高脂血症、脂肪肝的营养
脂肪肝患者的健康宣教
一、脂肪肝的常见诱因不良生活方式“催生”脂肪肝①不合理的膳食结构：高脂肪、高热量的食物消耗过多。
②不良的饮食习惯：过量进食、吃零食、甜食和荤食、常吃宵夜、不吃早餐等不良饮食习惯。
③多坐少动的生活方式：人体主要是通过体力活动消耗多余热量，没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。
④酒精滥用：尽管少量饮酒并不增加脂肪肝的发病率，但过量饮酒肯定会导致肝损害。
⑤遗传：有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中，以及脂肪肝家族史者，容易发生脂肪肝。
二、脂肪肝的营养处方饮食治疗是大多数慢性脂肪肝患者最基本的治疗方法，也是预防和控制肝病进展及肝外并发症的重要措施。
1、饮食治疗的目标尽可能使体重、腰围、血脂、血糖、血尿酸等指标维持在正常范围；减轻或逆转肝脏脂肪沉积，尽可能使血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平降至正常水平；防止低血糖、糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病等急性并发症；防止或改善肝脏、心血管等器官的慢性并发症。
2、饮食治疗的基本原则①限制每日总热量的摄入，每餐只吃七八成饱。
②保证优质蛋白质的摄入，如牛奶(低脂)、瘦肉、鱼、鸡蛋等。
③在控制总热量的前提下，适当摄入糖类(糖水化合物)。
④主食“粗细搭配”，多吃粗粮，如红薯、玉米、荞麦、燕麦、红豆、绿豆等。
⑤多吃蔬菜，适量吃水果，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
⑥避免过量饮酒和不良饮食习惯，如不吃早餐，常喝含糖饮料，贪食甜点、油炸食品等高热量食物，以及经常外出就餐等。
3、脂肪肝患者需要平衡膳食脂肪肝患者的主食为富含多糖的食物，如米饭、面条、馒头、土豆等。
这类食物中的淀粉不会使血糖急剧升高，且体积大、饱腹感强，应该作为身体的主要热量来源。
同时，脂肪肝患者还应增加膳食纤维的摄入，每日宜摄入25～30克。
膳食纤维也是多糖的一种，在胃肠道内不被消化吸收，不产生热量，有助于降血糖、降血脂、保持大便通畅，并减少饥饿感，此外，脂肪肝患者还应增加维生素和矿物质的摄入量。
富含B族维生素的食物有粗粮、干豆、蛋类和绿叶蔬菜。
脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗
脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗脂肪肝的治疗是通过平衡饮食结构的营养治疗，联合适量运动和药物治疗，进行综合治疗。
其中饮食膳食治疗是脂肪肝最基本的治疗措施，每个脂肪肝病人只有通过合理控制饮食和调整饮食结构，才能达到消除病因，治疗原发病的目的。
标签：脂肪肝;饮食治疗;摄入脂肪肝是由甘油三酯在肝细胞内大量累积而成，若肝细胞内脂质积聚大于肝脏湿重的5%以上，肝细胞在光镜下可见脂肪小滴，称为脂肪肝。
一般而言，轻度脂肪肝没有任何不适，中、重度脂肪肝可有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳等[1]。
脂肪肝已经成为仅此于病毒性肝炎的第二大肝病，严重威胁国人健康。
所以让人们加强对脂肪肝疾病的重视，特别是大部分脂肪肝可防可治，只要合理的控制饮食和调整饮食结构，病情就可以得到理想的控制。
引起脂肪肝的病因很多，国内多以肥胖，糖尿病，高脂血癥引起的脂肪肝最为多见，而造成酒精性脂肪肝的长期过量饮酒也是常见的病因，其它如妊娠，药物中毒，或者因缺乏胆碱，氨基酸和趋脂物质等原因造成的脂肪肝相对少见。
大部分类型的脂肪肝可以被认为是一种生活方式疾病。
1脂肪肝的膳食治疗原则1.1脂肪肝的膳食治疗原则从目前来看，大部分脂肪肝的膳食治疗原则是（1）合理控制每日总能量的摄入。
（2）适当提高蛋白质供给量。
（3）限制脂肪摄入，选择最合适的脂肪酸。
（4）适当控制碳水化合物。
（5）补充足够的维生素，矿物质和膳食纤维。
（6）戒酒。
1.2治疗的目的膳食治疗的目的是通过摄入总能量的控制，限制脂肪和胆固醇的摄入，以消除和减轻肝脏内的脂肪沉积，同时必需保证重要营养物质的需求量，以维持机体正常的生长发育和日常活动。
同时防止出现低血糖，肝性脑病，心血管，肾脏疾病等急慢性并发症。
1.3总能量的摄入过多的摄入能量能使得脂肪的合成增多，更多的脂质沉积于肝脏从而加重肝脂肪病变，肥胖和超重的脂肪肝患者要控制和减轻体重，每日能量摄入要控制在84-105KJ/kg（20-25kcal/kg），但要注意的是，对能量的控制不能骤减，一方面对于体重过轻或者重体力劳动者，应保持充分的能量摄入以满足机体正常代谢需要;另一方面某些重症脂肪肝患者，由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下，或者因为肝细胞受损导致胰岛素灭活减弱，容易发生肝源性低血糖，这类患者更多的应该在饮食结构和饮食习惯上做调整，强调少食多餐，常有夜间低血糖发生的脂肪肝患者甚至可以在睡前和半夜加餐而避免低血糖发生。
高脂血症营养治疗
抽血前至少2周保持平日饮食习惯，维持体重稳定； 抽血前3天内避免高脂饮食； 抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、不饮酒； 抽血前一天晚上20∶00时开始禁食（包括零食），可少量饮水。于 次日上午8∶00~ 10∶00采静脉血，即应空腹12-14小时晨间取血；
抽血前最好停用影响血脂的药物（如调脂药、避孕药、某些降压药、
运外周胆固醇到肝脏代谢，排出。有抗动脉粥样硬化的作用，
是冠心病的保护 因子。
脂蛋白的生理功能
C M——转运外源性甘油三酯到肝脏代谢
VLDL——转运内源性甘油三酯到肝外组织
LDL——运送胆固醇酯(CE)和游离胆固醇(FC)至肝外 组织
HDL——将胆固醇运送至肝脏代谢
病因及分类
遗传因素：先天性缺陷 原发性 环境因素：饮食、药物、运动等 继发性——因某种疾病引起脂代谢紊乱
CHO与血脂密切相关
蔗糖、果糖具有高热密度，易使人发胖 甜食点心、水果因味道甘美而诱人多食 精制食品膳食纤维和无机盐丢失增加 哺乳动物易使过量的CHO转化成为F 尤其是蔗糖、果糖、葡萄糖
CHO影响血脂的机理
能量过剩，体重增加，造成胰岛素受体，胰岛素 分泌增加，F合成增加
甜食过多，胰岛素分泌增加，F合成增加
研究资料表明 E摄入与血脂呈正相关 E高，胆固醇(Ch）摄入不高，血Ch仍可升高 E低，Ch摄入增高，血Ch可不增高 关键在于体重：E高导致体重超重或肥胖，血 Ch升高，反之，E高体重不增加，则Ch不升 高。
饮食与血脂
4.CHO与血脂
过多的CHO（特别是精制糖或果糖）摄 入可使血清VLDL、甘油三酯、LDL等水 平升高，而HDL则下降
脂肪肝和高血脂应该吃什么菜
脂肪肝和高血脂应该吃什么菜脂肪肝和高血脂是很多人都面临的健康问题，尤其是在高脂饮食和缺乏运动的生活方式下。
如果不加以处理，这两种情况都可能导致严重的健康问题，如心脏病、脑中风等。
在饮食方面，我们可以通过调整膳食来治疗脂肪肝和高血脂。
本文将介绍一些适合这两种情况的膳食措施、治疗方法和注意事项。
一. 脂肪肝相关的膳食措施1. 水果和蔬菜：水果和蔬菜富含抗氧化剂和纤维素，对于脂肪肝患者非常适宜。
建议每天食用5-7份水果和蔬菜。
2. 粗粮：粗粮是指不经过筛选，包括麦麸、糙米、全麦面包等。
这些食物富含膳食纤维和维生素，有利于降低血脂和减轻脂肪肝的症状。
3. 低脂肪乳制品：脂肪肝患者应该避免高脂肪的乳制品，但还应确保得到足够的钙。
低脂肪乳制品是一个很好的选择，如脱脂牛奶、低脂酸奶等。
4. 蛋白质：适量的蛋白质对于脂肪肝患者非常重要，可以通过食用鱼、鸡肉、豆类、豆浆等来获得。
5. 避免高糖饮食：高糖饮食直接导致增加脂肪和糖含量，诱发脂肪肝。
因此，应该避免食用糖果、饼干、方便面等高糖食品。
6. 控制饮酒量：饮酒是脂肪肝的主要诱因之一。
应该限制每天的饮酒量，男性不超过20克，女性不超过10克。
二. 高血脂相关的膳食措施1. 低脂肪食品：高血脂会导致血管内脂质沉积，应该避免高脂肪食品，如动物性油脂、糕点、油炸食品等。
2. 高纤维饮食：高纤维饮食可帮助控制胆固醇和血脂，如燕麦、米饭、麦片、全麦饼干等。
3. 水果和蔬菜：水果和蔬菜富含维生素和抗氧化剂，可以降低胆固醇水平和帮助消化。
应该每天食用5-7份水果和蔬菜。
4. 健康的脂肪：不同于饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸可以提高血液中的好胆固醇水平，可以从鱼油、橄榄油、亚麻籽精油等植物油中获得。
5. 控制糖分：高糖分的饮食会导致胰岛素释放不平衡，爆发性地吸收产生脂肪和胆固醇，因此应该避免或减少食用糖果、甜饮料、饼干等。
三. 脂肪肝和高血脂的治疗方法1. 减轻肥胖：如果肥胖是导致这两种问题的原因之一，减轻体重可以有效地减轻症状。
脂肪肝是什么原因
脂肪肝是什么原因脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
那么，呢?1.糖尿病：大约一半的II型糖尿病患者患有脂肪肝。
这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能得到很好的利用，脂蛋白合成也有障碍。
大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏中转化为脂肪，最终导致脂肪在肝脏中积聚并导致脂肪肝。
2、高脂血症：血液中的脂肪类物质，统称为血脂。
血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。
高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。
3.肥胖：肥胖不仅指体重增加，还指多余脂肪组织在体内的积累。
国内一些学者发现，大约一半的肥胖者倾向于合并脂肪肝，10个“肥胖儿童”中有8个患有脂肪肝。
这一现象的主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，这些脂肪酸不断被输送到肝脏，大大超过肝脏的运输和代谢能力，导致肝脏脂肪堆积，导致肥胖脂肪肝。
肥胖脂肪肝中的脂肪主要是甘油三酯。
肝活检还显示，当其超过标准体重的50%时，绝大多数患者有明显的肝脂肪变性。
脂肪肝4.当食物中的脂肪含量过高时，会超过肝脏治疗的限度，增加肝脏负担，干扰脂肪代谢，破坏肝脏的输入和输出平衡，脂肪在肝脏中积累形成脂肪肝。
5、营养不良：有人或许会奇怪，营养过剩会造成脂肪肝，那营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?其实很简单，营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。
当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。
专家提醒:6、酒精：酒是引起脂肪肝的最常见病因，中国人的感情似乎是在酒席上促进的，长期饮酒导致酒精中毒，对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用，致使肝内脂肪氧化减少，引起脂肪的大量堆积。
脂肪肝患者如何通过饮食调理呢？
脂肪肝患者如何通过饮食调理呢？脂肪肝除了药物治疗，还可以通过合理膳食来调理，平时饮食注意多吃瓜果蔬菜，要注意营养的均衡摄入，少吃油腻、油炸的食物。
做到以下几点：一、多吃富含优质蛋白的食物蛋白质要足量，要优质。
蛋白质在机体代谢中充当搬运工的角色，可以以脂蛋白的形式把肝内积存的脂肪清除出去，促进肝细胞的修复和再生。
优质蛋白包括鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆类及其制品等。
二、多吃粗粮日常多吃粗粮对身体有益，比如荞麦、燕麦、玉米、红豆、绿豆、红薯、紫薯、地瓜等，整体饱腹感强，对血糖影响较小，且含有更多的矿物质及维生素。
但是慢性胃肠道疾病或者肝硬化患者要少吃。
三、多选膳食纤维膳食纤维可以辅助降血脂、降血糖、控制体重，提高饱腹感，帮助肝功能修复，日常饮食可以多吃蔬菜、水果、菌藻类等食物。
四、戒酒不管是哪一种脂肪肝都要禁酒，尤其是酒精性脂肪肝。
研究表明，对于酒精性脂肪肝患者，禁酒后4-6周可以使肝内沉积的脂肪明显减少。
五、戒零食奶茶、糕点、糖果、果脯蜜饯、蛋黄派、榴莲酥、奶油蛋糕……你能想象的这些加工的比较“甜蜜”的零食往往都是糖衣炮弹，对血糖、血脂影响很大，建议戒掉。
六、少吃辛辣刺激性和油炸食物少吃辛辣刺激性及油炸食物，如辣椒、胡椒粉、薯片等；尽量避免在外就餐或经常点外卖；饭店点餐时要有讲究，比如选择清蒸鲈鱼会比熏鱼更好，凉拌茄子会比油焖茄子更好等；口味尽量淡一点，同时避免摄入过多的主食。
七、适量运动也很重要根据自身情况，坚持参加中等强度的运动。
避免养成久坐少动的习惯。
就增加热量消耗而言，能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能快就不慢。
虽然说脂肪肝不是肥胖人群的专利，但是该减的肉还是要减的。
往往肚子大、腰围粗、爱吃大鱼大肉、爱点外卖、爱吃各类果脯蜜饯零食，或吃完饭之后一手紧握奶茶一边沙发躺尸的快乐肥宅人士更容易患脂肪肝。
提倡科学减肥杜绝盲目节食，不然容易导致蛋白质及微量元素摄入不足而危害身体健康。
另外，还要定期进行体格检查，以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，及时采取措施。
高血压、高脂血症(脂肪肝)的饮食及注意事项
欢迎共阅高血压、高脂血症（脂肪肝）的饮食及注意事项诊断：1、在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1、2、3级。
2、收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
高血压饮食（多吃）促进排便。
14、深色食物：如黑豆，黄豆，香菇，洋葱，茄子，羊血，黑木耳类食物。
15、富含钾的食物：新鲜的蔬菜、水果、豆类、菌类、薯类、瘦肉、贝类、钾盐。
钾直接扩张血管，使尿钠排出增加。
16、富含钙的食物：牛奶、虾皮、海带、黄豆、香菇。
钙摄入量低可以增强高盐膳食对血压的作用。
高血压饮食（少吃）：1、盐：每日食盐量降低到4～5克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱。
少吃腌制、卤制、熏制的食品，如咸鱼、咸蛋、榨菜、酸菜、皮蛋、腐乳；香肠、午餐肉、烧鸡等熟食及冰冻食品、罐头食品含有较多盐分，亦应少食；煮菜少放食盐、酱油、味精。
尽量不吃剩菜和不新鲜的蔬菜、尽量选择低钠盐、尝试吃无盐餐等等。
2、动物脂肪，比如：猪油、奶油等。
3、胆固醇高的食物，如：蛋黄，鱼子、动物内脏、卤煮、肥肉等。
降压食物汇总：①叶菜类：白菜、菠菜、芹菜、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱等；②根茎类：萝卜、胡萝卜、马蹄、葛、芋类、茭白、芦笋、大蒜、马铃薯、；③瓜果类：南瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、番茄、山楂、柠檬、茄子④花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲心、红枣；⑤水果类：西瓜、香蕉、红枣、苹果、桃、橘子、梨、葡萄、桑椹、柿饼⑥水产类：海带、海藻、紫菜、海蜇、海参、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼；⑦动物类及其他：牛奶(脱脂)、牛黄、蜂蜜、大豆制品、菌类（黑木耳、白木耳、香菇、金针菇、花菇等）小食谱：1、菊花茶：清肝明目，降血压，防止动脉硬化。
2、决明子茶：具有降压、抗菌和降低胆固醇的作用。
预防和治疗脂肪肝的最佳饮食计划和锻炼方案
预防和治疗脂肪肝的最佳饮食计划和锻炼方案脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏组织中脂肪的积累。
如果不及时采取措施，脂肪肝可能会发展成更严重的肝炎、肝纤维化以及肝硬化。
因此，预防和治疗脂肪肝非常重要。
本文将介绍最佳的饮食计划和锻炼方案，帮助您有效预防和治疗脂肪肝。
一、饮食计划1. 控制热量摄入在饮食计划中，控制总热量摄入非常重要。
过量的能量摄入会导致体内脂肪堆积，加重脂肪肝病情。
建议根据个体的身体状况和活动水平，合理控制每日热量摄入，达到体重平衡。
2. 增加蛋白质摄入蛋白质对于修复和保护肝脏功能至关重要，因此在脂肪肝饮食计划中应适量增加蛋白质的摄入。
优质蛋白质来源包括鸡肉、鱼类、豆类等。
3. 选择低脂食物低脂食物可以有效控制脂肪肝的进展。
建议选择低脂奶制品、瘦肉、鱼类以及富含单不饱和脂肪酸的食物（如橄榄油、坚果等），并避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
4. 增加膳食纤维摄入膳食纤维可以帮助促进肠道蠕动，降低胆固醇和血糖水平。
建议选择全谷类食物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物，有助于预防和治疗脂肪肝。
5. 控制糖类摄入过量的糖类摄入会导致脂肪肝的进展。
建议减少糖类摄入，特别是添加糖和糖分高的食物（如糕点、碳酸饮料等）。
二、锻炼方案1. 有氧运动有氧运动可以提高心脏和肺功能，帮助身体燃烧多余脂肪。
适宜的有氧运动包括快走、慢跑、游泳和骑自行车等。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动。
2. 力量训练力量训练可以增强肌肉力量，提高基础代谢率，有助于减少体脂肪和促进体重管理。
可以选择使用自身体重或器械进行力量训练，建议每周进行2-3次。
3. 伸展运动伸展运动可以改善身体柔韧性，防止肌肉僵硬和关节问题。
可以尝试瑜伽、太极拳等伸展运动，每周进行2-3次。
4. 保持活跃除了有计划的锻炼，保持日常的身体活动也非常重要。
尽量避免长时间久坐，可以多走楼梯、做家务或参与户外活动等。
总结：脂肪肝的预防和治疗需要综合的饮食计划和锻炼方案。
脂肪肝的饮食调理方法
脂肪肝的饮食调理方法
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要是由于肝脏脂肪堆积过多导致的。
除了药
物治疗外，合理的饮食调理也是非常重要的。
下面，我们来了解一下脂肪肝的饮食调理方法。
首先，对于脂肪肝患者来说，饮食要清淡。
尽量少食用油腻、油炸、烧烤等高
脂肪、高热量的食物，如油条、炸鸡、烧烤食品等，以免加重肝脏的负担。
同时，还要避免摄入过多的糖分和盐分，减少对肝脏的刺激。
其次，多摄入一些富含蛋白质和纤维素的食物。
蛋白质是肝脏细胞的重要组成
部分，可以帮助修复受损的肝脏组织，因此脂肪肝患者可以多吃一些瘦肉、鸡蛋、豆制品等富含蛋白质的食物。
而富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类食品等，则可以帮助促进肠道蠕动，促进脂肪的代谢和排出，有助于改善脂肪肝的症状。
此外，脂肪肝患者还应该适量摄入一些富含维生素和微量元素的食物。
维生素
和微量元素对于肝脏的代谢和修复有着重要的作用，因此脂肪肝患者可以多吃一些新鲜的蔬菜水果、坚果种子、海鲜等食物，来补充所需的营养物质。
最后，脂肪肝患者在饮食上还应该注意规律饮食，避免过度饮酒和暴饮暴食。
过度饮酒会对肝脏造成严重的损害，而暴饮暴食则容易导致肥胖和脂肪堆积，加重脂肪肝的症状。
因此，脂肪肝患者应该保持规律的作息时间，合理安排饮食结构，避免过度摄入热量和脂肪。
总之，脂肪肝的饮食调理非常重要，合理的饮食可以帮助改善脂肪肝的症状，
减轻肝脏的负担，促进肝脏的修复。
脂肪肝患者在日常生活中应该注意饮食的清淡、均衡，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯，才能更好地保护肝脏健康。
希望以上内容对脂肪肝患者有所帮助。
脂肪肝患者饮食计划
脂肪肝患者饮食计划一、工作目标1. 制定适合脂肪肝患者的饮食原则脂肪肝患者的饮食应遵循低脂、低糖、高蛋白质和高纤维的原则。
首先，低脂饮食有助于减少肝脏脂肪的堆积，预防脂肪肝病情恶化。
患者应避免食用高脂肪、高热量的食物，如油炸食品、奶酪、黄油等。
其次，低糖饮食可以降低血糖水平，减少肝脏内糖原转化为脂肪的风险。
患者应限制摄入含糖饮料、甜点等高糖食物。
同时，高蛋白质饮食有助于修复受损的肝细胞，促进肝脏健康。
患者应增加鱼、瘦肉、豆制品等富含蛋白质的食物摄入。
最后，高纤维饮食可以增加饱腹感，降低胆固醇水平，有助于控制体重和改善血脂状况。
患者应多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物。
2. 设计脂肪肝患者的个性化饮食方案根据患者的年龄、体重、身高、性别、活动量等因素，制定合理的每日热量摄入和营养素分配。
对于肥胖或超重患者，应适当控制热量摄入，促进体内脂肪消耗。
对于营养不良患者，应适当增加热量和营养素摄入，保证身体的基本需求。
同时，针对患者的口味偏好和饮食习惯，设计丰富多样的食谱，以提高患者的食欲和饮食依从性。
3. 监测脂肪肝患者饮食效果，及时调整饮食方案定期评估患者的体重、血脂、肝功能等指标，以监测饮食治疗的效果。
若患者在饮食治疗过程中出现不良反应或病情恶化，应及时调整饮食方案，以保证患者的健康安全。
此外，鼓励患者积极参与饮食治疗，养成良好的饮食习惯，长期坚持，以达到康复的目的。
二、工作任务1. 开展脂肪肝患者饮食健康教育针对脂肪肝患者及其家属，开展饮食健康教育，普及脂肪肝饮食治疗的知识。
通过讲座、宣传册、线上咨询等形式，使患者了解脂肪肝饮食治疗的重要性，掌握正确的饮食原则和方法。
提高患者的饮食治疗依从性，助力病情康复。
2. 制定脂肪肝患者食谱根据脂肪肝患者的饮食原则，制定一份丰富多样、营养均衡的食谱。
食谱应包括早餐、午餐、晚餐和适量零食，确保患者每日摄入足够的营养素。
在食谱制定过程中，充分考虑患者的口味偏好、饮食习惯和实际生活环境，以提高患者的食欲和饮食依从性。
脂肪肝_百度百科
脂肪肝脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等）脂肪肝的平均发病率为25%；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的病人也越来越多。
45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。
脂肪肝早期无症状,好多年青人在体检时检查出自已患了脂肪肝而就医.所以人人都要注意体检，有效地把疾病控制在早期阶段。
疾病分类按病理分类1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。
根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三酯的积聚，形成脂肪肝：①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三酯能力增强或从碳水化合物转化为甘油三酯增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三酯增多。
脂肪肝吃什么好,常吃这些好得快
脂肪肝吃什么好，常吃这些好得快脂肪肝这种疾病在肥胖人群身上出现的几率最高，在最初的发病阶段，患者身上一般不会有明显的症状出现，而随着病情的加重，就会有食欲不振、乏力和腹痛等表现，此时，患者就要赶紧的进行医治。
除了用恰当方法医治外，还要在饮食上多下功夫。
那么，脂肪肝吃什么好?
苹果
含有丰富的钾，相对含钠量低，是优质高钾食物。
苹果所含的纤维素和有机酸，可促进肠胃蠕动，增加粪便体积，使其易于排出，从而减少人体对胆固醇的吸收，可使机体血胆固醇和肝脏胆固醇含量显著降低，有效预防脂肪肝。
葡萄
葡萄有降低肝脏胆固醇含量的作用。
葡萄对增强人体体质和促进消化功能也有作用。
葡萄除供鲜食外，还可作为茶、粥、羹、菜肴等食谱的原料。
山楂
维生素C的含量较丰富，含钾量也很高，为优质高钾食物。
山楂有显著的降低血胆同醇、甘油三酯作用，并对防治动脉硬化有重要意义。
山楂的降脂作用是脂质的清除，适宜脂肪肝患者经常食用。
柑橘
新鲜的柑橘中含多种氨基酸、维生素，不仅有助于人体的新
陈代谢，而且还可有效提高肝脏解毒、促进脂肪代谢。
西红柿
西红柿又名番茄，对脂肪肝、高脂血症或兼有高血压、冠心病见咽干舌燥、胃热口苦、肝阴不足、目昏眼干者，具有清热解毒、凉血平肝、生津止渴、健胃消食作用。
蘑菇
蘑菇性平，味甘，含多糖类、维生素、植物蛋白、多种氨基酸和无机盐。
可调节免疫功能，帮助脂肪肝患者去脂，使炎症修复。
(整理)高血脂、脂肪肝患者食谱
高脂血、脂肪肝患者的营养与膳食姓名年龄身高 cm 体重 kg 理想体重 kgBMI 化验指标营养改善内容：每日计划供能情况热量 kcal 蛋白质 g 脂肪 g 碳水化合物 g供给食物内容：主食 g 肉类 g 牛奶 g 豆制品 g 蔬菜 g水果 g 油脂 g 其他食物脂肪肝的营养食疗原则1 高蛋白适当提高蛋白质的质量，有利于减轻体重，每天应给予90-120g。
2 适量热能过高的热能使脂肪合成增多，加速脂肪肝病变，应适当控制热能。
对正常体重者，轻工作时热能0.13MJ(30kcal)/kg，体重超重者供给0.08-0.11MJ(20-25kcal)/kg，使体重逐渐下降，有利于肝功能恢复。
3 低碳水化物碳水化物能刺激肝内脂肪酸合成，高碳水化物是造成肥胖和脂肪肝的重要因素，因此控制碳水化物的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。
应给予低碳水化物，减少糖类和甜食不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜食和甜点心。
因为过多的糖类可转变为脂肪，导致肥胖，促使脂肪肝形成。
4 适量脂肪给予适量脂肪，每天50g左右，影响血清总胆固醇的主要因素是饱和脂肪酸及膳食胆固醇，以及因膳食热量的摄入与消耗不平衡而导致的超重和肥胖。
因此，膳食治疗的主要内容是降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量（脂肪酸可分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸）。
不同的脂肪酸对人体有不同的影响，饱和脂肪酸容易提高血中甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白中的胆固醇含量，因而造成血脂的升高；单不以及多不饱和脂肪酸则与饱和脂肪酸相反，可以降低血中甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白中的胆固醇含量，而且多不饱和脂肪酸亦有抑制体內血栓形成的功能，这些功能均可降低血脂的升高。
高血脂患者除了药物治疗外，需要严格控制膳食的摄入，特别是含胆固醇很高的食品，如动物脑、内脏、蟹黄、奶酪、奶油、椰子油等，应严格限制。
植物油中一般不含有胆固醇，动物油中常伴有较多的胆固醇。
营养与高血脂篇饮食对高血脂的影响与改善方法
营养与高血脂篇饮食对高血脂的影响与改善方法高血脂是指人体内血液中脂肪含量异常增高的一种疾病，其主要表现为血液中胆固醇和三酸甘油脂含量增加，长期不得到及时有效控制，会增加心脑血管疾病的风险。
通过合理的饮食调节，可以影响和改善高血脂症状。
本文将从营养与高血脂的关系、饮食对高血脂的影响以及改善高血脂的方法三个方面进行论述。
一、营养与高血脂的关系营养与高血脂的关系密不可分。
营养是人体获得能量和保证正常生理功能运转的重要来源，但当人体摄入过多的高脂肪、高胆固醇、高糖类食物时，会导致脂代谢紊乱，血脂异常增高。
尤其是高饱和脂肪和高胆固醇的摄入过多，容易导致动脉粥样硬化，加重高血压和心脑血管疾病的发生风险。
二、饮食对高血脂的影响1. 低脂肪饮食低脂肪饮食是改善高血脂症状的首要方法之一。
合理控制脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
可以选择较低脂肪含量的乳制品（如低脂牛奶和低脂酸奶）、瘦肉、禽类和鱼类，避免多次油炸食物和高油脂食品的过度摄入。
2. 低胆固醇饮食低胆固醇饮食适合患有高血脂的人群。
可选择鸡蛋蛋白、豆类、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白质的食物，避免摄入高胆固醇含量的动物内脏、脑、腰浓汤及其他高胆固醇食物，合理调配食物，限制胆固醇的摄入量。
3. 高纤维饮食高纤维饮食不仅有益于肠道蠕动，促进排便，还可以帮助降低血液中的胆固醇水平。
食物中富含的膳食纤维可帮助改善胰岛素敏感性，减少胆固醇在肠道内的吸收。
可选择燕麦、全麦面包、蔬菜、水果和豆类等富含膳食纤维的食物。
三、改善高血脂的方法对于患有高血脂的人群来说，除了饮食调节外，还应该结合合理的生活方式和药物治疗来改善这一疾病。
1. 合理控制体重合理控制体重是预防和改善高血脂的重要手段。
减轻超重或肥胖状态可以有效降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。
通过均衡饮食和适量的运动，控制能量摄入和消耗，达到减肥的目的。
2. 适度运动适度的有氧运动可以增加机体代谢，促进脂肪燃烧，调节血脂代谢。
高血脂人群的营养指导
高血脂人群的营养指导一、什么是高血脂？高血脂是指人体血液中的脂质含量过高，特别是胆固醇和甘油三酯含量超过正常范围。
这种情况会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的风险，因此需要特殊的营养指导来帮助控制和管理。
二、饮食原则1. 低脂饮食对于高血脂人群来说，最重要的饮食原则之一就是减少摄入不健康的脂肪。
应该选择富含不饱和脂肪酸（如橄榄油、花生油、坚果和鱼类）的食物，而避免或限制摄入饱和脂肪（如动物油、奶酪、黄油）和反式脂肪（如糕点、深度煎炸食物）。
2. 控制总能量摄入高血脂人群还需合理控制总能量摄入，以维持适当体重，并通过减少能量摄入来降低血脂水平。
建议采用小而频繁的餐食模式，并遵循“五谷杂粮为主、优质蛋白适量、均衡摄取蔬菜和水果”的饮食结构。
3. 适量摄入纤维高血脂人群应该增加膳食纤维的摄入，以帮助控制胆固醇和甘油三酯的含量。
富含膳食纤维的食物包括全谷类食物、豆类、水果和蔬菜。
此外，适度增加可溶性纤维的摄入有助于降低胆固醇水平，如燕麦、豆类等。
4. 控制碳水化合物摄入高血脂人群也需要注意碳水化合物的选择和数量。
建议选择低GI（血糖指数）的碳水化合物，如全谷类食品、豆类和蔬菜，以减缓血糖上升速度。
同时，合理控制总碳水化合物的摄入量可以帮助控制体重。
三、推荐食物1. 坚果和种子坚果和种子富含健康的脂肪酸（如欧米伽-3脂肪酸）和膳食纤维，对于高血脂人群有益。
杏仁、核桃、亚麻籽是三种特别推荐的选择。
2. 鱼类鱼类富含欧米伽-3脂肪酸，对降低甘油三酯水平和改善血液循环至关重要。
三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼是其中富含欧米伽-3脂肪酸的佳选。
3. 全谷类食物选择全谷类食物可以提供丰富的膳食纤维和复杂碳水化合物。
燕麦片、全麦面包等都是不错的选择。
4. 水果和蔬菜水果和蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于降低血压和减少心血管疾病风险。
建议摄入各色彩的水果和蔬菜，如西红柿、胡萝卜、菠菜等。
四、限制摄入的食物1. 反式脂肪反式脂肪是一种不健康的脂肪，常存在于糕点、油炸食品和快餐中。
脂肪肝患者,平时多吃这3种食物,肝脏都会“感激”你!
脂肪肝患者，平时多吃这3种食物，肝脏都会“感激”你！脂肪肝是一种常见的临床现象，其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
长期研究发现，脂肪肝的发生与以下一些原因有关。
脂肪肝的原因01营养失衡包括营养过剩和营养不良。
高脂饮食时，脂肪摄进过多，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负担增大，干扰了脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
02药物引起脂肪肝某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等。
降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
此类脂肪肝应立即停用该药，必要时辅以支持治疗，直至脂肪肝恢复为止。
03糖尿病据统计，脂肪肝患者中大约有25%患有糖尿病，而约有50%的2型糖尿病病人伴有脂肪肝。
糖尿病类型与脂肪肝的发病率有一定的相关性，以成年后发病的肥胖者糖尿病与脂肪肝发生更为密切。
脂肪肝的危害1降低机体免疫力导致肝硬化、肝癌。
长期的脂肪肝会导致肝细胞再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化，发展成为肝硬化。
一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝癌、肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，这将预示着生命的终结。
2导致肝硬化、肝癌长期的脂肪肝会导致肝细胞再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化，发展成为肝硬化。
一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝癌、肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，这将预示着生命的终结。
3累及消化系统机体摄取三大营养素蛋白、脂肪、糖都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用。
脂肪肝患者肝脏功能受损，就会累及脾、胆、胃、肠。
同时，肝脏有病常影响胆囊的功能，脂肪肝患者中约20％-30％伴有慢性胆囊炎、胆结石症。
脂小五——代谢调理管家吃什么食物好花椰菜常吃菜花（花椰菜）可增强肝脏的解毒能力，且能提高机体免疫力。
高血脂症的营养治疗策略
高血脂症的营养治疗策略高血脂症是一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中胆固醇和三酰甘油含量升高。
长期存在的高血脂不仅会增加心血管疾病等慢性疾病的风险，还会对人体健康造成较大影响。
因此，采取科学合理的营养治疗策略成为控制和管理高血脂的重要手段。
一、减少饱和脂肪酸摄入饮食中含有过多的饱和脂肪酸会导致胆固醇升高，因此首先要减少这类脂肪的摄入量。
具体来说，应该尽量避免或者少吃动物内脏、肥肉、黄油等富含饱和脂肪酸的食物。
相反，应该选择植物油、豆制品等富含不饱和脂肪酸的食品作为替代。
二、摄入适量的omega-3多不饱和脂肪酸omega-3多不饱和脂肪酸被认为是一种对心血管有益的脂肪酸。
大量研究表明，摄入适量的omega-3多不饱和脂肪酸可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，并提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
可通过食物补充如富含omega-3多不饱和脂肪酸的深海鱼类、亚麻籽、核桃等食品。
三、增加纤维素摄入纤维素是一种不能被人体消化吸收的植物来源物质，能有效降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度。
因此，在高血脂症患者的日常饮食中应该增加纤维素的摄入。
建议多食用水果、蔬菜、全谷物等富含纤维素的食物，同时限制高糖和高淀粉食物的摄入。
四、限制反式脂肪摄入反式脂肪是通过工业加工过程中氢化食用植物油产生的一种人造脂肪酸，其存在与心血管疾病的发生密切相关。
因此，高血脂症患者应该尽量避免摄入富含反式脂肪的食品，如快餐、糕点等加工食品，以保护心血管健康。
五、合理控制总能量摄入和体重高血脂和肥胖往往相伴而生，过多的体重会增加患高血压、动脉硬化等心血管疾病的风险。
对于高血脂患者来说，控制总能量摄入和逐渐减轻体重是必要的。
可以采取低能量密度饮食、定期运动等方法来管理体重。
六、适当限制饮酒大量长期饮酒可能导致高三甘油脂和总胆固醇浓度增高，并且增加心脑血管疾病发作的风险。
因此，在治疗高血脂过程中需要适当限制饮酒量，建议男性每天不超过两杯、女性每天不超过一杯，并且不要长期大量饮酒。
五种食疗对付脂肪肝
五种食疗对付脂肪肝作者：龚玉佩来源：《肝博士》 2013年第5期龚玉佩脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍，使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5%以上，脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病并甲亢、长期贫血等原因相关外，还与人的饮食、营养有着密切的关系。
对于肥胖、超重病人，应从节食入手，以减轻体重。
如一个身高174 cm，体重92 kg的男性，如果在5个月内减少25 kg体重，就可使脂肪肝消失。
慢性肝炎的病人直摄入正常量蛋白质、糖类和脂肪，而脂肪应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。
脂肪肝患者饮食需高蛋白，适量脂肪和糖类，如果摄入不合脂肪的食物，脂肪酸可以从糖类及氨基酸的一些前身物质合成。
下面推荐几种治疗脂肪肝的食疗方，简单宜做，另外，在进行食疗时也要坚持适当运动。
首乌肝片做法：首乌液20ml(制首乌6 g，开水20 ml)，鲜猪肝250 g，水发木耳25 g，青菜叶少许，醋、食盐、酱油各适量，油炒。
作用：该方补肝肾、益精血，有明目、降血脂、降压和防止动脉粥样硬化等作用。
主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经衰弱和老年体虚便秘。
山楂肉片做法：猪后腿200 g，山楂片100 g，荸荠30 g，鸡蛋清2个，淀粉15 g，面粉15 g，白糖30 g，植物油50 g，精盐、味精少许，清汤适量，油炒。
作用：该方滋阴健脾、开胃消食，有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用，可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。
芹菜炒香菇做法：芹菜400 g，香菇50 g，食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量，油炒。
作用：该方平肝清热、益气和血，有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用，可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。
该方有补气益胃、化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用，适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。
芹菜红枣煲汤做法：芹菜200～400 g，红枣50～100 g，煲汤分次服用，或单用芹菜100～150 g，洗净捣烂取汁，加蜂蜜适量炖，温服，每天一次，疗程不限。
治疗脂肪肝的饮食保健建议
治疗脂肪肝的饮食保健建议脂肪肝是一种可逆性疾病，如能及时发现，早期治疗是完全可以治愈的。
发生脂肪肝最常见也是最重要的原因，是营养过剩，即脂肪和糖摄取过量。
因此，治疗脂肪肝仍须由控制饮食入手，以减轻体重为原则，注意饮食营养的合理搭配，并兼顾适当的药膳食疗。
减轻体重对因病态性肥胖和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜。
首先要控制总热量，每天的进食量限制到最低限度，一般可按标准体重每公斤20～25千卡供应。
通过减少热量供应，就会促使肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗，有助于纠正脂肪肝。
下列食物数量表可供参考：早餐：去脂牛奶250克或煮老鸡蛋1个，花卷1个或粥25克；中餐：馒头50克(或米饭100克)，小米粥25克，瘦肉丸50克，豆腐125克，蔬菜适量；晚餐：馒头50克(或米饭100克)，小米粥25克，瘦猪肉50克，豆腐、蔬菜等适量。
同时还应坚持体育锻练，可适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等运动，以消耗体内热量，控制体重增长。
其次是注意饮食营养的合理搭配。
除限制脂肪饮食外，还应以高蛋白、低糖饮食为主，补充足够的矿物质和维生素。
一般来讲，每天每公斤体重供应脂肪量以0.5～0.8克为宜，食糖(含碳水化合物)以2～4克为宜。
可适当多食蛋白质食物，因为蛋白质可以帮助肝内脂肪的转变，并有保持肝细胞和促使已有损伤的肝细胞恢复和再生的作用。
一般情况下，每天每公斤体重可供应蛋白质1.2～1.5克。
为保持这种营养结构，就应十分合理地安排食谱。
高蛋白质食品包括豆腐及豆制品、鸡蛋、精瘦肉、鱼、虾及脱脂牛奶等。
新鲜蔬菜含多种维生素，可适量多食，但进食水果应适当，因为水果含糖较多。
土豆、芋艿、山药、粉条等含淀粉多，也应少食。
为保证低脂肪，烹调方法亦应讲究，少用煎、炒、炸，以蒸、煮、炖、拌为主。
按照高蛋白、低脂肪、低糖及多维生素的饮食原则，还可选用下列食疗方法：1取生山楂30克，每日煎水代茶饮，或饮用山楂冲剂，每次1包，一日3次；2用兔肉100克，佐以麻油10克煮食，一日1次；3取大张鲜荷叶切细，加首乌15克，水煎后取汁200毫升，再与粳米50克加少许冰糖，煮粥食之，一日1次；4以海带煮豆腐或蘑菇煮豆腐为副食，一日1次；5大枣10枚，芹菜30克，煎汤饮用，一日1次。
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高脂血症营养治疗
B型（单纯性胆固醇增高）
限制胆固醇摄入量，轻度增高的 <300mg/d，重度增高的 <200mg/d； 限制动物脂肪，适当增加植物油； 除合并超重和肥胖者外，能量及糖类无须严格限制，蛋白质 也不限制； 多食新鲜蔬菜及瓜果类，可增加食物纤维利于胆固醇排出； 多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、苜蓿、大豆及其制品等能降 低胆固醇的食物。
脂肪肝---营养治疗（一）
高蛋白：蛋白质中多种氨基酸有抗脂肪肝作用，高 蛋白可提供胆碱、甲硫氨酸等抗脂肪肝因子，使脂 肪肝变为脂蛋白，有于将其顺利运出肝脏，防止脂 肪浸润。蛋白质有较高的食物特殊动力作用，可刺 激新陈代谢，适当提高蛋白质的质量，有利于减轻 体重，每天应给予90~120g。 适量能量：过高能量使脂肪合成增多，加速脂肪肝 变性。超重者应供给20~25kcal/kg，使体重逐渐下 降，有利于肝功能恢复。
正常肝脏 脂 肪 肝
酒精肝
脂肪肝---临床症状
轻症无自觉症状，有些患者有食欲减退、恶心、呕 吐、腹胀、体重减轻或增加。 50%病例伴有各种维生素缺乏表现，如舌炎、口角 炎、末梢神经炎、皮肤角化、皮下瘀斑等。 少数患者可有右上腹 或剑突下剧烈疼痛及压痛、发 热、白细胞增多。 脂肪肝病变严重者，肝功能减退，对其他致病因子 抵抗力差，可发生坏死与纤维变性，发展为肝硬化。 多数患者经药物和饮食调理后可完全恢复正常。
5.苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的钾盐， 维持正常的血压。 6.牛奶因含有较多的钙质，能抑制人体内胆 固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收。 7.洋葱不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂， 防止动脉硬化；可激活纤维蛋白的活性成分，能有 效地防止血管内血栓的形成；前列腺素A对人体也 有较好的降压作用。 8.甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产 生过多的酸，保持人体酸碱平衡。能吸收胃肠中较 多的水分，润滑消化道，起通便作用，并可将肠道 内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用。
高脂蛋白血症营养治疗
I型（高乳糜微粒血症）
血浆CM升高，导致甘油三酯升高，胆固醇正常或稍 高。 血浆清除外源性脂肪（食物脂肪）的能力受损；脂 蛋白酶活性降低，血浆消除CM能力也降低。 严格控制脂肪摄入，成人25~30g/d，儿童 10~15g/d；禁食糖类（蔗糖、甜点心、糖果等）； 蛋白质适当提高。
●均衡的营养 要摄取均衡营养；
●维持理想体重
减轻体重可显著降低血三酸甘油脂，并升高高密度 脂蛋白－胆固醇 （HDL－胆固醇）浓度。减轻体重应饮食控制及运动二 者并行，每天减少500大卡，则每星期可减少3500大卡， 一星期可减轻约0.5公斤的体重。
一星期减轻体重以0.5-1公斤为原则，切勿操之过急；
根据报导酒精会增加血中胆固醇浓度，亦会增加 三酸甘油脂浓度，故心脏病患者饮酒尚需考虑。 除了以上饮食原则外，适当调整饮食形态亦是
必须的，如戒烟及规则运动，可强健身心并降低患冠
状动脉疾病之危险性。
２）适量的体育运动：运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢
，防止体脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂 含量完全降至正常水平。不仅如此，运动还能提高人体血液中 一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白━高密度脂蛋白（ＨＤＬ）的 含量，
高脂血症营养治疗
D型（预防型）
预防中老年人心血管疾病的饮食。 总能量随年龄增加而相应减少； 糖类、蛋白质、脂肪供能各占60%~62%、14%~16%、 20~25%； 注意饮食平衡及每餐饮食的比例，尤其是晚餐不宜过饱。
脂肪肝的营养
脂肪肝
肝脏：暂时贮存脂肪及胆固醇，正常占4%~5%。 脂肪肝：脂肪量超过肝重10%，甚至可达 40%~50%；主要为甘油三酯、脂肪酸及磷酸，胆 固醇及胆固醇酯则轻度增多。 原因：食物供应脂肪过多，从葡萄糖或氨基酸转化 的脂肪增加，从脂肪组织移入肝的脂肪过量，肝脏 合成、摄取脂肪酸增高，肝内甘油三酯的脂肪酸氧 化分解减少，肝中脂蛋白合成降低等。
●少吃胆固醇量高之食物
如内脏类、卵类等，蛋黄之摄取每周以2～3个为原则； ●多食用多醣类食物 主食方面应多食用五谷根茎类等多醣类食物，而减少单 醣类食物的摄取。 如精制甜食，含有蔗糖或果 糖之饮料，各式糖果或饼乾等。 因其易造成血中三酸甘油脂浓度升高；
●多摄取富含纤维质之食物
富含纤维质之食物如蔬菜类等，尤其是可溶解纤维（如洋百菜、 果胶等）可降低血胆固醇；
高脂血症的营养
高脂（蛋白）血症
血清中的脂类：甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷 脂、脂肪酸等，常与蛋白质结合为复合体。 脂蛋白分类： 用密度离心法分离：乳糜微粒（CM）、极低密度脂 蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂 蛋白（HDL）。 用蛋白电泳法分离：乳糜微粒（CM）、β-脂蛋白、 前β-脂蛋白和α-脂蛋白。
高脂蛋白血症营养治疗
IV型（高前β-脂蛋白血症）
血清VLDL和甘油三酯明显增高，胆固醇正常或偏高。 常见于30岁以上伴有肥胖的患者，血尿酸增高，糖 耐量试验异常。 遗传或饮食不当，尤其是能量和糖类摄入过多。 维持理想体重为原则，控制能量和糖类；适当增加 蛋白和多不饱和脂肪酸及控制胆固醇<300mg/d， 限制饮酒。
脂肪肝---营养治疗（三）
充足维生素：肝脏贮存多种维生素，疾病时贮存能 力降低；为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损 害，宜供给富含多种维生素的食物，如VB、VC、 VA、VD、VE、VK等。 补充食物纤维及矿物质：饮食不宜过分精细，主食 应粗细杂粮搭配，多用蔬菜、水果和菌藻类，以保 证足够数量的食物纤维摄入。即可增加维生素矿物 质供给，又有利于代谢废物的排出。 限制饮酒，少吃刺激性食物。
另外还有八种食物对抵抗脂肪肝有着显著的功效：
1.燕麦可降低血清胆固酸、甘油三酯。 2.玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等， 具有降低血清胆固醇的作用。 3.海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的 胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收， 促进其排泄。 4.大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇， 阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。
高脂蛋白血症营养治疗
II型（高β-脂蛋白血症）
β-脂蛋白升高，胆固醇和甘油三酯正常或偏高。皮 肤、肌腱、角膜上出现黄色脂肪沉积，动脉硬化加 快，有时合并肝功能不全、肾病及甲状腺功能亢进 等。 与进食过多动物脂肪和胆固醇有关；与遗传有关。 严格限制胆固醇，<300mg/d；限制饱和脂肪酸， 适当增加多不饱和脂肪酸，尽可能减少肉类食品； 可提高蛋白质的供给量；糖类适量，禁食蔗糖、甜 点心等；限制饮酒。
高脂血症营养治疗
C型（胆固醇、甘油三酯均增高）
控制能量，使体重降低并维持在标准体重范围内； 限制胆固醇，<200mg/d，禁食高胆固醇食物； 用多不饱和脂肪酸代替饱和脂酸； 控制糖类摄入，忌食蔗糖、果糖、甜点心及蜂蜜等简单糖食 品； 适当增加蛋白质，尤其是豆类及其制品； 多吃新鲜蔬菜、瓜果增加食物纤维及多种维生素和矿物质。
高脂蛋白血症营养治疗
V型（高乳糜微粒和前β-脂蛋白血症）
血清CM、VLDL和甘油三酯浓度都升高，胆固醇正 常或偏高。常见症状有肝脏和脾脏肿大、皮肤黄斑、 糖耐量试验异常、血尿酸增高、脂蛋白脂酶活性降 低，可合并肥胖。 饮食不当，脂肪摄入过多。 单纯控制脂肪2周，血脂可降低；维持理想体重； 供给高蛋白质饮食；忌用甜食；限制饮酒。
脂肪肝---营养治疗（二）
低糖类：糖类能刺激肝内脂肪酸合成，高糖类是造成肥胖和 脂肪肝的重要因素，因此控制糖类的摄入比降低脂肪更有利 于减轻体重和治疗脂肪肝。给予低糖，禁食蔗糖、果糖、葡 萄糖和含糖多的糕点等含单糖高的食物。 适量脂肪：脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪 从肝脏中顺利运出，对预防脂肪肝有利。脂肪还可抑制肝内 合成脂肪酸的作用，但摄入过多的脂肪可使能量增高，也不 利于患者病情恢复。植物油不含胆固醇，所含谷固醇、豆固 醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用，可防止或消除肝细胞的 脂肪变性，对治疗脂肪肝有益。烹调应使用植物油，对含胆 固醇高的食物应适当限制。
高脂蛋白血症营养治疗
III型（“阔β”带型）
前β-脂蛋白（VLDL）、血清胆固醇和甘油三酯均升 高。多于45岁以后发病，肥胖体型，可有手掌、肘 部、膝部、臀部及肌腱黄瘤，冠状血管或周围血管 动脉硬化加快，并有糖耐量试验异常。 能量摄入过多。 限制能量，使体重下降和维持理想体重，体重下降， 血脂即明显下降。注意：能量控制不宜过快，否则 脂肪氧化过多可产生酮体，产生酸中毒，也可致心 律失常。糖类、蛋白质、脂肪分别占50%、20%、 30%，适当增加玉米油，胆固醇摄入量应 <300mg/d，限制饮酒，忌甜食。
高脂血症
高脂血症时生热营养素分配
分型 A单纯性甘油三酯增高 B胆固醇增高 C甘油三酯及胆固醇均高 D预防型 糖类 50~55 60 50 62 蛋白质 15~20 16 20 14 脂肪 25~30 18 30 24
高脂血症营养治疗
A型（单纯性甘油三酯增高）
限制总能量，常有超重或肥胖，应先减体重，甘油三酯会降 低； 不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜及含糖点心、罐头及中草 药糖浆，烹调菜肴及牛奶、豆浆不加糖； 限制胆固醇，<300mg/d，每周食鸡蛋3只； 适当补充蛋白质，尤其是豆类及其制品、瘦肉、去皮鸡鸭； 适当进食鱼类； 新鲜蔬菜可增加食物纤维及饱腹感，又可供给足够矿物质及 维生素
●控制脂肪总摄取量 欲控制食物中油脂之摄取量，应少吃油炸、 油煎及猪皮、鸡皮等含油脂高之食物；
●多选用单元不饱和脂肪酸
适量摄取多元不饱和脂肪酸。如橄榄油、花生油、 菜籽油；少用饱和脂肪酸，含量高之油脂，如猪油、牛 油、奶油等动物性脂肪；多元不饱和脂肪酸，包括n-6 及n-3脂肪酸；含n-6较丰者如红花子油、葵花油、大 豆油及玉米油；n-3主要来源为鱼类如秋刀鱼、鲑鱼等， 其含丰富EPA及DHA。据研究可降低血中甘油酸三脂浓度；