抗蛇毒血清的用法

抗蛇毒血清的用法和用量（成人和儿童用法和用量一样）

一、神经毒类

1、银环蛇：抗银环蛇毒血清8000单位/支每次用1支。

2、金环蛇：抗银环蛇毒血清

3、海蛇：抗眼镜蛇毒血清1000单位/支每次1-2支或抗银环蛇毒血清

二、血清毒类:

1、五步蛇：抗五步蛇毒血清1000单位/支，早期一次用4支

2、蝰蛇：抗五步蛇毒血清，每次用量2-4支

3、烙铁头蛇：首选抗蝮蛇毒血清6000单位/支，每次用1-2支

次选抗五步蛇毒血清每次用2-4支

4、竹叶青蛇：首先抗五步蛇毒血清，每次用2-4支

次选抗蝮蛇毒血清：每次用1支

三、混合毒类：

1、蝮蛇：抗蝮蛇毒血清，每次用1支

2、眼镜蛇：抗眼镜蛇毒血清1000单位/支，每次用1-2支

或抗银环蛇毒血清，每次用2支

或抗银环蛇毒血清1支+抗眼镜蛇毒血清2支混合应用

3、眼镜王蛇：抗眼睛蛇毒血清，每次用2支

或抗银环蛇毒血清，每次用2支

或抗银环蛇毒血清1支+抗眼镜蛇毒血清2支混合应用

四、备注：若遇到不明确毒素毒蛇咬伤时使用抗蝮蛇蛇毒血清，使用抗蛇毒用量时根据患者症状严重程度调整，抗蛇毒血清使用250毫升或500毫升生理盐水稀释后使用，一般一到两支抗蛇毒血清使用250毫升生理盐水稀释，三到四支时使用500毫升生理盐水稀释。

蛇咬伤常规处理步骤

1、局部处理：伤口“十”字切开引流，双氧水和碘伏冲洗伤口，包扎止血。

2、将抗蛇毒血清加入250毫升生理盐水中静脉滴注，滴前行皮试

3、地塞米松20-30毫升静滴，保护好胃肠功能和肝肾功能。

4、抗组织胺类药物：非那根

5、维生素类。

6、抗感染。

7、马破伤风免疫球蛋白一支，需皮试，与普通破伤风用法和用量一样。

8、其他药物：速尿、甘露醇等促进毒素排出、蛇药等

9、心电监测、血氧饱和度监测。

10、低流量给氧。