痛风是临床上一种常见的难治愈性疾病
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痛风发作吃什么药不伤肝肾痛风一般是由于尿酸代谢异常引起的，其发生的病理基础是体内尿酸浓度升高和血液中尿酸超饱和度的增加，导致尿酸酸钠盐析出沉积在关节、肾脏等器官中引发炎症反应。
临床上，症状表现主要是疼痛、红肿、热烫、功能受限等，给患者的身心健康带来很大的困扰。
痛风的治疗不仅要针对症状进行止痛、消炎治疗，同时还需要对尿酸代谢异常进行有效调节。
因此，如何选择合适的药物治疗，是解决痛风问题的关键。
一、药物治疗1、非甾体抗炎药(NSAID)痛风病因中与炎症反应有着密切关系，所以采用非甾体抗炎药进行治疗，可以有效的缓解疼痛、红肿和热痛等症状。
常见的NSAID包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生等，需要注意这些药物的使用剂量和时间不能过长，不过应该根据病情而定。
2、可利福昔布(Colchicine)可利福昔布抑制炎症因子的生成和释放，起到缓解痛风症状的作用，但也有一些潜在的副作用，如腹泻、恶心等，因此应控制剂量，同时需持续使用较长时间。
3、利尿剂利尿剂是刺激尿液排出的药物，可以增加患者的尿量，帮助排出血液中的尿酸。
常见的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等，并且有助于控制病情持续发作的概率。
4、尿酸降解药对于肾脏正常的患者尿酸降解药可能更具优点,可降低体内尿酸浓度，预防痛风的发生和复发,并促进尿酸的排出。
尿酸降解药一般分为两类，一类是酶制剂，如丙戊酸、阿罗洛卡酶等，可以在肝脏内抑制尿酸合成的过程；一类是排泄剂如别嘌呤醇和尿酸酸排泄剂, 可以增加尿酸的排泄。
尿酸降解药应视患者情况进行选用，需要注意监测尿酸水平。
5、痛风专用药痛风专用药包含乌苏林单抗和佐卡尿酸，前者可以有效控制痛风易发的模式，而后者则在患者尿酸水平较高时能快速稳定尿酸水平，但需要在保证肾脏正常的情况下进行。
注意：以上药物可根据医生建议和个人情况选择使用，同时建议尽可能选择伤肝肾较小的药物。
二、治疗方法在药物治疗的基础上，痛风患者应该采取以下治疗方式：1、饮食治疗痛风患者应该遵守低嘌呤食品，少吃或者不吃嘌呤含量较高的食物，如蛋黄、鱼卵、肝脏、海鲜、鸭肉等。
痛风病的基本知识
痛风病的基本知识其实痛风在古代就已经开始流传了，一直到现在，而且不止是中国人会得痛风病，世界其他的地方都有这种病的，痛风怎么来的呢?小编为大家讲解下痛风病的基本知识，如今现社会，生活节奏日益增加，大家也都喜欢在炎热的夏季下班后，吃着虾喝着酒来放松自己，但是痛风患者就不能这样享受。
痛风(一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里，因其疼痛来得快如一阵风，故由此命名。
)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
临床上分为原发性和继发性两大类，原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。
痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”，因为此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦，使他无法走路和骑马领兵上阵。
痛风由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。
随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
多发人体各部位，关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。
40+男性多发(95%)，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。
高尿酸血症与痛风的发生无直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能，一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。
第一次痛风后，一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期(5%)，期间需积极治疗，预防痛风石的形成。
诊断鉴别(一) 辅助检查1.血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
痛风。尿酸高。吃了两天秋水仙碱。
痛风。
尿酸高。
吃了两天秋水仙碱。
痛风是一种常见的代谢性疾病，它常常与尿酸高度相关。
尿酸含量升高会导致尿酸盐在关节中沉积，导致疼痛、红肿和关节功能障碍。
秋水仙碱是一种治疗痛风和尿酸高的药物之一，但使用时应该注意一些事项。
治疗方法秋水仙碱能够有效降低尿酸含量，对于治疗痛风和尿酸高是非常有帮助的。
通常，秋水仙碱的剂量是根据患者的具体情况来定的。
但一般来说，一天剂量不应超过1毫克/kg。
秋水仙碱的用法与其他药物一样，可以口服或者肌肉注射。
在使用秋水仙碱过程中，需要密切观察是否出现副作用。
常见的副作用包括胃肠道不适、头晕、疲劳和心动过缓等。
如果出现严重的过敏反应，应该立即停药，并寻求医生的建议。
秋水仙碱类药物的有效时间较短，一般需要多次用药。
注意事项1. 必须先排除肝肾功能异常等情况，确定秋水仙碱的适应症和使用剂量。
2. 秋水仙碱类药物不能长期使用，否则会对身体造成损害。
3. 如果患者已经有其他疾病，需要咨询医生，确定使用秋水仙碱是否适合自己。
4. 秋水仙碱不能与其他的药物同时使用，否则可能会造成不良反应。
5. 患者在用药期间应该保持减少动物内脏、果蔬及酒类的摄入，并且注意补充足够的水分，以促进尿酸的代谢和排出。
6. 在使用秋水仙碱期间，如果出现药物过敏、呕吐、头晕等不良反应，应立即停药，并及时就医。
总之，虽然秋水仙碱是治疗痛风和尿酸高的有效药物之一，但是它也具有一定的风险。
因此，在使用秋水仙碱之前，患者应该要求医生对治疗方法进行详细地解释和指导，严格按照医生的建议进行用药。
同时，在日常生活中，患者应该注意调整饮食，减少生活压力，保持健康的生活方式。
痛风之后多久吃苯溴马隆片痛风是一种由于血液中尿酸水平升高引起的疾病，主要表现为关节疼痛和炎症，并且会导致关节损伤和肾脏疾病。
苯溴马隆片是治疗痛风的一种药物，下面将介绍痛风之后多久吃苯溴马隆片、治疗方法以及注意事项。
一、痛风之后多久吃苯溴马隆片痛风的治疗包括控制尿酸水平和缓解疼痛和炎症。
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（四）治疗原则
控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积；迅速终止急性 关节炎发作；防止尿酸结石形成和肾功能损害。
1、一般治疗
调节饮食，控制总热摄入；限制饮酒和高
嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天
饮水2000ml以上增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸
排泄的药物如噻嗪类等；避免各种诱发因素和积
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护理
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护理措施
1.休息与活动 ：急性关节炎期，患者常有发热，应 绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重， 待关节痛缓解，方可恢复活动。
2、心理护理：向患者宣教痛风的有关知识，讲解 饮食与疾病的关系，并给予精神上的安慰和鼓励。
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3、饮食护理 严格忌酒Leabharlann 乙醇对痛风的影响比膳食严重的多，特
饮食指导 严格控制饮食，避免进食高蛋白和高
嘌呤的食物，戒烟、戒酒、戒吃酸性食物，如咖 啡、煎炸食物、高脂食物。
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避免诱发因素
尽量避免各种诱发因素，如酗酒、创伤、 外科手术、受寒、服用某些药物（噻嗪类利尿药、 水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等），避 免过度疲劳，精神紧张感染等。
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服药后6~12h症状减轻，48h内90%患者症状缓 解。越早应用效果越好。 ②非甾体抗炎药（布洛芬、吲哚美辛）：效果不如 秋水仙碱，但较温和，发作超过48h也可应用， 症状消退后减量； ③糖皮质激素：上诉两类药无效或禁忌时用，缓解 快，但停药后易“反跳”。
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4、发作间歇期和慢性期处理 治疗目的是使血尿酸维持正常水平： ①促进尿酸排泄药； ②抑制尿酸合成药； ③其他：保护肾功能，关节体疗，剔除较大痛风石。 ④降血压、降血脂、减体重及改善胰岛素抵抗。
痛风常见的治疗方法
痛风常用的治疗方法1、痛风的治疗目标在痛风治疗的总体原则和总体目的的前提下，力求能够实现下列5项目标：①尽快终止急性关节炎发作，减轻痛苦，减少损害，缩短疗程。
②防止关节炎复发，最大限度地减少反复发作的次数，从而防止慢性痛风性关节炎的形成与关节损害，保证关节功能正常。
③纠正高尿酸血症，使尿酸浓度经常保持在正常范围内，以争取病情逆转。
防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。
④防止痛风性肾病的发生与泌尿系统尿酸结石形成，以保持良好的肾功能。
⑤提高生活质量，延长寿命。
总之，痛风的治疗目标是通过降低血尿酸水平、缓解急性关节炎症、预防关节和组织损伤以及避免并发症等措施，达到改善患者症状、提高生活质量和预防疾病进展的目的。
2、痛风的治疗原则目前痛风的病因尚不十分清楚，因此，无论是原发性痛风还是继发性痛风，大多数缺乏病因治疗。
虽然无法针对病因进行治疗，但仍有一些治疗总原则，包括以下几个方面：（1）降低血尿酸水平：尿酸是痛风发生的主要因素之一，因此治疗痛风的首要原则是通过药物治疗和生活方式改变等手段降低血尿酸水平。
这可以有效地控制痛风的发作和疾病的进展。
（2）缓解急性关节炎症：急性关节炎症是痛风的常见症状之一，患者在发作期间需要进行相应的药物治疗以缓解症状，如使用非甾体抗炎药或糖皮质激素等药物。
同时，患者需要卧床休息、冰敷患处等方法来减轻疼痛。
（3）预防复发和并发症：痛风患者需要长期进行药物治疗，并且需要采取一些生活方式的改变来预防复发和并发症的发生。
例如，避免过度运动、控制体重、戒酒、限制高嘌呤食物等。
（4）个体化治疗：痛风的治疗需要针对个体情况进行个性化治疗。
例如，对于不同程度的高尿酸血症和痛风患者，医生会根据具体情况选择不同的药物治疗方案，并定期监测患者的尿酸水平和病情变化，及时调整治疗方案。
中医认为急则治其标，缓则治其本，对于不同的时期治疗策略也有所不同。
急性期以缓解关节疼痛为主，根据患者的具体情况进行辨证论治，多以清热利湿，祛浊化瘀，通络止痛为法。
痛风关节炎的初探
现代商贸工业２０１９年第１７期１１９㊀痛风关节炎的初探李乐濛(重庆市巴蜀中学,重庆４０００２３)摘㊀要:痛风(go u t )是一种全球性的严重疾病,痛风发作时患者通常关节剧痛㊁无法行走;有临床报告预计仅仅在中国,２０２０年将会有超过一亿的痛风患者,而且痛风的发病率逐年升高并呈现出低龄化趋势.痛风是由关节腔内尿酸盐结晶沉积导致的一种非细菌性炎症,而尿酸盐结晶沉积是由嘌呤代谢紊乱诱导的高尿酸血症引起的.鉴于目前中外关于痛风关节炎的综述性论文还较少,尝试从六个方面初探痛风关节炎,分别是:痛风的概念;痛风发生过程;痛风的病因;痛风的现有临床治疗手段;痛风的动物模型;总结与展望.结论可为医学研究人员提供参考.关键词:骨关节炎;痛风;代谢紊乱;尿酸盐沉积;高尿酸血症中图分类号:F ２４㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀㊀d o i :１０．１９３１１/j ．c n k i ．１６７２Ｇ３１９８．２０１９．１７．０５９１㊀痛风的概念痛风是目前一种常见且难以治愈的关节炎疾病.嘌呤代谢紊乱所致的尿酸过多通常会引发痛风.痛风指当尿酸盐结晶进入骨节腔,人体会出现炎症,关节处产生红肿,疼痛的现象(如图１).痛风的疼痛是间歇性的,在天气较冷使血液流通不畅时疼痛会加剧.痛风患者也常出现皮下痛风石,甚至会出现关节畸形,需要手术治疗.曾经多见于帝王的痛风如今因为人们饮食习惯的不健康越来越常见,其发病过程会导致肾脏受损,严重的会危及生命.图１㊀尿酸盐沉积所致痛风示意图(来源百度)２㊀痛风的发生过程如图２所示,痛风的本质原因是高尿酸血症.血尿酸的浓度升高有外部和内部两种途径,分别是从外部的日常嘌呤摄入和内部的内源性嘌呤合成,内源占８０％,外源占２０％.嘌呤代谢的过程是嘌呤在黄嘌呤氧化酶的催化下形成最终产物尿酸的过程.对于血尿酸浓度正常的人,大多数血尿酸会由肾脏和消化道排泄,保持血尿酸水平的平衡.当血尿酸水平过高时,因为人体无法排泄出多数血尿酸,所以会将血尿酸结晶排入关节腔,引发炎症,进而引发痛风.图２㊀痛风的发生过程示意图３㊀痛风的病因高尿酸血症究竟是如何在骨节腔形成结晶的呢?除了尿酸水平,体内的阳离子浓度,温度,p H 等因素变化时也会影响尿酸结晶.患有无症状性高尿酸血症的人的关节处当处于干燥时,在其中会发生M S U (单钠尿酸盐)的沉积.在胶原蛋白,硫酸软骨素等其他成核媒介物的作用下,M S U 沉积会开始生长.在这段过程中,沉积的溶解会继续高尿酸血症,再重新形成沉积,以此往复.随着沉积的生长,M S U 沉积也会在组织中形成.紧接着,巨噬细胞和M S U 的相互作用启动了痛风的炎症过程.在早期,巨噬细胞通过与M S U 反应分泌相关炎症因子,比如T L R /N F－k B 和N A L P ３炎症信号通路.其中T L R /N F－k B 是导致急性炎症的主要因素,炎症通路N A L P ３是激活C a s p a s e －１的关键因素.急性痛风炎症发作以后,炎症趋化因子如T N F－a ㊁I L －１β等开始大量分泌,从而使关节发生肿胀疼痛.以上过程如图３所示.４㊀痛风的现有临床治疗手段现在临床治疗痛风的药物主要是秋水仙碱和非甾体药物.劳动经济现代商贸工业２０１９年第１７期１２０㊀㊀图３㊀M S U 沉积导致痛风的过程秋水仙碱能够减低白细胞的活动和吞噬作用,还能减少乳酸形成进而减少尿酸结晶,减少炎症反应,达到止痛的目的,但它一般只能用于急性痛风.秋水仙碱的副作用巨大,具有剂量依赖的毒性,服用超过剂量时会出现中毒现象,包括消化道反应和对肝脏㊁肾脏的损害,严重时甚至会导致成年人的死亡.考虑到秋水仙碱的巨大副作用,美国食品药品监督管理委员局已经基本叫停该药物的使用.非甾体抗炎药(N S A I D s)是一类不含甾体结构的抗炎药物.它包括阿司匹林㊁布洛芬㊁头孢等.N S A I D s .这类药物虽然结构上有差异,但都可以通过抑制前列腺素的合成来实现解热㊁镇痛㊁消炎的作用.对于痛风,N S A I D s 通过抑制炎症细胞的活性和分化,减少患者的疼痛.但N S A I D s 的副作用也不容忽视:在治疗剂量下,N S A I D s 能导致肝脏的轻度受损,神经㊁泌尿和血液系统的异常.临床治疗痛风主要有三种给药方式:分别是口服给药㊁经皮给药和注射给药.口服给药是最常见和患者最容易接受的方式,但也有明显缺点.因为药物的副作用,给药时往往是少量多次,口服药物一般会导致病灶的用药浓度不够,同时患者也通常不能遵循医嘱按时服药.经皮给药也比较常见,主要是通过贴附在病痛位置达到治疗效果.这种方式能让局部的药物浓度比较高,但由于皮肤的屏障作用,药物进入体内也会有部分损耗.同时,贴附的皮肤如果有伤口等不良状况,经皮给药可能会造成感染,具有一定风险.注射给药具有药物利用率高的优点,但这种方式本身比较危险,在注射时需要完全的消毒并保证无气泡进入血管,否则不洁针头会导致艾滋病,空气进入血液会导致器官衰竭.另外,在注射时会有疼痛,小孩和老人不易接受.５㊀痛风的临床研究模型建立痛风的临床研究模型是为了研究疾病的过程和痛风药物的作用.目前的模型主要分为体外和体内两种.体外模型的建立主要是为了模拟病因和病状.痛风的病因是嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症,这个过程由黄嘌呤氧化酶作为催化剂,反应方程式如下.所以,我们可以通过配制嘌呤底物溶液,加入黄嘌呤氧化酶的方式模拟痛风病因,再根据研究目的进行相应实验.痛风的病状是非细菌性炎症,其中巨噬细胞分泌的炎症因子是重要因素,所以我们需要建立模型,观察巨噬细胞被激活后的状态.我们可以通过注射革兰氏阴性细菌细菌壁(L P S )来模拟非细菌性炎症.在激活巨噬细胞后,再用E l i s a 试剂盒方法测试T N F －a ㊁I L －１β的浓度,从而观察炎症因子的产生情况.嘌呤＋氧气＋水黄嘌呤氧化酶ң尿酸＋过氧化氢目前体内的痛风模型大多是通过直接注射M S U 来模拟急性痛风.在注射对象,也就是实验动物的选择上,还存在着一定问题.小白鼠的基因与人最接近,但因为体型较小,不易完成关节处的实验操作和观察;兔子也是一个选择,但兔子的关节常弯曲,且运动量较小,所以痛风发作时疼痛难忍,行走不便的现象很难观察;关节与人体类似的动物还有狗,但以狗作为实验对象价格昂贵,故一般没有采用.总的来说,目前的痛风动物模型主要是建立在兔子身上.此外,我们知道痛风患者常常遭受着痛风反复发作的折磨,研究出治疗痛风反复发作的方法是攻克痛风关键的一步.目前使用的注射M S U 的方法只能模拟单次急性痛风,反复发作的模型尚还没有很成熟的建立.我认为按照一定时间规律,多次注射M S U 可以模拟部分痛风反复发作的情况.６㊀总结与展望本文通过查阅中外文献资料,介绍了痛风的概念㊁发生过程㊁病因㊁现有的临床治疗手段㊁动物模型这五个方面的内容,可以给研究痛风相关的医学工作者提供参考.总的来说,痛风作为常见但难治愈的疾病,是目前医学界的一大难题;在临床治疗方面,仅有急性痛风可以予以治疗,慢性痛风还不能根治,相关的模型也还未建立,痛风患者经受着病痛的煎熬.对于现有的模型,我认为应当让模型原理尽量与人体形成痛风的原理相似,达到参考和实验的目的.相信在不久的未来,慢性痛风也会被成功治愈.参考文献[１]C h o iH K ,M o u n tDB ,R e g i n a t oA M．P a t h o g e n e s i so f g o u t [J ]．A n n a l s o f I n t e r n a lM e d i c i n e ,２００５,１４３(７):４９９Ｇ５１６．[２]D a l b e t hN．M e c h a n i s m s o f i n f l a m m a t i o n i n g o u t [J ]．R h e u m a t o l o Ｇg y,２００５,４４(９):１０９０Ｇ１０９６．[３]N a t h a l i eB ,A l e x a n d e rS ．M e c h a n i s m so f i n f l a m m a t i o ni n g o u t [J ]．A r t h r i t i sR e s e a r c h &T h e r a p y,２０１０,１２(２)．[４]肖颖,张思容,唐志宏,等．膝关节液p H 值与痛风结晶的形成[J ]．中国组织工程研究与临床康复,２０１１,１５(２６)．。
痛风——论文
痛风岳阳职业技术学院护理学院涉外护理系（3）09—1班邓若兰是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出年利用中医药在痛风临床上取得进展性突破，应用中医四联修复激活疗法通过调和气血，滋肾驱风，活血化瘀，软坚散结治疗进展突破，无论病史长短，患病年龄大小，均15-30天见效，症状逐渐消失，治愈后不易复发。
结果临床应用3658例，少则2-3周期，症状全部消失，6个月至3年随访，无1例复发。
关键词：痛风、症状、并发症、原因剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。
痛风初期，发作多见于下肢。
痛风可引起肾脏损害：痛风可以出现肾脏损害。
据统计，痛风病人 20 ％—25 ％有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为 100 ％。
它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
如耳轮和关节周围，我们的肉眼就可以看到。
还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛。
痛风药对于一般人认为，并没有严重的副作用，但事实并非如此。
近年，痛风药引起的严重副作用的报道并非少数，如台湾棒球队主教练徐生明，在雅典奥运会上，服用痛风药物引起肾衰竭，只能告别奥运会。
最后不得不走上换肾之路，以摆脱长期洗肾的痛苦。
痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭，可是痛风药物会对肝肾造成严重损害，引发尿毒症和肾衰竭的产生。
由于药物存在副作用，因此不得不防。
预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹，也就是警示症状，如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法，严重副作用就可以避免。
5.急性关节炎精神紧张、过度疲劳，进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因。
起病急骤，多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒，伴以发热等全身症状。
早期表现为单关节炎，以第一跖趾及胟趾关节为多见，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节。
若病情反复发作，则可发展为多关节炎，受累关节红、肿、热、痛及活动受限，大关节受累时常有渗液。
伴有发热，体温可达38～39℃，有时出现寒战、倦怠、厌食、头痛等症状。
关于痛风
1、什么是痛风痛风分哪几种类型痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。
（你Q我：***伞无久久无吧而伞而）主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。
痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。
痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。
原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大都病因未明，并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。
继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。
某些药物如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类（阿司区林、对氨基水杨酸）及烟酸等，均可引起继发性痛。
此外，酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。
临床诊疗工作中习惯把"原发性"省略，我们通常所说的"痛风"一般都指原发性痛风而方。
2、痛风病情的发展过程分几期痛风是终生性疾病，它的病情发展全过程可以分为以下四期：（1）高尿酸血症期：又称痛风前期，在这一期病人可无痛风的临床症状，仅表现为血尿酸升高。
（2）痛风早期：此期由高尿酸血症发展而来。
突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。
在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常，亦不遗留功能损害，但可以反复发作。
此期一般皮下痛风石的形成，亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能正常。
（3）痛风中期：此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤，使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍，形成慢性痛风性关节炎。
可出现皮下痛风石，也可有尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能可正常或轻度减退。
（4）痛风晚期：出现明显的关节畸形及功能障碍，皮下痛风石数量增多、体积增大，可以破溃出白色尿盐结晶。
尿酸性肾病及肾结石有所发展，肾功能明显减退，可出现氮质血症及尿毒症。
中西医结合治疗痛风
中西医结合治疗痛风痛风是血尿酸增加引起的组织被破坏损伤的一种疾病，临床一般表现为：高尿酸血症，特征性急性关节炎不断持续发作，痛风石的形成，情况严重的话还会导致关节变形，功能障碍，比如关节疼痛，而且有时候还是长期、连续疼痛，给患者的生活带来诸多不便。
一、导致痛风的原因有哪些？痛风实际上就是一种人体内慢性嘌呤代谢紊乱所致的一组异质性疾病。
由于先天性的嘌呤代谢障碍，如多基因遗传、嘌呤代谢酶缺陷，慢性肾病导致尿酸生成增多或者尿酸排泄减少，在人体内形成高尿酸血症，患者体内由于产生的尿酸过多，肾脏排泄和肠道分解代谢无法正常运作，尿酸代谢出现紊乱，导致尿酸盐沉积在机体关节组织当中，最终导致关节组织出现慢性炎症。
痛风的临床表现过程可分为四个阶段：无症状期、急性关节炎期、间隙期和慢性关节炎期。
该病多见于40岁以上男性群体，通常患上痛风后很难得到治愈，且该病具有相当高的发病率，严重影响患者的日常生活和工作。
患上了痛风怎么办呢？别着急，下面我将介绍痛风的中西医结合治疗方案：二、治疗痛风的方法有哪些？1、中医治疗痛风的药物方法从中医角度讲，痛风可分为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、肝肾亏虚型，针对这三种类型，中医有不同的用药。
笔者在此一一列举，供读者参考。
1.1湿热痹阻型：此类型的痛风主要症状为关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。
中医认为该种症状应当清热除湿，活血通络。
具体药方为：防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。
1.2寒湿痹阻型：此类型的痛风主要症状为肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。
中医认为该种症状应当温经散寒、祛风化湿。
具体药方为：川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。
痛风是以血清尿酸增高为特征的慢性代谢性疾病,痛风能被治愈吗？
先说答案，虽然下方的留言里，总会蹦出来几个人说，能够彻底治愈痛风，但真实情况是，痛风是很难被彻底治愈的。
在我们生活中，疾病有很多种，有一些如感冒、急性炎症等，通常经过合理的治疗，都会彻底治愈；然而还有一些疾病，属于“慢病”的范畴，如高血压，高血脂等，包括我们今天谈到的痛风，都与慢病的范畴，对于慢病，通常都是较难治愈，需要长期控制的疾病。
痛风之所以通常难以治愈，主要是它的发作于与人体的尿酸升高息息相关，而高尿酸问题，同高血脂，血糖高一样，都是属于人体的代谢机能出现了问题，属于慢性的代谢性疾病，这种代谢性问题的发生，通常与人的身体衰老，长期不良生活习惯，遗传因素等多个方面的因素相关，这些因素大部分无法控制干预，如年龄的增长，遗传的影响等，不良生活习惯虽然可以改善，但由于长期累积，对代谢造成的影响，通常如果改掉不良的生活习惯，代谢机能会有一定程度的改善，但通常很难完全恢复正常。
有的朋友说，不是有药吗？对于绝大多数的慢病来说，服药的目标都不是治愈疾病，而是控制疾病，减少疾病长期不控制带来的健康风险。
痛风也是一样，在痛风的急性发作期，一般以消炎镇痛治疗为主，在此期间，通过合理的用药，缓解炎症，消除疼痛，但是需要明确的是，经过用药，疼痛症状消失，并不代表痛风的治愈；痛风不痛了，属于痛风的间歇期，在痛风的间歇期，则一般需要进行尿酸的控制治疗，服药控制，加改掉原先的不良生活习惯，通过多方面的调理，降尿酸控制在一定的范围内（比如360μmol/L以下），是减少痛风二次发作几率的最靠谱办法。
因此，不论从痛风的发病机理来说，还是从痛风的治疗来说，痛风这种疾病都是很难彻底根除治愈的，控制好尿酸，减少疾病发作风险，是目前主要的痛风控制方法。
医学发展不断进步，我们尚未知晓的领域还有很多，或许有一天，可以有一种药物，或者一种治疗方法，能够从根本上改善尿酸代谢不良的问题，从根本上解决高尿酸的问题，这种情况下，我们才能考虑谈到治愈痛风的问题。
痛风——论文
**中医学院**学院痛风班级：**** 姓名：****内容摘要：痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。
痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。
近些年利用中医药在痛风临床上取得进展性突破，应用中医四联修复激活疗法通过调和气血，滋肾驱风，活血化瘀，软坚散结治疗进展突破，无论病史长短，患病年龄大小，均15-30天见效，症状逐渐消失，治愈后不易复发。
结果临床应用3658例，少则2-3周期，症状全部消失，6个月至3年随访，无1例复发。
关键词：痛风、症状、并发症、原因1.痛风性肾病持续性高尿酸血症， 20 ％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。
尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。
研究表明，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
早期有轻度单侧或双侧腰痛，嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。
尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过 ++ 。
几乎均有肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。
约 5—10 年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约 17 ％—25 ％死于肾功能衰竭。
2.尿路结石痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒；较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。
巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。
单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。
3.急性梗阻性肾病见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。
痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及 2 型糖尿病。
如何确诊是否患有痛风疾病呢
/如何确诊是否患有痛风疾病呢据统计，现在患有痛风的人越来越多，人们都知道痛风发作起来非常的难受，简直痛不欲生，所以很多人都表示不想患上这种病。
我们知道，痛风可以引起关节不适，给我们的日常生活带来诸多不便。
但为了防止意外痛风病情恶化，患者还是应该定期去医院检查的。
而痛风的诊断主要依据的就血尿酸水平和临床症状体征，下面就痛风的诊断方法为您介绍如下，一起来看看吧。
诊断痛风的方法如下：一、、根据痛风临床症状诊断：⑴突发关节红肿、疼痛剧烈，累及肢体远端单关节、特别是第一跖趾关节多见，常于24小时左右达到高峰，数天至数周内自行缓解;⑵早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状;⑶饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因;⑷上述症状可反复发作，间歇期无明显症状;⑸皮下可出现痛风石结节;⑹随病程迁延，受累关节可持续肿痛，活动受限;⑺可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
二、根据血尿酸水平诊断：痛风是尿酸过高引起的疾病，诊断痛风时抽取病人的关节液或痛风石成分，并直接在显微镜下观察尿酸晶体来下定诊断，抽血时也可发现病人的尿酸值会增高。
但临床上却有少数病人的尿酸值正常，因为痛风病人时常会伴随其它病况，有些药物可能会影响肝脏或肾脏功能，因此在检查时也必需检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。
三、根据痛风临床体征诊断：⑴急性单关节炎表现，受累关节局部皮肤紧、红肿、灼热，触痛明显;⑵部分患者体温升高;⑶间歇期无体征或仅有局部皮肤色素沉着、脱屑等;⑷耳廓、关节周围偏心性结节，破溃时有白色粉末状或糊状物溢出，经久不愈;⑸慢性期受累关节持续肿胀、压痛、畸形甚至骨折;⑹可伴水肿、高血压、肾区叩痛等。
温馨提示：以上就是关于痛风诊断方法的全部内容介绍，相信说了这么多，大家一定有所了解了，希望能帮到各位患者朋友。
专家指出，治疗痛风一定要选择科学的治疗方法，在治疗时，患者一定要树立健康良好的心态，不仅如此，患者还需要在日常生活中多加注意，每天要多喝水，多吃瓜果蔬菜，适当的增加锻炼，这样才能尽快治愈痛风。
痛风严重在家应急措施有哪些
痛风严重在家应急措施有哪些痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛、局部红肿、热痛，严重时可能发生关节变形和残疾。
痛风发病较为复杂，临床治疗效果也较为不确定，因此，发现痛风病症应该采取相应的措施防治，以下是痛风严重在家应急措施、治疗方法及注意事项。
一、痛风严重在家应急措施痛风患者在出现急性发作症状时，需要采取及时有效的应急措施。
以下是一些常见的痛风急性发作的应急措施：1. 休息养生：停止活动，保持全身卧床休息。
2. 药物治疗：口服止痛药或使用痛风药物，如非甾体抗炎药、可待因、吗啡、阿托品等。
3. 冷敷：可以用冰袋或毛巾冷敷，每次敷5~15分钟，每天重复多次。
4. 泡脚：用温水泡脚15~20分钟，可缓解疼痛和肿胀症状。
5. 饮食调整：遵循痛风患者饮食原则，多喝水，减少肉、酒、海鲜等容易诱发发病的食物和饮品。
二、痛风治疗方法痛风治疗需要综合考虑患者的病情和病史情况，采用适当的治疗方法，常用治疗方法如下：1. 药物治疗痛风的药物治疗主要包括药物缓解疼痛、减轻炎症、调节血尿酸等治疗，常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、利尿剂、降酸药物等。
2. 饮食治疗饮食是痛风患者的重要治疗方案之一，建议患者多食高纤维的蔬果，适量的低糖饮食和饮用充足的水，在平时的生活中适当的锻炼身体，增加身体对于痛风的适应能力。
3. 中药治疗针对痛风的中药治疗主要是缓解疼痛和减轻炎症，根据患者不同的病情和病史情况，选用不同的中药配方。
三、痛风注意事项1. 饮食要注意：患者应戒烟戒酒，减少肉、海鲜、动物内脏、高嘌呤食物的摄入。
2. 控制体重：痛风患者要尽量控制体重，避免过量饮食和过量运动。
3. 饮水充足：痛风患者应该多饮水，尽量保持尿液清淡，以促进尿酸排泄。
4. 注意家族史：有痛风家族史的人应该注意饮食和生活习惯的调整，以预防痛风的发生。
5. 痛风急性发作时应注意减少运动和关节活动，保持充分的休息。
总之，痛风是一种顽固性代谢疾病，治疗困难，在平时的生活中应该注意加强锻炼，均衡饮食，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，及早发现和治疗，以尽早康复。
年轻的痛风——年纪轻轻,咋就痛风了
年轻的痛风——年纪轻轻 ,咋就痛风了为什么我年纪轻轻的，就得痛风了呢？近年来内分泌代谢科医生经常需要对患者解答这类疑问。
痛风在在我国的发展仅仅二十多年的时间。
在这一阶段，痛风的患病人群年龄迅速转向30岁以下的年轻群体。
特别是逢年过节后，更是有很多痛风患者到医院就诊，其中二十多岁的年轻人占据了绝大部分。
形象通俗点说，痛风就是一项酒肉病。
当前痛风疾病的年轻化发展，与年轻人的生活方式有着重要联系。
很多人都是无肉不欢，和朋友在一起经常开怀畅饮，熬夜也是常事。
但其实，这就是痛风最眷顾的人群。
正值青春年华的人，很多时候并没有把身体健康当回事，认为自己还年轻，不可能患病。
在痛风问题首次出现的时候，很多年轻人并不觉得是痛风，反而以为自己只是扭伤了，或是最近运动过量，直到痛的如针扎，无法下地走路才认识到问题。
实际上，痛风最早出现在中医典籍中。
在中医领域中，痛风属于麻痹症。
由于患者经脉不通，不通则痛，出现了痛风。
实际上中医领域的痛风和西医的痛风并不相同。
痛风发作的时候往往疼痛难耐，究竟应该怎么办呢？在痛风发作的时候，止痛最为关键，但通常不建议吃抗生素和注射激素，因为无论是中医还是西医都有快速镇痛的妙招。
痛风之后，患者也不能大意，要在生活各方面对其引起关注。
痛风说起来也是一部辛酸史。
这类病症经常半夜发作，在首次发作的时候会给大脚趾带来剧痛，痛感如刀割，刻骨铭心。
在出现这种疼痛后，第二天很难正常走路，即便平日身壮如牛的硬汉也只能灰溜溜的跑到医院进行诊治。
那么通风为何如此疼痛呢？其实痛风的本质是高尿酸血症，换言之，就是血液里尿酸超标。
而尿酸则是人体的代谢产物。
学过化学的人都知道，任何溶质都有溶解度，当血液中的尿酸超标，其饱和度过高，就无法继续溶解，反而会稀释出尿酸，最终形成结晶体，长期下去就会沉积在关节腔内部。
就好比在一个盛水容器中放盐，当盐浓度超过可溶解浓度，盐就无法继续溶解，会在杯子底部产生沉淀。
在痛风发作时，患者关节的剧痛，其实就是关节中尿酸盐结晶过高造成的结果。
痛风常见症状及治疗原则
痛风常见病症及治疗原那么全网发布：2021-12-16 02:28 发表者：何懿(访问人次：12314)痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病。
本病发病机制明确，有许多有效的治疗，但在临床工作中常常因治疗不当而使病情迁延。
是男性最常见的一种炎性关节炎。
随着年龄的增长，其发病率逐年增长，>65岁的男性发病率高达7％。
痛风的关节痛，和其他的关节痛有啥不同呢？作为一个普通患者，怎么初步判断是痛风还是其他原因的关节痛呢？以下我就简单介绍一下痛风的一些常见病症。
常见病症：〔1〕急性发作期：发作可无任何征兆，多以单关节疼痛为主,假设不进展处理，疼痛进展性加重，难以忍受；“痛得快发疯〞〔可能这就是痛风名字的由来吧，猜测而已〕。
受累关节出现红肿灼热、局部皮温升高、触痛明显、活动明显受限。
多数可在5-7天内自行缓解，一切恢复正常。
50%以上发生的痛风发作在第一跖趾关节〔就是脚大拇指的位置〕，在以后的病程中，90％患者累及该部；其他关节也可受累。
简单说，就是每次痛多是1个关节痛，不会同时好几个关节痛，而且脚大拇指容易遭殃。
〔2〕间歇发作期：急性痛风关节炎缓解后一般无后遗病症，无病症间歇期的长短差异很大〔有的患者在疼痛过后1-2年内无疼痛，有的1-2月就再次出现疼痛〕。
随着病情的进展，假设不进展治疗，痛风发作次数逐渐增多，疼痛病症持续时间延长，无病症间歇期逐渐缩短，甚至病症不能完全缓解出现持续性疼痛，受累关节逐渐增多，病症和体征渐趋不典型。
简单说，就是假设不好好治疗，不听话；两次疼痛的间隔会越来越少，可能会持续疼痛。
〔3〕慢性痛风石病变期：假设高尿酸血症长期得不到控制，就会出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。
皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围。
外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物，外表菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈，但较少继发感染。
关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。
痛风的主要临床生化指征
痛风的主要临床生化指征痛风是一种由于血液中尿酸水平升高而引起的疾病，主要表现为发作性关节炎和尿酸结晶沉积在其他部位引起的痛风石等症状。
痛风的主要临床生化指征、治疗方法和注意事项如下所述。
一、主要临床生化指征1.尿酸水平升高尿酸是嘌呤代谢的产物，正常情况下，人体内的嘌呤代谢产物转化成尿酸，然后通过肾脏和胆道排出体外。
当尿酸产生过多或者排出减少时，尿酸水平就会升高，从而导致痛风的发生。
2.急性关节炎急性关节炎是痛风的主要症状之一，通常在夜间开始突然发作，关节肿胀、红肿、疼痛，常累及大脚趾、膝关节或者踝关节等部位。
3.痛风石痛风石是尿酸结晶沉积在身体其他部位的症状，常常出现在耳垂、肘部、手指、膝盖、脚趾等部位，形成结节状物体，严重影响生活质量。
4.肾脏损害因为尿酸结晶形成的痛风石和尿酸盐可以在肾脏内沉积，导致肾脏的损害和功能受限。
二、治疗方法1.药物治疗痛风的药物治疗主要通过控制尿酸生成和增加尿酸排泄来达到减轻症状的目的。
常用的药物包括利尿剂、酮异戊酸、阿洛普尿酸等。
此外，也可以使用非甾体抗炎药和类风湿关节炎药物来缓解急性发作的痛风炎症。
2.饮食调节控制高嘌呤食品和饮料的摄入是痛风患者日常饮食调节的重点。
高嘌呤食品包括动物肝脏、蟹肉、鱼翅、肉汤等，此外，饮料中的含糖量也会增加尿酸水平，因此痛风患者也应避免过多饮用含糖饮料。
3.锻炼适度的锻炼有助于缓解痛风患者的症状。
运动可以提高血液循环、增加代谢率，有助于减轻症状。
但需要注意的是，痛风患者应该避免太剧烈的运动，尤其是在急性发作期。
三、注意事项1.饮食调节痛风患者应该注意减少高嘌呤食品和饮料的摄入，保持饮食均衡，适量进食水果和蔬菜。
此外，也要避免过度饮酒，因为酒精会降低尿酸的排泄。
2.定期检查痛风患者应该定期检查尿酸水平、肾功能、心血管系统等方面的指标，以便及时进行治疗和监测病情。
3.药物治疗痛风患者在用药期间要严格按照医生的处方进行用药，不能随意停药或者增减剂量。
急性痛风性关节炎中西医结合治疗浅析
急性痛风性关节炎中西医结合治疗浅析周明倩;李海昌;温成平【摘要】痛风是一种难治愈、易复发的代谢性风湿病,反复发作的急性痛风性关节炎是其主要发病形式.西药在急性痛风性关节炎具有良好效果,但毒副作用多见;中医药在其治疗方面有一定优势,具有减毒增效的特点.临床上多采用中西药并用、内服外洗、洗敷结合等治疗策略,多方并举,多举并施,往往能取得事半功倍的疗效,能较快较好的减轻急性痛风性关节炎红肿热痛的症状,具有较好安全性,较高的患者依从性.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2015(024)003【总页数】3页(P450-452)【关键词】急性痛风性关节炎;内外结合;浅析【作者】周明倩;李海昌;温成平【作者单位】浙江中医药大学基础医学院,浙江杭州310053;浙江中医药大学基础医学院,浙江杭州310053;浙江中医药大学基础医学院,浙江杭州310053【正文语种】中文【中图分类】R589.7痛风急性发作期主要应用秋水仙碱、非甾体类抗炎镇痛药、糖皮质激素等进行缓解，虽然上述药物的临床疗效可靠，但长期应用有较大毒副作用，特别是大部分患者因其伴发有高血压、消化道溃疡、心脑血管疾病、肾功能不全等基础疾病更是难以耐受长期治疗［1］。
所以，针对急性痛风性关节炎的急性发作期，寻求准确快速的治疗方案，提高临床治疗的有效性及患者的依从性，减轻药物毒副作用，是临床医生急需解决的课题。
中医药治疗痛风有一定优势，目前临床上多采用中西药并用、内服外洗、洗敷结合等治疗策略，多方并举，多举并施，往往能取得事半功倍的疗效。
急性痛风性关节炎属中医“热痹”范畴。
本病多是禀赋不足，脾气亏虚，加之饮食无度，嗜食肥甘厚腻，外感六淫之邪痹阻关节则致急性痛风性关节反复发作。
脾虚痰湿体质是本病发展的内在因素，“脾虚湿浊内阻”是其病机关键，“湿、痰、浊、瘀”是其致病之本，外感风寒湿邪是其发病外因。
急性痛风关节炎发作多由于外感六淫之邪与内湿相并，合而为邪，或湿热之邪侵袭筋络，或风湿寒邪郁而化热，痹阻经络关节，或素有内热复感风湿寒邪等，致使风湿热邪留恋于肢体、经络、关节，闭阻不通而为热痹。
痛风能用久光膏药吗(1)
痛风能用久光膏药吗痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致的疾病，常常伴随着关节疼痛、红肿、僵硬等症状。
久光膏药是一种常见的外用药膏，常用于治疗肌肉关节疼痛、肌肉劳损等问题。
那么，痛风能使用久光膏药吗？接下来，本文将为您详细介绍痛风的治疗方法、注意事项以及久光膏药在痛风治疗中的作用。
一、痛风的治疗方法痛风的治疗主要包括药物治疗、饮食调节、生活习惯改变等措施。
1.药物治疗痛风药物治疗的主要目标是减轻疼痛、消除关节炎症反应和预防急性发作复发。
一般常用的药物包括：（1）非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可缓解疼痛和关节肿胀。
（2）糖皮质激素（如泼尼松）：可快速缓解急性发作期的关节痛，但长期使用会增加血糖、血压等风险。
（3）痛风药物：如阿罗洛西姆、苯溴马隆等，可降低血尿酸浓度，预防尿酸结晶沉积在关节及周围软组织中引起风湿性反应。
2.饮食调节痛风患者应遵守低嘌呤饮食，避免高嘌呤食物的摄入。
常见的高嘌呤食物包括肝脏、海鲜、动物内脏、豆类及豆制品、啤酒、葡萄酒等。
同时，要注意适量补充维生素C，增加尿酸的排泄。
3.生活习惯改变痛风患者应保持适当的体重，防止肥胖；戒烟、少饮酒，减少尿酸的产生；避免受凉、过度疲劳等，避免引起关节炎症的发生。
二、注意事项痛风是一种慢性疾病，不能轻视，应积极治疗。
以下是痛风患者治疗中需要注意的事项：1.注意饮食痛风患者应多食用水果、蔬菜等富含维生素C的食品，同时避免高嘌呤食物和大鱼大肉等。
2.避免药物滥用尤其是抗生素、利尿药等不当使用，会影响尿酸的代谢，增加患病风险。
3.避免吸烟饮酒患病者应戒烟限酒，降低尿酸合成。
4.注意保暖具体来说，应该穿保暖衣物，尤其是在冬天，防止风寒引发关节炎。
三、久光膏药在痛风治疗中的作用久光膏药是一种外用药膏，常用于治疗肌肉关节疼痛、肌肉劳损等问题。
但是，痛风并不适合使用久光膏药。
痛风最主要的症状是关节疼痛，而久光膏药不能缓解痛风所引起的关节炎症，痛风患者需要使用其他特定痛风药物。
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痛风是临床上一种常见的难治愈性疾病，常导致痛风复发和
许多合并症的出现[1 ]。
近年来，痛风发病率呈逐年上升的趋势，已
成为中老年男性和绝经期妇女的常见疾病[ 2 － 3 ]。
因此，其药物治
疗和新药研发已越来越受到重视。
现就近年来预防和治疗痛风的
药物研究进展作一综述
1 发病机制
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。
人体内核酸氧化分
解和外源性摄入等产生的嘌呤增加后，会在肝脏进一步产生大量
尿酸。
尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症。
血尿酸浓度
过高时，尿酸以钠盐形式沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织
中，引起组织异物炎性反应，即痛风。
可见，高尿酸血症是痛风最
重要的生化基础，高尿酸血症的程度越高、病程越长，发生晶体沉
积和急性痛风发作的机会就越大，但并非高尿酸血症患者一定会
发展成痛风。
研究发现，约有5% ～ 18． 8 % 的高尿酸血症患者最
终发展为痛风[ 4 ]，但痛风患者在其病程中的某一阶段必将有高尿
酸血症的存在。
[
1 ] Yu KH，Ho HH，Chen JY，et al． Gout complicated with necrotizing fasciit is
report of 15 cases [ J ] ． Rheumatology，2004，13: 1 － 4．
[ 2 ] Arromdee E，Michet CJ，Crowson CS，et al． Epidemiology of gout: is the incidence
rising[ J ] ． J Rheumatol，2002，29: 2 403 － 2 406．
[ 3 ] Kamienski M． Gout: not just for the rich and famous Everyman's disease[ J]．
Orthop Nurs，2003，22: 16 － 20．
五、急性痛风性关节炎的治疗
NSAIDs、糖皮质激素、秋水仙碱非特异性地抑制中性粒
细胞介导的炎症，被证明对治疗急性痛风性关节炎有效，但
这些药在老年患者以及合并慢性肾病或糖尿病患者中都有
潜在的严重不良反应和药物相互作用。
EULAR 指南中推荐
采用低剂量秋水仙碱（如0.5 mg，3 次/d）。
一般认为选择性
COX-2 抑制剂与传统NSAIDs 制剂等效，但不良反应较小。
有
证据表明口服糖皮质激素（泼尼松龙30~35 mg/d）与NSAIDs
效果相似，而中、重度肾功能不全者口服激素为首选治疗[59]。
关节内穿刺和注射长效激素对治疗急性痛风有效和安全。
另外，研究发现促黑素皮质素受体3（melanocortin 3 receptors,
MCR-3）激动剂可抑制尿酸盐结晶介导的炎症反应[60]。
IL-1β
在尿酸盐结晶介导的炎症反应中发挥重要作用。
有临床研
究显示IL-1β受体拮抗剂阿那白滞素（anakinra）及利洛纳塞
（rilonacept），可降低痛风患者的疼痛及炎症反应，并可预防
使用别嘌醇治疗的患者出现痛风发作。
IL-1β单克隆抗体
canakinumab（ACZ885）在NALP3 介导的遗传性自身炎症性
疾病中获得了很好的疗效，有望进一步在痛风中使用。
VX-
765 为口服caspase1 抑制剂，抑制IL-1β的产生；另外，NALP3 合成需要热休克蛋白（HSP）90-SGT1 复合体，17-二甲基胺乙基-17-去甲氧基格尔德霉素（17-DMAG）为水溶性
的HSP90 抑制剂，这些化合物都有望成为治疗NALP3 介导。