患者约束操作流程
患者约束法操作流程及评分标准
患者约束法（一）全身约束【目的】1.对自伤、可能伤及他人以及需要限制器身体或肢体活动的患儿，确保患儿安全，保证治疗、护理顺利进行。
2.防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。
【用物准备】护理车上备大单一条、棉垫、绷带。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告知患儿及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患儿和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
2.告知患儿和家属实施约束中，随时观察约束局部皮肤有无损伤。
皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
【注意事项】1.实施约束时，将患儿肢体处于功能位，约束带下垫衬垫，约束带松紧适宜，以能伸进一、二手指为宜。
2.严格掌握约束用具的使用适应症，密切观察约束部位皮肤状况。
3.保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。
需较长时间约束者，每2小时松解约束带1次并活动肢体，协助患儿翻身。
4.准确评估约束带的使用情况并记录，严格交接班，包括约束的原因、时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。
（二）肢体约束【目的】1.用于保护躁动患者，对自伤。
可能伤及他人以及需要限制其身体或肢体活动的患者，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。
2.防止患者过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。
【用物准备】四肢约束带、棉垫、绷带。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
2.告知患者和家属实施约束中，随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
【注意事项】1.施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带下垫衬垫，约束带松紧适宜，以能伸进一、二手指为原则。
2.严格掌握约束用具的使用适应症，密切观察约束部位皮肤状况。
3.保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时接触约束。
约束法操作流程及要点说明
1、 约束带必须系成活结，松紧度以患者活动 时肢体不易脱出，不影响血液循环为宜
2、 固定约束带于床缘或床头（肩约束）或坐 椅上（约束背心）
3、 约束带不能系在床栏上，防止放下床栏时 损伤患者
1、15~30min 巡视患者一次，约束带 2h 松解 一次，间歇 5~10min 2、翻身或搬动患者时，应松解约束带，应用 抓握法固定患者的手、加强看护，防止意外 发生 3、使用约束衣和约束背心时，观察患者的呼 吸和面色 4、观察末梢血运情况：皮肤颜色、温度、动 脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约 束部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷 时，应立即放松约束带，必要时进行局部按 摩
告知 1、 患者/家属约束的目的、等级、约束工具及
类型、时间和方法 2、 与患者签订知情同意书 (1 床：马英家属 （阿姨） 您好！由于马英处 于躁动状态，防止她发生撞伤、坠床及抓伤和 拔除管道等意外确保治疗、护理顺利进行，要 对他进行肩部和四肢约束，请您不用担心这约 束对她没有影响，在约束过程中我们会对她加 强巡视并观察约束部位，如有异常，我们及时 处理，请问您同意吗？同意就请您签约束同意 书，谢谢！） （我现在要对她进行简单的检查，谢谢配合） 检查好了：（您好！我现在去准备用物，等会来 给她进行约束，谢谢配合）
操作流程
约束法操作流程及要点说明
（2018 年 8 月修订）
要点说明
评估 1、 患者年龄、意识、活动能力等情况 2、 全身和约束部位皮肤情况 3、 患者/家属心理状况，对使用约束带的认知
和保证治疗的 方法
2、 极度消瘦、局部血液循环障碍的患者，应 准备柔软的保护垫，加强内层保护
的松紧度 （请您帮我扶一下，谢谢！） 6、 调整约束带 7、 交待约束后的注意事项 （阿姨，现在已约束好了，请您不要解开，有 什么特殊请按铃，我们会经常巡视的，谢谢您的 配合。）
病人身体约束操作程序
病人身体约束操作程序（仰卧位）
1、意识清醒能主动配合者，在取得患者合作
2、麻醉后和意识不清的患者，予上肢和下肢的约束。
3、烦躁
,取得配合。
90度，以免引起臂丛神经损伤。
观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况。
约束时间、方式、部位、原因。
注意事项：
1.实施约束时,将患者肢体处于功能位，约束带松紧适宜，腕关节处固定以能伸进一、二手指为原则，膝关节处固定以能插入一手掌为原则。
2.需较长时间约束者，每15min观察1次约束肢体的末梢循环情况，约2h解开约束带放松1次，必要时做好局部皮肤护理。
3.准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、解除约束时间等。
患者约束法操作流程
患者约束法操作流程患者约束法是医疗机构中常见的一种管理措施，它通过对患者的行动进行限制，确保患者和医护人员的安全，同时保障医疗秩序的正常进行。
在实际操作中，对患者的约束需要遵循一定的流程和规范，以确保操作的合理性和有效性。
下面将介绍患者约束法的操作流程。
1. 评估患者情况。
在进行患者约束之前，首先需要对患者的情况进行评估。
包括患者的行为特点、精神状态、身体状况等方面的评估，以确定是否需要进行约束，以及约束的方式和程度。
2. 制定约束计划。
根据对患者情况的评估，医护人员需要制定具体的约束计划。
包括约束的方式、时间、地点、人员安排等方面的具体操作计划，确保约束的实施符合医疗规范和患者的实际情况。
3. 与患者沟通。
在进行约束之前，医护人员需要与患者进行沟通，告知患者约束的原因和方式，以及约束期间的注意事项。
在沟通过程中，需要尊重患者的意见和权利，尽量减少患者的抵触情绪，确保约束的顺利实施。
4. 确保约束安全。
在进行约束操作时，医护人员需要确保约束的安全性。
包括约束工具的选择和使用、约束部位的护理、约束期间的监测等方面的安全措施，以防止患者受伤或造成其他意外。
5. 定期评估和调整。
在约束期间，医护人员需要定期对患者的情况进行评估，包括患者的身体状况和心理状态等方面的评估。
根据评估结果，及时调整约束计划，确保约束的合理性和有效性。
6. 解除约束和后续处理。
在患者情况允许的情况下，医护人员需要及时解除约束，同时对患者进行后续处理。
包括对约束部位的护理、与患者的沟通和心理护理等方面的工作，以确保患者的身心健康。
患者约束法的操作流程需要医护人员严格遵循，确保约束的合理性和有效性，同时尊重患者的权利和尊严。
在实际操作中，医护人员需要根据患者的实际情况和医疗规范，合理灵活地进行约束操作，以保障患者和医护人员的安全，维护医疗秩序的正常进行。
精神科约束患者的应急预案
一、目的为保障精神科患者的生命安全，规范约束行为，防止意外事件发生，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于精神科患者在治疗、护理过程中，因病情需要采取保护性约束的情况。
三、组织机构及职责1.应急预案领导小组：负责制定、修订、实施和监督本预案的执行。
2.应急处理小组：负责现场应急处置，包括对患者进行约束、观察、护理等工作。
3.信息联络组：负责向上级领导、相关部门报告事件情况，协调资源，提供支持。
四、应急处置流程1.发现患者有约束需求时，当班护士应立即报告主管医生，经医生评估后决定是否采取约束措施。
2.采取约束措施前，护士应向患者或家属说明约束原因、目的、注意事项，取得同意后进行。
3.对患者进行约束时，应选择合适的位置和姿势，确保患者舒适、安全。
4.约束过程中，护士应密切观察患者生命体征、意识状态，发现异常情况立即报告医生。
5.约束后，护士应做好以下工作：（1）记录约束时间、原因、部位、方法等，及时填写约束记录单。
（2）评估患者四肢情况，确保血液循环良好，约束部位皮肤无破损。
（3）按时巡视，观察患者情绪、心理状态，防止意外事件发生。
（4）做好床头交接班，及时解除约束，确保患者安全。
6.约束解除后，护士应继续观察患者生命体征、意识状态，确保患者恢复正常。
五、应急处理措施1.患者发生意外事件时，应急处理小组应立即启动应急预案，迅速采取措施。
2.对自伤、伤人、毁物等暴力行为，应立即制止，必要时采取保护性约束。
3.对患者进行约束时，应注意以下事项：（1）避免使用暴力，以免加重患者病情。
（2）选择合适的约束工具，确保患者舒适、安全。
（3）密切观察患者生命体征、意识状态，发现异常情况立即报告医生。
4.如遇紧急情况，应急处理小组应立即向医院领导、相关部门报告，并寻求支持。
六、应急预案演练1.定期组织应急预案演练，提高医护人员应急处置能力。
2.演练内容应包括：约束操作、应急处理、信息报告等。
3.演练结束后，对演练情况进行总结，找出不足，完善应急预案。
患者保护性约束的流程
患者保护性约束的流程
给患者实施保护性约束操作流程十大步骤；
1、对不合作、自杀、伤人等情况下，在约束保护前，必须告知家属，取得家属同意，竞价情况下，先约束后请家属签字；
2、医生开出保护性约束的医嘱，护士核对患者身份（晚点、自述个人信息/询问/家属陪护）；
3、告知使用目的和注意事项；
4、评估患者病情及合作程度、肢体活动度、皮肤及保护具种类；
5、正确执行保护性约束带操作技术；
6、规范填写约束保护登记单；
7、密切观察患者的病情、约束带松紧、肢体的血液循环；
8、对据食/防噎患者准遗嘱给予处理以保证能力供给；
9、做好生活护理，严格交接班；
10、遵医嘱解除约束，准确记录。
患 者 约 束 法 操 作 流 程
⒈进入病房→评估病室环境⒉核对床位号、床头卡、姓名⒊向患者家属进行解释温度、完整4.评估患者被约束部位皮肤颜色、性、肢体末梢循环状况及关节的活动度。⑴将盖被折叠盖于患者胸部以下，解开病人上衣纽扣，检查患者腋下皮肤情况及关节的活动检查完毕度。扶病人坐起检查背部皮肤情况。盖好盖被。检查腕关节的皮肤情⑵暴露患者一侧的上肢，况及腕关节的活动度。检查完毕盖好盖被。⑶移开床旁椅，松开被尾。检查踝关节的皮肤情⑷暴露患者一侧的下肢，况及踝关节的活动度。⑸整理床单元
面向患者家属态度和蔼。向患者家属解释约束的目的，必要性和安全性，取得家属配合并签同意书。
体检时注意保暖及保护病人的隐私
③
⒈洗手，带口罩⒉携用物推车到病房再次核对床头卡⒊暴露患者的双肩和上肢，请家属配合将病人扶起将肩部约束带放于床上肩部位置，扶患者躺下，将两块海绵垫分别放置于双侧腋下，约在背部交叉后分别固定于床束带从腋下穿过，（若病人十分躁动可在床给患者盖好盖被头，头放一横枕，保护患者的头部）⒋暴露患者的单侧腕部，用棉垫包裹后在棉垫使上肢处于功使之不松脱，拉紧，外打双节，
床马丽的家1床马丽”⒉“1“属您好，现在我要对她进行四肢和肩部的约束法，在操作的时候请你配合我，谢谢。”⒊“请你帮我扶一下”⒋“同法约束对侧”
六步洗手法每个步骤10秒，共一分钟⒊松紧度以能放入一到二指为宜；注意将背部的约束带拉平整；固定之前注意将患者的肢体处于功能位，有一定的活动度
⒋约束位置在腕横纹上三横指处；松紧度以能
⒈“病房环境安静，整洁，温湿度适宜，适合护理操作”⒉“1床，马丽”⒊“床马丽的家属，您好，由1于马丽现在处于躁动状态，为了防止她发生坠床、撞伤及抓伤等意外确保治疗、护理顺利进行。医生开了一个医嘱，要对她进行肩部和四肢的约束。请你不用担心，这项约束对她没有任何的影响，在约束的过程中我们会对她加强巡视并观察她约束部位的情况，如果有异常我们会及时处理，请问你同意就请你签约束同同意吗?意书，谢谢。”“我现在要对她进行简单的4.体检，请你配合。”“同法观察对侧”床马丽的家属我现在要回1“去准备用物，等一会来给她进行操作，谢谢你的配合。”
(完整版)患者约束带操作程序及评价标准
科室：应试者：得分：
项目
质量标准
标准分
存在问题
扣分
操作准备10分
1．护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2．用物准备：①全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，
如大毛巾、毛毯、大单等；②肢体、肩部约束法：保护带或纱布棉垫与绷带
5
5
操作
要点
70分
1．评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等
2．评估需要使用保护具的种类和时间：向患者和家属解释约束的
必要性，保护具作用及使用方法，取得配合
3．携用物至患者床旁，核对患者
4．肢体约束法：暴露患者Hale Waihona Puke 部或者踝部；用棉垫包裹腕部或踝部；
将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将保护带系于两侧床缘；为患者盖好被，整理床单位及用物
5．肩部约束法：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被，整理床单位及用物
5
5
5
提问5分
目的及注意事项
5
5
指导患者15分
1.告知患者及家属实施约束带的目的、方法、持续时间、使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用
2.告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解
3.指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度
6．全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中问；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好
护理操作评分标准+试题(含答案)：患者约束法+搬运+酒精擦浴
患者约束法一、操作流程二、评分标准酒精擦浴一、操作流程二、评分标准协助患者由床上移至平车（患者搬运法）一、操作流程二、评分标准1、酒精擦浴的禁忌部位包括（）。
A.后颈B.心前区C.腹部D.足底E.会阴F.背部2、酒精擦浴后应隔（）分钟复测体温。
A.30B.60C.120D.153、酒精擦浴的酒精浓度是（）。
A.10%~20%B.15%~25%C.25%~30%D.25%~35%4、穿衣裤时先对侧后近侧，先患侧后健侧。
A.对B.错5、脱衣裤时先对侧后近侧，先患侧后健侧。
A.对B.错6、禁用于新生儿、血液病和对酒精过敏的患者。
A.对B.错7、酒精擦浴时患者出现寒颤、面色苍白、脉搏呼吸异常，应立即停止，给予保暖等相应措施，必要时通知医生。
A.对B.错8、搬运患者时挪动法适用于（）。
A.儿科或体重较轻者B.能自行活动或体重较重者C.病情危重者D.合作能力较强的患者E.颈腰椎骨折者9、搬运患者时四人法适用于（）。
A.儿科或体重较轻者B.能自行活动或体重较重者C.情危重者D.合作能力较强的患者E.颈腰椎骨折者10、搬运患者时以下描述正确的时（）。
A.挪动法：平车与床平行紧靠、固定，协助患者挪上身、臀部、下肢至平车B.一人法：平车与床尾成钝角、固定，协助患者屈膝，一臂由腋下伸至肩外侧，一手伸入大腿下，患者双臂交叉于操作者颈后移动过床C.两人法：平车与床尾成钝角、固定，二人站于床同侧，一人托颈肩、腰，一人托臀、下肢，合力移动过床D.三人法：平车与床尾成钝角、固定，三人站于床同侧，一人托头、肩，一人托背、臀，一人托腘窝、小腿，合力移动过床E.四人法：平车与床平行紧靠、固定，在患者腰、臀下铺中单，一人站床头托头、颈肩部，一人站在床尾托两腿，另两人站床及平车两侧，紧握中单四角，合力抬起，轻放于平车，返回时反向移动。
患者约束法操作程序及评价标准
患者约束法操作程序及评价标准修订时间2011.01 评分者日期患者约束法操作程序一、操作准备1．护士准备。
衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2．用物准备。
①全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等；②肢体、肩部约束法：保护带或纱布棉垫与绷带。
二、操作要点1．评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等。
2．评估需要使用保护具的种类和时间：向患者和家属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法，取得配合。
3．携用物至患者床旁，核对患者。
4．肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部；用棉垫包裹腕部或踝部；将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将保护带系于两侧床缘；为患者盖好被，整理床单位及用物。
5．肩部约束法：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被，整理床单位及用物。
6．全身约束法：多用于患儿的约束。
具体方法：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好。
7．记录约束带使用的时间及观察情况，洗手。
三、指导患者1．告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
2．告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
3．指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度。
患者约束法操作程序及评分标准
床挡固定法
D安装床挡。
2）意识不清、躁动的患者根据需要放置防护垫。
肢体约束法
D暴露患者腕部、踝部、膝部（约束部位垫棉垫）。
2）将约束带包裹腕部、踝部、膝部，打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱。
3）将约束带系于两侧床缘为患者盖好被。
肩部约束法
D暴露患者双肩，将患者双侧腋下垫棉垫。
2）将约束带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头为患者盖好被。
全身约束法
1厂将二单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于
中间O
2）’用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下。如患儿过
2.实行约束’的患者，需加强孰视，重点观察约束部位的皮肤.做好皮肤的护理。
3.使用约束带后，清醒患者需询问感受。
4.洗手签字交班O
5港止药蠢寸：必须高患者或家属提前做好解释，给予心理支持。
6.松解约束器具后，观察局部皮肤情况，
7.洗手,签字。
60
未核对扣3分；缺一扣2⅛o
未向患者和家属解释扣2分。
操作方法不规范扣5分。
评估
10分
L携带执行单，查对患者床号、姓名、年龄。
2.评估患者病情、意识状态、肢体活动度，约束部位皮肤色泽、温度及完整性等。
3.向患者和其家属解释约束的必要性，保护具作用及使用方法取得酉己合
4.评彳古需要使用属护具的种类和时间。
10
未评估患者情况各扣1
未评估需要使用保护具的种类时间各扣2分。
作程分操过60
常用卧位及约束具的使用流程
常用卧位及约束具的使用流程1. 什么是卧位及约束具？卧位是指病人在床上的体位或姿势，通过合理的卧位可以改善病人的舒适感和促进康复。
而约束具则是用于限制病人运动、保持特定卧位的辅助器具。
2. 常用的卧位及其使用流程2.1. 仰卧位•使用流程：1.将病人平稳地放置在床上，保证头部、背部和腿部处于水平位置。
2.使用枕头或护理垫，给予头部和腿部的支撑。
3.检查床单是否平整，避免褶皱或皱纹，同时确保病人的背部与床单紧密贴合。
4.检查病人是否感到舒适，需要根据需要进行微调。
2.2. 俯卧位•使用流程：1.将病人平稳地放置在床上，保证头部、背部和腿部处于水平位置。
2.使用枕头或护理垫，给予头部和腿部的支撑。
3.将病人的脸向一侧转动，以避免口鼻直接接触床单。
4.检查床单是否平整，避免褶皱或皱纹。
5.检查病人是否感到舒适，需要根据需要进行微调。
2.3. 侧卧位•使用流程：1.将病人平稳地放置在床上，稍微弯曲腿部并将下肢置于腹部。
2.使用枕头或护理垫，给予头部、背部和下肢的支撑。
3.将病人的脸向一侧转动，以避免口鼻直接接触床单。
4.检查床单是否平整，避免褶皱或皱纹。
5.检查病人是否感到舒适，需要根据需要进行微调。
3. 常用的约束具及其使用流程3.1. 固定带•使用流程：1.将固定带固定在床上或患者身上的固定点上。
2.通过固定带将患者的身体部位如手腕、脚腕等固定在床上，避免其自由活动。
3.确保固定带调整到合适的松紧度，既要保持固定效果又要不影响患者的舒适感。
4.紧固固定带前需要告知患者并得到其同意，避免不必要的压迫带来不适。
3.2. 保护带•使用流程：1.将保护带固定在床上或患者身上的固定点上。
2.通过保护带将患者的身体部位如胸部、腹部等固定在床上，防止患者在床上滑动或翻身。
3.确保保护带调整到合适的松紧度，既要保持保护效果又要不影响患者的呼吸和舒适感。
4.紧固保护带前需要告知患者并得到其同意，避免不必要的压迫带来不适。
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患者约束法
目的：
1.对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗；护理顺利进行；
2.防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或防止损伤肢体。
流程：
护士洗手，穿戴整齐，已修剪指甲，核对医嘱（1床，张三,住院号123456），系四肢约束带，医嘱经双人核对有效，可执行。
病房：姐姐你好，请问你是1床病人的家属吗？请问病人叫什么名字？（看病人腕带），我是病人的责任护士，我叫 XXX。
由于病人呼吸衰竭，刚安置了气管插管，病人神志间断清醒，为了防止病人拔出呼吸机管道，造成病人损伤，我遵医嘱将为他进行四肢约束，约束就是指用布带固定住病人的四肢或身体，你放心，这约束带很柔软，不会擦伤病人皮肤，我也会调节好松紧度，不会影响到病人的血液循环，请你在这里（约束带使用同意书）签上你的名字好吗？那我现在就去准备用物。
环境宽敞明亮安全。
护士洗手，戴口罩，用物准备（四肢的约束带）
姐姐你好，请问病人叫什么名字？（看腕带），核对医嘱。
刚才和你解释了为了防止病人受到损伤，我现在就来为他系上约束带，你能协助我吗？
过程：放下床挡，依次暴露出病人的上肢及下肢，观察皮肤，皮肤完好无破损，肢端温暖，用棉垫包裹着病人的腕部及踝部，用宽绷带包裹棉垫打成双结稍拉紧，使其不脱出，松紧度能容纳1-2指，不影响四肢血液循环。
将带子系在床缘上，观察四肢的温度、颜色、活动度，四肢处于功能位。
为病人盖上被单，整理床单位。
姐姐，约束带我已经为病人系好了，请你告知其它家属不要随意地松开约束带，以免造成病人损伤，我也会每隔15分钟来为病人松解一次，如果病人有什么异常，你就按床旁的呼叫铃，我会及时赶来的。
感谢你的配合。
护士洗手记录，整理用物，每班交接，包括患者皮肤，约束的原因，时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束的时间等。
注意事项：1.严格掌握使用约束带的适应症，维护患者尊严。
2.约束只能短期使用，并将患者肢体处于功能位，定时协助患者翻身，办证患者安全舒适。
3.实施约束时，带下应垫衬垫，固定松紧适宜，以能伸入1-2指为宜。
每15分钟观察约束部位的血液循环（颜色、温度、感觉、活动），定时松解，两小时一次，每次15分钟，必要时进行局部按摩，促进血液循环。
4.定时巡回病房，密切观察约束部位的皮肤状况；准确记录并交接班，包括约束的原因，时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束的时间等。
5.加强护患的沟通交流。