企业工伤调查笔录

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工伤事故笔录

工伤事故笔录

工伤事故笔录
工伤事故笔录
时间: 2022年11月10日下午2点
地点:某工厂
笔录人:李明
受伤员工:王伟
李明:下午好,我是负责记录工伤事故的李明,请问你受伤了吗?
王伟:是的,我不小心受伤了。

李明:请你告诉我具体发生了什么事。

王伟:我在工厂的生产线上工作,今天下午2点左右,我正在操作一台机器。

突然,我右手被机器夹住了。

李明:请问你受伤的部位是哪里?
王伟:是我右手的中指和无名指。

李明:你受伤后怎么处理的?
王伟:当时我非常疼痛,我立刻大声呼救,同事们听到后马上过来帮我,他们迅速关停了机器并拨打了急救电话。

工厂的急救人员很快赶到,他们给我做了止血处理,并用绷带包扎住我
的手指,然后送我到医院就诊。

李明:你能确定这次事故是机器操作不当导致的吗?
王伟:我调整机器的时候没有按照操作规程进行,我的手指伸进机器的禁止区域,导致被夹住。

这次事故是我的操作不当导致的,工厂并没有责任。

李明:你对这次事故有什么建议或意见?
王伟:我觉得工厂应该加强对员工的培训和安全意识教育,特别是对新员工要进行专业的培训,确保他们能熟练掌握操作规程。

另外,工厂还应该加强机器的维护和检修工作,确保每台机器的安全性能达到要求。

李明:谢谢你的建议,我会把这些意见反馈给工厂,并希望你的手指早日康复。

以上是对工伤事故的笔录,经双方核实无误后,双方在事故发生现场签字确认。

笔录人:李明受伤员工:王伟
签字:签字:
日期:日期:。

工伤调查笔录

工伤调查笔录

工伤调查笔录工伤调查笔录调查人:XXX被调查人:YYY调查时间:2022年5月15日调查地点:公司办公室调查目的:了解并搜集关于YYY发生工伤的详细情况,以便进一步处理和解决。

调查人在正式开始调查前说明目的和程序,并取得了被调查人的同意。

调查过程:调查人首先询问了YYY发生工伤的时间、地点和过程,请YYY详细描述。

YYY回答称,工伤发生在2022年5月10日上午9点30分,在该公司的生产车间。

当时,YYY正在进行机械设备的操作,不慎卷入了机器,导致手指受伤。

调查人进一步追问了工伤发生的原因及调查结果。

YYY表示,工伤发生的原因是自己在操作时疏忽大意,没有注意到机器的工作状态,致使手指被损伤。

调查人又调查了工伤时的具体情况。

YYY描述说,当工伤发生时,他感到强烈的剧痛,立即停止了机器的运行,并向同事呼救。

同事迅速将他送往附近医院进行紧急救治。

经医生诊断,YYY的手指骨折且出现了大量出血,需要立即进行手术治疗。

调查人还询问了YYY对工伤发生前是否接受过相关安全培训以及是否配备了必要的防护设备。

YYY回答称,在入职时,公司进行了安全培训,但当时没有特别强调操作机械设备时的注意事项。

另外,公司提供了相应的手套和护目镜等防护设备,但卷入机器的时候没有及时佩戴。

调查人最后询问了公司是否有相关的工伤防护措施和应急处理程序。

YYY表示公司有相关防护措施,但目前正在进行设备维修和更新,导致工作环境较为紧张。

此外,公司在工伤发生后迅速采取了应急处理措施,并帮助联系了医院进行救治。

调查人根据调查结果对YYY在事故中的责任进行了评估。

由于YYY没有按照操作规程和安全要求进行操作,并且没有及时佩戴防护设备,致使自身发生工伤,因此,YYY在事故中有一定责任。

调查记录结束后,调查人将调查结果向YYY进行了汇报,并提醒其今后在操作过程中要提高安全意识,严格按照相关规定进行操作,以避免再次发生工伤事故。

同时,调查人建议公司对工作环境和设备进行进一步改善,加强员工的安全培训,确保员工的生命财产安全。

单位工伤笔录

单位工伤笔录

单位工伤笔录
2023年3月15日,下午2点,我单位发生一起工伤事故,现将事故经过进行笔录如下:
当日下午1点50分,我单位员工小李在车间操作设备时不慎被机器夹住了手指,造成手指严重受伤。

事故发生后,我立即组织其他员工将受伤的小李送往附近的医院进行紧急救治,并通知了相关领导和安全保卫部门。

据现场目击员工介绍,当时小李正在操作设备,由于操作不慎,手指被夹住后无法自行脱离。

经过其他员工的紧急救援,将机器停止运转并解救出小李,第一时间进行了简单的包扎处理,并迅速送往医院进行进一步诊治。

医院诊断结果显示,小李的手指受伤较为严重,需要进行手术治疗。

事故发生后,我单位立即展开调查,对相关设备进行了全面检查,并对员工进行了安全教育培训。

同时,我单位将事故情况及时上报给了相关主管部门,并配合相关部门进行调查处理。

在此次工伤事故中,小李受伤严重,对其工作和生活造成了一定影响。

我单位将全力配合医院对小李进行治疗,并妥善安排其工作和生活。

同时,我单位也将对此次工伤事故进行深刻反思,加强安全
管理,切实保障员工的人身安全。

以上为此次工伤事故的笔录内容,特此备案。

工伤笔录模板

工伤笔录模板

工伤笔录模板
时间:___________
地点:___________
被调查人:___________
单位:___________
职务:___________
调查人:___________
一、基本情况
被调查人基本情况:姓名、性别、年龄、工作单位、工龄等。

二、工伤发生情况
1. 工伤发生时间、地点、具体环境和情况描述。

2. 工伤发生时是否有目击者,目击者姓名、联系方式。

3. 工伤发生时是否有安全防护措施,如何使用,是否符合规范。

4. 工伤发生时是否有违规操作或不当行为。

三、伤情描述
1. 受伤部位、伤情严重程度,是否经过医院诊断。

2. 医院诊断结果,伤情严重程度评估。

3. 是否影响工作和生活,是否有后遗症。

四、工伤赔偿
1. 是否已向单位申报工伤,单位是否已进行确认。

2. 是否已向社会保险部门申报工伤,社会保险部门是否已进行确认。

3. 是否已获得工伤保险赔偿,赔偿金额和赔偿方式。

五、其他补充说明
1. 对工伤事故的认识和看法。

2. 对工伤赔偿的意见和建议。

3. 对工伤防范措施的建议。

六、附件
1. 医院诊断证明、病历等相关材料复印件。

2. 目击者证言、安全防护措施使用记录等相关材料复印件。

以上内容属实,如有不实将承担法律责任。

被调查人签名:___________ 调查人签名:___________ 日期:___________。

员工工伤笔录

员工工伤笔录

员工工伤笔录今天下午,我在公司办公室内目睹了一起员工工伤事件。

事发时,员工小李正在为公司文件整理工作,不慎从办公桌上摔下,造成了左腿受伤。

我立即走过去查看情况,发现小李疼痛难忍,无法站立。

我立即向公司领导报告了此事,并叫来了公司急救人员进行紧急救治。

在等待急救人员到达的过程中,我为小李进行了简单的急救处理,包扎伤口并稳定其情绪。

在急救人员到达后,我协助将小李送往医院进行进一步的诊断和治疗。

期间,我一直陪伴在小李身边,安慰他,帮助他填写相关的工伤申报表格,并协助联系其家属前来医院。

经过医院诊断,小李的左腿骨折,需要进行手术治疗。

我全程陪同小李进行了手术前的准备工作,并在手术过程中一直守候在他身边。

手术后,我继续协助小李完成了相关的工伤报销手续,并安排了康复护理的相关事宜。

在此过程中,我一直与小李保持着密切的联系,关心他的康复情况,帮助他解决了一些生活上的困难。

同时,我也积极配合公司的相关部门,协助完成了员工工伤的相关报告和申报手续。

通过这次工伤事件的处理,我深刻意识到了公司员工工伤保障的重要性,也更加明白了在员工发生工伤时,及时的急救和关怀是非常重要的。

我会继续努力,不断提升自己的急救和协助员工工伤处理的能力,为公司员工的健康和安全保驾护航。

通过这次事件的处理,我也对公司的安全管理工作提出了一些建议,希望能够进一步加强对员工的安全教育和培训,提高员工应对突发事件的能力,预防类似事件的再次发生。

最后,我再次强调,员工的安全和健康是公司发展的基石,希望公司能够重视员工的安全保障工作,为员工提供一个安全、健康的工作环境。

同时,也希望公司能够对员工工伤的处理流程进行进一步完善,提高员工工伤处理的效率和质量。

在今后的工作中,我将继续关注员工的安全和健康问题,积极参与公司的安全管理工作,为公司员工的安全保驾护航,为公司的发展保驾护航。

希望公司能够重视员工的安全保障工作,为员工提供一个安全、健康的工作环境。

企业工伤事故调查内部询问笔录范文

企业工伤事故调查内部询问笔录范文

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工伤调查笔录

工伤调查笔录

附件3工伤认定调查笔录问话提纲一、说明调查来意:(必问题)1、我们是×××县(市、区)劳动和社会保障局工作人员(出示执行公务的证件),今天受赣州市劳动和社会保障局委托,就×××同志(或你单位)已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事,向你调查取证,请你支持配合,实事求是地回答我们的提问,若有虚假,应负法律责任。

二、了解用人单位基本情况:2、你单位的全称是什么?单位法人代表(姓名)是谁?你单位是何时何地登记注册的?3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件?4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险?是否为×××同志办理了工伤保险?如果办理了,请提供缴纳工伤保险费的相关凭证(复印件)。

三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系:(未签订劳动合同的,都必须问话)5、×××同志是什么时候到你单位工作的?当时履行了什么手续?是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录?6、×××同志的工资是如何发放的(计件、计时、定额)?×××同志领取工资时办理了什么手续?请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件,并加盖单位印章。

7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的?是否签订劳动合同?×××同志与你单位之间存在劳动关系,你单位有无不同意见(争议)?8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录(出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料),并加盖公章。

四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况:(根据需要选择问话)9、×××同志平时正常的工作岗位是什么?×××同志是在何时(年、月、日、时、分)、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤?其伤情如何?10、×××同志受伤害时,有哪些人在场?他们的具体姓名?11、发生事故时具体分派(安排)×××同志工作任务的是谁?他的姓名是什么?12、×××同志受伤事故发生后,单位是如何处理的?13、到目前为止,单位共为×××同志负担医药费多少元?现在该同志的伤情怎样?五、告诉举证责任:(只要是工伤职工或直系亲属申报的,必须问话并下达举证通知)14、你认为×××同志属不属于工伤?15、你认为×××同志不属于工伤,根据《工伤保险条例》的规定,用人单位必须负举证责任。

工伤鉴定 笔录

工伤鉴定 笔录

工伤鉴定笔录
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的相关规定,我公司对员
工甲某在工作中发生的伤害进行了工伤鉴定。

以下是对甲某工伤鉴
定的笔录:
一、基本情况
甲某,男,XX岁,于XX年XX月XX日在我公司从事XX工作,工
作时间为每周XX天,每天工作XX小时。

甲某在XX年XX月XX日
下午XX时许,因工作中不慎摔倒,造成左腿骨折,经医院诊断为工伤。

二、事故经过
据甲某陈述,当时他正在进行XX工作,因地面湿滑不慎摔倒,导致左腿受伤。

事故发生后,甲某立即得到同事的帮助,并被送往附近
的医院进行治疗。

经过医院诊断和治疗,确认甲某的伤情符合工伤
的定义。

三、工伤鉴定
根据《工伤保险条例》的相关规定,我公司对甲某的工伤进行了鉴定。

经过调查核实,确认甲某的工伤系因工作原因造成的意外伤害,符合工伤的鉴定标准。

我公司将依法依规给予甲某相应的工伤保险
待遇。

四、处理意见
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的规定,我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇,并协助甲某进行伤情治疗和康复。

同时,我公司将加强对工作场所的安全管理,完善相关的安全设施,预防
类似事故的再次发生。

五、结论
经过工伤鉴定,确认甲某的伤情符合工伤的定义,我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇,并加强对工作场所的安全管理。

希望甲
某能早日康复,回归正常工作状态。

以上为甲某工伤鉴定的笔录,特此记录。

制表人:(签字)日期:XX年XX月XX日。

工伤询问笔录

工伤询问笔录

工伤询问笔录工伤询问笔录日期:XXXX年X月X日地点:XXXXX主持人:XXX(姓名)职务:XXXX(职务)被询问人:XXX(姓名)职务:XXXX(职务)工伤事件描述:主持人:你好,请问你是XXX(被询问人的姓名)吗?被询问人:是的,我是。

主持人:非常感谢你能够配合我们的调查。

接下来,请你向我们描述一下发生工伤的事件。

被询问人:工伤事件发生在XXXX年X月X日,当时我在工作岗位上进行正常的工作,突然不小心被机器一部分的火花溅到眼睛,导致左眼严重受伤。

我当时感到非常疼痛并立即向公司报告了这一情况。

主持人:你在事件发生时是否有其他人在场?有无目击者?被询问人:当时我是独自一人在工作岗位上,没有其他人在场,因此也没有目击者。

但是我向公司报告了这一事件,公司应该有相关记录。

受伤情况:主持人:你的眼部受伤情况是如何的?你是否寻求了医疗救治?被询问人:当时火花溅到我的左眼,导致眼球受伤。

我当时感到非常疼痛和不适,公司迅速提供了急救措施,并立即将我送往附近的医院。

在医院进行了全面检查后,医生确诊我受到了严重的眼球损伤,需要进行手术治疗。

主持人:你是否能提供医院的相关医疗记录和治疗证明?被询问人:是的,我已经收集到了医院提供的相关医疗记录和治疗证明。

我可以提供给你们。

责任追究:主持人:对于这次工伤事件,你认为是否存在追究责任的可能性?你是否知道机器火花溅到你眼睛的原因?被询问人:我认为公司应该对这次工伤事件负有一定的责任。

因为作为员工,我在工作岗位上进行正常工作时,应该得到足够的安全保障。

而火花的溅射是由于机器维护不当,导致发生了意外。

我并不清楚机器火花溅到眼睛的具体原因,这需要由专业人士来进行进一步调查。

相关证据:主持人:你是否能提供关于这次工伤事件的任何其他证据?被询问人:除了我所提供的医疗记录和治疗证明之外,我目前没有其他相关证据。

但是我可以提供我向公司汇报工伤事件的相关书面通知。

工伤赔偿:主持人:你是否已经与公司就工伤赔偿事宜进行了沟通?被询问人:是的,我已经与公司沟通了工伤赔偿事宜。

工伤企业调查笔录范文

工伤企业调查笔录范文

工伤企业调查笔录范文工伤企业调查笔录调查人:XXX 时间:XXXX年XX月XX日调查对象:XXX公司调查目的:调查事故发生原因,确定责任及责任范围,提供处理事故的依据。

调查过程:1. 调查人按照法定程序进入事故现场,与公司负责人进行交流,并要求相关证据材料。

2. 调查人对事故现场进行勘察,并与现场目击者进行交流,了解事故发生的经过、细节及人员伤亡情况。

3. 调查人与相关部门负责人进行访谈,了解公司内部安全管理制度、员工培训及工作条件等情况。

4. 调查人查阅了相关资料,包括事故前的安全评估报告、事故发生时的工作记录、员工培训记录等。

调查结果:1. 事故发生原因:经调查,事故发生的原因主要有以下几个方面:(1)安全管理制度不完善。

公司缺乏健全的安全管理制度,无法及时识别和消除安全隐患。

(2)工作条件存在问题。

事故现场存在明显的工作条件不良问题,如设备老化、缺乏安全防护措施等。

(3)员工个人操作不当。

部分员工操作不规范,缺乏安全意识和技能,导致事故发生。

2. 责任划分:根据调查结果,责任可以划分为:(1)公司管理层:由于安全管理制度不完善,没有及时发现和解决安全隐患,部分责任归公司管理层。

(2)工作人员:部分员工操作不当,缺乏安全意识和技能,承担部分责任。

3. 处理措施:针对上述问题,调查人建议公司采取以下措施:(1)加强安全培训和教育,提升员工的安全意识和技能。

(2)完善安全管理制度,建立完备的安全检查和事故报告制度。

(3)加强工作环境改善,确保设备安全可靠,并提供必要的防护措施。

(4)加强对工作人员的监督和管理,建立和落实安全责任制。

4. 其他事项:其他事项待进一步调查,具体情况将于后续调查报告中说明。

调查人:XXX 时间:XXXX年XX月XX日。

企业职工伤害调查笔录(详细版)

企业职工伤害调查笔录(详细版)

企业职工伤害调查笔录(详细版)案件信息案件编号:2021-001调查人员:XXX受伤员工:XXX公司名称:XXX伤害发生日期:XXXX年XX月XX日地点:XXX证人:XXX,XXX---1. 事件背景根据公司XXX部门的申请,我们调查了一起在工作场所发生的职工伤害事件。

2. 家属基本情况受伤员工XXX,男性,身份证号码XXXXX,年龄XX岁。

3. 伤害过程描述根据受伤员工的陈述和证人的观察,以下是伤害过程的详细描述:受伤员工表示XXXX年XX月XX日上午9点左右,他正在操作XXX机器,突然机器出现故障,导致他的右手指部被夹伤。

他当时感到剧痛,立即向周围的同事寻求帮助。

同事XXX和XXX作为证人亦证实了受伤员工的说法。

4. 事故现场照片我们拍摄了伤害发生现场的照片,并将其作为附件进行保存。

5. 公司应急措施受伤员工告知我们,公司在职工伤害事故发生后及时采取了紧急措施。

他们立即停止了机器的运行,并呼叫了公司的急救团队。

急救人员在短时间内到达现场,并对受伤员工进行了初步的处理。

6. 受伤员工伤情受伤员工的伤情较为严重。

在急救人员到达现场前,他用清水冲洗了伤口,并用干净的布绷带进行固定。

急救人员将他送往医院接受进一步的治疗。

目前,受伤员工正在医院接受康复治疗。

7. 证人证言根据证人XXX和XXX的陈述,均证实了受伤员工的说法,并表示在事故发生后立即向公司报告了情况。

他们表示公司在处理伤害事件方面非常配合,并迅速采取了应急措施。

8. 公司安全制度根据受访员工的陈述,公司在工作安全方面有较为完善的制度和规定。

受伤员工表示自己在操作机器时也符合了公司的安全要求。

9. 结论根据调查结果,这是一起工作场所发生的职工伤害事故。

负责该设备维护的部门应检查机器是否存在故障,并采取适当的措施以防止类似事故再次发生。

10. 建议为了更好地保障职工的工作安全,我们建议公司在设备维护和安全教育方面加强管理,确保设备的正常运行和职工的安全。

工伤笔录例文

工伤笔录例文

工伤笔录例文2019年8月15日工伤事故发生地点:XX工厂车间受伤员工:张三工伤事故经过:张三在操作机器时不慎被机器夹住手指,造成手指多处受伤出血。

受伤员工张三在XX工厂车间操作机器时发生了工伤事故。

当时张三正在进行机器的维护和清洁工作,不慎将手指卡入机器中,造成手指多处受伤出血。

事故发生后,工厂立即组织人员将张三送往附近的医院进行紧急处理。

经过医院诊断,张三的手指多处受伤,需要进行手术治疗。

工厂立即联系了张三的家属,并安排专人陪同前往医院。

同时,工厂也积极配合医院的治疗工作,提供必要的医疗费用和相关手续办理。

工伤事故发生后,工厂迅速启动了工伤事故报告程序,将事故情况及时报告给相关部门,并配合调查工作。

在此过程中,工厂对张三受伤原因进行了详细调查,并加强了安全教育和培训,以防止类似事故再次发生。

在张三接受治疗期间,工厂也派专人进行探望慰问,并妥善安排了张三的工伤期间工资待遇和相关医疗保险事宜。

工厂将全力支持张三的康复治疗,并确保其合法权益不受损害。

工伤事故的发生对受伤员工和家属造成了不小的伤害,也给工厂带来了一定的经济和社会影响。

工厂将深刻反思事故发生的原因,并加强安全管理措施,确保员工的人身安全和健康。

同时,工厂也将加强对员工的安全教育和培训,提高员工的安全意识和自我保护能力,共同营造一个安全、和谐的工作环境。

工伤事故的发生给我们敲响了警钟,我们要以此为鉴,加强安全管理,保障员工的合法权益,共同营造一个安全、和谐的工作环境。

希望张三能够早日康复,工厂将全力支持他的治疗和康复工作。

以上为工伤事故笔录,特此备案。

XX工厂2019年8月15日。

工伤认定调查笔录

工伤认定调查笔录

工伤认定调查笔录工伤认定调查笔录被调查员:XXX调查员:XXX记录员:XXX调查时间:XXXX年XX月XX日调查地点:XXXX工厂调查员:你好,我是工伤认定调查员,负责对您的工伤进行调查。

您愿意配合我们的调查吗?被调查员:当然愿意,我希望您能帮助我认定这次事故是工伤。

调查员:好的,请您先介绍一下您的基本情况,包括姓名、工龄、工作岗位等信息。

被调查员:我是XXX,今年25岁,工作了3年,在这家工厂做组装工。

调查员:请您详细描述一下事故的发生过程。

被调查员:事故发生在上周五的下午,当时我正在组装机床的零部件。

突然机器出现故障,我准备修理,没注意到旋转刀片还在运转,结果我的手不小心被卷入机器。

我立即尽量迅速地拔出手,但受伤已经发生了。

调查员:您当时是否及时向工厂报告,并寻求医疗救助?被调查员:是的,我当时立即向附近的工友报告了事故,并得到了工人伤害保险的赔偿,然后我去医院进行了紧急救治。

调查员:您的伤势情况如何?经过医生的诊断,有何结论?被调查员:医生诊断说我的手腕骨折,并给予了紧急治疗。

我现在还在康复中,需要戴上石膏才能保护手腕。

调查员:您在事故发生前是否有接受过与此相关的工伤培训?被调查员:是的,我在进入工作岗位前,参加了一次工伤培训,并获得了相应的培训证书。

调查员:请问这次事故是否符合劳动安全法关于工伤认定的条件?被调查员:我了解根据相关法律法规,工伤认定需要满足三个条件:1.发生在工作岗位上;2.是由于工作原因导致的;3.是意外的、突发的、暴露性的。

我认为这次事故符合这三个条件。

调查员:您认为这次事故发生的原因是什么?是否存在工作环境或设备方面的问题?被调查员:我认为这次事故发生的主要原因是机器故障导致的,我当时没有及时发现旋转刀片仍然在运转。

这可能是机器维护不到位导致的。

调查员:是否有目击证人可以提供相关证言?被调查员:当时没有其他人目击到事故发生的全过程,但有几个工友看到我受伤后立即报了警。

工伤调查笔录

工伤调查笔录

附件3工伤认定调查笔录问话提纲一、说明调查来意:(必问题)1、我们是×××县(市、区)劳动和社会保障局工作人员(出示执行公务的证件),今天受赣州市劳动和社会保障局委托,就×××同志(或你单位)已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事,向你调查取证,请你支持配合,实事求是地回答我们的提问,若有虚假,应负法律责任。

二、了解用人单位基本情况:2、你单位的全称是什么?单位法人代表(姓名)是谁?你单位是何时何地登记注册的?3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件?4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险?是否为×××同志办理了工伤保险?如果办理了,请提供缴纳工伤保险费的相关凭证(复印件)。

三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系:(未签订劳动合同的,都必须问话)5、×××同志是什么时候到你单位工作的?当时履行了什么手续?是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录?6、×××同志的工资是如何发放的(计件、计时、定额)?×××同志领取工资时办理了什么手续?请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件,并加盖单位印章。

7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的?是否签订劳动合同?×××同志与你单位之间存在劳动关系,你单位有无不同意见(争议)?8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录(出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料),并加盖公章。

四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况:(根据需要选择问话)9、×××同志平时正常的工作岗位是什么?×××同志是在何时(年、月、日、时、分)、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤?其伤情如何?10、×××同志受伤害时,有哪些人在场?他们的具体姓名?11、发生事故时具体分派(安排)×××同志工作任务的是谁?他的姓名是什么?12、×××同志受伤事故发生后,单位是如何处理的?13、到目前为止,单位共为×××同志负担医药费多少元?现在该同志的伤情怎样?五、告诉举证责任:(只要是工伤职工或直系亲属申报的,必须问话并下达举证通知)14、你认为×××同志属不属于工伤?15、你认为×××同志不属于工伤,根据《工伤保险条例》的规定,用人单位必须负举证责任。

工伤鉴定中心做笔录

工伤鉴定中心做笔录

工伤鉴定中心做笔录根据《工伤保险条例》和相关法律法规的规定,工伤鉴定中心对工伤案件进行鉴定是非常重要的一环。

在工伤鉴定中心鉴定工伤案件时,会对相关当事人进行笔录,以了解案件的具体情况和相关证据。

下面是一份700字左右的工伤鉴定中心对当事人进行的笔录。

工伤鉴定中心工伤笔录被调查人:某某案件编号:XXX鉴定日期:XX年XX月XX日一、基本情况被调查人姓名:某某性别:男年龄:XX岁身份证号码:XXX电话号码:XXX籍贯:XXX二、工伤事件描述1. 工伤发生时间及地点:某某工伤事件发生的时间为XXXX年XX月XX日,地点为XXXX公司XXXX工场。

2. 工伤工种和具体工作内容:某某在XXXX公司的工作岗位为XXXX,主要负责XXXX工作。

3. 工伤经过及详细描述:某某在工作中遭受到了工伤。

事发当天,某某正在操作XXXX机器进行工作,突然机器发生故障,导致某某的手指被夹伤,造成了严重的损伤。

4. 工伤原因分析:工伤事故的原因是机器的故障导致的。

经初步调查,机器的维护保养工作不及时且存在严重的隐患,导致机器在运行过程中发生异常,最终导致了工伤。

三、伤情描述1. 伤势部位:某某的伤势主要集中在手指部位。

2. 伤情经过及详细描述:某某的手指被机器夹伤,造成了多处骨折和软组织损伤,严重影响了手指的正常功能。

四、工伤特征某某工伤的主要特征是:1. 发生在工作岗位上:工伤发生在某某从事的工作岗位上,是直接与工作活动相关的。

2. 突发性:工伤是由机器故障导致的突发事件,无法预见和避免。

3. 典型性:根据案件的描述,工伤事件是典型的机械设备故障导致的工伤,与某某的具体工作内容相关。

五、调查记录经过调查员询问,被调查人某某对工伤事件的相关问题对下述回答:1. 调查员:请描述一下工伤事件的详细经过。

被调查人:当天我正在操作机器,突然机器发生故障,我的手指被机器夹伤,当时非常疼痛。

2. 调查员:你是否曾经向公司报告过机器的故障情况?被调查人:是的,我在发生事故后立即向我的上级报告了机器故障情况。

企业工伤调查笔录(详细版)

企业工伤调查笔录(详细版)

工伤事故调查笔录
调查时间:年月日时分至时分
调查地点:
调查人:
记录人:
被调查人姓名:性别:年龄:
职务(工种):现工作单位:
电话:身份证号码:
地(住)址:
调查情况(问、答或观察情况):我们是劳动保障局工作人员,现就受伤(死亡)一事作调查了解,请你如实回答我们提出的问题。

答:
问:你是公司的员工吗?
答:
问:你是从什么时候来到公司的,具体从事什么工作?
答:
问:你与认识吗?
答:
问:受伤(死亡)的当天,你在现场吗?
答:
问:是公司的员工吗?答:
问:是从什么时候来公司工作的,具体从事什么工作你清楚吗?
答:
问:受伤(死亡)的当天,他是在上班还是在休息。

答:
问:你们与公司签订过劳动合同吗?具体了解与公司签订过劳动合同吗?
答:
问:公司给你们员工提供的劳动安全保护措施有哪些,知道吗?
答:
问:公司在劳动安全保护方面日常对员工有哪些要求?有过专门的培训或讲解吗?
答:
问:请你详细叙述一遍受伤(死亡)事故的经过。

答:
问:以上所说是否属实?
答:
问:对上述情况还有无补充说明的?
答:
调查人:(签名)
被调查人:(签名)
注:1、最后页应由调查人、被调查人签名。

重要的调查笔录、被调查人要在每一页签名。

2、上下页之间应加盖骑缝章。

工伤事故认定调查笔录

工伤事故认定调查笔录

工伤事故认定调查笔录调查人:XXX被调查人:XXX调查时间:XXXX年XX月XX日调查地点:XXXX公司生产车间调查事故:工人XXX在工作时从高处摔落受伤调查人先向被调查人介绍了调查事故的目的和程序,并取得了被调查人的同意。

调查人:你好,请问你是XXX公司的XXX吗?被调查人:是的,我是。

调查人:请问你对我们来调查你受伤事故有什么了解?被调查人:我了解,我在工作的时候从高处掉下来受伤了。

调查人:你能告诉我事故发生的具体经过吗?被调查人:当时我正在进行XXX工作,我站在梯子上去修理一个设备。

突然间梯子失去平衡,我摔到了地上。

调查人:你有没有接到一些事先的警告或者注意事项?被调查人:没有,我只是按照平时工作的要求去进行操作的。

调查人:你在事故发生前是否检查过工作环境和设备?被调查人:我是检查过的,当时看起来一切都正常。

调查人:你是否佩戴了防护设备?是否遵守了安全操作规程?被调查人:我没有佩戴防护设备,但是我一直在遵守安全操作规程。

调查人:你是否拍照或者记录了现场情况?被调查人:没有,事故发生后我就被紧急送往医院治疗了。

调查人:你认为导致事故的原因是什么?被调查人:我认为是梯子失去平衡导致的。

调查人:你认为该事故是否能够避免?被调查人:如果事先有检查和维护梯子的话,或许可以避免。

调查人:你是否认为公司对安全防护方面有责任?被调查人:我认为公司对员工的安全应该有更多的关注和保障。

调查人:谢谢你的合作,调查结束。

被调查人:谢谢。

调查人对被调查人的陈述进行了整理记录,并将事故调查笔录提交给相关部门进行进一步的处理。

同时,调查人还向被调查人提醒了必要时可以寻求法律援助。

工伤笔录样板

工伤笔录样板

工伤笔录样板一、基本情况姓名:王小明性别:男年龄:28岁工作单位:XX公司工作岗位:生产车间操作工工伤发生时间:2021年10月15日工伤发生地点:XX公司生产车间二、工伤经过2021年10月15日上午10点左右,我在生产车间操作设备时,不慎被设备夹住了右手。

当时我正在进行设备维护保养工作,由于设备运转速度较快,我在操作时没有及时注意到设备的运行状态,导致右手被夹伤。

三、伤情描述我的右手被夹伤后,立即感到剧痛,随后被其他工友发现并及时送往医院进行救治。

经过医院诊断,确认右手腕部骨折,需要进行手术治疗。

目前我已接受了手术治疗,正在进行康复恢复期。

四、工伤责任认定经过公司相关部门调查和医院诊断,确认我的伤情是在工作岗位上发生的意外事故,属于工伤范畴。

公司已经向劳动部门进行工伤认定申报,并承担了相应的医疗费用和工伤补偿责任。

五、工伤影响由于右手受伤,我目前无法正常进行工作,需要进行一段时间的康复恢复。

这给我带来了一定的生活压力和经济损失,同时也影响了家庭的正常生活。

六、诉求与要求我希望公司能够尽快办理工伤认定手续,保障我的合法权益,同时希望公司能够给予我一定的经济补偿,以应对因工伤而带来的生活困难。

同时,我也希望公司能够加强安全生产教育,提高员工安全意识,避免类似的工伤事故再次发生。

七、结语希望公司能够重视工伤事故的处理,保障员工的合法权益,同时加强安全生产管理,营造一个安全、稳定的工作环境。

我也会积极配合公司和劳动部门的工作,尽快康复恢复,重新投入工作。

感谢公司和社会各界对我的关心和支持。

工伤认定调查笔录

工伤认定调查笔录

工伤认定调查笔录
申请人:
行政事项:关于对(身份证号码: )的事故伤害有关情况的调查。

调查时间:年月日时分起至时分;
调查地点:;
调查人:,单位及职务:; 调查人:,单位及职务: ; 记录人:,单位及职务: ; 被调查人:,性别:,民族:,年龄:岁,文化程度:,身份证号码: , 地址(住址): ,联系电话: , 工作单位: ;职务:。

根据《工伤保险条例》相关规定,工作人员对被调查询问人进行调查询问,现将调查询问情况记录如下:
问:我们是佛山市高明区人力资源和社会保障局工作人员(出示工作证),现向你调查核实发生事故伤害的有关情况,请你如实回答,不要隐瞒、夸大或者歪曲事实,更不要作伪证,否则要承担相应法律责任;根据《工伤保险条例》第二十条第四款的规定,如果你认为我们与本案有直接利害关系,你有申请工作人员回避的权利,请问你是否听清楚?是否申请回避?
答:
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O年月日
工伤认定调查笔录
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O
年月日
编号:〔)号
工伤认定调查笔录
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O
年月日
编号:〔)号
工伤认定调查笔录
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O
年月日
编号:〔)号
工伤认定调查笔录
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O
年月日
编号:〔)号
工伤认定调查笔录
调查人:、O
记录人:O
被调查人:O
年月日。

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企业工伤调查笔录文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)
工伤事故调查笔录调查时间:年月日时分至时分
调查地点:
调查人:
记录人:
被调查人姓名:性别:年龄:
职务(工种):现工作单位:
电话:身份证号码:
地(住)址:
调查情况(问、答或观察情况):我们是劳动保障局工作人员,现就受伤(死亡)一事作调查了解,请你如实回答我们提出的问题。

答:
问:你是公司的员工吗?
答:
问:你是从什么时候来到公司的,具体从事什么工作?
答:
问:你与认识吗?
答:
问:受伤(死亡)的当天,你在现场吗?
答:
问:是公司的员工吗?
答:
问:是从什么时候来公司工作的,具体从事什么工作你清楚吗?
答:
问:受伤(死亡)的当天,他是在上班还是在休息。

答:
问:你们与公司签订过劳动合同吗?具体了解与公司签订过劳动合同吗?
答:
问:公司给你们员工提供的劳动安全保护措施有哪些,知道吗?
答:
问:公司在劳动安全保护方面日常对员工有哪些要求?有过专门的培训或讲解吗?答:
问:请你详细叙述一遍受伤(死亡)事故的经过。

答:
问:以上所说是否属实?
答:
问:对上述情况还有无补充说明的?
答:
调查人:(签名)
被调查人:(签名)
注:1、最后页应由调查人、被调查人签名。

重要的调查笔录、被调查人要在每一页签名。

2、上下页之间应加盖骑缝章。

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