(心理学)焦点解决短期治疗
焦点解决短期心理疗法介绍
焦点解决短期心理疗法（SFBT）介绍焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy，SFBT)是目前因应时代所需而生的短期治疗中相当盛行的一种。
SFBT是由Steve De Shazer和Insoo Kim Berg在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心所研发出来的，受到Miloton Erickson的短期治疗及在Palo Alto 之MRI 短期治疗中心的影响。
SFBT远离问题导向的治疗取向，认为个案来到治疗室并不是带着问题来寻求协助，而是已经带着解决方法，只是需要有表达的机会(wish solutions seeking expression)。
SFBT是这20年内所形成的一种短期治疗学派，目前仍不断在发展中，但是透过文献，知其乃广泛运用于各种临床的问题，例如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、酗酒、药物滥用、忧郁症、婚姻暴力及创伤经验的处理。
一、基本原则(1) 个案的方法如果有效，就不须改变。
(2) 个案或谘商施所作无效，就做些不同的事情。
(3) 相信个案的解决之道就在他的经验之中。
(4) 治疗没有所谓的失败，个案的反应正式一种回馈。
(5) 若希望治疗能够短期，是每一次与个案见面都是最后一次或唯一一次。
二、治疗理念(1) 强调正向积极面与问题解决方向。
(2) 看到问题不发生时的例外，可带出解决之道。
(3) 没有事情会一直相同的，改变永远在发生。
(4) 小改变会带出大改变。
(5) 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。
(6) 个案与谘商师是一个治疗的团队，乃相互合作。
(7) 个体是有资源解决自己的问题的。
(8) 谘商师是催化个案目标与解决导向者，而个案才是专家。
(9) 对世界诠释的意义，左右个体的内在经验与体会。
(10) 个体如何描述现象与如何行动之间是相互引动的。
(11) 讯息的意义端看个人如何接收，所谓的意义存在于个人的反应中。
(12) 系统观：个案对目标的描述与行动，会影响他生活系统中的会影响他生活系统中的其它人。
焦点解决短期心理咨询技术
时间和焦点
传统心理咨询通常需要较长时间 和多轮咨询，而SFBT则强调在短
时间内集中力量解决问题。
02 核心理论
建构解决之道
强调解决问题而非探究问题成因
01
焦点解决短期心理咨询技术不关注问题的成因，而是关注如何
解决问题，帮助来访者构建解决之道。
重视正向积极面
02
该技术强调关注来访者的优点、资源和成功经验，而非问题本
焦点解决短期心理咨询技术
contents
目录
• 焦点解决短期心理咨询技术简介 • 核心理论 • 技术与实践 • 应用领域 • 实证研究与效果评估 • 案例分享与启示
01 焦点解决短期心理咨询技 术简介源自 定义与特点0102
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04
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定义：焦点解决短期心 目标导向：SFBT关注问 理咨询技术（Solution- 题的解决，而非问题的 Focused Brief Therapy, 原因。咨询师与来访者 SFBT）是一种以目标导 共同设定明确、可行的 向的短期心理咨询方法， 目标，并围绕这些目标 强调从正向积极的角度 展开工作。 出发，关注问题解决的 可能性而非问题本身。
详细描述
在焦点解决短期心理咨询中，咨询师会与来访者一起明确问题的目标，并设定一 个具体的愿景。这个愿景应该是具体、可行，并且对来访者有意义的。咨询师会 使用正面、积极的措辞来描述愿景，以激发来访者的积极情绪和动力。
探讨例外与成功经验
总结词
关注积极面、寻找成功案例
详细描述
焦点解决短期心理咨询强调关注来访者的成功经验和例外情况，而不是过分关注问题和困难。咨询师会引导来访 者回忆过去的成功经验，以及在困难情境下表现良好的时刻，以此来增强来访者的自信心和积极性。
焦点解决短期心理咨询
焦点解决短期心理咨询引言心理咨询作为一种帮助人们解决心理问题、改善心理健康的方法，已经得到广泛应用。
随着社会的发展和节奏的加快，人们面临的压力和心理问题也越来越多。
而短期心理咨询作为一种快速、高效的心理辅助方式，受到越来越多人的关注和追捧。
本文将着重探讨焦点解决短期心理咨询的概念、优势以及应用情景。
焦点解决短期心理咨询的概念焦点解决短期心理咨询是一种专注于解决特定问题的、短期的心理咨询方法。
与传统的长期心理咨询相比，焦点解决短期心理咨询更加追求快速、高效的结果。
它通过制定明确的目标、使用系统性工具和技巧，帮助咨询者解决特定问题并提高个人心理健康水平。
焦点解决短期心理咨询的优势焦点解决短期心理咨询相较于长期心理咨询具有以下几个优势：1. 高效性焦点解决短期心理咨询注重问题解决，通过设定明确的目标来指导咨询的过程。
咨询师会使用各种技巧和工具，帮助咨询者快速找到解决问题的方法并实施。
相比于长期心理咨询的漫长过程，焦点解决短期心理咨询更加高效，能够更快地达到预期的效果。
2. 实用性焦点解决短期心理咨询强调解决实际问题和提高咨询者的日常生活功能。
咨询师会与咨询者密切合作，制定针对性的解决方案，并提供实用的工具和技巧。
这些工具和技巧可以帮助咨询者在日常生活中更好地应对问题和压力，提高生活质量。
3. 适用性焦点解决短期心理咨询适用于各种类型的心理问题，如焦虑、抑郁、压力等。
无论是面临工作压力、人际关系问题还是其他困扰，焦点解决短期心理咨询都能够提供针对性的帮助和支持。
不同于长期心理咨询的综合性治疗方式，焦点解决短期心理咨询针对性更强，更适合解决特定问题。
焦点解决短期心理咨询的应用情景焦点解决短期心理咨询适用于多种应用情景，包括但不限于以下几个方面：1. 工作压力管理在现代社会，工作压力是许多人面临的一大问题。
焦点解决短期心理咨询可以帮助咨询者探索工作压力的原因，制定相应的应对策略，并提供相关的情绪管理技巧。
通过短期集中的咨询，咨询者可以更好地应对工作压力，提高工作效率和心理健康水平。
焦点解决短期心理咨询
焦点解决短期心理治疗理论假设及基本态度：正向：（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；（2）朝向未来，朝向问题解决。
来访者更现实，不会陷入过去焦点短期咨询的基本观点：1、问题：（1）“问题症状”同时具有正向功能；例子：孩子打架，实际上是期望离异父母和好！（2）着重问题的解决，而非对原因的探讨。
西方谚语：丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一匹战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。
问题的起因到结果往往经历了很多个环节，咨询的大量时间往往花在对原因的寻找上，而找到了原因也不一定有助于问题的解决。
2、来访者：（1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。
（2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。
咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。
（3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。
来访者没有按咨询师的要求和期望做事，是因为咨询师不懂得变通。
3、改变：（1）凡是必要例外，“例外”带出问题的解决；（2）重新建构问题，能够引发来访者的改变；（3）小改变引发大效应。
4 、“短期”的含义：（1）要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询；（2）咨询是一个支持性事件；（3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。
咨询的流程：1、建构解决的对话阶段：40分钟（1）目标架构；目的：邀请来访者进入咨询对话，理清他想要的目标，并建立咨询的工作目标。
作用：协助来访者明确其期待的目标，而不是一味的抱怨。
典型问法：你到这里来的目的是？（2）例外架构；目的：邀请来访者谈他所认为的问题不会发生的时候，或者是发现来访者想要的目标或者解决方式早已存在的事实与内容为何。
作用：引导来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并且更注重后者的存在与意义。
焦点解决短期心理治疗的基本精神
焦点解决短期心理治疗的基本精神（一）、事出并非定有因"问题发生的原因是什么？"这个问题的基本假设是指目前有一个明确的问题，而造成这个问题的背后有一个特殊的原因。
其在内假设则是"事出必有因"。
找出原因似乎就可以解决问题。
基本上，焦点解决短期咨商认为原因和结果间的关系很难认定。
当一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说："关系不好都是老婆凡事挑剔！"，太太说："都是先生常常忽略我，才会挑剔！"先生接着说："老婆挑剔，我才会忽略她！所以原因还是老婆！"这种探究问题原因的讨论常会陷入雄生蛋或蛋生雄的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解决问题的可能。
而且，许多问题发生的因果关系常常很难确定，问题往往是互动下的产物，原来的因演变成后来的果，后来的果又变成因，不断循环下去，到底谁是因？谁是果？实在很难确定。
焦点解决短期咨商主要是以"可以做什么让问题不再继续下去？"这样的问句，取代"问题发生的原因是什么？"以探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过去原因的问句。
由于焦点解决短期咨商专注于朝向问题解决的历程历程，而非探索原因的历程，所以有可能在不探究问题原因的情形下，就成功地解决了问题。
"了解原因"在焦点解决短期咨商过程中是不必要的，重要的是"解决"的历程。
二）、"问题症状"有时也具有正向功能一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也存在有正向功能。
例如：小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。
但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的梦想。
在这个案例中，打架滋事虽然是个问题症状，但是隐藏在背后的却是一个正向的期待，有它的功能存在。
焦点解决短期治疗(SFBT)
焦点解决短期治疗（SFBT）?焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT兴起于20世纪80年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫·德·沙泽尔、其韩国裔夫人因苏·金·伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、SFBT的基本理念SFBT的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿·H·埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1.没有问题就无需治疗。
这是SFBT最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求“进一步的发展”而去“巩固效果”，或是寻求“更深层次的思想和结构”，SFBT是非常反对这种做法的。
2.如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循“不干涉”原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
只有充分了解是什么起了作用，来访者才能取得更多的进步和成功。
3.治疗如果没有效果，就要及时尝试其他方法。
作为最重要的三个理念之一，这一条意味着效果才是评判一个治疗方案的真正标准。
焦点解决短期治疗(SFBT)简介
焦点解决短期治疗(SFBT)简介一、SFBT产生背景焦点解决短期治疗(Solution -fo2 CuSed Brief TheraPy SFBT) 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。
它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式，是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基(Mi IWaukee)的短期家庭治疗中心(Brief FamiIy TheraPy Center) 的创办者SteVe de ShaZer 及其韩国裔夫人Inn Berg Kim 共同发展起来的。
传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响，习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义，心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察，进而能采取新的行为而获得“治疗。
同时，传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系，只要找出一个人行为的病理因素，并且让他们认知自己的病理，人便有改善自我的可能。
但是，这种从旧经验中寻找自我存在的根据，这种发现问题取向的治疗策略，很难使个案有能力响应相对的、变动的环境，从而不但使个案无法脱离自我的限制，也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。
而后现代哲学思维的出现，为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。
后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的，人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。
正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的？”这个问题时，人不能单纯地被视为环境中的被动反应者，人要有能力把自己视为主动创造者，从主体经验中超越内外自我的限制。
这正是后现代社会的主体精神与价值。
焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式，认为个案的问题并非是独立的客观事实，而是通过与个案的交谈，在言谈间逐渐呈现出来，这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。
此外，de ShaZer及Berg等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催眠心理治疗大师 Milton EriCkSon 及心智研究社（Mental ReSearCh InStit Ute ,简称MRI）系统观的影响，主要体现在两个方面：一方面，他们相信人本身已拥有解决问题的能力，当寻求协助时，往往为眼前的问题所困扰，在以往无效的方法里不断打转，故此要善用个案已有的潜能，并且加以发挥。
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用焦点解决短程疗法（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是一种专注于解决问题而不是深入探讨过去的心理治疗方法。
在校园心理咨询中，SFBT已经被广泛应用，并取得了显著的成果。
本文将探讨SFBT在校园心理咨询中的应用，以及其对学生心理健康的积极影响。
SFBT是一种短程治疗方法，最初由美国心理学家 Steve de Shazer 和Insoo Kim Berg 开发。
它的核心理念是：人们希望改变，他们已经具备了解决问题的能力，并且已经在某些方面取得了进步。
治疗师的任务是通过合作、尊重和倾听，帮助客户发现解决问题的方法，以及鼓励他们利用自己的资源和技能来实现变化。
在校园心理咨询中，SFBT的应用主要集中在以下几个方面：1. 解决突发事件引发的心理问题2. 帮助学生应对学业和人际关系问题3. 促进学生的自我成长与发展SFBT可以帮助学生解决突发事件引发的心理问题。
在校园中，学生可能会遇到各种各样的挫折和困难，如考试焦虑、人际冲突、家庭问题等。
这些事件可能会对学生的心理健康产生负面影响，导致情绪波动、焦虑、抑郁等问题。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，增强他们的自尊和自信心，减轻负面情绪，恢复心理平衡。
SFBT在解决学生的学业和人际关系问题方面也有显著效果。
学生在学习和生活中可能遇到各种问题，如学习困难、人际冲突、社交焦虑等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，培养他们的问题解决能力和应对压力的技能，帮助他们建立积极的人际关系，增强社交技能，提升自我管理能力，从而改善学业表现和生活质量。
SFBT可以促进学生的自我成长与发展。
在大学阶段，学生面临着许多重要的选择和抉择，如职业规划、人生目标、自我认知等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生梳理自己的优势和潜力，引导他们找到实现自己目标的动力和策略，提升他们的自我意识和自我管理能力，鼓励他们积极追求个人发展和成长。
焦点解决短期心理治疗的会谈技巧!!!(精华版)
焦点解决短期心理治疗的会谈技巧（精华版）焦点解决短期心理治疗的会谈技巧（精华版）焦点解决短期心理治疗(SFBT)是近30年形成的一种短期治疗的学派，目前仍然不断地在发展，并且已经受到了广泛的注意与热烈的肯定。
大家都知道在咨询中不管哪个学派会谈阶段很重要，SFBT也不例外，今天京师博仁小编给大家讲讲推展SFBT的会谈阶段，需要运用一些基本的会谈技巧。
例如：（1）倾听：以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者说出的故事，也倾听来访者未说出的部分——那些有能量、有意义的部分。
（2）非口语的态度：以身体、声音、表情等媒介，表现尊重、温暖、专注的态度，而这非常影响治疗能否建立一个支持性的气氛。
（3）回应来访者的关键用字：在来访者叙述自己的问题时，对于重要的关键字予以特别强调或澄清其含义。
所谓的关键字指的是，能反映来访者思考架构的重要字词。
（4）开放式问句：对于这部分博仁小编是这样想的：治疗师以一种好奇、需要来访者多说一点的态度，邀请来访者说明一些相关的资料，包括来访者的背景、对事情的评估、对相关人事物的喜好等。
当使用未限制性的问句时，容易引发来访者主动诉说对他重要的资料，而能同时提高尊重来访者的效果及增加来访者自我决定的能力。
（5）摘要：在来访者诉说一个段落后，治疗师汇整一下来访者的想法、行为与感觉，使来访者有机会修改治疗师的知觉，也促进来访者的反思。
（6）复述：重复来访者话中的重点，让来访者有阐述的机会，但不像摘要那样会打断来访者的思绪。
经验丰富的SFBT治疗师，会比经验较少者使用更多的复述技巧，而少用摘要的方式。
（7）运用沉默：忍受来访者的沉默，也运用沉默的方式提供来访者思考的机会，催化他们为自己回答问题。
（8）注意来访者的非口语信息：治疗师需时时观察来访者的非口语信息，然后再选择是否探究其非口语信息的意义，因为非口语信息含有个人独特的意义及文化差异的意义，并且它也是一种自我呈现的方式。
（9）自我暴露：不建议治疗师多做自我暴露，尤其是个人过去惨痛的经历，或直接建议来访者的故事，但是也不表示治疗师不能揭露自己，而比较希望治疗师多去回应自己当下的状态，以催化来访者能面对自己的挣扎，愿意继续往解决导向的路线前进。
焦点解决短期心理咨询原理与技术述评
1、设定目标：与来访者共同探 讨并明确问题的解决方案。
2、建构例外：鼓励来访者回忆和创造过去或未来的成功经验，使其意识到自 己具备解决问题所需的能力和资源。
3、假设解决：引导来访者从解决问题的角度思考，打破原有问题的框架，拓 宽思路。
4、赞美与鼓励：对来访者的努力和进步进行赞美和鼓励，增强其积极情绪和 动力。
辅助技术包括：
1、评量询问：通过询问来访者对问题解决的信心和期望，了解其内心的变化 和进步。
2、应对询问：询问来访者在面对困难时是如何应对的，以鼓励其积极应对策 略。
3、关系询问：了解来访者在社会、家庭、朋友等关系中的地位和作用，以更 好地理解其问题和需求。
应用场景中，SFBT适用于各种不同的心理问题和情境，如焦虑、抑郁、人际关 系问题、学业和职业压力等。在实际应用中，SFBT可以单独使用，也可以与其 他心理咨询方法结合使用，效果因个体差异而异。
个案背景
来访者，男性，35岁，已婚，职业为IT工程师。因工作压力大、情绪低落、焦 虑等问题，前来寻求心理帮助。来访者自述在工作方面一直表现优秀，但最近 由于项目延期和团队成员离职等问题，感到压力巨大。同时，自己的情绪也变 得低落，经常失眠、焦虑不安。来访者希望通过心理咨询找到解决问题的方法， 恢复到以前的工作状态和生活状态。
总结
本个案报告展示了SFBT在短期心理咨询中的应用效果。通过与来访者共同确定 咨询目标和方法，咨询师成功地帮助来访者缓解了工作压力和焦虑情绪，提高 了睡眠质量和自信心，增强了自我调节能力。咨询师还教会了来访者一些放松 技巧和自我调节方法，帮助其更好地应对未来的挑战。SFBT作为一种目标导向 的咨询方法，具有时间短、效率高等特点，值得在心理咨询中推广应用。
未来，我们可以进一步探索SFBT与其他心理治疗方法的有效结合，以更好地满 足中小学生的心理需求。此外，我们还可以加强SFBT在学校教育中的应用范围 和深度，为中小学生提供更加优质的心理健康服务。
焦点解决短期心理咨询在高校辅导员工作中的应用
焦点解决短期心理咨询在高校辅导员工作中的应用短期心理咨询是一种以解决焦点问题为主要目标的心理咨询方法，通常在数次会话中完成。
它通过帮助个体解决当前的心理困扰和问题，从而促进其心理健康和个人成长。
在高校辅导员的工作中，短期心理咨询被广泛应用，并且取得了显著的成效。
本文将从理论基础、实际应用和效果评估三个方面来探讨焦点解决短期心理咨询在高校辅导员工作中的应用。
一、理论基础焦点解决短期心理咨询的理论基础主要源自解决方案焦点短期治疗（Solution Focused Brief Therapy，SFBT）和心理咨询中的复合性模型。
SFBT是一种源于系统治疗的心理治疗方法，它强调通过帮助个体聚焦于解决问题的方案，而不是过去的问题和矛盾，从而激发个体内在的解决问题的能力。
这一理论基础为焦点解决短期心理咨询提供了有效的方法和技巧，使其在高校辅导员的工作中得以应用。
复合性模型则是心理咨询中混合多种心理治疗方法和技术的模式。
在高校辅导员的实际工作中，通常会遇到各种各样的心理困扰和问题，而单一的心理咨询方法往往无法满足不同个体的需求。
将多种心理治疗方法和技术结合起来，为高校学生提供更为全面和个性化的心理咨询服务，是高校辅导员常用的工作模式之一。
二、实际应用在高校辅导员的工作中，焦点解决短期心理咨询通常是以个案方式进行，即针对学生个体的心理困扰和问题进行定制化的咨询。
辅导员首先通过面对面的会谈和访谈，了解学生的基本情况和心理困扰，明确学生的焦点问题。
然后，辅导员通过技术和方法的选择，帮助学生建立可行的解决方案，解决焦点问题。
在实际操作中，辅导员通常会导入一些问题探询技术，如情境分析、情感控制、问题定位、解决方案设定等，帮助学生清晰地理解自己的问题，并找到解决问题的方法和步骤。
辅导员还会借助认知重塑、情绪调节、行为干预等技术，帮助学生解决焦点问题，并培养其自己的问题解决能力。
这种综合性的技术与方法的运用，使得焦点解决短期心理咨询在高校辅导员的工作中得以广泛应用，并且取得了良好的效果。
焦点解决短期疗法概述（一）
焦点解决短期疗法概述（一）焦点解决短期咨询（solution focused brief counseling，以下简称SFBC）近年来由于其发展性的观点受到了各国心理辅导工作者的广泛关注，并已被广泛地运用于解决多种临床问题。
一、SFBC的发展背景SFBC的缘起，主要是基于三大因素的影响：一是短期咨询的兴起；二是系统观和建构主义观点的影响；三是后现代哲学观的影响。
1．短期咨询的兴起短期咨询的兴起是与社会经济发展及心理咨询本身的要求相关的。
一方面，社会的迅速变迁，人们生活节奏的加快，要求心理咨询更为经济和时效；另一方面，随着社会对心理咨询的需求的增加，咨询员面对更多的来访者，势必要缩短咨询时间。
20世纪70年代以来，心理咨询员不断地运用新方法、策略和技术来加快来访者改变的进程。
有些研究者认为，咨询过程中往往是前几次咨询对来访者的改变有重大作用，因此，完全可以缩短后面的疗程以增加时效。
但是随着短期咨询的发展，研究者开始采取改变作用于来访者的策略的方法来增加其经济性和有效性，即基于以下理念的改变来缩短疗程：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询员的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。
因此，可以让来访者自己通过小改变引起更大的改变。
SFBC也就是基于这种短期咨询的假设之上发展起来的，其中心任务就是从来访者现存问题出发，帮助来访者从自己身上寻找改变的资源和解决方法，从而推动来访者积极地改变。
2．系统观和构成主义观点的影响SFBC最早脱胎于策略学派和结构学派，因此深受系统观和建构主义观点的影响。
系统观强调的是系统的平衡、系统内的互动和反馈。
与策略学派和结构学派着重问题的角度不同，SFBC把焦点放在探讨问题不发生的状况，就像一个“阴阳太极鱼形图”，策略学派和结构学派关注黑的问题部分，而SFBC的做法却是从白的部分扩展，由于整个系统是平衡的，一旦白的部分扩大，黑的部分就减少，整个系统的改变就发生。
焦点解决短期心理咨询
3、存在于“当下”（此时此刻）
指解决方法是来访者可以立刻或者可以持续去做的行 动。
有的来访者提出的目标是很久以后才能实现的理想，超 出来访者现阶段能力控制范围。此时要促使来访者思考当下 他能做的事，将目标拉近，使来访者咨询后立刻可以采取行 动，增强来访者对问题的控制感。 访：我想，等我高中毕业，离开家去读大学，我和我妈的问 题就能解决了。 咨：假设你现在已经考上大学了，你猜想你对妈妈的方式会 有什么不一样？
4、目标越具体越好
能做的行为，能想到的与自己 的对话。
访：我想更自信一些。 咨：当你更自信的时候，别人 看到的你的言行有什么不同呢？
5、由小步骤开始
这是最有“焦点”增加自信。即 改变是在来访者的控制范围之内，来访者做出努力就可以达 成的目标。
1、如何应对游客型来访者
①保持尊重、亲和、共情； ②站在他一边； ③从他感兴趣的话题谈起； ④给予赞美与鼓励； ⑤肯定来访者的到来； ⑥会谈后不留作业。
2、如何应对抱怨型来访者
抱怨型来访者常常会有哭诉（丈夫）、指责 （孩子）等言行，看不到自己本身需要改变。咨 询师要看到并做到： ① 抱怨表明对问题的解决抱有期待，应予以肯定。 ② 抱怨说明来访者会思考，肯定他的细微观察。 ③ 提供观察型、思考型作业，引导来访者从负向 的抱怨转向懂得欣赏生活中正向的、值得肯定的 部分。
访：我希望能够平静的接受他的离开。 咨：当你能够平静的接受他的离开，你觉得你作出的第一个 改变会是什么？
四、例外架构
“例外”就是问题没有发生的时刻。“例外”常常带 出问题解决。
例外架构的使用“永不嫌早”，通常在会谈几分钟后， 就可以使用了。
咨：接下来的一周，请注意观察你觉得那些人际交往 良好的同学，是如何与同学相处的……（正向反馈， 布置家庭作业）
心理咨询技术：焦点解决短期心理咨询
心理咨询技术：焦点解决短期心理咨询第一章焦点理论起源：20世纪80年代初的美国。
创始人：史提夫.笛.夏德和茵素.金.柏格夫妇。
适用范围：学业困难、夫妻问题、亲子、精神疾病、药物滥用、家庭暴力、性虐待等。
焦点解决短期心理咨询是后现代疗法的一种（叙事也是），强调文化的多元，以开放的视野看待个体和事物，重视个体对事物认知的合理性，鼓励不同“文化成见”的沟通。
含义：包含了三个关键词：焦点、解决、短期。
“焦点”和“解决”紧密相连——以问题的解决为焦点。
“短期”——最少的侵入来访者的生活，尽快结束咨询关系。
传统咨询——包含“探索问题成因”，“问题归类”，“提出解决办法”三个要素，“焦点”只有最后一个要素：短平快的解决问题。
举例：传统与焦点的区别——小芬，女，27岁。
【传统咨询】访：这两天我和我丈夫在一起总是很不愉快，我觉得我特别不能忍受他和别的女人交往。
可他们公司的一个女的总是打电网给他，我心理就很烦。
他说他们没什么，就是朋友，人家是问他事的。
可我就想，为什么总问他啊。
咨：所以你很担心。
都问些什么问题呢？访：一般都是问电脑的事。
一会儿说电脑坏了，让他帮忙重装一下系统；一会说弟弟要买电脑，问他该买什么牌子；一会又说什么程序出了问题，问他该怎么办？我就想，她为什么不问她老公去，干嘛问我老公啊？咨：每次她打电话来时你的感觉怎么样？访：就觉得特别生气，我生那女的的气，觉得她没有尺度；也生我老公的气，就想他干嘛老帮她，帮一次两次就算了。
咨：能再多说一些吗？访：反正我不喜欢这个女的，我觉得我老公在对女性方面，就特别不坚定，以前也是帮一个女同学，他看她一个人在外挺可怜的，就帮助她吧，我想也是，就没管。
后来那个女同学居然表达喜欢他，真让我受不了，气死我了！【焦点咨询】访：同上咨：所以，你很担心。
那你怎么知道今天来这里对这个问题是有帮助的呢？（正向的态度）访：我想你们肯定在处理这方面的问题上很有经验，所以想，和你谈谈对我可能有帮助。
焦点解决短期治疗
焦点解决短期治疗
CATALOGUE
目录
焦点解决短期治疗简介 焦点解决短期治疗的基本理念 焦点解决短期治疗的核心技巧 焦点解决短期治疗的应用领域 焦点解决短期治疗的实证研究与效果评估 焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
01
焦点解决短期治疗简介
焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是一种以目标导向的短期心理治疗，强调从正向积极的角度出发，关注问题解决的可能性而非问题本身。
详细描述
在家庭治疗中，治疗师采用焦点解决短期治疗的方法，通过与家庭成员进行对话，帮助家庭成员识别和利用自身的优势和资源，以改善家庭关系和解决家庭问题。这种治疗方式强调家庭成员之间的合作和沟通，以及家庭成员自身的力量和资源。
家庭治疗
总结词
学校辅导是焦点解决短期治疗的一个重要应用领域，它关注学生的学业和行为问题，通过与教师和学生进行合作来解决学生的问题并促进学生的发展。
未来发展方向
进一步的研究与实践：随着焦点解决短期治疗的理论与实践不断发展，未来需要更多的研究来验证其有效性和适用性。同时，随着技术的进步和应用领域的拓展，这种治疗方法可能会与其他干预手段相结合，以提供更加全面和个性化的服务。
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效果评估二
研究展望
进一步探讨焦点解决短期治疗在不同人群中的应用，如老年人、慢性疾病患者等。
深入研究焦点解决短期治疗的机制和理论基础，为进一步完善治疗方法提供依据。
加强国际合作与交流，促进焦点解决短期治疗在全球范围内的推广和应用。
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焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
挑战
治疗师的专业能力：焦点解决短期治疗需要治疗师具备独特的提问技巧和倾听能力，以及对解决方案的构建和引导能力。目前，许多治疗师可能尚未接受过这种方法的培训，或者对其理论基础和实践技巧不够熟悉。
SFBT(焦点解决心理疗法)--寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术
二、SFBT的基本理念 2、“问题症状”有时也具有正向功能：
二、SFBT的基本理念 3、合作与沟通是解决问题的关键：
二、SFBT的基本理念 4、不当的解决方法常是问题的所在：
二、SFBT的基本理念
5、来访者是自身问题的专家： 强调个案自身的资源，更强调尊重个 案自身解决问题的能力，咨询员只是 “引发”个案运用自己的能力及应验 改变，而不是“制造”改变。
一 SFBT的起源与发展
主要的意涵在于其正向的哲学观点，这一 取向从积极面去了解案主的问题，重视案 主原本具有的天分与能力，引导案主发挥 自己的优点与能力，邀请案主展现其成就 与自信，鼓励并塑造案主积极的自我应验 预言从而创造改变的可能性。
一：SFBT的起源与发展
（一）短期咨询的兴起： 来访者对心理咨询的需求量不断增加； 经济、时效的心理咨询已成为共同的期待； 关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；来访
变。
二、SFBT的基本理念
8、重新建构个案的问题，创造改变：
凡是都有例外，有例外就能解决问题
二、SFBT的基本理念
9、时间及空间的改变有助于问题解决：焦 点解决短期咨询的基本精神在于这是一个 包括改变、互动与达成目标的整体模式， 即要让个案选择他的目标，决定目标；协 助个案达到他要改变的目标，而不是将咨
SFBT（焦点解决心理疗法）--寻 找解决问题的方法为核心的短 程心理治疗技术
主要内容
一，SFBT的起源与发展背景 二，SFBT的基本理念 三，SFBT的基本流程 四，SFBT的基本技术 五，SFBT的简要评价
一 SFBT的起源与发展 ➢是指以寻找解决问题的方法为核心的短程
心理治疗技术。
➢是由Steve de Shazer(史提夫.笛.夏德) 及其韩国裔夫人Insoo Kim Berg(茵 素．金．柏格)以及一群有多元训练背景 (包括心理社工教育哲学医学等等)工作成 员,于1987年在美国威斯康辛州的密尔瓦 基(Milwaukee)短期家庭治疗中心所发展
焦点解决短
焦点解决短期心理治疗课程笔记焦点解决短期心理治疗（SFBT）是一种心理治疗派别的转移，以“正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”、“改变永远在发生”等治疗信念，以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术，使SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。
第一节：概述焦点解决短期咨询的阶段：一、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。
二、休息阶段。
三、正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业。
开场1、开场时对会谈程序的介绍。
目标架构1、开场后如何正向引导。
2、考量拉访者的类型。
3、设定良好的目标例外架构1、使用时机。
2、使用时的基本句型及注意事项假设解决架构1、使用时机。
2、技术（奇迹、水晶球、拟人、假设解决问题）及注意事项赞美1、可赞美的方面。
家庭作业1、如何根据来访者的类型布置不同的作业。
再次咨询1、开场。
2、如何根据来访者的表现进行回应。
通用技术1、一般化精神。
2、振奋性引导。
3、评量技术。
第二节开场与目标架构开场时对会谈程序的介绍目标架构——正向引导问法：你来这里的目的是?是什么事情促使你来这里呢？你想要获得什么？你觉得我可以帮你什么忙？你今天来是想改变什么？目标架构——考量来访者的类型一、游客型二、抱怨型三、消费型如何应对游客型来访者:应该站在他的一边，从他感兴趣的话题谈起。
咨询师可以：1、辨认出游客型来访者2、尽可能的尊重、亲和及同来访者3、永远站在来访者一边4、就来访者的语题开始引导5、给予许多的赞美与鼓励6、肯定来访者的到来7、会谈后不留作业如何应对抱怨型来访者：抱怨型来访者一心认为只有别人改变，问题才能解决。
作为咨询师: 1、了解来访者会抱怨，说明他对问题的解决抱有期待。
2、肯定抱怨的细微观察。
3、提供观察型或思考型的作业，引导来访者从负面的抱怨转向懂得欣赏生活中正向、值得肯定的部分。
目标架构——设定良好的目标：1、用“正向”的语言叙述2、以过程的方式进行描述。
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焦点解决短期治疗焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术,是1980年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国威斯康星州米华基(Milwaukee)的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center, BFTC)共同发展起来的[1]。
在这二十多年的发展中,SFBT已逐步发展成熟,并广泛地应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域[2],并得到积极的肯定。
SFBT产生背景SFBT的产生,深受后现代主义(Post-modernism)特别是后现代建构主义(Postmodern constructiv-ism)的影响。
后现代主义反对现代主义的认识论,认为“真理”存在于语言、意义和文化,是人们创造出来的,并不是通过精细的求知技术而发掘出来的[3]。
作为后现代主义思潮主要流派的建构主义强调:“现实”并不是一个存在于人意识之外的世界,而是作为观察者的人的精神产品;个人建构的现实也不完全是个人的产品,而深受其所处的语言系统影响,人们透过语言的过程建构个人的真实,个人的知识会驱使人们对自己的经历去建构、创造、支配及赋予意义。
受上述思想的影响,后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习,扬弃病理模式的分析;强调系统模式的影响力,不以问题解决为目的,不设定个案对真实诠释的主观性及公平性,不将“真理”和“客观性”强加在个案的身上;鼓励个案从叙事(narrative)的过程发现自我的存在,审视所述故事是如何影响自己的生活方式,使个案改变对问题的看法,并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。
SFBT认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。
SFBT还受到催眠心理治疗大师米尔顿.埃里克森(Milton H. Erickson)和心智研究社(Mental Research Institute,简称MRI)系统观的影响。
主要体现在两个方面:一方面,他们相信人本身已拥有解决问题的能力,当寻求协助时,往往为眼前的问题所困扰,在以往无效的方法里不断打转,因此要善用个案已有的潜能,并且加以发挥。
另一方面,他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。
如系统中有“黑”(问题发生的互动)、有“白”(问题不发生时的互动),MRI传统的作法是从黑的部份修改,但SFBT的作法却是从白的部分扩展,由于整个系统是固定平衡的,一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些;白的部分一点点增加,整个系统的改变就发生了。
SFBT的产生也同心理咨询与治疗本身所存在的一些问题有关。
首先是来自对心理咨询与治疗理论依附的迷思。
其次,是来自对咨询与治疗效果的迷思。
SFBT则是面对这些困境,试图摆脱心理学对西方主流文化单一依赖,探索出符合时代要求和实际需要的心理咨询与治疗的理论与技术。
SFBT基本理念SFBT的基本精神是:强调如何解决问题,而非发现问题原因;以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。
具体精神可以从以下几方面得以体现:事出并非定有因许多问题发生的因果关系常常很难确定,问题往往是互动下的产物,原来的因演变成后来的果,后来的果又变成因,不断循环下去。
因而,SFBT强调建构解决方法而不是寻找问题,治疗的核心任务是帮助个案想象他所期望的情形会发生什么变化、有什么不同、想得到解决的必要条件是什么。
问题症状同样也具有正向功能SFBT认为一个问题的存在,不见得只呈现出病态或弱点,有时也存在有正向功能,协助个案寻求更好的方法取代问题行为,而又能保有其正向的期待,是问题解决的重要关健。
合作与沟通是解决问题的关键SFBT认为在言谈的过程中,个案和治疗师的关系是一种合作互动的关系。
SFBT强调以“建构解决之道的耳朵”倾听个案述说出的故事,通过配合个案的声调、感情和用语,一步步进入个案的世界做积极的行动引导,促进个案的进一步改变,协助他们搜寻并创造新的意义,产生新的想法与行为。
并且认为:没有失败,只有回馈;没有抗拒的个案,只有不知变通的治疗师。
治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的,支持个案,通过正向的目标引导方式,并对模糊的陈述予以具体化。
不当解决方法是造成问题的根本SFBT假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”。
问题本身不是问题,而是由于解决问题的方法不当,导致问题的出现,甚至会带来更大的问题。
个案是自身问题的专家SFBT认为个案有能力自己解决问题,治疗应从强调个案的优点而非缺点着手。
这一理念突出表现在SFBT技术使用的实用性与灵活性,因人而异,没有统一的模式,主要关注个案的特性、力量与偏好。
在SFBT的基本精神中,不以精神病理的缺点看待人类行为,不特别去深究问题行为的根源,而是相信个案本身具备所有改变现状的资源,强调利用个案本身的资源达到改变的目标,提供机会让个案去积极发现改变的线索。
从正向的意义出发SFBT强调个案的正向力量,而不是去看他们的缺陷;强调他们成功的经验,而不是失败;强调个案的可能性,而不是他们的限制。
SFBT是从正向的角度来拟定治疗目标,强调做什么能够解决问题。
De Shazer夫妇主张发展取向,一改传统治疗从原因入手、努力减少黑的作法,而从解决入手、努力增加白,白越来越多,黑自然越来越少。
骨牌效应SFBT认为,小的开始是成功的一半,小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机,尤其是最先出现的小改变是曾经发生过的成功例外时,则行动起来就更容易。
所以,SFBT治疗师在治疗过程中,引导个案看到小改变的存在,看重小改变的价值,促进小改变的发生与持续。
凡事都有例外,有例外就能解决SFBT认为凡事都有例外,只要有例外发生,就能从例外中找到解决方法。
因此,SFBT在了解个案问题性质的同时,特别持续地注意“例外”(exception)的存在。
例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。
SFBT基本流程与技术SFBT是一种建构解决之道(solution-building)的治疗,晤谈过程有其组织性,主要包含两个部分:其一是在个案的主观架构中,发展出正向描述的、小的、具体的、设定良好(well-formed)的正向目标;其二是以例外为根基,发展出多元的解决策略。
SFBT主要技术De Shazer(1985)表示,SFBT所用的技术十分相似,其目的都在协助个案体验行为、知觉以及判断的改变。
经由体验已经发生的小的改变,维持、扩大并积累成大的改变,而且利用个案既存的力量和资源达成改变的目标。
针对整个咨询与治疗过程,De Shazer等人设计了包括：一般化、咨商前改变的询问、预设性的询问、评量询问、振奋性的鼓舞、赞许、改变最先出现的迹象、奇迹询问、关系询问、例外询问、任务/家庭作业tasks/homework 因应询问、EARS询问共计13项技术。
SFBT基本流程在咨询的基本流程方面,SFBT可分为几个基本的阶段: 问题描述阶段这一阶段是透过询问个案的求助动机,提供个案描述问题的机会。
治疗师需要询问一些问题的性质与事件的细节,但不追究问题的成因,在倾听个案诉说的同时,计划着如何使晤谈的对话往解决导向的方向前进。
[2]发展出设定良好的目标晤谈是朝着个案的目标这一方向进行的,治疗师在好奇、尊重、关怀的态度下,引导个案进入咨询访谈,澄清他想要的目标,并建立工作目标。
要了解与扩展个案的目标,常用奇迹式问句探讨。
探索例外此阶段集中寻找与深入探究个案生活的各种例外经验,并且追溯个案是怎样做倒让这些例外经验发生的。
由于个案往往不易看到例外的存在,治疗师需要采用例外询问的谈话技巧,去发现个案偶发的例外行为,使个案能有意识地再度使这些例外发生。
评量询问也可以作为寻求例外的方式。
晤谈结束前的回馈治疗师需回顾和整理个案在前面阶段所提到的有效解决的途径,然后以正向的回馈、有意义的信息及家庭作业的方式将这些信息提供给个案,以促使个案的行动或改变。
评量个案的进步指导个案自己评量是否满意于寻求解决之道的过程与结果,EARS是此阶段常用的方法之一。
SFBT应用价值SFBT是从治疗实践中发展起来的,其合理性和有效性已得到许多实证研究的支持。
透过文献资料发现,SFBT的应用领域在这二十多年的发展中,已不仅仅局限在解决婚姻家庭冲突,而是广泛地运用于各种临床问题,如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、酗酒、药物滥用、婚姻暴力和创伤经验等。
同时,SFBT也从个别治疗,发展到团体治疗和专业督导,也开始大量应用在学校教师的咨询训练、家长亲子教育、行政人员的管理及学校气氛的营造方面。
SFBT独特之处在后现代旗帜下的焦点解决短期治疗,充分体现了后现代主义的理念和建构主义的特征,抛弃了传统咨询与治疗理论的庞杂繁复,一改以往心理咨询与治疗中回溯过去、探究原因的做法,而强调实践性和可操作性,以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度,寻找个案的成功经验,从小步的改变做起以促使个案的困扰的逐步减轻。
SFBT的过程简洁、目标明确,强调语言在建构现实中的核心作用,提出要重建积极地语言表达方式与技巧,实施有效的信息回馈,把语言作为揭示问题和解决问题的一条重要途径。
SFBT之技术中设计精巧的问句就是这一思想的具体体现。
SFBT强调个案的主动角色。
SFBT提供治疗师和个案一个正向思考的选择,远离过去病理学的问题思考取向,不去探究坏的、不良的所在,而是以合作的姿态邀请个案共同寻找好的、有资源的、有用的例外,以形成问题的解决之道。
SFBT的局限性首先,SFBT缺乏丰厚的心理学理论基础。
第二,有研究表明[19]对于较严重的心理障碍,短期治疗即使是达到25次以上也不能比长期治疗更有效。
第三,SFBT过于强调理论与技术方面的策略模式。
可见,SFBT有其长处和缺陷,在使用过程中只要注意扬长避短,就能发挥出它的实用价值。