区发生一 起水污染事故，污水管线出现渗漏现象，污染自备井水源，引起部分 居民饮用后出现身体不适，近千人集体腹泻。
问题思考
• 引起此次大气污染的原因是什么？ • 此次大气污染对人群健康产生了那些危害？ • 如何避免此类事件的发生？
空气污染的来源
• 工农业生产 • 交通运输 • 生活炉灶和采暖锅炉 • 其他
空气污染对健康的危害
• 急性危害 • 慢性危害 • 间接效应
急性危害
• 烟雾事件 • 事故性排放引发的急性中毒事件