家庭医生式服务记录单
卫生院家庭医生式签约服务记录表
健康档案号： 身份证号码：
接受签约服务人姓名
联系
签约服务时间
访视形式：□上门 □门诊 □
签约服务记录：
□健康体检 □妇幼访视
□新建健康档案 □产后访视
□健康教育 □新生儿访视
□发放健教资料 □儿童访视
□家庭护理指导 □中医药健康管理
□家庭康复指导 □老年人访视
□整理家庭药箱 □中老年人保健
□慢性病访视 □中老年人中医药健康管理
□高血压用药情况：
□糖尿病用药情况：
□精神病用药情况：
□结核病用药情况：
□其他：
以上服务内容经核实无误并同意接受
被服务对象签名： 服务医师签名：
年 月 日 年 月 日
家庭医生签约服务工作记录表全集文档
10、培训讲课以及总结
附件 1
八月份第三周周工作记录表
时间
工作记录
总结
计度地图
4、亚瑟网站处理
主要工作
5、银河中医网站处理 6、学习推送消息
7、修改客户管理系统重复和时间 8、平常维护的客户产品图片上传 9、正常的 回访 10、意特陶网站问题处理
（里面有 31 个重复的客户，B 类是有问题的 C 类是合作客户但是很不 满意的 D 类是到期的客户）
6过，因为没有权威性的网站
9. 回访加培训通知
9 人确定 18 人待定（最终 2 人来，其余未来）
时间
工作记录
针对性的完成情况
1、顺弋网站修改
13、金铃铛网站制作
3、修改完毕，网站后台有问题
4、金铃铛微信制作
4、微信制作完毕，内容有需要修改的，客户学习后台自己改
主要工作 5、 回访 20 个
5、回访效果不是特别好，80%是 C 类客户
3.
员工/作业人员是否接受来访者的 敬烟
4.
员工/作业人员是否告知就来访者 不能在场所内吸烟
5.
员工/作业人员是否掌握控烟的方 法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟
6.
员工/作业人员是否能指导吸烟者 戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
7.
控烟不力的员工/作业人员是否参 加了各类先进的评比
8.
控烟不好的员工/作业人员是否参 加了先进评比
9.
办公室区域内是否实现了无摆放烟 具、无吸烟者、无烟头
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
10. 其他情况记录：
备注
巡查人： 签
备注：
署
6、天合悦达微信营销方案 6、制作完毕，没有问题
7、凤凰假日产品资料上传 7、上传完毕，还有问题亚如帮忙处理完毕
严重精神障碍患者家庭医生服务工作记录范文
严重精神障碍患者家庭医生服务工作记录范文时间：2021年5月3日患者姓名：张某某性别：男年龄：42岁主治医生：李医生患者家庭医生服务工作记录1. 患者描述：患者家属报告患者近期出现精神异常表现，包括明显的情绪低沉、话语少、表情呆滞、社交退缩等。
此前患者有多次入院治疗的病史，确诊为严重抑郁症。
目前家属对患者病情的反应很担忧，希望得到及时的医疗干预。
2. 诊断和治疗计划：根据患者的病史和目前的症状表现，确认患者当前处于严重抑郁症的急性发作期。
制定了以下治疗计划：- 药物治疗：开始给予患者适当的抗抑郁药物治疗，根据患者的具体情况开具了贝美舒治心平片，每天一次，口服，每次剂量根据临床效果及患者耐受性进行调整；- 心理治疗：建议患者进行认知行为疗法，以帮助他重塑积极的思维模式，并提高应对抑郁情绪的技巧；- 家庭支持：与患者家属进行会谈，向他们提供了相关的心理健康教育，鼓励他们提供家庭支持和情感关怀，设置积极的生活环境。
3. 定期随访：计划每周随访一次，在随访过程中评估患者的症状变化和药物治疗效果，根据需要进行调整。
4. 家庭支持与宣教：与患者家属共同探讨如何提供更好的照顾和支持患者的方法。
提醒他们要注意患者的情绪变化，及时与医生联系。
5. 患者反应：患者在药物治疗开始后出现一些副作用，包括嗜睡、头晕等。
家属对此表示担忧，回答了他们的相关疑问，并建议在服药过程中密切观察患者的情况并与医生保持联系。
6. 治疗效果评估：在第二次随访中，患者呈现出一定的症状缓解，情绪稳定性稍有提高，但仍存在一些抑郁情绪。
将继续调整药物剂量并加强心理治疗。
7. 随访计划：计划每周固定时间进行随访，直到患者症状明显减轻、康复出院或稳定控制，建议患者家属及时就诊并与我们保持联系。
如有需要，随时准备接受院外的紧急求助。
以上是我对患者张某某的家庭医生服务工作记录。
在随访过程中，我将继续关注患者的病情变化，并与患者家属共同努力，以期帮助患者早日康复。
家庭医生式服务记录单
家庭医生式服务记录单患者姓名：年龄：性别：家庭住址：就诊日期：主要症状描述：一、主诉：（患者首次就诊或新发病情）患者主述疾病的起病时间、症状表现以及发展过程，并描述引起就诊的主要原因。
二、现病史：详细记录患者目前的病情，包括疾病发展过程、症状表现及与其他疾病的关系。
对于慢性病患者，还应记录以往各次就诊时的病情变化。
三、既往史：询问患者既往疾病史、手术史、外伤史、输血史、药物过敏或不耐史、遗传病史等。
四、个人史：患者的生活和工作环境、精神状态、饮食习惯、运动锻炼、吸烟酗酒等情况。
五、家族史：询问患者是否存在遗传性疾病的家族史。
六、体格检查：记录对患者进行的体格检查，包括身高、体重、体温、血压、心率、呼吸频率等常规指标，以及皮肤、头颈部、上肢、下肢、胸部、腹部、背部、生殖器等部位的体格检查结果，并描述有无异常情况。
七、辅助检查：列举患者进行的辅助检查，如实验室检查、影像学检查等，包括检查方法、检查结果和医生的诊断意见。
八、诊断意见：根据患者的病情，结合临床表现、体格检查和辅助检查结果，制定诊断和鉴别诊断，明确患者的疾病类型。
九、治疗方案：根据患者的病情和诊断结果，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、饮食调理等，以及治疗目标和预后评估。
十、随访计划：根据患者的病情，制定随访计划，记录随访时间、随访方式、随访内容和医生的评估结果。
十一、教育指导：根据患者的病情和治疗方案，向患者提供相应的健康教育和生活指导，包括饮食营养、锻炼保健、心理疏导、药物使用等，以及注意事项和预防措施。
十二、其他事项：记录患者提出的其他问题和需求，并给予相应的回复和解答。
签名：日期：以上是一份家庭医生式服务记录单，记录患者的病史、体格检查、辅助检查、诊断意见、治疗方案、随访计划、教育指导和其他事项。
这样一份详细的记录单可以帮助医生全面了解患者的病情，制定相应的治疗计划，并提供健康教育和生活指导，为患者提供更全面、持续的医疗服务。
家庭医生团队服务记录
好的，以下是一份家庭医生团队服务记录的示例，你可以根据实际情况进行修改和完善。
[日期] [时间] [患者姓名]
服务类型：家庭医生团队上门服务
服务内容：
1. 患者基本情况评估：对患者的身体状况、疾病史、用药情况等进行了详细的询问和评估。
2. 健康指导：根据患者的具体情况，为患者提供了个性化的健康指导，包括饮食、运动、用药等方面。
3. 疾病管理：对患者的慢性疾病进行了管理，包括定期回访、药物调整等。
4. 预防保健：为患者提供了预防保健服务，如疫苗接种、体检等。
5. 心理支持：关注患者的心理健康，为患者提供了心理支持和疏导。
服务效果：
1. 患者对自身健康状况有了更清楚的了解，能够更好地进行自我管理。
2. 患者对家庭医生团队的服务表示满意，愿意继续接受家庭医生团队的服务。
此次家庭医生团队服务记录显示，家庭医生团队为患者提供了全面、个性化的医疗服务，有效地提高了患者的健康水平和生活质量。
家庭医生团队将继续为患者提供优质的医疗服务，关注患者的健康和需求。
家庭医生签约服务记录表
XX卫生院家庭医生签约服务记录
健康档案号身份证号码
接受签 约服务 人姓名
性别
年龄
所属村 居
地址
联ห้องสมุดไป่ตู้电 话
签约服 务时间
访视形式：口上门口门诊口电话
签约服务记录
口健康体检 口新建健康档案 口健康教育 口发放健教资料 口家庭康复指导 口家庭护理指导 口整理家庭药箱 口慢性病访视
口咼血压(用药情况 口糖尿病(用药情况 口精神病(用药情况 口结核病(用药情况 口其他： 签约服务记录
口妇幼访视
口产后访视
口新生儿访视
口儿童访视
口中医药健康管理
口老年人访视
口中老年人保健
口中老年人中医药健康管理
)
)
)
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以上服务内容经核实无误并同意接受
被服务对象签名:
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家庭医生签约服务记录表
新发疾病（
） 3.发放宣传资料；
病情（一般、急、重、危）
4.0—6岁儿童健康管理；
治疗情况（省外、省、市、区、乡、未治） 5.孕产妇健康管理；
其他疾病（
） 6.免疫接种；
体温（
）
7.65岁及以上老年人管理；
血压（ / mmHg）
8.中医药管理；
心率 次/分
9.家庭康复指导；
身高
cm
10.慢性病访视；
（ ） 5.向上转诊
（ ） 5.恶化
（ ） 6.下转管理
（ ） 6.致残
（ ） 7.预约服务
（ ） 7.死亡
（）
8.其他
（）
（）
（）
（ ） 1.健康指导
（ ） 1.健康
（ ） 2.执行上级医嘱延长长用药时间 （ ） 2.痊愈
（ ） 3.门诊治疗
（ ） 3.好转
（ ） 4.住院治疗
（ ） 4.稳定
（ ） 5.向上转诊
（ ） 5.恶化
（ ） 6.下转管理
（ ） 6.致残
（ ） 7.预约服务
（ ） 7.死亡
（）
8.其他
（）
（）
（）
（ ） 1.健康指导
（ ） 1.健康
（ ） 2.执行上级医嘱延长长用药时间 （ ） 2.痊愈
（ ） 3.门诊治疗
（ ） 3.好转
（ ） 4.住院治疗
（ ） 4.稳定
（ ） 5.向上转诊
（ ） 5.恶化
家庭医生团长（签字）：
编号：
家庭医生签约服务记录表
所属人群：建档立卡贫困户( ) 已脱贫户( ) 计生特殊家庭( ) 其他( )（选“√”）
日期
姓名
家庭医生签约服务记录表
居民健康状况描述
服务项目
健康指导意见
服务医生
居民满意度
□满意/□基本满意/□不满意
居民签名
家庭医生签约服务记录（续表）
姓 名
性 别
民 族
服务方式
地点：□机构 /□家庭 /□社区 形式：/□上门 /□电话 /□短信 /□门诊
居民健康状况描述
服务项目
健康指导意见
服务医生
居民满意度
家庭医生签约服务记录(首次)档案号 Nhomakorabea签约日期
签约医生
姓 名
性 别
民 族
出生日期
文化程度
婚姻状况
家庭住址
联 系 电 话
服务方式
地点：□机构 /□家庭/□社区
形式：/□上门 /□电话 /□短信 /□门诊
既往史
□高血压 确诊时间 年 月 日
□糖尿病 确诊时间 年 月 日
□冠心病 确诊时间 年 月 日
□脑卒中 确诊时间 年 月 日
□满意/□基本满意/□不满意
居民签名
家庭医生签约服务记录表精品word范本
服务户主：地点：村小组联系电话：
服务家庭成员：
服务对象：□1、健康人群□2、重点人群□3、贫困人群
服务内容：□公共卫生体检□重点人群随访□健康教育□健康咨询□
贫困人员走访□疾病诊治□医疗救助□其它______________
服务记录：
政策宣传、健康教育、医嘱及用药记录
□1、辖区内常住人口（包括连续居住半年以上流动人口）免费享受基本公共卫生服务------建立健康档案、健康教育、健康咨询
□2、重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、65岁以老年人、高血压和糖尿病患者、严重精神障碍患者）进行免费健康检查一次
□3、实施重大疾片或其它资料）
服务团队签名：
记录人：服务对象签名：时间：年月日
家庭医生服务记录
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
户主签字
服务日期
家庭医生签约服务：1.进行家庭医生签约工作，家庭健康人群：******：进行健康教育宣传，建议清淡饮食，坚持每日锻炼30分钟以上，建议平时要注意锻炼身体，增强机体对各种疾病的抵抗力，低盐低脂低胆固醇的科学饮食，饮食中注意增加纤维素的摄入，限制总热量。
2.***：老年人，进行健康教育宣传：建议定期检查视力，发现视力下降及时就诊；坚持饭后漱口、早晚刷牙，每隔半年进行1次口腔检查；老年人应当保持健康生活方式，控制心脑血管疾病危险因素；配合家庭医生做好随访工作。建议接种新冠疫苗。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
家庭医生服务记录
服务记录内容：收到宣传材料，微信健康知识，参加讲座、咨询活动，观看健康宣教视频，接受随访、体检更新档案，建档立卡贫困人口免费补助药品发放等。
户主签字
服务日期
家庭医生履约服务：1.家庭健康人群：***：进行健康教育宣传，建议清淡饮食，坚持每日锻炼30分钟以上，建议平时要注意锻炼身体，增强机体对各种疾病的抵抗力，低盐低脂低胆固醇的科学饮食，饮食中注意增加纤维素的摄入，限制总热量，坚持饭后漱口、早晚刷牙，注重口腔卫生，保持健康生活方式。建议接种新冠疫苗。
家庭医生签约工作记录本
健 康 教 育
宣传资料发放份
健康咨询人
个体指导人
健康讲座：标题：人数：
其他：
医疗应急救助
效
果
评
价
存在问题
服务效果
村民反馈
医护人员签名
填表人： 团队负责人核实： 公卫科复核：
达川区草兴乡家庭医生签约
服务团队下村服务工作记录表月
日 期
年月日 □上午 □下午
地 点
服务
对象
□全体人群
□重点人群：1妇女 2儿童3老年人4慢性病人5身体残疾6精神病人7其他
工
作
开
展
内
容
服务形式
1、上门服务 2、集中点服务
3、门诊服务 4、预约服务
服务内容
1、建立档案；2、健康教育；3预防接种；4、孕产妇保健；5、儿童保健；6、高血压随访；7、糖尿病随访；8老年人管理；9、重精患者随访；10、结核病管理；11、卫生监督协管；12、突发公共卫生事件处理；13、医疗应急救助；14、贫困人口的公卫服务；
(8.29)家庭医生签约服务工作记录表
家庭医生签约服务工作记录表
服务内容
指导记录
服务 医生
是 居民
否满 签字
意
D2
53+2022--h+y7 段施工现场采用环保、消防文明、等施工技术措施方案
雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默
D3
53+2022--h+y7 段施工现场采用环保、消防文明、等施工技术措施方案
家庭医生签约服务工作记录表
姓名 家庭住址 既往史
性别
签约日期 病史及治疗情况：
年 龄 联系 电话
签约医 生
体格检查： 健康档案
健康服务指导：
D1
53+2022--h+y7 段施工现场采用环保、消防文明、等施工技术措施方案
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ服务日 期