高脂血症及脂肪肝干预方案

高脂血症及脂肪肝干预方案

高脂血症是中老年人常见的疾病之一。血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三脂,无论是任一项增高或是两者皆增高,统称为高脂血症。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝倾向和脂肪肝早期是可逆的,如任其发展,亦可发展为脂肪型肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化等病变。

调理原则:通过调整饮食结构,改善生活方式。使血脂达到正常值,修复和改善受损肝功能。

一、药物调治

强身活血降脂丸:滋肾养阴、益气活血、用于高脂血症、高血压、动脉硬化等。

解毒化瘀丸:清热解毒、化瘀利胆、用于病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

二、饮食调养

低热量饮食,限制摄取入脂肪和碳水化合物,多吃高蛋白饮食和新鲜蔬菜。低盐饮食,不宜多吃含糖多的蔬菜及水果,适量饮水。食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,如豆油、花生油、玉米油等,忌吃辛辣和刺激性食物。

饮酒过量者要坚决戒酒,避免酒精对肝脏进一步损害;糖尿病患者要积极治疗,控制血糖;肥胖者要合理减肥,控制体重;停用会导致脂肪肝的药物,尽量使用对肝脏损害小的药物;改善饮食结构,坚持以植物性食物为主,动物性食物为辅。

三餐能量分配:早餐:7%,午餐:49%,晚餐:24%,动物性或脂肪高的食物尽量安排在早餐、午餐吃。宜采用蒸、

煮、炖、凉拌,少用煎炸的方法。

适宜吃的食物:燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂、无花果等。

推荐药膳:

素烩三菇:

配料:冬菇、蘑菇、草菇各25克,嫩玉米笋片50克。

制法:将冬菇、蘑菇、草菇入清水泡发,洗净,入油锅煸炒,然后加入鲜汤、嫩玉米笋片同煮,待熟后再加入粉芡和调料(盐、味精等),翻炒片刻即可。

双耳炒豆腐:

配料:木耳15克,优质鲜豆腐300-500克,银耳15克。

制法:1.将木耳、银耳加入清水泡发,洗净,去杂质,在油锅中略爆炒;香菜洗净切碎。

将豆腐洗净,切成2厘米见方小块,放入油锅与豆腐乳煎炒,然后加入木耳、银耳、鲜汤、香菜、胡椒粉、盐及味精,煮透即可。

山楂菏泽茶:

配料:山楂15克,荷叶12克,泽泻10克。

制法:将上述3味共切细,加水煎或以沸水冲泡,取浓汁即可。

三、精神调摄

保持良好心态,尽量避免精神紧张、经常熬夜、情绪过分激动过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素的不良影响。

四、起居生活

保持生活规律。

饮食有节,即饮食要定时,不饥饱无常,不暴饮暴食。

起居有常,既不贪睡,也不熬夜,适时休息,适量工作和学习,不过度疲劳。

五、运动调理

根据个体情况选择合适的饮食项目,并合理安排运动量。可选择全身性低强度的有氧运动,如慢跑、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳绳和游泳等,运动量不宜过大,运动时脉搏应在每分钟100次左右。

可根据运动后劳累程度选择适当的运动量,以运动时脉搏加快,持续30分钟以上,运动后疲劳感于10-20分钟内消失为宜。循序渐进,持之以恒,做到每日(起码隔日)一次,坚持锻炼,争取把体重减轻至理想水平,即体重指数保持在18.5-23.9(体重指数)。体重=公斤|身高(米)。但合并严重的心,脑血管、肝肾等脏器疾病及全省性疾病者应禁止运动。

六、经络养生

主要穴位:中脘、内关、阳陵泉、足三里。

方法:点按、艾灸、针刺均可。

穴位定位:

中脘——仰卧位。在上腹部,前正中线上,当脐中上四寸。

内关——取此穴位时应要患者采用正坐或仰卧,仰掌的姿势,内关穴位于人体的前臂掌侧,从近手腕之横皱纹的中央,往上约三指宽的中央。

阳陵泉——仰卧时对下肢微曲,在腓骨小头前下凹陷中取之。

足三里——足三里穴在外膝眼下3寸,据胫骨前嵴1横指,当胫骨前肌上。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓

骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。