早产儿视网膜病变高危因素分析

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早产儿视网膜病变高危致病因素分析

ｅａｉａｏ，ｄｗｒｎｙｅｅｉｃｅｃｎｓｃｒｏＯ．ＲｓｌＩｌｔｅ２９ｐｅａｕｅｉａｔ，１（２ｘｍｎｔｎａｅｅａａｚｄｔｉｎｅａｄｒｋｆｔｓｆＰｅｕｔｎａ１ｒｍｔｒｆｓ２４ｉｎｌｈｎｄｉａｏＲｓｌｈｎｎｅｅ，．％）ｅｅｆｕｄｗｔＲＰ６（２ｅｅ，．％）ｗｔｒｓｏｄＲＰｙｓ９６ｗｒｎｉＯ，１ｙｓ２７ｏｈｉｈｔｅｈｌＯ．Ｍｏｏｅｃｆｔｒｎｌｓｒｅｕｔａｈｎｔｔｃｏａｉｔｎｄｏｔｈｔｈｉａａｙｓｕ
ｌ床眼科杂志２０缶０９年第ｌ第１７卷期
Ｊｕｎｌｆｌｉｌｐｔａｌｇ，０９Ｖ１，７，ｏｏｒａｏＣｉｃｈｌｏｙ２０，ｏ．１Ｎ．ｎａＯｈｍｏ
・
临床研究・
早产儿视网膜病变高危致病因素分析
钟晖张莉李雯霖王莉张越骊
ｉｈｎｈｎＣｉｒｎＨｏｐｔ，ＳｅｚｅｏｎＳａｄＣｉｄｅｓｉ，ａｄＳｅｚｅｙｓｉｎｅｗｎｕｄｓｎＳｅｚｅｈｌｅｓｉｄｌａｈｎｈｎＷｍｅ ’ ｎｈｌｒｎＨｏｐｔｌａｎｈｎｈｎＥｅＨｏｐｔｕｄｒｅｔｆｎｕｌａ
【摘要】目的探讨早产儿视网膜病变（Ｏ）ＲＰ发生的高危致病因素。方法对２００５年１１日２０月至０８年
６月３日在深圳市儿童医院、０深圳市妇幼保健院及深圳市眼科医院就诊的胎龄 ≤３４周或出生体重￣２０＜００ｇ的早产儿进行眼底检查，并对ＲＰ高危致病因素进行多因素分析。结果Ｏ完成筛查的２９例早产儿中，１（２只眼）１２例４ＲＰ的发生与孕Ｏ

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是早产儿常见的并发症之一，严重程度不容忽视。

在对早产儿进行眼部检查时，可以发现由于未完全发育的视网膜受到重症缺氧、生理性血管发育不成熟等原因所致的病变。

而影响早产儿视网膜病变发生的因素是多种多样的，下面将就早产儿视网膜病变的诱发因素进行分析。

一、早产儿生理特点早产儿出生时，由于未完全发育，他们的器官系统都比足月儿要不成熟。

特别是眼睛，视网膜的发育需要足月时才会基本完成。

所以，早产儿生来就容易受到外界环境的影响，对周围光线和强光的适应能力较差，这也成为早产儿患上视网膜病变的一个诱因。

二、高氧暴露早产儿在孵化时，因为不成熟，其肺功能不完善，需要接受辅助呼吸治疗。

在呼吸治疗过程中，往往需要高浓度氧气进行呼吸辅助，但高浓度氧气会造成大量游离基离子的产生，导致视网膜组织损伤，从而引发视网膜病变。

高氧暴露也是早产儿视网膜病变的重要诱因之一。

三、贫血和贫血缺氧早产儿生长发育不成熟，血液系统也不健全，极易导致贫血的发生。

贫血使得供应给视网膜的氧气不足，因而诱发视网膜病变。

贫血缺氧对视网膜造成的损伤主要是由于缺氧状态下血管抵抗力下降，微血管破裂渗出，导致黏液性变性、出血、色素上皮变性等病变。

四、其他因素除上述因素外，还有一些其他因素可能也会对早产儿引起视网膜病变产生一定的影响。

诸如感染因素、母亲生育时患有妊娠期糖尿病、产后处理不当等因素也有可能是诱发早产儿视网膜病变的原因之一。

早产儿视网膜病变的诱发因素是多种多样的，主要与早产儿本身的生理特点、高氧暴露、贫血贫血缺氧以及其他生活、环境等因素有关。

在临床治疗中，医生需根据早产儿的具体情况，全面综合考虑上述因素，尽量减少或避免这些诱发因素的作用，提高早产儿视网膜病变的预防和治疗效果。

通过科普宣传，提高大众对早产儿视网膜病变的认识，减少早产儿发生视网膜病变的几率。

哪些早产儿更易发生视网膜病变

哪些早产儿更容易发生早产儿视网膜病变（ROP）？
早产儿视网膜病变（ROP）是指在某些诱因下发生在早产（胎龄<37周）或出生
低体重儿（<2500g）的视网膜血管增生性疾病。

ROP发生的原因是多方面的，
其中早产、低出生体重是公认的根本原因，且出生孕周和体重越小，发病率越高。

那么除此之外还有哪些因素的存在更容易引发ROP呢？
1.新生儿感染是ROP发生发展的重要因素，尤其是真菌性感染。

2.新生儿吸氧史吸氧既是抢救早产儿的重要措施，又是ROP的常见危险因素。

早产、低体重儿的吸氧适应症需严格控制！必须使用时需尽可能缩短吸氧
时间，严格控制流量和浓度，尽量保持血氧水平的稳定。

有证据表明出生后1
周内动脉血氧分压波动越大，ROP的发生率越高，程度越重。

3.新生儿贫血、输血及改善血液循环等药物的使用，可因低氧、缺氧，血压
波动等引发ROP的风险。

4.其它:多胎，宫内感染，妊高症，孕期用药等也是不容忽视的原因！。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是早产儿常见的眼部疾病，一旦发生会对孩子的视力产生严重影响甚至导致失明。

了解早产儿视网膜病变的诱发因素对于预防和治疗该疾病至关重要。

本文将从多个角度分析早产儿视网膜病变的诱发因素，希望对读者有所帮助。

一、早产儿的特点早产儿是指妊娠期不足37周即出生的婴儿，由于早产儿在出生时视网膜发育尚未完全成熟，加之由于早产儿通常需要进行氧疗等治疗手段，因此易发生视网膜病变。

早产儿视网膜病变主要包括视网膜血管增生病变、玻璃体纤维化和视网膜龄期变性等。

二、母体因素1. 妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病会影响母体宫内环境，导致胎儿缺氧、未能充分获得养分，从而影响胎儿视网膜的正常发育，增加早产儿视网膜病变的发病率。

2. 孕期糖尿病孕期糖尿病会引起高胰岛素血症，使得婴儿的生长水平过高，导致胎儿器官发育不良。

其中包括眼睛和视网膜的发育也会受到影响，从而增加早产儿视网膜病变的风险。

3. 孕期感染母体在妊娠期感染风疹病毒、巨细胞病毒等病毒和细菌，也会增加早产儿发生视网膜病变的可能性。

三、胎儿因素1. 低出生体重低出生体重的早产儿通常是由于母体的营养不良或者患有严重妊娠高血压症所引起，这会导致胎儿的眼睛和视网膜发育不全，从而增加早产儿发生视网膜病变的风险。

2. 出生时缺氧由于早产儿生理机能尚未完全发育，易受缺氧影响使得眼睛和视网膜无法得到充分的供血和氧气，从而导致视网膜血管异常增生，增加早产儿发生视网膜病变的风险。

3. 晶体缺血晶体缺血是一种影响眼内环境的因素，早产儿晶体缺血病变主要由于早产儿眼睛未能受到充分的光刺激和视觉的影响而导致，从而增加早产儿发生视网膜病变的风险。

四、医疗因素1. 氧疗早产儿由于呼吸系统未能充分发育成熟，需要进行氧疗的治疗手段，然而长时间的高浓度氧气暴露会导致视网膜血管发生异常增生，加重视网膜病变的病情。

2. 光疗光疗是目前早产儿黄疸治疗的重要手段，然而长期光疗也会对早产儿的视网膜产生损伤，增加视网膜病变的风险。

早产儿视网膜病的高危因素分析及治疗

２方法
在患儿生后３～４周或校正胎龄
３２周开始进行ＲＯＰ筛查。由深圳市眼科医院眼底病专家，暗室内采用复方托品酰胺散瞳后用在
间接检眼镜，查视网膜及血管发育情况，据检根ＲＯＰ国际分类法（ＣＯＰ）断标准诊断及分ＩＲ诊
前病变和Ｉ期阚值病变者给予手术治疗。结果：组Ｒ本０Ｐ的发生率为１．（６２５，６７４４／６）４
例Ｒ期１ＯＰＩ４例，ＯＰＩ期８例，情稳定逐渐进入退行期；Ｉ型阚值前病变和 Ⅲ期阅值Ｒ病
制，以后每月复查眼底。３统计学方法数据采用ＳＳ。计软ＰＳ统
ｐｅｔｒｙＲｒｍａｕｉ，ＯＰ）原称晶体后纤维增生症，ｔ，
１４年由Ｔｅｒ次报告，９４正式定名为早９２ｒｙ首１８年产儿视网膜病。该病是世界范围内儿童致盲的重要原因，占儿童致盲原因的６～１约８。随着
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陕西医学杂志２００７年６月第３卷第６期６
早产儿视网膜病的高危因素分析及治疗
暨南大学医学院第二附属医院深圳市人民医院新生儿科（圳５８２深１００）
吴俊吴本清文飞球张国明＊＊曾健＊＊黄丽娜＊＊摘要目的：讨早产儿视网膜病（Ｏ的发生率、探ＲＰ）高危因素及治疗。方法：２５对６例早产儿进行眼底筛查，分析Ｒ０Ｐ的发生率和高危因素。发现Ｒ０Ｐ者进行随访，Ｉ型阅值

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是指由于胎儿提前出生导致视网膜未完全发育成熟，从而出现视网膜病变的疾病。

近年来，随着医疗技术的不断发展，早产儿的生存率大大提高，但早产儿视网膜病变的发病率也随之增加。

影响早产儿视网膜病变的诱发因素是多方面的，本文将重点从胎儿本身、孕产妇及外部环境三个方面进行分析。

一、胎儿本身1.胎齿期早产儿的出生重量较轻，胎齿期也更短。

因此，孕期内胎儿生长状态的不稳定和低出生体重是早产儿视网膜病变发生的主要危险因素之一。

2.出生体重早产儿出生时体重低于正常儿童，这种低体重同样是早产儿视网膜病变的危险因素。

一方面，低体重可能影响视网膜的发育；另一方面，低体重的早产儿病情较为严重，容易出现感染、高血压等并发症，进一步加剧视网膜病变的程度。

3.胎儿缺氧早产儿出生前，胎儿遭受到了不同程度的缺氧。

这种生理状况可能导致神经细胞的丧失和视网膜血管的延迟成熟，从而增加早产儿视网膜病变的发生率。

二、孕产妇1.孕期糖尿病糖尿病孕妇胎儿极易受到高血糖的影响，从而导致视网膜的发育异常。

若孕期糖尿病患者缺少及时的检查和治疗，孩子出生后可能患上严重的视网膜病变。

2.孕期高血压孕期高血压对于胎儿的健康非常危险。

高血压可能引起孕妇子宫内压力升高，从而导致胎儿提前出生和出生体重过低，这些都是早产儿视网膜病变发生的危险因素。

3.孕期感染孕妇感染某些病菌时，病原菌进入羊膜腔后可使羊膜腔内压力升高、导致胎儿缺氧，进而诱发早产儿视网膜病变。

三、外部环境1.光照强度早产儿的视网膜对光线的适应能力较弱，因此光照强度过高是导致视网膜病变的一个重要直接因素。

过大的光照频次或太阳光的直接照射都可能导致视网膜毁伤。

2.氧气浓度出生后的早产儿需要氧气支持来维持呼吸，但是使用氧气的过程中，氧气浓度若过高或过低都会引起视网膜的微细惨痛，产生视网膜病变。

3.护理不当护理的不当也是导致早产儿视网膜病变的因素之一。

如使用不合适的护理手法、不及时检测视力等都会影响早产儿的视网膜健康。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析【摘要】早产儿视网膜病变是婴儿期常见的眼部疾病，严重时可导致失明。

本文通过分析早产儿视网膜病变的发生机制、遗传因素与环境因素的关系，探讨了治疗方法和预防措施，并结合临床病例进行深入分析。

研究发现，早产儿视网膜病变的发生受遗传因素和环境因素的影响较大，而及时的治疗和有效的预防措施对疾病的防治至关重要。

结论部分综合分析了诱发因素，并展望了未来进一步研究和临床应用的方向，旨在为早产儿视网膜病变的防治提供更多有效的科学依据和方法。

【关键词】早产儿视网膜病变、诱发因素、发生机制、遗传因素、环境因素、治疗方法、预防措施、临床病例分析、综合分析、研究、临床应用、展望。

1. 引言1.1 早产儿视网膜病变的重要性早产儿视网膜病变是一种常见的疾病，是造成婴儿失明的主要原因之一。

随着近年来早产儿的出生率逐渐增加，早产儿视网膜病变的发病率也呈上升趋势。

这种疾病对患儿的视力和生活质量造成了极大的影响，给家庭和社会带来了沉重的负担。

早产儿视网膜病变是一种复杂的眼部疾病，其发病机制至今尚未完全明确。

研究表明，早产儿的视网膜未完全发育，在早产儿出生后的早期生长发育过程中，由于多种因素的综合作用，会导致视网膜血管异常生长和黏膜脱落，最终形成病变。

及早发现并有效治疗早产儿视网膜病变对患儿的视力保护至关重要。

本文旨在探讨早产儿视网膜病变的诱发因素，为临床诊断和治疗提供参考依据。

通过对早产儿视网膜病变的重要性和研究目的进行分析，将有助于增进对这一疾病的认识，为预防和治疗提供新的思路和方法。

希望通过本文的研究，能够为早产儿视网膜病变的防治工作做出一定的贡献。

1.2 研究目的本文旨在探讨早产儿视网膜病变的诱发因素，通过对早产儿视网膜病变的发生机制、遗传因素、环境因素以及治疗方法和预防措施进行综合分析，为临床诊疗提供科学依据，促进疾病的早期诊断和有效治疗。

具体而言，本研究旨在：1. 分析早产儿视网膜病变发生的生物学机制，揭示病变的发生过程和影响因素；2. 探讨遗传因素在早产儿视网膜病变中的作用机制，以及遗传因素与环境因素的相互关系；3. 分析环境因素对早产儿视网膜病变的影响，包括孕期环境、产后护理等方面；4. 总结目前早产儿视网膜病变的治疗方法和预防措施的现状，评估其临床应用效果；5. 结合临床病例分析，深入了解早产儿视网膜病变的临床表现和诊断方法；6. 综合分析早产儿视网膜病变的诱发因素，为进一步研究和临床应用提供依据，促进新的诊断和治疗方法的研发和推广。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是指由于早产儿出生时视网膜未完全发育或发育不完善，导致视网膜血管异常生长和视网膜脱落等病变。

这种疾病对早产儿的视力和眼部健康造成严重影响，甚至会导致失明。

了解早产儿视网膜病变的诱发因素对预防和治疗这一疾病至关重要。

早产儿视网膜病变的诱发因素主要包括以下几个方面：1. 早产儿本身的生理特点早产儿视网膜病变的主要原因之一是早产儿出生时视网膜尚未完全发育或发育不完善。

正常情况下，胎儿的视网膜血管在胎儿成熟时才开始形成，而早产儿因为出生时处于未成熟状态，导致其视网膜血管的形成和发育不完善。

这使得早产儿较易出现视网膜血管异常生长和其他视网膜病变，从而增加了罹患早产儿视网膜病变的风险。

2. 氧供应不足早产儿出生后由于生理特殊，往往需要在氧气供应方面进行切断或增加供氧量以维持生命。

供氧不当或供氧过多都会对视网膜血管的发育和生长造成不利影响。

过度供氧会导致血管痉挛，降低血流量，影响视网膜血管的正常发育，从而增加早产儿视网膜病变的风险。

3. 其他危险因素除了早产儿本身的生理特点和氧供应不足外，还有一些其他危险因素也会增加早产儿罹患视网膜病变的风险。

低出生体重、母体糖尿病、母体高血压等，都会使早产儿更容易发生视网膜病变。

4. 治疗手段早产儿视网膜病变的诱发因素中，治疗手段也是一个重要的因素。

在早产儿出生后，可能需要进行光凝治疗或注射抗血管生长因子等治疗方法。

这些治疗方法本身也会对视网膜血管造成一定程度的损伤，增加早产儿罹患视网膜病变的风险。

在进行治疗时，需要权衡利弊，选择对早产儿视网膜病变影响最小的治疗方案。

早产儿视网膜病变的诱发因素是多方面的，早产儿本身的生理特点、氧供应不足、其他危险因素以及治疗手段都会对早产儿的视网膜健康造成影响。

预防早产儿视网膜病变需要从多个方面入手，包括加强对早产儿的监护和护理、避免供氧不当、控制母体疾病等。

对早产儿视网膜病变的治疗也需要谨慎选择，以减小对视网膜的损伤。

早产儿视网膜病变危险因素分析及发病预测模型

ROP的发生与早产儿出生时低体重、低GA、母亲孕期使用激素治疗等因素有关。
血管生成因子（VEGF）在ROP的发生和发展过程中发挥重要作用。
研究结论总结
ROP的发病机制还与遗传因素、感染、贫血等因素有关。
随着病情进展，ROP可导致视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重并发症，甚
至失明。
目前对ROP的预测和预防主要依赖于临床经验和定期眼底检查，缺乏有效的预测模型和预防措施。因此，开展ROP危险因素分析和发病预测模型的研究具有
据和计算资源，对技术要求较高。
05 预测模型评估与优化
模型评估指标与方法
灵敏度
又称真阳性率，反映预测模型在诊断某病时，正确地诊断出病例的能力。
阳性预测值
在所有被预测为阳性的人群中，真正患病者的比例。
准确度
衡量预测模型正确预测病例和健康受试者的能力。
特异度
又称真阴性率，反映预测模型在诊断某病时，正确地诊断出健康受试者的能力。
在研究方向上，应注重跨学科的合作和交流，引入生物学、医学、计算机科学等多领域的技术和方法，共同推动ROP的研究和治疗水平。
07 参考文献
参考文献
参考文献1
早产儿视网膜病变(ROP)是一种影响早产儿视力的疾病，其危险因素复杂多样。近年来，越来越多的研究表明，除了出生体重和孕龄，其他因素如种族、性别、产妇年龄、妊娠期高血压疾病、遗传因素等也与ROP的发生有关。此外，临床因素如机械通气、氧疗时间、输血等也可能是ROP的危险因素。
ROP的发生与多种因素有关，如早产、低出生体重、长时间吸氧等，因此分析ROP的危险因素并建立预测模型对于预防和治疗ROP具有重要意义。
研究目的与方法
研究目的

早产儿视网膜病相关危险因素分析

早产儿视网膜病相关危险因素分析目的探讨北京儿童医院NICU收治行早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity ，ROP）现患率及早产儿发生ROP的相关危险因素。

方法对2007年11月至2010年12月入住首都医科大学附属北京儿童医院NICU符合ROP筛查标准的患儿，进行ROP筛查共650例。

筛查阳性患儿作为ROP组，筛查阴性组作为对照组。

对两组患儿的孕周、出生体质量、日龄、母亲孕产情况、患儿临床情况、治疗情况及花费相关资料进行统计分析。

计数资料采用Fisher’s 精确概率及χ2检验，并对两组患儿资料行Logistic回归分析，得出ROP相关危险因素。

结果NICU早产儿中ROP的现患率为5.38%（35/650）。

两组孕周比较差异无统计学意义（P=0.387），出生体质量比较ROP组体质量偏低（P=0.045），日龄比较ROP组高于对照组（P=0.013）。

两组呼吸暂停及早期贫血发生率ROP 组高于对照组（P值分别为0.01和0.00）；住院天数、应用NCPAP辅助呼吸及抗感染治疗天数ROP组长于对照组（P值分别为0.002，0.000和0.000）；ROP 组患儿住院費用明显高于对照组。

Logistic回归结果显示孕周相当早产儿中，氧疗及感染是ROP发生的危险因素。

结论北京儿童医院NICU早产儿中ROP的现患率为5.38%，孕周相当早产儿中，氧疗及感染是ROP发生的危险因素。

标签：早产儿;早产儿视网膜病;危险因素Risk factors of retinopathy of prematurity DONG Shi-xiao*,LIU Hong,QI Yu-jie,JIN Fei ,LI Geng,WENG Jing-wen,SHEN Yan-hua,WU Hai-lan,QIAN Su-yun. *ICU，Beijing Children Hospital Affiliated Capital Medical University,Beijing 100045, ChinaCorresponding author: QIAN Su-yun,Email:syqian@【Abstract】Objective To investigate the incidence and risk factors in retinopathy of prematurity (ROP) at matched gestational age. Methods Data collected by the medical records of neonates from November 2007 to December 2010 in our neonatal database were analyzed. Patients’ information was recorded from birth to discharge from NICU. Data included age after birth (hours), gestational age, body weight at birth, treatment, and maternal demographics. The statistical study was carried out by SPSS version 13.0 software. Mann-Whitney U test was used for numerate data. Fisher’s exact probability test and Pearson’s chi-square test were used to compare quantitative variables between independent groups. P values were considered significant when they were less than 0.05 (two-sided). Results The incidence of ROP was 5.38%. Gestational age of ROP group and control group was matched (P=0.387), but difference in body weight at birth was significant (P=0.045). Age after birth was significantly different (P=0.013). Apnea and anemia were significantly different between two groups (P＜0.01 ). The differences in duration of hospitalization, NCPAP and use of antibiotics between two groups were significant (P＜0.002, 0.000 and 0.000, respectively). ROP group differed from control group greatly in hospitalization expenses. Multiple stepwise logistic regression analysis showed that oxygen supplementation (P=0.0237) and infection (P=0.0118) were risk factors of ROP.Conclusions The incidence of ROP in NICU in Beijing Children’s Hospital was 5.38%. Inhalation of oxygen supplementation and infection were risk factors of ROP.【Key words】Premature infant ;Retinopathy of prematurity ; Risk factors 对入住本院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit, NICU）的早产儿进行早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity ，ROP）筛查，探讨北京儿童医院NICU收治早产儿ROP现患率及孕龄相当早产儿发生ROP的相关危险因素，从而提示临床将此类患儿作为ROP筛查重点以及在救治此类患儿中应注意的相关问题，以期降低早产儿患ROP的风险，提高疗效，减少治疗费用。

早产儿视网膜病变相关危险因素分析

Ｙｉｎｃｈｕａｎ７５０００１，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅａｎｄｒｅｌｅｖａｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ（ＲＯＰ）ｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｅ
主要病因。
对ＲＯＰ要及早发现、诊断和治疗。低孕龄、低出生体重、吸氧时间（＞１０ｄ）是早产儿视网膜病变的
［关键词］早产儿视网膜病变；发病率；危险因素［中图分类号］Ｒ７２２［文献标识码］Ａ
Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｎｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ
・
临床研究・
早产儿视网膜目的素。结果
敏，李济育，陈丹丹，张
奕
对出生孕龄 ≤３４
研究宁夏地区早产儿视网膜病变（ＲＯＰ）的发病率及相关危险因素。方法
周或出生体重＜２０００ｇ的早产儿，用ＲｅｔＣａｍ Ⅲ仪器进行ＲＯＰ筛查，将筛查结果结合临床资料，分析发病的危险因受检的１２５例中检出ＲＯＰ患儿１２例，发病率为９．６％。１２例ＲＯＰ患儿中阈值期病变６例，阈值前Ｉ型病变４例，阈值前 Ⅱ型病变２例。对１２５例进行可能性危险因素的单因素分析发现，孕龄、出生体重、呼吸暂停、机械通气、妊娠期高血压、吸氧时间（＞１０ｄ）与ＲＯＰ的发生有相关性（Ｐ＜０．０５）；多因素Ｌｏｇｉｓｉｔｉｃ回归分析发现，低孕龄（９５％Ｃ／：１．３０８～２．５３８，Ｐ＜０．０５）、低出生体重（Ｐ＜０．０５）、吸氧时间（＞１０ｄ）为ＲＯＰ的独立危险因素（Ｐ＜０．０５）。结论

早产儿视网膜病变发病的影响因素分析

系统医学 SYSTEMS MEDICINE系统医学 2023 年 7 月第 8 卷第 13期早产儿视网膜病变发病的影响因素分析姚元勋，吴名焱，许小英，朱同乐贵州医科大学第二附属医院眼科，贵州凯里 556000[摘要] 目的了解早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity, ROP ）发病的临床特征，分析发病的影响因素。

方法回顾性分析2018年3月—2023年3月在贵州医科大学第二附属医院完成眼部检查的650例早产儿的临床资料，根据视网膜病变的筛查结果将早产儿划分为观察组（存在病变）与对照组（未见病变），比较两组早产儿的临床特征。

采用Logistic 回归分析方法，对早产儿视网膜病变发病的危险因素进行讨论。

结果 650例早产儿中，ROP 有58例；正常眼底592例。

经Logistic 回归分析，胎龄<32周（OR =2.196，P =0.013）、出生体质量<1 500 g （OR =3.852，P <0.001）、吸氧时间>7 d （OR =3.128，P <0.001）、吸氧浓度>40%（OR =5.203，P <0.001）、母体妊娠期糖尿病（OR =2.794，P =0.026）是早产儿ROP 发病的危险因素。

结论早产儿的视网膜病变发病存在多种危险因素，胎龄、出生体质量、吸氧操作以及母体因素可能增加发病风险，开展筛查与诊治工作时应引起高度重视。

[关键词] 早产儿；视网膜病变；临床特征；危险因素[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2023）07(a)-0078-04Analysis of Factors Influencing the Onset of Retinopathy of PrematurityYAO Yuanxun, WU Mingyan, XU Xiaoying, ZHU TongleDepartment of Ophthalmology, the Second Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Kaili, Guizhou Province, 556000 China[Abstract] Objective To investigate the clinical characteristics of retinopathy of prematurity (ROP) and analyze the influencing factors. Methods The clinical data of 650 preterm infants who completed eye examination in the Second Affiliated Hospital of Guizhou Medical University from March 2018 to March 2023 were retrospectively analyzed. The preterm infants were divided into observation group (with lesions) and control group (without lesions) according to the screening results of retinopathy, and the clinical characteristics of the two groups were compared. Logistic regression analysis was used to discuss the risk factors of retinopathy of prematurity. Results Among 650 preterm infants, 58 cases had ROP. There were 592 cases with normal fundus. Logistic regression analysis showed that gestational age <32 weeks (OR =2.196, P =0.013), birth weight <1 500 g (OR =3.852, P <0.001), oxygen duration >7 d (OR =3.128, P <0.001), oxygen concentration >40% (OR =5.203, P <0.001), maternal gestational diabetes mellitus (OR =2.794, P =0.026) were risk factors for ROP in preterm infants. Conclusion There are many risk factors for the occurrence of reti⁃nopathy in preterm infants. Gestational age, birth weight, oxygen inhalation and maternal factors may increase the riskof the disease, and great attention should be paid to screening, diagnosis and treatment. [Key words] Premature infants; Retinopathy; Clinical characteristics; Risk factors早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity, ROP ）是孕36周以内因早产导致未成熟的视网膜血管出现纤维化增生、迂曲等问题，进而出现视网膜出血、脱离等病变的疾病[1]。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析1. 引言1.1 早产儿视网膜病变的定义早产儿视网膜病变是指在出生后不足37周的早产儿中发生的一种视网膜疾病，其特点是在视网膜血管未完全发育的情况下出现异常新生血管生长和黏膜脱落，严重时可导致视力受损甚至失明。

早产儿视网膜病变是早产儿最常见的眼部并发症之一，对早产儿的视力和生活质量造成了严重影响。

早产儿由于未能在子宫内完全发育成熟，其各器官系统均存在一定程度的不成熟和功能障碍，使得眼部结构和功能也表现出明显的异常。

早产儿视网膜病变的发生与早产儿的短暂供氧不足、免疫系统未充分发育、营养不良等因素密切相关。

对早产儿视网膜病变的早期预防和干预显得尤为重要。

通过对早产儿视网膜病变的定义及其相关影响因素的深入研究，可以更好地理解该疾病的发病机制，为早产儿的眼部健康提供更有效的保障。

【2000字】1.2 研究背景早产儿视网膜病变是早产儿常见的并发症之一，也是造成婴儿失明的主要原因之一。

早产儿的生理发育尚未完全成熟，特别是出生前32周的早产儿，其视网膜血管发育不完整，易受到外界环境和内部因素的影响而出现异常改变。

研究表明，早产儿视网膜病变受到多种因素的影响，如早产儿出生时的体重、孕周、母体疾病史、产时并发症等。

了解早产儿视网膜病变的发病机制和危害性，深入探讨可能的诱发因素，对及早预防和治疗早产儿视网膜病变具有重要意义。

本文旨在通过对相关文献资料的系统整理和分析，综合探讨早产儿视网膜病变的诱发因素，为开展进一步的预防和干预提供科学依据。

1.3 研究目的早产儿视网膜病变是一种常见的并发症，严重影响早产儿的视力和生活质量。

针对这一问题，本研究旨在深入分析早产儿视网膜病变的诱发因素，探讨其发生机制和危害性，并寻找预防和治疗早产儿视网膜病变的有效策略。

通过对早产儿视网膜病变的影响因素进行分析，可以更好地理解这一疾病的发生规律，为临床医生提供更有效的诊断和治疗方法。

结合潜在的诱发因素和危害性，可以加强对早产儿视网膜病变的预防意识，减少其发生率，提高早产儿的生存率和生活质量。

早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及高危因素分析对临床筛查的指导意义

早产儿视网膜病变（ROP）的发生率及高危因素分析对临床筛查的指导意义目的：分析ROP的高危因素并探讨其与ROP发生的相关性，为临床筛查提供指导。

方法：选取收住本院的新生儿科重症监护病房的409例早产儿及低出生体质量儿进行眼底筛查，比较不同出生体质量、不同胎龄及多项高危因素与ROP 发病的关系。

结果：409例筛查对象发生Ⅱ期以上ROP 22例，占5.38%。

出生体质量、胎龄、吸氧时间、呼吸暂停、败血症、宫内发育迟缓、贫血均与重症ROP发生相关（P＜0.05）。

多因素Logistic回归分析结果显示出生体质量、胎龄、长时间氧疗是ROP发生的独立危险因素。

结论：低出生体质量（尤其是≤1000g）、胎龄较小（尤其是≤28周）、长时间氧疗（≥21d）是ROP发生的高危因素，应对此类早产儿进行重点筛查。

标签：早产儿视网膜病变；高危因素；新生儿筛查早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是一种低出生体质量或未成熟儿较常见的视网膜增值性病变，是导致婴幼儿视力损伤甚至失明的重要原因，严重影响其生命质量。

因此，如何有效预治ROP一直是新生儿科和相关研究人员探讨的重要问题。

本文作者以本院新生儿科收住的早产儿及低出生体质量儿为研究对象，对其ROP发病率及高危因素进行分析，旨在为临床筛查和防治ROP提供参考依据。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月至2017年3月收住本院的新生儿科重症监护病房的409例早产儿及低出生体质量儿（出生体质量≤2000g、胎龄≤34周）进行眼底筛查，其中男258例，女151例，出生体质量800～2700g，平均（1793.4±369.4）g，胎龄25.2～35.0周，平均（32.5±1.8）周。

1.2方法统计ROP发病率：安排经验丰富且经专业培训的眼科医师对所有早产儿进行眼底检查，依据ICROP标准进行分期：Ⅰ期：眼底颞侧周边视网膜有一细的白色界限（分界线）将有血管区与无血管区分开；Ⅱ期：分界线变宽、变高，出现嵴样隆起（后缘可见血管进入）；Ⅲ期：视网膜外纤维血管增生或可见新生血管自嵴扩展至玻璃体内；Ⅳ期：可见部分视网膜脱离；Ⅴ期：全视网膜脱离。

早产儿视网膜病变筛查结果及其高危因素分析

早产儿视网膜病变筛查结果及其高危因素分析陈志伟;凌华;林琳【摘要】目的探讨早产儿视网膜病变筛查结果及其高危因素.方法回顾性分析我院新生儿病区2013年1月～2017年12月收治的胎龄≤33周早产儿167例的筛查资料,记录早产儿性别、胎龄、体重、贫血情况、呼吸机应用情况、输血情况等资料,分析早产儿视网膜病变高危因素.结果筛查结果显示早产儿视网膜病变25例,其中1期病变8例,2期病变10例,3期病变7例,未发现4期和5期病变;早产儿视网膜病变组出生胎龄小于非视网膜病变组,视网膜病变组出生体重,多胎,黄疸,肺炎,吸氧,窒息,呼吸机应用占比,输血败血症发生率等低于非视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05).视网膜病变组持续性肺动脉高压高于非视网膜病变组,差异无统计学意义(P>0.05);此外,Logistic回归分析表明,出生胎龄较小、出生体重较轻、贫血、败血症、呼吸机应用为早产儿视网膜病变的独立危险因素.结论早产儿视网膜病变与胎龄、体重、输血、呼吸机使用等因素相关,临床应注重筛查,综合分析上述因素做及时诊治,有效控制患儿病情,改善其视力,降低失明发生率.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)002【总页数】4页(P77-80)【关键词】早产儿;视网膜病变;临床筛查;呼吸机;输血【作者】陈志伟;凌华;林琳【作者单位】广东省汕头市第二人民医院儿科,广东汕头 515011;广东省汕头市第二人民医院儿科,广东汕头 515011;广东省汕头市第二人民医院儿科,广东汕头515011【正文语种】中文【中图分类】R774.1早产儿视网膜病变临床较为常见，多发生于低出生体重早产儿，是一种视网膜血管增生性病变，未血管化的视网膜会出现纤维血管增生或收缩情况，随着病情发展形成牵拉性视网膜脱离，严重时诱发失明[1-2]。

流行病学研究结果[3-5]指出，我国每年约有30～40万早产儿出现视网膜病变，其中6%～13%早产儿伴有失明风险，严重影响患儿身体健康，不利于患儿成长发育，且会对其心理造成负面影响，给患儿家庭带来沉重负担。

172例早产儿视网膜病变高危因素分析

172例早产儿视网膜病变高危因素分析
朱赟;潘家华
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2017(038)008
【摘要】目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,并研究ROP的相关危险
因素.方法选取2015年6月至2016年5月安徽省立医院新生儿科住院的出生胎
龄≤34周或体质量＜2 kg的早产儿172例,根据筛查结果分为ROP组14例与无ROP组158例,对两组患儿的出生胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及支气管肺发育不良(BPD)等因素进行相关性分析,选择有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,探讨ROP相关危险因素.结果两组
患儿出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及BPD这8个因素差异均有统计学意义(P＜0.05).通过logistic回归分析发现出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素(P＜0.05).结论出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素.
【总页数】3页(P976-978)
【作者】朱赟;潘家华
【作者单位】230000合肥安徽省立医院儿科;230000合肥安徽省立医院儿科【正文语种】中文
【相关文献】
1.早产儿视网膜病变的筛查及高危因素分析 [J], 吕艳玲
2.早产儿视网膜病变的筛查及高危因素分析 [J], 于浩;杨先
3.早产儿视网膜病变筛查结果及其高危因素分析 [J], 陈志伟;凌华;林琳
4.早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及高危因素分析对临床筛查的指导意义 [J], 戴芸
5.早产儿视网膜病变高危因素分析 [J], 黎作为;冯小志;黎容;邬永娟;侯晓燕
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早产儿视网膜病的患病情况及危险因素分析

早产儿视网膜病的患病情况及危险因素分析发布时间：2022-07-28T07:09:13.539Z 来源：《医师在线》2022年4月7期作者：史梦绕顾丹凤冯宗太王三南[导读]史梦绕顾丹凤冯宗太王三南*（南京医科大学附属苏州医院新生儿科；江苏苏州 215002）摘要：目的了解胎龄≤34周早产儿中早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity,ROP）的患病情况，探讨ROP发生的危险因素。

方法回顾性分析2020年1月至2020年6月苏州市立医院新生儿科收治的215例胎龄≤34周早产儿的临床资料，根据是否发生ROP分为ROP组及非ROP组，利用统计学方法比较两组之间胎龄、出生体重、性别、治疗情况等的差异，采用Logistic回归分析探讨ROP的危险因素。

结果 215例早产儿中，确诊ROP者27例，发生率12.56%，ROP组和非ROP组在出生胎龄、出生体重、1分钟Apgar评分、总氧疗时间、最高吸氧浓度、机械通气使用、无创呼吸机使用情况比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析结果显示，出生体重、继发感染、机械通气为ROP 发生的危险因素。

结论胎龄越小、出生体重越低，ROP发生率越高，长期氧疗、呼吸机辅助通气、继发感染、输血均会增加ROP发生风险。

关键词：早产儿，早产儿视网膜病，危险因素，眼底筛查Analysis of prevalence and risk factors of retinopathy of prematurity Shi Mengrao, Gu Danfeng, Feng Zongtai, Wang Sannan* Department of Neonatology, the Affiliated Suzhou Hospital of Nanjing Medical University, Suzhou 215002, China *Correspondingauthor:WangSannan,E-mail:******************* Abstract: Objective To understand the prevalence of retinopathy of prematurity(ROP) among premature infants with gestational age ≤34 weeks,and to explore the risk factors of ROP. Methods A retrospective analysis of the clinical data of 215 premature infants with gestational age ≤ 34 weeks in Suzhou Municipal Hospital from January 2020 to June 2020, Divided into ROP group and non-ROP group according to whether ROP occurs. Statistical methods were used to compare the differences of gestational age, birth weight, gender and treatment between the two groups, and logistic regression analysis was used to explore the risk factors of ROP. Results Among the 215 preterm infants, 27 were diagnosed with ROP, with an incidence of 12.56%. There were significant differences between ROP group and non ROP group in gestational age, birth weight, 1-minute Apgar score, total oxygen therapy time, maximum oxygen concentration, use of mechanical ventilation and non-invasive ventilator (P < 0.05). Logistic regression analysis showed that birth weight, secondary infection and mechanical ventilation were the risk factors of ROP. Conclusion The younger the gestational age and the lower the birth weight, the higher the incidence of ROP. Long-term oxygen therapy, ventilator-assisted ventilation, secondary infection, and blood transfusion will increase the risk of ROP. Key words: Premature infants; Retinopathy of prematurity; Risk factors; Fundus screening 早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）是发生于早产儿及低出生体重儿的一种视网膜血管增生性病变，目前是造成世界发达国家儿童失明的首位原因[1]。

早产儿视网膜病发病率及高危因素分析

早产儿视网膜病发病率及高危因素分析刘恒;姜海涛;陈晶;李珊;盛红;卢思广【摘要】目的观察早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,同时分析其发病相关危险因素.方法回顾性分析2007年4月～2009年4月在本院新生儿重症监护室(NICU)住院的201例符合ROP筛查标准的患儿.结果 ROP发病率为19.1％,不同出生体重(BW)组间ROP发病率差异有统计学意义(P＜0.05),不同孕周组间ROP发病率差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析结果表明,低出生体重(LBW)、低胎龄(SGA)、呼吸暂停、代谢性酸中毒是形成ROP的高危因素.结论对有高危因素的早产儿应该进行ROP筛查,临床上早期诊断、早期治疗是降低ROP危害的关键.%Objective To observe the present incidence of retinopathy of premature infants who admitted to the first People' s Hospital of Lianyungang, and to analyze the possible risk factors associated with the development of ROP. Methods 201 cases were retrospectively analyzed in the N1CU of hospital from January 2007 to January 2009 and all children patients were found compatible with the ROP screening standard. Results The overall incidence of ROP was 19.1%, the differences in prevalence of ROP among different birth weight groups and different gestational age groups were all statistical significant (all P < 0.05); low birth weight, small gestational age, apnea, metabolic acidosis were the high risk factors of ROP according to Logistic regression analysis. Conclusion These premature infants with risk factors should take regular ROP examination. Early diagnosis and cure are the keys to reduce the risk of ROP.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)021【总页数】3页(P64-66)【关键词】视网膜病变;早产儿;发病率;危险因素【作者】刘恒;姜海涛;陈晶;李珊;盛红;卢思广【作者单位】徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002;徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002;徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002;徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002;徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002;徐州医学院附属连云港市第一人民医院新生儿科,江苏连云港222002【正文语种】中文【中图分类】R774.1早产儿视网膜病变（ROP）是侵犯未成熟儿的一种视网膜血管增生性病变，其发病原因仍未完全明确。