心衰伴低钠血症:需要记住的十件事

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最新:心衰患者在家管理10条护心指南

最新:心衰患者在家管理10条护心指南

最新:心衰患者在家管理10条护心指南心衰患者在家应该怎样自我管理呢?给大家提10点建议:01规范服药科学的药物治疗可以减少住院和死亡的风险,同时可减轻或消除症状,改善生活质量。

目前心衰的药物治疗已经进入“四联〃药物治疗时代,在以往的〃金三角〃的方案基础之外,联合使用了第四种药物一一列净类,将更有益于心衰的治疗。

切记谨遵医嘱,定期复查,不可自行停药。

02科学饮食在饮食方面,心衰病人应该注意哪些问题呢?清淡饮食心衰病人心功能差,容易出现液体潴留的情况。

吃得过咸时,体内摄入钠量增多,导致血液的容量增加和血压的升高,心脏负担增重,液体更容易潴留于全身各处。

轻度心衰病人每日摄入食盐量应控制4-5g以下,中重度病人每日摄入食盐量应控制1・2g以下。

市场上有3g和6g规格的量勺,可帮助大家计算一天中平均每个家人的摄盐量。

不要吃撑建议心衰病人每餐不要吃过饱,少食多餐,可适当增加至5-6餐/天。

适当摄取蛋白,补充矿物质和钾可适当摄取瘦肉、鱼肉等优质蛋白增强机体抵抗力、保护心脏。

除此之外,还可多吃一些新鲜蔬菜、山楂、香蕉等补充维生素和矿物质。

饮食上可多吃一些红枣.紫菜、干蘑菇•季芹、香蕉、谷类等含钾比较丰富的食物,以补充服用某些排钾利尿剂所流失的钾。

03监测体重体重增加是心力衰竭最初的迹象之一,体重持续、快速地增长是心衰恶化的重要线索,是体内液体潴留导致的结果。

体重的增加往往发生在心衰症状出现之前,因此监测体重变化有助于心衰病人早发现心衰恶化,及时就医、避免心衰进一步恶化。

04饮水有度精确计量每天饮入的液体量和出去的水分(主要是尿量),是心衰管理最基本的一部分;心功能稳定情况下应维持入量与出量差不多。

05监测血压和心率每天记录血压、心率(血压<130/8OmmHg,心率:55-60次/分),心衰加重时血压会降低,心率会增快,监测可及时知晓心衰程度变化;另外,就医时提供平时血压、心率情况,对医生调药帮助很大。

这张日常自我监测表可以帮助你做好记录:月日06合理运动一些急性心衰、心衰加重的患者是不建议运动锻炼的;但是,对于慢性稳定性心衰的患者,适度锻炼对绝大数患者都是获益的,可以改善心脏功能和心衰的症状。

心力衰竭中水肿伴有低钠血症的处理原则

心力衰竭中水肿伴有低钠血症的处理原则

心力衰竭中水肿伴有低钠血症的处理原则心力衰竭是多种心血管疾病的终末表现,许多非心血管疾病的晚期也可以由于其心脏损害而发生心力衰竭。

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,在各种致病因素的作用下,发生心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,从而导致组织、器官血液灌注不足,同时伴有肺循环和(或)体循环淤血的表现。

心力衰竭的临床表现比较复杂,左心衰竭主要为肺循环淤血和心排血量降低,导致周围器官的灌注不足,右心衰竭主要为体循环淤血,也可以伴有不同程度的心排血量的降低。

通常在心力衰竭的后期,左右心力衰竭可以同时存在,尤其是冠心病和心肌病等主要累及左心室的心力衰竭。

目前对心力衰竭的临床心功能临床判断,主要依靠美国纽约心脏病协会(NYHA)的分级,即由NYHA于1928年提出的方案。

NYHA 心功能分级具体描述如下:I级:日常活动无心力衰竭症状(呼吸困难、乏力);II级:一般体力活动出现心力衰竭症状;III级:轻微活动即出现心力衰竭症状;IV级:休息时也出现心力衰竭症状。

由于NYHA的心功能评价是根据主观症状判断的,因此NYHA的分级和心脏的病理结构改变不一定一致。

因此,由于心脏病人心力衰竭的症状和病情的进展阶段不能完全匹配,而心功能的分级是根据病人的主观症状进行分级,故心力衰竭指南引入了心力衰竭的分期诊断,即A期为心力衰竭高危期,指有心力衰竭的高危因素而心脏结构与功能无异常;B期指已出现心脏结构异常,如左室肥厚(或)左室功能受损,从未出现心力衰竭的症状和体征;C期为心力衰竭期,指有心脏的结构和功能异常,现有或既往有心力衰竭症状;D期指心力衰竭终末阶段。

心力衰竭的防治应该有A期开始,但是临床上因心衰而治疗者大多是在C和D期。

心力衰竭的病人进入到C期,特别是进入到D期以后,可以同时存在不同程度的右心衰竭,严重而顽固的水肿是很常见的临床表现,而很多患者伴随严重水肿出现的是低钠血症。

细胞内和细胞外腔隙水的运动受每一腔隙渗透压控制,因大多数细胞膜对水高度可渗透,正常细胞外液(ECF)渗透压(290 mOsm/kg H2O)约等于细胞内液(ICF)渗透压,但是细胞内液体和细胞外液体的离子组成有明显差别。

心衰合并低钠血症的病理生理及诊治进展

心衰合并低钠血症的病理生理及诊治进展
最 终 引起 后 负 荷 增 加 , 左 室 肥 厚 和 重 塑D 3 -  ̄ 5 3 ; V 受 体 位 于 肾 脏集合管 主细胞 , 通 过对 细胞 内水通 道蛋 白 的调节作 用 , 促
与 低 钠 血症 的形 成 , 其 具 体 机 制 尚有 待研 究 。
3 . 2 肾 素一 血管紧 张素- 醛 固酮 ( R A S ) 系统 激 活 : 心衰时, 心 排血量减少 , 有效循环血容量降低 , 导致 肾血流量减 少 , 使 肾
低钠血症可分为稀释性 ( 高 容量性) 和消耗性 ( 真 性) , 前 者较 常 见 , 是 由 于过 多 的水 潴 留所 致 , 体 内钠总量 可偏低 、 正
斑感受器 , 激 活 肾 素一 血 管 紧 张 素一 醛 固酮 系 统 。血 管 紧 张 素 及 醛 固酮 分 泌 增 加 引 起 钠 水 潴 留 , 水 潴 留往 往 大 于 钠 潴 留 , 引起稀释性低钠血症 。 3 . 3 精氨酸 加压 素 ( A V P) AV P分 泌 失 调 是 低 渗 高 容 量 性低钠血症最常见原 因[ 1 , AVP主 要 由 下 丘 脑 视 上 核 和 室
2 5 [ 2 ] , 低钠血症是慢 性 心力 衰竭 的重 要预后 指 标_ 5 ] 。应
引 起 临 床 医生 的高 度 重 视 。
1 低 钠 血 症 的 定 义 及 分 类
正 常 血 钠 的慢 性 心力 衰 竭 患 者 增 高 更 明显 , 进 一 步 证 实 脑 钠
肽 参 与 了慢 性 心 力 衰 竭 低 钠 血 症 的 发 生 。慢 性 心 力 衰 竭 患 者 血 钠 水 平 降低 可 引起 心 室肌 脑钠 肽 表 达 增 加 , 脑 钠 肽 又 参
患 病 率 及 死 亡 率 均 在上 升 , 5年 存 活 率 与 恶 性 肿 瘤 相 仿 [ 1 ] , 慢 性 心 力 衰 竭 发 展 到 一 定 程 度 几 乎 均 伴 有 电解 质 紊 乱 , 低 钠 血 症是较 常 见 的 一 种 , 其在心 衰患者 中的发 生率 为 2 O 一

心衰饮食注意

心衰饮食注意

之阳早格格创做内科教上粗确提出:心力衰竭的治疗准则是:强心、利尿、扩血管.根据那3大准则,饮食注意如下:1、节制液体的摄进,除了输液的液体没有克没有及太多,共时,喝火喝汤也没有克没有及太多,可则会加沉血液循环液体量,加沉心衰.2、矮钠饮食:下钠会引起火钠潴留,起下血压,加沉心衰,节制食盐及百般含钠盐食物的摄进量,以防火肿,蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较下宜少食.百般咸菜、豆制品、腌制食品(果含有钠盐)均属禁忌.3、由于心衰会少久利尿,以缩小循环液量,所以会制成矮钾,缺钾可引起肠麻痹等,易诱收洋天黄(强心药物)中毒,对于少久应用利尿剂的患者应多吃含钾歉富的食物及火果,比圆土豆、紫菜、油菜、西黑柿、牛奶、香蕉、黑枣、桔子等.临床上时常赋予补钾治疗.4、热能战蛋黑量没有宜过下.普遍道去,对于蛋黑量的摄进量没有必节制过宽,每天每公斤体沉1克,每天50~70克,但是当心衰宽沉时,则宜缩小蛋黑量的供给,每天每公斤体沉0.8克.蛋黑量的特殊能源教效率大概减少心净特殊的能量央供战减少肌体的代开率,故应赋予分歧程度的节制.已知肥肥没有管对于循环大概呼吸皆是不利的,特天是当心力衰竭爆收时,由于它可引起膈肌的抬下,肺容积的缩小及心净位子的变更,果而成为一个越收宽沉的果素.别的,肥肥还将加沉心净自己的包袱,果此宜采与矮热能饮食,以使患者的洁体沉保护正在仄常大概略矮于仄常的火仄,而且,矮热量饮食将缩小身体的氧消耗,进而也减少心净的处事背荷.碳火化合物的摄进:供给按(300克~350克)/天,果其易于消化,正在胃中停顿时间短,排空快,可缩小心净受胃伸展的压迫.宜选食含淀粉及多糖类食物,防止过多蔗糖及苦面心等,以防止胀气、肥肥及苦油三酯降下.5、节制脂肪:肥肥者应注意统制脂肪的摄进量,宜按(40克~60克)/天.果脂肪产热能下,不利于消化,正在胃内停顿时间较少,使胃鼓胀没有适;过多的脂肪能压制胃酸分泌,效率消化;并大概包绕心净、压迫心肌;大概背部脂肪过多使横膈降下,压迫心净感触闷胀没有适.6、补充维死素:充血性心力衰竭患者普遍胃纳较好,加上矮钠饮食缺累味讲,故膳食应注意富含多种维死素,如陈老蔬菜、绿叶菜汁、山楂、陈枣、草莓、香蕉、橘子等,需要时应心服补充维死素B战C等.维死素B1缺累可招致足气性心净病,并诱收下排血量型的充血性心衰竭.叶酸缺累可引起心净删大陪充血性心力衰竭.对于心净有益的食物有:齐麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子火果类:苹果富含纤维物量,可补充人体足够的纤维量,落矮心净病收病率,还不妨减肥;香蕉,钾元素的含量很下,那对于人的心净战肌肉功能很有用处樱桃,能帮闲人呵护心净健壮正在对于心净有益的食物中,核桃排正在尾位.柚子可防心净病吃苹果不妨防止心净病喝杏仁露能呵护心净杏仁具备那样大的保健效率,主要归功于其中含量颇下(达68%)的单没有鼓战脂肪酸.它的效率是脆持对于人体有益的下稀度脂蛋黑胆固醇含量,落矮有害的矮稀度脂蛋黑胆固醇含量,进而缩小患心血管徐病的伤害.杏仁有那样多的用处,但是正在处事节奏加快的新颖社会,人们很易脆持每天吃足量杏仁.那种情况下,常喝杏仁露便是您最佳的采用.喝一瓶约莫250毫降的杏仁露,相称于吃50粒安排的杏仁.六类食物为您“护心”心血管病是威胁人类健壮的最大杀脚,脆持劣良的死计办法不妨让您近离心净病,便从身边的小事启初搞起吧.大蒜:蒜是保健食物,它能戴走有益心净的胆固醇;蒜能落矮引起心净病的物量矮稀度脂蛋黑;还不妨落矮血小板的粘滞性,遏止血液的凝固,防止血栓的产死.每天起码吃1—3瓣大蒜,最佳是已经加工大概已除蒜味的大蒜,那对于冠心病有防止效率.补人参没有如吃大蒜--大蒜那一神偶而陈腐的药食二用珍品,被称做“健壮呵护神”.天下上尾家大蒜钻研所便正在德国,它的目标便是背齐天下群众传播吃蒜的教问.海产品:不妨落矮胆固醇,但是吃鱼时,要节制玉米油、葵花子油战豆油的摄进,果为那些油会对消鱼对于细胞的呵护效率.纤维类食物:纤维与落矮胆固醇的药物有着共样效率,特天能呵护心净.何如才搞防止下血脂战动脉软化?正在餐桌上,请注意以下“三多、二少”下血压患者没有但是易出现冠心病,另有大概引起下血压心净病.少久下血压可引起左心室肥薄,减少心肌梗塞战心净猝死的爆收率,所以下血压患者更应注意呵护心净.为此,应搞到.洋葱:具备落矮胆固醇的效能,没有管是死吃、油煎、炖大概煮,洋葱永近是心净的“伙陪”.豆类:豆类食物特天是黄豆含有洪量的亚麻二烯酸,能落矮胆固醇战血液的粘滞性.把黄豆泡上一夜,而后晾搞搁正在塑料袋中冰冻起去,随时可搞百般菜,如煮豆、炒豆、豆汤等.时常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可呵护心净.小编语:豆类,是很好的中药药材,如绿豆扁豆赤小豆刀豆茄子:它不妨节制人体从油食中吸与胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹正在所有戴出体饮茶可护[心]冠心病人的治疗用药及凡是照顾护士当遵医嘱,并注意分离病情,有针对于性天采用活血止痛、补心养心、安神镇定类的中药.自己配制药茶,时常服用,烦琐易止,可慢解症状,更无副效率,对于心血管也能起到劣良的保健效率.三七花参茶与三七花、参三七各3克,沸火冲泡,温浸片刻,频饮代茶.经药理分解创制,参三七有活血祛瘀止痛成果,对于冠心病者能起到扩弛冠状动脉、减少冠状动脉血流量、缩小心肌耗氧量的效率.麦冬死天茶以麦冬、死天各30克,火煎代茶饮服,没有但是有明隐的浑热养阳死津效率,而且具备益粗阳、补气战养心成果.其余也有帮于革新心肌营养,普及心肌耐缺氧本领.药理真验创制,心服麦冬煎剂能慢解心绞痛及胸闷等症状,麦冬所含氨基酸及糖类化合物有明隐的巩固心肌耐缺氧效率.天骨丹皮茶与天骨皮10克,牡丹皮3克,沸火冲泡,焖约15分钟饮用,丹皮止痛镇定,天骨皮有落血压效率.服用此茶能浑脑宁心,主治头晕目眩、胸闷心悸,对于防治下血脂、下血压、冠心病等徐患亦有成果.黑花檀香茶由黑花5克、檀香5克、绿茶1克、赤砂糖25克组成.黑花活血祛瘀,檀香理气止痛,绿茶可消食化痰,而赤砂糖配伍诸药,则有活血的成果.该茶剂性味偏偏于苦温,具备较好的活血化瘀止痛效率,可慢解冠心病患者心胸窒闷、隐痛等症状.菖蒲酸梅茶以九节菖蒲3克、酸梅肉5枚、大枣肉5枚、赤砂糖加火煎汤而成.菖蒲舒心气、畅心神,有扩弛冠状血管的效率.本茶剂对于心气健壮、心血缺累的恐慌、心悸、得眠、健记、没有思饮食等症效验尤好,亦相宜于冠心病及其疑似患者服用.黏稀性纤维、动物性蛋黑、动物固醇、脆果等四类食物,是“护心食物”.正在凡是食物中,黏稀性食物的代表是燕麦、茄子及日本料理罕睹的秋葵,动物性蛋黑以豆制品为代表,动物固醇存留于许多动物油及脆果中,某些人为特制的动物奶油富含动物固醇,至于脆果,则以苦杏仁(市卖的杏仁浆所使用的是苦杏仁)为代表,没有要加盐,那类食物含没有鼓战脂肪酸.钻研人员强调,正在对于心净有益的食物中,核桃排正在尾位.对于心净有益的食物有:齐麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子火果类:苹果富含纤维物量,可补充人体足够的纤维量,落矮心净病收病率,还不妨减肥香蕉,钾元素的含量很下,那对于人的心净战肌肉功能很有用处樱桃,能帮闲人呵护心净健壮乌莓,共等沉量乌莓中纤维物量的含量是其余火果的3倍多,对于心净健壮有帮闲2>鹅肉战鸭肉的化教结构很交近橄榄油,对于心净有用处,越收是老人无妨适合多吃面.鸡肉是公认的“蛋黑量的最佳根源”,老人、孩子更要即时补充.吃过肉记得喝陈汤,最劣量的汤非鸡汤莫属,特天是母鸡汤,另有防治感冒、收气管炎的效率,越收是冬秋季,也便是当前喝效验更好.3>内净与饮食中医认为,人的五净六腑各司其职,统制效率人的健壮.人的影象、思维等活动隶属五净所主,即心躲神,脾躲意,肝躲魂,肺躲魄,肾躲志.百般神志活动皆依好净腑粗气的濡养.而人射进的特定食物又会对于内净有正里大概者反里的效率.五净包罗心,肝,脾,肺,肾心净是人体死命活动的主宰.心净主阳气,主血脉,主心智.素食不妨防止心血管徐病.黄豆战豆制品如豆腐有用处心净健壮.鱼类(脂肪酸).鱼类最佳与含抗氧化剂的食物共吃(大蒜等).适量饮用黑酒有用处心净.注意,不过黑酒,黑葡萄酒战烈性黑酒皆没有算.动物心净也有滋补心净的效率.不妨适量食用鸡心,猪心等.防止心净徐病,早餐尽管多摄与热量,早餐则尽管少碰油腻食物.早餐尽管浑浓,摄与热量没有要超出齐天的30%.油炸食品有害心净.含洪量鼓战脂肪的食物不利于心净:牛油,动物食品,齐脂奶等.含没有鼓战脂肪的花死酱,花死油,花死果,橄榄油等对于心净有用处。

心衰患者要安然过冬需记牢九招

心衰患者要安然过冬需记牢九招

心衰患者要安然过冬需记牢九招心力衰竭是一种因心脏结构和功能改变,导致心脏收缩能力下降和舒张功能受限的疾病。

天气寒冷是心衰病人的大敌,容易引起病情恶化,甚至猝死。

那么,心衰患者该如何安全过冬呢?一起来看看。

天气寒冷之后,外在血管受损,血压增高,心衰的患者本身心脏跳不动,如果再高负荷,病人就容易心衰发作。

其次,受凉以后,病人容易感冒。

一旦感冒,会诱发心衰恶化。

▲强“心”9招要记牢1.腰围再减5公分腹部肥胖的人,更容易患高血压、心脑血管疾病。

相比于欧美人,亚洲人的内脏脂肪比例要高,相同体重,亚洲人更容易腹部肥胖。

因此,胖不胖谁腰围说了算!女人腰围上限是80厘米,男士的腰围要小于85厘米。

如果每个人通过锻炼,腰围减少5厘米,心血管疾病的发病率就会下降好几倍!2.吃点葱姜蒜大蒜性辛、温,归肝、心经,所含有的大蒜素有血管的清道夫之称。

无论是患高血压、糖尿病的患者,还是普通人群,每天食用两瓣蒜,都有可辅助降压、扩张血管、降糖,甚至抵抗肿瘤的作用。

研究发现,洋葱中的硫化物具有抗血栓功效,能防止不必要的血小板凝结,经常吃还能预防心脑血管疾病。

3.喝两种山楂茶丹参山楂茶:丹参山楂茶具有活血化瘀的功效。

将丹参10克和山楂15克清洗干净后切成片,放入锅中,加适量清水,先将水烧开,然后文火煎煮15分钟左右。

最后滤取汤汁,一天分两三次服用。

对心脑血管的血流量有改善作用。

银杏山楂茶:将银杏叶6~8克用清水洗净,用冷开水再清洗一次,用刀切碎,备用。

15克山楂清洗干净,若是山楂子打碎,山楂肉切碎。

将喜欢的茶叶,如龙井、普洱茶、铁观音等,根据个人口味,放进茶壶中,热开水过洗1次,接着加入银杏叶和山楂,用水浸泡。

每天可饮用1~2次。

这两种茶对于血脂偏高的人,尤为适宜。

4.吃点紫甘蓝紫甘蓝等紫黑色食物富含花青素,花青素是强抗氧化剂,能增加血管韧性、降血脂、预防心脑血管疾病,延缓血管衰老。

紫甘蓝抗氧化能力领先于其他蔬菜,洗净后做成沙拉或凉拌菜,也可烹炒后食用。

补钠注意事项

补钠注意事项

低钠血症治疗中应注意的几个问题
急性、严重的低钠血症可以导致极高的致死率;基础病变为广泛的实质性疾病的患者,若伴有低钠血症病死率会更高;过度快速纠正低钠血症可以引发严重的神经性病变和死亡。

1.慢性低钠血症的患者神经性后遗症与过快的
纠正低钠血症有关。

2.渗透性脱髓鞘综合征通常可以通过限制纠正
低钠血症的速度来避免,即24h<10~12mmol/L,
在48h<18mmol/L。

但应注意此为纠正低钠血
症的最大限度而非治疗目标。

3.有证据表明,在24h内纠正速度<3~4mmol/L,
会使急性或术后低钠血症患者的病死率增加;
亦没有证据表明纠正血钠浓度在24h
内>10mmol/L或48h内<18mmol/L会改善急慢
性低钠血症的预后。

4.目前认为最佳的纠正目标是每天≤8mmol/L,
而且要经常检测血钠浓度和尿的排泄量。

5.一般认为血清钠≥120mmol/L是安全的,即若
血清钠浓度大于此值可暂不予补充钠盐,而可
仅仅依靠进饮食来纠正;另外应注意在纠正低
钠血症的过程中应每2~4h检测血钠一次而谨
防渗透性脱髓鞘综合征的发生。

6.个人的习惯一般为0.9%氯化钠100ml+10%氯
化钠30ml qd或bid静滴。

心衰合并低钠血症处理

心衰合并低钠血症处理

心衰合并低钠血症处理心衰是一种常见的心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效地泵血,导致身体各个部位供氧不足。

低钠血症是指体内钠离子浓度低于正常范围,这种情况在心衰患者中尤为常见。

因此,对于心衰患者合并低钠血症的处理显得尤为重要。

一、低钠血症的原因1. 摄入不足:饮食中摄入钠盐不足。

2. 失水过多:大量出汗、呕吐、腹泻等情况下失水过多,导致体内钠离子浓度下降。

3. 肾功能障碍:肾脏对钠离子排泄能力下降,导致体内钠离子浓度升高或下降。

4. 药物副作用:某些药物如利尿剂、抗抑郁剂等会增加尿液排出量或影响肾脏对钠离子的排泄能力,从而引起低钠血症。

二、合并低钠血症的危害1. 加重心衰症状:低钠血症会导致水肿加重,心脏负荷加大,从而使心衰症状加重。

2. 增加死亡率:低钠血症是心衰患者预后不良的危险因素之一,患者的死亡率明显增高。

3. 影响治疗效果:低钠血症会影响药物吸收和代谢,从而影响治疗效果。

三、合并低钠血症的处理1. 调整饮食:增加摄入含钠盐的食物,如海带、虾皮、咸菜等。

但要注意控制食盐摄入量,避免过量摄入。

2. 补充电解质:根据患者具体情况,口服或静脉注射氯化钠等电解质溶液以纠正低钠血症。

3. 调整药物治疗方案:对于使用利尿剂等药物的患者,需调整用药剂量和时间,避免过度利尿导致低钠血症。

4. 治疗原发病:对于肾功能障碍等原发病,需积极治疗,从根本上解决低钠血症问题。

5. 监测钠离子浓度:定期监测患者的钠离子浓度,及时调整治疗方案。

四、预防低钠血症1. 合理饮食:注意摄入含钠盐的食物,但不要过量摄入食盐。

2. 控制水分摄入量:避免大量饮水、过度出汗、呕吐腹泻等情况下失水过多。

3. 根据医嘱使用药物:遵医嘱正确使用利尿剂等药物,并定期监测电解质水平。

4. 定期体检:定期进行身体检查,及时发现和处理低钠血症等问题。

综上所述,心衰合并低钠血症是一种常见且危险的情况。

对于患者来说,合理饮食、控制水分摄入量、正确使用药物以及定期体检都是预防和处理低钠血症的重要措施。

低钠血症的饮食

低钠血症的饮食

低钠血症的饮食一、肾病引起的低钠血症的食疗:1、参元汤:人参(或西洋参)益气健脾,桂圆肉养血安神;以人参6克加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。

2、参枣汤:人参(或西洋参)益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6克加红枣6枚,共煮内服。

对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。

3、小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。

4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100克(或干品50克),浓煎,加蜂蜜250克收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。

5、五汁饮:鲜藕清热凉血、鲜梨清心润肺化痰,鲜生地清热凉血,生甘蔗助脾健胃,以上诸品各500克,切碎,以消毒纱布拧汁,适用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2~3次服完。

二、肝硬化引起的低钠血症的食疗:1、灵芝山药生鱼汤:生鱼250克,灵芝12克,淮山药30克,生姜3片。

把生鱼活杀,去鳞、鳃及内脏,切段洗净。

灵芝、淮山药、生姜洗净。

把全部用料加适量清水,武火煮沸后,温火煮1-2小时,调味即可。

饮汤食肉。

2、猪苓鲫鱼汤:鲫鱼500克,猪苓30克,冬瓜皮30克,生姜4片。

把鲫鱼活杀,去鳞、鳃及内脏洗净,猪苓、冬瓜皮、生姜洗净。

把全部用料一齐放入锅内,加适量清水,武火煮沸后,温火2小时,调味即可。

饮汤食用。

三、心力衰竭引起的低钠血症的食疗:1、椰子汁:成熟的椰子1个,白糖适量。

将椰子剥去外皮,在上面钻孔,倒出椰汁,洞入白糖适量,搅匀即可,一次饮完,适用于充血性心力衰竭及水肿患者饮用。

2、桑皮粥:桑白皮90克、粳米30克,冰糖适量。

先将桑白皮入砂锅加冰糖煎去药汁,去渣用药汁煮粳米如粥,快成熟时加入冰糖稍煮即可。

早、晚两次服用。

此粥味甜质润,无论成人或小儿肺热咳喘、水肿胀满均可食用,也可用于痰热壅肺的心衰咳喘、水肿症状。

心力衰竭患者家庭护理十大要点

心力衰竭患者家庭护理十大要点

心力衰竭患者家庭护理十大要点作者:黄燕来源:《中国社区医师》2016年第06期心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,是指心脏功能降低,心排血量不能满足机体需要,导致一系列症状的临床综合征。

心力衰竭的原因有心脏本身的疾病,如冠心病、心脏辦膜病、先天性心脏病、心肌病等,也有心脏以外的疾病,如高血压、糖尿病等,如果这些疾病没有得到积极的治疗,最终都可能导致心力衰竭。

心力衰竭有三大症状,主要是呼吸困难、运动耐力下降及体液潴留。

早期患者可能在做重体力活动时出现胸闷、憋气,随着病情的进展,日常活动也可能会出现上述症状,如果心力衰竭进一步加重,患者就可能出现夜间不能平卧,端坐呼吸。

体液潴留会导致颈静脉怒张、下肢可凹陷水肿、腹水等。

一旦患者诊断为心力衰竭,首先要到医院进一步地明确诊断并制定一个详细的治疗方案.之后更重要的就是要在家中进行家庭护理。

本文主要谈谈心力衰竭患者家庭护理中的十大要点。

第1点:去除诱因心力衰竭患者若发生呼吸道感染,非常容易使病情急剧恶化。

因此平时患者应避免受凉,预防和控制感染,如果患者出现感冒发热、咳嗽、咳痰症状,要及时去医院治疗。

第2点:适当休息,合理运动心力衰竭患者要避免劳累,避免精神刺激,日常活动要适量,以不劳累为宜,活动时如有心慌气短、胸闷、胸痛等症状,应该停止活动并休息。

第3点:体位选择心力衰竭患者在病情较轻时可以采取头高脚低位休息,以减轻夜间阵发性呼吸困难。

病情加重时可以采取半卧位或者坐位。

病情急性加重时需采取端坐位加双下肢下垂。

第4点:保持出入量平衡心力衰竭患者要注意每天入量维持在1500~2000mL,这个人量不仅仅是指饮水量,而是包括所有进到身体里的液量,如输入的液体,喝的牛奶、饮料、粥,吃的水果、米饭等。

另外,尿量也要仔细地记录。

如果患者出现明显的体液潴留症状,如不能平卧、下肢水肿或者体重增加较快,这时就要严格限水并且增服利尿剂。

患者要注意每天测体重,尽量测早晨排便后以及饭前的空腹体重,然后维持体重的基本平衡。

心衰病人七大护理需记牢

心衰病人七大护理需记牢

心衰病人七大护理需记牢作者:周显琴来源:《现代养生(上半月版)》 2021年第6期周显琴犍为县中医医院心力衰竭简称心衰,是先天性心脏病、冠心病、心瓣膜病、高血压心脏病等严重心脏病发展到终末期的表现,患者心肺功能衰退严重,运动耐量显著下降,生活质量大受影响。

心力衰竭具有非常高的发病率和死亡率,患者五年生存率几乎与癌症相同,许多严重者生存时间不足1年。

临床虽然可以通过用药来缓解心衰进程,但无法完全治愈,只能通过积极的护理干预来进一步延缓心衰的加重,延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。

本文试分析阐述心力衰竭患者的七大护理要点。

一、减少身边的不良诱因心力衰竭的常见诱发因素主要有感染与劳累过度,其中感染主要指呼吸道感染,若是患者发生感冒,那么心肺功能便会受到影响,心力衰竭便有可能急性发作,危及生命。

因此,在气候骤变和感冒、流感的高发季节,心力衰竭患者应该尽量不外出,即使外出也不要去往人流量较大的场所,以免感染病毒。

在寒冷天气,出门时要多穿衣服,佩戴口罩和围巾,做好保暖。

劳累不会引发心脏病,但劳累过度会使心力衰竭患者的血液循环出现变化,引发血流动力学波动,导致心力衰竭发生。

因此,心力衰竭患者应避免过度劳累,日常生活中应做到劳逸结合。

二、确保患者作息规律、休息充分过度劳累不仅会诱发心力衰竭,即使是未发展至心力衰竭的患者,也有可能因为劳累过度而诱发心绞痛、心肌梗死等意外事件。

因此,心力衰竭患者需要根据其心功能状况合理安排作息,确保患者作息规律、休息充分,若是情况允许,除了每日夜间的正常睡眠,还可以在每日中午都午睡1个小时左右。

此外,在患者身体状况允许的前提下,可以鼓励患者适量进行散步等简单的运动,这样既可以避免因为长期卧床而发生下肢深静脉血栓、褥疮、压疮等并发症,也可以提高心肺功能,使心脏具有更高的储备能力,提高患者的免疫力,降低感染的风险。

但需要注意的是,运动强度不可过高、运动时间不可过长,以患者不感到疲乏为宜,且运动期间应做好心率的监测,若患者感到心慌或心率超过110次/分钟,则要立即停止运动,休息一段时间。

心衰低钠血症处理共26页文档

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舒适的,否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学,如日出之阳;壮而好学 ,如日 中之光 ;志而 好学, 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里,与其说好 的教师 是幸福 ,不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
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16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。

心衰注意事项

心衰注意事项

心衰注意事项心衰是指心脏无法有效泵血,导致全身供氧不足的疾病。

针对心衰患者,日常生活中需要注意以下几个方面:1. 饮食调节:饮食中应控制摄入的盐分和液体量,以减轻心脏负荷。

避免食用高盐食品,如咸肉、腌菜等;限制饮水量,以免引起水肿和心脏负荷加重。

2. 限制液体摄入:根据医生的建议,每天摄入的液体量应在1升以内。

此外,要避免饮用含有咖啡因的饮料,如咖啡、茶,以免诱发心律失常和心血管紊乱。

3. 定期测量体重:每天早晨起床之后、排尿之前,用同一台称体重,并记录下来。

若体重突然增加超过2-3公斤,可能是由于体内液体潴留引起的,需要及时就医。

4. 积极治疗基础疾病:心衰的主要原因是各类心脏疾病,如高血压、心肌病、冠心病等,因此需积极治疗基础疾病,控制病情发展。

5. 定期复查:心衰患者需定期检查心功能、心电图、超声心动图等,并且根据检查结果调整治疗方案。

6. 合理用药:药物治疗是心衰的重要措施,包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻断剂等。

患者应按医生的建议准确服药,并注意药物的不良反应,如低血压、心率过慢等。

7. 避免过度劳累:患者在日常生活中应避免剧烈运动和过度劳累,以保护心脏功能,防止心衰加重。

8. 保持良好的心态:心衰是一种慢性疾病,患者需保持乐观、积极的心态,树立信心,积极配合医生的治疗和康复指导。

9. 避免精神紧张和情绪波动:情绪波动会引起心率加快和血压升高,对心脏不利。

患者应尽量保持心情愉快,避免过度紧张和忧虑。

10. 定期参加康复训练:心衰患者可参加心脏康复训练,进行适度的体力活动,提高体能,增强心脏的耐力和功能。

总之,心衰患者要根据医生的建议进行日常生活的调节,注意饮食、限制液体摄入和药物使用,定期复查和参加康复训练,以保持心脏功能的稳定和改善生活质量。

同时,保持积极的心态和合理的心理状态也是关键。

无论男人和女人 在心衰后 记住五件事 意外 也许可以远离你

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以远离你
1、日常饮食中需要改善,三餐不宜少吃,每顿饭不要吃得太饱,但要保证充足的营养、清淡,此时身体不应吃太重的食物,对于一些火锅食物,不要吃火锅食物,避免刺激血管,影响心脏。

吃一些心脏有营养的食物,水果和蔬菜的季节可以吃,多吃红色食物,如西红柿、红苹果、草莓、山楂、红薯等,对心脏都有好处。

2、注意饮食,减少高盐食物、普通腌制食品、咸鱼、咸肉、香肠等食物中的大量盐,吃得过多,体内的钠含量会停留在体内,血管,造成心脏负担,所以我们应该注意减少盐的摄入。

3、注意饮水,我们一直建议多喝水,但在发生心力衰竭时,要注意控制饮用水,因为过量的饮水,会增加心脏的负担。

心脏出现问题后,身体其他部位会受到影响,体内水分积聚,很难排出体外,增加身体的负担,这样每天饮用的水可以控制在1300毫升左右,适量的水,可以提高新陈代谢能力,减轻身体的负担。

4、适当的运动,可以减轻心脏的负担,大家都知道,运动可以提高身体的免疫力,促进全身的血液循环,那也有利于心脏,注意工作和休息的结合,锻炼时不要做太剧烈的运动,简单的有氧运动可以。

5、戒烟戒酒。

对于正常人来说,烟酒对身体的损害是比较大的,更不用说那些有心脏病的人了。

如果他们继续抽烟喝酒,会对
心脏产生刺激,导致不正常的收缩,这可能会导致一些意外,有害和无益。

心衰竭患者的饮食管理计划

心衰竭患者的饮食管理计划

心衰竭患者的饮食管理计划引言:心衰竭是一种常见的临床疾病,特点是心脏功能减退,无法满足身体的代谢需求。

合理的饮食管理对于心衰竭患者来说非常重要,可以帮助控制症状的发展,提高生活质量。

本文将介绍心衰竭患者的饮食管理计划,包括减盐、限水、低脂、高纤维等方面。

一、减盐饮食人体摄入过多的钠会导致体内积水,加重心脏负担,并增加血压。

因此,对于心衰竭患者来说,限制钠盐的摄入非常重要。

1. 选择低钠食品心衰竭患者应尽量选择低钠或无钠的食物。

例如新鲜蔬菜和水果、全谷物类(如燕麦、全麦面包)、豆类和禽肉等都是较好的选择。

2. 减少加工食品摄入加工食品往往添加大量盐分以增加口感和保存时间。

心衰竭患者应避免食用罐头、腌制品、方便面等高盐食物。

3. 调味品选择使用适量的香草和香料来调味可以减少对盐的依赖。

例如,使用新鲜的大蒜、姜和柠檬汁来提升食物的口感。

二、限水饮食合理限制水分摄入可以帮助心衰竭患者减轻体液过多引起的症状,并控制心脏负荷。

1. 控制饮水量根据个体化情况,医生会建议每天饮水量的合理范围。

心衰竭患者应该注意不要一次性喝太多水,而是将摄入的水分平均分配到每天各个时间段。

2. 减少进食含水量较高的食物像西瓜、苹果等含有较高水分含量的果蔬,应适当控制食用数量。

三、低脂饮食低脂饮食有助于减少心血管系统负担,降低胆固醇和甘油三酯水平,并控制体重。

1. 选择低脂食品心衰竭患者应优先选择低脂或无脂的食物,如瘦肉、鱼类、大豆制品等。

同时,也要避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸,如油炸食品、深加工的零食等。

2. 烹饪方法选择采用健康的烹饪方式,如水煮、清蒸、烤等,减少使用油脂量。

同时,尽量避免添加额外油脂调味。

四、高纤维饮食高纤维饮食对于心衰竭患者有益处。

它可以减少胆固醇吸收,降低血压,并改善消化功能。

1. 多吃水果和蔬菜心衰竭患者每天应摄入足够多的水果和蔬菜。

这些食物富含纤维素和抗氧化剂,有助于保护心血管系统健康。

2. 增加全谷物摄入人们应该倾向于选择全谷物类食物,如糙米、全麦面包等,而不是精制的碳水化合物。

心衰患者的日常注意事项有哪些满千

心衰患者的日常注意事项有哪些满千

心衰患者的日常注意事项有哪些? 满千发布时间:2023-06-15T02:17:16.754Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者:满千[导读] 心衰是心力衰竭的简称,是指在多种致病因素的影响下使心脏泵血功能发生异常,导致心输出量绝对减少或不足,以至于不能满足机体组织细胞正常代谢需要的疾病,它是各种心脏疾病发展的终末阶段。

道孚县八美中心卫生院四川甘孜 626400心衰是心力衰竭的简称,是指在多种致病因素的影响下使心脏泵血功能发生异常,导致心输出量绝对减少或不足,以至于不能满足机体组织细胞正常代谢需要的疾病,它是各种心脏疾病发展的终末阶段。

随着病情的发展和症状的逐渐加重,慢慢的就会影响到患者的正常生活,会给患者带来较大的心理负担,心衰虽然难以治愈,但是通过积极有效的治疗是可以有效缓解患者病情的发展的,在遵医嘱进行治疗的同时在日常生活中也要注意以下几个方面,只有治疗与日常养护的相结合,才能有效提高患者的生活质量,延缓病情的进一步恶化。

一、生活的注意事项1、保持良好的生活习惯:良好的睡眠质量对于调整和保持身心的平稳状态是非常重要的。

身体睡眠不足,会导致交感神经兴奋,此时机体的血压和脉搏都会升高,这样就会增加心脏的负担。

所以,为保证良好的睡眠质量,患者应该保持规律的作息时间,如每日在同一时间睡觉、同一时间起床。

另外,睡前应减少电视、电脑、手机等屏幕灯光刺激,也要避免大量进食,可适当播放舒缓的音乐使身心进入放松的状态,以促进机体平稳的进入到睡眠的状态。

如果夜晚睡眠时间不足时,白天要适当进行闭目休息,切记要避免熬夜,熬夜不仅会导致机体的免疫能力下降,还会增加患者的心脏负担,不利于机体的恢复。

2、做好血压、心率的监测:心衰患者要做好自身基本指标的监测,密切观察自己的病情,养成每日测量血压、心率、体重的习惯,适当地进行血糖的检测,并做好每日记录,以便复查时为医生调整治疗方案时提供依据。

3、起床时注意事项:人体经过一晚上安静睡眠状态后,在起床时应该避免忽然起身下床,睁眼后要留有足够的缓冲时间,慢慢的起床,使用温水进行洗脸,起床后可以饮用一杯温开水,不仅可以及时补身体所需,还可以有效预防便秘。

养生知识与缓解心力衰竭的秘诀

养生知识与缓解心力衰竭的秘诀

养生知识与缓解心力衰竭的秘诀在现代快节奏的生活中,身心健康已经成为许多人关注的焦点。

心力衰竭是一种常见的心脏疾病,会影响到患者的生活质量。

幸运的是,我们可以通过一些养生知识和方法来缓解心力衰竭,并促进身体健康。

本文将介绍一些养生知识和缓解心力衰竭的秘诀,帮助您改善健康状况。

一、保持良好的饮食习惯1. 均衡摄入营养物质良好的饮食习惯对于维持身体健康至关重要。

钠是引起水肿和高血压的主要因素之一,所以在饮食中应该尽量限制高盐食物摄入。

同时,适量摄入富含镁、钾和钙等矿物质和维生素的食物可以有助于促进心脏健康。

2. 增加纤维摄入量膳食纤维是整个消化系统正常运作所必需的营养物质。

增加蔬菜、水果、全谷类和豆类等高纤维食物的摄入可以帮助降低胆固醇水平,控制体重,并减少患心血管疾病的风险。

3. 控制饮食量心力衰竭患者通常会经历疲惫和厌食等情况,但过度进食会增加心脏负担。

所以,合理控制饮食量是非常重要的。

建议可以多吃少量的餐点,避免大鱼大肉和油腻食品。

二、规律运动与休息1. 适当锻炼规律的运动可以提高心脏功能并加强肌肉力量。

轻度有氧运动如散步、游泳和普拉提都可以起到缓解心力衰竭症状的作用,但应该选择适宜自己身体状况和医生指导下进行。

2. 充足休息适当休息是恢复身体机能和减轻心理压力的关键。

确保每天有足够睡眠时间,有助于改善体内代谢和促进健康。

三、有效缓解压力1. 学习放松技巧应对压力的能力直接关系到心理和身体的健康。

学习一些放松技巧,如深呼吸、冥想和瑜伽等,可以帮助缓解紧张情绪并改善心脏功能。

2. 寻求支持与表达情感与家人、朋友或寻求专业心理咨询者沟通可以缓解压力。

当您分享和表达自己的情感时,会减轻内心负担,并找到更好的解决问题的方法。

四、遵循医生的治疗方案1. 严格按时服药心力衰竭患者通常需要长期服药以维持身体机能。

务必按医生建议定时服用药物,并及时复诊跟踪病情。

2. 定期检查定期进行常规检查有助于监测病情变化和调整治疗方案。

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心衰伴低钠血症:需要记住的十件事
1、大约20%的ADHF患者在入院时伴有低钠血症(血清钠<135mEq/L)。

2、ADHF合并的低钠血症多为稀释性低钠血症而不是失钠性低钠血症。

后者主要是利尿剂导致钠丢失引起的。

3、稀释性低钠血症主要是由于精氨酸加压素(A VP)非渗透性释放增加和肾单位远端管流不足引起水排泄减少而导致的。

4、与健康志愿者相比,ADHF患者的血浆A VP水平及渗透负荷明显增加。

A VP渗透性释放增加伴随着血清渗透压发生很小的改变,而非渗透性A VP增加呈指数级增长导致强有力的血管收缩,进而造成ADHF患者血流动力学恶化。

5、心衰患者低钠膳食和利尿剂导致的钠丢失可能会导致全身钠元素逐渐枯竭。

6、袢利尿剂干扰肾浓缩尿液的能力,导致水的重吸收减少,出现低渗尿液。

然而,对于容量损伤较大、神经激素激活较强和肾血流受损的情况,袢利尿剂不能产生有意义的利尿。

最终,这将导致肾小球滤过率(GFR)和远端肾单位流量下降,在A VP强烈上调的情况下出现低钠血症。

7、应谨慎避免使用盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)直到血清钠水平纠正。

因为该类药物干扰对钠的重吸收能力。

在容量超负荷和利尿剂抵抗情况下,选用乙酰唑胺更好。

8、ADHF合并低钠血症的管理包括以下几个方面:
(1)首先确定是否存在血浆低渗,纠正高血糖等因素;
(2)避免噻嗪类利尿剂、MRA和ENaC阻滞剂(如阿米洛利),治疗低钾血症和低镁血症;
(3)区分失钠性低钠血症和稀释性低钠血症,前者需要补钠,后者需要增加水的排出。

9、失钠性低钠血症的紧急治疗:
(1)使用高渗盐水改善袢利尿剂效果是有争议的;
(2)乙酰唑胺优于噻嗪类利尿剂、MRA和ENaC阻滞剂;
(3)A VP拮抗剂(托伐普坦、沙他伐坦、利伐普坦和考尼伐坦)通过阻滞肾单位集合管中的水通道蛋白-2促进自由水的排泄。

需要随机试验确定该类药物能否改善严重低钠血症(130mmol/L)患者的生存。

10、低渗性稀释性低钠血症的长期管理潜在的治疗(因为下列治疗的价值仍未阐明):
(1)限制水摄入;
(2)A VP拮抗剂;
(3)肾素-血管紧张素系统阻断剂:增加肾血流,降低近端肾小管对钠的重吸收;
(4)正性肌力药和血管舒张药(包括硝普钠转换为口服肼屈嗪和硝酸盐):增加有效循环血量。

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