白内障病人的护理
眼科白内障术后健康教育
眼科白内障术后健康教育
白内障术后的健康教育十分重要，有助于患者快速恢复视力并避免并发症。
以下是一些建议：
1. 注意休息：手术后需要适当休息眼睛，避免用力擦眼、揉眼或者过度用眼，同时避免长时间盯着电脑屏幕、手机或书本。
2. 使用防护眼镜：手术后患者应佩戴防护眼镜，防止外来物体进入眼睛，避免感染或撞击。
尤其是进行家务活动、户外活动或运动时，要特别注意。
3. 注意饮食：术后患者应遵循医生的建议，注意饮食调理。
多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜和鱼类。
同时，避免摄入过多盐分或糖分。
4. 定期复诊：术后患者要按医生的要求定期复诊，以进行眼部检查和评估。
医生会根据个体情况来调整治疗和用药方案。
5. 温和洗脸：术后患者在清洁脸部时要特别温和，避免用力揉搓脸部，以免对眼睛造成不必要的刺激或伤害。
6. 避免感染：术后患者要注意眼部的清洁卫生，勤换洗枕巾和被罩。
避免使用他人的眼药水或眼膏，以防交叉感染。
7. 注意眼睛保湿：术后患者眼睛可能会感到干涩，可以使用医生推荐的眼药水进行眼部保湿，以缓解不适。
8. 避免眼睛受力：手术后要避免剧烈运动、重物搬运或身体姿势急转等动作，以免对眼睛施加过大压力。
9. 不要随意更换眼镜：术后患者要遵循医生的建议使用眼镜，如果需要更换镜片或调整度数，应在专业医生的指导下进行。
10. 遵循医嘱：术后患者要严格按照医生的用药和术后护理要求进行操作，不要随意更改或停用眼药水或药物。
以上是针对白内障术后的健康教育的一些建议，希望能帮助术后患者快速康复并避免并发症的发生。
请务必咨询专业医生并按照医生建议操作。
白内障病人术后护理措施
白内障病人术后护理措施1.引言1.1 概述白内障病人术后护理措施是指在白内障手术后对患者进行的眼部和生活习惯调整，以及康复锻炼和定期复查等一系列措施。
白内障是指眼睛的晶状体逐渐变浑浊，导致视力下降和眼球表现为白色，常见于老年人。
手术是目前治疗白内障的主要方法，手术后的护理措施对于患者的术后康复和视力恢复至关重要。
在白内障手术后的眼部护理方面，清洁眼部是重要的一环。
患者需要保持手术后的眼部清洁，避免感染和炎症的发生。
此外，患者还需按医嘱正确使用眼药水，以保证手术部位的消炎和恢复。
这些眼部护理措施的正确执行可以有效减少术后并发症的发生，促进手术切口的愈合。
除了眼部护理，饮食与生活习惯的调整也是白内障术后的重要内容。
患者需要注重饮食营养，摄入丰富的维生素和矿物质，有助于眼部的康复和视力的恢复。
此外，患者还应避免眼部受伤，例如避免碰撞、猛烈运动或是沾染刺激性物质等。
这些生活习惯的调整能够降低手术部位的感染风险，保护手术治疗的效果。
最后，康复锻炼与复查是白内障病人术后护理的重要环节。
适度的眼部运动有助于术后视力的康复，并且可以避免术后眼部僵硬。
同时，定期的复查能够及时发现并处理术后并发症，确保治疗效果的稳定和持久。
总之，白内障病人术后护理措施包括眼部护理、饮食与生活习惯的调整，以及康复锻炼与复查等方面。
这些措施的正确执行可以帮助患者尽快康复，恢复良好的视力和生活质量。
因此，白内障术后护理措施对于病人来说非常重要。
1.2文章结构2. 正文2.1 手术后眼部护理措施2.1.1 清洁眼部在白内障手术后，保持眼部清洁是非常重要的。
病人应该每天用清水或者生理盐水轻轻清洗眼睛。
清洗时要注意用干净的纱布或棉球，不得用手直接接触眼球。
清洁过程中要避免使用含有酒精或刺激性成分的清洁剂，以免刺激眼睛和引起感染。
2.1.2 使用眼药水在白内障手术后，医生通常会开出一些眼药水，供病人使用。
这些眼药水通常包括抗生素眼药水和消炎眼药水。
白内障患者护理措施
白内障患者护理措施摘要白内障是一种较为常见的眼病，常见于中老年人群体中。
治疗白内障通常需要手术干预，但手术后的护理同样重要。
本文将介绍白内障患者术后的护理措施，包括日常生活护理、眼部护理、饮食护理等方面，帮助患者更好地康复。
1. 日常生活护理1.1 安排充足的休息：手术后的患者需要充足的休息来促进术后恢复。
睡眠时应尽量保持正确姿势，避免压迫眼部。
1.2 避免剧烈运动：手术后的患者需要避免剧烈运动，以免增加眼压，引发其他问题。
1.3 防止感染：患者需要注意保持手部、眼部的卫生，避免接触有菌污染的物品。
2. 眼部护理2.1 遵医嘱点眼药水：根据医生的建议，患者需要定时点眼药水，通常是每日几次。
点眼时要避免眼部受到污染。
2.2 避免擦眼：患者需要避免用手擦眼，以免引起感染或其他并发症。
如果眼部有异物，应及时就医处理。
3. 饮食护理3.1 增加维生素摄入：患者应增加富含维生素的食物摄入，如水果和蔬菜，以促进伤口愈合。
3.2 控制咖啡因摄入：咖啡因可能会导致眼压升高，因此患者应控制咖啡因的摄入，避免刺激眼部。
3.3 避免辛辣食物：辛辣食物可能引起眼部不适，患者应尽量避免食用辛辣食物。
4. 心理护理4.1 鼓励交流：患者在手术期间或术后可能会感到紧张和不安，家人和医护人员应鼓励患者积极与他人交流，缓解焦虑情绪。
4.2 提供支持：要给予患者肯定和支持，让患者感到重要和被关注，有助于提升患者的信心和乐观情绪。
5. 术后复诊和康复5.1 定期复诊：患者应按照医生的建议进行定期复诊，以便及时发现并处理任何问题。
5.2 遵守医嘱：患者应按照医生的指示来进行药物使用和日常护理，包括点眼药水和眼部清洁等。
5.3 康复训练：白内障手术后，患者需要进行一定的康复训练，包括逐渐恢复视力和进行眼部运动训练，以帮助患者快速康复。
结论白内障手术后的患者需要综合的护理措施来促进术后康复。
合理的日常生活护理、眼部护理、饮食护理以及心理护理等方面的措施对患者的康复都具有重要的意义。
白内障病人的护理ppt课件
一、流行病学：
由于受经济条件和技术能力的 制约，每年平均仅能做35万例 白内障复明手术 ，还不能控制 白内障致盲人数的增长。
二、概念：
晶状体混浊导致视力障碍的眼病 。
晶状体
晶状体的解剖
位置：眼内、由悬韧带悬挂固定在虹膜（瞳孔） 后。
形态：双凸形、有弹性的透明组织。 结构：晶体囊膜、晶体皮质、晶体核。
护理措施：
（一）一般护理：环境、安全、卫生、饮食。
（二）治疗配合
1.用药护理:早期白内障可用药物治疗，如障眼明、 白内停眼水、口服维生素C、E、B2等，可延缓白内 障的进展。
2、手术前护理：
* 心理护理：白内障为复明手术，尤其是行人工晶体 植入术，术后视力会有明显提高，应嘱其保持情绪 稳定，有眼底疾病、糖尿病、眼外伤、术后视力恢
年龄相关性白内障
一、病因：
★ 目前确切的病因不明。 ★ 是环境、营养、代谢和遗传等
多种因素长期综合作用的结果。 ★ 临床有多种不同学说：
氧化学说； 过度能量转化学说； 醛糖还原酶学说。
临床表现：
视力减退：多为无痛性和进行性 的视力减退。
晶状体混浊：根据病因、病程和 类型不同表现为不同程度、不同 部位的晶状体混浊。
白内障病人的护理
学习目标
1.掌握：年龄相关性白内障的护理评估和护理措施；先天性白内障的病因、治 疗要点、护理措施。
2.熟悉:白内障的健康教育。
重点：年龄相关性白内障的护理措施。
一、流行病学：
白内障是我国第一致盲性眼病， 在我国由白内障导致双眼盲的患者 约有500万人，以高海拔的西藏及 热带的海南地区发病率最高。随着 人口总数的增长和人口老龄化，每 年新生白内障致盲约有100万人。
术前需完成哪些检查？
【实用】-年龄相关性白内障病人的护理护理常规
年龄相关性白内障病人的护理年龄相关性白内障是多种因素长期综合作用导致的晶状体退行性改变，是最为常见的白内障类型，由于多见于老年人，以往称为老年性白内障，但部分病人发生于中年，随着年龄增加，患病率明显升高。
常双眼发病，但可有先后，程度也可不一致。
【护理评估】1.健康史询问病人视力下降的时间、程度、发展的速度和治疗经过等。
了解有无糖尿病、高血压、心血管疾病和家族史等。
2.身体状况2.1 症状：渐进性、无痛性视力下降。
早期病人常出现眼前固定不动的黑点，可出现单眼复视或多视，屈光改变等表现；注视灯光可有虹视现象。
由于光线通过部分混浊的晶状体时产生散射，干扰视网膜上成像，可出现畏光和眩光。
2.2 体征：肉眼、聚光灯、裂隙灯显微镜下可见晶状体混浊并定量。
3.辅助检查眼电生理检查、角膜曲率及眼轴长度检查。
4.心理-社会状况病人因视力障碍影响工作、学习、日常生活，产生心理不适感，对手术治疗产生恐惧，护士应评估病人的心理状况，了解视力障碍对病人自理能力的影响。
【常见护理诊断/护理问题】1.感知紊乱：视力下降与晶状体混浊有关。
2.有受伤的危险与视力障碍有关。
3.潜在并发症：急性闭角型青光眼、术后眼内炎等。
4.知识缺乏：缺乏有关白内障防治和自我保健的相关知识。
【护理措施】1.预防意外损伤1.1 有跌倒危险的病人床头悬挂“防跌倒”标识，加强巡视。
1.2 做好病人的安全教育，指导病人如何预防跌倒。
教会病人使用床头的呼叫系统，将呼叫器放置于病人方便取到的位置。
鼓励病人寻求帮助。
1.3 评估病人自理能力，根据病人情况协助洗漱、进食等，做好生活护理，保证安全。
1.4 病床位置固定，高低适宜，需要时安装床栏。
将常用物品定位放置，方便病人取用。
提供充足的光线，通道无障碍物。
厕所安装防滑垫、扶手等，并教会病人使用。
2.手术护理2.1 参考“眼科手术病人的常规护理”。
2.2 手术前护理2.2.1 心理支持：了解病人对手术的心理接受程度，耐心解答病人的疑问，安慰病人，给予心理疏导，减轻对手术的恐惧心理。
白内障患者的护理问题及护理措施
白内障患者的护理问题及护理措施
白内障的护理措施主要有日常护理和术后护理。
白内障是一种致盲疾病，由衰老、遗传等原因，导致晶状体发生蛋白质变性从而变得混浊。
建议患有白内障的人群要立即治疗，拖延病情有可能会导致失明。
1、日常护理：平时注意不要用手揉眼睛和不干净的毛巾擦眼，不要长时间看手机、看电视、看书写字，合理用眼，避免用眼过度。
外出或者工作的话，戴防紫外线的眼镜和护目镜。
饮食可以多吃些胡萝卜、南瓜等食物，有利于眼睛恢复。
2、术后护理：术后病人平躺的期间尽量放松头部，避免过多活动头部，自然呼吸，避免剧烈活动，动作要缓慢，尽量少低头。
术后不宜使用吃过硬刺激类的食物，例如辣椒、花椒等，忌烟酒。
按照医生的指导下使用药物，定期复查，伤口出现异常要及时去医院检查。
白内障病人的护理PPT
目录 I. 白内障病人的护理概述 II. 术前护理 III. 术中护理 IV. 术后护理 V. 并发症处理 VI. 康复护理
I. 白内障病 人的护理概述
I. 白内障病人的护理概述
护理概述: 白内障的定义和病因 护理目标: 促进病人愈合和功能恢 复
I. 白内障病人的护理概述
VI. 康复护理
VI. 康复护理
康复锻炼: 指导和督促 心理支持: 了解病人情感需求
VI. 康复护理
定期随访: 持续观察和指导
谢谢您的观赏聆听
护理原则: 安全、舒适、合作、个性化 护理
II. 术前护理
II. 术前护理
术前评估: 病史、全面检查 病人教育: 了解白内障病情、 手术信息、术后护理
II. 术前护理
术前准备: 饮食控制、药物管理、预防 感染等
III. 术中护 理
III. 术中护理
术中环境: 温度、湿度、洁净度的 控制 护理操作: 协助手术前准备、协助 术中操作、监测病情等
IV. 术后护理
IV. 术后护理
术后观察: 检查视力、观察病情变化 术后护理措施: 用眼保健、药物管理、 复查指导等
IV. 术后护理
术后教育: 病情解释、术后注 意事项、康复锻炼等
V. 并发症处 理
V. 并发症处理
术后感染: 预防和处理 角膜水肿: 注意观察和评估
ห้องสมุดไป่ตู้
V. 并发症处理
眼压升高: 监测和处理
白内障术后护理要点
白内障术后护理要点1.引言1.1 概述白内障是指眼球中的晶状体透明度下降，造成视觉模糊甚至失明的一种眼部疾病。
目前，白内障手术是治疗白内障最有效的方法之一。
白内障手术术后，患者需要进行一系列的术后护理，以确保手术效果和恢复。
本文将详细介绍白内障术后护理的要点。
白内障术后护理关乎患者术后恢复情况，正确的护理可以帮助患者避免并发症，并加速伤口愈合。
白内障术后护理要点包括伤口护理、用药指导、眼部保护等方面。
正确的伤口护理是白内障术后护理的基础，它包括必要的伤口消毒、防止感染等措施。
同时，在用药方面，患者需要按照医生的指导正确使用药物，如抗生素眼药水、消炎药等，以预防和治疗感染。
此外，患者还需要在术后一段时间内注意眼部保护，如避免剧烈运动、揉眼睛、防止碰撞等，以免对伤口造成不良影响。
本文将在正文部分详细阐述这些护理要点，帮助患者更好地进行白内障术后护理。
正确的护理将为患者提供一个更好的康复环境，使患者尽早恢复视力和生活质量。
通过本文的介绍和总结，读者不仅能了解白内障术后护理的重要性，还能掌握正确的护理方法，以便更好地应对白内障手术后的护理需求。
在结论部分，我们还将提供一些建议，以进一步完善白内障术后护理，提高手术成功率和患者满意度。
1.2 文章结构文章结构是写作一篇文章时所遵循的组织框架和布局，它有助于读者更好地理解文章内容和思路的展开。
本文主要包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分是文章的开端，用于引入讨论的主题，并对读者介绍该主题的背景和重要性。
通过引入一些相关的背景信息和数据，引言能够激发读者的兴趣，引发他们对文章继续阅读的欲望。
正文部分是文章的核心，包含有关白内障术后护理要点的详细信息。
正文可以根据需要分为多个段落或小节，每个小节可以涉及不同的要点。
在每个要点的介绍中，可以提供相关的医学知识和实用的护理建议，以帮助术后病人更好地康复和恢复视力。
结论部分是对整篇文章内容的总结和归纳，旨在强调和重申白内障术后护理的重要性。
白内障患者的护理
【临床表现】
（1） 视力影响不大者，一般无需治疗，定期随访观察。对造成瞳孔区遮挡的白内障，经视功能评估具备基本视觉能力的病例，应该及早手术摘除白内障。
（2） 确定有严重的眼底、视神经发育异常；合并严重小眼球、眼内活动性疾病等情况时不宜手术。
（4） 对单眼白内障儿童或双眼白内障术后患者，两眼视力相差悬殊的病例，还要进行遮盖等弱视治疗。
【病因与发病机制】年龄相关性白内障病因较为复杂，各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等长期综合作用，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，此时光线被混浊晶状体阻挠无法投射在视网膜上，导致视物模糊。
项目一 年龄相关性白内障
【临床表现】 主要表现为单侧或双侧渐进性、无痛性的视力下降。早期患者常出现眼前固定不动的黑点，可出现单眼复视或多视、近视度数增加等表现；注视灯光可有虹视现象，还可出现畏光和眩光感。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和后囊下性3种类型。皮质性白内障（1） 初发期：仅为晶状体周边部皮质混浊，晶状体大部分仍透明，早期无视力障碍，晶状体混浊进展较慢，历经数年才进入下一期。（2） 进展期：晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，因此也被称为膨胀期。一方面，因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈绢丝样反光；另一方面，由于膨胀的结果而使前房变浅。后者若发生在青光眼患者，很容易诱发青光眼的急性发作。这一阶段患者主要症状为视力逐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者。（3） 成熟期：这一阶段以晶状体全部混浊为其特点。视力仅剩光感或手动感，虹膜投影消失。前房深度恢复正常。（4） 过熟期：由于基质大部分液化，某种基本成分的丧失，使晶状体内容减少，前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。有时可看到尚未液化的核心沉至囊袋下方，随眼球转动而晃动。此时，可伴有虹膜震颤。
白内障手术护理常规
白内障手术护理常规（一）术前护理1、按内眼术前护理常规护理2、了解白内障类型，协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压等项检查3、按医嘱滴用散瞳药物，对行针拔术和白内障吸取术者，应充分散瞳，便于检查和手术4、注意有无眼压变化，如眼压增高，按医嘱服用降眼压药5、老人应注意观察生命体征及全身情况，如有异常及时处理6、糖尿病性白内障，术前应控制血糖、尿糖7、常规冲洗泪道（二）术后护理1、按内眼术后护理常规护理2、取平卧位，保持头部固定，白内障吸取术者取半卧位3、给半流或易消化软食，糖尿病者给糖尿病饮食4、密切观察伤口出血情况，对有前房积血者，应立即取半卧位或高枕卧位5、嘱病人尽量避免低头弯腰动作，尤其是针拔术者，以免混浊的晶体浮起，影响视力6、注意术眼疼痛情况，如出现持续性眼痛，发热、分泌物增多，应考虑有眼压增高及感染的可能，需及时处理7、术后第一天开始滴用抗生素眼药及散瞳剂，注意无菌操作，动作轻柔，防止压迫眼球而致眼内出血。
8、老年性白内障应避免术后复明而情绪激动，诱发心脑血管意外。
9、术后第一天换药，戴保护眼罩，瞩病人勿揉眼或作猛烈瞬目动作。
10、出院指导，交待病人定期复查，配戴适度凸透镜片，以提高视力。
急性闭角型青光眼护理常规：（一）术前护理1、按内眼术前护理常规护理2、保持病室安静，光线不宜过暗，以免瞳孔放大，影响房水排泄而使眼压增高。
3、饮食应易于消化，无刺激性，适当限制饮水量。
4、按医嘱滴用缩瞳剂，对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压者应及时给予脱水剂降眼压等药物治疗，必要时应用镇静剂。
5、注意观察用药反应。
a)服用醋氮酰胺后可出现面部、四肢麻木、腰痛、血尿等，可同时服用碳酸氢钠和氯化钾，以减少副作用。
b)滴用匹罗卡品眼液，如出现头痛、恶心、呕吐、出冷汗、呼吸急促、流涏等毒性反应时，应及时配合医生处理。
c)使用高渗脱水剂快速苏静脉滴入，并注意观察脉搏，血压呼吸等变化。
d)口服甘油，冬天应加温，不宜多饮水，以免药液被稀释，降低疗效。
白内障手术患者的护理措施
白内障手术患者的护理措施发表时间：2013-01-30T13:21:02.403Z 来源：《中国医药卫生》2012年第12期供稿作者：杨慧芬[导读] 白内障就是由于多种原因导致的透明晶状体变混浊即晶体蛋白质变性的一种晶体病变。
杨慧芬 呼和浩特市土默特左旗人民医院（内蒙古呼和浩特 010100）［中图分类号］R776.1［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2012)12白内障就是由于多种原因导致的透明晶状体变混浊即晶体蛋白质变性的一种晶体病变。
患白内障后主要症状是视力障碍，流行病学研究表明：过多的紫外线照射、过量饮酒吸烟、妇女生育多、心血管因素、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。
常为双侧发病，可先后或同时发生。
从发病到成熟可历时数月至数年。
根据病因白内障可分为老年性、外伤性、并发性、代谢性等白内障。
主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退。
在所有的白内障病人中老年性白内障约占百分之六十以上，其发病率随着年龄的增长而增加。
早期采用药物治疗，晚期选择手术治疗。
现将手术治疗白内障的护理总结如下：1 临床资料：我院2010年4月至2012年8月采用白内障囊外摘除术加人工晶体植入术治疗白内障患者164例，其中年龄最大的90岁，最小的38岁，而且女性患者占比例较多，所有病人术后无一例发生出血、伤口裂开感染、继发青光眼等病例。
2.护理措施：2.1 术前护理；2.1.1 心里护理；白内障患者常因视力障碍性格变的闷闷不乐，孤独或暴躁，加上住院后进入一个陌生的环境，对手术常抱有焦虑恐惧不安的心理，直接影响到患者的和疾病身心健康的恢复。
护士应以尊重、爱心与患者交谈。
介绍病区环境，住院须知和有关疾病知识，评估患者的心理状况，多照顾关心患者取得患者的信任，解除患者的紧张心理积极配合治疗。
2.1.2 术前准备2.1.2.1 手术前一般准备；按白内障手术常规做好病人局部及全身健康状况评估，有关化验检查等。
《白内障病人护理》课件
运动时应保持良好的呼吸状态，以减轻眼部压力。
详细描述
白内障患者在运动时应保持良好的呼吸状态，避免憋气 或过度用力等行为，以免增加眼部压力，影响康复进程 。
心理指导
总结词
保持积极乐观的心态有助于白内障患 者的康复。
总结词
学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁 。
详细描述
白内障患者应保持积极乐观的心态， 增强战胜疾病的信心。家属和社会应 给予关心和支持，帮助患者减轻心理 压力，促进康复。
总结词
白内障患者应增加富含抗氧化物质的食物摄入，以减轻眼 部氧化应激反应。
详细描述
富含抗氧化物质的食物包括蓝莓、菠菜、胡萝卜、番茄等 。这些食物能够增强眼部抗氧化能力，减轻白内障病情的 发展。
总结词
白内障患者应保持足够的水分摄入，以保持眼部湿润和预 防眼部干涩。
详细描述
白内障患者应每天保证足够的水分摄入，如饮用白开水、 果汁等。同时，应避免过度摄入含有咖啡因和酒精的饮料 ，以免加重眼部不适。
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其他治疗方式的缺点是效果不如手术治 疗明显，需要长期坚持使用或多次治疗 。
其他治疗方式的优点是安全性较高、无 创或微创，适用于轻度白内障患者或作 为辅助治疗手段。
激光治疗可用于裂隙灯显微镜下对眼部 进行光爆破或光分解，使混浊的晶状体 发生分解或变小，从而达到治疗目的。
中医治疗和针灸治疗可以改善眼部血液 循环和代谢，缓解白内障引起的视力下 降等症状。
《白内障病人护理》ppt课件
目 录
• 白内障疾病概述 • 白内障治疗方式 • 白内障病人护理 • 白内障病人生活指导 • 白内障病人康复与预防
01 白内障疾病概述
白内障的定义
白内障是指眼睛的晶状体变得混 浊，导致视力下降的一种眼病。
白内障病人的护理PPT课件
目录 简介 护理前准备 术后护理 注意事项
简介
简介
白内障病人的护理 本PPT将介绍白内障病人的护理要点和 注意事项。
护理前准备
护理前准备
诊断准确性检查
环境准备：保持室内明亮，保持房间整 洁
护理前准备
病人准备：保持病人舒适，注意饮食和 卫生习惯
术后护理
术后护理
术后第一天的护理：佩戴护目镜，大小 便护理，用药和眼部清洁
术后第二天的护理：多休息，避免剧烈 运动，注意饮食与用药
术后护理
术后第三天及以后的护理：定期复查， 睡眠眼罩的使用，避免沾水和异物进入 眼睛
注意事项
注意事项
饮食：多吃富含维生素的食物，避免辛 辣刺激性食物
避免用力擦眼睛：不揉搓眼睛，不用力 擦拭眼睛
注意事项
避免眼部受伤：避免碰撞和剧烈运动 规律用药：按时按量用药，不擅自停药 或改变剂量
注意事项
定期复查：遵循医生的复查建议，及时 调整治疗方案
谢谢您的观赏 聆听
白内障和青光眼病人的护理 4
治疗原则
1．手术治疗为主。 2．术前积极用药物降眼压。
临床表现
1．临床前期：无症状，但有前 房浅、房角窄等解剖因素。
2．先兆期：小发作。雾视、虹 视、眼胀。休息后自行缓解。
临床表现
3．急性发作期 症状：剧烈眼胀痛、同侧头痛， 伴恶心、呕吐，视力剧降。 检查：混合充血、角膜雾样水肿、 前房极浅、房角关闭、瞳孔散大、 眼压升高。
病例分析
查：视力：右眼0·04，左眼1·2。右 眼睑水肿，球结膜混合充血，角膜呈雾 状混浊，前房极浅，瞳孔散大、不圆， 对光反射消失，眼压指测坚硬如石。左 眼除前房略浅外，余均正常。
请写出：1疾病诊断 2护理诊断 3护理措施
1 白内障的主要症状是
A 视力障碍 B 眼痛 C 眼充血 D 压痛 E 眼分泌物
mmHg D 10～24 mmHg E≤24 mmHg
6 一般正常人双眼压差异小于
A 2 mmHg B 5 mmHg C 8 mmHg D 10 mmHg E 不确定
7 可使房角开放的药物是
A 0.5%噻吗心安眼水 B 20%甘露醇 C 乙酰唑胺 D 苏打片
E 1%毛果芸香碱
8急性闭角型青光眼急性发作期表现不正 确的是
2.避免诱因：如情绪激动、过度劳累、暗室 停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等。
3.严重视功能障碍的病人外出应有家人陪同， 防止发生意外。
4.有急性闭角型青光眼家族史者，应定期检 查，以便早期诊断与治疗。
原发性开角型青光眼
概念：眼压升高，但前房角始终 开放，伴有特征性的视乳头萎缩凹 陷及视野缺损.
【护理措施】
1．滴0.5 %噻吗心安、0.25%倍他洛 尔、1%匹罗卡品等眼药水，并根据眼压 高低调整用药量。口服乙酰唑胺、视神 经保护药等。
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白内障的分类
按发病时间
先天性 后天性
按晶体混浊形态
点状白内障 冠状白内障 板层白内障
白内障的分类
根据混浊部位 皮质性 核性 囊下性
◆白内障的视力障碍与 晶状体混浊程度与部 位有关，当白内障引 起视力下降时有临床 意义.
年龄相关性白内障
多发生在50岁以上的中老年人,又 称老年性白内障,是最主要的致盲原因 之一.发病率随年龄增长,多为双眼发病, 但发病可有先后。主要表现为无痛性、 进行性视力减退。
病因
发病机制尚不完全清楚，可能与紫外 线照射、全身疾病、糖尿病、高血压、动 脉硬化等、遗传因素及晶状体营养和代谢 状况等有关。
临床表现
双眼呈渐进性无痛性视力下降，早期 眼前固定不动黑点，晚期光感。单眼复视、 多视、屈光改变。根据白内障开始形成的 部位，年龄相关性白内障分为皮质性、核 性、囊膜下性三类。
➢ 眼前有无固定黑点，复视、多视、屈光改 变。
➢ 观察患者生活自理情况。 ➢ 询问患者及家属对白内障知识的了解程度。
护理诊断
➢ 感知改变：视力障碍 与晶状体混浊有关 ➢ 生活自理能力下降 ：与白内障有关 ➢ 潜在并发症1：继发性闭角型青光眼 ➢ 潜在并发症2：术后伤口感染 ➢ 潜在并发症3：晶体过敏性葡萄膜炎
晶状体溶解性 青光眼
晶状体过敏性 葡萄膜炎
核性白内障
◆起病较慢 ◆散瞳检查晶体核性混浊，周边部透明 ◆强光下视力障碍加重 ◆晶体核性混浊，屈光指数增加，近视
程度增加
晶体混浊从核心开始,灰黄色→棕黄→棕黑
囊下型白内障
在晶状体后囊膜下的皮质浅层出现的黄色混浊，其间夹杂着小空泡 和金黄色或白色结晶样颗粒。 后期合并晶状体皮质和核性混浊，最后 发展为成熟期白内障
护理评价
➢ 患者适应生活环境，情绪稳定。 ➢ 视力提高，无并发症发生。
案例
王大妈，71岁，退休工人。近3年来，左眼渐 进性视物模糊，眼前黑影，加重1月。
专科检查：左眼视力光感，光定位准确，晶状体 混浊，呈乳白色，眼底无法窥见，虹膜投影消失右眼 视力0.5
护理目标
➢ 视力提高。 ➢ 无并发症发生。
护理措施
➢ 感知改变的护理：根据患者生活自理能力，给予 帮助；介绍手术时机和手术方法 ；做好内眼手术 护理 ，协助患者完成各项检查。
➢ 潜在并发症继发性闭角型青光眼的护理： 了解青 光眼早期症状，定期门诊随访；慎用散瞳剂；择 期手术。
➢ 潜在并发症术后伤口感染的护理： 密切观察病情； 严格无菌操作；向病人讲解有关的护理知识，保 持个人卫生；加强病房管理。
无血管、有弹性的透明组织 具有复杂的代谢过程 营养主要来自房水 与睫状肌共同完成调节作用
晶状体的病变 失去透明性 位置的异常
白内障的病因
老化（硬化脱水） 营养代谢异常 内分泌障碍 紫外线与红外线作用 遗传因素 氧自由基损伤 外伤、中毒
白内障的分类
根据病因 外伤性白内障
并发性白内障 代谢性白内障 中毒性白内障 发育性白内障 后发性白内障 年龄相关性白内障
健康教育
➢ 心理指导 ➢ 饮食指导 ➢ 作息、卧位指导 ➢ 用药指导 术前、术后按医嘱使用抗生素、
眼药水、眼药膏及散瞳剂。
健康教育
➢ 术前指导
练习眼向鼻上方转动并固定不动，以配合手术。 吸烟者，术前1周应戒烟，以免术中咳嗽或打喷嚏影响手术进行。 学会术中出现咳嗽的应对方式。 认识冲洗泪道及清洁结膜囊的重要性，以正确配合护士冲洗泪道。 ➢ 术后指导
皮质性白内障
最常见的类型，按其发展过程分为四期：
初发期
◆晶体混浊位于周边部，散瞳见楔形混浊。 ◆视力障碍较轻，大多数人视力可正常。 ◆眼底检查桔红色反光背景前有楔形黑色混浊。
。
灰白色混浊赤道皮质深部，楔形辐射状排列，视力多无影响。
皮质性白内障
膨胀期
◆晶体混浊从周边逐渐向中央扩展，彻照 检查见瞳孔区有新月形投影，称虹膜投影。 ◆视力障碍加重 ◆晶体皮质吸收水分膨胀，使晶体虹膜膈 前移易导致青光眼发作。 ◆眼底检查模糊。
楔状混浊渐近中央，视力减退明显，见虹膜投影，前房变浅，青光眼发作。
皮质性白内障
成熟期
◆ 晶体呈全白混浊 ◆ 视力障碍严重，大多数仅存光感 ◆ 新月形虹膜阴影消失 ◆ 眼底无法看见
皮质性白内障
过熟期
◆晶体失水，体积变小 ◆晶状体核下沉 ◆晶体变小，虹膜支撑减少，出现虹膜
震颤
皮质液化 核下沉 光感
疾病概述
晶状体为双凸面，有弹性，无血 管的透明组织，具有复杂的代谢过程， 营养主要来自房水，它是屈光间质的 重要组成部分.
晶状体的解剖
晶体是双凸面透 明组织，位于虹膜、 瞳孔后、玻璃体前。
晶状体的解剖
晶体分为三部分： 包围晶体的囊膜 上皮细胞组织 晶体的基质
◆ 皮质层 ◆ 核层
晶状体的特点 形似双凸透镜
白内障病人的护理
学习目标
描述年龄相关性白内障各期的临床表现 体征。
记住各型白内障的护理措施。 能制定白内障手术病人的护理计划。
学习内容
➢ 疾病概述 ➢ 年龄相关性白内障 ➢ 糖尿病性白内障 ➢ 先天性白内障
疾病概述
白内障指晶状体混浊。 在世界范围内白内障已是致盲性眼病 的首要病因，迄今为止 世界上大约有2千万 人由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者 需要手术恢复视力。在大多数的非洲和亚 洲国家，白内障至少占盲人的一半。在我 国白内障也是导致失明的最主要的眼病。
诊断
➢ 渐进性无痛性视力下降。 ➢ 晶状体混浊。
治疗
药物冶疗：
◆局部冶疗：白内停药水、卡林-U眼药水 ◆全身冶疗：维生素CE ） ◆现代囊外白内障摘除人工晶体植入术（ECCE） ◆超声乳化白内障摘除人工晶体植入术
护理评估
➢ 询问患者有无渐进性无痛性视力下降，视 力下降程度。
保持情绪稳定，避免过度激动。 保持大便通畅，必要时使用缓泻剂。 病情观察指导 观察术眼有无感染、出血。有无发热、剧烈头痛、眼痛、视 力急剧下降、眼前黑影等症状，如有立即报告医护人员，及时处理。 ➢ 出院指导 学会自行滴眼药水，涂眼药膏的方法，坚持用药，以减轻眼部反应。 注意眼部卫生，勿用力揉擦双眼。 人工晶体植入术者，3个月内避免长时间低头活动及重体力劳动。 1周后回院复查。单纯白内障摘除者应在术后3个月验光配镜。若剧烈眼痛或 不慎碰伤术眼立即来院就诊。