策略式家庭治疗.

四.策略派干预技术
������ ������ ������ ������ ������ ������

循环提问 积极再定义 悖论策略 严格意志考验 仪式化 奇迹问题
1.访谈问题
由米兰协会发展起来的一种访谈方法 ������ 就一个问题提问依次提问所有来访成员 其所提的问题使家庭成员之间对问题看法的 差异变得明显。
策略派看待问题的方式
������ MRI 小组将他们自己局限于控制论的解 释������ ������ Haley 和Madanes 接受三种������ 但 Haley 强调结构������ Madanes 强调机能������ ������ 米兰小组接受三种解释������ 结构和机能 并重。
理论基础������
治疗模型
MRI 简短治疗模型：代表人物������ DonJackson 理论基础������ ：控制论、系统论 Haley 和Madanes 的策略治疗：代表人物������ Haley 和Madanes 理论基础������ ：控制论、沟通理论和结构派家庭 Milan 系统模型：代表人物������ Mara Selvini Palazzoli 理论基础������ ：控制论、结构派
2.积极再定义
对家庭有关某个问题的描述进行积极的再解 释������ 以有益于治疗和改变������ 例如������ 将孩子的哮喘定义为孩子想表达自 己的难受。






[片断] 咨询师������ 丈夫������ 妻子������ 丈夫������ 妻子������ 丈夫������ 咨询师������ 丈夫������ 丈夫������
一.策略派家庭治疗的历史
������ 产生时间 ������ 20 世纪70 年代������

80 年代
������ 影响人物������ ������ Gregory Bateson ������ 1904-1980 ������ 研究精神分裂家庭的沟通������ ������ “双重束缚”

举例说明


������ 16 岁的Tony 最近不愿意离开家。 ������ MRI 聚焦于把Tony 弄出家去。集中于父母所尝试的解 决方法������ 假设是这样的解决方法维持Tony 拒绝离家的行 为。 ������ Haley and Madanes 会聚焦于他们三人的关系。Haley 会探索父母未解决的冲突和婚姻问题。 Madanes 会探索Tony 呆在家里是怎样帮助了父母一方或双 方。 ������ Milan 小组会聚焦于家庭的历史和隐藏的权力斗争������ 在斗争中Tony 卷入了，不得不呆在家里帮助某个家庭成员 “胜出”。
你们多久有一次性关系������ 2 周1 次 你说2 周1 次������ 那好吧������ 每周1 次。 是每周2 次������ 每周2 次������ 大概是吧。 (对丈夫)对您来说这不太够。 我觉得有一些。 我已经主动了30 年

咨询师对妻子������ ：请原谅我这么说������ 您确实对此很忽视������ 我建议 您在下周至少要努力做到主动一次 咨询师对丈夫������ ：其实，她的被动是因为您将此过多的看成了是自己 的责任，而没有给她主动的机会。从某种意义上说，您鼓励了她对此的 忽视，所以给她一次机会吧。
主讲人：许星星 资料搜集：杨美林

一.历史背景
MRI 简短治疗模型

二.理论治疗模型
Haley 和Madanes 的策略治疗 Milan 系统模型 1.循环提问

三.干预技术
2.积极再定义 3.悖论策略 4.严格意志考验 5.仪式化 6.奇迹问题
3.1反其道而行之 3.2假装 /反转假装 3.3表演

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ






咨询师������ 对于卡尔的抑郁������ 谁最烦躁不安������ 来访者������ 妈妈。 咨询师������ 妈妈怎样去帮助卡尔������ 来访者������ 她与他进行好几个小时的谈话������ 试图为他做一些事情。 咨询师������ 谁最赞同妈妈帮助卡尔的方法������ 来访者������ 开处方的精神病医生。 咨询师������ 谁不同意������ 来访者������ 爸爸。他认为不应该允许卡尔做他想做的事情。 咨询师������ 谁同意爸爸的做法������ 来访者������ 我们都认为卡尔被纵容得太厉害了。奶奶也一样。爷爷最有 可 能同意妈妈的做法������ 不过他已经去世了。 咨询师������ 卡尔开始抑郁时在爷爷去世后还是去世前������ 来访者������ 我想是去世后补救。 咨询师������ 如果爷爷现在没有去世������ 这个家庭现在会有怎样的不同 ������ 来访者������ 那样������ 妈妈和奶奶就不太可能惊醒进行这么厉害的斗争了 ������ 因为爷爷去世后������ 奶奶和我们住在一起。 咨询师������ 那你认为卡尔会怎样呢������ 来访者������ 我想他也会高兴。但是这样他又会与爸爸再次斗争。

3.1.反其道而行之������ paradox injunction������
3.悖论策略

������ 鼓励家庭成员维持或者增加现有症状或交往模 式的方法达到最终改变症状的目的,即“不通过改变 症状最后改变症状”。
������ 若当事人抗拒指令������ 症状即会消失 ������ 若当事人执行指令������ 当事人可控制症状 ������ 反其道而行之/ 假装/ 表演
������


Milton Erickson ������ 1902-1980 ������ 催眠 ������ 反其道而行之
二.策略家庭治疗的理论大厦
干 预技术
积极 再定 义 表演 与假 装
循环 提问 核心概念
反其道 而行之
因果 关系
系统 论
一级 改变/ 二级 改变 系统论和控制论
家庭 规则