常见骨折的现场固定

固定的方法及材料
夹板：用于扶托固定伤肢，其长度宽度要与
伤肢相适应，长度一般要跨伤处上下两个关节。 没有夹板时可用树枝、竹片、厚纸板、报纸卷 等代替。
敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；
用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、 腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线
操作方法
1、肱骨骨折 2、前臂骨折 3、大腿骨折 4、小腿骨折 5、骨盆骨折
下肢的重要支撑结构，当髋部或骶尾部被 挤压、撞击或砸伤时，可以将骨盆的完整 性破坏。其早期最大的危险是骨折断端在 搬动时互相错动引起大出血，休克死亡。 如果伤员双髋挤压疼痛，怀疑有骨盆骨折 时，可以用衣服、床单或三角巾兜住整个 臀部，并在两髋前打结系紧，使骨折骨盆 被环绕加压固定。
注意事项
1、开放性骨折时，不可牵拉患肢。应 先进行有效止血和伤口包扎，然后固 定。 2、固定时，应先固定骨折上端，再固 定骨折下端。在夹板与骨突处及关节 处放些软垫，以免压迫过久皮肤坏死。 3、伤肢固定应超过骨折上、下两个关 节。 4、缠绕不要过紧。四肢固定要露出手 指或足趾，以便观察血液循环情况。
常见骨折的现场固定
固
目的
定
限制骨折部位的活动，减轻疼痛， 避免骨折断端相互摩擦而损伤血管、 神经和重要脏器，便于伤员的搬运。
适应症
适用于四肢骨折、脊柱骨折、骨 盆骨折等
骨折的主要症状
1、剧烈疼痛：由于骨折处的尖端将其周围 组织的血管、神经刺伤，所以当活动时，疼痛 加剧。在检查时，骨折处的压痛最明显。 2、肿胀：由于骨折端小血管的损伤和软组 织损伤水肿，故骨折部位可出现肿胀。 3、畸形 ：骨折后，附近肌肉的附着点及外 力都明显移位，造成不同程度的畸形。 4、功能障碍：功能明显受到障碍，如下肢 骨折不能站立。 5、大出血： 大出血多见于骨盆骨折、股骨 干骨折。
注
：开放性骨折时，不可牵拉患肢
（防止刺出的骨端退回到伤口）
各种常见骨折的固定方法
1、肱骨骨折 用一长夹板置于上臂 外侧，另一短夹板放于上臂内侧，用 绷带固定后，屈肘90°，再用三角巾 将前臂悬吊于胸前。
2、前臂骨折
使伤员屈肘90°， 拇指向上，取两夹板(长度超过患肢肘、 腕关节)分别置于前臂的内、外侧，然 后用绷带固定，再用三角巾将前臂悬 吊于胸前
4、小腿骨折
小腿和前臂相似，闭 合骨折后出血肿胀易造成骨筋膜室综合 征，引起肌肉缺血坏死。所以，固定时 应特别注意不要绑扎过紧Βιβλιοθήκη Baidu防止肢体远 端血供不良。
固定方法与大腿相似，木板的长度只
需超过小腿上下的膝、踝关节即可。
注：在不能找到外固定物的情况下，可
以将伤肢与对侧健肢绑扎固定。
4、骨盆骨折：骨盆是连接躯干和
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3.大腿骨折 股骨粗大，多因车 祸、高空坠落或重物砸伤等巨大外 力打击造成骨折。因此，常有严重 损伤或大出血。如不及时固定，可 因骨折断端活动而加重出血，出现 休克等症状。
固定：用一块长木板从伤侧腋下直到
足跟敷于大腿外侧，另一块木板从大腿 根部到内侧足跟敷于大腿内侧，再用绷 带或布条绑扎固定好。