常规免疫接种率监测及中国免疫规划信息管理系统使用要点介绍

免疫规划常规免疫报表
•
•接种单位于每次接种前3～5天，对责任区范围内的适龄儿 童进行清理核实
•将接种情况由现场登记过录至预防接种卡上
•查阅接种卡、现场登记，按不同剂次统计每种疫苗各剂次 应种人数，并根据儿童迁入和迁出情况进行修正
•按各种疫苗不同剂次分别统计受种人数，计算接种率；同 时统计累计应种人数、累计受种人数和累计接种率，按要求 上报接种率报表
预防接种卡、证的建立和管理
建立—“全面、及时、准确、细致”
‫‏‬基层接种人员定期了解本地区新生儿出生情况，加强与各部
门合作和联系；要在儿童出生后尽快建卡建证；准确记录儿 童的出生日期，换算成公历；填写完整、不能漏项
使用—“正确使用、妥善保管”
‫‏‬正确使用，如实记录、详细填写 ‫‏‬定期整卡 ‫‏‬妥善保管、建立制度（建卡、转卡、整卡制度等）
二、中国免疫规划信息管理系统 应用（GAVI项目）
系统环境
某疫苗某针(次)累计实种人数
累计接种率＝
× 来自百度文库00％
某疫苗某针(次)累计应种人数
累计接种率计算举例
• 【例】某乡卫生院1-6月的接种人数如下表，试计算该地上半年
的累计接种率。
月份 当月达到免疫月（年）本次应种 本次实种 未种人数 接种率(%) 龄儿童数 （ｍ） 人数（ａ） 人数（ｂ） （ｃ） （ｄ）
‫ ‏‬各级接种单位和报告
单位，按照规定的报告程 序和要求，连续地、系统 地将接种情况按统一的报 表格式，逐级汇总和上报 的过程。
主动监测 接种率调查
是接种率报告的 补充，有利于正确评 价免疫接种实施和项 目规划的进展情况， 监测易感人群，发现 免疫空白点，分析传 染病发病原因
（一）接种率报告-基本概念1
常规免疫报表
档案 内容
存档 方式
上报 时限
国家免疫规划疫 苗常规接种情况报 表
二类疫苗接种情 况统计表
接种率总结
分项目、按 年度存档
报表每月5日 前（系统） 纸质：填写常 规报表时要到村 级
当前存在的主要问题
常规免疫监测系统难以掌握基层真实接种情况， 报告接种率高（99.99%）估算接种率成疑问？ （人口估算150%，疫苗估算60%）（ “分母-分 子问题”完整性差、“笔头接种”现象，无法信 服） 1岁以内疫苗接种率高，其他年龄接种率低 城区交叉接种、流动儿童管理困难 。。。。。。。
– 未接种原因、不合格接种原因
接种率评价——评价内容
• 及时性
– 在规定时限内报告
• 完整性
– 报告单位完整性：无漏报的单位 – 报告内容完整性：无漏报的内容
• 准确性
– 报表中无逻辑性、技术性错误
• 可靠性
接种率评价——报告要求
• 常规接种率监测和第二类疫苗接种信息报告为月报告。
• 预防接种门诊每月5日前汇总上月接种情况，录入中国免疫
１
50
2
40
3
45
4
55
5
50
6
48
50
45
45
41
49
46
58
50
58
57
49
45
5
93.4
4
91.1
3
93.9
8
86.2
1
98.3
4
91.8
合计
288
－
284
－
－
1～6 月累计应种人数＝1、2、3、4、5 月份实种人数之和＋6 月份应种人数 ＝(45+41+46+50+57)＋49＝288
1～6 月份累计接种率(%)＝284／288＝98.6%
一、接种率监测——历程
1
《常规免疫接种率报告及监测方法》（卫生部，1994年）
2
《全国常规免疫接种率监测方案》（卫生部，1998年）
3
《关于加强常规免疫接种率报告的通知》（国家CDC，2006年）
4
《扩大国家免疫规划相关监测信息报告工作方案》（国家CDC，2010年）
一、接种率监测——方法
被动监测 接种率报告
规划信息管理系统（GAVI系统），汇总上各报级上县报级前疾都控要严机构。
格审核数据质量，
• 县级疾控机构每月10日前登陆GAVI系统审确保核报预告防数接据的种准门诊
上报的表格并上报市级。
确性和完整性
接种率评价——可靠性评价
• 图表法 • 差值（D）法 • 比值（R）评价法 • 脱漏率 • 其它评价方法
报表形式
接种大卡
各接种点常规免疫完成情况记录表，适用于接种点 登记汇总
常规免疫接种情况月报表
分表1-1、表1-2、表2-1、表2-2， 常规免疫接种情况统 计汇总报表，由乡级及乡级以上单位逐级统计上报
山东省儿童预防接种登记簿-大卡
按年度存放 每年1本或每村（管区）1本 在接种点保存，保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年 包含了预防接种证上的所有疫苗
基本概念2
•
•累计应种人数：指某疫苗某剂次上月累计实种人数， 加上本月该疫苗该剂次应种人数
•累计实种人数：指某疫苗累计应种人数中实际接种 人数，即某疫苗某剂次的各次实种人数累加，或为 上月累计实种人数加上本月该疫苗该剂次实种人数
接种率计算
本次接种某疫苗某剂(次)实种人数
接种率＝
× 100％
本次接种某疫苗某剂(次)应种人数
应种人数
到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口 （外地寄居本地≥3个月）中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某 剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种 儿童中的未种者。
应种人数不包括流出儿童、禁忌和已患疫苗针对疾病的儿童
监测核心： 弄清应种人数、实种人数
实种人数
本次接种中，某疫苗（某剂次）应种人数中的实际接种人数。
（二）接种率调查
• 县级以上疾病预防控制机构应当定期或根据实际工作情况不定期对本 辖区内儿童完成国家免疫规划疫苗的接种率进行抽样调查。
• 适龄儿童建证率、建卡率、信息系统管理率；信息符合率（卡证符合、 证与信息系统符合）
– 疫苗接种率
• 单苗合格接种率：每剂次合格接种率、单苗全程接种率 • 麻疹类疫苗、乙肝疫苗首针及时接种率 • 含麻疹成分疫苗2剂次接种率 • “五苗”（“八苗”？）基础免疫全程接种率 • 卡介苗的卡痕率
常规免疫接种率监测 及中国免疫规划信息管理系统
使用要点介绍
2014年12月
目录
常
中息
年
规
国管
报
免
免理
表
疫
疫系
资
接
规统
料
种
划监
管
率
信测
理
监
测
1
2
3
一、常规免疫接种率监测
一、接种率监测——意义
扩大国家免疫规划重要工作 及时发现薄弱地区和免疫空白点 反映预防接种工作的数量 监督各级免疫规划工作质量 对传染病的预测、预警提供依据 为调整免疫策略提供信息