社区医学问答题

问答题：

1、影响氯化消毒效果的因素有哪些？

加氯量、接触时间、水的PH值、水温、浑浊度、水中微生物的数量与种类等。

2、合理膳食的基本要求是什么？

1、满足机体的需要。

2、摄入的营养素保持平衡。

3、食物对人体无害。

4、食物加工与烹饪合理。

5、建立合理的用膳制度和良好的饮食习惯。

3、简述职业病的特点。

1、病因特异性必须具有相应职业史或接触史，这是最重要的前提条件，在停止接触特

定有害因素后病情可以控制或消除。

2、病因可检测性在职业病患者的劳动环境中能检测到特定的职业性有害因素。

3、发病聚集性经过一定暴露时间出现职业病的多个职业者通常出现在同意职业有害

因素的接触环境中。但有敏感差异性，潜伏期存在差异或病情严重程度不同。

4、疾病可预防性控制和消除职业有害因素与采取适当的卫生防护措施可以预防职业

病的发生，及早脱离有害环境可减缓或阻碍职业病病情的进一步发展。

4、传染病流行过程的基本环节有哪些？

传染源：病人、病原携带者、受感染的动物

传播途径：经空气传播（飞沫、飞核、尘埃）、经水传播（饮水、疫水）、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播

易感人群

5、简述统计表的基本结构与制表原则。

基本结构：标题、标目、线条、数字

制表原则：重度突出，即一张表一般只包括一个中心内容；主谓分明，层次清楚，即主谓语的位置准确，标目安排及层次清楚，符合逻辑。

6、论述疾病爆发应急调查的步骤和内容。

1、合适诊断、确认爆发：成立调查小组；准备好检测仪器、试剂、日常生活用品等；对

疾病的全面情况进行一般了解；收集当地所有可能与发病有关的水、食物、空气等样本的基础资料及相关设施的资料。

2、现场调查：调查人员的个人防护；病例调查；采集标本。

3、资料的整理与分析

4、总结报告：包括调查过程、调查内容与方法、疾病爆发经过、采取的措施与效果、经

验教训与结论等内容。

7、住宅建筑内的污染因素有哪些？

1、室外污染物进入室内

2、室内的燃料燃烧

3、香烟烟雾污染

4、建筑装饰材料污染

5、家用电器设备

6、烹调过程油烟的污染等

8、简述中暑患者的康复护理原则。

1、正确采取降温措施：物理降温等

2、呼吸系统监护：合理氧疗、辅助通气等

3、循环系统监护：心电监护，建立通路等

4、仔细观察病人的意识状态、精神状态、语言表达、面部表情等

5、加强基础护理

6、重视心理护理

9、简述食物中毒发病的共同特点。

1、爆发性：潜伏期短，来势急剧，短时间内可能有多数人同时患病，发病趋势突然上升

又突然下降。

2、食源性：同一食物史，范围与污染食物一致，停用该食物很快停止。

3、相似性：病人恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。

4、非传染性：人与人之间无直接传染。

10、简述假设检验的基本步骤。

1、建立检验假设，确定检验水准；

2、计算检验统计量；

3、确定P值，作出推断结论。

11、队列研究的类型有哪些？P257

1、前瞻性队列研究

2、历史性队列研究

3、双向性队列研究

12、试述因果关联的推断标准。P333

1、关联的强度

2、关联的时间性

3、关联的重复性

4、关联的合理性

5、研究方法的论证强度

13、简述环境污染的主要来源。

1、生产性污染

2、生活性污染

3、交通运输性污染

4、其他污染来源

14、防止食品腐败的保藏方法有哪些？

1化学保藏法、低温保藏法、加热杀菌保藏法、干燥脱水保藏法、辐照保藏法。

15、职业卫生服务模式是什么？

1、国家卫生服务体系

2、社区卫生保健中心

3、社会健康保险机构

4、私人卫生保健机构

16、简述潜伏期的流行病学意义及用途。

1、根据潜伏期的长短判断病人受感染的时间，以此追踪传染源，确定传播途径；

2、根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。

3、根据潜伏期的长短确定接触者免疫接种的时间；

4、根据潜伏期可评价预防措施效果；

5、潜伏期的长短可影响疾病的流行特征。

17、秩和检验的优点是什么？

1、可以避免t检验对总体分布的假定不当可能产生的错误，具有较好的稳定性，可用于

任何分布类型的资料；

2、通畅还用于一端或二端是不确定数值（如<0.1、>10.0等）的资料、分布类型不明资

料。

18、试述病例对照研究的优缺点。

优点：1、组织实施较容易，省力、省钱、省时间。

2、所需研究对象较少，特别适用于罕见病的研究，有时甚至是唯一的选择。

3、可同时研究一种疾病与多个因素的关系，简称“一病多因”。

4、一般无伦理学问题。

5、用途较广泛，可用于病因探索、初步检验假设、干预措施效果考核等。

缺点：1、不适于研究人群中暴露率很低的因素，因为需要很大的样本量。

2、暴露因素与疾病的时间先后常难以判断，因此不能确证因果关系。

3、不能计算发病率或死亡率等，因而不能直接计算分析相对危险度。

4、选择研究对象时易产生选择偏倚。

5、回顾性调查时易产生信息偏倚。

19、饮用水污染的健康危害有哪些？

特征：1、感官性状发生改变

2、饮用者出现共同的不良反应

3、水质检验异常

4、明显的流行病学分布特征

生物性污染、化学性污染、物理性污染

20、如何评定食品营养价值？

1、营养素的种类和含量：越接近人体需要，营养价值越高；

2、营养素质量：质和量同等重要。

3、营养质量指数：即营养素密度与能量密度之比。IQN=1，营养平衡；IQN>1,营养价值

高；IQN<1,营养价值低。