介入患者术前准备流程图(1)

介入治疗的工作制度

介入治疗的工作制度介入治疗是一种微创的治疗方法，通过导管等工具将药物、放射性物质或物理方法直接应用于病变部位，以达到治疗目的。

介入治疗在我国得到了广泛的应用，为了确保介入治疗的安全性和有效性，制定一套完善的工作制度至关重要。

本文从介入治疗的操作规范、人员配备、质量控制、培训与考核等方面探讨介入治疗的工作制度。

一、介入治疗的操作规范1. 术前准备（1）患者准备：向患者及家属详细解释介入治疗的过程、风险和预期效果，取得患者及家属的同意。

对患者进行全面的术前检查，包括血常规、心电图、影像学检查等。

（2）器械准备：检查导管、导丝、支架等器械的质量和完整性，确保器械处于良好状态。

（3）药品准备：备足抗凝、抗血小板、抗过敏等药物，以及急救药品和设备。

2. 操作过程（1）严格遵守无菌操作原则，防止感染。

（2）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。

（3）根据患者病情选择合适的介入治疗方法，如血管内介入、非血管内介入等。

（4）合理使用对比剂，注意观察患者有无过敏反应。

（5）术后严密观察患者病情，及时发现并处理并发症。

3. 术后处理（1）术后平卧休息，观察患者生命体征和病情变化。

（2）定期检查患者介入部位，观察有无出血、感染等并发症。

（3）根据患者病情给予抗凝、抗血小板等药物治疗，预防血栓形成。

（4）指导患者进行康复锻炼，提高生活质量。

二、介入治疗的人员配备1. 医生（1）具备执业医师资格，具有丰富的临床经验。

（2）经过介入治疗专业培训，取得相应资质。

（3）具备急救能力和处理并发症的能力。

2. 护士（1）具备护士执业资格，具有丰富的临床护理经验。

（2）经过介入治疗护理专业培训，取得相应资质。

（3）具备急救能力和处理并发症的能力。

3. 技师与工程师（1）具备相关专业学历，具有丰富的介入治疗技术经验。

（2）经过介入治疗技术培训，取得相应资质。

（3）具备急救能力和处理并发症的能力。

三、介入治疗的质控管理1. 建立健全质量控制制度，确保介入治疗的安全性和有效性。

介入导管室护理各班工作流程及标准

A1班工作流程工作流程：一、准备工作1、参加晨交班，了解手术情况。

2、查看手术安排，协助主管班做好各项术前准备工作。

3、根据手术量，备好手术包，保证手术开展顺利。

4、检查各种抢救仪器设备的性能，确保正常使用。

5、查阅病历，了解病情及手术步骤。

二、术前1、负责配制术中常用的药物及液体。

2、根据手术要求，为患者建立静脉通路，做好心电、血压监测。

3、准备介入手术包，检查无菌包是否正确，有效期及指示胶带和指示卡变色是否符合要求，根据手术需要打开手术器械包和布类包，做好开台前的准备。

4、按手术所需准备好手术相关介入耗材和辅料用物的准备，协助手术医生消毒、铺巾、穿无菌手术衣及戴无菌手套。

5、将手术所需相关用物、耗材提供术者使用。

三、术中1、做好职业安全防护，手术开始后不能随意离开手术间，手术过程中严密观察手术进展及需求，主动及时地递送术中所需的导管、手术器械及辅料等。

2、严格执行无菌技术操作规程，并督促相关工作人员按无菌原则进行无菌操作。

3、做好查对工作，确保手术中各类物品及介入耗材的正确供应，保证手术的顺利完成。

4、做好患者心理护理，耐心倾听患者的主诉，及时帮助患者，解答疑问、解决问题。

5、负责术中心电、血压的监测，严密观察患者的病情变化，保持各管道的通畅，发现异常及时报告手术医生，按要求执行治疗与抢救中的各项口头医嘱，积极配合医生进行抢救。

6、术中交谈应低声并注意措辞，不在患者面前讨论手术步骤。

四、术后1、手术结束后，认真检查各种导管耗材的完整性，及时对医疗垃圾及生活垃圾分类处理，不得乱扔乱放。

2、清点、清洗手术器械，及时送供应室统一打包灭菌。

3、保持手术间环境整洁，及时通知保洁员做好手术间的清洁消毒工作。

4、保证接台手术衔接得当。

5、特殊感染，污染手术按有关规定处理介入耗材及各类用物。

6、核查当日手术计费清单。

7、手术结束后及时补充手术间各使用耗材用物的补充。

工作标准：1、了解病情及掌握手术步骤。

2、严格落实查对制度，检查无菌手术包，手术所需物品、药品准备齐全，抢救仪器设备良好。

介入手术工作流程

介入手术工作流程1。

择期介入手术流程流程１主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。

由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》、对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。

危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。

对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料。

必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。

流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。

签署知情同意书。

按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历、携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。

流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对、术者本人或委托助手与患者家属谈话。

主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。

签署《介入治疗知情同意书》。

流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。

若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。

一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室、情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。

需要进行后续得介入治疗与留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。

流程5术后２4小时内应发出由术者签署得《介入手术记录(介入治疗报告)》与《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。

术中护理记录存放在介入手术室备查。

介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。

一旦发现与介入治疗有关得并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。

心脏介入术的术前护理ppt课件

严格遵守无菌操作规程，预防术后感染，降低手术风险。
控制基础疾病
对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，术前应积极控制病情，调整用药，确保患者身体状况稳定。
提高手术效果
01
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心理护理
术前对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，提高手术依从性，有利于手术顺利进行。
术前准备
确保患者术前充分休息，避免劳累，同时做好术前的各项检查和准备工作，确保手术效果。
在进行心脏介入术前，医护人员应密切观察患者的病情变化，特别是患者的生命体征和心功能状况。
如果发现患者有异常情况，应及时处理，以免影响手术效果和患者的生命安全。
在手术后，医护人员也应密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的问题。
05 案例分享
成功案例一：术前护理对手术效果的影响
总结词
术前护理对手术效果具有显著影响
术中配合
术中与医生密切配合，确保手术操作准确、迅速，提高手术效果。
减少术后并发症
术后监测
术后对患者进行严密监测，及时发现并处理并发症，降低并发症的发生率。
疼痛管理
合理使用镇痛药物，减轻患者术后疼痛，减少因疼痛引起的并发症。
康复指导
术后对患者进行康复指导，指导患者进行适当的功能锻炼和生活方式的调整，促进术后恢复。
术前准备
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等内容，
以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前饮食
指导患者术前饮食，避免过饱或过饿，以免影响手术效果。
术前用药
根据患者的具体情况，指导患者停用或继续使用某些药物。
术前心理护理
心理疏导

冠脉介入手术操作流程

冠脉介入手术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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介入治疗流程

东台市人民医院介入治疗流程为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通，避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解，特制订本工作流程。

一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围我院介入科可开展《江苏省医院评价标准与细则（三级综合医院）》所要求手术项目（含一般科室和重点科室）。

二、介入治疗工作流程1.择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例，可直接填写《介入治疗申请单》。

由服务中心递交至介入中心，并取回《介入治疗预约单》。

对不能确定是否为介入治疗适应证者，可先填写会诊单，由介入中心会诊医生提供专业意见。

危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术，如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等）须由相关科室进行术前讨论，并记录在案。

对于一般患者，术者或助手应预先阅读患者的病历和影像学资料。

必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。

流程2主管医生与患者家属进行谈话。

主要内容为：患者病情、介入治疗的必要性。

签署知情同意书。

按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。

携带介入手术预约单，如约送患者到介入中心。

流程3介入科工作人员接到患者后应进行三查七对。

术者本人与患者家属谈话。

主要内容为：患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。

签署《介入治疗知情同意书》。

流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。

若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。

一般情况下，术毕应由术者向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项；患者由服务中心护送回原科室。

情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

特殊情况下，介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。

需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时，如溶栓等，应建议将患者转入介入中心。

介入诊疗规范

四、放射介入诊疗标准〔一〕放射介入诊疗前后准备及考前须知放射介入诊疗术前准备1、术前医生或护士告知患者介入手术的目的方法及考前须知，以及术中，术后可能出现的情况。

同时针对性的做好心理护理，消除疑虑，以便患者更好的接受治疗。

2、皮肤准备：双侧腹股沟备皮。

3、做碘过敏试验。

4、血常规、肝肾功能及凝血酶原时间5、训练床上解小便。

6、术前4小时禁食。

7、术前排空大小便。

〔二〕放射介入诊疗术后考前须知1、患肢穿刺处予以绷带加压包扎，目的是防止出血。

2、患者术后应平卧，患肢伸直限制活动24小时。

12小时后可去出压迫沙袋,24小时后解除包扎绷带。

3、观察穿刺部位有无渗血及该肢体远端血液循环情况。

4、饮食：术后观察病人一般情况可给予流质饮食。

5、介入术后,需抗菌、补液3-5日，注意观察尿量，补液量为每日1000-1500ml，应用铂类化疗药物后注意水化〔输液量3000ml/日〕，并根据不同情况给予保肝、止酸、止血、止呕吐等对症处理。

6、栓塞后综合征是术后最常见的反响，包括恶心、呕吐、发热、腹痛、肝功能损害、黄疸、腹水、麻痹性肠梗阻、非靶器官栓塞等。

上述反响多为一过性的，对症处理即可。

其中发热多为肿瘤坏死吸收热，常可至38-39℃，多为7-14日，也可持续1个月，抗生素效果不明显，吲哚美辛处理多能奏效，必要时可短期使用地塞米松。

腹痛的常见原因有碘化油栓塞反响、胆囊炎及近肝包膜的肿瘤治疗后坏死所致局限性腹膜炎，可酌情分别对症处理，只要无外科急腹症指征，就可适当应用止痛剂止痛。

二、放射介入诊疗标准〔一〕中枢及头颈部介入治疗第一章血管造影第一节全脑血管造影术【适应证与禁忌证】适应证：①颅内外血管性病变的诊断及鉴别诊断。

如出血性缺血性脑血管病变；②自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查；③头面部富血性肿瘤，术前了解血供状况：④观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性：⑤头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。

介入手术交接程序

介入手术交接程序背景介入手术是一种常见的医疗程序，具有一定的风险和复杂性。

为了确保患者的安全和手术的顺利进行，实施有效的手术交接程序非常重要。

本文档旨在建立适用于介入手术交接的标准化程序，以确保医务人员之间的有效沟通和患者信息的准确传递。

交接程序1. 术前准备在手术发生之前，交接班的医务人员应当遵循以下步骤：- 确定患者身份：与前一班次的医务人员核对患者的基本信息，如姓名、出生日期和手术类型等。

- 确认手术准备：确保手术室的准备工作已经完成，如消毒、器械准备和检查设备等。

2. 交接班会议在交接班会议中，前一班次的医务人员应向接班人员传递重要信息。

会议应包括以下内容：- 患者病历信息：交接人员应提供患者的病历摘要、诊断和治疗计划等信息。

- 手术过程关键点：交接人员应向接班人员介绍手术过程中的关键点，如过敏史、特殊器械使用和注意事项等。

- 监测和药物信息：交接人员应告知接班人员有关患者监测参数和给药方案的信息。

- 术后处理：交接人员应提供术后处理计划，包括监测要点、特殊注意事项和后续治疗等。

3. 操作确认交接班会议结束后，接班人员和交接人员应进行操作确认。

确认的内容包括：- 患者身份确认：接班人员应核对患者身份，确保手术发生在正确的患者身上。

- 手术流程确认：接班人员应与交接人员确认手术流程，确保没有遗漏或误解。

- 监测和药物确认：接班人员应核对患者的监测参数和给药方案，确保正确执行。

4. 交班记录交接班记录是手术交接过程中的重要文件。

交接人员应将会议中的重要信息和操作确认结果记录在交班记录中。

交班记录应详细、准确地记录人员的姓名、交接时间和内容。

总结通过建立标准化的介入手术交接程序，可以最大程度地减少错误和通信失误，保证患者的安全和手术的顺利进行。

所有医务人员都应遵循这一交接程序，并不断进行优化和改进，以提高手术质量和安全性。

---以上为介入手术交接程序的文档内容，希望对您有所帮助。

介入室应对传染病或特殊感染手术处置流程

介入手术室应对传染病或多重耐药菌感染手术处置流程患者所在科室应于术前1天或术前通知介入室做准备在手术通知单上注明传染病或多重耐药菌名称的名称评估（1）为何种特殊感染（2）感染部位、程度（3）手术方式、预计手术历时（4）术中所需手术用物和器材（5）所需护士人数用物准备手术用物、手术器械、感染手术警示牌、防护用具、黄胶袋等安排在当天最后一台实施手术病人入室前将室内暂时可能不用的物品全部移至室外病人入室前护士将所有手术所需用物全部拿入进行手术的手术间在手术间门外悬挂“感染手术，谢绝参观”的警示牌将双层黄胶袋套在污衣篓里设室内、室外两名巡回护士。

取用术中用物由外巡回护士提供，室内巡回护士避免频繁出入手术间接触病人血液和体液时需戴双层手套术后在手术间及其配套的污物处理间内做终末处理术后器械由器械护士在污物处理间专用浸泡池内（2000mg/L含氯消毒剂）浸泡30分钟。

然后送器械处置间常规处理锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车用500mg/L的含氯消毒剂擦洗污染过的被服及手术布类均放入固定的有标记的袋中封口。

在其外套双层黄色医疗垃圾袋，外贴标签，注明感染种类和日期后送洗衣房处理吸引袋由器械护士放入含氯消毒剂（2000mg/L），放置60分钟后由保洁员倒入下水道手术间地面和墙壁有血迹或分泌物污染处保洁员用2000mg/L含氯消毒液泼洒30分钟再擦拭；其余地面和墙壁（1.5米以下）用500mg/L含氯消毒液拖或抹净手术间物品有血或分泌物污染处保洁员用2000mg/L含氯消毒剂抹布擦拭；其余用500mg/L含氯消毒剂抹布擦拭。

再用清水擦拭手术间消毒。

介入病人护理PPT课件

一、介入病房常规护理

(4)术前4小时禁食，以免术中因用化疗药引起呕吐导致窒息。 (5) 送手术前核对病人姓名、床号，检查术野皮肤，排空膀胱（行盆腔介入治疗的病人须予停留尿管）。 (6) 按医嘱准备好术中所需物品（如胆道引流瓶）和药物（化疗药、止吐剂、造影剂、麻药、肝素、生理盐水、栓塞剂等）。 (7)带病历、CT片、所需物品和药物至介入手术室。如有必要，按医嘱术前30min肌肉注射安定10mg。 (8) 与手术室护士交班、核对病人姓名、年龄、诊断、物品和药物。
肝癌的超选栓塞化疗
左肝叶肝癌造影
注入化疗药物栓塞后
三、肿瘤病人内支架置入治疗
包括血管内支架及非血管内支架。肿瘤病人常用的内支架包括：食道内支架、上腔及下腔静脉内支架、胆道支架等。
主要护理问题
1．焦虑、恐惧：源于缺乏内支架置入术的相关知识的缺乏。 2．疼痛：与内支架的支撑压迫有关。 3．潜在并发症：出血、内支架移位脱落、阻塞等。
谢谢您的参与
后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用
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2.而介入治疗是一种较新的方法，很多病人及其家
属了解不多，容易产生焦虑、紧张及恐惧的心理。因此护理人员应与病人及家属多交谈，说明介入治疗的目的、方法、预后、可能发生的并发症及注意事项，并说明介入治疗的安全性、重要性及优越性；请术后成功的病友介绍自身体会，使病人消除心理障碍并积极配合治疗。
一、介入病房常规护理

介入手术抢救过程

02
定期记录患者的呼吸频率、呼吸深度和血氧饱和度。
03
注意观察患者的意识状态、瞳孔大小和肢体活动情况。
04
及时发现并处理任何异常的生命体征变化。
穿刺部位观察及护理方法
01
02
03
04
术后密切观察穿刺部位有无出血、渗血、血肿等情况。
保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。
定期更换敷料，注意无菌操作。
特点
介入手术具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的显著特点，能够治疗许多过去无法治疗或内科治疗效果欠佳的疾病。
适应症与禁忌症
适应症
介入手术适用于多种疾病的治疗，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。特别是对于那些不能耐受手术或手术风险较高的患者，介入手术提供了一种有效的治疗选择。
禁忌症
虽然介入手术具有广泛的应用范围，但并非所有患者都适合接受介入治疗。禁忌症包括严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、对造影剂过敏等。
02
术中实时监测
03
术后及时总结
在手术过程中，对患者生命体征进行了实时监测，确保手术安全。
手术结束后，团队成员及时总结经验教训，为今后的工作提供参考。
存在问题分析及改进方向
沟通不够充分
在抢救过程中，部分团队成员之间的沟通不够充分，需要加强沟通协作。
操作不够规范
部分操作细节不够规范，需要加强培训和操作指导。
康复指导及随访安排
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括饮食、运动、休息等方面的指导。
安排定期的随访，评估患者的康复情况，及时调整康复计划。
告知患者术后注意事项，如避免剧烈运动、保持大便通畅等。
对于需要长期治疗的患者，应提供持续的医疗支持和心理关怀。

心血管疾病介入诊疗手术管理流程

心血管疾病介入诊疗手术管理流程
1.经管医师或值班医师接诊患者，通过询问病史、体格检查、查阅辅助检查结果，拟定初步诊断和治疗方案，向上级医师提出介入手术申请。

2.由2名以上具有心血管疾病介入诊疗技术资质的医师（其中至少1名具有副主任医师或以上任职资格）明确手术适应症和有无禁忌症，决定是否施行介入诊疗手术。

3.术者由具有心血管疾病介入诊疗技术资质并具有相应手术权限的医师担任，术前访视患者，对复杂、高危的病例进行术前讨论，制定合理的手术方案与术前和术后管理方案。

4.由术者或第一助手与患者及家属谈话，告知手术目的、手术风险和可能发生的并发症及防治措施、大概费用，征求其意见，签署知情同意书。

5.完善术前检查，做好术前准备，填写介入手术安全核查表，医保病人完善审批手续。

6.提交手术申请至心导管室，安排手术时间和人员，做好相关仪器设备、器材、药品、手术包等准备。

7.需要其他科室协助时，通知相关科室（如心脏超声室、麻醉科、外科手术室、胸外科等），做好相应安排。

8.根据制定的手术方案和安排，严格按照技术操作规范，进行各类手术，术中严密监护，并详细记录手术过程。

9.术后由术者或第一助手及时书写手术记录，开具术后医嘱，交代术后注意事项。

10.签发放射影像学报告和其它检查报告，登记、整理和保存资料。

11.术后严密观察病情变化，完善术后处理。

12.进行健康宣教和出院指导，由术者和随访办人员定期进行随访。

心血管介入指引

内一科送介入手术工作指引
执行者:责任护士、p辅班、A辅班
执行时机:非接台手术术前20分钟，接台手术接通知后20分钟内
核对阶段：
1、双人核对患者信息
2、病历资料、术前用药、带入手术室物品
3、执行术前用药
核实阶段
借助“术前准备核对单”，双人逐项核实保证病历资料、患者信息、术前医嘱执行正确，签字确认。

运送阶段:
1、提前按送电梯。

2、根据患者病情选用轮椅或平车运送患者至手术室
资料摆放核对顺序
1.术前准备核对单
2.手术知情同意书
3.手术安全核查表
4.手术风险评估表
5.输血同意书（必要时）。