八种炎症切忌使用抗生素

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不是什么炎症都能用抗生素

不是什么炎症都能用抗生素

不是什么炎症都能用抗生素有炎症就要用消炎药?不一定!炎症消退就不用再吃消炎药了?不行!说起炎症,大家的第一反应就是消炎,而且很快就会联想到消炎药——抗生素。

炎症是什么?有炎症一定要用抗生素吗?抗生素解决什么问题?下面让我们通过诊室里的实例来解释吧——例子一:2岁的小强已经高热两天,体温最高达到℃,还说嗓子痛。

经医生检查,发现扁桃体明显肿大,而且扁桃体表面还覆盖着白膜,经过化验证实为甲型溶血性链球菌感染。

医生嘱咐家长给孩子服用阿莫西林——一种常用的广谱抗生素,而且要坚持服用10天;体温超过℃要口服退烧药。

家长听了感到很疑惑:选择好一点的抗生素能否好得快一些?短时间能不能控制炎症?孩子体温正常后还用抗生素是否会造成不良反应?例子二:同为2岁的小静也是高热两天,嗓子痛。

医生检查发现孩子咽部不仅充血明显,而且还长了很多小泡,最后诊断为疱疹性咽颊炎。

医生嘱咐家长回家后尽可能鼓励孩子多喝水,体温超过℃要口服退烧药。

家长听到这样的嘱咐,总是觉得不踏实:孩子嗓子红难道不是炎症吗?为什么不给孩子消炎呢?不用抗生素,炎症能消吗?看起来相似的病例,为什么一个要服抗生素,而且要服10天,另一个却不用服抗生素?其中的关键是引起炎症的原因不同。

发炎、发烧:免疫系统抗感染的过程炎症就是人们常说的“发炎”,表现为红、肿、热、痛。

炎症可能是感染性炎症,也可能是非感染性炎症。

通常情况下,炎症是有益的,是机体对于刺激的一种自动防御反应,但有时候炎症也是有害的。

那什么是感染呢?感染是病原菌进入人体后,对人体局部或全身造成的损伤,同时也是刺激人体免疫系统参与抗感染的过程。

比如细菌感染时,血液中白细胞急剧增加,并且涌向感染部位,就会出现小强那样的情况:肿大的扁桃体上覆盖了白膜——聚集的白细胞。

病毒感染是血液中淋巴细胞急剧增多,涌向感染部位,就会出现小静那样的情况:咽部出现很多小泡——淋巴滤泡。

人体免疫系统参与抗感染的过程还表现为发热。

引起发热的原因很多,但最常见的是感染。

慢性支气管炎治疗中应避免使用的药物详解

慢性支气管炎治疗中应避免使用的药物详解

慢性支气管炎治疗中应避免使用的药物详解慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要特征是气道慢性炎症导致呼吸困难和咳嗽。

治疗慢性支气管炎的药物选择非常重要,要避免使用某些药物,以免对患者的健康产生负面影响。

本文将对慢性支气管炎治疗中应避免使用的药物进行详细解析。

1. 镇咳药物慢性支气管炎患者需要咳嗽以清除气道中的痰液,但过度抑制咳嗽反射可能会导致痰液堆积和感染加重。

因此,治疗中应避免使用抗咳药物,如中枢作用镇咳药物(如可待因、哌嗪等)以及外周作用镇咳药物(如左氧氟沙星喷雾剂等)。

2. 糖皮质激素糖皮质激素是一类常用的抗炎药物,可以有效缓解慢性支气管炎患者的炎症反应。

然而,长期大剂量使用糖皮质激素会带来一系列副作用,如免疫功能下降、骨质疏松、血压升高等。

因此,在治疗慢性支气管炎时,应避免长期大剂量使用糖皮质激素,尤其是口服激素。

3. 抗生素的滥用慢性支气管炎往往伴有细菌感染,抗生素是治疗感染的常用药物。

然而,在治疗慢性支气管炎时,应避免滥用抗生素。

滥用抗生素容易导致细菌耐药性的产生,使治疗变得困难。

因此,慢性支气管炎患者在使用抗生素时应遵循医嘱,严格控制使用频率和疗程。

4. 咖啡因类药物咖啡因是一种中枢神经兴奋药,它可以刺激呼吸中枢,扩张支气管,缓解气道痉挛。

由于其作用有限且易导致依赖性,慢性支气管炎患者在治疗中应避免过度依赖咖啡因类药物,以免产生耐药性。

5. 安慰剂安慰剂是一种无药物成分的虚假治疗方法,有时会被用于控制患者的心理症状。

然而,在治疗慢性支气管炎时,应避免使用安慰剂。

因为慢性支气管炎是一种真实存在的疾病,需要科学合理的治疗方法来缓解症状和预防并发症。

6. 吸烟和二手烟吸烟是慢性支气管炎的主要诱因之一,因此,在治疗慢性支气管炎时,应强烈要求患者戒烟。

同时,长期接触到二手烟也会对患者的呼吸系统产生不良影响,患者应避免接触二手烟的环境。

总结起来,慢性支气管炎治疗中应避免使用的药物包括中枢作用镇咳药物、外周作用镇咳药物、长期大剂量使用糖皮质激素、滥用抗生素、过度依赖咖啡因类药物和使用安慰剂。

抗生素的功能主治和禁忌

抗生素的功能主治和禁忌

抗生素的功能主治和禁忌功能主治抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物,被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。

不同种类的抗生素有不同的功能主治,下面列举了常见抗生素的功能主治:1.青霉素类:适用于许多细菌感染,如链球菌感染、肺炎球菌感染、梭菌感染等。

2.头孢菌素类:广谱抗生素,适用于多种感染,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

3.氨基糖苷类:适用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、腹腔感染等。

4.喹诺酮类:广谱抗生素,适用于呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染等。

5.大环内酯类:适用于肺炎链球菌感染、膜状肠炎杆菌感染、肠病毒感染等。

6.糖肽类:适用于治疗肺炎、伤寒、急性腹泻等。

7.磺胺类:适用于治疗葡萄球菌、大肠杆菌等感染。

禁忌在使用抗生素时,需要遵循以下禁忌事项:1.对该类抗生素过敏:某些患者存在对特定类别抗生素过敏的情况,使用该类抗生素可能引发过敏反应,因此需要告知医生过敏情况。

2.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女需要在医生指导下使用抗生素,因为某些抗生素可能对胎儿或婴儿造成威胁。

3.肝功能受损:部分抗生素需要经过肝脏代谢,因此肝功能受损的患者使用这类抗生素时需要谨慎,或改用其他途径排除的抗生素。

4.肾功能受损:肾功能受损的患者需要注意选择适合的抗生素剂量,以避免药物在体内积累导致药物中毒。

5.幼儿和老年人:幼儿和老年人的免疫系统较为脆弱,对抗生素使用需要慎重,避免副作用和药物耐药性增加。

6.慢性疾病患者:患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的患者需要告知医生,因为部分抗生素可能与慢性疾病所用的药物相互作用。

注意事项除了禁忌事项外,使用抗生素时还需注意以下事项:•按照医生的处方使用抗生素:不只是剂量,使用抗生素的频率和使用时间也需按医生指示进行。

•完成全程治疗:即使症状好转,也不能自行停药,必须完成全程,以保证病原体完全消灭。

•不乱用抗生素:抗生素要根据细菌的抗药性情况选择,不可滥用或乱用,避免产生耐药菌株。

抗生素的适应症与禁忌症

抗生素的适应症与禁忌症

抗生素的适应症与禁忌症抗生素是一类可以杀死或抑制细菌生长的药物,被广泛应用于临床治疗中。

然而,不同类型的抗生素有其特定的适应症和禁忌症,医生和患者需谨慎选择和使用。

本文将讨论抗生素的适应症和禁忌症,以便我们更好地了解这些药物的应用。

一、适应症1. 治疗细菌感染:抗生素的主要适应症是治疗细菌感染。

当细菌感染引起疾病时,抗生素能够进入机体,靶向杀灭或抑制细菌生长,从而帮助身体恢复健康。

常见的细菌感染包括上呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

2. 预防术后感染:手术后易引起感染,因此在某些情况下,医生会在手术前或手术过程中使用抗生素,以降低术后感染的风险。

3. 预防特定细菌感染:在特定情况下,抗生素还可以用于预防某些特定的细菌感染。

例如,某些人在接触了莱姆病的蜱虫后,医生可能会给予他们抗生素以预防莱姆病的发生。

二、禁忌症1. 过敏反应:某些人对抗生素过敏,因此在使用时需格外谨慎。

过敏反应可能导致轻度的皮疹和荨麻疹,也可能引起严重的过敏休克。

如果患者曾经有对某类抗生素过敏的记录,医生将会选择其他类型的抗生素进行治疗。

2. 肝肾功能损害:抗生素的代谢和排泄主要由肝脏和肾脏完成。

因此,如果患者有肝肾功能损害,医生会在使用抗生素时更加谨慎,可能需要减少剂量或选择其他药物。

3. 妊娠和哺乳期:某些抗生素对妊娠和哺乳期的妇女不建议使用,因为这些药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

医生会根据具体情况权衡利弊,选择最安全的治疗方案。

4. 耐药细菌感染:一些细菌已经产生了耐药性,对常规抗生素不再敏感。

如果患者感染了耐药菌株,医生需要根据实验室的药敏结果选择适当的抗生素治疗。

三、正确使用抗生素的重要性除了了解抗生素的适应症和禁忌症外,正确使用抗生素也非常重要。

以下是一些值得注意的事项:1. 按照医生的处方用药:不要自行选择和使用抗生素,必须按照医生的处方进行用药。

正确选择和使用抗生素可以最大限度地发挥其疗效,减少抗生素滥用和耐药性的问题。

为什么要慎用抗生素

为什么要慎用抗生素

为什么要慎用抗生素中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国。

但抗生素滥用的情况也很普遍,当下新发现的“超级细菌”即是人们滥用抗生素的恶果,这种细菌对许多抗生素都有耐药性。

现在我们应该清醒的认识到抗生素不是“万能药”,必须谨慎使用。

1抗生素滥用的原因1.1患者对抗生素的片面了解每种抗生素都有抗菌谱,并不是对所有的细菌都有作用。

患者由于医药知识匮乏而盲目的听从别人或媒体的宣传去药店选择不适合自己病情的抗生素,并且一头痛发热或咽喉肿痛就使用抗生素。

更有许多人错误的认为抗生素可以包治百病并且越贵越好,越高档越好。

1.2部分医务人员对抗生素存在的误区临床上应该有明确证据诊断为细菌性感染才能使用抗生素,而且能使用窄谱抗生素就不能随意使用广谱的抗生素。

临床上应用抗生素还是以经验或习惯为主,缺乏针对性,部分医生认为联用抗生素能更快、更好的治疗疾病,在给患者治病的时候出现了不当的抗生素联用情况,这样既造成患者的耐药,又给患者增加了经济负担。

1.3社会缺乏正确有效的宣传抗生素不是越新越好、越贵越好,有些厂家为了追求经济利益,在大众媒体宣传一些新的、贵的抗生素,以致将患者引入认识的误区。

例如红霉索是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类抗生素和第三代头孢菌素对这些细菌感染就不如红霉素。

另外抗生素只对由细菌引起的感冒有用,对病毒引起的感冒则抗生素基本无效。

许多人去药店不管是不是细菌引起的感冒都会使用一些抗生素,这不仅没必要而且造成耐药性。

2抗生素滥用的危害2.1细菌的耐药性微生物并不是人类的敌人,他们和人类是相互依存的,人体内的微生物系统对人体健康有着重要意义有的时候,某些微生物之所以让人生病,是因为人类破坏了人体内微生物生态的平衡,一个典型的例子就是滥用抗生素造成的人体菌群失调。

滥用抗生素不仅生态环境造成一定的危害,而且增加了患者的易感性,尤其是处于生长发育阶段的儿童。

使用抗生素的适应症和注意事项

使用抗生素的适应症和注意事项

使用抗生素的适应症和注意事项抗生素是一种常用的药物,用于治疗细菌感染。

然而,滥用和不正确使用抗生素可能会导致耐药性问题的加剧,并对人体健康造成风险。

因此,正确了解抗生素的适应症和注意事项非常重要。

一、抗生素的适应症1. 细菌感染:抗生素主要用于治疗细菌感染,如肺炎、尿路感染、皮肤和软组织感染等。

通过选择合适的抗生素针对感染的特定细菌株,可以迅速减轻症状并消除疾病。

2. 寄生虫感染:有些抗生素也可用于治疗寄生虫感染,如伊虫螨、寄生虫原虫等。

3. 严重性地去处理时:当出现严重的或潜在危及生命健康的情况时,医生可能会选择使用广谱抗生素来快速控制局势。

例如,在败血症或外科手术后预防性使用青霉素。

二、注意事项1. 遵循医嘱:请严格按照医生的处方用药,包括剂量、用药频率和疗程。

不要随意延长或中断抗生素的使用,以免造成耐药性。

2. 曲度乳酸盐:曲度乳酸盐是一种常见的激素类抗生素,有时被滥用。

然而,在许多情况下,它并不适用于治疗感染性疾病。

请咨询医生获得正确的诊断和治疗建议。

3. 了解过敏反应:在使用抗生素之前,请告知医生有关你是否对任何抗生素过敏的信息。

如果你对某种抗生素过敏,医生会选择其他合适的替代品。

4. 不要共享抗生素:抑制细菌增殖和杀死细菌是个人体内微观动物和大型动物所特点(Ubelaker, 1996)。

因此,不要与他人共享你的补充剤。

每个人都有自己特定需求的宠和艾补充剤计划。

5. 避免滥用:不要滥用或错误地使用抗生素,比如为了预防感染、感冒、流感等病毒性感染中使用抗生素。

因为抗生素只对细菌感染有效,对病毒性感染无效。

6. 低剂量使用:抗生素的剂量应根据患者的体重和疾病严重程度而定。

低剂量使用可能会增加耐药性的风险。

7. 完成整个疗程:在开始使用抗生素后,一定要坚持完成整个疗程,即使症状已经缓解或消失。

提前停止使用可能导致感染没有完全清除,并增加耐药细菌出现的风险。

8. 选择正确的抗生素:不同类型的抗生素针对不同种类的细菌。

2020年合理使用抗生素原则

2020年合理使用抗生素原则

作者:旧在几作品编号:2254487796631145587263GF24000022时间:2020.12.13合理使用抗生素原则一、应用抗生素应遵循以下原则:1 、病毒感染,如感冒、流感等不宜使用抗生素。

2 、发热待查(除非病情严重,临床经验高度怀疑细菌感染者)不宜使用抗生素。

3 、皮肤及粘膜等局部应尽量避免使用抗生素,以免引起耐药菌产生或变态反应。

4 、青霉素( G ):是第一个发现的抗生素,肺炎球菌、 A 组溶血性链球菌及脆弱类杆菌的厌氧菌感染等仍属首选药物。

5 、大环内酯类:宜用于轻度、中度呼吸道感染、支原体及衣原体感染。

6 、氨基糖甙类:每日一次加 10% 葡萄糖液 100ml ,静滴疗效好,毒性小、不易产生耐药菌株,宜用于 G - 杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染等,疗程约7 天。

要注意其能引起耳、肾毒性。

7 、喹诺酮类:多适用于尿路感染、肠道感染及轻度、中度呼吸道感染。

8 、头孢菌素:除第一代、某些第二代及口服制剂外,一般属于非首选药物。

如属于中度及重度医院内感染可用第三代头孢菌素,属于医院内重症感染、重症混合感染(需氧菌及厌氧菌)、免疫功能低下病人可考虑用泰能。

9 、最好按细菌药敏试验结果选药。

要熟悉选用药物的抗菌活性、药效学及药动学。

10 、当一种抗菌药物能控制感染时,尽可能不采取联用,减少不必要的使用抗菌药物。

11 、单一抗菌药物无效时或重度感染病人,可按药敏试验选用两种抗菌药物联用,一般不联用三种以上的抗菌药物。

12 、静滴抗生素比口服抗生素贵,如病情许可应口服抗生素。

13 、严重感染的病人初期需要静滴抗生素,待病情稳定后可改用相同口服抗生素。

14 、重症感染者如用头孢他定及泰能可考虑经验治疗。

在某些临床情况下也可考虑次强广谱抗生素如头孢哌酮,这样可延长前者的抗菌性。

15 、要严格掌握万古霉素适应症,①由耐β —内酰胺抗生素的 G + 球菌引起的严重感染。

② G + 球菌感染病人对β —内酰胺抗生素严重过敏;③抗生素相关肠炎患者,用甲硝唑治疗无效,或病情十分严重,并有危及生命的可能等再用该抗生素。

抗生素正确使用抗生素的适应症和用法

抗生素正确使用抗生素的适应症和用法

抗生素正确使用抗生素的适应症和用法抗生素正确使用:抗生素的适应症和用法抗生素是一类药物,用于治疗和预防细菌感染。

然而,由于滥用和不正确使用抗生素,细菌对抗生素的抵抗力逐渐增强,导致严重的耐药问题。

为了正确使用抗生素,我们需要了解它们的适应症和使用方法。

本文将详细阐述抗生素的适应症以及正确的用法。

一、抗生素的适应症抗生素通常用于治疗细菌引起的感染,比如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

一般来说,只有在确诊为细菌感染的情况下才需要使用抗生素。

以下是一些常见的适应症:1. 呼吸道感染:比如支气管炎、肺炎等。

2. 尿路感染:常见的适应症为尿道感染和膀胱炎。

3. 皮肤感染:比如蜂窝织炎、脓肿等。

4. 腹泻:抗生素可以用于治疗细菌引起的腹泻。

请注意,在感染的治疗过程中,正确的抗生素选择是至关重要的。

医生将会根据感染类型、病情严重程度、细菌的耐药性等因素进行判断和选择。

二、抗生素的用法正确的使用抗生素是有效治疗细菌感染的关键。

下面介绍一些使用抗生素的基本原则:1. 严格遵循医嘱:在使用抗生素之前,一定要咨询医生,并按照医嘱使用,不得自行增减剂量或更改用药时间。

2. 按时使用:抗生素一般需要分多次服用,每日固定时间,以保证血药浓度维持在治疗水平。

3. 完成疗程:不可在症状缓解后就中断用药,必须完成疗程。

中断疗程可能导致细菌耐药性的发展。

4. 注意饮食:有些抗生素对食物摄入有一定要求,应遵循医嘱,避免与特定食物相互作用。

5. 避免滥用:抗生素不适用于病毒感染,如普通感冒、流感等。

滥用抗生素可能导致耐药细菌的传播。

此外,抗生素也有可能引起一些副作用,如胃肠道不适、过敏反应等。

如果出现任何不良反应,应立即告知医生。

结论抗生素是治疗细菌感染的重要药物,但滥用和不正确使用抗生素会导致耐药性问题的出现。

为了有效地使用抗生素,我们需要了解抗生素的适应症和正确的使用方法。

在使用抗生素时,请严格遵循医嘱,按时使用,并完成疗程。

同时,避免滥用抗生素,遵循正确的使用原则,以减少耐药性的发展。

抗生素用不对可致死!这9个错误用法你一定要知道

抗生素用不对可致死!这9个错误用法你一定要知道

抗生素用不对可致死!这9个错误用法你一定要知道抗生素临床上常用,但却容易出错,下面做简要总结,希望对各位临床工作有所帮助。

病例 1 头孢噻肟用于急性扁桃体炎病史摘要:女,23 岁,因「发热 2 天」入院。

查体:T 37.5℃,双侧扁桃体 I 度肿大,左侧扁桃体表面可见脓苔。

诊断:急性扁桃体炎。

处方:5% 葡萄糖注射液 100 mL + 注射用头孢噻肟钠 0.4 g iv q12 h解析:急性扁桃体炎是由细菌或病毒等微生物感染引起的扁桃体急性炎症,细菌性扁桃体炎的病原体一般是链球菌,主要为A 组溶血性链球菌,少数为 C 组或 G 组溶血性链球菌。

青霉素为首选,可选用青霉素G 或口服阿莫西林,第一、二代头孢菌素[1]。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,并非最佳选择。

合理用药建议:推荐首选青霉素类,可选用青霉素G 或口服阿莫西林,或第一、第二代头孢菌素,疗程 10 日。

青霉素类过敏者可口服四环素类或氟喹诺酮类[1]。

病例2 头孢地嗪、左氧氟沙星用于急性支气管炎病史摘要:男,46 岁,因「咳嗽、咳痰 5 d」入院。

诊断:急性支气管炎。

处方:氯化钠注射液 100 mL + 注射用头孢地嗪 2 g iv bid;左氧氟沙星注射液 0.4 g iv qd解析:急性支气管炎以病毒感染多见,对不合并肺炎者不推荐常规使用抗感染药物[2],尤其是联合使用第三代头孢菌素和喹诺酮类药物。

合理用药建议:严格把握抗生素使用指征。

不合并肺炎的单纯急性气管-支气管炎患者,仅以下情况可以考虑酌情使用抗生素:①过去一年曾住院治疗;②口服糖皮质激素;③糖尿病;④充血性心力衰竭。

年龄≥ 80 岁,满足上述 1 项;或年龄≥ 65 岁,且满足上述 2 项的患者[2]。

病例 3 乙酰半胱氨酸合用头孢氨苄病史摘要:男,51 岁,因「咳嗽、咳痰 1 周」就诊。

诊断:急性支气管炎。

处方:乙酰半胱氨酸片 0.2 g tid po;头孢氨苄胶囊 0.5 g tid po。

抗生素与安全用药

抗生素与安全用药

抗生素与安全用药误区1:抗菌素=消炎药抗菌素不直接针对炎症发挥作用,而就就是针对引起炎症得微生物起到杀灭得作用。

消炎药就就是针对炎症得,比如常用得阿司匹林等消炎镇痛药。

多数人误以为抗菌素可以治疗一切炎症。

实际上抗菌纱仅适用于由细菌引起得炎症,而对由病毒引起得炎症无效。

人体内存在大量正常有益得菌群,如果用抗菌素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑与杀灭人体内有益得菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。

日常生活中经常发生得局部软组织得淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起得接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起得炎症等,都不宜使用抗菌素来进行治疗。

误区2:按菌素可预防感染抗菌素仅适用于由细菌与部分其她微生物引起得炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗菌素治疗有害无益。

抗菌素就就是针对引起炎症得微生物,就就是杀灭微生物得。

没有预防感染得作用,相反,长期使用抗菌素会引起细菌耐药。

误区3:广谱抗菌素优于窄谱携菌集抗菌素使用得原则就就是能用窄谱得不用广谱,能用低级得不用高级得,用一种能解决问题得就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗菌素。

在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗菌素,如果明确致病得微生物最好使用窄谱抗菌秦,否则容易增强细菌对抗菌素得耐药性。

误区4:新得抗菌素比老得好,贵得抗菌素比便宜得好其实每种抗菌素都有自身得特性;优势劣势各不相同。

一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。

例如,红霉素就就是老牌抗菌素,价格很便宜,它对于军团菌与支原体感染得肺炎具有相当好得疗效;而价格非常高得碳青霉烯类得抗菌素与三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。

而且,有得老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。

另一方面,新得抗菌素得诞生往往就就是因为老得抗菌素发生了耐药,如果老得抗菌素有疗效,应当使用老得抗菌素。

误区5:使用抗菌素得种类越多越能有效地控制感染现在一般来说不提倡联合使用抗菌素。

因为联合用药可以增加一些不合理得用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物得耐药性。

合理使用抗生素八大原则

合理使用抗生素八大原则

合理使用抗生素八大原则导语:很多人认为,不滥用抗生素就是不用和少用抗生素,殊不知,在明确感染需要用药时,不及时用和随便停用也是不合理利用抗生素,一个5岁的女孩1个月里有3次因扁桃体发炎而发烧,父母带着她频繁跑到诊所输液。

每次输抗生素3天,烧就退了,但不到一个星期,她又开始发烧。

到医院检查后发现,她的症状是链球菌感染引起的,治疗3天后虽然退烧了,但真正痊愈却需要10天。

孩子热度稍退、症状缓解,家长就赶紧把药停掉。

这样中途停药使病菌消灭不完全,反复发作还可能诱发风湿热等后遗症。

很多人认为,不滥用抗生素就是不用和少用抗生素,殊不知,在明确感染需要用药时,不及时用和随便停用也是不合理利用抗生素,以上的例子就是抗生素没有用够惹来的麻烦。

我们看一下整个耐药是怎么形成的。

假如这个细菌用了这个抗生素,细菌有很多代,有很多细菌,现在正好杀个半死,这个时候把药停了,这个细菌就又活过来,它又繁殖传递给下一代。

如果这个细菌子子孙孙向下传,如果这个细菌每次都打不死,一代一代向下传,对这个药就很熟悉了,细菌就对抗这个药,这就是滥用的结果。

所以说,抗菌素用得不撤底、不够疗程也是细菌耐药的一个主要原因。

1992年,演员刘晓庆在长沙演出前削眉笔,被小刀划破指尖后匆忙中撕下粘窗户的报纸,包在手指上便上场演出。

两天后她开始高烧不退,开始她以为是感冒,但吃药后效果不好,后来经诊断为败血症,并且诱发了病毒性心肌炎住院治疗了一段时间。

细菌一旦通过某种途径进入体内,就有可能进入血液。

发现其他感染的征兆时,应及时就诊,在医生的指导下使用抗生素,否则病菌会繁殖并随血液迁徙到肝、肺或脑,严重时可能引起肝脓肿、肺脓肿或脑脓肿。

如果没正确按疗程用抗生素,会让后续治疗更困难。

一般来说,抗生素应用到体温恢复正常、感染症状消失后3~4天。

切不可用一阵停一阵,也不能过于频繁地调换品种。

如果服用剂量不够,达不到有效血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会引起耐药。

随意使用抗生素的例子

随意使用抗生素的例子

随意使用抗生素的例子随意使用抗生素是指在没有医生指导或没有明确的医疗需要的情况下,个人随意购买、使用抗生素。

这种行为是非常危险和不负责任的,可能导致抗菌药物滥用、抗生素耐药性加剧等问题。

下面将列举一些随意使用抗生素的例子,以说明其危害性和后果。

1. 普通感冒:感冒是由病毒引起的,而抗生素只对细菌感染有效。

因此,随意使用抗生素治疗感冒是没有意义的,甚至可能引起抗生素耐药性的增加。

2. 咳嗽:咳嗽是很常见的症状,可以由多种原因引起,包括感冒、过敏等。

然而,大部分咳嗽都是由病毒引起的,并不需要使用抗生素进行治疗。

3. 轻微发热:轻微发热是身体对病原体感染的一种正常反应,大多数情况下是由病毒引起的。

如果没有其他明显的症状,如咳嗽、喉咙痛等,使用抗生素治疗是没有必要的。

4. 腹泻:腹泻可以由多种原因引起,包括细菌、病毒、食物中毒等。

然而,只有少数腹泻是由细菌感染引起的,而且大部分轻微的腹泻可以在数天内自行缓解,不需要使用抗生素治疗。

5. 皮肤炎症:轻度的皮肤炎症通常是由于过敏、刺激等原因引起的,不需要使用抗生素进行治疗。

而且,随意使用抗生素可能导致皮肤菌群失调,进一步加重皮肤问题。

6. 喉咙痛:喉咙痛是由多种原因引起的,包括细菌感染、病毒感染、过敏等。

然而,大部分喉咙痛都是由病毒感染引起的,不需要使用抗生素进行治疗。

只有在医生的指导下,经过相应检查确认是细菌感染时才需要使用抗生素。

7. 耳朵疼痛:耳朵疼痛可能是中耳炎等疾病的症状,但并非所有耳朵疼痛都需要使用抗生素。

中耳炎主要由细菌感染引起,但在确定诊断后,医生会根据病情判断是否需要使用抗生素。

8. 阴道炎:阴道炎可以由多种原因引起,包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。

然而,并非所有阴道炎都需要使用抗生素进行治疗,因为其中很多是由其他原因引起的,如荷尔蒙失调、过敏等。

9. 膀胱炎:膀胱炎通常由细菌感染引起,但并非所有膀胱炎都需要使用抗生素进行治疗。

轻度的膀胱炎可以通过增加水分摄入、多次排尿等方法缓解症状,而不一定需要使用抗生素。

抗生素的适应症及使用说明

抗生素的适应症及使用说明

抗生素的适应症及使用说明抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物,在医疗领域被广泛应用于治疗感染性疾病。

然而,由于抗生素的滥用和误用现象逐渐增多,导致了许多不良后果,例如耐药性的出现。

因此,正确理解抗生素的适应症和正确使用非常重要。

本文将介绍抗生素的适应症以及使用说明。

一、抗生素的适应症抗生素主要用于细菌感染引起的疾病治疗,具体的适应症如下:1. 细菌性呼吸道感染:包括急性扁桃体炎、细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎等。

2. 尿路感染:常见于膀胱炎、尿道炎等。

3. 皮肤和软组织感染:如蜂窝织炎、脓疱疮等。

4. 腹部感染:包括阑尾炎、胆囊炎等。

5. 性传播感染:如淋病、梅毒等。

值得注意的是,抗生素对病毒性感染、真菌感染以及其他非细菌感染所致的疾病无效,因此在使用抗生素前需要确保感染的原因是细菌引起的。

二、抗生素的使用说明正确使用抗生素是避免滥用和误用的关键。

以下是一些使用抗生素时的注意事项:1. 医嘱必须遵循:抗生素一般需要医生开具处方才能购买和使用,因此,根据医生的嘱托使用抗生素非常重要。

不可自行随意选择抗生素或改变用药剂量,否则可能导致治疗效果不佳或产生药物抗性。

2. 严格按照剂量和用药时间使用:遵循医嘱中的剂量和用药时间是确保药物疗效的重要步骤。

使用抗生素时,一般会涉及到每天几次、每次多少剂量等具体要求。

忽略或随意更改这些细节会导致抗生素的不良效果。

3. 完全服用疗程:对于细菌感染的治疗,抗生素疗程的完整性非常重要。

即使在症状明显改善后,也不能随意停药。

中途停药可能导致感染未完全清除,从而导致疾病复发。

4. 注意过敏反应:个别人群对某些抗生素可能存在过敏反应。

在使用抗生素期间,如果出现过敏反应症状,如皮疹、呼吸困难等,应立即停药并咨询医生。

5. 避免滥用和误用:抗生素是医疗领域中常见的药物,但滥用和误用却是造成抗生素耐药性增加的重要原因。

遵循医嘱、不随意购买和使用抗生素、不擅自改变用药剂量是防止滥用和误用的关键。

被慢性支气管炎患者需慎用的药物种类

被慢性支气管炎患者需慎用的药物种类

被慢性支气管炎患者需慎用的药物种类慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是呼吸道炎症的持续存在。

患者需要长期进行治疗并定期服用药物来控制病情,但是并不是所有药物都适合慢性支气管炎患者使用。

本文将介绍几种慢性支气管炎患者需慎用的药物种类,并对其原因进行解释。

1. 非甾体类抗炎药物(NSAIDs)NSAIDs是常用的镇痛和抗炎药物,但对于慢性支气管炎患者来说,NSAIDs的使用可能会诱发哮喘发作。

这是因为NSAIDs可以阻碍花生四环素合成酶,抑制花生四环素合成,导致花生四环素的累积,从而产生支气管痉挛和气道炎症。

2. β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂是一类用于治疗高血压和心脏病的药物,但使用这类药物的患者应慎重。

对于慢性支气管炎患者来说,β-受体阻滞剂会阻碍β2-肾上腺素能受体的活性,抑制支气管平滑肌的舒张作用,导致气道痉挛和呼吸困难。

3. 非选择性β-激动剂非选择性β-激动剂是一种刺激β受体的药物,常用于治疗哮喘和心脏病。

然而,非选择性β-激动剂会刺激支气管平滑肌,导致支气管痉挛和呼吸困难,对慢性支气管炎患者来说不适宜使用。

4. 乙酰水杨酸乙酰水杨酸是一种非甾体类抗炎药物,常用于缓解头痛、发热和关节疼痛。

然而,乙酰水杨酸可以抑制呼吸中枢和降低肺功能,可能会加重慢性支气管炎患者的呼吸困难和症状。

5. 榴莲榴莲是一种具有浓郁香味的水果,但对于慢性支气管炎患者来说需慎食。

榴莲的气味浓烈,可能导致呼吸道刺激和炎症加重,引发呼吸困难和支气管痉挛。

6. 不适当的抗生素使用抗生素是治疗感染的常用药物,但慢性支气管炎患者在使用抗生素时需慎重选择。

不适当的抗生素使用可能导致药物耐药性的产生,使慢性支气管炎患者的症状得不到控制。

因此,建议慢性支气管炎患者在使用抗生素时应先进行药敏试验以确定对药物的敏感性。

总之,慢性支气管炎患者在选择药物时应慎重考虑。

确保遵循医生的建议,选择适当的药物,并定期复查以评估病情的变化和治疗效果。

不适合慢性支气管炎患者使用的抗生素类型

不适合慢性支气管炎患者使用的抗生素类型

不适合慢性支气管炎患者使用的抗生素类型慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要特征是气道过程中的慢性炎症反应和气道阻塞。

由于慢性支气管炎患者存在气道炎症和感染风险增加的问题,因此经常需要使用抗生素来治疗感染引起的加重。

然而,并非所有类型的抗生素都适合慢性支气管炎患者使用。

合理选择抗生素对于治疗慢性支气管炎感染至关重要,以避免不必要的耐药性和副作用。

本文将介绍一些不适合慢性支气管炎患者使用的常见抗生素类型。

首先,大环内酯类抗生素(例如红霉素)并不适合慢性支气管炎患者使用。

红霉素是一种广谱抗生素,可以对多种细菌产生杀菌作用。

尽管红霉素在某些感染疾病治疗中有效,但慢性支气管炎患者使用红霉素可能会导致耐药性的产生。

此外,红霉素长期使用可能导致严重的副作用,如胃肠道不适和肝功能异常。

其次,喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星和左氧氟沙星)在慢性支气管炎患者中应该谨慎使用。

喹诺酮类抗生素是一类广谱抗生素,常用于治疗泌尿系统感染和呼吸道感染。

然而,喹诺酮类抗生素与肌腱炎和肌腱断裂的风险有关。

慢性支气管炎患者常伴有肌肉萎缩和骨质疏松等体征,因此应避免使用喹诺酮类抗生素以减少潜在的肌腱损伤风险。

另外,相对而言,对慢性支气管炎患者也不推荐使用氯霉素。

氯霉素是一种广谱抗生素,对多种细菌有杀菌作用。

然而,长期使用氯霉素可能会导致有害的副作用,包括贫血、骨髓抑制、神经系统毒性等。

慢性支气管炎患者由于身体抵抗力较差,更容易出现这些副作用。

因此,在治疗慢性支气管炎感染时,应避免使用氯霉素。

最后,对于慢性支气管炎患者,应避免使用对该疾病无效或无优势的抗生素类型,如大环内酯类、喹诺酮类和氯霉素。

在选择抗生素时,应考虑患者的具体情况和感染类型,并遵循合理用药的原则。

总之,慢性支气管炎患者在使用抗生素时需要谨慎选择,以避免耐药性产生和不良反应。

红霉素、喹诺酮类和氯霉素是不适合慢性支气管炎患者使用的抗生素类型。

在使用抗生素前,应咨询医生以获得详细的指导和个性化的治疗方案。

慢性支气管炎患者不能使用的药物种类及副作用分析

慢性支气管炎患者不能使用的药物种类及副作用分析

慢性支气管炎患者不能使用的药物种类及副作用分析慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,患者在治疗过程中需要了解哪些药物是不能使用的,以及这些药物可能会引起哪些副作用。

本文将详细分析慢性支气管炎患者不能使用的药物种类及其常见副作用。

1. 非处方类咳嗽药物:慢性支气管炎患者在治疗过程中应避免使用非处方类咳嗽药物,尤其是含有麻黄碱、伪麻黄碱或咖啡因等成分的药物。

这些药物可能会刺激支气管痉挛,导致病情加重,并可能引起心悸、失眠、高血压等副作用。

2. 抗生素:慢性支气管炎患者应慎重使用抗生素。

虽然抗生素可以用于治疗细菌感染导致的急性加重期,但过度或长期使用抗生素容易导致细菌耐药性。

同时,抗生素还可能引起消化系统不适、过敏反应和药物不良反应。

3. 乙醇麻醉剂:慢性支气管炎患者在治疗过程中需避免使用乙醇麻醉剂,如乙醚、三氯氧气和氯丙咪嗪等。

这些药物会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,加重呼吸困难等症状,并可能引起嗜睡、头痛、恶心等副作用。

4. 镇咳药:典型的镇咳药物,如吗啉胺等,对于慢性支气管炎患者来说是不适用的。

这些药物会抑制咳嗽反射,使痰液滞留在支气管内,不利于痰液的排出,加重炎症和感染。

需要注意的是,上述禁用药物并非针对所有慢性支气管炎患者,具体禁用与否还需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。

此外,慢性支气管炎患者在使用其他药物时也要谨慎,尤其是类固醇药物和支气管扩张剂。

类固醇药物可能引起免疫抑制和激素副反应,导致骨质疏松、肌肉萎缩等问题。

支气管扩张剂则可能引起心悸、震颤和高血压等副作用。

总之,慢性支气管炎患者在使用药物时应遵循医生的建议,并注意药物的使用禁忌和潜在的副作用。

合理用药对于患者的病情控制和康复至关重要,如果出现任何不适或不良反应,应立即咨询医生。

此外,患者还应合理调整生活习惯,避免吸烟、污染环境和寒冷刺激,积极锻炼身体,增强免疫力,以减轻和控制慢性支气管炎的症状。

慢性支气管炎患者应避免使用的药物种类

慢性支气管炎患者应避免使用的药物种类

慢性支气管炎患者应避免使用的药物种类慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其特征为气道的慢性炎症和可逆性阻塞性气流受限。

对于慢性支气管炎患者来说,合理使用药物是控制和缓解疾病症状的重要环节。

然而,有些药物对于慢性支气管炎患者并不适用,可能会产生不良反应或者干扰患者的治疗效果。

因此,患者应该避免使用以下药物种类。

1. 长效β2受体激动剂(LABA):长效β2受体激动剂是一类常见的用于舒张支气管平滑肌的药物。

然而,对于慢性支气管炎患者来说,过分依赖LABA可能会导致支气管扩张的反效果,使症状进一步恶化。

因此,慢性支气管炎患者在使用LABA时应谨慎,最好在医生的指导下合理使用。

2. 糖皮质激素(糖皮质激素):糖皮质激素是一类广泛使用的抗炎药物,对于控制慢性支气管炎症状和减少急性加重事件具有显著疗效。

然而,长期大剂量使用糖皮质激素可能会引发一系列副作用,如骨质疏松、肌肉萎缩、激素依赖等。

因此,慢性支气管炎患者在使用糖皮质激素时应严格按照医生的指导,避免过度或长期使用。

3. 抗生素:虽然慢性支气管炎可由感染引起,但使用抗生素并不总是适用。

抗生素的滥用可能导致微生物耐药性的增加,并使显性感染的治疗变得更加困难。

因此,在使用抗生素之前,医生需要进行准确的细菌感染检测和评估。

对于无细菌感染的慢性支气管炎患者,避免不合理的抗生素使用非常重要。

4. 止咳药:咳嗽是慢性支气管炎患者的常见症状,但是使用一些含有镇咳成分的药物可能会抑制咳嗽反射,阻碍呼吸道内的痰液排出,延误炎症的消退。

因此,在未经医生建议的情况下,慢性支气管炎患者应避免滥用止咳药物。

5. 带有致敏反应的药物:有些慢性支气管炎患者可能存在药物过敏史或者对某些药物产生过敏反应。

这时,患者应该避免使用这些带有致敏反应的药物,以免引发过敏反应或者加重疾病症状。

总之,慢性支气管炎患者在选择和使用药物时应慎重,并在医生的指导下合理用药。

尽管有些药物可能适用于其他疾病,但对于慢性支气管炎患者来说,可能并不适宜。

谨慎使用抗生素

谨慎使用抗生素

龙源期刊网 谨慎使用抗生素作者:栾兆琳来源:《大众健康》2012年第11期在人类千年的文明史中,尽管抗生素的出现,从疾病和感染的灾难当中挽救了无数人的生命,但那些微生物也正凭借着自身一天内百万次的复制能力,显示其强劲的进化优势。

入侵新的生态环境和宿主、改变毒力或传播方式……微生物努力地抗争着抗生素和我们人类。

细菌耐药性带给我们的不应该仅仅是恐慌,而更多的是警钟长鸣,只有正确认识抗生素,科学合理使用抗生素,才能真正使抗生素成为人类健康的保障。

我国将每年的9月份定为全国安全用药月。

刚刚过去的2012年安全用药月的主题为“谨慎使用抗生素”。

抗生素使用的四个误区据世界卫生组织调查,目前有一半以上的处方分发和销售不当,使得一半的病人没有得到正确使用药物的指导,这主要表现在使用药物种类过多,过多使用抗生素和注射剂,缺乏基本的用药常识,随意增减药物剂量,不按时或者忘记用药,盲目的崇拜进口药、高价药和新药等等,这些不合理的用药行为,不仅危害了患者自身的健康,消耗了有限的社会资源,更严重的是已经危害了人民群众的健康与生命安全。

尽管1928年第一个抗生素,也就是青霉素的发现,为我们人类战胜感染性疾病树立了一个划时代的里程碑。

但随之而来的却是由于抗生素的不合理应用,给我们人类带来了新的更多的伤害,这其中也包括耐药性菌种数量迅速增加,这里尤其要说一些细菌量问题,耐药性细菌并非新的事物,它们一直存在,并且随着人类滥用抗生素而进化,有强大的耐药性。

有人说只要自己不滥用抗生素,耐药菌就不会形成,然而事实远比这种一厢情愿的想法要残酷的多。

即使从来没有使用抗生素的人,同样可以成为受害者。

卫生部合理用药委员会委员、主任药师周筱青提出了国人使用抗生素的四个误区:第一个误区是抗生素并非消炎药。

我们日常说的消炎药,实际上炎症在医学上是指机体对各种损伤因子刺激的一种防御的反应,它表现为红、肿、热、痛等等,那么这些刺激的因素是多方面的,例如有生物性的因素,有物理化学性因素,以及免疫反应等等,显然物理、化学性因素以及免疫反应引起的炎症,是非感染性的炎症,是完全没有必要用抗生素来对抗的。

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八种炎症谨慎使用抗生素
王廷治胥燕四川省剑阁县中医院
在人类发明抗生素以来,人类的健康水平得到明显改善,人的平均寿命也从十九世纪的五十岁提高到现在的六、七十岁,抗生素为人类的健康事业立下汗马功劳。

也正因为如此,抗生素的不恰当应用,滥用比比皆是。

在百姓日常生活中,人们往往有这样的思维定式:只要身体患病了则是发炎的象征,就要用抗生素。

其实,有的疾病虽称“XX炎症”,但其致病因素却是多种多样,不宜一概而论而使用抗生素,用之不当反而适得其反,出现抗生素的毒副作用,严重者甚至危及生命。

以下八类炎症就须严禁使用或慎用抗生素:病毒性肝炎:肝炎是由病毒所致,临床常表现为乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹胀,部分病人可有发热,黄疸等。

甲肝戊肝由消化道传播,乙肝、丙肝是由血液传播。

其治疗均应以抗病毒,保肝治疗为主,辅以其它综合治疗及饮食调节。

接触性皮炎:包括化妆品皮炎,染发性皮炎,接触性荨麻疹,胃肠道荨麻疹等,都有接触“过敏源”病史。

多表现为红斑,丘疹,水疱,渗出及结痂。

过敏源有对苯二胺,金属镍,橡胶制品,香料,汞剂等。

其治疗以除去过敏源,局部冷湿敷,外涂糊剂或激素霜剂,全身可用抗组胺药治疗。

慢性前列腺炎:可分有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,无菌性前列腺炎却占慢性前列腺炎的80-90%,其它10-20%有菌性前列腺炎的致病菌,包括原虫,病毒,衣原体,支原体,真菌等等,这提示说明其抗生素不是最佳选择。

使用抗生素要有针对性且不宜长期应用。

多发性神经炎:是由多种病因引起的全身多数周围神经的对称性损害,主要表现为四肢远端呈手套样,袜子样分布的感觉障碍,下动运元瘫痪和营养障碍。

治疗首先是病因治疗,结合新针治疗,湿热敷,被动运动,推拿,体育疗法或理疗等。

胃炎:是各种病因所致的胃黏膜炎性病变,表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,分为急、慢性胃炎,治疗时应停用一切对胃有刺激的药物或饮食。

使用抗生素要有针对性,且抗生素有许多毒副作用,特别是对胃肠的刺激和毒副作用,千万不要滥服抗生素。

腱鞘炎:多由于长期、反复、持续力量稍大的生理性压迫、摩擦、姿态不正等造成的组织肥大和增生,累积迁延而成慢性损伤,多与职业有关。

治疗原则为限制致伤的动作,局部热敷,促进血液循环,服用非甾体类镇痛药等,类似的疾病有滑囊炎、肱骨外上髁炎、肩周炎等。

类风湿性关节炎:是以小关节为主的慢性对称性病变,是一种自体免疫性疾病,发病原因迄今不明,表现为关节肿胀,伴有疼痛、压痛和僵硬,受累的关节以双手关节、腕、膝、足关节最为多见。

治疗上应予以肾上腺皮质激素及非甾体类药如阿司匹林等止痛药为主。

过敏性鼻炎:是一种过敏性疾病,出现连续性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状,治疗上应避免与过敏原接触;口服抗过敏药物,局部类固醇激素气雾剂喷鼻。

包括很多过敏性疾病,如药物性皮炎,过敏性肾炎,过敏性胃肠炎等都不宜使用抗生素。

是药三分毒,抗生素也不例外。

虽然抗生素对人类健康生活功不可没,但其毒副反应也不少见,切忌滥用,若使用不当可出现1.毒副反应,2.过敏反应,3.二重感染,4.各种抗菌药物均可产生耐药性。

曾报道过一名药剂员,因慢性肠炎长期服用氯霉素致再生障碍贫血。

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