手术患者术前准备管理制度
手术患者安全管理制度及流程
为确保手术患者的安全，提高医疗质量，保障患者权益，本制度针对手术患者从入院到出院的全过程，制定了一套严格的安全管理制度及流程。
二、制度内容1. 术前准备（1）患者入院后，医护人员应详细询问病史，进行全面体格检查，确保患者病情明确。
（2）对患者进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，确保手术安全。
（3）制定手术方案，经患者及家属同意后，由主治医师签字确认。
2. 手术过程（1）手术前，医护人员应向患者及家属告知手术风险、手术方法、预期效果等，并签署知情同意书。
（2）手术中，严格执行无菌操作规程，确保手术区域无菌。
（3）手术过程中，医护人员应密切观察患者生命体征，发现异常情况立即处理。
（4）手术结束后，及时将患者送入恢复室，进行术后观察。
3. 术后管理（1）术后，医护人员应密切关注患者生命体征、切口愈合情况，预防并发症。
（2）根据患者病情，制定合理的治疗方案，调整药物使用。
（3）做好患者心理疏导，减轻患者术后心理负担。
4. 出院管理（1）患者出院前，医护人员应告知患者出院后的注意事项，如饮食、休息、用药等。
（2）患者出院后，医护人员应定期随访，了解患者康复情况，及时解决患者遇到的问题。
1. 患者入院后，医护人员进行术前评估，制定手术方案。
2. 患者及家属签署知情同意书。
3. 手术过程中，医护人员严格执行无菌操作规程，密切观察患者生命体征。
4. 手术结束后，患者送入恢复室，进行术后观察。
5. 术后，医护人员密切观察患者病情，调整治疗方案。
6. 患者出院前，医护人员告知患者出院后的注意事项，并定期随访。
四、监督与考核1. 医院成立手术安全管理工作小组，负责监督、检查手术安全管理制度及流程的执行情况。
2. 定期对医护人员进行手术安全知识培训，提高医护人员的安全意识。
3. 对违反手术安全管理制度及流程的行为，依法依规进行处理。
五、总结手术患者安全管理制度及流程是保障患者安全的重要措施。
手术前准备管理制度规范
手术前准备管理制度规范第一章总则第一条为提高手术质量、确保患者安全、规范手术前准备工作，制定本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室。
第三条医院应当建立健全手术前准备管理制度，严格执行手术前准备程序，加强质量管理，提高医疗质量。
第四条各临床科室应当负责本科室手术前准备工作的规范管理，医务人员应当严格执行手术前准备制度。
第五条医疗质量管理部门应当负责监督和检查各临床科室手术前准备工作的执行情况，发现问题及时整改。
第六条本制度的具体内容包括手术前准备工作的要求、责任分工、程序、文件记录等。
第二章手术前准备工作的要求第七条临床科室应当在进行手术前进行全面的患者评估和检查，特别对手术风险和患者禁忌症进行评估。
第八条对于需要特殊准备的手术，临床科室应当提前做好充分的准备工作，包括手术器械、药品、设备等。
第九条医务人员应当按照标准程序进行严格的消毒和无菌操作，确保手术环境的清洁和无菌。
第十条手术前准备工作中，医务人员应当定期接受相关技能培训，掌握最新的操作规范和标准。
第十一条医院应当对手术中可能出现的突发情况进行紧急预案制定，医务人员应当定期进行演练。
第三章责任分工第十二条临床科室负责制定手术前准备工作的具体操作规程，明确责任分工。
第十三条主治医师负责患者的术前评估和手术计划制定。
第十四条护理人员负责患者的术前准备工作，包括患者的浴洗、手术部位的消毒、换药等。
第十五条手术室护士负责手术器械的清洗、消毒、无菌包装，确保手术器械的无菌。
第十六条麻醉科医师负责患者的麻醉方案的制定和术前评估。
第十七条医疗质量管理部门负责对手术前准备工作的监督和检查。
第四章程序第十八条患者收治后，医院应当及时通知临床科室完成患者的术前评估和相关检查。
第十九条临床科室应当根据患者的病情和手术计划，制定手术前准备计划，并确定责任人员。
第二十条护理人员应当根据手术前准备计划，为患者进行洗澡、换洗干净的手术衣、清洁手术部位。
第二十一条手术室护士应当按照要求对手术器械进行清洗、消毒、无菌包装，并填写记录。
手术安全及术前准备管理制度
手术安全及术前准备管理制度1. 制度目的和适用范围本制度旨在保障手术安全，规范手术术前准备工作，确保手术过程中的高效运作，适用于本医院全部手术室。
2. 手术安全管理2.1 手术室设施与环境管理2.1.1 手术室设施应符合卫生、安全和技术要求，定期进行维护和检修。
2.1.2 手术室应配备必需的应急设备和药品，并定期检查其完整性和有效性。
2.2 手术器械管理2.2.1 手术器械应定期进行消毒、清洗和维护，确保其质量和安全性。
2.2.2 手术器械应依照规定程序进行清点和确认，手术结束后应进行清点核对，确保无漏失。
2.3 手术人员管理2.3.1 手术人员应具备相关资质和技术本领，严格依照医疗卫生法规和标准操作规范进行手术操作。
2.3.2 手术人员应做好个人防护，包含佩戴口罩、手套等，并保持手术室内的清洁和干净。
2.3.3 手术人员应接受定期的培训和考核，提高手术技能和安全意识。
2.4 麻醉管理2.4.1 手术患者麻醉应由专业麻醉师进行，确保麻醉药物的正确使用和监护设备的正常运行。
2.4.2 麻醉前，麻醉师应与手术医生共同评估患者的麻醉风险，并订立相应的麻醉计划。
2.4.3 麻醉师应紧密监测手术患者的生命体征和麻醉深度，并及时采取必需的应急措施。
3. 术前准备管理3.1 术前患者评估3.1.1 全部手术患者应进行术前评估，包含病史收集、体格检查、试验室检查等，确保手术安全性。
3.1.2 评估结果应认真记录在病历中，供手术团队参考。
3.2 术前准备措施3.2.1 手术室应提前准备好所需的手术器械、药品和设备，并依照规定程序进行核对和确认。
3.2.2 手术室应确保手术台、手术灯、监护设备等正常运行，并做好相应的维护和检修工作。
3.2.3 术前应核对手术患者身份和手术部位，确保手术操作的准确性。
3.3 术前沟通与沟通3.3.1 手术团队成员应进行术前沟通与沟通，明确手术目的、操作步骤和可能的风险，确保各方理解和搭配。
医院手术前术后管理制度
医院手术前术后管理制度第一章总则第一条目的为了保障医院手术的安全性、准确性和高效性，规范手术前术后的管理工作，提升患者手术治疗质量，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部手术科室的手术前和术后管理工作。
第三条定义1.手术前管理：针对患者手术前的各项准备工作，包含评估、检查、通知患者等。
2.术后管理：针对患者手术后的各项护理和病愈工作，包含住院察看、护理计划订立、病愈引导等。
第二章手术前管理第四条手术前评估1.患者手术前评估应由医生和护士共同完成，确保充分了解患者病情、手术风险和身体状态。
2.手术前评估内容应包含但不限于患者常规病史、过敏史、用药情况、手术禁忌症等。
3.评估结果应认真记录于患者病历中，并及时通知主刀医生和手术室相关人员。
第五条手术前检查1.手术前检查应依据患者具体情况，包含必需的试验室检查、影像学检查和特殊检查等。
2.检查结果应妥当保管，标明患者姓名和检查日期，并及时归档记录到患者病历中。
第六条手术风险评估1.医生应依据患者手术前评估和检查结果，对手术风险进行评估，并向患者及家属做出解释和告知。
2.存在手术风险的患者，应与患者及其家属共同商讨、决议是否进行手术，并收集相关签字文件。
第七条手术知情同意1.手术前必需获得患者或其合法代理人的知情同意，包含手术目的、可能的并发症、手术的其他可选方案等。
2.医生应与患者或其合法代理人进行充分沟通，解答其疑问，并确保知情同意文件的完整性和合法性。
第八条手术准备1.手术前应组织专业人员对手术室进行准备，包含清洁、消毒、备用用品准备、手术器械检查等。
2.手术室护士应在手术前核对手术器械、药品、消毒物品和备用设备，并做好记录。
第九条手术前通知1.手术室护士应及时通知患者手术时间和地方，并告知患者手术前禁食等特殊要求。
2.医生和护士应保持沟通畅通，及时转达患者手术相关信息。
第三章术后管理第十条术后察看1.患者手术结束后应立刻转入术后察看室进行察看，医生和护士应紧密监测患者的生命体征和疼痛程度。
术前准备相关管理制度
术前准备相关管理制度为了确保手术能够顺利进行，减少手术风险和提高手术成功率，医院需要制定术前准备相关管理制度，以下是的详细解释：一、术前体检制度1. 手术患者在确定手术计划后，需到门诊部或相关科室进行术前体检。
门诊部或相关科室应按照医院规定的体检项目进行检查，并依据检查结果确定手术是否适合进行；若患者存在重要的基础疾病或其他病史，需交待清楚，以便临床医生制定科学的手术计划和采用恰当的麻醉方式。
2. 术前体检流程应完整，包括基础生命体征（如心率、血压、体温、呼吸等）、心电图、血常规、尿常规、生化检查、肝功、肾功、血糖、血脂、血钙、血钾、血钠等检查。
3. 术前体检结果应明确记录在病历中，并督促患者根据医生的建议进行针对性治疗。
4. 手术前，如果发现某些不适合进行手术的情况，医生应当及时提出意见，以避免患者在手术中出现意外。
二、术前准备制度1. 手术室工作人员应按照医院规定的制度进行手术室准备工作。
必须对手术器械设备、手术床、手术灯、手术药品等进行清洁、消毒（灭菌）、检查，确保手术器械无菌，消毒方式符合医院标准。
2. 手术室准备工作应按照医院的规定时间点进行，确保手术室在手术前充分准备。
3. 手术室准备工作完成后，必须由手术室护士进行审核，并在手术记录单和护理记录单中详细记录。
4. 手术室医疗器械必须按照相关规定进行维护和保养，确保设备运行正常。
5. 手术室护士应对手术室消毒液等进行质量监督，保证其有效性。
对于手术室设备的使用、记录、清洁、消毒等操作进行管理。
三、术前药品管理制度1. 手术前必须按照医院规定的术前用药计划执行。
2. 手术药品的审批、购买、配送、保存、使用等环节应当按照医院有关规定，保证药品的质量、安全、有效性。
3. 手术室护士应当在操作前检查手术药品的名称、用量、质量等信息，确保手术药品使用的准确性和有效性。
4. 手术药品的使用必须严格遵循标准操作程序，如验药、洗手、穿刺、注射等步骤，确保药品使用的安全性和效果性。
手术患者术前准备管理制度
手术患者术前准备管理制度（一）凡需手术治疗的患者，各级医师应严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
准备输血的患者必须检查血型、乙肝两对半及输血套餐（HIV、HCV、梅毒抗体）。
（二）择期手术患者，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。
（三）手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，内容包括：患者病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自费项目等，填写《手术知情同意书》、《手术风险评估表》，征得同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急诊患者不能签字，授权委托人又未在医院不能及时签字时，按照《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告医务科或总值班，在病历上详细记录。
（四）主管医师应做好术前小结记录。
所有手术均需手术前行术前小结。
重大手术、特殊手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持，制定手术方案，讨论内容须记录在术前讨论记录中，填写《重大（特殊）手术审批表》，报医务科审批。
（五）手术医师严格执行手术分级管理制度。
（六）择期手术需提前一天把手术通知单送达手术室，手术室护士需提前做好器械准备工作。
（七）手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误，同时完成手术部位标识。
（八）严禁在未完成术前充分准备及术前评估提前手术。
（九）手术室有权拒绝未完成相关术前准备的患者进入手术室，患者或家属的相关解释工作由手术医师负责。
（十）医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对患者姓名、性别、住院号、床号、诊断、手术部位等。
患者进入手术室前需摘除加压，贵重物品由家属保管。
（十一）参加手术所有人员用提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能发生的意外及对策，严格按照术前讨论既定的手术方案和手术安全核对的要求进行，及时在《手术安全核查表》签字。
（十二）核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期，条形码应贴在手术护理记录单上。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度手术前准备是医疗机构中非常关键的一环，它涉及到患者的安全以及手术的成功率。
为了保证手术前准备的质量和效果，医疗机构需要建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
本文将针对手术前准备的重要性、管理制度的内容和执行要点进行探讨，以确保手术前准备工作的顺利进行。
一、手术前准备的重要性手术前准备是患者进行手术前必须经历的一道程序，其重要性不容忽视。
良好的手术前准备可以提高手术的成功率，减少手术并发症的发生，保障患者的安全。
正确的手术前准备可以包括以下几个方面：1. 患者信息收集：在手术前，医疗机构应当全面搜集患者的个人信息，包括基本情况、病史、过敏史等，以便针对性地进行手术前准备工作。
2. 术前讨论与沟通：医疗团队应该进行术前讨论，明确手术的目的、手术方案以及可能的风险和并发症，同时与患者进行充分的沟通和信息交流，以提高患者的理解和配合度。
3. 实验室检查：医疗机构应当根据手术种类和患者的具体情况，进行必要的实验室检查，如血常规、生化指标、影像学检查等，以评估患者身体状况和手术风险。
4. 准备手术器械和设备：手术前，医疗机构需要提前准备好所需的手术器械和设备，确保手术过程中的顺利进行。
5. 术前清洁和消毒：手术区域需要进行彻底的清洁和消毒，以减少手术感染的风险。
二、手术前准备管理制度的内容为了保证手术前准备的质量和效果，医疗机构应当建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
该制度应包括以下内容：1. 患者信息收集和登记的要求：明确患者基本信息的收集和记录要求，如姓名、年龄、性别、联系方式等，确保信息的准确性和完整性。
2. 术前讨论和沟通的流程：规定医疗团队术前讨论和沟通的方式和频次，明确参与人员和内容要点，确保信息的充分传递和共享。
3. 实验室检查的规范要求：明确不同手术类型所需的实验室检查项目和标准，如血常规、生化指标、凝血功能等，以及相应的检查频率和时间要求。
4. 手术器械和设备的准备要求：规定手术器械和设备的采购、储存和保养要求，确保手术过程中的安全和顺利进行。
术前准备相关管理制度
术前准备相关管理制度一、背景介绍术前准备是医疗机构中一个重要的环节，它对于手术安全和术后康复具有至关重要的意义。
为了确保术前准备工作的规范进行，提高患者手术的安全性和成功率，医疗机构需要建立一套完善的术前准备相关管理制度。
二、目的和意义术前准备相关管理制度的建立旨在确保医疗机构的术前准备工作能够按照一定的标准和流程进行，保证患者在手术前得到充分的检查和准备，从而减少手术风险，提高手术成功率。
通过建立完善的管理制度，可以规范医务人员的行动，提高服务质量，提升医疗机构的整体竞争力。
三、管理制度内容（一）术前准备项目1. 术前检查：明确手术患者的身体状况，包括病史、体格检查、实验室检查等。
2. 准备物品：准备手术需要的器械、药物和其他耗材。
（二）责任分工1. 医疗机构负责人：负责制定术前准备相关管理制度，监督执行情况。
2. 临床部门负责人：负责安排临床人员参与术前准备工作，保证工作的顺利进行。
3. 护理部门负责人：负责组织护理人员进行术前准备工作，保证患者的安全和舒适。
4. 检验科负责人：负责提供准确的实验室检查结果，为手术决策提供参考依据。
（三）术前准备工作流程1. 患者接诊：医生对患者进行详细询问和初步检查，并了解患者的病情和需求。
2. 手术安排：根据患者的情况和医生的建议，确定手术时间和手术方式。
3. 术前检查：安排患者进行必要的检查，包括但不限于血液化验、心电图、X光等。
4. 术前准备：根据患者的检查结果，准备手术所需的器械、药物和其他耗材。
5. 专科会诊：根据需要，安排患者进行专科会诊，确保手术方案的科学性和合理性。
6. 术前宣教：对患者进行术前宣教，告知手术的风险和注意事项，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7. 患者交接：将患者的相关信息和准备工作交接给手术室的医生和护士，确保手术的连续性和安全性。
（四）制度执行与监督1. 制度执行：医疗机构要对术前准备相关管理制度进行科学的宣传和培训，确保医务人员充分理解制度的要求和意义，并按照制度规定的要求进行操作。
医院手术患者术前准备的管理制度
医院手术患者术前准备的管理制度1.术前讨论（1）要求所有的择期手术都开展术前讨论。
（2）术前讨论可在科室、病区或治疗组的范围内进行。
由科主任或副高以上的医师主持，参加手术的医师必须参与。
必要时可请麻醉科、护理部或其他相关科室的有关人员参与。
（3）讨论内容应包括:病人病情评估、手术指征、术前准备情况、手术方案、是否需要分次完成手术、可能出现的意外及防范措施等。
（4）术前讨论的情况应该记录在“术前小结、讨论”上。
请写明参加讨论者的姓名、专业技术职称、讨论日期、记录者的签名。
2.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。
（1）所有手术的病人均需在术前由病人本人和家属签署“授权委托书”;由病人本人或家属签署“手术志愿书”。
（2）手术知情同意书中，应有替代医疗方案的选择并记录。
（3）预计需要进行术中快速病理诊断的病例应在术前签署“术中快速病理诊断知情同意书”，并放于病历中保存。
（4）凡涉及医疗植入物的病历，均应签署“使用植入性医疗器械知情同意书”，放于病历中保存。
3.凡重大手术必须最晚在术前一个工作日填写“重大手术审批报告单”，交医务处审批后方可进行手术。
“重大手术审批报告单”原件附在病历中，复印件由科室保存。
4.所有手术病人均要执行“手术部位标志制度”。
若病人拒绝标记，或标记部位在技术上或解剖学角度来说是不可能或不可行的时候（例如，黏膜表面或肛门），医师应采用书面说明的方式:在术前谈话记录背面注明“手术部位确认为xx部位”，并画上简图。
手术安全核查制度及流程1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2.本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
3.手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
4.手术安全核查由手术医师、麻醉医师、手术室护士分别主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度一、总则为规范手术前准备工作流程，提高手术安全性，保障患者生命安全，制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有进行手术操作的科室和人员。
三、手术前准备管理责任1. 医务部负责组织医疗质量管理部门、临床科室、护理部门和相关人员，对手术前准备管理制度进行落实和监督。
2. 临床科室负责确定手术排班和手术前准备的相关事宜。
3. 护理部门负责监督手术前患者的护理工作。
4. 手术室负责对手术前准备的安排和准备工作进行监督和落实。
四、手术前准备管理流程1. 手术前一周，医院的医疗质量管理部门会提前对手术排班进行确定，并通知相关临床科室和手术室进行协调。
2. 临床科室会根据医疗质量管理部门的通知，对手术患者进行相关术前检查和准备工作，确保患者身体状况符合手术要求。
3. 医院护理部门会对手术前患者进行护理工作和教育，确保患者对手术有充分的了解和准备。
4. 手术室会对手术前准备工作进行安排和监督，确保手术设备、用品和环境的整备。
五、手术前准备工作内容1. 患者的术前准备（1）患者在手术前应进行全面的体格检查和相关的实验室检查，确保身体符合手术要求。
（2）患者应在手术前按照医嘱规定进行空腹和饮食等相关准备工作。
（3）患者应在手术前做好心理准备，对手术过程进行充分的了解和沟通。
2. 手术设备和用品的准备（1）手术室应保证手术所需的设备和用品齐全，并进行定期的维护和检查。
（2）手术室应保证手术环境的整洁和无菌，防止感染的发生。
（3）手术室应对手术所需的药品进行定期的检查和更新，确保药品的使用有效和安全。
3. 医务人员的准备（1）医务人员应在手术前进行相关的岗前培训和技能训练，确保其对手术过程的熟悉和理解。
（2）医务人员应在手术前进行相关的职业素养和心理素质的培训，确保其对患者的关怀和安全的保障。
4. 护理人员的准备（1）护理人员应对患者进行全面的护理工作，确保患者在手术前的身体和心理状态良好。
病人术前准备管理制度
病人术前准备管理制度第一条：总则1.为了确保医疗服务的质量和安全，规范病人术前准备工作，提高手术成功率，特订立本制度。
2.本制度适用于本医院全部需要接受手术治疗的病人。
第二条：术前评估1.全部需要手术治疗的病人，必需进行术前评估。
2.术前评估包含病史询问、体格检查、相关检验和特殊检查等内容，以综合评价病人的手术适应性。
第三条：术前检查与检验1.依据手术类型和病人具体情况，医生会依据术前评估结果开具相应的术前检查与检验要求。
2.术前检查与检验内容重要包含但不限于血液常规检查、肝肾功能检查、心电图、胸部X射线、超声检查等。
3.病人应依照医生要求到指定的医疗机构进行检查与检验。
第四条：手术风险评估1.依据病人术前评估和检查与检验结果，医生会对手术风险进行评估，并向病人及家属做出相应说明。
2.医生会与病人及家属充分沟通，确保其理解手术风险，并取患病人及家属的知情同意。
第五条：术前准备引导1.医生会就手术前的饮食、药物使用等进行认真引导。
2.病人在手术前规定的时间内，不得进食或饮水，以免影响手术进程和安全。
3.病人如在术前使用过药物，应及时告知医生，以便确认是否需要停药或调整剂量。
第六条：术前禁忌与注意事项1.依据手术类型和病人情况，医生会就术前禁忌和注意事项进行认真说明。
2.病人应严格遵守医生的禁忌要求，如禁忌饮酒、吸烟、服用某些药物等。
3.病人如遇获得术前禁忌或注意事项相关情况转变，应及时向医生报告并寻求引导。
第七条：术前洗净与消毒1.病人在手术前需进行相应的身体洗净和局部消毒。
2.病人洗净需使用温水和中性洗涤剂，彻底清洗身体各部位。
3.局部消毒需使用指定的消毒剂及方法，确保手术部位的无菌环境。
第八条：术前交床和签署知情同意书1.术前满足手术室标准的病人，应由医生或护士陪伴前往手术室。
2.操作前，医生会与病人进行最终确认，核对身份及手术部位。
3.病人及家属需签署知情同意书，确认已充分理解手术目的、风险和术后注意事项。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度1．凡需手术治疗的病人，各级医师应严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2．择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。
3．手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告医务科或院总值班，在病历上详细记录。
4．主管医师应做好术前小结记录。
三类及以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划，讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批。
5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科。
6．手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7．手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。
8．手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
9．手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术，患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙，贵重物品由家属保管。
11．核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期，条形码应贴在手术护理记录单背面。
医院手术前准备管理制度
医院手术前准备管理制度一、基本原则1.保证手术患者的安全和手术的成功。
2.确保手术室内设施、操作规范和环境卫生符合要求。
3.建立科学、有效的手术前准备流程和管理制度。
4.加强沟通和协作，提高团队合作能力。
二、手术前准备流程1.手术患者基本信息的收集和核对。
在手术前，应收集患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称和部位等，并核对信息的准确性。
2.术前评估和准备2.1术前评估：临床医生应对患者的病情进行评估，包括病史、体格检查、化验、影像学等，确定手术的适应症和风险评估。
2.2术前准备：术前准备包括患者的禁食禁饮、清洁肠道、术前检查等。
术前清洁肠道主要包括口服泻药和清洁灌肠，以减少手术感染的风险。
3.手术室准备3.1手术室设施的准备：手术室内应确保设备和仪器的正常工作和清洁卫生。
3.2手术器械的准备：手术器械应按照手术需要进行准备，包括器械的消毒、清洗和包装等。
3.3手术床的准备：手术床应进行清洁和消毒，并调整好床位和手术灯的位置。
4.手术团队的沟通和准备4.1手术团队的成员：手术团队由主刀医生、助手、麻醉师、护士等组成。
在手术前，团队成员应进行沟通和协调，明确各自的职责和任务。
4.2手术时间的安排：确定手术时间，避免冲突和延误。
三、质量管理要求1.手术前准备记录的填写和管理。
手术前准备应有专门的记录表，记录患者的基本信息、术前评估和准备、手术室准备等内容，并进行管理和存档。
2.手术室设备和器材的质控。
手术室设备和器材应定期检查和维修，确保其正常工作和卫生洁净。
3.手术团队的培训和考核。
手术团队成员应接受相关培训，熟悉手术前准备流程和操作规范，并定期进行考核。
四、风险管理措施1.手术过程中的安全措施。
手术团队应做好术前讨论，避免手术风险和并发症的发生。
2.手术室洁净和消毒管理。
手术室应保持洁净和无菌环境，进行定期消毒和清洁。
五、记录和监督1.手术前准备的记录表应进行管理和存档，方便后续的调查和追溯。
手术患者术前准备管理制度
手术患者术前准备管理制度手术患者术前准备是保障手术安全、提高手术成功率的重要环节。
为了规范手术患者的术前准备，减少手术风险，各医疗机构应建立健全手术患者术前准备管理制度。
本文将详细介绍手术患者术前准备管理的内容、流程和要求。
一、术前准备的目的和意义术前准备是为了确保手术患者在手术前达到最佳状态，为手术成功奠定基础。
具体目的和意义如下：1. 确定手术适应症和禁忌症：通过术前评估，确定患者是否适合进行特定手术，并排除一些禁忌症，降低手术风险。
2. 提供清晰的手术指导：术前准备可以提供详细的手术指导，包括准备手术器械、设备、药物等，并对可能出现的意外情况进行预备。
3. 预防并发症：术前准备可以采取必要措施来减少手术风险和并发症的发生。
4. 提高手术成功率和患者满意度：通过充分术前准备，可以提高手术的成功率，并提高患者对手术的满意度。
二、术前准备管理的内容手术患者术前准备管理涵盖了多个方面，包括医疗团队的责任划分、术前评估、患者教育等。
下面将具体介绍各个方面的内容：1. 医疗团队的责任划分术前准备需要由医疗团队共同协作完成，包括主刀医生、护士、麻醉师、临床检验科人员等。
各个岗位的责任划分要明确，确保术前准备的每个环节都能得到妥善处理。
2. 术前评估术前评估是术前准备的重要环节，主要包括患者病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
通过全面准确地评估患者的病情和身体状况，为手术提供基础数据和参考依据。
3. 患者教育在术前准备过程中，医护人员应对患者进行相关的教育，包括手术的具体内容、手术后的护理措施、可能出现的并发症等。
患者需要充分了解手术的风险和益处，以便做出知情同意。
4. 预防感染术前准备中，预防感染是一个重要环节。
医护人员应指导患者进行个人卫生的注意，如洗手、洗澡、换洗衣物等，同时根据手术的具体要求，使用消毒液对手术部位进行消毒。
5. 饮食控制根据手术类型和具体要求，术前需要对患者的饮食进行控制。
完善手术前术前准备管理的制度
完善手术前术前准备管理的制度1. 背景和目的为了确保手术的安全和顺利进行，提高手术前的准备工作的质量和效率，减少手术风险和事故的发生，我们医院订立了本制度，对手术前的准备工作进行规范管理。
本制度适用于我院全部手术科室和相关人员。
2. 术前准备工作2.1 病例准备2.1.1 在预约手术时，患者的病历资料应完整准确。
包含个人基本信息、病史、疾病诊断和治疗记录等。
2.1.2 手术科室在接获得术通知后，应查阅患者的病历资料，了解患者的基本情况以及手术相关的检查结果。
2.2 术前评估2.2.1 对于每一位手术患者，在手术前进行综合评估，包含疾病的严重程度、手术的适应症和禁忌症等。
2.2.2 患者的术前评估应由相应的专科医生或团队完成，并进行书面记录。
评估结果应包含手术患者的一般健康状态、麻醉可行性、术前特殊准备等。
2.3 手术布置2.3.1 手术科室依据患者的病情和手术的紧急程度进行手术布置，确保手术有序进行。
2.3.2 手术布置应包含手术日期、手术时段、手术室及人员布置。
2.4 术前准备会诊2.4.1 对于高风险手术或特殊情况手术，手术科室应及时组织相关医师和团队进行术前准备会诊。
2.4.2 术前准备会诊内容应包含手术的风险评估、麻醉的可行性评估、手术操作的技术难点等。
3. 手术前术前准备3.1 患者术前准备3.1.1 手术患者在手术前要进行相应的准备工作，包含禁食禁饮、术前洗净等。
3.1.2 患者的禁食禁饮时间应依据手术的类型和麻醉方式确定，确保手术安全。
3.2 手术室准备3.2.1 手术室的准备工作包含术前检查、手术器械和设备的准备、手术室环境的准备等。
3.2.2 术前检查应包含手术台、手术灯、监护仪、麻醉机等设备的功能检查，确保设备正常工作。
3.2.3 手术器械和设备的准备应依照手术的类型和要求进行，确保手术过程中有充分的器械和设备供应。
3.2.4 手术室环境的准备包含手术室的清洁、消毒以及手术室内的温度、湿度等参数的调整。
术前准备管理制度
术前准备管理制度术前准备管理制度是医疗机构为了保障患者手术安全，规范手术流程而制定的管理制度。
该制度旨在确保在手术前对患者进行准确有效的评估和准备工作，确保手术的顺利进行和患者的安全。
一、术前评估术前评估是术前准备管理的重要环节之一。
通过术前评估可以了解患者的病情、体质、手术风险等信息，为手术的顺利进行提供参考依据。
1. 患者基本信息的收集与登记在术前评估中，医疗机构应当收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等，并进行登记和存档。
这些信息有助于医务人员对患者进行全面评估和准备工作。
2. 术前体格检查术前体格检查是术前评估的重要环节，通过医务人员对患者的身体各项指标进行检查，可以了解患者的身体状况。
术前体格检查包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征，以及进行各项实验室检查和影像学检查等。
3. 病史询问与收集医务人员在术前评估中应当详细询问和收集患者的病史信息，包括既往病史、过敏史、手术史等。
这些信息可以为手术的安排和操作提供重要参考，并帮助医务人员预防并发症的发生。
二、术前准备术前准备是整个手术流程中不可或缺的环节，包括准备手术室、准备手术器械、准备手术药品等。
1. 手术室准备在术前准备阶段，医疗机构需要安排专业人员对手术室进行准备工作，确保手术室的清洁和消毒。
同时，检查手术室的各项设施设备是否正常运行，如手术灯、手术台、监护设备等，以确保手术的顺利进行。
2. 手术器械准备根据手术类型的不同，医疗机构需要准备相应的手术器械，确保手术过程中需要的器械齐全、无损坏、无细菌污染。
同时，医务人员需要仔细检查和清点手术器械，保证没有遗漏或多余的器械。
3. 手术药品准备术前准备还包括手术药品的准备工作。
医疗机构需要根据手术类型和医生的要求，准备所需的麻醉药品、抗生素等药品，并且对药品进行核对和验收，确保其质量和数量符合要求。
三、术前安全检查术前安全检查是术前准备的重要环节之一，旨在确保手术前一切准备工作的合理可行性和安全性。
术前准备相关管理制度
术前准备相关管理制度术前准备是一个医疗机构安全有效完成手术的重要环节，也是医疗人员保证手术质量和患者安全的关键措施。
为此，需要制定科学严谨的术前准备相关管理制度。
以下是一个术前准备相关管理制度的范例，主要包括以下内容：一、术前准备的概念和目的1.1 术前准备是指医护人员在手术之前对患者进行必要的检查，评估其手术风险，做好手术准备工作，确保手术成功和患者安全。
1.2 术前准备的目的是减少手术风险，提高手术成功率和患者生存率，最大限度地保护患者的健康和安全。
二、术前准备流程和要求2.1 术前准备流程应包括以下环节：(1) 病史采集和评估：医护人员应认真收集患者的病史，包括疾病史、手术史、过敏史、家族史等，并对患者的病情进行评估。
(2) 体格检查：医护人员应对患者的身体各系统进行全面检查，包括心肺、肝肾、神经等方面。
(3) 实验室检查：医护人员应根据患者的病情需要进行必要的实验室检查，如血常规、生化检查、凝血功能等。
(4) 影像学检查：医护人员应根据患者的病情需要进行必要的影像学检查，如X 线、CT、MRI等。
(5) 手术风险评估：医护人员应根据患者的情况，评估手术风险，制定个性化的手术方案。
2.2 术前准备要求：(1) 术前准备流程中的每个环节都应严格按照操作规程执行，必要时应记录操作过程和结果。
(2) 对于患者的每项检查结果和评估结论，应按照要求进行汇总，形成患者的健康档案，并密切关注患者的病情变化。
(3) 对于手术风险较高患者，应采取必要的措施，如麻醉前加强监护、开设手术准备室等，确保手术的安全和成功。
三、术前准备管理要点3.1 明确相关责任人和管理流程(1) 建立术前准备管理小组，明确相关责任人。
(2) 制定管理制度，明确管理流程和各环节的职责。
3.2 制定操作规程和标准化流程(1) 制定术前准备操作规程，规范术前准备工作流程。
(2) 建立标准化流程，确保流程执行的科学性和可靠性。
3.3 加强信息化建设(1) 利用信息技术建立患者健康档案，实现数据共享。
手术前准备管理制度规范范文
手术前准备管理制度规范范文手术前准备管理制度规范第一章总则第一条为规范手术前准备工作，确保手术的安全和顺利进行，制定本制度。
第二条本制度适用于所有需要进行手术的患者。
第三条手术前准备工作包括术前评估、术前准备、病史摘要、手术讨论和术前准备相关的各项检查。
第四条术前评估由主治医师负责，并进行记录。
第五条本制度由医院制定，相关人员必须按照规定执行。
第二章术前评估第六条所有需要手术的患者在进行手术前，必须接受完整的术前评估。
第七条术前评估的内容包括患者的一般情况、病史、过敏史、药物过敏史、术前检查结果等。
第八条术前评估应以患者自愿为前提，尊重患者的知情权和选择权。
第九条术前评估必须由经验丰富的医师进行，并在患者同意的情况下，对患者进行详细的询问和检查。
第十条对于高危患者，术前评估应更加详细和细致，确保手术的安全和顺利进行。
第十一条术前评估的结论应及时记录并签字确认，纳入患者病历。
第三章术前准备第十二条术前准备应根据术前评估的结果，制定个性化的术前准备方案。
第十三条术前准备包括粪便清洗、皮肤消毒、禁食禁饮、药物准备等。
第十四条手术前指导护士必须详细向患者和家属说明术前准备的注意事项，确保患者正确执行。
第十五条术前准备需要患者合作的，应在患者同意的情况下进行。
第十六条术前准备必须按照规定的操作流程进行，确保手术的安全和顺利进行。
第四章病史摘要第十七条在手术前，必须对患者的病史进行摘要，并纳入患者病历。
第十八条病史摘要包括既往病史、家族史、手术史、药物过敏史等。
第十九条病史摘要的内容必须准确、完整，并及时更新。
第二十条病史摘要应由主治医师负责，并经过主治医师签字确认。
第五章手术讨论第二十一条在进行手术前，必须进行手术讨论，并记录在案。
第二十二条手术讨论必须由主刀医师主持，并应有至少两名医师参与。
第二十三条手术讨论应包括手术适应症、手术操作方法、手术风险评估等内容。
第二十四条手术讨论应明确手术操作的具体步骤和手术所需的设备、药物等。
手术风险评估与术前准备管理制度
手术风险评估与术前准备管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了确保患者手术安全，合理利用医疗资源，规范手术风险评估与术前准备工作，特订立本制度。
2.本制度依据国家有关法律法规、相关规范和医院内部管理制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部手术科室和相关技术科室。
第三条定义和缩写1.手术风险评估：指对手术患者进行全面评估，包含患者身体情形、手术切口、手术过程中可能发生的并发症等。
2.术前准备：指手术前的各项准备措施，包含术前检查、病史手记、手术布置、床位布置等。
第二章手术风险评估管理第四条手术风险评估流程1.患者来院挂号后，需在手术科室进行手术风险评估。
2.手术风险评估应由具备相关专业知识和资质的医务人员进行，并填写相应的评估表格。
3.手术风险评估内容应包含但不限于患者的年龄、性别、基础疾病、过敏史、手术切口、术后病愈情形等。
4.依据手术风险评估结果，医务人员应给出相应的建议和防范措施，并填写手术风险评估报告。
5.手术风险评估报告应在手术记录中进行存档，并在手术前告知患者及其家属。
第五条手术风险评估更新1.对于长期等待手术的患者，手术风险评估应定期更新。
2.对于急需手术的患者，手术风险评估应在手术前重新进行。
第六条信息共享和协作1.手术风险评估结果应及时汇报给患者的主治医师和参加手术的相关人员。
2.相关科室应相互搭配，共同订立手术风险防范方案。
第三章术前准备管理第七条术前检查1.患者在手术前应进行一系列的检查，包含但不限于血常规、尿常规、心电图、胸部X光片、术前监测等。
2.检查结果应及时记录在患者的病历中，并作为手术前评估的依据。
第八条病史手记1.患者入院后，负责病史手记的医务人员应认真询问和记录患者的病史、过敏史、手术史等相关信息。
2.病史手记应遵守保密原则，确保患者隐私安全。
第九条手术布置1.手术布置应依据患者的病情和手术风险评估结果进行合理布置。
2.手术布置时应考虑患者的年龄、病情紧急程度、手术时段等因素。
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手术患者术前准备管理制度1. 凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2. 手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历中详细记录。
3. 主管医师应做好术前小结记录。
中等以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务科备案。
4. 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科备案。
5. 手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历上有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
6. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
7. 择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。
手术前准备管理制度1.凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2.择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。
3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历上详细记录。
4.主管医师应做好术前小结记录。
二类以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批。
5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科。
6.手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
9.手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。
11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。
12.手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。
13.对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。
14.应切实做好围手术期病人的相关管理及准备工作,术前需要麻醉科会诊的,临床科室与麻醉科一起做好病人的术前评估工作。
麻醉科和手术室应加强监管力度,做好记录,及时上报。
如有违反上述规定的,报医务科处理。
手术部位标识制度及流程为了确保手术患者的医疗安全,防止手术过程中患者手术部位出现识别差错,依卫计委相关规定,特制定本制度。
一、职责:主刀或一助医生:在患者手术部位皮肤做标识,特别是左右区别的手术部位。
病区护士与手术室护士:确认手术部位。
麻醉医生:再次确认手术部位。
二、标识时间:急诊:由外科主刀或一助医生诊断后取得患者及家属同意后做标识。
危重的急诊患者直接入手术室,可以不作标识。
择期:手术前一天,由主刀医生或一助取得患者及家属同意后做标识。
三、标识原则:手术部位的标识应尽可能在清醒的状态下进行,并征求患者同意,当患者拒绝手术部位的标识时,或不适合做皮肤标识的患者如婴幼儿,医生应考虑采用书面的手术部位确认方式,在术前谈话单写明手术部位:“手术部位确认为----部位”。
下列特殊手术可以不做标识:1单器官手术,如前列腺、胆囊,心脏手术等;2介入手术,如心导管插入术、起搏器植入术;3涉及会阴、肛门等解剖上不适宜进行标识的的手术。
四、标识方式:手术标识方式以黑色油性记号笔标识手术切开线或以直径2-3厘米空心圆标示并注明为“左”、“右”侧(或以Lt、Rt标注)。
1.只有一个切口的手术,在患者身体切口位置用黑色油性记号笔画一直线;2.腔镜手术在患者身体切口位置画“-”;3.双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)手术时,在患者身体切口位置,用黑色油性记号笔画一直线,并在直线旁写两个数字,标识如下:2.1,2.2;3.1,3.2,3.3;4.1,4.2。
以此类推,前一位数字表示本次手术切口的个数,后一位数字表示手术的顺序,如3:2是指本次手术有三个手术切口,该切口为第二个手术切口(必要时在手术室C臂机引导下再次标识准确手术部位或手术切口);4.无法标识的手术部位,如口腔、眼睛等,以空心圆标注于手术部位旁边。
5.患处已有纱布敷料、石膏、牵引器等,统一标识于包扎物上方4到5厘米处,以空心圆标示并注明为“左”、“右”侧(或以Lt、Rt标注)。
五、手术室护士到病区接患者时必须与病区护士一同查看即将手术患者的身体切口位置是否有图形体表标识。
若标识有疑问时及时联络医师完成手术部位标识,若无标识可拒绝将患者接到手术室(危重的急诊患者及不需标识的手术除外)。
必要时需与患者或家属共同确认及核对。
到手术室后巡回护士再次核对手术部位标识。
六、麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前严格遵守《查对制度》,同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有图形体表标识并查对术前切口标识是否和患者即将的手术部位一致,若无标识或标识与手术部位不一致,麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术(危重的急诊患者及不需标识的手术除外),直至主刀或一助医生标识清楚方可进行麻醉。
七、麻醉后手术前,手术医师、麻醉医师及手术室巡回护士一起再次确认手术部位。
八、因手术部位标识不清引起的延误手术等后果,由患者所在科室承担。
此规定于2018年4月8日起执行。
手术知情同意制度(一)由于手术操作过程较为复杂,有可能发生严重并发症以及治疗后果难以准确判定,故必须履行书面告知程序——手术知情同意书。
(二)手术知情同意制度包括两方面内容:1.知情:患者对病情、手术方案、手术适应证、手术并发症,备用手术方案、费用开支等真实情况的了解。
同时也应了解不做手术所承担的风险。
2.同意:患者在知情的情况下有选择接受或拒绝的权利。
(三)医务人员(手术医师)须以简明易懂的方式和语言告知患者,在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法,一般应告知患者如下信息:1.手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。
肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。
根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的,在手术前要向患者、近亲属、授权委托人充分说明,征得患方同意并签署知情同意书。
充分说明使用血与血制品的必要性,使用的风险和利弊及其他可选择方法等。
2.术后康复过程中可能发生的问题。
3.预计需要支付的费用。
(四)对患方履行知情同意人员的要求:1.由患者本人或监护人、委托代理人行使患者知情同意权。
2.患者具有完全民事行为能力的,在不违反保护性医疗制度的前提下,应将告知内容直接告诉其本人,必须履行书面签字手续的由其本人签字。
3.对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者,由符合相关法律规定的监护人或委托代理人代为行使知情同意权。
4.在下列情况下,可由患者的监护人或委托代理人代为行使知情同意权:(1)患者虽具有完全民事行为能力,但如实告知病情、手术方案、手术风险后可能造成患者不安,进而影响医务人员开展诊疗工作的,由委托人代为行使知情同意;(2)患者虽具有完全民事行为能力,但不能理解或不愿了解手术措施,由委托代理人代为行使知情同意权;(3)委托代理人由患者在法律法规所规定的代理人中选择,按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任;(4)患者以授权的方式指定委托代理人,并由双方(患者和委托代理人)按医院规定在授权书上签名。
该委托代理人代表患者行使其在医院诊疗期间的知情同意权,签署各项医疗活动同意书。
(五)手术知情同意书应于术前72小时完成,知情同意书应由手术医师先签名,然后由患者或者近家属、授权委托人签名。
重大手术审批制度降低手术风险保证医疗质量,病情复杂及疑难手术必须实行审批制度。
本制度适用于大手术以上类型(新开展的四类手术)、疑难手术、致残手术。
(一)依据手术分类手册,凡属大手术、特大手术的病例,必须由行政科主任组织全科术前讨论。
讨论内容包括:分析病情、明确诊断、制定治疗方案及手术方案等。
(二)手术前讨论记载在“专科术前讨论”病程记录中,由科主任或(副)主任医师主持,手术医师、麻醉师、护士长及有关人员参加,由经治或住院医师记录,经上级医师审阅签字。
讨论决定手术方案,充分评估手术中可能发生的情况,并拟定出具体的抢救措施。
(三)术前讨论后,必须填写《重大疑难手术审批表》,一式两份,科主任签字后报医务科审批。
审批后一份存于病历,一份医务科备案。
(四)遇挽救生命的重大手术时,手术医师上报科主任,经医务科批准后执行,术后及时补办相关手续。
重、大手术申请审批表科室:床号:住院号:患者姓名:性别:年龄:联系方式:身份证:住址:术前诊断:拟行手术名称:麻醉方法:麻醉师:手术时间:术者:助手:病情简介:术中、术后可能发生情况:患者及家属意见:患者签字:家属签字:与患者关系:年月日上级医师、科主任意见:签名:年月日医务科意见:签名:年月日院领导指示:签名:年月日注:危重病人急诊手术管理制度(一)目的:加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展,建立急诊手术绿色通道。
(二)适用范围:全院各临床、医技及行政后勤科室。
(三)各部门人员职责:1.临床科室:值班医师或主管医师经请示上级医师决定急诊手术,病房或急诊接诊医师及时完善各项术前检查工作,通知手术室和麻醉科。