65下肢静脉曲张PPT课件
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下肢静脉曲张疾病知识普及PPT课件
下肢静脉曲张疾病知识普及 PPT课件
目录 什么是下肢静脉曲张疾病 下肢静脉曲张的症状 下肢静脉曲张的危险因素 下肢静脉曲张的预防和治疗 常见的下肢静脉曲张并发症 下肢静脉曲张的日常护理 结语
什么是下肢静 脉曲张疾病
什么是下肢静脉曲张疾病
静脉曲张是一种下肢静脉血管发生 病理性扩张和迂曲的疾病 主要表现为静脉血液回流障碍，出 现血管曲张、静脉瓣功能不全等症 状
下肢静脉曲张 的症状
下肢静脉曲张的症状
静脉曲张的早期症状：下肢疲劳、沉重 感、局部疼痛等 静脉曲张的晚期症状：皮肤色素沉着、 水肿、溃疡等
下肢静脉曲张 的危险因素
下肢静脉曲张的危险因素
遗传因素：家族史 年龄因素：随着年龄增长，患 病风险增加
下肢静脉曲张的危险因素
性别因素：女性比男性更容易患病 职业因素：长时间站立或坐着工作的人 群
下肢静脉曲张的危险因素
生活习惯因素：长时间久坐、缺乏 运动等
下肢静脉曲张 的预防和治疗
下肢静脉曲张的预防和治疗
预防静脉曲张：定期锻炼、避免长时间 久坐、穿着适合的袜子等 静脉曲张的非手术治疗：药物治疗、物 理疗法等
下肢静脉曲张的预防和治疗
静脉曲张的手术治疗：根据病 情选择手术方式，如激光治疗 、静脉硬化治疗等
常见的下肢静 脉曲张并发症
常见的下肢静脉曲张并发症
静脉炎：静脉发炎引起的症状，如红肿 、疼痛等 静脉溃疡：皮肤溃烂，难以愈合的溃疡
常见的下肢静脉曲张并发症
血栓形成：静脉内形成血栓，可能 引发深静脉血栓形成等严重疾病
下肢静脉曲张 的日常护理
下肢静脉曲张的日常护理
避免长时间久坐或久站 定期运动，如散步、踏步运动等
下肢静脉曲张的日常护理
注意保持体重，避免肥胖 注意饮食，减少盐分摄入
目录 什么是下肢静脉曲张疾病 下肢静脉曲张的症状 下肢静脉曲张的危险因素 下肢静脉曲张的预防和治疗 常见的下肢静脉曲张并发症 下肢静脉曲张的日常护理 结语
什么是下肢静 脉曲张疾病
什么是下肢静脉曲张疾病
静脉曲张是一种下肢静脉血管发生 病理性扩张和迂曲的疾病 主要表现为静脉血液回流障碍，出 现血管曲张、静脉瓣功能不全等症 状
下肢静脉曲张 的症状
下肢静脉曲张的症状
静脉曲张的早期症状：下肢疲劳、沉重 感、局部疼痛等 静脉曲张的晚期症状：皮肤色素沉着、 水肿、溃疡等
下肢静脉曲张 的危险因素
下肢静脉曲张的危险因素
遗传因素：家族史 年龄因素：随着年龄增长，患 病风险增加
下肢静脉曲张的危险因素
性别因素：女性比男性更容易患病 职业因素：长时间站立或坐着工作的人 群
下肢静脉曲张的危险因素
生活习惯因素：长时间久坐、缺乏 运动等
下肢静脉曲张 的预防和治疗
下肢静脉曲张的预防和治疗
预防静脉曲张：定期锻炼、避免长时间 久坐、穿着适合的袜子等 静脉曲张的非手术治疗：药物治疗、物 理疗法等
下肢静脉曲张的预防和治疗
静脉曲张的手术治疗：根据病 情选择手术方式，如激光治疗 、静脉硬化治疗等
常见的下肢静 脉曲张并发症
常见的下肢静脉曲张并发症
静脉炎：静脉发炎引起的症状，如红肿 、疼痛等 静脉溃疡：皮肤溃烂，难以愈合的溃疡
常见的下肢静脉曲张并发症
血栓形成：静脉内形成血栓，可能 引发深静脉血栓形成等严重疾病
下肢静脉曲张 的日常护理
下肢静脉曲张的日常护理
避免长时间久坐或久站 定期运动，如散步、踏步运动等
下肢静脉曲张的日常护理
注意保持体重，避免肥胖 注意饮食，减少盐分摄入
《静脉曲张的护理》PPT课件
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12
处理原则
3.处理并发症： 血栓性浅静脉炎 热敷等，症状消退后手术治疗 湿疹和溃疡： 控制感染、湿敷创面、抬高患肢、局部换药 曲张静脉破裂出血： 抬高患肢。加压包扎、必要时缝扎止血
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13
处理原则
手术治疗
治疗下肢静脉曲张的根本方法 适应症：深静脉通畅、无手术禁忌症者
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14
护理措施
促进下肢静脉回流
2.弹力袜的周径小于人腿的周径，早上起床下地前，一般患 者的静脉血管是平复状态而不是凸出的，这时床上弹力袜 坚持用一天，弹力袜的压力保证静脉血管始终不凸出皮肤 表面，晚上睡觉的时候再脱下来，长时间坚持穿用弹力袜 ，凸出的静脉血管会逐渐萎扁平复。
.
11
处理原则
2.硬化疗法：曲张静脉内硬化剂注射 适应症：静脉曲张轻而局限，深浅静脉瓣膜功能良好者
循环 3.保护患肢保暖避免受寒 4.指导病人进行患肢的功能锻炼，促进侧肢循环建立，改善
局部症状 5.弹力袜松紧要适宜 6.不穿过紧的裤子 7.避免腹内压增高影响血液循环 8.定期复查
.
20
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21
多发于持久站立、坐立工作或重体力劳动者
.
3
病因
1.先天发育异常： 静脉瓣膜稀少或缺如，静脉壁薄弱 2.后天致病因素： 增加血柱重力的因素： 致静脉瓣膜承受过度压力而逐渐松弛——瓣膜不全 经常循环超负荷——静脉扩张——瓣膜相对关闭不全
比如：长期站立、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素 是腹腔内压力增高影响下肢静脉血回流
1. 大隐静脉瓣膜功能试验（Trendlenburg Test） 2. 深静脉通畅试验(Perthes Test)：有条件宜行深静脉彩
超或血管造影了解通畅情况（决定是否手术的关键） 3. 交通静脉瓣膜功能试验(Pratt Test).7辅助检查影像学检查
下肢静脉曲张ppt课件
症状与体征
早期：感下肢酸胀、沉重、乏力，久站后足踝部肿胀。 小腿处浅静脉扩张、迂曲成团、隆起，直立时更 明显。
任务二 护理评估
症状与体征
晚期：小腿和踝部皮肤发生营养性改变。
皮肤萎缩
任务二 护理评估
症状与体征
脱屑，瘙痒，色素沉着
任务二 护理评估
特殊检查
大隐静脉和交通支 瓣膜试验（Trendelen burg试验）
此ppt下载后可自行编辑
下肢静脉曲张病人的护理
体液平衡失调病人护理
休克病人护理 外科护理基本技能 麻醉病人护理 手术前后病人护理 手术室护理工作 损伤病人护理 外科感染病人护理 甲状腺疾病病人护理 乳房疾病病人护理
颅脑外科护理技能
颅内压增高与脑疝病人护理 颅脑损伤病人护理 颅脑外科常用护理技术 胸部损伤病人护理 脓胸病人护理 肺癌病人护理 食管癌病人护理 胸外科常用护理技术 泌尿系损伤病人护理 泌尿系结石病人护理 良性前列腺增生症病人护理 泌尿系肿瘤病人护理 泌尿外科常用护理技术 骨折病人护理 关节脱位病人护理 腰腿痛和颈肩痛病人护理 骨与关节感染病人的护理 骨肿瘤病人的护理 骨外科常用护理技术
视频3.wmv
任务二 护理评估
特殊检查
深静脉通畅试验 （Perthes试验）
视频4.wmv
任务二 护理评估
特殊检查
交通静脉瓣膜功能试 验（Pratt ）
治疗原则
非手术治疗：休息 抬高 弹力袜 （弹力袜的压力应是远侧高近侧低）
适应症：
病情轻
妊娠期可逆性曲张
手术耐受力差
治疗原则
胸外科护理技能
泌尿外科护理技能
普通外科护理技能
腹外疝病人护理 急性腹膜炎病人护理 急性腹部损伤病人护理
早期：感下肢酸胀、沉重、乏力，久站后足踝部肿胀。 小腿处浅静脉扩张、迂曲成团、隆起，直立时更 明显。
任务二 护理评估
症状与体征
晚期：小腿和踝部皮肤发生营养性改变。
皮肤萎缩
任务二 护理评估
症状与体征
脱屑，瘙痒，色素沉着
任务二 护理评估
特殊检查
大隐静脉和交通支 瓣膜试验（Trendelen burg试验）
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下肢静脉曲张病人的护理
体液平衡失调病人护理
休克病人护理 外科护理基本技能 麻醉病人护理 手术前后病人护理 手术室护理工作 损伤病人护理 外科感染病人护理 甲状腺疾病病人护理 乳房疾病病人护理
颅脑外科护理技能
颅内压增高与脑疝病人护理 颅脑损伤病人护理 颅脑外科常用护理技术 胸部损伤病人护理 脓胸病人护理 肺癌病人护理 食管癌病人护理 胸外科常用护理技术 泌尿系损伤病人护理 泌尿系结石病人护理 良性前列腺增生症病人护理 泌尿系肿瘤病人护理 泌尿外科常用护理技术 骨折病人护理 关节脱位病人护理 腰腿痛和颈肩痛病人护理 骨与关节感染病人的护理 骨肿瘤病人的护理 骨外科常用护理技术
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任务二 护理评估
特殊检查
深静脉通畅试验 （Perthes试验）
视频4.wmv
任务二 护理评估
特殊检查
交通静脉瓣膜功能试 验（Pratt ）
治疗原则
非手术治疗：休息 抬高 弹力袜 （弹力袜的压力应是远侧高近侧低）
适应症：
病情轻
妊娠期可逆性曲张
手术耐受力差
治疗原则
胸外科护理技能
泌尿外科护理技能
普通外科护理技能
腹外疝病人护理 急性腹膜炎病人护理 急性腹部损伤病人护理
下肢静脉曲张的护理查房PPT课件
及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。
三 护理诊断与措施
3.有伤口渗血、渗液的可能
护理措施： ① 密切观察伤口敷料上有无渗出物，及时发
现出血倾向，并及时做好记录情况。 ② 注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态。
三 护理诊断与措施
4. 自立缺陷
① 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护理、皮肤 护理，以防止术后并发症。
二 病例简介
初步诊断：
中医诊断：1.筋瘤病（气滞血瘀证） 西医诊断：1.左侧大隐静脉曲张
入院诊疗计划： 1. 外科常规护理、二级护理、普食 2. 完善常规术前检查及准备，择期手术。 3. 中医治疗：拟清热利湿，活血祛瘀治则。 4. 方药：拟三妙散合四妙勇安汤加减。
3 护理原则
3
三 护理原则
术前护理
方法等。
三 护理原则
术后护理
1. 加强病情观察： ① 术后24小时内注意生命征的变化，经常查看手术切口敷
料，了解切口渗血、出血情况。 ② 观察肢体有无肿胀、疼痛，注意远端肢体的感觉、温度、
颜色、运动等情况。 ③ 如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。
三 护理原则
术后护理
2. 弹力绷带包扎的护理： ① 包扎时应从远到近，松紧适宜。 ② 注意观察肢端的皮肤色泽、患肢肿胀情况。 3. 术后患肢抬高15~20cm. 4. 术后早期活动，24~48小时后下床活动。
了解相关的知识。 ⑥ 通过成功病例现身说法，从而减轻病人的心理负担，同时鼓励病
人树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗。
四 健康教育
1. 弹力绷带及弹力袜使用及注意事项
✓ 宽度和松紧度适宜 ✓ 包扎前排空静脉：晨起前、躺下并抬高下肢 ✓ 包扎应由远端开始，逐渐向上缠绕 ✓ 观察肢端皮肤色泽、患肢肿胀情况
三 护理诊断与措施
3.有伤口渗血、渗液的可能
护理措施： ① 密切观察伤口敷料上有无渗出物，及时发
现出血倾向，并及时做好记录情况。 ② 注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态。
三 护理诊断与措施
4. 自立缺陷
① 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护理、皮肤 护理，以防止术后并发症。
二 病例简介
初步诊断：
中医诊断：1.筋瘤病（气滞血瘀证） 西医诊断：1.左侧大隐静脉曲张
入院诊疗计划： 1. 外科常规护理、二级护理、普食 2. 完善常规术前检查及准备，择期手术。 3. 中医治疗：拟清热利湿，活血祛瘀治则。 4. 方药：拟三妙散合四妙勇安汤加减。
3 护理原则
3
三 护理原则
术前护理
方法等。
三 护理原则
术后护理
1. 加强病情观察： ① 术后24小时内注意生命征的变化，经常查看手术切口敷
料，了解切口渗血、出血情况。 ② 观察肢体有无肿胀、疼痛，注意远端肢体的感觉、温度、
颜色、运动等情况。 ③ 如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。
三 护理原则
术后护理
2. 弹力绷带包扎的护理： ① 包扎时应从远到近，松紧适宜。 ② 注意观察肢端的皮肤色泽、患肢肿胀情况。 3. 术后患肢抬高15~20cm. 4. 术后早期活动，24~48小时后下床活动。
了解相关的知识。 ⑥ 通过成功病例现身说法，从而减轻病人的心理负担，同时鼓励病
人树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗。
四 健康教育
1. 弹力绷带及弹力袜使用及注意事项
✓ 宽度和松紧度适宜 ✓ 包扎前排空静脉：晨起前、躺下并抬高下肢 ✓ 包扎应由远端开始，逐渐向上缠绕 ✓ 观察肢端皮肤色泽、患肢肿胀情况
下肢静脉曲张ppt课件免费
THANKS.
激光治疗
使用激光照射曲张的静脉，使 血管内膜粘连、闭塞，达到治 疗的目的，但术后容易形成瘢 痕。
射频消融术
通过射频消融仪的热效应，使 曲张的静脉内膜粘连、闭塞， 达到治疗的目的，但术后容易
形成瘢痕。
下肢静脉曲张的预
04
防与护理
预防措施
久坐或长时间站立时，要适时活动下 肢，促进血液循环。
保持健康的饮食习惯，多摄入富含纤 维的食物，避免便秘和肥胖，减轻下 肢静脉的负担。
02
静脉曲张可以发生在任何部位， 但最常见的是下肢，因此常称为 下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张的病因
01
02
03
遗传因素
静脉曲张有家族遗传倾向 ，可能与遗传基因有关。
职业因素
长时间站立或坐着工作的 人群，如教师、医护人员 、办公室工作人员等，容 易发生静脉曲张。
其他因素
肥胖、妊娠、慢性咳嗽、 长期便秘等可能导致静脉 压力增高，引发静脉曲张 。
下肢静脉曲张的症状
浅静脉扩张
下肢浅静脉扩张，血管明显突出皮肤 表面，弯曲、扭曲、蜿蜒屈曲。
02
酸胀不适
下肢静脉曲张患者可能会出现酸胀不 适、沉重感等症状，特别是在长时间 站立或行走后加重。
01
03
疼痛
部分患者可能会出现疼痛症状，特别 是在病变严重时。
溃疡形成
严重下肢静脉曲张患者可能会出现溃 疡形成，溃疡面常伴有感染和炎症。
药物治疗
口服或外用药物，如地奥 司明、迈之灵等，能够减 轻下肢静脉曲张的症状， 但需要长期使用。
硬化剂注射
通过注射硬化剂，使曲张 静脉内膜粘连、闭塞，达 到治疗的目的，但容易复 发。
手术治疗方法
静脉曲张课件-PPT
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5
❖ 3 、心脏的搏动和胸腔内负压对周围静脉的 向心吸引作用。
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6
引起浅静脉曲张的三大病因
➢ 静脉壁软弱； ➢ 静脉瓣膜缺陷； ➢ 浅静脉内压力持续升高；
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7
诱因:先天及后天因素
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8
病理生理
（1）浅静脉扩张 （2）血液中的大分子物质渗出 （3）形成阻碍皮肤和皮下组织细胞摄
取氧气和营养的屏障 （4）导致皮肤色素沉着，纤维化，皮
下脂质硬化和皮肤萎缩，最后形 成溃疡。
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9
临床表现
以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉比较少见；左下肢多见，但 双下肢可先后发生。主要表现为下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、迂曲。
（1）早期 仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重，酸胀，乏力和疼痛。
（2）后期 深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团， 并可出现踝部轻度肿胀及足靴区皮肤营养不良，包括皮肤萎缩、脱靴、色素沉着、 皮肤和皮下组织硬结及并发症。如：①血栓性浅静脉炎，曲张静脉内血流缓慢， 易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，炎症消退后常遗有局 部硬结并与皮肤粘连 。②湿疹或溃疡，好发于足靴区，皮肤溃疡多合并感染，愈 合后也常常复发。③曲张静脉破裂出血，多发生于足靴区及踝部。临床表现为皮
❖ 促进静脉回流
❖ 注射硬化剂和压迫疗法
❖ 处理并发症
2、手术治疗
❖ 传统手术
❖ 高位结扎大隐静脉、 ❖ 剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉 ❖ 结扎功能不全的交通经脉。
❖ 微创疗法
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13
术后指导:
❖ 注意患肢的皮肤颜色、皮温及足背动脉搏动 ❖ 术后需卧床休息7-10天，患肢抬高略超过心脏水平 ❖ 切口渗血严重者加盖敷料，局部加压包扎 ❖ 术后24h制动，用弹力绷带加压包扎，次日逐渐放
下肢静脉曲张医学宣传PPT课件
外科手术：对于严重的静脉曲张病 间站立：适当休 息和活动，减少下肢静脉曲张的风险。
预防措施
睡姿要正确：保持合适的睡姿 ，避免下肢静脉曲张的发生。
治疗方法
治疗方法
压力治疗：通过穿着弹力袜等方式，给 予下肢血管适当的压力，促进血液回流 。
药物治疗：使用药物来缓解下肢静脉曲 张的症状，如消炎药、抗凝药等。
治疗方法
下肢静脉曲张 医学宣传PPT
课件
目录 简介 症状 原因 预防措施 治疗方法
简介
简介
静脉曲张是一种常见的下肢疾病， 指下肢静脉血管扩张、弯曲、变形 的情况。 本PPT将为您介绍下肢静脉曲张的 症状、原因、预防和治疗方法。
症状
症状
疼痛感：下肢出现胀痛、灼痛等不适感 受。
肿胀：下肢出现水肿，严重时会影响行 走。
症状
静脉曲张：下肢出现静脉曲张 的症状，如青筋凸起、静脉扩 张等。
原因
原因
遗传因素：某些人天生静脉血管弹性较 差，易患静脉曲张。
长时间站立或久坐：长时间保持同一姿 势会增加下肢静脉曲张的风险。
原因
缺乏运动：缺乏运动会导致下肢血 液循环不畅，增加静脉曲张的发生 。
预防措施
预防措施
定期运动：如散步、骑自行车等，有助 于促进下肢血液循环。
预防措施
睡姿要正确：保持合适的睡姿 ，避免下肢静脉曲张的发生。
治疗方法
治疗方法
压力治疗：通过穿着弹力袜等方式，给 予下肢血管适当的压力，促进血液回流 。
药物治疗：使用药物来缓解下肢静脉曲 张的症状，如消炎药、抗凝药等。
治疗方法
下肢静脉曲张 医学宣传PPT
课件
目录 简介 症状 原因 预防措施 治疗方法
简介
简介
静脉曲张是一种常见的下肢疾病， 指下肢静脉血管扩张、弯曲、变形 的情况。 本PPT将为您介绍下肢静脉曲张的 症状、原因、预防和治疗方法。
症状
症状
疼痛感：下肢出现胀痛、灼痛等不适感 受。
肿胀：下肢出现水肿，严重时会影响行 走。
症状
静脉曲张：下肢出现静脉曲张 的症状，如青筋凸起、静脉扩 张等。
原因
原因
遗传因素：某些人天生静脉血管弹性较 差，易患静脉曲张。
长时间站立或久坐：长时间保持同一姿 势会增加下肢静脉曲张的风险。
原因
缺乏运动：缺乏运动会导致下肢血 液循环不畅，增加静脉曲张的发生 。
预防措施
预防措施
定期运动：如散步、骑自行车等，有助 于促进下肢血液循环。
下肢静脉曲张医学宣讲PPT课件
对于有遗传倾向的人群，还可 以考虑使用弹力袜进行预防。
总结
总结
下肢静脉曲张是一种常见的下肢疾病， 但通过合理的治疗和预防措施，可以有 效缓解症状和减少并发症的发生。
如果您有下肢静脉曲张的症状，请及时 就医并按照医生的建议进行治疗和管理 。
谢谢您的观赏聆听
什么是下肢静脉曲张
静脉曲张是下肢静脉血管扩张、迂曲、 瓣膜功能障碍的病变。 静脉曲张的主要原因包括遗传因素、长 时间站立或久坐、肥胖、妊娠等。
下肢静脉曲张 的症状
下肢静脉曲张的症状
静脉曲张的常见症状包括腿部 疼痛、肿胀、沉重感、瘙痒和 蜘蛛痣等。 随着病情的进展，还可能出现 脚踝水肿、皮肤溃疡和血栓形 成等并发症。
下肢静脉曲张 的治疗方法
下肢静脉曲张的治疗方法
静脉曲张的治疗方法包括保持合理的体 重、适度运动、穿着弹力袜、保持腿部 抬高休息等。 对于严重症状的患者，可能需要进行手 术治疗或其他介入性治疗。
下肢静脉曲张 的预防方法
下肢静脉曲张的预防方法
预防下肢静脉曲张的方法包括 定期锻炼、保持适度体重、避 免长时间站立或久坐、穿着舒 适合适的鞋子等。
下肢静脉曲张 医学宣讲PPT课
件
目录 引言 什么是下肢静脉曲张 下肢静脉曲张的症状 下肢静脉曲张的治疗方法 下肢静脉曲张的预防方法 总结
引言
引言
静脉曲张是一Βιβλιοθήκη 常见的下肢疾 病，指下肢静脉血管扩张、迂 曲、瓣膜功能障碍的病变。
本课程将为您介绍下肢静脉曲 张的原因、症状、治疗和预防 方法。
什么是下肢静 脉曲张
总结
总结
下肢静脉曲张是一种常见的下肢疾病， 但通过合理的治疗和预防措施，可以有 效缓解症状和减少并发症的发生。
如果您有下肢静脉曲张的症状，请及时 就医并按照医生的建议进行治疗和管理 。
谢谢您的观赏聆听
什么是下肢静脉曲张
静脉曲张是下肢静脉血管扩张、迂曲、 瓣膜功能障碍的病变。 静脉曲张的主要原因包括遗传因素、长 时间站立或久坐、肥胖、妊娠等。
下肢静脉曲张 的症状
下肢静脉曲张的症状
静脉曲张的常见症状包括腿部 疼痛、肿胀、沉重感、瘙痒和 蜘蛛痣等。 随着病情的进展，还可能出现 脚踝水肿、皮肤溃疡和血栓形 成等并发症。
下肢静脉曲张 的治疗方法
下肢静脉曲张的治疗方法
静脉曲张的治疗方法包括保持合理的体 重、适度运动、穿着弹力袜、保持腿部 抬高休息等。 对于严重症状的患者，可能需要进行手 术治疗或其他介入性治疗。
下肢静脉曲张 的预防方法
下肢静脉曲张的预防方法
预防下肢静脉曲张的方法包括 定期锻炼、保持适度体重、避 免长时间站立或久坐、穿着舒 适合适的鞋子等。
下肢静脉曲张 医学宣讲PPT课
件
目录 引言 什么是下肢静脉曲张 下肢静脉曲张的症状 下肢静脉曲张的治疗方法 下肢静脉曲张的预防方法 总结
引言
引言
静脉曲张是一Βιβλιοθήκη 常见的下肢疾 病，指下肢静脉血管扩张、迂 曲、瓣膜功能障碍的病变。
本课程将为您介绍下肢静脉曲 张的原因、症状、治疗和预防 方法。
什么是下肢静 脉曲张
(精选课件)下肢静脉曲张PPT幻灯片
2.手术治疗：适用于深静脉通畅、无手术禁忌者 ⑴传统手术：大隐静脉高位结扎加曲张静脉分段剥脱。 ⑵微创手术：创伤小，恢复快
17
护理评估
1.术前评估 ⑴健康史和相关因素：职业及工作特点、是否妊娠、有无腹内
压增高等病史；是否用过弹力袜或紧身衣裤 ⑵身体情况 a局部 b辅助检查 c心里和社会支持情况 2.术后评估 ⑴患肢血循环 ⑵局部伤口
下肢（长时站立时） 酸胀、沉重、疼痛、 乏力
10
• 主要并发症： 血栓性静脉炎
湿疹或溃疡 曲张静脉破裂出血
11
• 特殊辅助检查 大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg test) 深静脉通畅试验（Perthes test) 交通静脉瓣膜功能试验（Pratt test)
12
大隐静脉瓣膜功能试验 （Trendelenburg test）
一根绷带，一边向 带，如果在第二根绷带之间的 隙出现静脉曲张。即该实验阳性。
让病员站立，一边向下解第 向下缠第二根绷 间
15
• 其他检查 （1）下肢静脉造影：观察下肢静脉是否通畅，瓣膜功能
情况以及病变程度 ⑵血管超声检查
16
治疗原则
1.非手术治疗 ⑴促进静脉回流：避免久站久坐，弹力绷带包扎。 ⑵注射硬化剂 ⑶处理并发症
18
护理问题
1. 疼痛: 与患肢缺血、组织坏死有关。 2. 焦虑:与患肢剧痛、久治不愈有关。 3. 组织完整性受损：与肢端坏疽、脱落有关 4. 活动无耐力: 与患肢远端供血不足有关。 5. 潜在并发症: 术后切口出血和栓塞。
19
护理措施
1. 控制或缓解疼痛 ⑴ 绝对戒烟； ⑵ 肢体保暖； ⑶ 有效镇痛：早期-应用血管扩张剂、中医
饮食指导
• 1.指导患者健康、合理饮食。宜食清淡、易消化的高维生素、高蛋白、高热量、富纤维素、低脂饮食。忌食辛辣、油炸、 烧烤、高脂肪食物及海腥鲜发物。
17
护理评估
1.术前评估 ⑴健康史和相关因素：职业及工作特点、是否妊娠、有无腹内
压增高等病史；是否用过弹力袜或紧身衣裤 ⑵身体情况 a局部 b辅助检查 c心里和社会支持情况 2.术后评估 ⑴患肢血循环 ⑵局部伤口
下肢（长时站立时） 酸胀、沉重、疼痛、 乏力
10
• 主要并发症： 血栓性静脉炎
湿疹或溃疡 曲张静脉破裂出血
11
• 特殊辅助检查 大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg test) 深静脉通畅试验（Perthes test) 交通静脉瓣膜功能试验（Pratt test)
12
大隐静脉瓣膜功能试验 （Trendelenburg test）
一根绷带，一边向 带，如果在第二根绷带之间的 隙出现静脉曲张。即该实验阳性。
让病员站立，一边向下解第 向下缠第二根绷 间
15
• 其他检查 （1）下肢静脉造影：观察下肢静脉是否通畅，瓣膜功能
情况以及病变程度 ⑵血管超声检查
16
治疗原则
1.非手术治疗 ⑴促进静脉回流：避免久站久坐，弹力绷带包扎。 ⑵注射硬化剂 ⑶处理并发症
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护理问题
1. 疼痛: 与患肢缺血、组织坏死有关。 2. 焦虑:与患肢剧痛、久治不愈有关。 3. 组织完整性受损：与肢端坏疽、脱落有关 4. 活动无耐力: 与患肢远端供血不足有关。 5. 潜在并发症: 术后切口出血和栓塞。
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护理措施
1. 控制或缓解疼痛 ⑴ 绝对戒烟； ⑵ 肢体保暖； ⑶ 有效镇痛：早期-应用血管扩张剂、中医
饮食指导
• 1.指导患者健康、合理饮食。宜食清淡、易消化的高维生素、高蛋白、高热量、富纤维素、低脂饮食。忌食辛辣、油炸、 烧烤、高脂肪食物及海腥鲜发物。
下肢静脉曲张健康宣教PPT课件
下肢静脉曲张的主要症状
静脉曲张血管：可以通过观察 下肢表面的静脉曲张血管来判 断是否患有此疾病。
如何预防下肢 静脉曲张
如何预防下肢静脉曲张
注意体育锻炼：适量的有氧运动， 如散步、游泳等，有助于增强下肢 肌肉和改善血液循环。
避免长时间站立或久坐：长时间处 于同一姿势会增加下肢静脉曲张的 风险，尽量避免长时间站立或久坐 。
保持适当体重：控制体重在正 常范围内，减轻下肢负担和静 脉曲张的风险。
谢谢您的 观赏聆听
如何预防下肢静脉曲张
提高腿部位置：尽量将腿部抬 高，以减轻下肢的压力和静脉 回流的阻力。
下肢静脉曲张 的治疗方法
下肢静脉曲张的治疗方法
压力治疗：佩戴专业的弹力袜物治疗：一些药物可以帮助 改善下肢静脉曲张的症状，但 需要在医生指导下使用。
下肢静脉曲张的治疗方法
什么是下肢静 脉曲张
什么是下肢静脉曲张
静脉曲张是一种血管疾病，主 要是下肢静脉瓣膜功能不全引 起。
静脉曲张会导致血液在下肢静 脉中回流受阻，引起血管扩张 和曲张。
下肢静脉曲张 的主要症状
下肢静脉曲张的主要症状
肿胀：下肢肿胀是静脉曲张常 见症状，尤其在长时间站立或 久坐后。
疼痛：下肢静脉曲张患者常常 感到下肢疼痛、胀痛或灼热感 。
下肢静脉曲张 健康宣教PPT
课件
目录 导言 什么是下肢静脉曲张 下肢静脉曲张的主要症状 如何预防下肢静脉曲张 下肢静脉曲张的治疗方法 如何保持下肢静脉的健康
导言
导言
静脉曲张是一种常见的下肢血管疾 病，给患者带来不便和痛苦。 此PPT旨在提供关于下肢静脉曲张 的健康宣教，帮助人们更好地了解 和预防此疾病。
手术治疗：对于严重症状的患 者，手术治疗可能是一种选择 ，但需要进行专业评估。
下肢静脉曲张课件PPT
临床表现
• 表现1：早期：双腿酸胀不适；患肢沉重乏力、轻度水肿；长时 间站立和午后感觉症状加重；平躺或下肢抬高时症状明显缓解； 有时出现小腿肌肉痉挛。
• 表现2：病程较长者：皮肤萎缩、毛发稀疏；皮肤脱屑；色素沉 着；皮肤和皮下组织硬结；湿疹；已结痂或难愈性溃疡。
• 表现3：有时可并发血栓性浅静脉炎和急性淋巴管炎。
图片
（若有，则填充，若无，可删除本页）
诊断与鉴别诊断
03
诊断和鉴别诊断
• 局部有明显的形态学特征，所以诊断相对容易，请在此处填写内 容
• 还需要一系列的专科检查，进一步了解浅静脉瓣膜功能、下肢深 静脉回流情况和交通支静脉瓣膜功能，再制定更适合个人的合理 治疗方案。
治疗
04
治疗：血管外科
• 1、压迫治疗：弹力袜，弹力绷带等。适用于大多数患者，主要 目的是改善下肢沉胀不适症状，并且延缓病情进展，但不能使曲 张的静脉消失。
• 2、药物治疗：迈之灵、七叶皂苷钠等。各个阶段的患者都可以 药物 治疗，可以减轻患者症状，尤其不想接受手术治疗者、有 活动性溃疡者、合并症状明显的深静脉功能不全者。
迂曲常表现为条索状、团块状等。Βιβλιοθήκη • 病因：1、静脉壁结构异常：
•
1）先天性浅静脉壁薄弱；
•
2）静脉瓣结构与功能不良
•
2、静脉高压。
发病诱因
• 1、长久参与重体力劳动。 • 2、长时间站立不动、下肢活动少。 • 3、合并有反复咳嗽、排尿困难、妊娠等。 • 4、各种引起腹腔压力增高的情况。
临床表现
02
下肢静脉曲张
Part 01 Part 02 Part 03 Part 04
概念与病因 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗
下肢静脉曲张(课堂PPT)
治疗方法：
1.压迫治疗：使用医用弹力袜，以有效的缓解、改善下肢静脉血管和瓣膜所承受的压力， 同时保护浅静脉过度伸张。
2.硬化剂治疗：由于硬化剂注射存在注射液外渗、进入深静脉等风险，故一般建议应用 于局限的静脉曲张以及手术的辅助治疗。曲张浅静脉通过注入硬化剂与内皮发生反应致 血管内皮损伤，使血管闭合硬化，最后被周围组织吸收。
先天因素主要是由于浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜先天结构不良，在静脉压力增加的情 况下，出现静脉曲张。
后天因素主要是由于长期站立或坐位工作、肥胖、妊娠、便秘、长期慢性咳嗽、寒 冻史，均可增加静脉压力而发病。教师、交警、外科医师、乘务员、售货员、发型 师、孕妇等人群为下肢静脉曲张的好发人群。
此外，原发性深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征、K-T综合征、肿瘤压迫 等因素导致的髂静脉受压、下腔静脉阻塞（布加综合征）等疾病均可导致继发性下肢静 脉曲张。
3.手术治疗：当排除深静脉不通畅、手术耐受力差者，均 可考虑手术治疗。由于药物、弹力袜作为保守治疗的主要 手段，只能延缓病情发展而不能彻底解决静脉曲张，而长 期的静脉曲张带来的不适症状以及并发症会不可避免出现， 因此，越来越多的静脉曲张患者选择了早期手术治疗。曲张是静脉系统最常见的疾病，约有25%-40%女性、20%男性患有静脉曲 张，其典型症状为腿部皮肤出现红蓝色蜘蛛网或蚯蚓状的蜿蜒迂曲扩张血管，伴随 下肢肿胀、疼痛、酸沉、无力等症状，严重的可以出现淤积性皮炎、静脉炎、静脉 血栓、静脉性溃疡等并发症。
下肢静脉曲张的致病因素分为先天因素和后天因素。
1.压迫治疗：使用医用弹力袜，以有效的缓解、改善下肢静脉血管和瓣膜所承受的压力， 同时保护浅静脉过度伸张。
2.硬化剂治疗：由于硬化剂注射存在注射液外渗、进入深静脉等风险，故一般建议应用 于局限的静脉曲张以及手术的辅助治疗。曲张浅静脉通过注入硬化剂与内皮发生反应致 血管内皮损伤，使血管闭合硬化，最后被周围组织吸收。
先天因素主要是由于浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜先天结构不良，在静脉压力增加的情 况下，出现静脉曲张。
后天因素主要是由于长期站立或坐位工作、肥胖、妊娠、便秘、长期慢性咳嗽、寒 冻史，均可增加静脉压力而发病。教师、交警、外科医师、乘务员、售货员、发型 师、孕妇等人群为下肢静脉曲张的好发人群。
此外，原发性深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征、K-T综合征、肿瘤压迫 等因素导致的髂静脉受压、下腔静脉阻塞（布加综合征）等疾病均可导致继发性下肢静 脉曲张。
3.手术治疗：当排除深静脉不通畅、手术耐受力差者，均 可考虑手术治疗。由于药物、弹力袜作为保守治疗的主要 手段，只能延缓病情发展而不能彻底解决静脉曲张，而长 期的静脉曲张带来的不适症状以及并发症会不可避免出现， 因此，越来越多的静脉曲张患者选择了早期手术治疗。曲张是静脉系统最常见的疾病，约有25%-40%女性、20%男性患有静脉曲 张，其典型症状为腿部皮肤出现红蓝色蜘蛛网或蚯蚓状的蜿蜒迂曲扩张血管，伴随 下肢肿胀、疼痛、酸沉、无力等症状，严重的可以出现淤积性皮炎、静脉炎、静脉 血栓、静脉性溃疡等并发症。
下肢静脉曲张的致病因素分为先天因素和后天因素。
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注射疗法并发症
药液外渗 血栓形成伴疼痛 过敏反应 深静脉血栓 复发
手术术式
传统手术方法 缝扎法 内翻式大隐静脉剥脱术 保留大隐静脉主干的高位接扎术 大隐静脉高位接扎剥脱术，曲张静脉点
状剥脱术
传统手术方法
大隐静脉属支接扎切断 大隐静脉主干高位接扎 曲张血管切除 小隐静脉相似处理 效果良好 缺点 隐神经损伤
透光旋切系统TriVexTM治疗静脉曲张
灌注照明棒和动力切除器组成 常规大隐静脉高位接扎加剥脱 小腿的曲张静脉团，用该系统切除 手术时间短，出血少，术后疼痛轻，小
腿美容效果好，切口少，创口小，3mm 缺点，不能纠正静脉瓣膜返流，须联合
其它治疗方法
腔内激光切除（ELVT）
波长810nm的激光，血液沸腾，血管壁 和内皮损伤，静脉壁增厚，血栓形成
注射疗法
血管壁相互黏连、机 化、管腔闭死而愈合
用于轻症 手术后辅助治疗
硬化剂
5%鱼肝油酸钠 酚甘油
硬化剂注射三原则
小剂量（0.5ml）注射于一段静脉内，硬 化剂与血管壁接触时间不少于1分钟，每 次不超过4处
注射完毕后，用弹力袜或弹力绷带持续 压迫，大腿1周，小腿6周
注射完毕后立即主动活动
射频产生高温，血管内皮变性，胶原收 缩，管腔闭合
温度85度，热能穿透力小于1mm 再通可能性小 病例选择有限，用于曲张范围不大的病
变 副作用，皮肤烧伤，感觉异常，深静脉
血栓
刨吸术加腔内激光治疗
腔内激光治疗处理大隐静脉主干 刨吸术治疗小腿曲张血管 是合理组合，优点相加，符合大隐静脉
曲张治疗的目的 微创美容治疗
下肢静脉曲张
动静脉瘘
鉴别诊断
下肢深静脉返流性疾病：除浅静脉曲张外，下 肢肿胀为主，皮肤溃疡多见，血管造影及彩色 多普勒检查可明确。
下肢深静脉回流障碍性病变：静脉曲张时代偿 性表现，以下肢突发性肿胀为主，血管造影及 彩色多普勒检查可明确。
下肢动静脉瘘：浅静脉压高，抬高患肢，血液 不易排空，扪及血管震颤和连续性血管杂音， 远侧肢体凉。
复快
手术后的并发症
隐神经损伤：预防方法，剥脱至于胫骨 结节下4公分；或小腿采用逆行剥脱。
感觉麻木 伤口感染 血肿 复发
微创手术
电凝术 刨吸术 激光治疗 射频消融
大隐静脉高位结扎电凝术
高位结扎电凝术优缺点
效果好，术后疼痛轻，美容效果好， 易皮肤烧伤 皮下硬结 须与高位结扎术和剥脱术联合
总结
下肢静脉曲张原因不同，治疗方法不同 单纯性下肢浅静脉曲张，微创美容手术
已成为重要方法 传统手术仍然是主要的方法，许多改良
术式，切口小，损伤轻。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
下肢静脉曲张
解剖要点
浅静脉：大隐静脉和小隐静脉，位于皮 下脂肪层内。
深静脉：肌肉和肌间隙，和动脉伴行， 90%下肢血流注入此静脉。
交通静脉：踝关节，小腿后方中部，膝 关节周围较多
三种静脉彼此相通
大隐静脉解剖
五大属支
小隐静脉
大隐静脉，小隐静脉 相交通
下肢静脉血液回流方向示意图
静脉瓣膜解剖结构
效果可靠，但缺乏长期随访结果 再通率，8.6% 联合大隐静脉高位结扎可能效果更好
腔内激光切除（ELVT）
ELVT不良反应
皮肤麻木 皮下淤斑 皮下硬结 血栓性静脉炎
ELVT禁忌症
怀孕，哺乳期妇女 行动不方便 下肢深静脉血栓形成 下肢动脉闭塞 血液高凝状态 全身情况不好
腔内射频消融（RFO）
大隐静脉高位接扎
缝扎法
高位结扎 小腿曲张静脉隔皮缝扎
缝扎法
点式曲张静脉抽剥术
大隐静脉高位结扎 大腿部大隐静脉剥脱 小腿部曲张静脉抽剥：皮肤戳创切口，
不需缝合
点式剥除术
顺行大隐静脉剥脱术
内翻式大隐静脉剥脱术
极少撕破血管 静脉周围组织损伤小 减少隐神经和小腿神经的损伤 创伤小，伤口隐蔽，术后疼痛轻微，恢
静脉瓣功能
静脉血管的特征 保证血流的向心性 由远至近，由浅至深
分类
原发性（单纯性）：深静脉正常 继发性：深静脉病变或动静脉瘘的合并
症
原因
原因不清楚 静脉壁和瓣膜先天性结构不良 工作生活环境致病
发病因素
女性 多产妇，怀孕 穿紧身衣 长期站立，长期坐位工作者 肥胖 口服避孕药
特殊检查
大隐静脉瓣功能试验 潘氏试验 柏氏试验
大隐静脉瓣功能试验
股隐静脉瓣功能 交通支瓣膜功能 10秒 30秒
潘氏试验
柏氏试验
检查交通支瓣膜功能 目前少用
辅助检查
下肢静脉造影： 彩色多普勒
下肢静脉造影
诊断的金标准 了解深静脉是否通畅
彩色多普勒
成为临床的首选无创性检查 是诊断深静脉血栓最可靠的方法 诊断大隐静脉股隐静脉瓣膜和深静脉瓣
临床表现
临床表现
临床表现
浅静脉曲张：下肢皮下迂曲扩张的血管，随病 变程度而范围不同，主要为大隐静脉及其属支 曲张，管径大于4mm
肿胀、疼痛、酸胀、沉重感：为较重的表现， 多发生在深静脉有病变，原发性，症状和肿胀 轻微，继发性，症状严重
皮肤改变：内踝周围色素沉着，甚至溃疡 治疗目的常为美观
膜功能可靠的方法 血流增加试验：Volsalva试验，人工挤
压试验，气囊加压和释放试验，反向血 流频谱，时间大于0.5s，提示有倒流。
彩色多普勒的应用
大隐静脉返流
彩色多普勒应用
曲张静脉
彩色多普勒
正常股静脉
股静脉返流
彩色多普勒
深静脉血栓
鉴别诊断
血液倒流性 疾病
浅
深
静
静
脉
脉
血液回流障碍 性疾病
并发症
血栓性浅静脉炎 皮肤湿疹和溃疡形成 出血
治疗方法
保守治疗 硬化剂注射 手术：传统方法，包括改良方法
微创方法
保守疗法适应症
范围小，程度轻，无明显症状 妊娠期妇女 全身情况不佳，无法耐受手术 年龄大不愿手术 效果：延缓病程，减轻症状，不能根治
保守疗法的方法
弹力绷带 弹力袜 循序减压弹力袜：效果最好 药物：七叶皂苷素