我院梅毒血清学检测结果解释

梅毒血清学检测结果解释

第一种结果：TRUST（十）、TP （一）或TPPA（一）

生物学假阳性。假阳性结果常见于部分自身免疫性疾病患者：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征及风湿性心脏病等，还有麻风、吸毒（海洛因）成瘾者也会阳性、少数孕妇及老人也会出现阳性。有报道急性或慢性疾病如病毒性肝炎、风疹、传染性单核细胞增多症病患者TRUST滴度可出现假阳性反应。非梅毒病人，不报病。第二结果：TRUST（十）、TP （十）或TPPA（十）

A,首诊病人，双阳，根据临床表现分别诊断为一期、二期、三期、隐性。必须报病。

B、复诊病人，TRUST低滴度，考虑血清固定，不用治疗，不用报病。

TRUST高滴度（高于原滴度四倍），考虑复发，再次治疗，不用报病。

C、复诊病人，有一期或二期梅毒临床表现，结合近期有不洁性接触史，要考虑重复感染。再次治疗，必须报病。

第三种结果：TRUST（一）、TP （十）或TPPA（十）

A、早期梅毒病人。有硬下疳症状，有不洁性接触史，梅毒螺旋体暗视野检查阳性，梅毒可以诊断，必须报病。

B、复诊病人。梅毒病人TP、TPPA终生阳性，不用治疗，不报病。

C、初诊病人。无任何临床症状和体征，既往无梅毒诊疗史，仅TP、TPPA阳性，TRUST阴性者，该病例暂不报病，需要在1～3 个月后随访复查，如果TRUST转阳则要报病（如果随访病例仍然无任何症状和体征，报告为隐性梅毒确诊病例；如果出现临床表现，按临床表现特征对梅毒病例进行分期报告）。如果仍为阴性不报病。建议预防性、规范性治疗。

D、前带现象。首诊病人，非梅毒螺旋体特异性试验（TRUST）中，有时血清中存在高浓度的抗体时出现的弱阳性或阴性反应结果，而临床上又像二期梅毒，此时，将血清稀释后再进行试验，出现了阳性结果，该现象称之为"前带现象"。原因是此血清中抗体的量多于抗原，使抗原抗体量的比例不合适，抑制了阳性反应的出现。

第四种结果：TRUST（一）、TP （一）或TPPA（一）

不是梅毒病人，不报病。