大面积脑梗死的应急预案及抢救流程#(精选.)
脑梗急救措施
脑梗急救措施脑梗是指由于脑血管阻塞导致的脑部供血不足，如果不及时采取急救措施，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。
下面将详细介绍脑梗急救的标准步骤和注意事项。
1. 辨别脑梗症状脑梗的典型症状包括突发的头痛、面部、手臂或腿部的麻木或无力、突然出现的语言障碍或理解困难、突然出现的视力问题、突然出现的平衡或协调困难等。
如果病人出现以上症状，应立即怀疑可能是脑梗，并采取紧急措施。
2. 拨打急救电话在发现疑似脑梗的症状后，第一时间拨打急救电话。
告知接线员病人的症状以及所在的具体位置，以便急救人员能够尽快赶到。
3. 让病人保持安静在等待急救人员的过程中，让病人保持安静。
移除周围的干扰物，确保病人的安全。
如果病人意识不清，不要让其进食或饮水，以免引起窒息。
4. 给予急救药物急救人员到达后，他们会根据病人的症状和情况，给予相应的急救药物。
常用的急救药物包括抗凝血剂、溶栓药物等，这些药物可以帮助解除脑血管的阻塞，恢复正常的血液供应。
5. 确保通畅呼吸道脑梗患者可能会出现呼吸困难的情况，急救人员需要确保病人的呼吸道通畅。
如果病人无法正常呼吸，急救人员会采取相应的措施，如进行人工呼吸或使用呼吸机等。
6. 监测生命体征在急救过程中，急救人员会监测病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。
这些数据可以帮助判断病人的病情和急救效果，以便及时调整急救措施。
7. 送往医院治疗急救人员在稳定病人的情况后，会将病人送往医院进行进一步的治疗。
医院会根据病人的具体情况，采取相应的治疗措施，如进一步的药物治疗、手术等。
脑梗急救的注意事项：1. 不要给病人进食或饮水，以免引起窒息。
2. 不要让病人剧烈运动或行走，以免加重病情。
3. 不要给病人服用任何药物，除非在急救人员的指导下。
4. 不要让病人独自留在家中，应及时拨打急救电话。
脑梗是一种紧急情况，如果不及时采取急救措施，后果将不堪设想。
因此，对于任何疑似脑梗的症状，我们都应该迅速行动，拨打急救电话，并在等待急救人员的过程中，保持病人的安静和安全。
突发脑出血脑梗的应急预案
一、引言脑出血和脑梗塞是两种常见的神经系统疾病，具有极高的发病率和死亡率。
为保障患者生命安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立应急指挥部：由医院院长担任总指挥，分管领导担任副总指挥，各科室负责人为成员。
2. 职责分工：（1）总指挥：负责统筹协调，指挥应急行动；（2）副总指挥：协助总指挥工作，负责现场指挥；（3）各科室负责人：负责本科室应急物资、设备和人员的调配；（4）医护人员：负责对患者进行救治；（5）后勤保障人员：负责应急物资、设备和能源的供应；（6）宣传部门：负责应急信息的发布和宣传。
三、应急预案措施1. 病情识别与报告：（1）医护人员在接诊过程中，发现疑似脑出血或脑梗塞患者，应立即启动应急预案；（2）对患者进行初步评估，判断病情严重程度；（3）及时向应急指挥部报告，并迅速将患者送至抢救室。
2. 抢救措施：（1）保持呼吸道通畅：对患者进行吸氧、气管插管等处理，确保呼吸道通畅；（2）建立静脉通道：给予患者静脉输液，维持生命体征；（3）监测生命体征：密切监测患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征，做好记录；（4）药物治疗：根据患者病情，给予抗血小板聚集、抗凝、降血压等药物治疗；（5）手术救治：对于病情危重、符合手术指征的患者，及时进行手术救治。
3. 后期治疗与护理：（1）病情稳定后，对患者进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗等；（2）密切观察患者病情变化，做好病情记录；（3）加强心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 应急物资与设备保障：（1）储备充足的急救药品、器械、设备等；（2）确保急救车辆、通讯设备等正常运行；（3）定期检查应急物资与设备，确保其完好。
5. 应急演练与培训：（1）定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力；（2）加强对医护人员的培训，提高其业务水平和应急意识。
四、总结本应急预案旨在提高医院应对突发脑出血和脑梗塞的能力，确保患者生命安全。
大面积脑梗死的应急预案及抢救流程
大面积脑梗死的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化，发现脑梗死症状时，应立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅，置患者平卧位，头偏向一侧，取下义齿，清除口鼻分泌物，高流量吸氧，必要时使用口咽通气管或行气管插管；备气管切开包、呼吸机于床旁，做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道，遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、脱水、降颅压等药物治疗。
4、持续心电监护，密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。
5、维持呼吸、循环功能，防止并发症。
6、做好对症护理
（1）高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。
（2）意识障碍或躁动不安时，加床档，以免坠床，必要时遵医嘱使用约束带加以约束。
（3）注意观察呕吐物的性状、颜色及量，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。
7、做好基础护理及抢救记录。
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【大面积脑梗死抢救流程】
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密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化
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维持呼吸、循环功能，预防并
发症
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做好对症护
理
做好基础护理及记录抢救
过程
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重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程精选全文
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重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察患者病情变化，发现患者有脑出血症状（头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等）时，立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器械和急救车。
2、保持呼吸道通畅，患者取仰卧位，头偏向一侧，头部抬高15～30°，给予氧气吸入。
3、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。
4、持续心电监护，密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动，适度降低血压在适宜水平。
5、有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管或气管切开术，并做好相应救治工作。
6、注意观察呕吐物的性质、颜色及量，并做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。
7、病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，注意水、电解质和酸碱平衡，观察大、小便情况，准确记录出人量。
8、头部置冰块或冰帽，以降低颅内压预防脑水肿。
9、防止继发感染及各种并发症。
10、做好急诊手术前的准备。
11、急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，肢体置于功能位，做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定，保持大便通畅，防止再出血或血肿扩大。
12、做好抢救记录。
【重症出血性脑卒中抢救流程】
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急性脑梗死急救流程
急性脑梗死急救流程科会诊，急性脑梗死的急救流程如下：1.急诊科评估考虑急性脑梗死，进行初步评估。
2.进行头颅CT检查，发病6小时内加做CTA，以确诊急性脑梗死，符合入选标准，无禁忌向上级医师汇报，通知准备溶栓药物，进行知情同意谈话，通知家属准备费用。
3.进行心电图检查，进行静脉溶栓治疗，在溶栓过程中进行监测NIHSS评分。
4.发病≤4.5h，使用阿替普酶；发病4.5-6h，使用尿激酶，剂量0.6-0.9mg/kg，最大剂量90mg：将10%剂量1min静推，其余微泵60min；剂量100-150万IU，溶于生理盐水100-200ml，持续静脉点滴30min。
5.若收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mgHg，2次，暂停溶栓，降压处理，重新评估，是否立即复查脑CT，继续溶栓与否。
6.进行生命体征、神经功能、出血征的每15分钟监测1次，在2小时后，每半小时监测1次，在6小时后，每1小时1次至24小时。
7.若出现任何部分出血征象、严重头疼、BP升高、恶心呕吐，或神经症状、体征恶化，立即停止溶栓，可疑出血转化脑血管介入会诊，桥接血管内取栓。
8.在前循环6小时/后循环24小时内，对大动脉闭塞型脑梗死和非大动脉闭塞型脑梗死进行溶栓治疗后，若病情许可，可提前转往普通病房住院，继续严密监测至24小时。
9.在24小时后脑CT复查无出血者，进行抗血小板治疗或特殊情况抗凝治疗，并进行全程管理，登记随访，完善各项检查，观察、评分、填表。
10.若出现症状性颅内出血分型，立即停止溶栓，进行冷沉淀（10u，静脉10-30分钟）/纤维蛋白原/输血/红细胞/抗纤溶药（氨甲环酸1000mg，静注10分钟），纤维蛋白原<150mg/dL，大面积脑梗死、脑水肿、脑疝，需进行血液内科会诊，神经外科会诊。
大面积脑梗死的应急预案及抢救流程
大面积脑梗死的应急预案及抢救流程一、应急预案1. 快速响应：当患者出现大面积脑梗死症状时，医院急诊部门、神经内科、神经外科等部门应第一时间响应，组织抢救。
2. 快速评估：对患者进行快速评估，确定病情严重程度，制定针对性的抢救措施。
3. 快速通知：通知相关科室医生、护士、医学影像科室及药房，迅速进行应对。
同时，将患者家属向相关医务人员及时传达患者病情。
4. 调配医疗资源：将急诊部门、神经内科、神经外科等医护资源调配到最大化，确保患者的抢救效果。
5. 制定详细的抢救计划，对患者进行全面治疗。
二、抢救流程1. 治疗措施分级：根据患者病情严重程度，分为三级治疗，进行分级治疗。
2. 确认患者病情：医护人员快速评估，确认患者的病情，包括症状、时间、持续时间等。
3. 针对性治疗：根据患者病情，有针对性地进行治疗。
对于出现高血压、低血糖等情况，进行相应的治疗。
4. 打通血管：对于出现脑梗死症状，应及时进行血管通路的建立。
采用血管脑血栓溶解或血管造影或血管减压等措施。
5. 降低颅内压：对于出现颅内压异常，应及时降低颅内压，包括进行脑室穿刺或颅内压监测等措施，调整患者体位。
6. 治疗并发症：针对患者可能出现的并发症，如肺部感染、血栓形成等，进行相应的治疗。
7. 护理：对患者进行细致的护理，包括监测生命体征、定期更换体位、协助患者进行功能性康复等。
8. 康复治疗：在患者身体状况得到改善后，应开展康复治疗，包括物理治疗、语言康复等。
以上即为大面积脑梗死的应急预案及抢救流程，医护人员应该掌握这些抢救流程，以确保能够在最短时间内，做出最佳的抢救措施。
同时，我们也要加强脑梗死的宣传，提高公众的防范意识，早发现早治疗，减少患者因大面积脑梗死而造成的疼痛和不必要的痛苦。
急性脑梗死急救流程
急性脑梗死急救流程神经专科急会诊 急诊科评估考虑急性脑梗死 急诊科急查头颅CT ，发病6小时内加做CTA初步评估确诊急性脑梗死，符合入选标准，无禁忌向上级医师汇报 通知准备溶栓药物知情同意谈话、通知家属准备费用急诊科抢救室心电图 静脉溶栓治疗 NIHSS 评分发病≤4.5h ，阿替普酶 发病4.5-6h ，尿激酶剂量0.6-0.9mg/kg ，最大剂量90mg ：将10%剂量1min 静推，其余微泵60min剂量100-150万IU ，溶于生理盐水100-200ml ，持续静脉点滴30min溶栓过程中的监测生命体征、神经功能、出血征 每15分钟监测1次2小时后，每半小时监测1次 6小时后，每1小时1次至24小时任何部分出血征象出现下列情况之一若收缩压≥180mmHg 或舒张压≥100mgHg ，2次严重头疼、BP 升高、恶心呕吐，或神经症状、体征恶化处理暂停溶栓，降压处理，重新评估，是否立即复查脑CT ，继续溶栓与否立即停止溶栓 可疑出血转化立即停止溶栓，复查凝血功能、脑CT确认症状性颅内出血分型确认症状性颅内出血分型纤维蛋白原<150mg/dL冷沉淀（10u ，静脉10-30分钟）/纤维蛋白原/输血/红细胞/抗纤溶药（氨甲环酸1000mg ，静注10分钟）血液内科会诊，神经外科紧急介入大动脉闭塞型脑梗死 非大动脉闭塞型脑梗死 脑血管介入会诊 桥接血管内取栓 前循环6小时/后循环24小时内溶栓治疗后，或许病情许可，可提前转往普通病房住院继续严密监测至24小时 24小时后脑CT 复查无出血者，抗血小板治疗或特殊情况抗凝治疗全程管理，登记随访完善各项检查，观察、评分、填表大面积脑梗死、脑水肿、脑疝。
脑梗死应急演练方案脚本
脑梗死应急演练方案脚本一、演练目的1. 提高医院医护人员对急性脑梗死的识别和救治能力。
2. 检验医院急性脑梗死救治流程的完整性和可行性。
3. 加强各部门之间的协同配合，提高救治效率。
二、演练时间2023年11月10日 14:00-16:00三、演练地点1. 急诊科2. 神经内科3. 放射科4. 检验科四、演练场景1. 患者为49岁男性，突然出现左侧肢体无力，不能言语，由家属陪同就诊。
2. 患者为50岁女性，突然出现左侧肢体无力，不能行走，独自就诊。
五、演练流程1. 急诊科接诊患者，立即进行问诊、查体，判断为疑似急性脑梗死患者。
2. 急诊科医生立即电话通知卒中小组、放射科、检验科等，启动急性脑梗死救治流程。
3. 卒中小组医生到达急诊科，与患者家属沟通，了解患者病史，进行溶栓前评估。
4. 放射科进行头颅CT检查，排除脑出血等禁忌症。
5. 检验科进行相关血液检查，为溶栓治疗提供依据。
6. 神经内科准备溶栓药物和设备，患者到达神经内科病房。
7. 开始静脉溶栓治疗，密切观察患者病情变化。
8. 救治过程中，各部门紧密协作，确保救治顺利进行。
9. 救治结束后，对整个救治过程进行总结和点评。
六、演练要求1. 各部门要严格按照演练脚本进行操作，确保救治流程的完整性。
2. 医护人员要熟练掌握急性脑梗死的诊断标准和救治流程。
3. 各部门之间要密切配合，提高救治效率，确保患者得到及时救治。
4. 演练结束后，要及时总结经验教训，对不足之处进行改进。
七、演练评估1. 评估各部门之间的协同配合情况，有无沟通不畅、操作不规范等问题。
2. 评估救治流程的完整性和可行性，有无救治延误、流程不顺畅等问题。
3. 评估医护人员对急性脑梗死的识别和救治能力，有无诊断错误、治疗不当等问题。
通过本次应急演练，旨在提高医院脑梗死救治水平，为患者提供更高效、规范的救治服务。
希望各部门密切协作，共同完成此次演练任务。
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大面积脑梗死的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化，发现脑梗死症状时，应立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅，置患者平卧位，头偏向一侧，取下义齿，清除口鼻分泌物，高流量吸氧，必要时使用口咽通气管或行气管插管；备气管切开包、呼吸机于床旁，做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道，遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、脱水、降颅压等药物治疗。
4、持续心电监护，密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。
5、维持呼吸、循环功能，防止并发症。
6、做好对症护理
（1）高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。
（2）意识障碍或躁动不安时，加床档，以免坠床，必要时遵医嘱使用约束带加以约束。
（3）注意观察呕吐物的性状、颜色及量，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。
7、做好基础护理及抢救记录。
【大面积脑梗死抢救流程】
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