全科医师临床培训基地
全科医师培训基地方案 .docx
全科医师培训基地方案全科医师培训基地方案：全科医师基层实践培训方案全科医师基层实践培训方案为进一步做好基层医疗机构中医类别全科医师规范化培训基层实践工作，保证培训工作顺利进行，根据《江苏省中医类别全科医师规范化培养标准》基层实践部分要求, 特制定我院相关实施方案：一、培训目标^^^^^B「通过培训，为基层医疗机构培养具有高尚职业道德和良好专业素质，能掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉社区常见病、多发病的中西医诊断、治疗、预防和随访工作1并能熟练运用中医适宜技术开展社区卫生服务，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务的合格中医类别全科医生。
二、培训对象完成中医类别全科医生规范化培训临床轮转后需参加基层实践的基层医疗机构、社区服务中心中医全科执业医师、中医全科执业助理医师。
三、培训规划培训时间与安排:1、培训时间：从**年**月至**年**月，期间共安排2- 3期中医类别全科及助理全科医生跟班学习，每期2个月。
其中：医院中医科月，基层社区卫生服务站名单由社区卫生服务中心统一组织安排，具体为**社区卫生服务站、** 社区卫生服务站、**社区卫生服务站，每位实践医生定点排班一个社区卫生服务站个月。
2、人员安排：见具体轮转表3、医院及社区后勤保障安排：医院为基层实践医生提供职工食堂就餐饭卡，方便就餐。
^^Λ 培頁喙式理罢求：.十f J⅛w⅛⅛f*I它 ^J 通过基层实践基地带教老师的指导，使中医类别全科医生直接参加社区全科医疗实践和居民健康管理，利用中w^^w⅜Af<QQ^Q I ∩ CO nfi性、综合性、协调性、人性化中医药服务。
训练社区卫生服务综合管理和团队合作能力，以及结合实际工作培养发现问题、解决问题、开展科研工作的基本素质。
培养形式有：在基层带教医师的指导下从事全科医疗活动、集中授课、案例讨论、教学研讨会、预防服务工作实践、适宜技术培养、社区卫生调查等。
全科医师临床培训基地学员管理考勤制度
全科医师临床培训基地学员管理考勤制度
为了加强对全科医师岗位培训的管理，保证教学秩序，切实提高教学质量，实行规范化管理，确保教学计划的顺利实施，对学员管理做出如下规定：
一、学员进入临床培训基地，首先到医务科报到，进行登记、备案，由医务科安排到相关科室进行实习，未经同意不得擅自更换科室。
二、严格请假制度。
学员不得无故旷课，迟到、早退，因事、因病不能参加临床实习的学员，必须提前按照培训基地要求履行请假手续。
三、请公假、事假的学员，由单位领导同意签字，经批准后生效。
病假2天须出具医院诊断书。
四、带教主任准假权限为1天，超过l天者经医务科同意准假。
超过3天者要向市卫生局主管部门申报。
五、对无故旷勤者，一次给予批评教育，连续旷勤两次，通知其所在单位，并向本人提出警告；对缺席超过三天不请假者，按旷勤处理，并上报市卫生局主管部门。
六、迟到、早退超过半小时者，按旷勤1次处理；迟到、早退半小时以内者，累计3次，按旷勤1次处理。
七、学员不得擅自提前终止培训。
1。
申请国家住院医师培训基地的标准(全科专业)
住院医师规范化培训基地认定标准(试行)全科专业基地认定细则按照国家卫生和计划生育委员会<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—全科培训细则 >要求和培训基地认定标准总则规定,制订本细则.一、全科临床培训基地(一)全科临床培训基地基本条件１二级甲等及以上综合医院,科室设置齐全,至少设置以下科室:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、全科(或具有全科医疗功能的科室,如老年科、综合保健科等)、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、中医科、医学影像科、检验医学科、康复医学科等.未设置妇产科、儿科、精神科、感染疾病科、中医科的医院可与相关专科医院联合申报.２全科专业基地所在医院规模(１)总床位数≥５００张;年门诊量≥４０万人次,年急诊量≥２万人次,年出院病人数≥１万人次.(２)收治的病种数应满足<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—全科培训细则>要求.(３)科室需配备的医疗设备应符合<住院医师规范化培训基地认定标准(试行)>相关专业细则中的各项要求.(４)有临床技能模拟训练中心,具备可满足教学、实践操作等使用的临床技能模拟训练设备.(５)医疗工作量:内科、外科、全科、妇科和儿科等主要培训科室,每名带教的指导医师在病房工作管理５张病床以上,门诊工作日接诊２０名以上患者,急诊工作日接诊１５名以上患者.３医院主管领导需经全科医学相关知识培训,对全科医学有较清晰和全面的认识.(二)全科临床培训基地师资条件１人员配备(１)指导医师与培训对象比例为１∶２.(２)全院有不少于５名负责全科医学教学的骨干师资,其中,必备科室(内科、外科、妇产科、儿科、急诊科)每个科室至少１人;师资队伍中副高级及以上专业技术职务比例不少于１/３.２指导医师条件(１)应接受省级及以上卫生计生行政部门认可的机构组织的师资培训,并获得师资培训证书.(２)理论课授课教师具有医学本科及以上学历、副高及以上职称;临床教学指导医师应具有医学本科及以上学历、主治医师及以上资格.(３)有临床带教经验,掌握和熟悉<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—全科培训细则>要求.(４)具有良好的人际交流能力,团队合作精神与教学能力.(５)具备一定的科研能力,能指导学员进行科研工作.(６)热心于全科医学教学工作,取得全科师资资格后能够保证指导培训对象的教学时间,每年必须参加全科医学师资继续教育、不断提升教学水平.(７)每个月指导或参与社区卫生实践工作不少于半天.３专业基地负责人条件(１)医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教学工作超过１５年.(２)具有良好的教学组织管理和协调能力.二、全科基层实践基地(一)基层医疗机构标准１基层医疗机构基本条件(１)为辖区卫生行政部门设置的、在当地具有示范作用的社区卫生服务中心或乡镇卫生院,设有全科和预防保健科.能够按照<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—全科培训细则>的要求完成实践教学任务.(２)辖区服务人口数原则上不应小于５万,每名指导医师经常联系的服务对象不少于２００人.(３)社区基本医疗服务和基本公共卫生服务功能完善.(４)与上级医院建立有定点协作关系或双向转诊关系.(５)有教室(会议室)、图书室、黑板、投影仪、计算机等必需教学设备条件;图书室至少有１０种以上全科医学、社区卫生等相关领域学术刊物,２０种以上常用参考书或工具书,具备一定的计算机信息检索功能. (６)医疗设备应满足<住院医师规范化培训内容与标准(试行)—全科培训细则>的各项要求.２基层医疗机构师资条件(１)具有医学专科及以上学历、主治医师及以上专业技术职务,并有３年及以上社区工作经历.(２)经过全科医师培训,并取得合格证书.(３)应当有５名以上指导医师接受过省级及以上卫生计生行政部门认可的机构组织的师资培训,并获得师资培训证书.(４)指导医师应当具有团队合作精神.(５)指导医师每日平均服务量不低于２０人.(６)保证教学时间,每年必须参加全科医学师资继续教育,不断提升教学水平.(二)专业公共卫生机构标准１辖区政府设置的专业公共卫生机构应具备开展传染病报告和处理、地方病预防、慢性病报告、高危人群和患者干预与管理、职业病防护、突发公共卫生事件应急处理和健康教育等工作的能力和条件.２设有流行病与传染病预防控制、免疫预防、公共卫生、艾滋病性病防治、职业病防治、慢性病防治、健康教育与健康促进、理化和微生物检验等专业科室.在地方病和寄生虫病流行区,还应当设有地方病与寄生虫病预防控制相关科室.３人才梯队合理,中高级以上职称人员≥３０％,医学本科及以上学历人员≥４０％,承担高等医学院校公共卫生教学和实践任务.。
助理全科医师培训基地评审标准
一般来说，全科医师培训基地的评审标准包括以下几个方面：
1. 培训设施：包括教室、实验室、图书馆、模拟训练设备等是否齐全，能否满足培训需求。
2. 师资力量：包括教师的数量、质量、教学经验、教学方法等。
3. 培训课程：包括课程设置是否合理，内容是否全面，是否符合全科医师的培训需求。
4. 培训效果：包括学员的满意度，学员的考试成绩，学员的实际操作能力等。
5. 管理体系：包括培训机构的管理制度，教学质量控制，学员管理等。
6. 合作与交流：包括与其他医疗机构的合作情况，是否有定期的学术交流活动等。
7. 社会影响力：包括培训基地的社会认可度，对全科医师队伍建设的贡献等。
以上只是一般性的评审标准，具体的评审标准可能会根据不同地区和机构的要求有所不同。
全科医师规范化培训实践基地实施方案
全科医师规范化培训实践基地实施方案全科医师规范化培训实践基地实施方案一、目标通过规范化培训培养具有良好职业道德和专业素质掌握一定专业知识和技能能独立开展工作以人为中心、以家庭为单位、以维护和促进健康为目标向个人、家庭和社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生并成为社区卫生服务的骨干。
1、坚持四项基本原则热爱祖国遵纪守法贯彻执行党的卫生工作方针具有良好的医德医风全心全意为人民服务。
2、熟悉全科的基础理论具有较系统的专业知识了解本专业的新进展并能用以指导实际工作。
三、培训对象新入院临床医学专业毕业生从事全科临床医疗工作人员。
经过全科医师理论培训、临床科室轮转。
二、培养规划 1、培训安排实践期间在带教老师指导下开展社区实践7个月。
实践期间在带教老师指导下开展社区卫生服务工作接受独立开展社区卫生服务的技能训练接受独立开展社区卫生服务的技能训练。
中心站点内儿科、外科、妇产科、防保科各轮转一月社区服务点3个月。
2、教学实践方案（1）全科教学与社区团队服务相结合以一定数量的居民为服务对象为社区提供“六位一体”的人性化服务为每位学员分配责任辖区开展辖区内居民综合防治工作。
（2）全科教学与社区课题结合要求学生了解课题设计、资料收集、整理过程。
（3）全科教学与信息化建设相结合。
3、培训要求 A. 综合素质要求（1）严谨、求实的工作作风对医疗技术精益求精的科学态度（2）全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风（3）良好的医患沟通能力（4）遵守国家各项法律法规依法行医（5）较强的团队协作精神 B. 基本理论及临床技能要求符合浙江省全科医学规范化培训要求。
四、培训考核 1、日常考核（1）社区实践医师工作日、假期安排参照我院假期制度因事假、病假及其它事由耽搁的工作日需在实践期间补足。
（2）请假2天以下（含2天）由本人提出书面申请指导教师签字后生效并在考核表上予以登记。
2天以上者还需要由医务科签字后生效。
规培基地对全科医学科设置标准
规培基地对全科医学科设置标准
根据中国国家卫生健康委员会的规定，规培基地对全科医学科的设置标准如下：
1. 全科医学科应该由一名有丰富临床经验的全科医师担任主任，具备高级职称或副高级职称。
2. 全科医学科必须配备一定数量的全科医师，并且要求全科医师具有不同的职称，包括高级职称、副高级职称、中级职称等。
3. 全科医学科必须拥有一定数量的现代化、全面的医疗设备和诊疗设施，包括常规检查设备、实验室设备、影像学设备等。
4. 全科医学科必须具备开展常见病、多发病和疑难病的诊疗能力，能够进行基本的临床与辅助检查、诊断、治疗、常规手术等。
5. 全科医学科必须具备开展健康教育、疾病预防控制和家庭医生签约服务等功能。
6. 全科医学科必须具备开展常规科研和学术交流的能力，积极推进规培医师的科研和学术成果。
7. 全科医学科必须严格遵守医疗质量管理和安全管理要求，加强医师和医务人员的职业道德教育和培训。
需要注意的是，具体的规培基地对全科医学科设置标准可能会有所不同，可以参考相关指导文件和标准进行具体实施。
全科医生临床培养基地建设项目可行性研究报告
全科医生临床培养基地建设项目可行性研究报告全科医生临床培养基地建设项目可行性研究报告XXXX投资咨询有限公司2012年10月目录第一章总论 (1)（一）项目简介 (1)（二）项目范围 (10)（三）项目概况 (10)第二章项目背景 (13)（一）城市地理位置背景 (13)（二）城市社会经济背景 (14)（三）城市自然资源 (18)（四）政策背景 (21)（五）XX市医疗卫生现状 (22)第三章建设规模 (24)（一）建设规模 (24)（二）建设目标 (24)第四章场址选择 (26)（一）场址选择 (26)（二）场址建设条件 (26)第五章工程方案 (33)（一）指导思想 (33)（二）设计依据 (33)（三）工程内容 (34)（四）建筑设计 (35)第六章总图运输与公用辅助工程 (37)（一）总平面布置 (37)（二）公用辅助工程 (37)第七章节能、节水措施 (40)（一）概述 (40)（二）设计依据 (40)（三）节能措施 (41)第八章环境影响评价 (43)（一）对生态环境的影响 (43)（二）对社会环境可能的影响 (43)（三）建设期的环保措施 (44)（四）施工期的影响及采取的措施 (45)（五）使用期对环境的影响及采取的措施 (46)第九章劳动安全卫生与消防 (48)（一）设计依据及采用标准 (48)（二）劳动保护及安全措施 (48)（三）生产过程职业危害因素分析 (49)（四）消防 (49)第十章组织机构与管理 (51)（一）项目组织机构 (51)（二）工程管理 (52)第十一章项目实施进度 (53)（一）项目工期 (53)（二）实施进度 (53)第十二章工程招标 (54)（一）招标内容 (54)（二）招标组织形式 (54)（三）招标方式 (54)第十三章投资估算及资金筹措 (55)（一）投资估算依据 (55)（二）建设投资估算说明 (55)（三）投资估算结果 (56)（四）资金筹措 (57)第十四章效益分析 (58)（一）社会影响分析 (58)（二）互适性分析 (61)第十五章风险分析 (64)（一）主要风险因素 (64)（二）防范和降低风险对策 (65)第十六章结论与建议 (67)（一）结论 (67)（二）建议 (67)附：总平面图第一章总论（一）项目简介1．项目名称全科医生临床培养基地建设项目2．项目主管单位XX市卫生局3．承办单位XX市人民医院（XX医科大学附属第五医院）4．承办单位概况XX市人民医院即XX医科大学附属第五医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。
全科规培基地评价
教学考核、评估
有完善的考核标准，能按照 要求进行轮转出科考核，包 括理论考核和操作考核，并 记录完整 有制定可操作的社区教学质 量评估体系
成立教学督导小组，定期组 织教学质量评估
建立带教师资和学员的双向 评估体系
经验与体会
社区实践开始晚 社区实践时间短
早进社区，分段实践、接触不用性质的 全科医疗模式
经验与体会
师资缺乏全科理念
带教全科学员 “一视同仁”
门诊轮转时间短
制定临床教学基地师资准入标准，加强培训 为全科学员“量身定制”带教内容
修订轮转计划，增加门诊轮转时间
在外轮转没有归属感 为每位全科学员配备“一对一”全科导师
社区基地评价——基本条件
社区基地评价——师资条件
社区基地评价——组织与管理要求
临床基地评价——软件
组织与管理要求
Ø 组织机构
有全科医生规范化培养管理机构和专、兼职管理人员（包括医院、科室两级全科 医生培养管理机构和人员）
Ø 管理队伍
专、兼职管理人员熟悉全科医学理念，接受过相关培训，且有医学或相关专业本 科及以上学历
Ø 管理制度
全科医生规范化培养纳入住院医师培养体系，有全科医生培养计划、大纲，有完 善的培养管理制度和全科医生培养轮转计划，对实践基地人员进行业务Ø社区卫生服务中心 Ø主要功能是完成全科医学 的临床诊疗思维和社区卫生 服务基本技能的训练
临床基地评价——硬件
基本条件
1.二级甲等及以上综合医 院，科室设置齐全，至少设 置以下科室：
独立
内科、外科、妇产科、儿 设置 科、急诊科、全科医学科、 皮肤科、眼科、耳鼻喉科、 精神科、传染科、职业病科、 医学影像科（含放射、超声 和核医学）、医学检验科、 康复医学科等
全科医生培训临床基地建设
全科医生临床培训基地建设
主要内容
1 全科医生培养标准与培训大纲简介 2 全科医生临床培训基地建设案例 3 我省全科医生临床培训基地建设现况
（三）全科医生转岗培训大纲
第二部分 临床培训 根据基层医疗卫生服务实际所需要的知识和能力，
组织安排教学活动。本部分可分为临床基础培训 （不少于40学时，或1周）和临床科室轮转两部分。 轮转科室及时间为：内科4个月（必修）；急诊急 救3个月（必修）；外科、妇产科、儿科、传染科、 精神科等共３个月（选修）。学员应当根据原有专 科基础和以往接受培训的情况，选择其中至少4个 科室进行轮转，所选每个科室轮转时间不少于2周。 本阶段培训的重点是掌握常见症状的诊断与鉴别诊 断、主要疾病防治与转诊指标、常用操作技术。可 根据各地实际情况对各科实训内容作适当调整。
（四）师资队伍内涵建设
• 更新教育观念 强化教学意识
• 制定建设规划 教师资质认定 • 师资能力培训 提高综合能力 • 质量控制评估
具体实施
制定《师资队妇产科必须有5名师资
每个必备科必有2名副高以上，有1名师资参加培训 师资培训---知识、技能、综合素质、全科理念、沟通
临床技能培训-体格检查、病历书写、无菌术 急救复苏、气管插管、穿刺术
考核内容：三基理论、英语水平、临床技能 上岗条件：考核合格后持证上岗
2.基地安排入科教育
* 科室工作介绍：规章制度、临床工作特点 临床路径、诊治病人程序、病历书写 医嘱、化验、检查手段、药物应用
全科医生培训临床基地建设解读
（三）规章制度建设
医院、基地层面
（1）职责：全科医学教研室组织机构与职责 （2）基地：全科医师培训基地建设实施方案 （3）管理：全科医师培训管理办法 （4）师资：全科医师指导教师培养计划 全科医师导师制实施办法 （5）培训：全科医师培训实施方案
各专业病种和基本技能要求
举例：全科-内科-心内科 要求完成的病种、数量、技能
病种 要求完 成例数 实际完 成例数 达80% 掌 握 基本技能 要求 完成 例数 实际完 成例数 达80%
高血压
心电图操作
心脏瓣膜病
各种心律失常 急性心力衰竭 心肌病 稳定型心绞痛
全科医师工作职责
全科医师培训细则及计划 （6）经费：经费和后勤保障制度
（四）师资队伍内涵建设
• 更新教育观念 强化教学意识
• 制定建设规划 教师资质认定
• 师资能力培训 提高综合能力
• 质量控制评估
具体实施
制定《师资队伍建设规划》《年度师资培养计划》
师资遴选---内科、外科、妇产科必须有5名师资
全科医生临床培训基地建设
主要内容
1
全科医生培养标准与培训大纲简介
2
全科医生临床培训基地建设案例 我省全科医生临床培训基地建设现况
3
一、全科医生培养标准与培训大纲简介
（一）全科医生岗位培训大纲 （二）全科医师骨干培训大纲 （三）全科医生转岗培训大纲（含招募人员转 岗培训和岗位培训） （四）全科医生规范化培养标准（“5+3”全科 执业医师 （五）助理全科医生规范化培训标准（“3+2” 全科执业助理医师）
2.基地安排入科教育
全科医师培训基地合格标准社区部分
科
卫
能械务勤
保 医医
生 服
检科科科
健 疗学 科 科科
务查 站
科
中
质
心
量
办
控
公
制
室
科
9
社区卫生服务站的设置标准
A类
服务人口：1-1.5万 业务用房建筑面积≥350m2
基本具备综合 社区卫生服务功能。
B类
服务人口:0.5-1万 业务用房建筑面积≥250m2
基本满足预防、 基本医疗、
健康教育功能的需要。
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❖ 体格检查：血压：160/90mmHg，心率：80次/分， 律整，体重73kg。BMI为24.68kg/cm2。因高血压 规范化管理每年要求检查生化指标，以及时发现并 发症， 故测血钾、钠、氯、肝功能、肾功能，发 现血钾3.4mmol/L，考虑于口服寿比山2.5mg Qd有 关，社区站戴医师为王先生调整降压药寿比山改为 一平苏2.5mg po Qd（ACEI药物）和络活喜5mg po Qd，嘱其多食香蕉、橘子等水果以补充电解质。
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A：
❖ 王先生，男性，52岁，血压最高为 170/100mmHg，有吸烟饮酒史，高血压2级 （高危）。应控制好血压，定期行肝功、肾 功、血脂、电解质、心电图、B超等检查，检 测血压对靶器官的损害。
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P：诊断计划
❖ 1. 肝功、肾功、血脂、电解质、血糖 ❖ 2. 腹部B超 ❖ 3. 胸片 ❖ 4. 心电图，必要时行超声心动检查 ❖ 5. 查眼底
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❖ 按全科医师要求，早晚两顿饭严格控制其 食盐量，将早餐酱豆腐2块改为5根咸菜 （约为0.5g盐），晚饭炒菜2g盐，并要求 在家中不许抽烟，以免家属被动吸烟。
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全科医师培训基地培训计划
全科医师培训基地培训计划一、培训目标本培训计划的目标是为全科医师提供系统全面的培训，使其具备临床诊治能力，辅助诊断能力，常见疾病的护理能力，紧急情况处理能力，传染病防控能力和基层医疗机构管理知识和技能，提高全科医师综合素质，为服务基层卫生工作提供更高水平的人才支持。
二、培训对象本培训计划所指的全科医师包括初级全科医师和中级全科医师，面向已获得相关执业资格，从事基层卫生服务的全科医师。
三、培训周期计划采取分期培训方式，每期为3个月，共12期。
四、培训内容1.临床诊治能力内容包括理论课学习和临床实践，主要涵盖疾病诊断和治疗的基本知识，常见疾病的诊治技能，辅助诊断技术的应用，慢性病管理等。
2.辅助诊断能力介绍影像学、实验室检查等辅助诊断技术的原理和临床应用，提高全科医师对各类检查结果的解读和应用能力。
3.常见疾病的护理能力培训内容包括对于不同病情的护理方案，病情观察和监测，急慢性病患者的护理等。
4.紧急情况处理能力培训内容为各类急危重症的处理流程，临床急救操作技能等，以提高全科医师处理重症情况的应变能力。
5.传染病防控能力介绍常见传染病的诊断和治疗原则，感染防控制度，传染病防治知识等，提高在疫情防控工作中的应对能力。
6.基层医疗机构管理知识和技能包括门诊管理、慢性病管理、医院感染控制、院前医学急救等方面。
五、培训方式1.理论课程学习在北京大学医学院设立专门的全科医师培训基地，聘请具有丰富临床经验的专家学者进行教学，通过授课的方式传授相关理论知识。
2.临床实践将学员分配到北京大学附属医院等高水平的医疗机构进行实习，通过实际操作提高临床技能。
3.病例讨论和演练定期组织学员参与病例讨论和操作演练，提高学员对诊治策略的制定和实际执行能力。
4.考核评估每期结束时，对学员进行考试，评估其学习和实践情况，对表现优异的学员给予奖励，对未达标的学员进行必要的补习和辅导。
六、培训保障为保证培训质量，计划建立学员档案和培训记录，对学员进行定期跟踪，及时了解学员学习和实验情况，为学员提供必要的辅导和指导，使每个学员都能得到充分培训和指导。
全科基地认定标准(2014版)
住院医师规范化培训基地认定标准(试行)全科专业基地认定细则按照国家卫生和计划生育委员会«住院医师规范化培训内容与标准(试行) 全科培训细则»要求和培训基地认定标准总则规定,制订本细则.一、全科临床培训基地(一)全科临床培训基地基本条件１ 三级甲等综合医院,科室设置齐全,至少设置以下科室:内科㊁外科㊁妇产科㊁儿科㊁急诊科㊁全科(或具有全科医疗功能的科室,如老年科㊁综合保健科等)㊁皮肤科㊁眼科㊁耳鼻喉科㊁精神科㊁感染疾病科㊁中医科㊁医学影像科㊁检验医学科㊁康复医学科等.未设置妇产科㊁儿科㊁精神科㊁感染疾病科㊁中医科的医院可与相关专科医院联合申报.２ 全科专业基地所在医院规模(１)总床位数ȡ５００张;年门诊量ȡ４０万人次,年急诊量ȡ２万人次,年出院病人数ȡ１万人次.(２)收治的病种数应满足«住院医师规范化培训内容与标准(试行) 全科培训细则»要求.(３)科室需配备的医疗设备应符合«住院医师规范化培训基地认定标准(试行)»相关专业细则中的各项要求.(４)有临床技能模拟训练中心,具备可满足教学㊁实践操作等使用的临床技能模拟训练设备.(５)医疗工作量:内科㊁外科㊁全科㊁妇科和儿科等主要培训科室,每名带教的指导医师在病房工作管理５张病床以上,门诊工作日接诊２０名以上患者,急诊工作日接诊１５名以上患者.３ 医院主管领导需经全科医学相关知识培训,对全科医学有较清晰和全面的认识.(二)全科临床培训基地师资条件１ 人员配备(１)指导医师与培训对象比例为１ʒ２.８３(２)全院有不少于５名负责全科医学教学的骨干师资,其中,必备科室(内科㊁外科㊁妇产科㊁儿科㊁急诊科)每个科室至少１人;师资队伍中副高级及以上专业技术职务比例不少于１/３.２ 指导医师条件(１)应接受省级及以上卫生计生行政部门认可的机构组织的师资培训,并获得师资培训证书.(２)理论课授课教师具有医学本科及以上学历㊁副高及以上职称;临床教学指导医师应具有医学本科及以上学历㊁主治医师及以上资格.(３)有临床带教经验,掌握和熟悉«住院医师规范化培训内容与标准(试行) 全科培训细则»要求.(４)具有良好的人际交流能力,团队合作精神与教学能力.(５)具备一定的科研能力,能指导学员进行科研工作.(６)热心于全科医学教学工作,取得全科师资资格后能够保证指导培训对象的教学时间,每年必须参加全科医学师资继续教育㊁不断提升教学水平.(７)每个月指导或参与社区卫生实践工作不少于半天.３ 专业基地负责人条件(１)医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗㊁科研和教学工作超过１５年.(２)具有良好的教学组织管理和协调能力.二、全科基层实践基地(一)基层医疗机构标准１ 基层医疗机构基本条件(１)为辖区卫生行政部门设置的㊁在当地具有示范作用的社区卫生服务中心或乡镇卫生院,设有全科和预防保健科.能够按照«住院医师规范化培训内容与标准(试行) 全科培训细则»的要求完成实践教学任务.(２)辖区服务人口数原则上不应小于５万,每名指导医师经常联系的服务对象不少于２００人.(３)社区基本医疗服务和基本公共卫生服务功能完善.(４)与上级医院建立有定点协作关系或双向转诊关系.(５)有教室(会议室)㊁图书室㊁黑板㊁投影仪㊁计算机等必需教学设备条件;图书室至少有１０种以上全科医学㊁社区卫生等相关领域学术刊物,２０种以上常用参考书或工具书,具备一定的计算机信息检索功能.(６)医疗设备应满足«住院医师规范化培训内容与标准(试行) 全科培训 ９３ 全科专业基地认定细则细则»的各项要求.２ 基层医疗机构师资条件(１)具有医学专科及以上学历㊁主治医师及以上专业技术职务,并有３年及以上社区工作经历.(２)经过全科医师培训,并取得合格证书.(３)应当有５名以上指导医师接受过省级及以上卫生计生行政部门认可的机构组织的师资培训,并获得师资培训证书.(４)指导医师应当具有团队合作精神.(５)指导医师每日平均服务量不低于２０人.(６)保证教学时间,每年必须参加全科医学师资继续教育,不断提升教学水平.(二)专业公共卫生机构标准１ 辖区政府设置的专业公共卫生机构应具备开展传染病报告和处理㊁地方病预防㊁慢性病报告㊁高危人群和患者干预与管理㊁职业病防护㊁突发公共卫生事件应急处理和健康教育等工作的能力和条件.２ 设有流行病与传染病预防控制㊁免疫预防㊁公共卫生㊁艾滋病性病防治㊁职业病防治㊁慢性病防治㊁健康教育与健康促进㊁理化和微生物检验等专业科室.在地方病和寄生虫病流行区,还应当设有地方病与寄生虫病预防控制相关科室.３ 人才梯队合理,中高级以上职称人员ȡ３０％,医学本科及以上学历人员ȡ４０％,承担高等医学院校公共卫生教学和实践任务. ０４ 住院医师规范化培训基地认定标准(试行)。
全科医生培训基地培训计划
全科医生培训基地培训计划全科医生培训基地培训计划：XX全科医师规范化培训计划与实施方案三级医院XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案为加强我院住院/全科医师规范化管理，加强实用人才培养，全面提高住院/全科医师队伍的整体素质，不断提高我院医疗服务质量，特制定天津市宝坻区人民医院XX年度住院/全科医师规范化培训计划与实施方案，具体如下：一、培训对象1、已被我院各基地录取的XX-XX届天津市住院医师规范化培训学员；2、已被我院全科医师规范化培训基地录取的XX-XX届天津市全科医师规范化培训学员；3、入院未满5年的临床专业外本科毕业生、入院未满3年临床专业外硕士研究生及入院未满1年临床专业外博士研究生。
二、培训原则坚持理论联系实践并以实践为主的原则；坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则；坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则；坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”，注意能力培养的原则；坚持培训、考核，使用一体化原则。
三、培训目标通过实施住院医师规范化培训项目，使住院/全科医师具有良好的职业道德和严谨的工作态度，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，能够独立从事医疗服务工作。
四、培训实施方案、加强规范化培训制度建设为进一步加强规范化培训工作的管理，XX年我院将重新修订《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训学员管理制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训经费与后勤保障制度》、《天津市宝坻区人民医院住院/全科医师规范化培训考核制度》等一系列管理制度，明确规范化培训各级管理人员职责，强化规范化培训学员的管理与考核，保障住院/全科医师规范化培训工作顺利实施。
、加强基地组织机构建设从基地建设目标和质量控制角度出发，继续实施规范化培训基地三级管理模式。
医院毕业后医学教育管理委员会负责医师规范化培训各项工作的监督与实施，由院长担任委员会主任。
住院医师规范化培训专家小组负责制定学员的年度考核、阶段考核与结业考核的方式与考核标准内容。
全科医师临床培训基地
培训内容与方法
培训内容
涵盖常见疾病的诊断、治疗、预防和康复等方面的知识，以 及临床沟通技巧、医学伦理和法律法规等方面的内容。
方法
采用多种教学方法相结合的方式，包括理论授课、案例分析 、角色扮演、模拟训练等，以提升学员的临床实践能力和问 题解决能力。
02
CATALOGUE
临床技能培训
常见病诊疗技能
实习成果展示与交流
成果展示平台搭建
为学生提供多种形式的 成果展示平台，如学术 会议、病例分享、实践 经验交流等，激发学生 的积极性和创造力。
交流活动组织
定期组织学生参加学术 交流活动，如研讨会、 讲座、病例讨论等，拓 宽学生的学术视野和临 床思路。
优秀成果推广
对优秀实习成果进行推 广和宣传，如发表学术 论文、参加竞赛等，提 高学生的学术影响力和 竞争力。
06
CATALOGUE
全科医师临床培训基地建设与发展
基地建设标准与要求
设施设备
具备完善的临床教学设 施和设备，满足全科医
师临床培训的需求。
师资力量
具备充足的高水平临科医学的各个方 面，包括常见疾病的诊 断、治疗、预防和管理
等。
培训管理
建立完善的培训管理制 度，确保培训质量和效
详细描述
全科医师需要掌握常见的临床诊断方法和推理技巧，能够根据患者的临床表现、实验室检查结果等综合分析，得 出准确的诊断。同时，全科医师还需要了解各种疾病的鉴别诊断方法，能够根据患者情况排除其他可能的疾病。
治疗方案设计与优化
总结词
治疗方案设计与优化是全科医师临床思维能 力培训的核心，要求全科医师能够根据患者 病情制定科学、合理的治疗方案，并在实践 中不断优化。
果。
全科住院医师规范化培训社区培训基地带教教学思考及初步探索
全科住院医师规范化培训社区培训基地带教教学思考及初步探索摘要：全科住院医师是我国卫生事业发展的重要支柱，对全科住院医师进行规范化培训的主要目的是培养全科医学人才，全科住院医师的规范化培训是提高全科医师综合技能的根本途径，社区培训基地也是其中的重要环节。
目前社区培训基地在培训方面的规章制度、培训目标以及考核形式等方面还存在着一些问题，因此，本文针对全科住院规范化培训为目标，对全科住院医师的社区培训基地带教教学进行分析。
关键词：全科住院医师；规范化培训；社区培训基地；带教教学思考前言：全科住院医师规范化培训是指高等医学专业毕业生在毕业后，以住院医师的身份进入社区培训基地，接受系统的、规范化的培训，在实践过程中提升自身的专业水平。
规范化培训对于全科住院医师来说有着重要的作用，毕业生从理论走向实践，理论知识转化为实际工作能力的关键环节。
全科住院医师规范化培训需要构建完整的课程体系，采用普适性的培养模式和教学模式，根据临床医学的评价标准展开临床思维能力的培养，使全科住院医师在临床能力上得到提升。
1.全科住院医师规划化培训的重要性全科住院医师规范化培训是医师培养的主要途径，全科住院医师的毕业生成为真正的医生之前必须经过系统化、规范化的培训，才能全面的掌握全科医学理论知识和实操技能，在住院医师方面逐渐成为一名合格的、具有良好职业道德与职业素养的医学人才。
临床思维能力是全科住院医师的规范化培训核心，临床思维能力的提升是培养全科住院医师综合素质的有效途径。
全科住院医师的临床思维能力是检验规范化培训的必要手段之一，临床思维能力可以检测全科住院医师的综合能力，需要全科住院医师根据患者的初始信息，做出准备的推理和判断[1]。
2.全科住院医师规划化培训社区培训基地带教教学的现状2.1培训目标及理念需要明确与转变社区培训基地的带教教师可能是社区的医生或者管理人员，对于规范化培训的教学目的和培训要求没有明确的方向，带教教师对于培训的专业化程度不够，也没有系统性的全科医学教育理念。
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例数 3 5 2
全科医师临床培训基地
疾病病种要求
全科医师临床培训基地
内科系统
疾病名称
心脑血管系统 高血压 冠心病 充血性心力衰竭
心律失常
脑血管病 合计(心脑血管系统)
呼吸系统 上呼吸道感染 支气管哮喘 慢性支气管炎 肺炎
合计(呼吸系统)
ICD-10编码
细则要求 数量
I10
10
I20-I22
5
I50.0
全科医师临床培训基地
2020/11/5
全科医师临床培训基地
北京市全科医师培训基地评审
北京市全科医师临床培训基地 北京市全科医师社区培训基地
全科医师临床培训基地
考核标准
《北京地区专科医师培训细则》
全科医师临床培训基地
培训对象
已在社区卫生服务机构工作 拟转岗到社区卫生服务岗位工作的执业医 师 高等学校医学本科毕业生
全科医师临床培训基地
申报条件
二级甲等及以上等级医院
全科医师临床培训基地
组织管理
有一名院级领导分管此项工作
须经过北京市全科医学师资培训
全科医学教研组或工作领导小组 可设在某科室，或单独成立。
全科医师临床培训基地
组织管理
全科医学教育经费，专款专用(教学基地 建设费用、老师的带教费、授课费等)。 全科医师临床培训管理制度(包括人员职 责、定期例会、奖惩制度等)。
系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎
合计(风湿性疾病) 血液系统 贫血
血小板减少性紫癜 急、慢性白血病
合计(血液系统) 内科总计
E10-E14 E78 M10 E05 E02-E03
M32 M05-M06
D50-D64 D69.3 C90-C95
10 5 2
2
19
2 5 7
5 2 2 9 137
全科医师临床培训基地
N93
5
D25
C53
C56,D27
C54.1
13
全科医师临床培训基地
儿科系统
新生儿窒息 新生儿肺炎 新生儿黄疸 新生儿败血症 新生儿出血症 营养性疾病 病毒性心肌炎 先天性心脏病 新生儿惊厥 儿科总计
P21 P23-P24 P57-P59 P36 P52-P54 E43-E46 I40.0 Q20-Q24 P90
2
S00-S995源自N20-N22N40-N42
M54
5
M00-M25 C40-C41
2
34
全科医师临床培训基地
月经失调 白带异常 阴道炎
下腹痛
阴道出血 子宫肌瘤 宫颈癌 卵巢肿瘤 子宫内膜癌 妇产科总计
妇科系统
N91-N92
N89.8
3
N76.0-N76.1
N94.4-N94.6
5
R10.2-R10.4
例数
5 3 5 5 3 4 5 5 2 2 3
全科医师临床培训基地
妇产科基本技能
操作技术名称 双合诊技术 窥阴器的使用 子宫颈涂片技术 熟悉：孕期检查方法
例数 5 5 5
全科医师临床培训基地
急诊急救基本技能
操作技术名称
徒手心肺复苏技术 洗胃术操作 创伤的包扎止血固定 了解：电除颤术、气管插管或切开术
技能培训要求
全科医师临床培训基地
内科基本技能要求
操作技术名称 物理诊断技能 吸痰术 胸部X线读片 心电图操作 输液 导尿 灌肠 各种注射 标本采集
例数 各10个 5 10 5 5 5 2 3
熟悉腰椎、胸腔、腹腔及骨髓穿刺技术
全科医师临床培训基地
儿科基本技能要求
操作技术名称
例数
小儿查体和物理诊断
外科系统
外科休克 颈部疾病 乳房疾病 腹外疝 阑尾炎 肠梗阻
溃疡病穿孔
T81.1
2
E00-E07,R22.1
3
N60-N64
3
K40-K46
K35-k37
2
K56
2
K25.1-K25.2
K25.5-K25.6
K26.1-K26.2
K26.5-K26.6
K27.1-K27.2
K27.5-K27.6
K28.1-K28.2
全科医师临床培训基地
师资队伍
各学科有专人（主任或教学秘书）负责全 科医学教学工作 师资队伍
全科医师临床培训基地
师资队伍
授课老师应具有本科 学历、中级以上专业 技术职称， 带教老师具有本科及以上学历、主治医生 （高年住院医师）及以上专业技术职称
全科医师临床培训基地
师资的全科理念
参加过北京市或医院组织的全科医学师资 培训, 熟悉全科医师培训细则， 具备全科 理念
10
小儿头皮静脉穿刺
5
了解：小儿腰椎穿刺、股静脉穿刺、颈 静脉穿刺
全科医师临床培训基地
外科基本技能
操作技术名称
外科疾病查体和物理诊断技术 无菌操作（手术野准备）
小伤口的清创缝合技术 各种伤口的换药法 体表肿物的切除技术 常见软组织脓肿的切开引流方法 小夹板、石膏固定方法 疼痛封闭治疗 肛门指诊操作 肛门镜的使用方法 了解：各关节穿刺的方法
全科医师临床培训基地
培训条件
有教室、计算机设备（检索条件）、图书 馆（室）、全科医学书籍与杂志等必备的 教学设备。 协助解决住宿，并提供必备的生活条件 具有完成全科医师培训任务的门诊、病房、 床位和病种
全科医师临床培训基地
医院规模
总床位数 年收治病人数 年门诊病人数
各科门诊病人数 年急诊病人数
全科医师临床培训基地
合计(泌尿系统)
K29.3-29.5
5
K25-K28
5
K50-K52
5
K74
2
K21.0
5
K30
5
27
N30,N34,N39.0
5
N00-N08
5
N17-N19
5
全科医师临床培1训5基地
内科系统
内分泌及代谢系统
糖尿病 血脂异常 痛风 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
合计(内分泌代谢系统) 风湿性疾病
5
I44-I45
5
I47-I49
I60-I69
10
35
J00-J06 J45.9 J44.8 J12-J18
10 5 5 5 全科医师临床培2训5基地
内科系统
消化系统
慢性胃炎 消化性溃疡 肠炎 肝硬化 反流性食管炎 消化系统功能不良
合计(消化系统) 泌尿系统
泌尿系统感染 肾小球肾炎 急、慢性肾功能不全
K28.5-K28.6
全科医师临床培训基地
胆囊炎 胆石症 胰腺疾病 胃癌 肠癌 肝癌 肛门直肠病 周围血管疾病 创伤和烧伤 骨折、脱位与扭伤 泌尿系结石 前列腺病 腰腿痛和颈肩痛 骨关节病 骨肿瘤 外科总计
外科系统
K81 K80
2
K85-K86
2
C16
C17-C21
C22
K60-K62
2
I73
2
T00-T32
例数
3 2 4
全科医师临床培训基地
眼科、耳鼻喉科基本技能
操作技术名称
眼底镜的使用 动脉硬化、糖尿病眼底 熟悉：外眼一般检查、眼内异物处理方法
例数
5 3/项
了解：眼压测定
操作技术名称
鼻、耳、咽喉的检查方法
鼻镜、耳镜、喉镜的使用方法 熟悉：音叉检查方法、语音测听法
了解：外耳道疖切开术、鼻腔异物、咽 异物取出术