龈上洁治流程

超声龈上洁治

1.器械准备

托盘、口镜、镊子、探针、口杯等常规器械

吸唾管、围布、洁治手柄、工作尖、慢速弯机、抛光杯、防护面罩（防护眼镜）

2.口内常规消毒

抗菌液含漱：高锰酸钾溶液或3%双氧水溶液含漱1分钟

1%碘酊涂擦：主要涂擦牙颈部及龈缘

3.椅位调整

洁治下颌牙时，下颌牙合平面应与地面平行

洁治上颌牙时，上颌牙合平面应与地面成锐角，头稍向后仰4.自身防护

医护人员定期体检并接种疫苗

工作衣、帽子、口罩、手套、防护面罩（防护眼罩）

严格按照无菌要求操作

5.操作前检查及准备

安装工作头，接通电路、水路

踩动开关，观察水雾，确定工作尖震动

持续踩动30秒到1分钟，冲洗手柄和管路，减少微生物量

根据牙石、工作器械情况调节功率和水量

吸唾管弯制，根据牙列的方向，置于下颌升支前缘，管口不接触

粘膜

6.分区洁治

全口分为6个区，分区进行洁治

左上颌后牙区、左下颌后牙区、右上颌后牙区、右下颌后牙区、上颌前牙区、下颌前牙区

7.洁治时医者体位

上、下前牙右侧面：8~9点位

上、下前牙左侧面：11~12点位

后牙左侧面：10~12点位

后牙右侧面：9~10点位

8.洁治时患者体位

洁治上颌牙：抬头

洁治下颌牙：低头

洁治牙齿右侧面：头左偏

洁治牙齿左侧面：头右偏

9.操作方法

握笔式或改良握笔式轻持器械

必须有支点，口内或口外均可

工作尖的侧面与牙齿表面接触，与牙面平行或者小于15度角，禁用工作尖正面和尖端接触牙面

工作尖动作短而轻，围绕牙齿外形保持不停的移动

工作尖轻轻接触牙石，不侧向加压

垂直、水平或者斜向叠瓦式进行洁治，防止遗漏

使用探针、口镜、三用喷枪检查是否遗漏

10.抛光

将抛光杯安装在慢速弯机上

蘸抛光膏于牙面上，略施加压力并低速旋转

抛光杯边缘伸入龈缘下达到牙颈部牙面，抛光可以到达的所有牙面

11.冲洗上药

先用3%双氧水溶液冲洗针略微进入龈沟进行冲洗

再用生理盐水冲洗针进入龈沟冲洗

镊子夹持碘甘油置于龈沟内，嘱半小时后方可漱口