输血科交接班记录-2014.4.9
输血科交接班记录表
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保存期10年注：运行是否正常，“是”在□里标记“√”异常“否”在□里标记“×”并记录说明。
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****医院
输血科交接班记录表
日期时间
水电
库存
标本交接
关键设备运行
异常情况处理、报告及记录
交班人
接班人
储血设备
配血设备
输血管理系统
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正常□
正常□
正常□
正常□ห้องสมุดไป่ตู้
正常□
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输血科交接本
2018 年 月 日 8 时 00 分 交班人： 接班人： 入库 □无 发血 □无 库存 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 特殊交接： 2018 年 月 日 时 分 交班人： 接班人： 入库 □无 发血 □无 库存 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血：
Hale Waihona Puke A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 特殊交接： XX 医院 交接班登记 输血科 2018 年度 2018 年 月 日 08 时 00 分 交班人： 接班人： 入库 □无 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 发血 □无 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 库存 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 2018 年 月 日 14 时 分 交班人： 接班人：
□冷沉淀： □全血： 发血 □无 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 库存 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 2018 年 月 日 时 分 交班人： 接班人： 入库 □无 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 发血 □无 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ： □冷沉淀： □全血： 库存 A B O AB 红悬（U）： 血浆(ml)： □Rh-红悬： □血小板 ：
医院交接班记录
医院交接班记录一、引言医院交接班记录是医院内部管理的重要环节，旨在确保医疗工作的连续性和质量，以保障患者的安全和福祉。
本文将详细介绍医院交接班记录的标准格式及其内容要求。
二、标准格式医院交接班记录应按照以下标准格式进行填写：1. 日期和时间：记录当天的日期和交接班的具体时间。
2. 交接班人员信息：记录参预交接班的医务人员的姓名、职称和工作单位。
3. 患者基本信息：记录被交接班的患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。
4. 主要病情摘要：简要描述患者的主要病情，包括入院诊断、主要治疗措施、手术情况等。
5. 医嘱情况：记录患者的医嘱信息，包括药物治疗、饮食要求、特殊护理等。
6. 检查和检验结果：记录患者最近一次的检查和检验结果，如血常规、尿常规、影像学检查等。
7. 特殊情况和注意事项：记录患者的特殊情况和需要特殊注意的事项，如过敏史、疼痛管理、跌倒风险等。
8. 护理措施和效果评估：记录患者的护理措施，包括给药、疼痛缓解、体位转换等，并对效果进行评估。
9. 交接事项：记录交接班时需要特殊注意的事项，如特殊嘱托、家属关心等。
10. 其他事项：记录其他与患者相关的事项，如床位调整、手术安排、转科计划等。
三、内容要求医院交接班记录的内容应准确、详细、全面，以确保后续医务人员能够清晰了解患者的病情和护理需求。
以下是交接班记录的内容要求：1. 交接班人员应当详细记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等，以确保患者身份的准确性。
2. 主要病情摘要应简要描述患者的入院诊断、主要治疗措施和手术情况，以便后续医务人员能够快速了解患者的病情。
3. 医嘱情况应详细记录患者的医嘱信息，包括药物治疗、饮食要求、特殊护理等，以确保后续医务人员能够正确执行医嘱。
4. 检查和检验结果应详细记录患者最近一次的检查和检验结果，如血常规、尿常规、影像学检查等，以便后续医务人员能够了解患者的病情变化。
5. 特殊情况和注意事项应详细记录患者的特殊情况和需要特殊注意的事项，如过敏史、疼痛管理、跌倒风险等，以确保后续医务人员能够提供个性化的护理。
输血科工作记录一览表
民丰县人民医院
输血科工作记录一览表
1.临床输血监管指导工作职能活动记录
2.血库相关制度、流程的培训记录
3.血库冰箱温度检测记录
4.血库冰箱细菌培养记录
5.血库血液出入库记录
6.临床输血标本保存记录
7.血库冰箱消毒记录
8.医疗废弃物交接记录
9.血库发血核对记录
10.血液转运人考核记录
11.控制输血感染方案的执行记录
12.报废血液的处理记录
13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录
14.输血不良反应的记录
15.血库工作人员培训考核记录
16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录
17.定型血清与标准细胞反应记录。
最新输血护理记录单
姓 名
性 别
பைடு நூலகம்年龄
科室
床号
住院号
采血者签名
取血者签名
取血时间： 年 月 日 时 分
知情同意书
□ 相符 □ 不相符
患者血型
ABO血型：
RH血型：
输血核对
患者核对
□相符 □不相符
血制品血型
ABO血型：
RH血型：
血制品类型
血 量
血袋条形码
血袋外观
□ 无破损 □ 有破损
血液有效期
交叉配血
试验结果
□ 相合 □ 不相合
腰背：□酸 □胀 □痛 □四肢麻木
泌尿：□尿少 □尿闭 □血红蛋白尿 □黄疸
其他：
备注：
海伦市中医医院输血护理记录单
有无变色
□无□有
输血前核对
初核者签名
复核者签字
床旁核对签名
初核者答名
复核者签名
转科交接
转科时间： 月 日 时
ABO血型：
RH血型：
剩余血量:
血液成分：
交班者签名:
接班者签名:
(ml)
监测
时间
一般表现
体温0C
脉 博
(次/分)
呼 吸
(次/分)
血 压
(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时监测
输血开始时间
年 月 日 时
输血结束时间
年 月 日 时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应
□有 □无
头部：□头胀 □头痛 □头晕 □昏迷 □恶心呕吐 □面色苍白 □潮红 □出汗
血库交接班表
输血信息系统
血液运箱（红细胞，血浆）
血小板预约情况
姓名
住院号
床号
血型
预约、输注时间
红细胞申请情况
姓名
住院号
床号
血型
备注
血浆、冷沉淀预约情况
姓名
住院号
床号
血型
备注
其他交接（血液及试剂低库存量，备血到期，手术备血，疑难血型、配血等）
闽侯县医院血库交接班表
交班人：
接班人：
交接时间：年月日时分
仪器运行情况
血液库存情况
仪器
运行情况
成分
O型
A型
B型
AB型
正常打
异常打x
储存红细胞冰箱
红细胞
(U)
血浆冷冻冰箱
血小板冰箱
试剂冰箱
血浆
(ML)
标本冰箱
卡片离心机
血小板
（去白细胞
单采按治疗
量／辐照浓缩
按U）
37℃孵育机
37℃水浴箱
血小板运输箱
冷沉淀
检验科交接班记录
检验科交接班记录
一、班前值班员科室交接
1.1、交接时间：2024年10月10日9：00。
2.2、交接地点：检验科大门口。
3.3、交接着：一位上班值班记录员，一位下班值班记录员。
4.4、值班事项：双方就值班期间发生的重要事件、任务、未完成事
项等进行交接。
1.1、今日工作总结：今日工作完成情况总体较为良好，未收到投诉。
2.2、重点任务完成情况：（1）今日检验科主要处理了近400份标本
的检测工作，其中，血常规、电化学、生化等检验项目均已完成；（2）
今日检验科对床位区及其他区域的整洁情况进行了抽查，抽查结果符合要求；（3）今日检验科完成了试剂管理，试剂储备充足，符合日常使用要求；（4）今日检验科对计算机安全和数据完整性进行了检查，检查结果
满足要求。
3.3、未完成的工作：（1）今日未完成的抽血状态仍需进行处理；（2）未处理的报告要尽快进行处理；（3）每周的数据汇总未完成，需在
今晚完成；（4）质控报告仍有未处理完毕的，应尽快完成。
4.4、突发事件处理情况：今日检验科未发生突发事件。
5.5、仪器设备状态：今日检验科仪器设备工作正常。
科室输血登记本(临床)
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输血登记记录本
科室 ______________
年度 ______________
输血登记记录本要求
1.临床科室取血时、输血时、交回血袋时均需要在输血登记本上做好相应记录并签字。
2.取血时需要携带患者病历本、输血登记记录本到检验科取血，双人核对后同时在输血登记记录本、输血记录单、检验科血库出入库单签字。
3.输血登记记录本为科室保存，输血记录单完善后放病历保存，检验科血库出入库单为检验科保存。
4.输血前需两名输血执行人员进行核对，在输血记录单及输血登记本上双签名确认。
5.输血完毕后需立即将血袋交予检验科，并与检验科双方共同签字确认。
6.输血器材由科内按医疗废物分类处理，处理人完成签字。
7.本记录本2016年1月开始正式执行，科内保存备查，按年度装订成册。
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出血患者交接班记录
出血患者交接班记录1.书写交班报告时，字迹清晰工整，卷面也要保持整洁，交班顺序、格式、各种符号、标志应按规定填写一般项目及眉栏项目填写要齐全、签名时注意要签全名。
2.书写内容既要具体真实，措辞得当，又要简明扼要，重点突出，合理运用医学术语，避免土语方言，要以认真求实的态度，深入病房，准确地将观察的病情加以整理后记录下来切忌凭空臆造。
3.各班写接内容书写时注意衔接，前呼后应。
如急性消化道出血病人白班交呕血、解柏油样便血压下降等现象，小夜班就应写明有无再出血情况、血压有无回升、稳定否等。
叉如有机磷中毒患者应用阿托品治疗时，上班提出注意观察阿托品化指征的出现，本班应交代阿托品化的有无。
4.出院病人应交待诊断，住院天数，转归情况及出院对闻。
5.新入院病人及转入患者写明病人人科时间、主诉、既往重要病史、主要症状、阳性体征、心理状态、主要治疗及护理内容，还应包括八院后的病情变化。
6.危重病人：病区的危重病人应重点观察记录，书写交班报告时应注意的。
7.意识状态的变化：意识的变化是断定病情是否危重的重要标志，同时也可反映疾病的发展情况，如肺心病患者出现烦躁、谵语等精神瘴状时，提示肺性脑病的戈生，肝昏迷前期患者，意识虽然清醒，但若出现抓空、谵妄，等在书写交班报告时应提示注意肝昏迷的发生。
8.生命体征的变化危重病人机体发生感染时常有高热，病人出现体温升高而脉搏细弱，血压下降，常为感染性休克。
呼吸深入常为酸中毒表现，写交班内容时要认真描述其变化伴随的症状与体征。
9.瞳孔的变化，对颅内疾患，药物中毒等危重病人，写交班报告时应注意描述瞳孔的改变，如颅内血肿或脑疝等疾病压迫动眼神经时，一侧瞳孔散杰对光反应消失。
如昏迷病人，根据程度不同，对光原封可存在，迟纯或消失。
输血科交接班登记本
输血科交接班登记本
输血科值班、交接班
（一）、科室交班人员应认真做好交接班前的各项检查工作，根据工作检查情况准确、详实记录在科室交接班本上。
（二）科室交班人员应进行交班前检查和交班的主要内容。
1科室仪器、设备运行状况与温度监测情况；
2科室血液库存量与血液贮存情况；
3血液预约、供血与接收、退血及临床发放情况；
4特殊病人用血与大量用血患者；
5疑难血型鉴定和疑难配血;
6应急事件大量用血的需求：
7科室电话通信是否畅通;
8科室信息系统运行情况；
9其它注意事项。
输血科交接班登记本
有☑请详细记录，无☑无需记录
★ 注：严格执行输血科交接班制度，杜绝输血不良事件。
医院交接班记录
医院交接班记录一、背景介绍医院交接班记录是医疗机构中非常重要的一项工作，用于记录医护人员在交接班时的工作内容、病人情况、医疗措施等相关信息，以确保病人在交接班过程中的连续性护理和安全性保障。
本文将详细介绍医院交接班记录的标准格式和内容要求。
二、标准格式医院交接班记录的标准格式包括以下几个部份：1. 日期和时间：记录交接班的具体日期和时间，以确保记录的准确性。
2. 交接人员信息：记录参预交接班的医护人员的姓名、职称、工号等基本信息。
3. 病人基本信息：记录病人的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，以便于识别和跟踪。
4. 病情摘要：简要描述病人的主要病情和治疗发展，包括病情稳定与否、重要检查结果、特殊治疗措施等。
5. 重要医嘱记录：记录医生对病人的重要医嘱，包括用药、治疗、饮食等方面的具体要求。
6. 护理措施记录：详细记录护士对病人的护理措施，包括生命体征监测、病情观察、药物赋予、护理操作等。
7. 特殊情况记录：如有病人突发状况、医疗意外事件等特殊情况发生，需详细记录，并采取相应措施。
8. 交接事项：记录交接班过程中需要注意的事项，如需要特殊设备、特殊护理等。
9. 签名确认：每位参预交接班的医护人员需在交接班记录上签名确认，以确保责任的明确性和连续性。
三、内容要求医院交接班记录的内容要求如下：1. 准确性：记录的内容应准确反映病人的实际情况和医疗措施，避免浮现错误或者遗漏。
2. 完整性：记录应包括交接班过程中的所有重要信息，确保交接过程的连续性和信息的完整性。
3. 详细性：对病人的病情、医嘱和护理措施等进行详细描述，以便于后续医护人员的理解和操作。
4. 语言简明：使用简洁明了的语言表达，避免使用专业术语或者难以理解的词汇，以提高交接班记录的可读性。
5. 逻辑清晰：按照时间顺序记录交接班过程中的各项内容，确保逻辑清晰、条理分明。
6. 保密性：交接班记录涉及病人的隐私信息，应严格保密，只限医护人员内部使用。
科室输血管理记录本
科室输血管理记录本科室：年度：新汶矿业集团中心医院目录第一部分科室输血管理小组成员组成 (2)第二部分科室输血管理小组职责 (2)第三部分输血管理相关制度 (4)临床输血管理实施细则 (4)临床科室及医师临床用血评价及公示制度 (8)临床输血管理制度 (9)临床输血申请分级管理制度 (11)手术及创伤输血管理制度 (12)内科输血管理制度 (14)临床输血不良反应处理及回报制度 (15)临床紧急用血管理制度 (16)自身输血管理制度 (18)临床输血流程管理制度 (19)输血申请单 (20)输血记录单 (21)临床输血1600ml以上审批表 (22)患者输血不良反回报单 (23)新汶矿业集团中心医院临床输血医师考核标准（100分） (24)新汶矿业集团中心医院临床输血医师考核得分统计表 (26)第四部分输血管理日常活动持续改进 (27)科室住院输血病人登记表 (28)科室大量输血病人审核登记表 (29)科室月度成分输血病人登记表 (30)科室月度临床规范用血统计表 (331)科室月度临床合理用血分析评估表 (32)季度督查整改总结 (33)第一部分科室输血管理小组成员组成组长：姜涛成员：陆浩、尚红刚、孙壮新、李建、唐克第二部分科室输血管理小组职责1、成立目的：对临床用血前、用血中，用血后全过程进行控制，确保临床用血科学、安全、合理、有效,避免医患纠纷的发生。
2.人员要求：成员不少于3人,科主任为小组组长,护士长必须在输血管理小组名单内。
3、具体工作要求：临床输血管理小组定期检查临床医生用血前各项相关检查是否完善、制订的输血治疗方案(包括适应症、血液品种的选择、输注量的选择)进行审查、评价，总结。
定期整改培训临床输血管理小组定期检查临床用血申请分级管理及大量用血申请审核报批、临床输血治疗同意书签署、要求临床输血申请单完整填写；临床输血管理小组定期检查用血过程中医护人员能否密切观察并能识别各种输血不良反应；用血后要求必须描述输血的全过程以及输血不良反应处理、用血疗效的评价。
输血护理记录单
输血护理记录单
患者性别科床住院号
血型型、Rh 性；因需输血,遵医嘱给予输。
1.供血者、血型型、Rh 性、血袋号为；
2.供血者、血型型、Rh 性、血袋号为；
3.供血者、血型型、Rh 性、血袋号为。
交叉配血结果（有/无）凝集（有/无）溶血；血液外观（有/无）异常；储血装置（完好/破损）；血液（在/超出）有效期内。
输血前经和共同核对无误。
于月日（）时分开始给受血者输注，于点分输血完毕，输注后（有/无）不良反应。
（执行人）
输血交接班
交班：详细情况如上所述，请下一班继续观察输血情况。
（供血者、血型型、Rh 性、血袋号为）
（交班人）接班：于时分接班，患者输血情况已明确，同意交接。
（接班人）。
输血过敏反应护理交班报告
输血过敏反应护理交班报告
一、发生输血过敏反应，立即汇报医生。
二、出现轻度过敏反应，立即予减慢输血速度，遵医嘱使用抗过敏药物，严密监测生命体征。
三、出现中度过敏反应，立即停止输血，保持静脉通畅，严密观察生命体征，遵医嘱予肾上腺素皮下注射。
四、出现重度过敏反应，保持呼吸道通畅，予高流量吸氧，必要时气管切开或气管插管，遵医嘱使用抗过敏药物，必要时心肺功能监测。
五、填写《输血不良反应回执单》，保留余血、输血器送输血科。
六、严格执行上报流程。
及时向护士长汇报，24小时内（重大事件2小时内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部、输血科，72小时内填写《护理不良事件报告单》。
一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。
临床用血交接班制度
交接班记录临床用血交接班制度（配血室）一、为杜绝临床输血质量管理过程中差错事故的发生，确保临床安全、及时用血，特制定本制度。
二、严格执行本制度并做好交接班记录。
1、科室交班人员应认真做好交接班前的各项检查工作，根据工作检查情况准确、详实地记录在科室交接班本上。
2、科室交班人员应进行交班前检查和交班的主要内容：2．1 科室仪器、设备运行状况与温度监测情况；2．2 科室血液库存量与血液贮存情况；2．3 血液预约、供血与接收、退血及临床发放情况；2．4 特殊病人用血与大量用血患者；2．5 疑难血型鉴定和疑难配血；2．6应急事件大量用血的需求；2．7 科室电话通信是否畅通；2．8 科室信息系统运行情况；2．9 其它注意事项。
三、配血室工作人员应根据科室排班表严格执行每个班次的交接，发现问题及时处理，必要时向科主任及总值班汇报，做好相应记录。
四、交班人员在下班时间仍在工作时，须完成工作后再向接班人员做交接班工作，不得中途交班。
五、科室接班人员应认真听取交班人员的口头交班，并仔细阅读输血科交接班记录本的交班内容，仔细核查交班内容是否准确、完整，双方确认无误后签全名交班。
交接班制度（医护人员）1、各科室每晨由科室主任、护士长召集全病室医护人员开晨会，实行集体交接班，由夜班护士报告中、夜班病区内新病人、危重病人及特殊观察病人的情况；值班医生在晨会上报告病员情况。
科室主任、护士长传达院部有关会议精神，安排、强调科室有关工作。
每次晨会不得超过半小时。
2、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。
3、交接班时，应巡视病室，做好床前交接，交清危重病员情况及尚待处理的工作。
4、交接班时必须衣帽整齐、注意力集中，交接班人在未完成交班前，不得离开病房。
5、交班前应全部完成本班工作，并尽可能为下班做好准备，如因特殊情况未能完成，须说明原因，交接班后继续完成。
6、交班中如果发现问题，应立即查问，接班后发现问题，应由接班者负责。