输注红细胞、血小板、血浆、冷沉淀的注意事项
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输注红细胞、血小板、血浆、冷沉淀的注意事项输注红细胞、血小板、血浆、冷沉淀的注意事项红细胞输血:
(1)常温下输注200mL红细胞一般?4h;洗涤红细胞、冰冻红细胞必须在制成后尽快(24h内)输用。
(2)输注过程中需要经常反复倾倒血袋,轻轻振摇,使红细胞悬液混悬均匀。必要时向血袋内注人少量0.9%氯化钠溶液,以稀释红细胞。 (3)红细胞制剂内禁止加任何药物,特别是乳酸林格氏液、葡萄糖注射液、5%萄糖盐液等。
血小板输血:
(1)20,24?震荡保存,严禁置4?冰箱,严禁静置或剧烈振摇,以免血小板聚集、破坏。
(2)血小板从输血科取回,必须立即输注,用常规输血滤器,不得使用微聚集纤维滤器。
(3)输注速度越快越好(以患者可以耐受为准),一般60,100滴/min. (4)如同时输几种血液成分,应优先输注血小板。
(5)一般ABO血型相合者输注,不相合者也可以输注,血小板制品中含红细胞5mL(一次输用量)以上,需作交叉配血。
血浆及血浆制品输注:
(1)凡冰冻制品必须在37?水浴中融化,不得在室温下自然融化,不得在>37?的环境下融化。
(2)完全融化后尽快输用,并一次输完;10?环境中不得>2h,4?环境中不许
>24h,不可再冰冻。
(3)血浆为半透明淡黄色液体,凡变色或有凝块(包括其他血制品)者,严禁输用。
(4)冷沉淀、凝血因子缩合物,融化后要立即使用,输注速度要快,一般应在30min内输注完毕。