静脉炎(PPT课件)
合集下载
静脉炎PPT课件
致使气血运行不畅，湿热淤血留滞于脉络 所致。或因七情所伤情志不舒，气滞血淤， 脉道阻塞，积滞不散，脉络淤阻而致。
14
• （3）、临床表现：
• 以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少见。 其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由 于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵 塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。
浅静脉炎。
12
• （1）、病因病理：
• 第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识 到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及 胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有 最密切的关系。
• 第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道 看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30 ％～50％，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游 走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管 炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病 变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
静脉炎
ICU 李珊
1
概述
一、什么是静脉炎 二、静脉炎的治疗 三、静脉炎的护理 四、静脉炎的预防
2
一、什么是静脉炎
• (一)、静脉炎：
• 简单的讲，静脉炎就是静脉血管的炎症， 是较常见的周围血管疾病。
• 中医来讲静脉炎属于脉痹、血痹、恶脉、 肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，由于湿 热蕴结，淤血留滞脉络致。“脉中血流不 畅，则血脉凝结而痛”，肢体外伤、感染、 静脉输液，都会引起静脉炎。
• 有时急性炎症可被慢性炎症状态替代，血栓静脉发生纤维 化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或 多次发作的倾向，能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝 组织炎，皮肤上形成硬结和色素沉着，循硬结周围，可扪 及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉 炎多累及单侧，常侵犯胸、上腹壁静脉，侧胸静脉和腹壁 上静脉。
14
• （3）、临床表现：
• 以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少见。 其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由 于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵 塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。
浅静脉炎。
12
• （1）、病因病理：
• 第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识 到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及 胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有 最密切的关系。
• 第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道 看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30 ％～50％，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游 走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管 炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病 变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
静脉炎
ICU 李珊
1
概述
一、什么是静脉炎 二、静脉炎的治疗 三、静脉炎的护理 四、静脉炎的预防
2
一、什么是静脉炎
• (一)、静脉炎：
• 简单的讲，静脉炎就是静脉血管的炎症， 是较常见的周围血管疾病。
• 中医来讲静脉炎属于脉痹、血痹、恶脉、 肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，由于湿 热蕴结，淤血留滞脉络致。“脉中血流不 畅，则血脉凝结而痛”，肢体外伤、感染、 静脉输液，都会引起静脉炎。
• 有时急性炎症可被慢性炎症状态替代，血栓静脉发生纤维 化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或 多次发作的倾向，能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝 组织炎，皮肤上形成硬结和色素沉着，循硬结周围，可扪 及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉 炎多累及单侧，常侵犯胸、上腹壁静脉，侧胸静脉和腹壁 上静脉。
静脉炎汇报ppt课件
定期进行血管检查
对于高危人群，如长期卧床、手术患者等，应定期进行血管检查，及 时发现并治疗静脉炎。
患者教育及心理支持
知识普及
向患者及其家属普及静脉炎的相关知 识，包括发病原因、症状表现、治疗 方法等，提高患者对疾病的认知度。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理 过程，提供情感支持和生活照顾，共 同促进患者的康复。
随着医学影像学技术的发展，超声、CT、MRI等技术在静 脉炎的诊断中得到了广泛应用，提高了诊断的准确性和可 靠性。
静脉炎治疗技术研究
针对静脉炎的不同类型和严重程度，国内外学者开展了多 种治疗技术的研究，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗 等，取得了一定的疗效。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在静脉炎治疗中的应用
体格检查
对患者进行全面的体格检查，观察病 变部位皮肤颜色、温度、有无肿胀和 压痛等，评估静脉炎的严重程度和范 围。
实验室检查及辅助检查
血液检查
通过血常规、血沉、C反应蛋白等实验室检查，评估患者炎症反应的程度。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可帮助明确静脉炎的诊断，了解病变部位血管的形态、结 构和血流情况。
现有的诊疗技术虽然取得了一定的成果，但仍存 在局限性和不足，需要不断完善和创新以提高诊 疗效果。
多学科合作推动静脉炎研究发展
静脉炎的研究涉及多个学科领域，需要多学科之 间的紧密合作和交流，共同推动静脉炎研究的发 展。
THANKS
感谢您的观看
预防措施与建议
避免长时间站立或久坐
长时间保持同一姿势容易导致下肢静脉回流不畅，诱发静脉炎。应适 当活动身体，促进下肢血液循环。
穿着合适的鞋子和袜子
选择宽松、舒适的鞋子和袜子，避免过紧的衣物对下肢造成压迫，影 响静脉回流。
对于高危人群，如长期卧床、手术患者等，应定期进行血管检查，及 时发现并治疗静脉炎。
患者教育及心理支持
知识普及
向患者及其家属普及静脉炎的相关知 识，包括发病原因、症状表现、治疗 方法等，提高患者对疾病的认知度。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理 过程，提供情感支持和生活照顾，共 同促进患者的康复。
随着医学影像学技术的发展，超声、CT、MRI等技术在静 脉炎的诊断中得到了广泛应用，提高了诊断的准确性和可 靠性。
静脉炎治疗技术研究
针对静脉炎的不同类型和严重程度，国内外学者开展了多 种治疗技术的研究，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗 等，取得了一定的疗效。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在静脉炎治疗中的应用
体格检查
对患者进行全面的体格检查，观察病 变部位皮肤颜色、温度、有无肿胀和 压痛等，评估静脉炎的严重程度和范 围。
实验室检查及辅助检查
血液检查
通过血常规、血沉、C反应蛋白等实验室检查，评估患者炎症反应的程度。
影像学检查
如超声、CT、MRI等，可帮助明确静脉炎的诊断，了解病变部位血管的形态、结 构和血流情况。
现有的诊疗技术虽然取得了一定的成果，但仍存 在局限性和不足，需要不断完善和创新以提高诊 疗效果。
多学科合作推动静脉炎研究发展
静脉炎的研究涉及多个学科领域，需要多学科之 间的紧密合作和交流，共同推动静脉炎研究的发 展。
THANKS
感谢您的观看
预防措施与建议
避免长时间站立或久坐
长时间保持同一姿势容易导致下肢静脉回流不畅，诱发静脉炎。应适 当活动身体，促进下肢血液循环。
穿着合适的鞋子和袜子
选择宽松、舒适的鞋子和袜子，避免过紧的衣物对下肢造成压迫，影 响静脉回流。
静脉炎的预防与护理PPT课件
3 输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索 状物形成，可触摸到条索状静脉
4 输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索
状物形成，可触及的静脉条索状物长度
>2.5cm,有脓完液整版P流PT课件出.
15
二、静脉炎的预防与护理
1、预防 2、护理
完整版PPT课件
No Image
16
1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
选用的留置针或输液针导管管径太粗，刺激血管壁。 与血管壁摩擦引起发炎。
在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。
完整版PPT课件
9
机械性静脉炎
——液体的机械作用导致 的静脉炎
1、输液量
每日静脉输液量大于1500ml的患者其 静脉炎的发生率明显高于每日输液量 小于1000ml的患者。
2、输液速度 输液速度过快或过慢都易导致静脉炎
17
1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
2 静脉的选择
3 留置针和敷贴选择、保留及更换
4 控制微粒输入
➢治疗室尽量减少人员的走动
➢在安瓿开封时微粒极易混入药液,因此在锯安瓿 前后均严格执行无菌操作
➢减少针头穿刺胶塞次数,建议使用侧孔注射器
➢选用精密过滤输液器
完整版PPT课件
18
1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
完整版PPT课件
4
病理改变： 静脉输入各种刺激性 药液或因机械直接损伤静壁， 长期静脉曲张引起的血液淤滞 等，而导致静脉血管内膜损害， 以及整条浅静脉壁的炎症反应， 甚至累及静脉周围组织
完整版PPT课件
5
原因
血管因素: 主要指输液局部血管的舒缩状态，淋巴 循环状况以及患者的营养等全身状况。 个体与操作者因素: 与患者全身情况及护士的技术 和责任心有关。 化学因素: 主要是药物因素，如药物的酸碱度和药 物的浓度、渗透压、药物本身的不良反应。 物理因素: 包括环境温度，溶液中不溶性微粒的作 用，液体输液量，温度、速度、时间、压力是否与 静脉管舒缩状态相符。针头对血管的刺激，尤其是 拔针不当对血管壁的损害较大，也可引起静脉炎。
静脉炎护理业务学习(共7张PPT)
❖ PICC引起的化学性静脉炎较为少见。 ❖ （四）血栓性静脉炎
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
静脉炎PPT课件
J Nurs. 1999 Nov 25-Dec 8:8(21):1420-2, 1424-7
31
细菌性静脉炎的预防
新观点： 输液时应使用手套，关注袖口污染 设置最大的无菌屏障 不建议应用持续碘剂抑菌 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料
32
血栓性静脉炎的预防
操作环境的净化 玻璃安咅的正确切割 正确抽吸药液 尽量选择较小的输液针头 尽量不用橡皮胶塞 安装输液终端过滤器1
小时交替使用或使用中心静脉导管； 局部使用扩血管药物 （硝酸甘油贴剂贴在穿刺点的上方2cm处）；加强巡视
21
例二：20%甘露醇
渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道：输注2天内静脉炎发生率为45.69%，2天后发生率
100% 预防：湿敷；加温液体；减少输液总量；留置针时间<5天
with vinorelbine tartrate (Navelbine R). Oncol, news forom 22:707-710 3.胡岳栎, 李春凌. 预防维诺本致周围静脉炎的临床研究. 中国肿瘤临床.2007年第7期27卷, 论著 4.杨永年, 朱宝荣等. 肾上腺皮质激素在内科疾病中的应用. 见上海医科大学实用内科学. 人民卫生出版社.1994
12
输液性静脉炎的原因分析
3）微粒因素 各种液体微粒（玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质）、 细菌、输液中添加药物较多，致输液中污染的微粒增加
13
PH值
正常7.35--7.45 <7.35为酸性，随着酸性的增加，对静脉的刺激也随之增加 >7.45为碱性，当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容
5
导致静脉炎的不良后果
31
细菌性静脉炎的预防
新观点： 输液时应使用手套，关注袖口污染 设置最大的无菌屏障 不建议应用持续碘剂抑菌 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料
32
血栓性静脉炎的预防
操作环境的净化 玻璃安咅的正确切割 正确抽吸药液 尽量选择较小的输液针头 尽量不用橡皮胶塞 安装输液终端过滤器1
小时交替使用或使用中心静脉导管； 局部使用扩血管药物 （硝酸甘油贴剂贴在穿刺点的上方2cm处）；加强巡视
21
例二：20%甘露醇
渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道：输注2天内静脉炎发生率为45.69%，2天后发生率
100% 预防：湿敷；加温液体；减少输液总量；留置针时间<5天
with vinorelbine tartrate (Navelbine R). Oncol, news forom 22:707-710 3.胡岳栎, 李春凌. 预防维诺本致周围静脉炎的临床研究. 中国肿瘤临床.2007年第7期27卷, 论著 4.杨永年, 朱宝荣等. 肾上腺皮质激素在内科疾病中的应用. 见上海医科大学实用内科学. 人民卫生出版社.1994
12
输液性静脉炎的原因分析
3）微粒因素 各种液体微粒（玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质）、 细菌、输液中添加药物较多，致输液中污染的微粒增加
13
PH值
正常7.35--7.45 <7.35为酸性，随着酸性的增加，对静脉的刺激也随之增加 >7.45为碱性，当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容
5
导致静脉炎的不良后果
静脉炎的护理PPT课件
血 栓 性 静 脉 炎
细 菌 性 静 脉 炎
化 学 性 静 脉 炎
机 械 性 静 脉 炎
静 脉 炎 的 分 类
6
(1)机械性静脉炎
穿刺部位同定不牢靠，针管滑动； 穿刺部位太靠近关节处，关节活动使针管 与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应； 选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起 发炎，在同一根血管上反复多次穿刺损伤 静脉发生静脉炎。
14
预防
1、严格执行无菌操作，避免操作中局部消毒。 3、提高穿刺技术， 加强基本功训练，静脉穿刺力争一次成功，穿刺后针头要固 定牢固，以防针头摆动引起静脉损伤诱发静脉炎，对长期静注者应经常换注 射部位。 一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液。 4、输液最好选用上肢静脉，因下肢静脉血流缓慢易产生血栓和静脉炎。 5、 输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲剂，使pH值尽量接近7.4为宜。输注 氨基酸类或其他高浓度药液时，应与其它液体混合输入，而且调节合适输注 速度，使其有充分的稀释机会。 6、严格按药物的浓度、剂量、药物性质调节输液速度，输注刺激性药物的浓度 要适宜，且输注的速度要均匀而缓慢，因药物的浓度过高或输液速度过快都 易刺激血管引起静脉炎。输入刺激性较强的药物时，应尽量选用粗血管。
19
软 聚 硅 酮 敷
新 型 辅 料
芦 荟 汁 外 敷
•
止消促 痛瘀进可 的、血扩 目散液张 的结循局 、环部 消，血 肿达管 、到，
中 药 外 敷
其 他 治 疗 方 法
20
物理疗法
冷敷法：冷敷能使血管收缩，减少药物的吸 收，可促进有些药物局部的灭活作用，局 限损伤部位。冷敷使神经末梢敏感性降低， 从而减轻疼痛。常用于刺激药物外渗、漏 的早期。
静脉炎 ppt课件_
级
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
以病人为中心--客户满意
医
疗
体缩
制 的 改
短 住 院 时
革间
方
向
2021/4/8
追求高质量的同时力求经济有效
相关因素
• 留置时间 • 封管技术 • 操作技术
2021/4/8
机制
• 目前最普遍接受的病理机制就是静脉导管 插入和对静脉血管化学刺激导致炎症和血 栓的形成，但是，炎症和血栓之间的关系 尚不清楚。
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
• 冷敷 可使血管收缩，减少药物的吸收，减少药物
外渗。如安定、四环素等药物外渗时，局 部会产生无菌性炎症反应也选择使用冷敷 治疗。如高渗液或阳离子药液外渗引起组 织的损伤时，采用654-2药物湿敷配合酚妥 拉明局部封闭治疗效果更好
• 静脉输液相关性静脉炎是指由于静脉输液 引起的浅表静脉局部炎症，是静脉输液中 常见的并发症之一。
2021/4/8
相关因素
• 注射耐受性 • 注射部位与血管粗细 • 细菌感染 • 药物的因素 • 特殊物质
2021/4/8
相关因素
• 输液针头和导管 • 穿刺部位损伤 • 滴速 • 年龄及性别
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
以病人为中心--客户满意
医
疗
体缩
制 的 改
短 住 院 时
革间
方
向
2021/4/8
追求高质量的同时力求经济有效
相关因素
• 留置时间 • 封管技术 • 操作技术
2021/4/8
机制
• 目前最普遍接受的病理机制就是静脉导管 插入和对静脉血管化学刺激导致炎症和血 栓的形成，但是，炎症和血栓之间的关系 尚不清楚。
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
• 冷敷 可使血管收缩，减少药物的吸收，减少药物
外渗。如安定、四环素等药物外渗时，局 部会产生无菌性炎症反应也选择使用冷敷 治疗。如高渗液或阳离子药液外渗引起组 织的损伤时，采用654-2药物湿敷配合酚妥 拉明局部封闭治疗效果更好
• 静脉输液相关性静脉炎是指由于静脉输液 引起的浅表静脉局部炎症，是静脉输液中 常见的并发症之一。
2021/4/8
相关因素
• 注射耐受性 • 注射部位与血管粗细 • 细菌感染 • 药物的因素 • 特殊物质
2021/4/8
相关因素
• 输液针头和导管 • 穿刺部位损伤 • 滴速 • 年龄及性别
静脉炎的预防与护理PPT课件
3 留置针和敷贴选择、保留及更换
4
控制微粒输入
5
合理安排输液顺序和滴速
6
控制液体输入量
7
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇
所致的静脉炎
可编辑课件
20
2、护理
原则：早发现、早处理
护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受；熟悉静脉炎的临床表现；在使 用药物前认真阅读书说明书，随时巡 视患者并早发现异常
的发生
可编辑课件
10
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流＞血流，会引起机 械性静脉炎，同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。
部分静脉流速
外周小静脉5ml/min
手背及前臂静脉＜90ml/min
肘部及上肢静脉100~300ml/min
锁骨下静脉1~1.5L/min
上腔静脉2~2.5L/可m编辑课i件n
➢使用静脉留置针时间宜在72h内
➢使用密闭、隔水、透气、顺应性好的无菌透
明敷料固定
➢静脉留置针使用正压封管
➢套管脱出部分勿再送到血管内，防止感染性
静脉炎的发生
➢保持留置针部位的皮肤干燥
➢留置期间要经常可编观辑课察件 穿刺部位
17
1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
2 静脉的选择 3 留置针和敷贴选择、保留及更换
11
(2)化学性静脉炎
药物浓度
管壁 通透性
化学性静脉炎
液体PH 值
可编辑课件
12
导致血管内膜损害的药物因素(PH值 ) PH值 正常血液PH值7.35~7.45，药物PH值超过此范围会干 扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H＜4.1为强酸，PH＞9.0 为强碱 5%GS、 10%GS 、50%GS PH=3.2~5.5
静脉炎 PPT课件
15
16
静脉炎的种类
化学性静脉炎 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染性静脉炎
17
静脉输液引起静脉炎的原因
化学性：药物刺激引起，如静脉内注射各种刺 激性或高渗溶液，像高渗葡萄糖，各种抗生素， 有机碘等 机械性：穿刺过程中损伤静脉管壁和/或导管 持续输液刺激静脉管壁，而出现炎症反应 细菌性：输液过程中未严格执行无菌操作，导 致穿刺部位感染，或导管逆行感染 血栓性：血管内皮损伤导致血栓形成，或输液 微粒形成栓子
3
临床特点：
沿浅静脉走行突然发生红肿、 灼热、疼痛或压痛，出现条 索状物或硬结。急性期后， 索条状物变硬，局部皮肤色 素沉着。
4
静脉炎的分级
根据美国输液护理学会（INS）所规定的指 标，将静脉炎分为4度。 0 无临床症状 Ⅰ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条 索状改变，未触及硬结。 Ⅱ度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索 状改变，未触及硬结； Ⅲ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索 状改变，可触及硬结。。
静脉炎的辩证施护
洪娜 丹
1
静脉输液并发症:
21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:
• 62% 皮下血肿 •27% 药物外渗 •6% 静脉破裂损伤 •2% 留置管道脱落 •2% 表浅静脉炎 •0.5% 静脉渗血 •0.5% 局部过敏反应
2
定义：
静脉炎是由于长期输人浓度较高、刺 激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性 大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁 的化学炎性反应或在输液过程中无菌 操作不严, 导致局部静脉感染
避免药物及机械因素对血管的损害������ 输入化
23ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预防：
健康宣教
加强无菌观念及技术能力������ 严格执行无菌技术, 苦练
16
静脉炎的种类
化学性静脉炎 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染性静脉炎
17
静脉输液引起静脉炎的原因
化学性：药物刺激引起，如静脉内注射各种刺 激性或高渗溶液，像高渗葡萄糖，各种抗生素， 有机碘等 机械性：穿刺过程中损伤静脉管壁和/或导管 持续输液刺激静脉管壁，而出现炎症反应 细菌性：输液过程中未严格执行无菌操作，导 致穿刺部位感染，或导管逆行感染 血栓性：血管内皮损伤导致血栓形成，或输液 微粒形成栓子
3
临床特点：
沿浅静脉走行突然发生红肿、 灼热、疼痛或压痛，出现条 索状物或硬结。急性期后， 索条状物变硬，局部皮肤色 素沉着。
4
静脉炎的分级
根据美国输液护理学会（INS）所规定的指 标，将静脉炎分为4度。 0 无临床症状 Ⅰ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条 索状改变，未触及硬结。 Ⅱ度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索 状改变，未触及硬结； Ⅲ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索 状改变，可触及硬结。。
静脉炎的辩证施护
洪娜 丹
1
静脉输液并发症:
21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:
• 62% 皮下血肿 •27% 药物外渗 •6% 静脉破裂损伤 •2% 留置管道脱落 •2% 表浅静脉炎 •0.5% 静脉渗血 •0.5% 局部过敏反应
2
定义：
静脉炎是由于长期输人浓度较高、刺 激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性 大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁 的化学炎性反应或在输液过程中无菌 操作不严, 导致局部静脉感染
避免药物及机械因素对血管的损害������ 输入化
23ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预防：
健康宣教
加强无菌观念及技术能力������ 严格执行无菌技术, 苦练
相关主题